Đề Thi Thử Trắc Nghiệm Online - Môn Nội Ngoại Cơ Sở

Đề Thi Thử Trắc Nghiệm Online – Môn Nội Ngoại Cơ Sở tổng hợp câu hỏi trắc nghiệm chứa đựng nhiều dạng bài tập, bài thi, cũng như các câu hỏi trắc nghiệm và bài kiểm tra, trong bộ Đại Học. Nội dung trắc nghiệm nhấn mạnh phần kiến thức nền tảng và chuyên môn sâu của học phần này. Mọi bộ đề trắc nghiệm đều cung cấp câu hỏi, đáp án cùng hướng dẫn giải cặn kẽ. Mời bạn thử sức làm bài nhằm ôn luyện và làm vững chắc kiến thức cũng như đánh giá năng lực bản thân!

Đề 01

Đề 02

Đề 03

Đề 04

Đề 05

Đề 06

Đề 07

Đề 08

Đề 09

Đề 10

Đề 11

Đề 12

Đề 13

Đề 14

Đề 15

Bạn đã sẵn sàng chưa? 45 phút làm bài bắt đầu!!!

Bạn đã hết giờ làm bài! Xem kết quả các câu hỏi đã làm nhé!!!

Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở - Đề 01

1 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 01

Câu 1: Khi khám mạch, bác sĩ nhận thấy mạch nảy mạnh, chìm sâu và khó bắt. Đặc điểm này gợi ý tình trạng bệnh lý nào sau đây?

Hẹp van động mạch chủ

Tăng huyết áp

Hở van động mạch chủ

Suy tim sung huyết

Mạch nảy mạnh, chìm sâu, khó bắt (mạch 'Corrigan' hoặc mạch 'nảy') là đặc trưng của hở van động mạch chủ. Do lượng máu tống vào động mạch chủ lớn và sau đó nhanh chóng trở về tim trong thì tâm trương do hở van.

2 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 01

Câu 2: Một bệnh nhân 60 tuổi nhập viện vì đau ngực. Trong quá trình khám thực thể, bạn phát hiện huyết áp tay phải là 150/90 mmHg và tay trái là 120/70 mmHg. Sự khác biệt huyết áp giữa hai tay này có ý nghĩa lâm sàng gì quan trọng nhất?

Bệnh nhân bị tăng huyết áp ở tay phải.

Có thể có hẹp động mạch dưới đòn hoặc bệnh lý động mạch ngoại biên.

Đây là tình trạng bình thường, không đáng lo ngại.

Bệnh nhân có nguy cơ đột quỵ cao.

Sự khác biệt lớn về huyết áp giữa hai tay (trên 20 mmHg) có thể gợi ý hẹp động mạch dưới đòn hoặc bệnh lý động mạch ngoại biên khác, cần được thăm dò thêm để xác định nguyên nhân và mức độ.

3 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 01

Câu 3: Trong quy trình đo huyết áp bằng phương pháp Korotkoff, tiếng Korotkoff pha thứ nhất xuất hiện khi áp lực trong vòng bít tương đương với giá trị nào?

Huyết áp tâm thu

Huyết áp tâm trương

Huyết áp trung bình

Áp lực mạch

Tiếng Korotkoff pha 1 đánh dấu thời điểm động mạch cánh tay bắt đầu mở ra khi áp lực vòng bít giảm xuống dưới huyết áp tâm thu của bệnh nhân, do đó nó tương ứng với huyết áp tâm thu.

4 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 01

Câu 4: Một người khỏe mạnh bình thường, khi thay đổi tư thế từ nằm sang đứng, nhịp tim và huyết áp sẽ thay đổi như thế nào để duy trì ổn định huyết động?

Nhịp tim giảm, huyết áp tăng

Nhịp tim tăng nhẹ, huyết áp tâm trương tăng nhẹ hoặc không đổi

Nhịp tim không đổi, huyết áp giảm

Nhịp tim và huyết áp đều giảm

Khi đứng lên, máu có xu hướng dồn xuống chi dưới do trọng lực, làm giảm lượng máu về tim. Để duy trì cung lượng tim và huyết áp, cơ thể sẽ tăng nhịp tim và co mạch ngoại biên (làm tăng nhẹ huyết áp tâm trương). Huyết áp tâm thu có thể thay đổi ít hoặc giảm nhẹ.

5 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 01

Câu 5: Test Allen được sử dụng để đánh giá tuần hoàn bàng hệ của động mạch nào ở bàn tay trước khi thực hiện thủ thuật can thiệp động mạch quay?

Động mạch gan tay nông và sâu

Động mạch mu chân

Động mạch đốt sống thân nền

Động mạch quay và động mạch trụ

Test Allen được thực hiện để đảm bảo rằng động mạch trụ có khả năng cung cấp đủ máu cho bàn tay nếu động mạch quay bị tổn thương hoặc tắc nghẽn sau thủ thuật, do đó test này đánh giá tuần hoàn bàng hệ giữa động mạch quay và động mạch trụ.

6 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 01

Câu 6: Trong trường hợp nào sau đây, việc đo huyết áp ở tư thế nằm là đặc biệt quan trọng và cung cấp thông tin giá trị hơn so với đo ở tư thế ngồi hoặc đứng?

Đánh giá tăng huyết áp kháng trị

Theo dõi huyết áp trong khi gắng sức

Nghi ngờ hạ huyết áp tư thế đứng

Kiểm tra huyết áp định kỳ ở người cao tuổi

Đo huyết áp tư thế nằm rất quan trọng trong đánh giá hạ huyết áp tư thế đứng (orthostatic hypotension). Khi bệnh nhân thay đổi tư thế từ nằm sang đứng mà huyết áp giảm đáng kể, đó là dấu hiệu của rối loạn điều hòa huyết áp tư thế.

7 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 01

Câu 7: Khi khám hệ hô hấp, bạn nghe thấy âm ran ngáy (rhonchi) ở thì thở ra. Âm ran này có khả năng cao nhất là do sự tắc nghẽn ở vị trí nào trong đường dẫn khí?

Phế nang

Phế quản lớn hoặc khí quản

Tiểu phế quản

Màng phổi

Ran ngáy là âm thanh tần số thấp, nghe rõ nhất thì thở ra, được tạo ra bởi sự rung động của thành khí quản hoặc phế quản lớn khi không khí đi qua chỗ hẹp do dịch tiết, khối u hoặc co thắt. Vị trí tắc nghẽn thường ở phế quản lớn hoặc khí quản.

8 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 01

Câu 8: Một bệnh nhân bị tràn dịch màng phổi lượng lớn bên trái. Khi khám thực thể, bạn mong đợi dấu hiệu nào sau đây?

Rung thanh giảm, gõ đục, rì rào phế nang giảm

Rung thanh tăng, gõ vang, rì rào phế nang tăng

Rung thanh bình thường, gõ trong, rì rào phế nang bình thường

Rung thanh giảm, gõ vang, rì rào phế nang tăng

Tràn dịch màng phổi làm giảm hoặc mất rung thanh (vì dịch cản trở truyền âm), gõ đục (vì dịch thay thế không khí trong khoang màng phổi), và rì rào phế nang giảm hoặc mất (vì dịch ngăn cản trao đổi khí và âm thanh hô hấp đến thành ngực).

9 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 01

Câu 9: Trong thăm khám bụng, nghiệm pháp Murphy được sử dụng để gợi ý bệnh lý của cơ quan nào?

Ruột thừa

Thận

Túi mật

Lách

Nghiệm pháp Murphy là một phần của khám bụng, được thực hiện bằng cách ấn tay vào vùng hạ sườn phải (vị trí túi mật) và yêu cầu bệnh nhân hít sâu. Nếu bệnh nhân đau chói và ngừng thở đột ngột, nghiệm pháp Murphy dương tính, gợi ý viêm túi mật cấp.

10 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 01

Câu 10: Khi khám bụng, bạn phát hiện dấu hiệu 'phản ứng thành bụng' (guarding) và 'cảm ứng phúc mạc' (rebound tenderness). Các dấu hiệu này gợi ý tình trạng bệnh lý nào?

Viêm dạ dày

Viêm đại tràng co thắt

Tắc ruột cơ học

Viêm phúc mạc

Phản ứng thành bụng và cảm ứng phúc mạc là các dấu hiệu phúc mạc, cho thấy có tình trạng viêm phúc mạc. Viêm phúc mạc có thể do nhiều nguyên nhân, như viêm ruột thừa vỡ, thủng tạng rỗng, viêm phúc mạc do vi khuẩn, v.v.

11 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 01

Câu 11: Một bệnh nhân nam 50 tuổi đến khám vì tiểu khó, tiểu rắt, và cảm giác tiểu không hết. Thăm khám trực tràng (DRE) phát hiện tuyến tiền liệt to, mật độ chắc, không đau. Triệu chứng và dấu hiệu này gợi ý bệnh lý nào?

Viêm tuyến tiền liệt cấp

Phì đại lành tính tuyến tiền liệt (BPH)

Ung thư tuyến tiền liệt

Viêm bàng quang

Các triệu chứng tiểu khó, tiểu rắt, tiểu không hết và tuyến tiền liệt to, chắc, không đau khi thăm khám trực tràng là điển hình của phì đại lành tính tuyến tiền liệt (BPH).

12 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 01

Câu 12: Trong khám thần kinh, nghiệm pháp Romberg được sử dụng để đánh giá chức năng của hệ thống nào?

Vỏ não vận động

Dây thần kinh sọ não

Tiểu não và hệ thống tiền đình

Tủy sống

Nghiệm pháp Romberg đánh giá chức năng của tiểu não và hệ thống tiền đình trong việc duy trì thăng bằng. Bệnh nhân đứng thẳng, nhắm mắt, nếu mất thăng bằng, nghiệm pháp Romberg dương tính, gợi ý rối loạn chức năng tiểu não hoặc tiền đình.

13 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 01

Câu 13: Khi khám vận động, bác sĩ yêu cầu bệnh nhân thực hiện động tác 'gót - ngón chân' (heel-to-shin test). Nghiệm pháp này đánh giá chức năng của?

Tiểu não

Hạch nền

Vỏ não cảm giác

Dây thần kinh vận động ngoại biên

Nghiệm pháp gót - ngón chân là một phần của khám tiểu não, đánh giá khả năng phối hợp vận động và đo trương lực cơ của chi dưới. Rối loạn thực hiện nghiệm pháp này gợi ý tổn thương tiểu não.

14 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 01

Câu 14: Trong khám cảm giác, phân biệt cảm giác đau và cảm giác sờ nông (xúc giác) thuộc về đường dẫn truyền thần kinh nào?

Bó vỏ gai trước

Bó gai thị bên và cột sau

Bó tháp

Bó tiền đình - tủy sống

Cảm giác đau và nhiệt độ được dẫn truyền qua bó gai thị bên (spinothalamic tract), trong khi cảm giác sờ nông (xúc giác), rung và áp lực được dẫn truyền qua cột sau (dorsal column - medial lemniscus pathway).

15 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 01

Câu 15: Phản xạ gân xương bánh chè (patellar reflex) thuộc loại phản xạ nào và kiểm tra đoạn tủy sống nào?

Phản xạ da, đoạn tủy sống S1-S2

Phản xạ nông, đoạn tủy sống C5-C6

Phản xạ gân sâu, đoạn tủy sống L3-L4

Phản xạ bệnh lý, đoạn tủy sống T1-T2

Phản xạ gân xương bánh chè là phản xạ đơn synap, thuộc loại phản xạ sâu (deep tendon reflex), và chủ yếu kiểm tra chức năng của đoạn tủy sống L3-L4.

16 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 01

Câu 16: Khi khám da, bạn mô tả một tổn thương da là 'sẩn' (papule). Đặc điểm nào sau đây mô tả chính xác nhất tổn thương sẩn?

Tổn thương chứa đầy mủ

Tổn thương gồ cao, rắn chắc, đường kính < 1cm

Tổn thương phẳng, thay đổi màu sắc da

Tổn thương có chứa dịch trong

Sẩn là một tổn thương da cơ bản, có đặc điểm là gồ cao hơn bề mặt da, kích thước nhỏ (thường < 1cm), rắn chắc, và không chứa dịch.

17 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 01

Câu 17: 'Dấu hiệu Nikolsky' được mô tả là gì và thường gặp trong bệnh da nào?

Hiện tượng da lõm xuống khi ấn vào, gặp trong phù mềm.

Hiện tượng da đổi màu khi chà xát, gặp trong mày đay.

Hiện tượng thượng bì dễ dàng bong tróc khi vuốt nhẹ, gặp trong Pemphigus vulgaris.

Hiện tượng da nổi mẩn đỏ hình bia bắn, gặp trong hồng ban đa dạng.

Dấu hiệu Nikolsky dương tính là hiện tượng lớp thượng bì da bị tách ra khỏi lớp bì khi có lực vuốt nhẹ trên bề mặt da lành hoặc vùng da có bọng nước. Dấu hiệu này thường gặp trong bệnh Pemphigus vulgaris và hội chứng Lyell (TEN).

18 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 01

Câu 18: Trong khám lâm sàng tim mạch, tiếng thổi tâm thu dạng phụt tống máu (ejection systolic murmur) thường gặp nhất trong bệnh lý van tim nào?

Hẹp van động mạch chủ

Hở van hai lá

Hẹp van hai lá

Hở van động mạch chủ

Tiếng thổi tâm thu dạng phụt tống máu (crescendo-decrescendo) là đặc trưng của hẹp van động mạch chủ và hẹp van động mạch phổi. Trong các bệnh lý van tim thường gặp, hẹp van động mạch chủ là nguyên nhân phổ biến nhất gây ra tiếng thổi này.

19 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 01

Câu 19: Tiếng T3 (tiếng ngựa phi) trong tim thường xuất hiện vào thì nào của chu chuyển tim và gợi ý tình trạng bệnh lý nào?

Thì tâm thu, gợi ý hẹp van động mạch chủ

Thì tâm trương, gợi ý suy tim

Thì tâm thu, gợi ý hở van hai lá

Thì tâm trương, gợi ý hẹp van hai lá

Tiếng T3 là tiếng tim bất thường xuất hiện sớm trong thì tâm trương, ngay sau tiếng T2. Nó thường được tạo ra bởi sự rung động của thành thất khi máu đổ nhanh từ nhĩ xuống thất trong giai đoạn đổ đầy nhanh thất, và gợi ý tình trạng suy tim, đặc biệt là suy tim trái.

20 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 01

Câu 20: Khi khám khớp, đánh giá 'dấu hiệu lạo xạo xương' (crepitus) có ý nghĩa gì?

Viêm bao hoạt dịch cấp tính

Tràn dịch khớp

Thoái hóa khớp hoặc viêm khớp mạn tính

Đứt dây chằng khớp

Dấu hiệu lạo xạo xương khi vận động khớp thường là do sự cọ xát của các bề mặt khớp bị tổn thương, sụn khớp bị bào mòn hoặc có gai xương. Nó gợi ý tình trạng thoái hóa khớp hoặc viêm khớp mạn tính.

21 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 01

Câu 21: Trong khám cột sống, nghiệm pháp Schober được sử dụng để đánh giá?

Đường cong sinh lý cột sống

Tình trạng thoát vị đĩa đệm

Đau thần kinh tọa

Độ linh hoạt của cột sống thắt lưng

Nghiệm pháp Schober là một test lâm sàng đơn giản để đánh giá độ linh hoạt của cột sống thắt lưng, đặc biệt là khả năng cúi ra trước của cột sống. Nó thường được sử dụng trong chẩn đoán và theo dõi các bệnh lý viêm cột sống dính khớp.

22 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 01

Câu 22: Khi khám tuyến giáp, bạn sờ thấy một nhân giáp đơn độc, mật độ chắc, giới hạn rõ, di động theo nhịp nuốt. Tính chất nào sau đây ít gợi ý nguy cơ ác tính của nhân giáp này nhất?

Mật độ rất cứng

Cố định vào tổ chức xung quanh

Di động theo nhịp nuốt

Hạch cổ cùng bên

Các đặc điểm gợi ý nhân giáp ác tính bao gồm: nhân cứng chắc, cố định, bờ không đều, hạch cổ cùng bên. Nhân giáp di động theo nhịp nuốt là một dấu hiệu ít gợi ý ác tính hơn so với các đặc điểm còn lại. Tuy nhiên, cần phải đánh giá thêm các yếu tố khác và thực hiện các xét nghiệm chuyên sâu để loại trừ hoàn toàn nguy cơ ác tính.

23 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 01

Câu 23: Trong khám mắt, đồng tử hai bên không đều (anisocoria) có thể gợi ý bệnh lý nào sau đây?

Viêm kết mạc

Bệnh lý thần kinh (ví dụ: hội chứng Horner, liệt dây III)

Đục thủy tinh thể

Tật khúc xạ

Đồng tử không đều (anisocoria) có thể là dấu hiệu sinh lý bình thường (nếu chênh lệch nhỏ), nhưng cũng có thể gợi ý nhiều bệnh lý thần kinh nguy hiểm như hội chứng Horner, liệt dây thần kinh số III, hoặc tăng áp lực nội sọ. Cần đánh giá thêm các triệu chứng và dấu hiệu khác để xác định nguyên nhân.

24 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 01

Câu 24: 'Dấu hiệu Kernig' và 'dấu hiệu Brudzinski' là các nghiệm pháp khám lâm sàng để phát hiện bệnh lý nào?

Động kinh

U não

Đột quỵ não

Viêm màng não

Dấu hiệu Kernig và Brudzinski là các dấu hiệu màng não, được sử dụng để phát hiện viêm màng não. Kernig: khi duỗi gối bệnh nhân ở tư thế nằm ngửa, bệnh nhân đau và co gối lại. Brudzinski: khi gập cổ bệnh nhân ở tư thế nằm ngửa, hai chân bệnh nhân tự động co lên.

25 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 01

Câu 25: Khám hạch bạch huyết vùng cổ theo trình tự nào là hợp lý nhất?

Từ hạch dưới hàm, dưới cằm, trước tai, sau tai, chũm, cổ trước, cổ sau, đến thượng đòn

Từ hạch thượng đòn, cổ sau, cổ trước, chũm, sau tai, trước tai, dưới cằm, đến dưới hàm

Khám ngẫu nhiên các vị trí hạch cổ

Chỉ tập trung khám các hạch cổ trước và sau

Khám hạch cổ nên theo trình tự từ trên xuống dưới, từ trước ra sau, bao gồm các nhóm hạch: dưới hàm, dưới cằm, trước tai, sau tai, chũm, hạch cổ trước, hạch cổ sau, và hạch thượng đòn. Việc khám theo trình tự giúp đảm bảo không bỏ sót nhóm hạch nào.

26 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 01

Câu 26: Một bệnh nhân nữ 30 tuổi than phiền về tình trạng mệt mỏi kéo dài, da xanh xao, niêm mạc nhợt nhạt. Khám móng tay thấy móng lõm hình thìa (koilonychia). Dấu hiệu móng tay này gợi ý bệnh lý nào?

Suy giáp

Thiếu máu thiếu sắt

Bệnh gan mạn tính

Hội chứng Raynaud

Móng tay lõm hình thìa (koilonychia) là một dấu hiệu đặc trưng của thiếu máu thiếu sắt. Các triệu chứng mệt mỏi, da xanh, niêm mạc nhợt nhạt cũng phù hợp với thiếu máu.

27 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 01

Câu 27: Trong khám khớp gối, nghiệm pháp Lachman được sử dụng để đánh giá dây chằng nào?

Dây chằng bên trong

Dây chằng bên ngoài

Dây chằng chéo trước

Dây chằng chéo sau

Nghiệm pháp Lachman là một trong những test quan trọng nhất để đánh giá dây chằng chéo trước (ACL) của khớp gối. Nghiệm pháp dương tính (di lệch mâm chày ra trước bất thường so với xương đùi) gợi ý đứt hoặc tổn thương dây chằng chéo trước.

28 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 01

Câu 28: Một bệnh nhân bị phù hai chi dưới. Phù mềm, ấn lõm, đối xứng hai bên, lan đến bụng và có dấu hiệu gan to. Phù này có khả năng cao nhất là do nguyên nhân nào?

Suy thận

Suy gan

Suy dinh dưỡng

Suy tim phải hoặc suy tim toàn bộ

Phù toàn thân, phù mềm ấn lõm, đối xứng, kèm gan to là đặc trưng của phù do suy tim phải hoặc suy tim toàn bộ. Các nguyên nhân khác như suy thận, suy gan, suy dinh dưỡng cũng có thể gây phù, nhưng phù do suy tim thường có gan to kèm theo.

29 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 01

Câu 29: Khi khám bụng, bạn nghe thấy âm ruột tăng âm sắc, tần số cao, và có tiếng 'ói bò' (metallic tinkling). Âm ruột này gợi ý tình trạng bệnh lý nào?

Viêm dạ dày ruột cấp

Tắc ruột cơ học

Viêm đại tràng mạn tính

Hội chứng ruột kích thích

Âm ruột tăng âm sắc, tần số cao, và có tiếng 'ói bò' là âm ruột 'tắc nghẽn', rất đặc trưng cho tắc ruột cơ học. Do sự tăng nhu động ruột để vượt qua chỗ tắc nghẽn, tạo ra âm thanh đặc biệt này.

30 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 01

Câu 30: Bệnh nhân bị hôn mê, mất phản xạ ánh sáng đồng tử hai bên. Tổn thương thần kinh khu trú ở vị trí nào có khả năng cao nhất gây ra tình trạng này?

Vỏ não

Tiểu não

Thân não

Tủy sống cổ

Xem kết quả

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Nhận kết quả

Xảy ra lỗi

Bước 1: Vào google.com rồi gõ từ khóa:
Copy nhanh thanh-tim-kiem

Bước 2: Trong kết quả tìm kiếm Google, hãy tìm website giống hình bên dưới

Nếu trang 1 không có hãy tìm ở trang 2, 3, 4... nhé trang-google

Bước 3:

Cuộn xuống cuối bài viết rồi bấm vào nút GIỐNG HÌNH DƯỚI và chờ 1 lát để lấy mã:

luot-xem

Nếu tìm không thấy mã bạn có thể Đổi nhiệm vụ để lấy mã khác.

Phản xạ ánh sáng đồng tử là phản xạ thân não, liên quan đến dây thần kinh số II (thị giác) và dây thần kinh số III (vận nhãn chung). Mất phản xạ ánh sáng đồng tử hai bên gợi ý tổn thương nặng ở thân não, đặc biệt là vùng cầu não hoặc trung não, nơi có đường đi của các dây thần kinh này.

Bạn đã sẵn sàng chưa? 45 phút làm bài bắt đầu!!!

Bạn đã hết giờ làm bài! Xem kết quả các câu hỏi đã làm nhé!!!

Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở - Đề 02

1 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 02

Câu 1: Một người đàn ông 55 tuổi đến phòng khám với triệu chứng chóng mặt và mệt mỏi. Khi đo huyết áp ở tư thế nằm, huyết áp là 140/90 mmHg. Sau khi đứng dậy 2 phút, huyết áp của ông là 110/70 mmHg. Hiện tượng này được gọi là gì và cơ chế sinh lý nào có khả năng bị rối loạn nhất?

Tăng huyết áp tư thế đứng do tăng cung lượng tim khi thay đổi tư thế.

Hạ huyết áp tư thế nằm do giảm sức cản ngoại biên.

Hạ huyết áp tư thế đứng do rối loạn phản xạ co mạch và giảm hồi lưu tĩnh mạch.

Hạ huyết áp tư thế đứng do tăng thể tích tuần hoàn.

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về hạ huyết áp tư thế đứng và cơ chế điều hòa huyết áp liên quan đến phản xạ thần kinh tự chủ và sự co mạch.

2 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 02

Câu 2: Trong quá trình thăm khám mạch ngoại vi, bạn nhận thấy mạch mu chân của bệnh nhân yếu và khó bắt hơn so với mạch bẹn. Để đánh giá thêm về tình trạng tuần hoàn chi dưới, nghiệm pháp bổ sung nào sau đây là phù hợp nhất?

Nghiệm pháp Allen

Đo chỉ số ABI (Ankle-Brachial Index)

Nghiệm pháp Trendelenburg

Nghiệm pháp Romberg

Câu hỏi này tập trung vào kỹ năng khám mạch và lựa chọn nghiệm pháp thích hợp để đánh giá tuần hoàn ngoại vi, cụ thể là khi nghi ngờ bệnh lý tắc nghẽn mạch máu chi dưới.

3 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 02

Câu 3: Một bệnh nhân bị suy tim sung huyết có dấu hiệu phù ngoại biên và tĩnh mạch cổ nổi. Cơ chế nào sau đây giải thích tốt nhất cho tình trạng tĩnh mạch cổ nổi ở bệnh nhân này?

Giảm thể tích tuần hoàn gây ứ trệ tuần hoàn ngoại biên.

Tăng sức cản ngoại biên làm tăng áp lực trong tĩnh mạch.

Giảm áp lực keo huyết tương làm thoát dịch vào mô kẽ.

Tăng áp lực tĩnh mạch trung ương do giảm khả năng bơm máu của tim phải.

Câu hỏi này kiểm tra sự hiểu biết về cơ chế bệnh sinh của suy tim và mối liên quan giữa tăng áp lực tĩnh mạch trung ương và dấu hiệu lâm sàng tĩnh mạch cổ nổi.

4 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 02

Câu 4: Khi đo huyết áp bằng phương pháp Korotkoff, tiếng đập đầu tiên bạn nghe được tương ứng với giai đoạn nào của chu kỳ tim và phản ánh điều gì?

Tâm thu thất; Huyết áp tâm thu.

Tâm trương thất; Huyết áp tâm trương.

Giai đoạn đổ đầy thất; Áp lực tĩnh mạch trung ương.

Giai đoạn tiền tâm thu; Áp lực mạch đập.

Câu hỏi này tập trung vào kỹ năng đo huyết áp và giải thích các pha Korotkoff, đặc biệt là pha đầu tiên, liên quan đến huyết áp tâm thu.

5 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 02

Câu 5: Một vận động viên marathon 30 tuổi có mạch nền 50 lần/phút. Giải thích nào sau đây phù hợp nhất về mặt sinh lý cho nhịp tim chậm này?

Nhịp tim chậm này là dấu hiệu bệnh lý tim mạch tiềm ẩn.

Thể tích nhát bóp tăng lên do tim khỏe mạnh hơn, đáp ứng đủ nhu cầu oxy với nhịp tim chậm hơn.

Hệ thần kinh giao cảm hoạt động quá mức làm giảm nhịp tim.

Vận động viên này có thể bị block nhĩ thất độ 1.

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về sinh lý tim mạch và khả năng thích nghi của cơ thể với luyện tập thể lực, đặc biệt là ảnh hưởng của luyện tập đến nhịp tim.

6 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 02

Câu 6: Trong trường hợp sốc giảm thể tích, cơ thể sẽ có những phản ứng bù trừ nào để duy trì huyết áp và tưới máu mô? Chọn CÂU SAI.

Tăng nhịp tim để tăng cung lượng tim.

Co mạch ngoại biên để tăng sức cản ngoại biên.

Giảm tiết ADH (hormone chống bài niệu) để tăng thải dịch.

Tăng hoạt động hệ renin-angiotensin-aldosterone để giữ muối và nước.

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về sinh lý bệnh sốc giảm thể tích và các cơ chế bù trừ của cơ thể để duy trì tuần hoàn, đồng thời yêu cầu nhận diện phát biểu SAI.

7 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 02

Câu 7: Một bệnh nhân bị tăng huyết áp được điều trị bằng thuốc ức chế men chuyển (ACEI). Cơ chế chính xác của nhóm thuốc này trong việc hạ huyết áp là gì?

Giãn mạch trực tiếp bằng cách ức chế kênh canxi.

Giảm nhịp tim bằng cách ức chế thụ thể beta adrenergic.

Tăng thải muối và nước qua thận bằng cách ức chế tái hấp thu natri.

Ức chế sản xuất Angiotensin II, làm giảm co mạch và giảm giữ muối nước.

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về dược lý và cơ chế tác dụng của thuốc ức chế men chuyển trong điều trị tăng huyết áp, tập trung vào hệ renin-angiotensin-aldosterone.

8 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 02

Câu 8: Khi khám hệ hô hấp, bạn nghe thấy tiếng ran nổ ở thì hít vào cuối thì hít vào. Tiếng ran này gợi ý tình trạng bệnh lý nào sau đây?

Viêm phế quản mạn tính.

Viêm phổi.

Hen phế quản.

Tràn khí màng phổi.

Câu hỏi này chuyển sang hệ hô hấp và kiểm tra khả năng nhận biết các âm thanh bất thường khi nghe phổi, cụ thể là ran nổ và liên hệ với bệnh lý.

9 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 02

Câu 9: Một bệnh nhân bị tràn dịch màng phổi lượng nhiều bên phải. Khi khám thực thể, dấu hiệu nào sau đây có khả năng xuất hiện?

Rung thanh tăng bên phải.

Gõ trong vang bên phải.

Rì rào phế nang giảm hoặc mất bên phải.

Tim bị đẩy lệch sang phải.

Câu hỏi này tiếp tục về hệ hô hấp, tập trung vào tràn dịch màng phổi và các dấu hiệu thực thể điển hình.

10 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 02

Câu 10: Phân biệt ran ngáy và ran rít trong khám phổi dựa trên đặc điểm nào sau đây?

Thời điểm xuất hiện trong chu kỳ hô hấp.

Vị trí nghe rõ nhất trên lồng ngực.

Sự thay đổi âm sắc khi bệnh nhân ho.

Âm sắc trầm (ngáy) so với âm sắc cao (rít) và cơ chế tắc nghẽn đường thở lớn (ngáy) so với nhỏ (rít).

Câu hỏi này tập trung vào kỹ năng nghe phổi và phân biệt hai loại ran thường gặp (ran ngáy và ran rít) dựa trên âm sắc và cơ chế tạo ra chúng.

11 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 02

Câu 11: Trong thăm khám bụng, nghiệm pháp Murphy được sử dụng để đánh giá bệnh lý của cơ quan nào?

Tụy.

Túi mật.

Gan.

Ruột thừa.

Câu hỏi này chuyển sang hệ tiêu hóa và kiểm tra kiến thức về các nghiệm pháp khám bụng, cụ thể là nghiệm pháp Murphy và ứng dụng của nó.

12 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 02

Câu 12: Dấu hiệu 'phản ứng thành bụng' khi khám bụng gợi ý tình trạng bệnh lý nào?

Tắc ruột cơ học.

Viêm dạ dày cấp.

Viêm phúc mạc.

Hội chứng ruột kích thích.

Câu hỏi này tiếp tục về khám bụng và kiểm tra kiến thức về dấu hiệu phản ứng thành bụng, một dấu hiệu quan trọng trong bệnh lý ngoại khoa.

13 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 02

Câu 13: Khi nghe nhu động ruột, âm sắc 'tăng âm sắc' (metallic sound) gợi ý tình trạng nào?

Tắc ruột cơ học.

Tiêu chảy cấp.

Viêm đại tràng co thắt.

Bình thường.

Câu hỏi này tập trung vào kỹ năng nghe bụng và nhận biết âm thanh nhu động ruột bất thường, cụ thể là 'tăng âm sắc' và liên hệ với bệnh lý.

14 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 02

Câu 14: Để đánh giá chức năng gan trong các xét nghiệm sinh hóa, chỉ số nào sau đây thường được sử dụng để đánh giá tình trạng hoại tử tế bào gan?

Bilirubin toàn phần.

Albumin máu.

AST (Aspartate aminotransferase) và ALT (Alanine aminotransferase).

Prothrombin time (PT).

Câu hỏi này chuyển sang xét nghiệm sinh hóa và kiểm tra kiến thức về các chỉ số đánh giá chức năng gan, đặc biệt là các enzyme gan phản ánh tổn thương tế bào gan.

15 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 02

Câu 15: Trong xét nghiệm nước tiểu, sự xuất hiện của protein niệu có thể gợi ý bệnh lý của cơ quan nào?

Gan.

Thận.

Tụy.

Lách.

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về xét nghiệm nước tiểu và ý nghĩa của protein niệu, liên hệ với bệnh lý hệ tiết niệu.

16 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 02

Câu 16: Một bệnh nhân có tiền sử đái tháo đường nhập viện với tình trạng thở nhanh sâu (Kussmaul), hơi thở có mùi ceton. Rối loạn toan kiềm nào có khả năng xảy ra nhất?

Toan hô hấp.

Kiềm hô hấp.

Kiềm chuyển hóa.

Toan chuyển hóa.

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về rối loạn toan kiềm và liên hệ với bệnh cảnh lâm sàng điển hình của nhiễm toan ceton do đái tháo đường.

17 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 02

Câu 17: Giá trị pH máu động mạch bình thường nằm trong khoảng nào?

7.25 - 7.35

7.45 - 7.55

7.35 - 7.45

7.00 - 7.10

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức cơ bản về giá trị pH máu bình thường, một thông số quan trọng trong đánh giá cân bằng kiềm toan.

18 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 02

Câu 18: Xét nghiệm điện giải đồ cho thấy bệnh nhân có Kali máu tăng cao (tăng kali máu). Biến đổi điện tâm đồ (ECG) nào sau đây thường gặp trong tình trạng này?

Sóng P kéo dài.

Sóng T cao nhọn.

Đoạn ST chênh lên.

Khoảng PR kéo dài.

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về rối loạn điện giải, cụ thể là tăng kali máu và ảnh hưởng của nó lên điện tâm đồ.

19 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 02

Câu 19: Một bệnh nhân bị hạ Natri máu (hyponatremia). Triệu chứng thần kinh nào sau đây có thể xuất hiện?

Tăng phản xạ gân xương.

Co giật cơ.

Liệt cơ.

Lú lẫn, hôn mê.

Câu hỏi này tiếp tục về rối loạn điện giải, cụ thể là hạ natri máu và các triệu chứng lâm sàng liên quan, đặc biệt là trên hệ thần kinh.

20 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 02

Câu 20: Để đánh giá tình trạng đông máu cơ bản, xét nghiệm nào sau đây thường được sử dụng đầu tiên?

Công thức máu (đếm số lượng tiểu cầu).

PT (Prothrombin time).

aPTT (Activated Partial Thromboplastin Time).

Fibrinogen.

Câu hỏi này chuyển sang hệ đông máu và kiểm tra kiến thức về các xét nghiệm đánh giá đông máu, đặc biệt là xét nghiệm ban đầu.

21 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 02

Câu 21: Trong một bệnh cảnh nhiễm trùng huyết nặng, chỉ số Procalcitonin (PCT) được sử dụng để làm gì?

Đánh giá chức năng gan.

Đánh giá chức năng thận.

Đánh giá mức độ nặng và theo dõi đáp ứng điều trị nhiễm trùng do vi khuẩn.

Phát hiện nhiễm trùng do virus.

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về các xét nghiệm chẩn đoán nhiễm trùng, cụ thể là Procalcitonin và ứng dụng của nó trong nhiễm trùng huyết.

22 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 02

Câu 22: Một bệnh nhân được chẩn đoán viêm khớp dạng thấp. Xét nghiệm nào sau đây có giá trị trong chẩn đoán xác định và theo dõi bệnh?

Acid uric máu.

Yếu tố dạng thấp (Rheumatoid Factor - RF) và Anti-CCP.

Canxi máu.

Creatine Kinase (CK).

Câu hỏi này chuyển sang hệ cơ xương khớp và kiểm tra kiến thức về các xét nghiệm liên quan đến bệnh viêm khớp dạng thấp.

23 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 02

Câu 23: Trong chẩn đoán bệnh Gout, xét nghiệm nào sau đây có giá trị nhất?

Acid uric máu.

RF (Rheumatoid Factor).

Anti-CCP.

ANA (Kháng thể kháng nhân).

Câu hỏi này tiếp tục về hệ cơ xương khớp, tập trung vào bệnh Gout và xét nghiệm đặc hiệu.

24 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 02

Câu 24: Để đánh giá chức năng tuyến giáp, xét nghiệm hormone nào sau đây thường được sử dụng đầu tiên?

T3 (Triiodothyronine).

T4 (Thyroxine).

TSH (Thyroid Stimulating Hormone).

Calcitonin.

Câu hỏi này chuyển sang hệ nội tiết và kiểm tra kiến thức về xét nghiệm chức năng tuyến giáp, đặc biệt là xét nghiệm ban đầu.

25 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 02

Câu 25: Một bệnh nhân nữ 45 tuổi có triệu chứng bốc hỏa, rối loạn kinh nguyệt, và xét nghiệm FSH (Follicle-Stimulating Hormone) tăng cao. Tình trạng này gợi ý bệnh lý nào?

Cường giáp.

Suy giáp.

Hội chứng Cushing.

Mãn kinh.

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về hệ nội tiết sinh sản nữ và diễn giải kết quả xét nghiệm FSH trong bối cảnh lâm sàng.

26 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 02

Câu 26: Trong thăm khám thần kinh, nghiệm pháp Romberg được sử dụng để đánh giá chức năng nào?

Sức cơ.

Thăng bằng và chức năng tiểu não.

Cảm giác.

Phản xạ gân xương.

Câu hỏi này chuyển sang hệ thần kinh và kiểm tra kiến thức về các nghiệm pháp khám thần kinh, cụ thể là nghiệm pháp Romberg và chức năng liên quan.

27 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 02

Câu 27: Dấu hiệu Babinski dương tính trong khám thần kinh gợi ý tổn thương ở đâu?

Dây thần kinh ngoại biên.

Tiểu não.

Đường dẫn truyền vận động bó tháp (neuron vận động trên).

Hạch nền.

Câu hỏi này tiếp tục về khám thần kinh và kiểm tra kiến thức về dấu hiệu Babinski, một dấu hiệu quan trọng trong tổn thương hệ thần kinh trung ương.

28 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 02

Câu 28: Để đánh giá tri giác của bệnh nhân, thang điểm Glasgow Coma Scale (GCS) tập trung vào những đáp ứng nào?

Mở mắt, đáp ứng lời nói, đáp ứng vận động.

Phản xạ ánh sáng, phản xạ giác mạc, trương lực cơ.

Định hướng không gian, thời gian, bản thân.

Khả năng ngôn ngữ, trí nhớ ngắn hạn, trí nhớ dài hạn.

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về thang điểm Glasgow Coma Scale (GCS), một công cụ quan trọng để đánh giá tri giác.

29 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 02

Câu 29: Trong khám da liễu, 'dấu hiệu Nikolsky' dương tính gợi ý bệnh lý nào?

Viêm da tiếp xúc.

Mày đay.

Vảy nến.

Pemphigus vulgaris (bệnh Pemphigus thông thường).

Câu hỏi này chuyển sang da liễu và kiểm tra kiến thức về dấu hiệu Nikolsky, một dấu hiệu đặc trưng trong một số bệnh da bọng nước.

30 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 02

Câu 30: Mô tả nào sau đây là ĐÚNG về hạch bạch huyết bình thường khi khám?

To, đau, mật độ chắc, di động kém.

Nhỏ, mềm, không đau, di động.

Lớn, không đau, mật độ chắc, dính vào nhau.

Bất kỳ kích thước nào, đau, mật độ mềm, di động tốt.

Xem kết quả

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Nhận kết quả

Xảy ra lỗi

Bước 1: Vào google.com rồi gõ từ khóa:
Copy nhanh thanh-tim-kiem

Bước 2: Trong kết quả tìm kiếm Google, hãy tìm website giống hình bên dưới

Nếu trang 1 không có hãy tìm ở trang 2, 3, 4... nhé trang-google

Bước 3:

Cuộn xuống cuối bài viết rồi bấm vào nút GIỐNG HÌNH DƯỚI và chờ 1 lát để lấy mã:

luot-xem

Nếu tìm không thấy mã bạn có thể Đổi nhiệm vụ để lấy mã khác.

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về khám hạch bạch huyết và đặc điểm của hạch bình thường.

Bạn đã sẵn sàng chưa? 45 phút làm bài bắt đầu!!!

Bạn đã hết giờ làm bài! Xem kết quả các câu hỏi đã làm nhé!!!

Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở - Đề 03

1 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 03

Câu 1: Một người đàn ông 55 tuổi đến phòng khám với lý do chóng mặt và mệt mỏi. Khám thực thể cho thấy huyết áp 90/60 mmHg, mạch 110 lần/phút, da xanh xao. Nghi ngờ đầu tiên là giảm thể tích tuần hoàn. Cơ chế bù trừ nào sau đây của cơ thể ĐẦU TIÊN được kích hoạt để duy trì huyết áp trong tình huống này?

Tăng hoạt động hệ thần kinh giao cảm

Giải phóng hormon chống bài niệu (ADH)

Kích hoạt hệ Renin-Angiotensin-Aldosterone (RAAS)

Tăng bài tiết Natri qua thận

Trong tình huống giảm thể tích tuần hoàn cấp tính, cơ thể sẽ ưu tiên kích hoạt hệ thần kinh giao cảm để tăng nhịp tim và co mạch, nhằm duy trì huyết áp và tưới máu các cơ quan quan trọng. Các cơ chế khác như hệ renin-angiotensin-aldosterone (RAAS) và ADH cần thời gian hơn để phát huy tác dụng.

2 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 03

Câu 2: Khi đo huyết áp bằng phương pháp Korotkoff, tiếng đập đầu tiên xuất hiện khi áp suất trong vòng bít (măng xông) bằng với:

Huyết áp tâm tr??ơng của bệnh nhân

Huyết áp tâm thu của bệnh nhân

Áp suất trung bình động mạch của bệnh nhân

Áp suất tĩnh mạch trung ương của bệnh nhân

Tiếng Korotkoff thứ nhất, đánh dấu huyết áp tâm thu, xuất hiện khi áp suất trong vòng bít vừa đủ thấp để máu bắt đầu chảy qua động mạch bị ép, tạo ra dòng chảy rối và tiếng động.

3 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 03

Câu 3: Một bệnh nhân nam 60 tuổi có tiền sử tăng huyết áp không kiểm soát được phát hiện phù hai chi dưới, tĩnh mạch cổ nổi và gan to khi khám thực thể. Dấu hiệu nào sau đây KHÔNG phù hợp với tình trạng suy tim phải?

Phù chi dưới

Tĩnh mạch cổ nổi

Khó thở khi nằm (Orthopnea)

Gan to (Hepatomegaly)

Suy tim phải gây ứ huyết ngoại biên, dẫn đến phù chi dưới, tĩnh mạch cổ nổi và gan to. Khó thở khi nằm (orthopnea) và khó thở kịch phát về đêm (PND) là các triệu chứng điển hình của suy tim TRÁI, do ứ huyết phổi.

4 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 03

Câu 4: Trong thăm khám mạch ngoại vi, đặc điểm nào sau đây của mạch KHÔNG được đánh giá bằng tay?

Tần số mạch

Biên độ mạch

Nhịp điệu mạch

Vận tốc dòng máu

Thăm khám mạch bằng tay (bắt mạch) cho phép đánh giá tần số, nhịp điệu, biên độ, hình dạng mạch và tình trạng thành mạch. Tuy nhiên, vận tốc dòng máu là một thông số huyết động, cần các phương pháp đo lường chuyên biệt như siêu âm Doppler để đánh giá.

5 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 03

Câu 5: Test Allen được sử dụng để đánh giá tuần hoàn bàng hệ của động mạch nào?

Động mạch cảnh

Động mạch đùi

Động mạch quay và động mạch trụ

Động mạch chày trước và động mạch chày sau

Test Allen là một nghiệm pháp lâm sàng được sử dụng để đánh giá sự thông suốt của động mạch trụ và động mạch quay, đặc biệt là tuần hoàn bàng hệ giữa hai động mạch này ở bàn tay. Test này quan trọng trước khi thực hiện các thủ thuật xâm lấn động mạch quay (như lấy máu động mạch hoặc đặt catheter động mạch) để đảm bảo an toàn cho tưới máu bàn tay nếu động mạch quay bị tổn thương.

6 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 03

Câu 6: Một người khỏe mạnh bình thường, khi thay đổi tư thế từ nằm sang đứng, huyết áp tâm thu và tâm trương thường thay đổi như thế nào?

Tâm thu tăng, tâm trương giảm

Tâm thu giảm, tâm trương giảm

Tâm thu và tâm trương đều tăng

Tâm thu không đổi hoặc giảm nhẹ, tâm trương tăng nhẹ

Ở người khỏe mạnh, khi chuyển từ tư thế nằm sang đứng, huyết áp tâm thu có thể giảm nhẹ hoặc không đổi, trong khi huyết áp tâm trương có xu hướng tăng nhẹ do phản xạ co mạch để duy trì huyết áp và tưới máu não. Nếu huyết áp tâm thu giảm đáng kể (≥ 20 mmHg) hoặc huyết áp tâm trương giảm ≥ 10 mmHg, có thể gợi ý hạ huyết áp tư thế.

7 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 03

Câu 7: Loại mạch máu nào sau đây có tổng diện tích cắt ngang lớn nhất trong hệ tuần hoàn?

Động mạch lớn

Tiểu động mạch

Mao mạch

Tĩnh mạch lớn

Mao mạch có số lượng vô cùng lớn và phân bố rộng khắp cơ thể, mặc dù mỗi mao mạch rất nhỏ, nhưng tổng diện tích cắt ngang của toàn bộ hệ mao mạch lại lớn nhất, tạo điều kiện tối ưu cho quá trình trao đổi chất giữa máu và tế bào.

8 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 03

Câu 8: Yếu tố nào sau đây KHÔNG làm tăng sức cản ngoại biên?

Co mạch

Tăng độ nhớt máu

Xơ vữa động mạch

Giãn mạch

Sức cản ngoại biên (Total Peripheral Resistance - TPR) là lực cản dòng máu trong hệ mạch. Co mạch (do hệ thần kinh giao cảm hoặc angiotensin II), tăng độ nhớt máu (do tăng hematocrit) và xơ vữa động mạch đều làm tăng TPR. Giãn mạch (do nitric oxide hoặc thuốc giãn mạch) sẽ làm giảm TPR.

9 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 03

Câu 9: Vị trí bắt mạch nào sau đây thường được sử dụng NHẤT để đánh giá tuần hoàn chi dưới?

Mạch khoeo

Mạch mu chân và mạch chày sau

Mạch đùi

Mạch bẹn

Mạch mu chân (dorsalis pedis) và mạch chày sau (posterior tibial) là hai vị trí bắt mạch chính ở chi dưới, dễ tiếp cận và thường được sử dụng để đánh giá tuần hoàn chi dưới trong thăm khám lâm sàng. Mạch khoeo (popliteal) khó bắt hơn và ít được sử dụng thường quy.

10 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 03

Câu 10: Trong các pha của tiếng Korotkoff, pha nào tương ứng với huyết áp tâm trương theo khuyến cáo hiện nay?

Pha I

Pha II

Pha III

Pha V

Theo khuyến cáo hiện nay của các hiệp hội tim mạch, huyết áp tâm trương được xác định ở pha V của tiếng Korotkoff, tức là khi tiếng đập mạch biến mất hoàn toàn. Pha IV (tiếng thổi giảm âm sắc) trước đây đôi khi được sử dụng, nhưng pha V được coi là chính xác và dễ xác định hơn.

11 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 03

Câu 11: Một bệnh nhân 70 tuổi bị tăng huyết áp mạn tính đến khám vì đau đầu. Huyết áp đo được tại phòng khám là 160/95 mmHg. Tuy nhiên, khi đo huyết áp tại nhà nhiều lần, huyết áp trung bình của bệnh nhân là 130/80 mmHg. Hiện tượng này có thể gợi ý điều gì?

Huyết áp kế tại nhà không chính xác

Bệnh nhân không tuân thủ điều trị tại nhà

Tăng huyết áp áo choàng trắng

Tăng huyết áp thật sự cần điều trị tích cực hơn

Huyết áp tại phòng khám cao hơn đáng kể so với huyết áp đo tại nhà gợi ý hiện tượng “tăng huyết áp áo choàng trắng” (White Coat Hypertension). Đây là tình trạng huyết áp tăng cao trong môi trường y tế do lo lắng, nhưng huyết áp thực tế tại nhà vẫn bình thường hoặc gần bình thường.

12 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 03

Câu 12: Điều nào sau đây KHÔNG phải là yếu tố ảnh hưởng đến huyết áp?

Cung lượng tim

Sức cản ngoại biên

Thể tích máu

Nhịp thở

Huyết áp chịu ảnh hưởng của nhiều yếu tố như cung lượng tim, sức cản ngoại biên, thể tích máu, độ nhớt máu, và độ đàn hồi thành mạch. Nhịp thở có thể ảnh hưởng gián tiếp đến huyết áp thông qua thay đổi áp lực lồng ngực và hoạt động hệ thần kinh tự chủ, nhưng không phải là yếu tố quyết định trực tiếp như các yếu tố còn lại.

13 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 03

Câu 13: Trong trường hợp hẹp van động mạch chủ, đặc điểm mạch nảy (pulse contour) thường gặp là:

Mạch nảy chậm và yếu (Pulsus parvus et tardus)

Mạch nảy mạnh và nhanh (Mạch Corrigan)

Mạch nảy luân phiên (Pulsus alternans)

Mạch nghịch thường (Paradoxical pulse)

Hẹp van động mạch chủ làm giảm lưu lượng máu tống vào động mạch chủ, dẫn đến mạch nảy chậm và yếu (pulsus parvus et tardus), còn gọi là mạch ‘cứng đờ’ (anacrotic pulse). Mạch này có đặc điểm biên độ nhỏ và đỉnh mạch đến chậm, khác với mạch nảy mạnh và nhanh trong hở van động mạch chủ (mạch Corrigan) hoặc bệnh cường giáp.

14 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 03

Câu 14: Một bệnh nhân bị sốc giảm thể tích có dấu hiệu mạch nhanh, huyết áp tụt thấp. Cơ chế bù trừ nào sau đây của thận giúp duy trì huyết áp trong giai đoạn đầu của sốc?

Tăng thải kali

Tăng tái hấp thu natri và nước

Giảm sản xuất renin

Tăng lọc cầu thận

Trong sốc giảm thể tích, thận sẽ tăng cường tái hấp thu natri và nước để giữ lại dịch trong cơ thể và tăng thể tích tuần hoàn. Cơ chế này được điều hòa bởi hệ renin-angiotensin-aldosterone (RAAS) và hormon chống bài niệu (ADH). Tăng thải kali là tác dụng phụ của aldosterone, không phải cơ chế bù trừ duy trì huyết áp.

15 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 03

Câu 15: Khi đo huyết áp ở trẻ em, kích thước vòng bít (măng xông) phù hợp NHẤT là:

Vòng bít cỡ người lớn

Vòng bít cỡ đùi

Vòng bít có chiều rộng bằng 40% chu vi cánh tay và chiều dài bao phủ 80-100% chu vi cánh tay

Không quan trọng kích thước vòng bít ở trẻ em

Kích thước vòng bít đo huyết áp rất quan trọng để đảm bảo kết quả chính xác. Vòng bít quá nhỏ sẽ cho kết quả cao giả tạo, vòng bít quá lớn sẽ cho kết quả thấp giả tạo. Ở trẻ em, kích thước vòng bít cần phù hợp với chu vi cánh tay để đảm bảo độ chính xác.

16 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 03

Câu 16: Tĩnh mạch nào sau đây KHÔNG thuộc hệ thống tĩnh mạch cửa?

Tĩnh mạch mạc treo tràng trên

Tĩnh mạch lách

Tĩnh mạch thận

Tĩnh mạch mạc treo tràng dưới

Hệ thống tĩnh mạch cửa gan bao gồm các tĩnh mạch dẫn máu từ ống tiêu hóa (từ dạ dày đến trực tràng), lách, và tụy về gan trước khi đổ vào tĩnh mạch chủ dưới. Tĩnh mạch thận đổ trực tiếp vào tĩnh mạch chủ dưới, không thuộc hệ thống tĩnh mạch cửa.

17 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 03

Câu 17: Phát biểu nào sau đây về huyết áp là ĐÚNG?

Huyết áp chỉ phụ thuộc vào thể tích máu

Huyết áp là tích số của cung lượng tim và sức cản ngoại biên

Huyết áp tỷ lệ nghịch với sức cản ngoại biên

Huyết áp phụ thuộc chủ yếu vào áp suất thẩm thấu của máu

Huyết áp động mạch là áp lực máu tác động lên thành động mạch. Nó phụ thuộc vào cung lượng tim (lượng máu tim bơm ra mỗi phút) và sức cản ngoại biên (lực cản dòng máu trong hệ mạch). Huyết áp không phụ thuộc trực tiếp vào thể tích hồng cầu hay áp suất thẩm thấu.

18 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 03

Câu 18: Một bệnh nhân bị suy tim sung huyết được điều trị bằng thuốc lợi tiểu. Thuốc lợi tiểu tác động lên cơ chế nào sau đây để giảm triệu chứng phù?

Giảm thể tích tuần hoàn

Tăng sức cản ngoại biên

Giảm độ nhớt máu

Tăng co bóp cơ tim

Thuốc lợi tiểu làm tăng bài tiết natri và nước qua thận, giảm thể tích tuần hoàn và giảm tải cho tim. Điều này giúp giảm áp lực thủy tĩnh trong mao mạch, giảm thoát dịch ra khoảng kẽ và giảm phù. Thuốc lợi tiểu không tác động trực tiếp lên sức cản ngoại biên, độ nhớt máu hay tăng co bóp cơ tim trong điều trị suy tim.

19 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 03

Câu 19: Vị trí bắt mạch nào sau đây KHÔNG nằm ở chi trên?

Mạch quay

Mạch trụ

Mạch cánh tay

Mạch chày sau

Các vị trí bắt mạch ở chi trên bao gồm mạch quay (radial), mạch trụ (ulnar), mạch cánh tay (brachial) và mạch nách (axillary). Mạch chày sau (posterior tibial) nằm ở cổ chân, thuộc chi dưới.

20 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 03

Câu 20: Trong các yếu tố sau, yếu tố nào có vai trò quan trọng NHẤT trong việc tạo ra áp lực thẩm thấu keo của huyết tương?

Protein huyết tương (Albumin)

Glucose

Ion Natri

Hồng cầu

Protein huyết tương, đặc biệt là albumin, là thành phần chính tạo ra áp lực thẩm thấu keo (oncotic pressure) của huyết tương. Áp lực này giữ nước trong lòng mạch, chống lại xu hướng thoát dịch ra khoảng kẽ. Glucose, natri và hồng cầu có đóng góp vào áp suất thẩm thấu toàn phần, nhưng không phải là yếu tố chính tạo nên áp lực thẩm thấu keo.

21 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 03

Câu 21: Một người đàn ông 65 tuổi nhập viện vì nhồi máu cơ tim cấp. Trong quá trình theo dõi, huyết áp bệnh nhân tụt xuống 70/40 mmHg, mạch nhanh 120 lần/phút, da lạnh ẩm. Tình trạng này có thể là:

Hạ huyết áp tư thế

Sốc tim (Cardiogenic shock)

Ngất do thần kinh phế vị

Thiếu máu não thoáng qua

Huyết áp tụt thấp, mạch nhanh, da lạnh ẩm là các dấu hiệu điển hình của sốc tim (cardiogenic shock), một biến chứng nguy hiểm của nhồi máu cơ tim cấp. Sốc tim xảy ra khi tim không đủ khả năng bơm máu để đáp ứng nhu cầu của cơ thể, dẫn đến giảm tưới máu các cơ quan.

22 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 03

Câu 22: Nguyên tắc nào sau đây KHÔNG đúng khi đo huyết áp tại nhà?

Đo ở tư thế ngồi hoặc nằm thoải mái

Cánh tay ngang mức tim

Đo ngay sau khi ăn no để có kết quả ổn định hơn

Tránh nói chuyện hoặc cử động khi đo

Khi đo huyết áp tại nhà, cần đo ở tư thế ngồi hoặc nằm thoải mái, cánh tay duỗi thẳng và ngang mức tim, không nói chuyện hoặc cử động trong quá trình đo. Đo huyết áp ngay sau khi ăn no hoặc uống cà phê có thể làm sai lệch kết quả. Nên đo huyết áp vào buổi sáng và buổi tối, trước khi uống thuốc (nếu có).

23 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 03

Câu 23: Trong trường hợp nào sau đây, huyết áp tâm thu và tâm trương có thể tăng cao đồng thời?

Gắng sức (tập thể dục)

Hẹp van động mạch chủ

Suy tim

Mất nước

Gắng sức (tập thể dục, hoạt động thể lực) làm tăng nhu cầu oxy của cơ bắp, tim sẽ tăng cung lượng tim (tăng nhịp tim và sức co bóp) để đáp ứng nhu cầu này. Điều này dẫn đến tăng cả huyết áp tâm thu và tâm trương. Hẹp van động mạch chủ chủ yếu gây tăng huyết áp tâm thu đơn độc, suy tim thường gây hạ huyết áp hoặc huyết áp thấp, và mất nước thường gây hạ huyết áp.

24 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 03

Câu 24: Đặc điểm nào sau đây của mạch KHÔNG cần mô tả khi thăm khám mạch ngoại vi?

Tần số mạch

Nhịp điệu mạch

Biên độ mạch

Màu sắc da vùng bắt mạch

Khi thăm khám mạch ngoại vi, cần mô tả các đặc điểm như tần số (nhịp tim), nhịp điệu (đều hay không đều), biên độ (mạnh, vừa, yếu), hình dạng mạch (nảy nhanh, nảy chậm), và tình trạng thành mạch (mềm mại, xơ cứng). Màu sắc da vùng bắt mạch không phải là đặc điểm trực tiếp của mạch, mà là dấu hiệu của tưới máu mô.

25 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 03

Câu 25: Một bệnh nhân bị rung nhĩ có mạch không đều. Đặc điểm nào sau đây của mạch sẽ thay đổi đáng kể trong rung nhĩ?

Tần số mạch

Nhịp điệu mạch

Biên độ mạch

Hình dạng mạch

Trong rung nhĩ, các xung động điện từ tâm nhĩ phát ra một cách hỗn loạn, dẫn đến tâm thất co bóp không đều và không hiệu quả. Nhịp điệu mạch trở nên hoàn toàn không đều, cả về tần số và khoảng cách giữa các nhịp. Biên độ mạch cũng có thể thay đổi tùy theo độ dài của chu kỳ tim trước đó.

26 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 03

Câu 26: Ý nghĩa lâm sàng của việc bắt mạch đùi yếu hoặc mất so với mạch cánh tay là gì?

Suy tim trái

Tăng huyết áp hệ thống

Tắc nghẽn động mạch chủ bụng hoặc động mạch chậu

Bệnh van tim

Mạch đùi nằm ở chi dưới, mạch cánh tay ở chi trên. Mạch đùi yếu hoặc mất so với mạch cánh tay gợi ý có tắc nghẽn dòng máu ở động mạch chủ bụng hoặc động mạch chậu, ngăn cản máu xuống chi dưới. Điều này có thể do xơ vữa động mạch, huyết khối hoặc bệnh lý động mạch ngoại biên.

27 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 03

Câu 27: Trong pha nào của tiếng Korotkoff, âm thanh nghe được là tiếng thổi nhẹ, êm dịu?

Pha I

Pha II

Pha III

Pha IV

Pha II của tiếng Korotkoff (pha tiếng thổi) thường mô tả âm thanh nghe được là tiếng thổi nhẹ, êm dịu hoặc tiếng ‘vụt’ khi máu chảy rối qua động mạch bị ép. Pha I là tiếng đập mạnh đầu tiên, pha III là tiếng đập rõ và mạnh hơn, pha IV là tiếng thổi giảm âm sắc, pha V là tiếng biến mất.

28 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 03

Câu 28: Một bệnh nhân bị mất máu cấp do tai nạn giao thông. Phản ứng bù trừ nào sau đây của cơ thể sẽ giúp duy trì lưu lượng máu đến não?

Co mạch ngoại biên

Giãn mạch não

Tăng nhịp tim nhưng giảm sức co bóp cơ tim

Giảm thông khí phế nang

Trong tình huống mất máu cấp, cơ thể ưu tiên duy trì tưới máu các cơ quan quan trọng như não và tim. Co mạch ngoại biên (đặc biệt ở da, cơ, tạng) giúp tăng sức cản ngoại biên và phân phối lại máu về trung tâm, đảm bảo lưu lượng máu đến não được duy trì tương đối ổn định. Giãn mạch não không phải là phản ứng bù trừ trong sốc giảm thể tích.

29 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 03

Câu 29: Khi đo huyết áp bằng máy đo huyết áp điện tử, vị trí đặt vòng bít (măng xông) ĐÚNG là:

Quấn quanh cổ tay

Quấn quanh cẳng tay

Quấn quanh đùi

Quấn quanh cánh tay, mép dưới cách nếp gấp khuỷu tay 2-3 cm, vị trí động mạch cánh tay trên động mạch cánh tay

Khi đo huyết áp, dù dùng máy cơ hay điện tử, vòng bít cần được quấn quanh cánh tay, mép dưới vòng bít cách nếp gấp khuỷu tay khoảng 2-3 cm, và vị trí động mạch cánh tay (thường được đánh dấu trên vòng bít) phải nằm trên động mạch cánh tay để đảm bảo độ chính xác.

30 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 03

Câu 30: Trong hệ thống tĩnh mạch, van tĩnh mạch có vai trò quan trọng NHẤT trong việc:

Điều hòa huyết áp

Ngăn dòng máu chảy ngược chiều

Tăng sức cản ngoại biên

Trao đổi chất với tế bào

Xem kết quả

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Nhận kết quả

Xảy ra lỗi

Bước 1: Vào google.com rồi gõ từ khóa:
Copy nhanh thanh-tim-kiem

Bước 2: Trong kết quả tìm kiếm Google, hãy tìm website giống hình bên dưới

Nếu trang 1 không có hãy tìm ở trang 2, 3, 4... nhé trang-google

Bước 3:

Cuộn xuống cuối bài viết rồi bấm vào nút GIỐNG HÌNH DƯỚI và chờ 1 lát để lấy mã:

luot-xem

Nếu tìm không thấy mã bạn có thể Đổi nhiệm vụ để lấy mã khác.

Van tĩnh mạch có chức năng ngăn dòng máu chảy ngược chiều trong tĩnh mạch, đặc biệt là ở chi dưới, nơi máu phải chảy ngược trọng lực để trở về tim. Van tĩnh mạch giúp duy trì dòng máu một chiều về tim, hỗ trợ hồi lưu tĩnh mạch và ngăn ngừa ứ trệ máu ở ngoại vi.

Bạn đã sẵn sàng chưa? 45 phút làm bài bắt đầu!!!

Bạn đã hết giờ làm bài! Xem kết quả các câu hỏi đã làm nhé!!!

Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở - Đề 04

1 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 04

Câu 1: Một người đàn ông 60 tuổi đến khám vì đau ngực trái dữ dội, lan lên vai trái và hàm, kèm theo vã mồ hôi. Điện tâm đồ (ECG) cho thấy đoạn ST chênh lên ở các đạo trình trước tim. Xét nghiệm men tim Troponin T tăng cao. Tình trạng nào sau đây phù hợp nhất với bệnh cảnh lâm sàng này?

Nhồi máu cơ tim cấp ST chênh lên (STEMI)

Đau thắt ngực ổn định

Viêm màng ngoài tim cấp

Thuyên tắc phổi cấp

Bệnh cảnh đau ngực kiểu mạch vành, ECG ST chênh lên, men tim tăng là dấu hiệu điển hình của nhồi máu cơ tim cấp có ST chênh lên (STEMI). Các lựa chọn khác ít phù hợp hơn với toàn bộ dữ kiện.

2 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 04

Câu 2: Trong quá trình thăm khám bụng của bệnh nhân, bạn nghe thấy âm ruột tăng cường, âm sắc cao (high-pitched bowel sounds). Âm thanh này gợi ý điều gì?

Liệt ruột cơ năng

Viêm phúc mạc

Tắc ruột cơ học giai đoạn sớm

Viêm dạ dày ruột cấp

Âm ruột tăng cường, âm sắc cao thường gặp trong tắc ruột cơ học giai đoạn sớm, khi nhu động ruột tăng lên để cố gắng vượt qua chỗ tắc. Các tình trạng khác có thể gây thay đổi âm ruột nhưng không đặc trưng bởi âm sắc cao.

3 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 04

Câu 3: Một bệnh nhân nữ 45 tuổi bị tai nạn giao thông, nhập viện trong tình trạng lơ mơ, da xanh tái, mạch nhanh, huyết áp tụt. Khám bụng thấy có phản ứng thành bụng và cảm ứng phúc mạc. Xét nghiệm máu cho thấy Hemoglobin giảm nhanh. Nguyên nhân gây sốc giảm thể tích ở bệnh nhân này nhiều khả năng nhất là gì?

Chấn thương sọ não kín

Vỡ tạng đặc trong ổ bụng (gan, lách)

Gãy xương kín chi dưới

Sốc phản vệ do truyền dịch

Bệnh nhân có dấu hiệu sốc giảm thể tích (mạch nhanh, huyết áp tụt, da xanh tái) và dấu hiệu tổn thương bụng (phản ứng thành bụng, cảm ứng phúc mạc, Hb giảm nhanh). Chấn thương vỡ tạng đặc (gan, lách) là nguyên nhân hàng đầu gây mất máu trong ổ bụng sau chấn thương, dẫn đến sốc giảm thể tích.

4 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 04

Câu 4: Phản xạ ánh sáng đồng tử (Pupillary light reflex) đánh giá chức năng của dây thần kinh sọ não nào?

Dây thần kinh số I và II

Dây thần kinh số III và IV

Dây thần kinh số II và III

Dây thần kinh số V và VII

Phản xạ ánh sáng đồng tử là một cung phản xạ liên quan đến dây thần kinh số II (thị giác - đường vào) và dây thần kinh số III (vận nhãn chung - đường ra). Dây III chi phối cơ vòng đồng tử, gây co đồng tử khi có ánh sáng.

5 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 04

Câu 5: Trong trường hợp bệnh nhân bị tràn khí màng phổi (pneumothorax) bên phải, dấu hiệu khám thực th?? nào sau đây có khả năng cao nhất?

Rales nổ (crackles) ở phổi phải

Ran ngáy (rhonchi) ở phổi trái

Tiếng cọ màng phổi (pleural friction rub) ở phổi trái

Rung thanh giảm hoặc mất, gõ vang ở phổi phải

Tràn khí màng phổi gây xẹp phổi, làm mất rung thanh và gõ vang ở bên phổi bị tràn khí. Các dấu hiệu khác có thể gợi ý bệnh lý phổi nhưng không đặc hiệu cho tràn khí màng phổi bằng rung thanh và gõ.

6 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 04

Câu 6: Một bệnh nhân có tiền sử tăng huyết áp, đang điều trị bằng thuốc lợi tiểu thiazide. Xét nghiệm điện giải đồ cho thấy Kali máu (K+) là 2.8 mEq/L (giá trị bình thường: 3.5-5.0 mEq/L). Hạ Kali máu này có thể gây ra hậu quả nghiêm trọng nào nhất trên tim mạch?

Tăng huyết áp

Rối loạn nhịp tim nguy hiểm (ví dụ: xoắn đỉnh, rung thất)

Suy tim trái

Nhồi máu cơ tim

Hạ Kali máu nặng (K+ < 3.0 mEq/L) làm tăng tính kích thích của cơ tim, dễ dẫn đến các rối loạn nhịp tim nguy hiểm, đặc biệt là xoắn đỉnh (Torsades de pointes) và rung thất, có thể gây ngừng tim.

7 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 04

Câu 7: Cơ chế chính của thuốc ức chế men chuyển (ACE inhibitors) trong điều trị tăng huyết áp là gì?

Giảm sản xuất Angiotensin II

Tăng sản xuất Aldosterone

Tăng thải Natri qua thận

Ức chế thụ thể Beta-adrenergic

Thuốc ức chế men chuyển (ACEIs) ức chế men chuyển angiotensin, ngăn cản chuyển angiotensin I thành angiotensin II. Angiotensin II là chất gây co mạch và kích thích tiết aldosterone. Do đó, ACEIs làm giảm co mạch và giảm giữ muối nước, hạ huyết áp.

8 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 04

Câu 8: Một bệnh nhân bị suy thận mạn giai đoạn cuối có các triệu chứng: mệt mỏi, phù, khó thở, tăng Kali máu, toan chuyển hóa. Phương pháp điều trị thay thế thận nào sau đây giúp giải quyết được nhiều vấn đề nhất trong tình trạng này?

Truyền dịch muối đẳng trương

Sử dụng thuốc lợi tiểu quai

Lọc máu (thận nhân tạo)

Chế độ ăn hạn chế Protein

Lọc máu (thận nhân tạo) là phương pháp điều trị thay thế thận có thể loại bỏ các chất thải, điều chỉnh điện giải (Kali máu), và cân bằng acid-base một cách hiệu quả trong suy thận mạn giai đoạn cuối. Các phương pháp khác có thể hỗ trợ nhưng không toàn diện bằng lọc máu.

9 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 04

Câu 9: Trong cấp cứu ngừng tuần hoàn hô hấp (cardiopulmonary arrest), thứ tự ưu tiên các bước xử trí theo khuyến cáo hiện hành là gì?

A-B-C (Đường thở - Hô hấp - Ép tim)

B-C-A (Hô hấp - Ép tim - Đường thở)

D-R-S-A-B-C (Nguy hiểm - Đáp ứng - Gọi giúp đỡ - Đường thở - Hô hấp - Ép tim)

C-A-B (Ép tim - Đường thở - Hô hấp)

Theo khuyến cáo hiện hành (AHA/ERC), thứ tự ưu tiên trong cấp cứu ngừng tuần hoàn hô hấp là C-A-B: Circulation (ép tim), Airway (khai thông đường thở), Breathing (hô hấp nhân tạo).

10 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 04

Câu 10: Một bệnh nhân nam 50 tuổi, hút thuốc lá 30 gói-năm, nhập viện vì ho ra máu. Chụp X-quang phổi phát hiện một khối mờ ở thùy trên phổi phải. Xét nghiệm tế bào học dịch phế quản cho thấy tế bào ung thư biểu mô vảy. Yếu tố nguy cơ hàng đầu gây ung thư phổi ở bệnh nhân này là gì?

Hút thuốc lá

Tiền sử gia đình ung thư phổi

Ô nhiễm môi trường

Tiếp xúc với amiăng

Hút thuốc lá là yếu tố nguy cơ hàng đầu và có mối liên quan nhân quả chặt chẽ nhất với ung thư phổi, đặc biệt là ung thư biểu mô vảy. Tiền sử hút thuốc lá 30 gói-năm ở bệnh nhân này là yếu tố nguy cơ nổi bật nhất.

11 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 04

Câu 11: Trong bệnh lý hen phế quản, cơ chế bệnh sinh chính gây ra tình trạng khó thở là gì?

Xẹp phế nang

Co thắt phế quản và viêm đường thở

Tăng áp lực động mạch phổi

Tràn dịch màng phổi

Trong hen phế quản, viêm mạn tính đường thở gây co thắt phế quản, tăng tiết chất nhầy, và phù nề niêm mạc phế quản, dẫn đến tắc nghẽn đường thở, đặc biệt là thì thở ra, gây khó thở.

12 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 04

Câu 12: Một bệnh nhân nữ 35 tuổi, tiền sử khỏe mạnh, đột ngột xuất hiện đau bụng quằn quại vùng hố chậu phải, buồn nôn, sốt nhẹ. Khám bụng có điểm đau khu trú McBurney, dấu hiệu Blumberg (+). Bạch cầu máu tăng cao. Chẩn đoán sơ bộ nhiều khả năng nhất là gì?

Viêm dạ dày ruột cấp

Viêm phần phụ

Viêm ruột thừa cấp

Sỏi niệu quản phải

Bệnh cảnh đau bụng hố chậu phải cấp tính, điểm đau McBurney (+), dấu hiệu Blumberg (+), bạch cầu tăng cao gợi ý viêm ruột thừa cấp. Các triệu chứng và dấu hiệu này phù hợp với vị trí và diễn tiến của viêm ruột thừa.

13 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 04

Câu 13: Xét nghiệm công thức máu của một bệnh nhân cho thấy: Hồng cầu (RBC) giảm, Hemoglobin (Hb) giảm, MCV (thể tích trung bình hồng cầu) giảm, MCHC (nồng độ Hemoglobin trung bình hồng cầu) giảm. Loại thiếu máu nào phù hợp với kết quả này?

Thiếu máu hồng cầu nhỏ, nhược sắc

Thiếu máu hồng cầu to, ưu sắc

Thiếu máu đẳng sắc, đẳng bào

Thiếu máu tan máu

MCV và MCHC giảm cho thấy đây là thiếu máu hồng cầu nhỏ, nhược sắc. Thiếu máu thiếu sắt là nguyên nhân phổ biến nhất gây thiếu máu hồng cầu nhỏ, nhược sắc.

14 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 04

Câu 14: Cơ chế tác dụng của Insulin trong điều trị đái tháo đường là gì?

Tăng sản xuất Glucose tại gan

Tăng vận chuyển Glucose vào tế bào

Ức chế hấp thu Glucose ở ruột

Tăng thải Glucose qua thận

Insulin là hormon duy nhất có tác dụng hạ đường huyết. Insulin gắn vào thụ thể trên tế bào, kích thích vận chuyển Glucose từ máu vào tế bào (chủ yếu tế bào cơ và tế bào mỡ), làm giảm đường huyết.

15 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 04

Câu 15: Một bệnh nhân bị bỏng độ 2 diện rộng (30% diện tích cơ thể). Trong giai đoạn sớm sau bỏng, nguy cơ rối loạn điện giải nào cần được theo dõi và xử trí tích cực nhất?

Tăng Kali máu

Hạ Canxi máu

Tăng Glucose máu

Hạ Natri máu

Trong giai đoạn sớm sau bỏng, đặc biệt bỏng diện rộng, có sự thoát dịch và điện giải lớn ra khỏi lòng mạch vào khoảng gian bào, dẫn đến giảm Natri máu (hạ Natri máu) do mất Natri qua dịch bỏng và sự pha loãng do truyền dịch.

16 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 04

Câu 16: Đau kiểu loét dạ dày thường có đặc điểm gì?

Đau khi đói, giảm khi ăn

Đau liên tục, không liên quan bữa ăn

Đau sau ăn, có thể giảm khi uống thuốc kháng acid

Đau lan ra sau lưng, không giảm khi dùng thuốc

Đau kiểu loét dạ dày thường xuất hiện sau ăn, đặc biệt là sau ăn no (do thức ăn kích thích bài tiết acid dịch vị), và có thể giảm đau khi uống thuốc kháng acid hoặc thức ăn.

17 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 04

Câu 17: Trong bệnh lý viêm cầu thận cấp hậu nhiễm liên cầu khuẩn, cơ chế bệnh sinh chủ yếu là gì?

Nhiễm trùng trực tiếp cầu thận

Phản ứng miễn dịch phức hợp

Rối loạn đông máu tại cầu thận

Tăng huyết áp hệ thống

Viêm cầu thận cấp hậu nhiễm liên cầu khuẩn là bệnh lý miễn dịch. Phức hợp kháng nguyên-kháng thể lắng đọng tại cầu thận, hoạt hóa bổ thể, gây tổn thương cầu thận và viêm.

18 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 04

Câu 18: Dấu hiệu Kernig và Brudzinski được sử dụng để đánh giá bệnh nhân nghi ngờ mắc bệnh gì?

Viêm não

Đột quỵ não

U não

Viêm màng não

Dấu hiệu Kernig và Brudzinski là các dấu hiệu màng não, gợi ý tình trạng viêm màng não. Chúng đánh giá sự kích thích màng não và thường dương tính trong viêm màng não do nhiều nguyên nhân khác nhau.

19 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 04

Câu 19: Một bệnh nhân bị gãy xương cẳng chân kín. Nguyên tắc bất động xương gãy đúng là gì?

Bất động trên và dưới ổ gãy một khớp

Bất động chỉ tại ổ gãy

Bất động khớp gần ổ gãy nhất

Không cần bất động nếu là gãy kín

Nguyên tắc bất động xương gãy kín là bất động trên và dưới ổ gãy một khớp để cố định vững chắc ổ gãy, giảm đau và tránh di lệch thứ phát. Trong trường hợp gãy cẳng chân, cần bất động khớp gối và khớp cổ chân.

20 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 04

Câu 20: Trong phản ứng viêm cấp tính, chất trung gian hóa học nào đóng vai trò chính gây giãn mạch và tăng tính thấm thành mạch?

Interleukin-1

Yếu tố hoại tử u (TNF-alpha)

Histamine

Prostaglandin

Histamine là chất trung gian hóa học quan trọng trong giai đoạn sớm của phản ứng viêm cấp tính. Histamine được giải phóng từ tế bào mast, gây giãn tiểu động mạch và tăng tính thấm mao mạch, dẫn đến các dấu hiệu sưng, nóng, đỏ.

21 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 04

Câu 21: Cơ chế chính gây hạ huyết áp trong sốc nhiễm trùng là gì?

Co mạch ngoại vi

Giãn mạch toàn thân và giảm sức cản ngoại vi

Tăng thể tích tuần hoàn

Suy tim co bóp

Trong sốc nhiễm trùng, các độc tố của vi khuẩn và các chất trung gian hóa học do cơ thể giải phóng gây giãn mạch toàn thân, làm giảm sức cản ngoại vi và giảm cung lượng tim, dẫn đến hạ huyết áp.

22 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 04

Câu 22: Một bệnh nhân bị ngộ độc thuốc trừ sâu nhóm Phospho hữu cơ. Cơ chế gây độc chính của nhóm thuốc này là gì?

Ức chế kênh Natri

Ức chế thụ thể GABA

Gây methemoglobin máu

Ức chế men Cholinesterase

Thuốc trừ sâu nhóm Phospho hữu cơ ức chế men Cholinesterase, làm tích tụ Acetylcholine tại các synap thần kinh, gây ra hội chứng Cholinergic với các biểu hiện như co đồng tử, tăng tiết đờm dãi, co giật, yếu cơ.

23 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 04

Câu 23: Trong quá trình lành vết thương, loại tế bào nào đóng vai trò chính trong việc sản xuất collagen và tạo mô sẹo?

Đại thực bào (Macrophage)

Tế bào biểu mô (Epithelial cell)

Nguyên bào sợi (Fibroblast)

Tế bào lympho (Lymphocyte)

Nguyên bào sợi (Fibroblast) là tế bào chủ yếu chịu trách nhiệm sản xuất collagen và các thành phần của chất nền ngoại bào, đóng vai trò quan trọng trong quá trình lành vết thương và hình thành mô sẹo.

24 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 04

Câu 24: Một bệnh nhân bị dị vật đường thở gây tắc nghẽn hoàn toàn đường thở. Nghiệm pháp Heimlich (Heimlich maneuver) được thực hiện nhằm mục đích gì?

Làm giãn cơ trơn khí quản

Tạo áp lực dương trong lồng ngực để đẩy dị vật ra ngoài

Kích thích phản xạ ho

Làm mềm dị vật đường thở

Nghiệm pháp Heimlich tạo ra áp lực đột ngột lên cơ hoành và phổi, làm tăng áp lực trong lồng ngực, tạo ra một luồng khí mạnh từ phổi ra ngoài, đẩy dị vật ra khỏi đường thở.

25 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 04

Câu 25: Vị trí giải phẫu nào thường được sử dụng để chọc dò tủy sống thắt lưng (Lumbar puncture)?

Khoang gian đốt sống C7-T1

Khoang gian đốt sống T1-T2

Khoang gian đốt sống L3-L4 hoặc L4-L5

Khoang gian đốt sống L1-L2

Chọc dò tủy sống thắt lưng thường được thực hiện ở khoang gian đốt sống L3-L4 hoặc L4-L5, dưới mức tận cùng của tủy sống (nón tủy) ở người lớn (khoảng đốt sống L1-L2), để tránh gây tổn thương tủy sống.

26 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 04

Câu 26: Nguyên tắc vô khuẩn trong y tế nhằm mục đích chính là gì?

Ngăn ngừa nhiễm trùng

Giảm đau cho bệnh nhân

Tăng tốc độ lành vết thương

Tiết kiệm chi phí điều trị

Nguyên tắc vô khuẩn nhằm ngăn ngừa sự xâm nhập của vi sinh vật (vi khuẩn, virus, nấm...) vào cơ thể bệnh nhân trong các thủ thuật y tế (phẫu thuật, tiêm truyền, chăm sóc vết thương...), giảm nguy cơ nhiễm trùng bệnh viện.

27 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 04

Câu 27: Loại sốc nào thường gặp nhất trong trường hợp bệnh nhân bị phản vệ (anaphylaxis)?

Sốc giảm thể tích

Sốc phân bố (sốc phản vệ)

Sốc tim

Sốc tắc nghẽn

Phản vệ là một phản ứng dị ứng nghiêm trọng, có thể gây sốc phản vệ. Sốc phản vệ là một dạng sốc phân bố, đặc trưng bởi giãn mạch toàn thân và tăng tính thấm thành mạch do giải phóng các chất trung gian hóa học (histamine, leukotrienes...).

28 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 04

Câu 28: Một bệnh nhân bị hôn mê, đồng tử hai bên giãn, mất phản xạ ánh sáng, mất phản xạ giác mạc, không có đáp ứng đau. Mức độ rối loạn ý thức nào phù hợp nhất với tình trạng này?

Lơ mơ

Ngủ gà

Sững sờ

Hôn mê sâu

Hôn mê sâu là mức độ rối loạn ý thức nặng nhất, bệnh nhân mất hoàn toàn ý thức và nhận biết về bản thân và môi trường xung quanh, mất các phản xạ bảo vệ (phản xạ ánh sáng, phản xạ giác mạc, phản xạ đau).

29 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 04

Câu 29: Trong sinh lý hô hấp, quá trình trao đổi khí O2 và CO2 giữa phế nang và mao mạch phổi diễn ra theo cơ chế nào?

Vận chuyển tích cực

Lọc

Khuếch tán thụ động

Thẩm thấu

Trao đổi khí O2 và CO2 giữa phế nang và mao mạch phổi diễn ra theo cơ chế khuếch tán thụ động. Khí di chuyển từ nơi có nồng độ cao sang nơi có nồng độ thấp hơn, theo sự chênh lệch áp suất riêng phần của từng khí.

30 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 04

Câu 30: Một bệnh nhân bị suy gan nặng có dấu hiệu vàng da, cổ trướng, rối loạn đông máu, và lú lẫn. Nguyên nhân gây rối loạn đông máu trong suy gan chủ yếu là do giảm tổng hợp yếu tố đông máu nào?

Tiểu cầu

Các yếu tố đông máu do gan tổng hợp

Fibrinogen

Protein C và Protein S

Xem kết quả

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Nhận kết quả

Xảy ra lỗi

Bước 1: Vào google.com rồi gõ từ khóa:
Copy nhanh thanh-tim-kiem

Bước 2: Trong kết quả tìm kiếm Google, hãy tìm website giống hình bên dưới

Nếu trang 1 không có hãy tìm ở trang 2, 3, 4... nhé trang-google

Bước 3:

Cuộn xuống cuối bài viết rồi bấm vào nút GIỐNG HÌNH DƯỚI và chờ 1 lát để lấy mã:

luot-xem

Nếu tìm không thấy mã bạn có thể Đổi nhiệm vụ để lấy mã khác.

Gan là cơ quan tổng hợp hầu hết các yếu tố đông máu. Suy gan nặng làm giảm khả năng tổng hợp các yếu tố đông máu, đặc biệt là các yếu tố phụ thuộc Vitamin K (II, VII, IX, X), dẫn đến rối loạn đông máu và tăng nguy cơ chảy máu.

Bạn đã sẵn sàng chưa? 45 phút làm bài bắt đầu!!!

Bạn đã hết giờ làm bài! Xem kết quả các câu hỏi đã làm nhé!!!

Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở - Đề 05

1 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 05

Câu 1: Một người đàn ông 60 tuổi đến phòng khám với triệu chứng chóng mặt và mệt mỏi. Khi đo huyết áp, y tá nhận thấy huyết áp ở tay phải là 150/90 mmHg và ở tay trái là 110/70 mmHg. Sự khác biệt huyết áp này gợi ý điều gì?

Bệnh nhân bị hạ huyết áp tư thế đứng.

Đây là hiện tượng bình thường, không đáng lo ngại.

Có thể có hẹp động mạch ở một trong hai chi trên.

Máy đo huyết áp bị lỗi hoặc đo không chính xác.

Câu hỏi này kiểm tra khả năng phân tích và ứng dụng kiến thức về sự khác biệt huyết áp giữa hai tay để nhận diện dấu hiệu bệnh lý. Sự chênh lệch lớn gợi ý bệnh lý hẹp động mạch chi trên.

2 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 05

Câu 2: Trong quá trình thăm khám mạch, bác sĩ nhận thấy mạch nảy mạnh, dễ nhận thấy, và nhanh chóng xẹp xuống. Đặc điểm mạch này mô tả loại mạch nào?

Mạch yếu, khó bắt (thready pulse).

Mạch nảy mạnh (bounding pulse).

Mạch đều, tần số bình thường (regular pulse).

Mạch không đều (irregular pulse).

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về các dạng mạch và khả năng nhận diện mạch nảy mạnh (bounding pulse), thường liên quan đến tăng cung lượng tim hoặc hở van động mạch chủ.

3 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 05

Câu 3: Một bệnh nhân bị sốc giảm thể tích do mất máu. Cơ chế nào sau đây giúp duy trì huyết áp trong giai đoạn đầu của sốc?

Tăng co mạch ngoại biên do hệ thần kinh giao cảm.

Giảm nhịp tim để tiết kiệm năng lượng.

Tăng tính thấm thành mạch để bù dịch vào lòng mạch.

Giãn mạch vành để tăng cung cấp máu cho tim.

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về cơ chế bù trừ của cơ thể khi bị giảm thể tích tuần hoàn, đặc biệt là vai trò của hệ thần kinh giao cảm trong việc duy trì huyết áp.

4 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 05

Câu 4: Khi đo huyết áp bằng phương pháp Korotkoff, tiếng đập đầu tiên xuất hiện khi áp lực trong vòng bít tương đương với:

Huyết áp tâm trương.

Huyết áp trung bình.

Huyết áp tâm thu.

Áp lực mạch.

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức cơ bản về phương pháp đo huyết áp Korotkoff và mối liên hệ giữa tiếng Korotkoff đầu tiên với huyết áp tâm thu.

5 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 05

Câu 5: Một người khỏe mạnh thực hiện nghiệm pháp gắng sức (ví dụ: chạy bộ). Phản ứng sinh lý bình thường của huyết áp tâm thu và huyết áp tâm trương là gì?

Huyết áp tâm thu và tâm trương đều tăng.

Huyết áp tâm thu tăng, huyết áp tâm trương ít thay đổi hoặc giảm nhẹ.

Huyết áp tâm thu giảm, huyết áp tâm trương tăng.

Huyết áp tâm thu và tâm trương đều giảm.

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về phản ứng huyết áp bình thường khi gắng sức, phân biệt sự thay đổi của huyết áp tâm thu và tâm trương.

6 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 05

Câu 6: Yếu tố nào sau đây *không* ảnh hưởng trực tiếp đến huyết áp động mạch?

Cung lượng tim.

Sức cản ngoại biên.

Thể tích máu.

Đường kính khí quản.

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về các yếu tố quyết định huyết áp và khả năng loại trừ yếu tố không liên quan trực tiếp.

7 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 05

Câu 7: Trong thăm khám hệ tuần hoàn ngoại biên, nghiệm pháp Allen được sử dụng để đánh giá điều gì?

Sức mạnh cơ bắp tay.

Độ nhạy cảm xúc giác ở bàn tay.

Tuần hoàn bàng hệ của động mạch trụ và động mạch quay.

Chức năng thần kinh vận động của chi trên.

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về nghiệm pháp Allen và mục đích sử dụng của nó trong đánh giá tuần hoàn chi.

8 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 05

Câu 8: Vị trí bắt mạch nào sau đây thường được sử dụng nhất để đánh giá tần số và nhịp tim trong thăm khám thông thường?

Động mạch quay.

Động mạch cảnh.

Động mạch đùi.

Động mạch mu chân.

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về các vị trí bắt mạch và lựa chọn vị trí phổ biến, thuận tiện nhất cho đánh giá mạch thông thường.

9 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 05

Câu 9: Một bệnh nhân nhập viện vì suy tim sung huyết. Khám lâm sàng có thể phát hiện dấu hiệu nào sau đây liên quan đến tĩnh mạch cổ?

Tĩnh mạch cổ xẹp.

Tĩnh mạch cổ nổi.

Tĩnh mạch cổ đập mạnh.

Không có thay đổi đáng kể ở tĩnh mạch cổ.

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về dấu hiệu lâm sàng của suy tim phải, cụ thể là liên quan đến tĩnh mạch cổ.

10 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 05

Câu 10: Thứ tự đúng của các bước trong quy trình đo huyết áp bằng phương pháp nghe Korotkoff là:

Bơm vòng bít đến khi mạch biến mất → Xả từ từ vòng bít → Nghe tiếng Korotkoff → Xác định huyết áp tâm thu và tâm trương.

Xả từ từ vòng bít → Bơm vòng bít đến khi mạch biến mất → Nghe tiếng Korotkoff → Xác định huyết áp tâm thu và tâm trương.

Nghe tiếng Korotkoff → Bơm vòng bít đến khi mạch biến mất → Xả từ từ vòng bít → Xác định huyết áp tâm thu và tâm trương.

Bơm vòng bít đến khi mạch biến mất → Bơm thêm 20-30 mmHg → Xả từ từ vòng bít → Nghe tiếng Korotkoff và xác định huyết áp tâm thu/tâm trương.

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về quy trình đo huyết áp Korotkoff và yêu cầu sắp xếp đúng thứ tự các bước.

11 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 05

Câu 11: Van tĩnh mạch có vai trò quan trọng trong việc:

Điều hòa lưu lượng máu đến các cơ quan.

Ngăn máu chảy ngược chiều trong tĩnh mạch, đặc biệt ở chi dưới.

Tạo ra áp lực thẩm thấu để trao đổi chất ở mao mạch.

Tăng cường sức cản ngoại biên.

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về chức năng của van tĩnh mạch trong hệ tuần hoàn.

12 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 05

Câu 12: Một bệnh nhân có tiền sử tăng huyết áp được đo huyết áp tại nhà và kết quả là 145/95 mmHg. Nên thực hiện hành động nào tiếp theo?

Uống thêm một liều thuốc hạ huyết áp.

Đo lại huyết áp ngay lập tức để xác nhận.

Liên hệ với bác sĩ để được tư vấn và điều chỉnh điều trị.

Không cần lo lắng vì đây là kết quả bình thường ở người tăng huyết áp.

Câu hỏi này kiểm tra khả năng ứng dụng kiến thức về xử trí khi phát hiện huyết áp cao tại nhà ở bệnh nhân có tiền sử tăng huyết áp.

13 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 05

Câu 13: Khi bắt mạch mu chân, vị trí giải phẫu chính xác để tìm động mạch là:

Mặt mu bàn chân, giữa gân cơ duỗi dài ngón cái và gân cơ duỗi chung các ngón.

Phía sau mắt cá trong.

Vùng khoeo chân.

Mặt trong cổ tay.

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về vị trí giải phẫu của động mạch mu chân để bắt mạch.

14 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 05

Câu 14: Trong trường hợp nào sau đây, việc sử dụng máy đo huyết áp thủy ngân được ưu tiên hơn so với máy đo huyết áp điện tử?

Đo huyết áp cho trẻ em.

Đo huyết áp trong môi trường tiếng ồn lớn.

Đo huyết áp cho người cao tuổi.

Đo huyết áp tại nhà.

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về ưu điểm của máy đo huyết áp thủy ngân, đặc biệt trong các tình huống cần độ chính xác cao.

15 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 05

Câu 15: Một bệnh nhân có mạch không đều, tần số nhanh (120 lần/phút). Thuật ngữ y khoa nào mô tả chính xác nhất tình trạng mạch này?

Nhịp xoang nhanh.

Mạch chậm.

Mạch đều, tần số nhanh.

Rung nhĩ đáp ứng thất nhanh.

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về thuật ngữ mô tả mạch và khả năng xác định thuật ngữ phù hợp với mô tả mạch.

16 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 05

Câu 16: Mục đích của việc đặt tay người bệnh ngang mức tim khi đo huyết áp là gì?

Để bệnh nhân cảm thấy thoải mái hơn.

Để dễ dàng quấn vòng bít hơn.

Để loại bỏ ảnh hưởng của trọng lực lên kết quả đo huyết áp.

Để kéo dài thời gian nghe tiếng Korotkoff.

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về kỹ thuật đo huyết áp và lý do cần đặt tay ngang mức tim để đảm bảo độ chính xác.

17 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 05

Câu 17: Trong bối cảnh cấp cứu, vị trí bắt mạch nào thường được ưu tiên để đánh giá nhanh tình trạng tuần hoàn trung ương?

Động mạch quay.

Động mạch cảnh.

Động mạch mu chân.

Động mạch cánh tay.

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về ưu tiên vị trí bắt mạch trong cấp cứu để đánh giá nhanh tuần hoàn trung ương.

18 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 05

Câu 18: Điều gì xảy ra với huyết áp khi một người chuyển từ tư thế nằm sang tư thế đứng (ở người bình thường)?

Huyết áp tâm thu có thể giảm nhẹ, nhưng huyết áp tâm trương thường tăng nhẹ hoặc không đổi.

Huyết áp tâm thu và tâm trương đều giảm đáng kể.

Huyết áp tâm thu và tâm trương đều tăng đáng kể.

Huyết áp không thay đổi.

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về phản ứng huyết áp tư thế đứng ở người bình thường và cơ chế bù trừ.

19 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 05

Câu 19: Yếu tố nào sau đây có thể gây ra tiếng Korotkoff không rõ ràng hoặc khó nghe khi đo huyết áp?

Sử dụng vòng bít quá rộng.

Đặt ống nghe quá nhẹ lên động mạch.

Khoảng trống thính chẩn (auscultatory gap).

Bơm vòng bít quá chậm.

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về các yếu tố ảnh hưởng đến chất lượng tiếng Korotkoff và khả năng nhận diện nguyên nhân.

20 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 05

Câu 20: So sánh mạch nảy mạnh (bounding pulse) với mạch yếu (thready pulse) về biên độ và tốc độ tăng của sóng mạch.

Mạch nảy mạnh có biên độ nhỏ và tốc độ tăng sóng mạch chậm hơn mạch yếu.

Mạch nảy mạnh có biên độ lớn và tốc độ tăng sóng mạch nhanh hơn mạch yếu.

Cả hai loại mạch đều có biên độ và tốc độ tăng sóng mạch tương đương nhau.

Mạch yếu có biên độ lớn hơn nhưng tốc độ tăng sóng mạch chậm hơn mạch nảy mạnh.

Câu hỏi này yêu cầu so sánh và đối chiếu đặc điểm của hai loại mạch khác nhau về biên độ và tốc độ tăng sóng mạch.

21 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 05

Câu 21: Tình trạng nào sau đây có thể gây ra mạch 'dội' (water-hammer pulse) - một biến thể của mạch nảy mạnh?

Hẹp van động mạch chủ.

Suy tim sung huyết.

Tăng huyết áp nguyên phát.

Hở van động mạch chủ.

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về mạch 'dội' và bệnh lý điển hình liên quan.

22 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 05

Câu 22: Vì sao cần xả vòng bít từ từ khi đo huyết áp bằng phương pháp Korotkoff?

Để nghe rõ các pha của tiếng Korotkoff và xác định chính xác huyết áp.

Để tránh gây đau cho bệnh nhân.

Để tiết kiệm thời gian đo huyết áp.

Để máy đo huyết áp hoạt động chính xác hơn.

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về kỹ thuật đo huyết áp và lý do cần xả vòng bít từ từ.

23 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 05

Câu 23: Một bệnh nhân bị tắc nghẽn động mạch chi dưới. Khám lâm sàng có thể phát hiện dấu hiệu nào ở mạch chi?

Mạch nảy mạnh ở chi bị tắc.

Mạch tăng tần số ở chi bị tắc.

Mạch yếu hoặc mất mạch ở chi bị tắc.

Mạch không thay đổi so với chi lành.

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về dấu hiệu lâm sàng của tắc nghẽn động mạch chi, đặc biệt là liên quan đến mạch.

24 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 05

Câu 24: Điều gì có thể xảy ra nếu sử dụng vòng bít đo huyết áp quá nhỏ so với kích thước tay của bệnh nhân?

Kết quả đo huyết áp sẽ thấp hơn thực tế.

Kết quả đo huyết áp sẽ cao hơn thực tế.

Kết quả đo huyết áp không bị ảnh hưởng.

Tiếng Korotkoff sẽ rõ ràng hơn.

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về ảnh hưởng của kích thước vòng bít không phù hợp đến kết quả đo huyết áp.

25 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 05

Câu 25: Trong pha thứ mấy của tiếng Korotkoff, âm thanh trở nên trầm hơn và đập mạnh hơn?

Pha 1.

Pha 2.

Pha 3.

Pha 4.

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về các pha của tiếng Korotkoff và đặc điểm âm thanh ở từng pha.

26 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 05

Câu 26: Cơ chế chính giúp máu tĩnh mạch trở về tim từ chi dưới khi đứng là gì?

Lực hút của tâm nhĩ phải.

Áp lực từ động mạch.

Trọng lực.

Bơm cơ (muscle pump) và van tĩnh mạch.

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về cơ chế hồi lưu tĩnh mạch từ chi dưới, đặc biệt khi đứng.

27 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 05

Câu 27: Một bệnh nhân có chỉ số huyết áp 90/60 mmHg. Huyết áp này được phân loại là:

Hạ huyết áp.

Tiền tăng huyết áp.

Huyết áp bình thường cao.

Tăng huyết áp độ 1.

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về phân loại huyết áp và khả năng nhận diện tình trạng hạ huyết áp.

28 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 05

Câu 28: Biện pháp nào sau đây giúp giảm thiểu sai số khi đo huyết áp tại nhà?

Đo huyết áp ngay sau khi ăn no.

Đo huyết áp khi đang căng thẳng.

Đo huyết áp sau khi nghỉ ngơi ít nhất 5 phút.

Đo huyết áp ở tư thế đứng.

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về kỹ thuật đo huyết áp tại nhà và các biện pháp giảm sai số.

29 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 05

Câu 29: Trong trường hợp nào, mạch đùi thường được ưu tiên bắt để đánh giá tuần hoàn?

Đánh giá nhịp tim thường quy.

Đánh giá tuần hoàn chi dưới hoặc tuần hoàn trung tâm khi mạch ngoại biên khó bắt.

Đo huyết áp bằng phương pháp bắt mạch.

Thực hiện nghiệm pháp Allen.

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về vị trí bắt mạch đùi và tình huống lâm sàng ưu tiên sử dụng.

30 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 05

Câu 30: Điều gì KHÔNG phải là đặc điểm của tĩnh mạch so với động mạch?

Thành mỏng hơn.

Áp lực máu thấp hơn.

Có van một chiều.

Chứa máu giàu oxy.

Xem kết quả

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Nhận kết quả

Xảy ra lỗi

Bước 1: Vào google.com rồi gõ từ khóa:
Copy nhanh thanh-tim-kiem

Bước 2: Trong kết quả tìm kiếm Google, hãy tìm website giống hình bên dưới

Nếu trang 1 không có hãy tìm ở trang 2, 3, 4... nhé trang-google

Bước 3:

Cuộn xuống cuối bài viết rồi bấm vào nút GIỐNG HÌNH DƯỚI và chờ 1 lát để lấy mã:

luot-xem

Nếu tìm không thấy mã bạn có thể Đổi nhiệm vụ để lấy mã khác.

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức so sánh về đặc điểm cấu trúc và chức năng giữa tĩnh mạch và động mạch.

Bạn đã sẵn sàng chưa? 45 phút làm bài bắt đầu!!!

Bạn đã hết giờ làm bài! Xem kết quả các câu hỏi đã làm nhé!!!

Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở - Đề 06

1 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 06

Câu 1: Một bệnh nhân nam 60 tuổi nhập viện vì đau ngực trái dữ dội, lan lên vai trái và hàm, kèm theo vã mồ hôi. Điện tâm đồ (ECG) cho thấy ST chênh lên ở chuyển đạo trước tim. Xét nghiệm men tim Troponin T tăng cao. Tình huống này phù hợp nhất với chẩn đoán nào sau đây?

Nhồi máu cơ tim cấp

Đau thắt ngực ổn định

Viêm màng ngoài tim

Thuyên tắc phổi cấp

Câu hỏi mô tả một bệnh cảnh lâm sàng điển hình của nhồi máu cơ tim cấp (NMCT). Các triệu chứng đau ngực kiểu ép, lan, vã mồ hôi, ECG ST chênh lên, và men tim tăng đều hướng tới NMCT.

2 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 06

Câu 2: Trong trường hợp bệnh nhân ở Câu 1, cơ chế bệnh sinh chính gây ra tình trạng đau ngực là gì?

Co thắt thực quản

Thiếu máu cơ tim cục bộ

Viêm sụn sườn

Tràn khí màng phổi

Đau ngực trong NMCT là do thiếu máu cơ tim cục bộ nghiêm trọng, gây ra bởi sự tắc nghẽn đột ngột của động mạch vành, dẫn đến cơ tim bị thiếu oxy và tổn thương.

3 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 06

Câu 3: Một bệnh nhân nữ 45 tuổi đến khám vì khó thở khi gắng sức, phù chân, và ho khan về đêm. Khám tim phát hiện tiếng thổi tâm trương ở mỏm tim. X-quang ngực cho thấy bóng tim to và tuần hoàn phổi tăng. Các dấu hiệu này gợi ý bệnh lý tim mạch nào?

Viêm nội tâm mạc nhiễm trùng

Bệnh tim bẩm sinh

Suy tim trái

Tăng huyết áp nguyên phát

Các triệu chứng khó thở khi gắng sức, phù chân, ho khan về đêm, tiếng thổi tâm trương ở mỏm tim, bóng tim to, và tuần hoàn phổi tăng là những dấu hiệu của suy tim trái, thường do bệnh van tim (hở van hai lá, hẹp van hai lá) hoặc bệnh cơ tim.

4 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 06

Câu 4: Để đánh giá chức năng thất trái ở bệnh nhân suy tim (Câu 3), xét nghiệm cận lâm sàng nào sau đây có giá trị nhất?

Điện tâm đồ (ECG)

X-quang ngực

Men tim

Siêu âm tim (Echocardiography)

Siêu âm tim (echocardiography) là phương pháp không xâm lấn, hiệu quả nhất để đánh giá chức năng thất trái, bao gồm phân suất tống máu (EF), kích thước buồng tim, và các bất thường vận động vùng.

5 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 06

Câu 5: Một bệnh nhân nam 55 tuổi, hút thuốc lá 30 gói.năm, đến khám vì ho ra máu, khàn tiếng kéo dài 2 tháng, sụt cân không rõ nguyên nhân. Khám phổi có ran rít khu trú ở phổi phải. Nghi ngờ ung thư phổi, xét nghiệm chẩn đoán ban đầu phù hợp nhất là gì?

X-quang ngực thẳng và nghiêng

Nội soi phế quản sinh thiết

CT scan ngực có thuốc cản quang

Xét nghiệm tế bào học đờm

Với bệnh sử hút thuốc lá nhiều năm, các triệu chứng ho ra máu, khàn tiếng, sụt cân, và ran rít khu trú, ung thư phổi là chẩn đoán hàng đầu. X-quang ngực là xét nghiệm hình ảnh ban đầu đơn giản, giúp phát hiện khối u phổi và các bất thường khác.

6 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 06

Câu 6: Một bệnh nhân nữ 30 tuổi đến khám vì đau bụng vùng thượng vị, nóng rát sau xương ức, ợ chua nhiều, đặc biệt sau khi ăn no hoặc nằm xuống. Triệu chứng này gợi ý bệnh lý tiêu hóa nào?

Viêm loét dạ dày tá tràng

Trào ngược dạ dày thực quản (GERD)

Viêm túi mật cấp

Hội chứng ruột kích thích (IBS)

Các triệu chứng đau thượng vị, nóng rát sau xương ức, ợ chua, tăng lên sau ăn no hoặc nằm xuống điển hình cho bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD).

7 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 06

Câu 7: Phương pháp điều trị không dùng thuốc nào được khuyến cáo đầu tiên cho bệnh nhân trào ngược dạ dày thực quản nhẹ (Câu 6)?

Sử dụng thuốc ức chế bơm proton (PPI)

Phẫu thuật nội soi

Thay đổi lối sống và chế độ ăn uống

Sử dụng thuốc kháng axit

Thay đổi lối sống là biện pháp đầu tiên và quan trọng trong điều trị GERD nhẹ, bao gồm nâng cao đầu giường, tránh ăn no trước khi ngủ, tránh các thức ăn kích thích (cay nóng, chua, béo), bỏ thuốc lá, giảm cân nếu thừa cân.

8 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 06

Câu 8: Một bệnh nhân nam 65 tuổi có tiền sử tăng huyết áp và đái tháo đường type 2, đến khám vì yếu nửa người bên phải, nói khó đột ngột. Khám thần kinh phát hiện liệt nửa người phải, thất ngôn vận động. Nghi ngờ đột quỵ não, loại đột quỵ nào phù hợp nhất với bệnh cảnh này?

Đột quỵ do xuất huyết dưới nhện

Cơn thiếu máu não thoáng qua (TIA)

Đột quỵ do xuất huyết não

Đột quỵ nhồi máu não

Bệnh cảnh yếu nửa người, nói khó đột ngột, tiền sử tăng huyết áp và đái tháo đường gợi ý đột quỵ não. Liệt nửa người và thất ngôn vận động khu trú tổn thương ở bán cầu não trái, thường gặp trong đột quỵ nhồi máu não (do tắc mạch máu não).

9 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 06

Câu 9: Trong cấp cứu đột quỵ nhồi máu não (Câu 8), mục tiêu điều trị quan trọng nhất trong 'giờ vàng' (3-4.5 giờ đầu) là gì?

Tái thông mạch máu não bị tắc nghẽn

Kiểm soát huyết áp

Hạ đường huyết

Bảo vệ tế bào thần kinh

Trong 'giờ vàng' của đột quỵ nhồi máu não, mục tiêu chính là tái thông mạch máu não bị tắc nghẽn càng sớm càng tốt để cứu vùng não bị thiếu máu, giảm thiểu tổn thương não vĩnh viễn. Thuốc tiêu sợi huyết (rt-PA) là phương pháp tái thông mạch máu được sử dụng rộng rãi.

10 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 06

Câu 10: Một bệnh nhân nữ 25 tuổi đến khám vì tiểu nhiều, khát nước nhiều, sụt cân, mệt mỏi. Xét nghiệm đường huyết lúc đói 14 mmol/L (252 mg/dL). Chẩn đoán sơ bộ là đái tháo đường. Để xác định type đái tháo đường, xét nghiệm nào sau đây có giá trị phân biệt?

HbA1c

Xét nghiệm kháng thể kháng tế bào beta đảo tụy

Nghiệm pháp dung nạp glucose đường uống (OGTT)

C-peptide

Đái tháo đường type 1 thường do tự miễn dịch phá hủy tế bào beta tuyến tụy, dẫn đến thiếu insulin tuyệt đối. Xét nghiệm kháng thể kháng tế bào beta đảo tụy (ví dụ, GADA, IA-2A) giúp phân biệt đái tháo đường type 1 với type 2 (thường không có kháng thể tự miễn).

11 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 06

Câu 11: Một bệnh nhân nam 70 tuổi đến khám vì đau khớp gối phải, đau tăng khi vận động, giảm khi nghỉ ngơi, kèm theo cứng khớp buổi sáng dưới 30 phút. Khám khớp gối có tiếng lạo xạo khi vận động. Các dấu hiệu này gợi ý bệnh lý khớp nào?

Viêm khớp dạng thấp

Gout

Thoái hóa khớp (Osteoarthritis)

Viêm cột sống dính khớp

Đau khớp gối tăng khi vận động, giảm khi nghỉ, cứng khớp buổi sáng ngắn, và tiếng lạo xạo khớp là những đặc điểm của thoái hóa khớp (osteoarthritis), bệnh khớp thường gặp ở người lớn tuổi.

12 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 06

Câu 12: Biện pháp điều trị không dùng thuốc quan trọng nhất cho bệnh nhân thoái hóa khớp gối (Câu 11) là gì?

Sử dụng thuốc giảm đau NSAIDs

Tiêm corticoid nội khớp

Phẫu thuật thay khớp gối

Vật lý trị liệu và phục hồi chức năng

Vật lý trị liệu và phục hồi chức năng đóng vai trò then chốt trong điều trị thoái hóa khớp gối, giúp tăng cường sức mạnh cơ xung quanh khớp, cải thiện tầm vận động, giảm đau và duy trì chức năng khớp.

13 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 06

Câu 13: Một bệnh nhân nữ 35 tuổi đến khám vì ban cánh bướm ở mặt, đau khớp nhỏ đối xứng hai bàn tay, mệt mỏi, rụng tóc. Xét nghiệm ANA (kháng thể kháng nhân) dương tính. Nghi ngờ lupus ban đỏ hệ thống (SLE). Tiêu chuẩn chẩn đoán SLE nào sau đây là tiêu chuẩn miễn dịch?

Ban cánh bướm

ANA dương tính

Đau khớp

Rụng tóc

Trong tiêu chuẩn chẩn đoán SLE của ACR (American College of Rheumatology), ANA dương tính là một trong các tiêu chuẩn miễn dịch quan trọng, phản ánh sự rối loạn tự miễn dịch đặc trưng của bệnh.

14 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 06

Câu 14: Một bệnh nhân nam 20 tuổi đến khám vì sốt cao, đau họng, nuốt đau, hạch cổ sưng đau. Khám họng thấy amidan sưng to, có giả mạc trắng. Nghi ngờ viêm họng do liên cầu khuẩn tan huyết beta nhóm A. Xét nghiệm nào giúp xác định chẩn đoán nhanh chóng?

Cấy máu

Công thức máu

Test nhanh liên cầu khuẩn (Rapid Strep Test)

X-quang phổi

Test nhanh liên cầu khuẩn (Rapid Strep Test) là xét nghiệm đơn giản, nhanh chóng, có độ nhạy và độ đặc hiệu cao để phát hiện kháng nguyên liên cầu khuẩn tan huyết beta nhóm A trong dịch họng, giúp chẩn đoán xác định viêm họng do liên cầu.

15 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 06

Câu 15: Biến chứng nguy hiểm nhất của viêm họng do liên cầu khuẩn không được điều trị là gì?

Viêm cầu thận cấp

Áp xe quanh amidan

Viêm tai giữa

Thấp tim (Acute Rheumatic Fever)

Thấp tim (Acute Rheumatic Fever) là biến chứng muộn nguy hiểm nhất của viêm họng do liên cầu khuẩn không được điều trị hoặc điều trị không đầy đủ. Thấp tim có thể gây tổn thương van tim vĩnh viễn (bệnh van tim do thấp).

16 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 06

Câu 16: Một bệnh nhân nữ 60 tuổi đến khám vì ho kéo dài 3 tuần, ho khan, sốt nhẹ về chiều, ra mồ hôi đêm, sụt cân. X-quang ngực có tổn thương hang ở đỉnh phổi phải. Nghi ngờ lao phổi. Xét nghiệm khẳng định chẩn đoán lao phổi là gì?

Soi trực tiếp và nuôi cấy đờm tìm vi khuẩn lao (AFB)

Test Mantoux

X-quang ngực

PCR lao

Xét nghiệm soi trực tiếp và nuôi cấy đờm tìm vi khuẩn lao (AFB - Acid-Fast Bacilli) là tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán xác định lao phổi. Nuôi cấy đờm có độ nhạy cao hơn soi trực tiếp và cho phép xác định chủng vi khuẩn lao và kháng sinh đồ.

17 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 06

Câu 17: Phác đồ điều trị lao phổi giai đoạn tấn công (2 tháng đầu) thường bao gồm mấy loại thuốc kháng lao?

Phác đồ điều trị lao phổi giai đoạn tấn công (2 tháng đầu) thường là phác đồ 4 thuốc kháng lao phối hợp, bao gồm Isoniazid (H), Rifampicin (R), Pyrazinamide (Z), và Ethambutol (E) (viết tắt là HRZE).

18 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 06

Câu 18: Một bệnh nhân nam 40 tuổi đến khám vì đau bụng quặn cơn vùng hố chậu phải, buồn nôn, nôn, sốt nhẹ. Khám bụng có điểm McBurney (+) và dấu hiệu Blumberg (+). Nghi ngờ viêm ruột thừa cấp. Xét nghiệm cận lâm sàng nào hỗ trợ chẩn đoán?

Siêu âm bụng

CT scan bụng

Công thức máu (CBC)

X-quang bụng không chuẩn bị

Công thức máu (CBC) thường cho thấy bạch cầu tăng cao trong viêm ruột thừa cấp, đặc biệt là bạch cầu đa nhân trung tính, phản ánh tình trạng nhiễm trùng.

19 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 06

Câu 19: Phương pháp điều trị chính cho viêm ruột thừa cấp (Câu 18) là gì?

Kháng sinh đường tĩnh mạch

Giảm đau

Theo dõi và điều trị nội khoa

Phẫu thuật cắt ruột thừa (Appendectomy)

Phẫu thuật cắt ruột thừa (appendectomy) là phương pháp điều trị triệt để và chủ yếu cho viêm ruột thừa cấp, giúp loại bỏ ổ nhiễm trùng và ngăn ngừa biến chứng vỡ ruột thừa.

20 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 06

Câu 20: Một bệnh nhân nữ 50 tuổi đến khám vì vàng da, vàng mắt, nước tiểu sẫm màu, ngứa da. Xét nghiệm bilirubin toàn phần tăng cao, bilirubin trực tiếp tăng ưu thế. Nghi ngờ tắc mật. Nguyên nhân tắc mật nào thường gặp nhất do sỏi?

Sỏi ống mật chủ (Choledocholithiasis)

U đường mật

Viêm xơ đường mật nguyên phát

Hẹp đường mật sau phẫu thuật

Sỏi ống mật chủ (Choledocholithiasis) là nguyên nhân tắc mật do sỏi thường gặp nhất, gây tắc nghẽn đường dẫn mật và dẫn đến vàng da tắc mật.

21 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 06

Câu 21: Phương pháp chẩn đoán hình ảnh nào tốt nhất để xác định sỏi ống mật chủ (Câu 20)?

Siêu âm bụng

Siêu âm nội soi (EUS) hoặc MRI đường mật (MRCP)

CT scan bụng

X-quang bụng không chuẩn bị

Siêu âm bụng thường là phương pháp đầu tay, nhưng siêu âm nội soi (EUS) hoặc chụp MRI đường mật (MRCP) có độ nhạy và độ đặc hiệu cao hơn trong việc phát hiện sỏi ống mật chủ, đặc biệt là sỏi nhỏ hoặc sỏi nằm ở vị trí khó thấy trên siêu âm thường.

22 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 06

Câu 22: Một bệnh nhân nam 25 tuổi đến khám vì phù mặt, phù chân, tiểu ít, nước tiểu đục như nước vo gạo. Xét nghiệm protein niệu 3+, albumin máu giảm. Hội chứng nào phù hợp nhất với bệnh cảnh này?

Viêm cầu thận cấp

Suy thận cấp

Hội chứng thận hư (Nephrotic Syndrome)

Viêm đường tiết niệu

Phù, protein niệu cao, albumin máu giảm, và tiểu ít là bộ ba triệu chứng kinh điển của hội chứng thận hư (Nephrotic Syndrome).

23 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 06

Câu 23: Nguyên nhân thường gặp nhất gây hội chứng thận hư ở trẻ em là gì?

Viêm cầu thận màng

Viêm cầu thận ổ và đoạn khu trú

Bệnh thận IgA

Bệnh cầu thận tổn thương tối thiểu (Minimal Change Disease)

Bệnh cầu thận tổn thương tối thiểu (Minimal Change Disease) là nguyên nhân phổ biến nhất gây hội chứng thận hư ở trẻ em, thường đáp ứng tốt với điều trị corticoid.

24 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 06

Câu 24: Một bệnh nhân nam 50 tuổi đến khám vì đau lưng mạn tính, đau tăng về đêm, không giảm khi nghỉ ngơi, kèm theo cứng khớp buổi sáng kéo dài trên 1 giờ. Nghi ngờ viêm cột sống dính khớp. Xét nghiệm HLA-B27 có giá trị chẩn đoán như thế nào?

Tiêu chuẩn bắt buộc để chẩn đoán xác định

Hỗ trợ chẩn đoán, tăng khả năng mắc bệnh nếu dương tính

Loại trừ hoàn toàn bệnh nếu âm tính

Không có giá trị trong chẩn đoán

HLA-B27 là một kháng nguyên bề mặt tế bào liên quan mạnh mẽ đến viêm cột sống dính khớp. HLA-B27 dương tính làm tăng khả năng chẩn đoán viêm cột sống dính khớp, nhưng không phải là tiêu chuẩn bắt buộc và không đặc hiệu (có thể dương tính ở người không mắc bệnh).

25 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 06

Câu 25: Một bệnh nhân nữ 28 tuổi đến khám vì hồi hộp, đánh trống ngực, run tay, gầy sút cân, ra mồ hôi nhiều, mắt lồi. Nghi ngờ cường giáp. Xét nghiệm hormon tuyến giáp nào giúp chẩn đoán xác định?

TSH

T3 và T4 toàn phần

FT4 và TSH

Thyroglobulin

Trong cường giáp, hormon TSH (Thyroid-Stimulating Hormone) thường giảm thấp do cơ chế feedback âm tính từ hormon tuyến giáp (T3, T4) tăng cao. FT4 (Free Thyroxine) và FT3 (Free Triiodothyronine) thường tăng cao, là các hormon có hoạt tính sinh học chính của tuyến giáp.

26 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 06

Câu 26: Một bệnh nhân nam 60 tuổi đến khám vì khó tiểu, tiểu rắt, tiểu đêm nhiều lần, tia tiểu yếu. Nghi ngờ phì đại tuyến tiền liệt lành tính (BPH). Thăm khám trực tràng có giá trị gì trong chẩn đoán BPH?

Xác định chính xác thể tích tuyến tiền liệt

Phát hiện ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn sớm

Đánh giá mức độ tắc nghẽn đường tiểu dưới

Đánh giá kích thước, mật độ, và bề mặt tuyến tiền liệt

Thăm khám trực tràng (DRE - Digital Rectal Exam) giúp đánh giá kích thước, mật độ, và bề mặt của tuyến tiền liệt. Trong BPH, tuyến tiền liệt thường to, mật độ chắc, bề mặt nhẵn. DRE cũng giúp loại trừ ung thư tuyến tiền liệt (tuyến tiền liệt thường cứng, bề mặt không đều).

27 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 06

Câu 27: Thuốc chẹn alpha giao cảm (alpha-blocker) được sử dụng trong điều trị triệu chứng BPH (Câu 26) với cơ chế tác dụng chính là gì?

Giãn cơ trơn tuyến tiền liệt và cổ bàng quang

Ức chế enzyme 5-alpha reductase

Giảm viêm tuyến tiền liệt

Tăng cường co bóp bàng quang

Thuốc chẹn alpha giao cảm (ví dụ, terazosin, tamsulosin) làm giãn cơ trơn tuyến tiền liệt và cổ bàng quang, giảm tắc nghẽn niệu đạo, giúp cải thiện triệu chứng tiểu khó trong BPH.

28 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 06

Câu 28: Một bệnh nhân nữ 45 tuổi đến khám vì đau đầu mạn tính, đau kiểu căng cơ vùng chẩm và gáy, tăng lên khi căng thẳng, không có dấu hiệu thần kinh khu trú. Loại đau đầu nào phù hợp nhất?

Đau nửa đầu Migraine

Đau đầu kiểu căng cơ (Tension-type Headache)

Đau đầu cụm (Cluster Headache)

Đau đầu thứ phát do u não

Đau đầu kiểu căng cơ (Tension-type Headache) là loại đau đầu phổ biến nhất, thường có tính chất đau âm ỉ, căng nặng, vùng chẩm và gáy, liên quan đến căng thẳng, không có dấu hiệu thần kinh khu trú.

29 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 06

Câu 29: Biện pháp điều trị không dùng thuốc nào hiệu quả trong kiểm soát đau đầu kiểu căng cơ (Câu 28)?

Sử dụng thuốc giảm đau opioid

Tiêm Botox

Liệu pháp thư giãn và quản lý căng thẳng

Phẫu thuật thần kinh

Các biện pháp thư giãn (relaxation techniques), tập thể dục thường xuyên, liệu pháp nhận thức hành vi (CBT), và quản lý căng thẳng là các biện pháp không dùng thuốc hiệu quả trong kiểm soát đau đầu kiểu căng cơ.

30 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 06

Câu 30: Một bệnh nhân nam 30 tuổi đến khám vì nổi mề đay, ngứa toàn thân sau khi ăn hải sản. Đây là phản ứng quá mẫn type mấy theo phân loại Gell và Coombs?

Type II

Type III

Type IV

Type I

Xem kết quả

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Nhận kết quả

Xảy ra lỗi

Bước 1: Vào google.com rồi gõ từ khóa:
Copy nhanh thanh-tim-kiem

Bước 2: Trong kết quả tìm kiếm Google, hãy tìm website giống hình bên dưới

Nếu trang 1 không có hãy tìm ở trang 2, 3, 4... nhé trang-google

Bước 3:

Cuộn xuống cuối bài viết rồi bấm vào nút GIỐNG HÌNH DƯỚI và chờ 1 lát để lấy mã:

luot-xem

Nếu tìm không thấy mã bạn có thể Đổi nhiệm vụ để lấy mã khác.

Mề đay và ngứa sau ăn hải sản là phản ứng quá mẫn tức thì, qua trung gian IgE, thuộc type I theo phân loại Gell và Coombs. Phản ứng type I còn gọi là phản ứng dị ứng tức thì.

Bạn đã sẵn sàng chưa? 45 phút làm bài bắt đầu!!!

Bạn đã hết giờ làm bài! Xem kết quả các câu hỏi đã làm nhé!!!

Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở - Đề 07

1 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 07

Câu 1: Một người đàn ông 55 tuổi đến phòng khám với triệu chứng chóng mặt và mệt mỏi. Khám lâm sàng cho thấy huyết áp 90/60 mmHg và mạch nhanh, nhẹ. Hỏi tiền sử bệnh, ông cho biết gần đây bị tiêu chảy nặng trong 3 ngày. Cơ chế nào sau đây *giải thích tốt nhất* tình trạng huyết áp thấp của bệnh nhân?

Tăng cung lượng tim do phản xạ giao cảm

Co mạch ngoại biên do hoạt hóa hệ renin-angiotensin-aldosterone

Giảm thể tích tuần hoàn do mất nước qua đường tiêu hóa

Giãn mạch toàn thân do giảm trương lực thần kinh giao cảm

Câu hỏi này kiểm tra khả năng *áp dụng* kiến thức về cơ chế điều hòa huyết áp và ảnh hưởng của mất nước. Tiêu chảy gây mất nước, giảm thể tích tuần hoàn, dẫn đến giảm huyết áp.

2 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 07

Câu 2: Khi đo huyết áp bằng phương pháp Korotkoff, tiếng đập đầu tiên xuất hiện khi xả van tương ứng với:

Huyết áp tâm thu

Huyết áp tâm trương

Huyết áp trung bình

Áp lực mạch

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức *ghi nhớ* về các pha Korotkoff trong đo huyết áp. Tiếng đập đầu tiên (Pha 1) đánh dấu huyết áp tâm thu.

3 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 07

Câu 3: Một vận động viên marathon 25 tuổi có nhịp tim lúc nghỉ ngơi là 45 lần/phút. Nhịp tim chậm này *không phải* là dấu hiệu bệnh lý mà là một thích nghi sinh lý. Cơ chế thích nghi nào sau đây *giải thích tốt nhất* cho nhịp tim chậm ở vận động viên này?

Tăng tính tự động của nút xoang nhĩ

Tăng thể tích nhát bóp và hiệu quả bơm máu của tim

Giảm trương lực thần kinh phó giao cảm lên tim

Tăng kháng lực ngoại biên và hậu gánh tim

Câu hỏi này yêu cầu *phân tích* cơ chế sinh lý của nhịp tim chậm ở vận động viên. Tập luyện sức bền làm tăng thể tích nhát bóp, cho phép tim bơm đủ máu với số lần co bóp ít hơn.

4 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 07

Câu 4: Trong sơ đồ hệ tuần hoàn, mao mạch phổi khác biệt so với mao mạch hệ thống ở điểm nào *quan trọng nhất* về mặt chức năng?

Thành mao mạch phổi dày hơn để chịu áp lực cao hơn

Mao mạch phổi có ít lỗ lọc hơn để ngăn chặn protein thoát ra

Mao mạch phổi tham gia vào quá trình trao đổi khí với phế nang

Mao mạch phổi chỉ nhận máu từ tâm thất phải, không nhận máu từ tâm thất trái

Câu hỏi này yêu cầu *so sánh và đối chiếu* chức năng của mao mạch phổi và mao mạch hệ thống. Mao mạch phổi thực hiện trao đổi khí O2 và CO2, trong khi mao mạch hệ thống trao đổi chất dinh dưỡng và chất thải.

5 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 07

Câu 5: Một bệnh nhân bị suy tim sung huyết có các dấu hiệu phù ngoại biên, tĩnh mạch cổ nổi và gan to. Cơ chế nào sau đây *gây ra trực tiếp* tình trạng phù ngoại biên ở bệnh nhân này?

Giảm áp lực keo huyết tương do giảm albumin

Tăng tính thấm thành mao mạch do viêm

Tắc nghẽn hệ bạch huyết

Tăng áp lực thủy tĩnh trong mao mạch hệ thống

Câu hỏi này kiểm tra khả năng *ứng dụng* kiến thức về sinh lý bệnh suy tim. Suy tim phải làm tăng áp lực tĩnh mạch hệ thống, gây ứ dịch và phù ngoại biên.

6 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 07

Câu 6: Khi đo huyết áp ở tư thế đứng so với tư thế nằm, huyết áp tâm thu và tâm trương thường thay đổi như thế nào ở người bình thường?

Huyết áp tâm thu và tâm trương đều tăng

Huyết áp tâm thu và tâm trương đều giảm đáng kể

Huyết áp tâm thu có thể giảm nhẹ hoặc không đổi, tâm trương có thể tăng nhẹ hoặc không đổi

Huyết áp tâm thu tăng, huyết áp tâm trương giảm

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về *phản xạ điều hòa huyết áp tư thế*. Ở người bình thường, huyết áp có thể giảm nhẹ hoặc không đổi khi đứng do các cơ chế bù trừ.

7 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 07

Câu 7: Một người bị mất máu cấp do tai nạn. Phản ứng bù trừ *quan trọng nhất* của cơ thể để duy trì huyết áp trong giai đoạn đầu là gì?

Tăng sản xuất hồng cầu ở tủy xương

Co mạch ngoại biên để tăng sức cản ngoại vi

Tăng thải muối và nước qua thận

Giảm nhịp tim để giảm gánh nặng cho tim

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về *phản ứng cấp tính với giảm thể tích tuần hoàn*. Co mạch là phản ứng nhanh nhất để duy trì huyết áp khi mất máu.

8 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 07

Câu 8: Yếu tố nào sau đây *không* ảnh hưởng trực tiếp đến sức cản ngoại vi?

Đường kính tiểu động mạch

Độ nhớt của máu

Chiều dài tổng cộng của hệ mạch máu

Thể tích nhát bóp của tim

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về các yếu tố quyết định sức cản ngoại vi. Đường kính mạch máu, độ nhớt máu và chiều dài mạch máu đều ảnh hưởng, trong khi thể tích nhát bóp là yếu tố của cung lượng tim.

9 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 07

Câu 9: Van tim nào sau đây *ngăn dòng máu chảy ngược* từ động mạch chủ về tâm thất trái trong thì tâm trương?

Van hai lá (vanmitral)

Van ba lá (vantricuspid)

Van động mạch chủ (van aortic)

Van động mạch phổi (van pulmonary)

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức *ghi nhớ* về chức năng của các van tim. Van động mạch chủ đóng lại trong thì tâm trương để ngăn máu trào ngược.

10 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 07

Câu 10: Một người bị bệnh xơ vữa động mạch có mảng xơ vữa làm hẹp lòng động mạch vành. Điều này có thể dẫn đến tình trạng thiếu máu cục bộ cơ tim. Cơ chế nào sau đây *giải thích tốt nhất* mối liên hệ giữa hẹp động mạch vành và thiếu máu cơ tim?

Tăng cung lượng tim do động mạch vành bị hẹp

Giảm cung cấp oxy cho cơ tim do lưu lượng máu giảm

Tăng nhu cầu oxy của cơ tim do xơ vữa động mạch

Rối loạn nhịp tim do mảng xơ vữa kích thích

Câu hỏi này yêu cầu *phân tích* mối quan hệ giữa hẹp mạch vành và thiếu máu cơ tim. Hẹp lòng mạch làm giảm lưu lượng máu đến cơ tim, gây thiếu oxy.

11 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 07

Câu 11: Trong hệ thống dẫn truyền điện của tim, nút xoang nhĩ (SA node) có vai trò gì *chính*?

Khởi phát xung điện và điều khiển nhịp tim

Dẫn truyền xung điện từ tâm nhĩ xuống tâm thất

Làm chậm dẫn truyền xung điện để tâm nhĩ co bóp trước tâm thất

Phân phối xung điện đều khắp cơ tâm thất

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức *ghi nhớ* về vai trò của nút xoang nhĩ. Nút xoang nhĩ là máy tạo nhịp chính của tim, khởi phát xung điện.

12 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 07

Câu 12: Khi đo mạch quay, bạn cảm nhận được điều gì *trực tiếp* phản ánh hoạt động của tâm thất trái?

Hoạt động của tâm nhĩ phải

Hoạt động của tâm nhĩ trái

Hoạt động của tâm thất phải

Sức co bóp và thể tích tống máu của tâm thất trái

Câu hỏi này yêu cầu *liên hệ* mạch quay với hoạt động tim. Mạch quay là sóng áp lực do tâm thất trái tống máu vào động mạch chủ tạo ra.

13 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 07

Câu 13: Một bệnh nhân được chẩn đoán hẹp van hai lá. Hậu quả *trực tiếp* của tình trạng này lên tuần hoàn phổi là gì?

Giảm áp lực động mạch phổi

Tăng áp lực tĩnh mạch phổi và mao mạch phổi

Giảm lưu lượng máu qua phổi

Tăng lưu lượng máu từ phổi về tim trái

Câu hỏi này kiểm tra khả năng *dự đoán hậu quả* của hẹp van hai lá. Hẹp van hai lá cản trở máu từ nhĩ trái xuống thất trái, gây ứ máu ở nhĩ trái và tuần hoàn phổi.

14 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 07

Câu 14: Yếu tố nào sau đây *không* phải là cơ chế giúp máu tĩnh mạch chi dưới hồi lưu về tim?

Trọng lực

Bơm cơ (co cơ vân)

Van tĩnh mạch

Áp lực âm trong lồng ngực khi hít vào

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về *cơ chế hồi lưu tĩnh mạch*. Trọng lực cản trở hồi lưu tĩnh mạch chi dưới, các yếu tố khác hỗ trợ.

15 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 07

Câu 15: Trong test Allen, mục đích *chính* của việc ép đồng thời cả động mạch quay và động mạch trụ là gì?

Đánh giá lưu lượng máu qua động mạch quay

Đánh giá lưu lượng máu qua động mạch trụ

Đánh giá tuần hoàn bàng hệ giữa động mạch quay và động mạch trụ

Đánh giá sức cản ngoại vi của mạch máu chi trên

Câu hỏi này kiểm tra sự hiểu biết về *mục đích của test Allen*. Ép cả hai động mạch để đánh giá tuần hoàn bàng hệ của động mạch trụ.

16 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 07

Câu 16: Khi đo huyết áp bằng máy đo huyết áp cơ học, vị trí đặt ống nghe (tai nghe) *thích hợp nhất* để nghe tiếng Korotkoff là ở đâu?

Trên động mạch quay ở cổ tay

Trên động mạch cánh tay, phía trên nếp gấp khuỷu tay

Trên động mạch cảnh ở cổ

Ở mỏm tim

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về *kỹ thuật đo huyết áp*. Ống nghe đặt trên động mạch cánh tay, ngay dưới bờ dưới của vòng bít.

17 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 07

Câu 17: Một bệnh nhân bị sốc giảm thể tích do mất máu. Dấu hiệu mạch *thường gặp nhất* khi khám mạch quay ở bệnh nhân này là gì?

Mạch nảy mạnh, tần số chậm

Mạch đều, tần số bình thường, biên độ mạnh

Mạch đều, tần số chậm, biên độ yếu

Mạch nhanh, tần số nhanh, biên độ yếu, khó bắt

Câu hỏi này yêu cầu *ứng dụng* kiến thức về sốc giảm thể tích và khám mạch. Mạch nhanh, nhỏ, khó bắt là dấu hiệu điển hình của sốc giảm thể tích.

18 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 07

Câu 18: Trong các vị trí bắt mạch sau, vị trí nào *thường được sử dụng nhất* để đánh giá tuần hoàn chi dưới?

Mạch cảnh

Mạch quay

Mạch mu chân và mạch chày sau

Mạch thái dương nông

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức *thực hành lâm sàng* về vị trí bắt mạch. Mạch mu chân và mạch chày sau là các vị trí quan trọng để đánh giá tuần hoàn chi dưới.

19 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 07

Câu 19: Chọn phát biểu *sai* về huyết áp:

Huyết áp là áp lực của máu tác động lên thành động mạch

Huyết áp chịu ảnh hưởng của cung lượng tim và sức cản ngoại vi

Huyết áp bình thường luôn cố định ở mức 120/80 mmHg ở người trưởng thành

Huyết áp có thể thay đổi theo thời gian trong ngày và trạng thái sinh lý

Câu hỏi này yêu cầu *phân tích và đánh giá* các phát biểu về huyết áp. Huyết áp bình thường thay đổi theo độ tuổi và giới tính, không cố định ở 120/80 mmHg cho tất cả mọi người.

20 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 07

Câu 20: Một bệnh nhân có huyết áp 160/95 mmHg được đo tại phòng khám. Để chẩn đoán xác định tăng huyết áp, cần thực hiện thêm bước nào sau đây?

Đo điện tim (ECG)

Đo lại huyết áp nhiều lần trong những ngày khác nhau

Xét nghiệm máu đánh giá chức năng thận

Chụp X-quang tim phổi

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về *chẩn đoán tăng huyết áp*. Cần đo huyết áp nhiều lần, trong những thời điểm khác nhau để xác định chẩn đoán.

21 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 07

Câu 21: Trong các pha Korotkoff, pha nào *thường được sử dụng nhất* để xác định huyết áp tâm trương?

Pha 1

Pha 2

Pha 3

Pha 5

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức *ghi nhớ* về pha Korotkoff xác định huyết áp tâm trương. Pha 5 (tiếng đập cuối cùng biến mất) thường được dùng xác định huyết áp tâm trương.

22 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 07

Câu 22: Hiện tượng "khoảng trống thính chẩn" (auscultatory gap) khi đo huyết áp có thể dẫn đến sai sót gì?

Đánh giá sai huyết áp tâm thu thấp hơn giá trị thực

Đánh giá sai huyết áp tâm trương cao hơn giá trị thực

Đánh giá sai cả huyết áp tâm thu và tâm trương đều cao hơn giá trị thực

Không gây sai sót đáng kể nếu thực hiện đúng kỹ thuật

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về *sai sót khi đo huyết áp*. Khoảng trống thính chẩn có thể làm người đo bỏ sót tiếng đập đầu tiên và đánh giá sai huyết áp tâm thu.

23 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 07

Câu 23: Chọn câu *đúng* về ảnh hưởng của tuổi tác lên huyết áp:

Huyết áp tâm thu và tâm trương đều giảm dần theo tuổi

Huyết áp tâm thu có xu hướng tăng theo tuổi, huyết áp tâm trương ít thay đổi hơn

Huyết áp tâm trương có xu hướng tăng theo tuổi, huyết áp tâm thu ít thay đổi hơn

Tuổi tác không ảnh hưởng đáng kể đến huyết áp

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về *ảnh hưởng của tuổi tác lên huyết áp*. Huyết áp có xu hướng tăng theo tuổi do xơ cứng động mạch và giảm độ đàn hồi mạch máu.

24 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 07

Câu 24: Một bệnh nhân bị tắc nghẽn động mạch chi dưới cấp tính. Triệu chứng *quan trọng nhất* cần nhận biết sớm để can thiệp kịp thời là gì?

Phù chi nhẹ và đau cách hồi

Thay đổi màu sắc da nhẹ và giảm cảm giác

Đau dữ dội, chi lạnh, mất mạch

Tê bì và yếu cơ nhẹ ở chi

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về *triệu chứng tắc mạch chi cấp tính*. Đau dữ dội, lạnh chi, mất mạch là các dấu hiệu cấp cứu cần nhận biết ngay.

25 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 07

Câu 25: Trong sơ đồ điện tim (ECG), phức bộ QRS biểu thị cho quá trình khử cực của:

Nút xoang nhĩ

Tâm nhĩ phải

Tâm nhĩ trái

Tâm thất

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức *ghi nhớ* về ECG. Phức bộ QRS đại diện cho khử cực tâm thất.

26 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 07

Câu 26: Một người khỏe mạnh khi hít sâu vào, nhịp tim có xu hướng thay đổi như thế nào?

Nhịp tim chậm lại đáng kể

Nhịp tim tăng nhẹ

Nhịp tim không thay đổi

Nhịp tim trở nên không đều

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về *phản xạ hô hấp xoang*. Hít sâu làm tăng nhịp tim nhẹ do giảm trương lực phó giao cảm.

27 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 07

Câu 27: Trong cơ chế điều hòa huyết áp dài hạn, cơ quan nào đóng vai trò *chính*?

Tim

Phổi

Thận

Gan

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về *điều hòa huyết áp dài hạn*. Thận là cơ quan chính điều hòa huyết áp dài hạn thông qua điều chỉnh thể tích dịch ngoại bào và bài tiết renin.

28 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 07

Câu 28: Một bệnh nhân bị suy tĩnh mạch chi dưới có giãn tĩnh mạch và phù chân. Nguyên nhân *trực tiếp nhất* gây giãn tĩnh mạch trong trường hợp này là gì?

Tăng áp lực động mạch chi dưới

Giảm sức cản ngoại vi mạch máu

Tăng thể tích tuần hoàn

Suy yếu chức năng van tĩnh mạch

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về *sinh lý bệnh suy tĩnh mạch*. Suy van tĩnh mạch làm tăng áp lực tĩnh mạch và gây giãn tĩnh mạch.

29 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 07

Câu 29: Khi đo huyết áp ở trẻ em, kích thước vòng bít (cuff) *phù hợp* có vai trò gì *quan trọng nhất*?

Giảm đau cho trẻ khi đo

Đảm bảo kết quả đo chính xác

Ngăn ngừa tổn thương da do vòng bít quá chật

Tiết kiệm chi phí sử dụng vòng bít

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về *kỹ thuật đo huyết áp ở trẻ em*. Kích thước vòng bít không phù hợp là nguyên nhân phổ biến gây sai số đo huyết áp.

30 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 07

Câu 30: Trong các yếu tố sau, yếu tố nào *không* thuộc về bộ ba Virchow (Virchow's triad) liên quan đến hình thành huyết khối tĩnh mạch?

Tổn thương nội mạc mạch máu

Chậm dòng máu (ứ trệ tuần hoàn)

Tăng huyết áp

Tăng đông máu (rối loạn đông máu)

Xem kết quả

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Nhận kết quả

Xảy ra lỗi

Bước 1: Vào google.com rồi gõ từ khóa:
Copy nhanh thanh-tim-kiem

Bước 2: Trong kết quả tìm kiếm Google, hãy tìm website giống hình bên dưới

Nếu trang 1 không có hãy tìm ở trang 2, 3, 4... nhé trang-google

Bước 3:

Cuộn xuống cuối bài viết rồi bấm vào nút GIỐNG HÌNH DƯỚI và chờ 1 lát để lấy mã:

luot-xem

Nếu tìm không thấy mã bạn có thể Đổi nhiệm vụ để lấy mã khác.

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức *ghi nhớ* về bộ ba Virchow trong huyết khối tĩnh mạch. Bộ ba Virchow gồm tổn thương nội mạc, chậm dòng máu và tăng đông máu.

Bạn đã sẵn sàng chưa? 45 phút làm bài bắt đầu!!!

Bạn đã hết giờ làm bài! Xem kết quả các câu hỏi đã làm nhé!!!

Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở - Đề 08

1 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 08

Câu 1: Khi khám mạch, bác sĩ nhận thấy mạch nảy mạnh, chìm nhanh, giống như 'nước chảy tràn bờ đê rồi rút nhanh'. Đặc điểm mạch này thường gợi ý tình trạng bệnh lý nào sau đây?

Hẹp van động mạch chủ

Hẹp van hai lá

Hở van động mạch chủ

Tăng huyết áp

Mô tả mạch 'nảy mạnh, chìm nhanh' là đặc trưng của mạch Corrigan (hay mạch nảy chìm, mạch dội). Đây là dấu hiệu điển hình của hở van động mạch chủ, do sự tăng thể tích tống máu và giảm kháng lực ngoại biên.

2 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 08

Câu 2: Một bệnh nhân nam 60 tuổi, tiền sử tăng huyết áp, đến khám vì chóng mặt. Huyết áp đo được là 180/100 mmHg. Bác sĩ quyết định sử dụng máy đo huyết áp thủy ngân để kiểm tra lại. Vì sao máy đo huyết áp thủy ngân thường được xem là 'tiêu chuẩn vàng' so với các loại máy khác?

Độ chính xác cao và ít bị ảnh hưởng bởi yếu tố bên ngoài

Dễ sử dụng và thao tác nhanh chóng

Giá thành rẻ và phổ biến tại các cơ sở y tế

Có thể đo huyết áp liên tục trong thời gian dài

Máy đo huyết áp thủy ngân được xem là tiêu chuẩn vàng vì độ chính xác cao, ít bị ảnh hưởng bởi các yếu tố bên ngoài và không cần hiệu chuẩn thường xuyên như máy cơ hay máy điện tử. Nguyên lý đo trực tiếp áp lực cột thủy ngân phản ánh chính xác áp lực máu trong động mạch.

3 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 08

Câu 3: Trong quá trình đo huyết áp bằng phương pháp Korotkoff, tiếng Korotkoff pha thứ nhất xuất hiện tương ứng với thời điểm nào trong chu kỳ tim và giá trị huyết áp nào?

Thì tâm trương và huyết áp tâm trương

Thì tâm thu và huyết áp tâm thu

Cả thì tâm thu và tâm trương, huyết áp trung bình

Không liên quan trực tiếp đến chu kỳ tim, chỉ phản ánh áp lực mạch máu

Tiếng Korotkoff pha 1 đánh dấu sự xuất hiện trở lại của dòng máu chảy qua động mạch khi áp lực băng quấn giảm xuống dưới huyết áp tâm thu. Do đó, nó tương ứng với thì tâm thu và giá trị huyết áp tâm thu.

4 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 08

Câu 4: Một người khỏe mạnh bình thường, khi thay đổi tư thế từ nằm sang đứng, nhịp tim và huyết áp có xu hướng thay đổi như thế nào để duy trì lưu lượng máu não ổn định?

Nhịp tim giảm, huyết áp tăng

Nhịp tim giảm, huyết áp giảm

Nhịp tim tăng, huyết áp có thể hơi giảm hoặc không đổi

Nhịp tim không đổi, huyết áp giảm

Khi chuyển từ nằm sang đứng, máu có xu hướng dồn xuống chi dưới do trọng lực, làm giảm lượng máu về tim và có thể gây tụt huyết áp. Để bù trừ, cơ thể sẽ tăng nhịp tim và co mạch ngoại biên để duy trì huyết áp và lưu lượng máu não.

5 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 08

Câu 5: Van tĩnh mạch đóng vai trò quan trọng trong sự hồi lưu máu tĩnh mạch về tim, đặc biệt ở chi dưới. Chức năng chính của van tĩnh mạch là gì?

Điều hòa lưu lượng máu đến các cơ quan

Tham gia vào quá trình lọc máu

Duy trì áp lực thẩm thấu trong lòng mạch

Ngăn dòng máu chảy ngược chiều, hỗ trợ hồi lưu máu về tim

Van tĩnh mạch có chức năng chính là ngăn dòng máu chảy ngược chiều, đảm bảo máu chỉ chảy theo một chiều từ ngoại vi về tim, chống lại tác động của trọng lực và hỗ trợ sự hồi lưu máu tĩnh mạch, đặc biệt quan trọng ở chi dưới.

6 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 08

Câu 6: Trong trường hợp sốc giảm thể tích (ví dụ do mất máu), cơ thể sẽ có những phản ứng bù trừ nào để duy trì huyết áp và tưới máu các cơ quan quan trọng?

Tăng nhịp tim, co mạch ngoại biên, tăng sức co bóp cơ tim

Giảm nhịp tim, giãn mạch ngoại biên, giảm sức co bóp cơ tim

Tăng nhịp tim, giãn mạch ngoại biên, tăng sức co bóp cơ tim

Giảm nhịp tim, co mạch ngoại biên, giảm sức co bóp cơ tim

Khi bị sốc giảm thể tích, cơ thể sẽ kích hoạt các cơ chế bù trừ như tăng nhịp tim, co mạch ngoại biên (để tăng sức cản ngoại vi), tăng sức co bóp cơ tim và giữ muối nước (thông qua hệ renin-angiotensin-aldosterone) nhằm duy trì huyết áp và tưới máu các cơ quan sống còn.

7 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 08

Câu 7: Một bệnh nhân bị bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD) nặng, khi khám thấy tĩnh mạch cổ nổi. Tĩnh mạch cổ nổi trong trường hợp này phản ánh tình trạng bệnh lý nào liên quan đến tim phải?

Suy tim trái

Hẹp van động mạch chủ

Suy tim phải

Viêm màng ngoài tim co thắt

Tĩnh mạch cổ nổi là dấu hiệu của tăng áp lực tĩnh mạch trung ương, thường do suy tim phải. Trong bệnh phổi mạn tính, áp lực động mạch phổi tăng cao (tăng áp phổi), gây quá tải và suy tim phải, dẫn đến ứ máu ở hệ tĩnh mạch và tĩnh mạch cổ nổi.

8 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 08

Câu 8: Vì sao khi đo huyết áp, tư thế tay và vị trí cánh tay so với tim lại quan trọng và cần được chuẩn hóa?

Để tạo sự thoải mái cho bệnh nhân trong quá trình đo

Để giảm thiểu ảnh hưởng của trọng lực lên kết quả đo

Để đảm bảo băng quấn huyết áp không bị tuột

Để dễ dàng nghe được tiếng Korotkoff rõ ràng hơn

Vị trí cánh tay so với tim ảnh hưởng đến kết quả đo huyết áp do tác động của trọng lực. Nếu tay đặt thấp hơn tim, huyết áp đo được sẽ cao hơn thực tế và ngược lại. Để đảm bảo kết quả chính xác và so sánh được, cần đặt cánh tay ngang mức tim.

9 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 08

Câu 9: Trong thăm khám hệ tuần hoàn, nghiệm pháp Allen được sử dụng để đánh giá tuần hoàn bàng hệ của động mạch nào ở bàn tay?

Động mạch gan tay nông và sâu

Động mạch mu chân và động mạch chày sau

Động mạch trụ và động mạch quay

Động mạch thái dương nông và động mạch cảnh ngoài

Nghiệm pháp Allen là một test lâm sàng đơn giản để đánh giá tuần hoàn bàng hệ của động mạch trụ và động mạch quay ở bàn tay. Nó giúp xác định xem có đủ tuần hoàn bàng hệ để đảm bảo tưới máu cho bàn tay nếu một trong hai động mạch bị tắc nghẽn hay không.

10 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 08

Câu 10: Một bệnh nhân nam 55 tuổi, hút thuốc lá nhiều năm, đến khám vì đau cách hồi ở cẳng chân khi đi bộ. Mạch mu chân và chày sau bắt yếu. Tình trạng này gợi ý bệnh lý nào?

Viêm tắc tĩnh mạch nông

Suy tĩnh mạch mạn tính

Hội chứng Raynaud

Bệnh động mạch ngoại biên do xơ vữa động mạch

Đau cách hồi ở cẳng chân khi đi bộ và mạch ngoại biên chi dưới bắt yếu là những dấu hiệu điển hình của bệnh động mạch ngoại biên do xơ vữa động mạch. Hút thuốc lá là yếu tố nguy cơ chính của bệnh này.

11 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 08

Câu 11: Khi đo huyết áp cho trẻ em, kích thước băng quấn (cuff) phù hợp quan trọng như thế nào đến kết quả đo?

Rất quan trọng, băng quấn không phù hợp sẽ dẫn đến sai lệch kết quả đo

Ít quan trọng, có thể sử dụng băng quấn người lớn cho trẻ lớn

Không quan trọng, máy đo điện tử tự điều chỉnh được sai số

Chỉ quan trọng đối với trẻ sơ sinh, trẻ lớn không cần quá chú ý

Ở trẻ em, việc chọn kích thước băng quấn phù hợp là rất quan trọng. Băng quấn quá nhỏ sẽ cho kết quả huyết áp cao giả tạo, còn băng quấn quá lớn sẽ cho kết quả huyết áp thấp giả tạo. Kích thước băng quấn cần phù hợp với chu vi cánh tay để đảm bảo độ chính xác.

12 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 08

Câu 12: Một người bị mất máu cấp, da xanh, niêm mạc nhợt, mạch nhanh, huyết áp tụt. Cơ chế nào sau đây KHÔNG phải là cơ chế bù trừ cấp tính của cơ thể để duy trì huyết áp trong tình huống này?

Tăng hoạt động hệ thần kinh giao cảm

Co mạch ngoại biên

Tăng nhịp tim

Tăng sản xuất hồng cầu

Các cơ chế bù trừ cấp tính khi mất máu bao gồm tăng hoạt động thần kinh giao cảm (gây co mạch, tăng nhịp tim), hệ renin-angiotensin-aldosterone (gây giữ muối nước, co mạch). Tăng sản xuất hồng cầu là cơ chế bù trừ muộn, diễn ra trong dài ngày, không phải cơ chế cấp tính.

13 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 08

Câu 13: Vị trí bắt mạch nào sau đây thường được ưu tiên lựa chọn để đánh giá nhanh tình trạng tuần hoàn trung ương trong cấp cứu, ví dụ như ngừng tuần hoàn?

Mạch quay

Mạch cảnh

Mạch chày sau

Mạch thái dương

Trong cấp cứu ngừng tuần hoàn, mạch cảnh và mạch bẹn (đùi) là những vị trí bắt mạch trung ương, gần tim nhất và dễ tiếp cận nhất để đánh giá nhanh tình trạng tuần hoàn còn hay mất. Mạch cảnh thường được ưu tiên hơn vì dễ tiếp cận và ít bị ảnh hưởng bởi tư thế.

14 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 08

Câu 14: Khi đo huyết áp, hiện tượng 'khoảng trống thính chẩn' (auscultatory gap) có thể dẫn đến sai sót gì trong việc xác định huyết áp tâm thu?

Đánh giá quá cao huyết áp tâm trương

Không ảnh hưởng đến huyết áp tâm thu

Đánh giá quá thấp huyết áp tâm thu

Gây khó khăn trong việc xác định huyết áp tâm trương

Khoảng trống thính chẩn là hiện tượng tiếng Korotkoff biến mất trong một khoảng áp lực nhất định khi xả băng quấn, sau đó lại xuất hiện trở lại. Nếu không nhận biết khoảng trống này, người đo có thể bỏ qua tiếng Korotkoff đầu tiên và ghi nhận huyết áp tâm thu thấp hơn giá trị thực.

15 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 08

Câu 15: Một bệnh nhân nữ 40 tuổi, không có tiền sử bệnh tim mạch, huyết áp đo được 145/95 mmHg tại phòng khám. Để chẩn đoán xác định tăng huyết áp, cần thực hiện bước tiếp theo nào?

Cho bệnh nhân nhập viện theo dõi huyết áp

Đo lại huyết áp nhiều lần trong những ngày tiếp theo

Chỉ định điện tâm đồ và siêu âm tim ngay lập tức

Bắt đầu điều trị hạ huyết áp bằng thuốc

Khi đo huyết áp lần đầu cao hơn bình thường, chưa thể kết luận tăng huyết áp ngay. Cần đo lại huyết áp nhiều lần, ở những thời điểm khác nhau, trong điều kiện chuẩn để xác định chẩn đoán tăng huyết áp. Đo huyết áp tại nhà hoặc Holter huyết áp 24h cũng có thể được sử dụng.

16 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 08

Câu 16: Trong hệ thống tĩnh mạch cửa gan, máu từ các cơ quan tiêu hóa (ruột, dạ dày, lách, tụy) sẽ đổ về gan trước khi trở về tim. Ý nghĩa sinh lý chính của hệ thống tĩnh mạch cửa gan là gì?

Vận chuyển máu giàu oxy từ gan đến tim

Đào thải các chất thải từ gan ra ngoài

Vận chuyển chất dinh dưỡng từ ruột đến gan để xử lý và chuyển hóa

Điều hòa áp lực thẩm thấu của máu trong hệ tiêu hóa

Hệ tĩnh mạch cửa gan có chức năng chính là vận chuyển các chất dinh dưỡng hấp thu từ ống tiêu hóa trực tiếp đến gan để gan xử lý, chuyển hóa, dự trữ hoặc khử độc trước khi vào tuần hoàn chung. Điều này giúp bảo vệ cơ thể khỏi các chất độc hại từ ruột và đảm bảo gan nhận được nguồn dinh dưỡng dồi dào.

17 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 08

Câu 17: Một bệnh nhân bị suy tim sung huyết, khi khám thấy phù mắt cá chân và cẳng chân hai bên. Cơ chế chính gây phù trong suy tim sung huyết là gì?

Giảm áp lực keo trong huyết tương

Tăng áp lực thủy tĩnh trong mao mạch

Tăng tính thấm thành mạch

Rối loạn chức năng bạch huyết

Trong suy tim sung huyết, tim không bơm máu hiệu quả, dẫn đến ứ máu ở hệ tĩnh mạch và mao mạch. Áp lực thủy tĩnh trong mao mạch tăng lên, đẩy dịch từ lòng mạch ra khoảng kẽ, gây phù. Phù do suy tim thường phù mềm, ấn lõm, và phù ở vùng thấp như mắt cá chân, cẳng chân khi đứng.

18 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 08

Câu 18: Khi đo huyết áp bằng máy đo cơ (đồng hồ), việc xả băng quấn quá nhanh có thể dẫn đến kết quả đo không chính xác vì lý do gì?

Làm tăng huyết áp tâm thu giả tạo

Không ảnh hưởng đến kết quả đo

Làm tăng huyết áp tâm trương giả tạo

Khó nghe rõ tiếng Korotkoff, đặc biệt là tiếng tâm trương

Xả băng quấn quá nhanh có thể làm cho tiếng Korotkoff khó nghe rõ ràng, đặc biệt là tiếng tâm trương (pha 5). Điều này dẫn đến khó xác định chính xác thời điểm tiếng Korotkoff biến mất, gây sai số trong việc xác định huyết áp tâm trương.

19 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 08

Câu 19: Mạch nghịch đảo (pulsus paradoxus) là dấu hiệu gợi ý bệnh lý nào sau đây?

Tràn dịch màng tim ép tim

Hẹp van động mạch chủ

Suy tim trái

Tăng huyết áp

Mạch nghịch đảo là hiện tượng biên độ mạch giảm rõ rệt hoặc mất hẳn khi hít vào. Đây là dấu hiệu đặc trưng của tràn dịch màng tim ép tim, do áp lực trong màng tim tăng cao, cản trở sự đổ đầy thất phải trong thì hít vào.

20 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 08

Câu 20: Một bệnh nhân nam 70 tuổi, có tiền sử rung nhĩ, đến khám vì yếu nửa người trái đột ngột. Bắt mạch thấy mạch không đều, tần số nhanh. Cơ chế nào có thể giải thích mối liên quan giữa rung nhĩ và đột quỵ não trong trường hợp này?

Rung nhĩ gây co mạch não, làm giảm lưu lượng máu não

Rung nhĩ làm tăng huyết áp đột ngột, gây vỡ mạch máu não

Rung nhĩ tạo điều kiện hình thành cục máu đông trong tim, gây tắc mạch não

Rung nhĩ làm giảm cung lượng tim, gây thiếu máu não toàn bộ

Trong rung nhĩ, tâm nhĩ co bóp không hiệu quả, gây ứ máu trong nhĩ trái và hình thành cục máu đông. Cục máu đông này có thể bong ra, theo dòng máu lên não và gây tắc mạch não, dẫn đến đột quỵ thiếu máu não.

21 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 08

Câu 21: Khi khám mạch ngoại biên, bác sĩ mô tả mạch 'bắt nhanh, mạnh, sau đó xẹp nhanh'. Thuật ngữ nào mô tả chính xác nhất đặc điểm mạch này?

Mạch yếu, khó bắt

Mạch Corrigan (mạch nảy chìm)

Mạch chậm, đều

Mạch nẩy đôi (pulsus bisferiens)

Mô tả mạch 'bắt nhanh, mạnh, sau đó xẹp nhanh' phù hợp với mạch Corrigan (hay mạch nảy chìm, mạch dội), đặc trưng bởi biên độ mạch lớn và thời gian nảy mạch ngắn. Đây là dấu hiệu thường gặp trong hở van động mạch chủ.

22 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 08

Câu 22: Trong trường hợp bệnh nhân bị sốc phản vệ, cơ chế nào sau đây góp phần chính vào việc gây tụt huyết áp nhanh chóng và nghiêm trọng?

Co mạch ngoại biên

Tăng nhịp tim quá mức

Giãn mạch toàn thân và tăng tính thấm thành mạch

Suy tim cấp

Trong sốc phản vệ, các chất trung gian hóa học như histamine được giải phóng ồ ạt, gây giãn mạch toàn thân và tăng tính thấm thành mạch. Giãn mạch làm giảm sức cản ngoại vi và tụt huyết áp, tăng tính thấm gây thoát dịch ra khỏi lòng mạch, làm giảm thể tích tuần hoàn, càng làm nặng thêm tình trạng tụt huyết áp.

23 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 08

Câu 23: Một bệnh nhân bị suy thận mạn tính, có tình trạng tăng huyết áp kháng trị. Cơ chế nào sau đây liên quan mật thiết đến tăng huyết áp trong bệnh suy thận mạn?

Giảm sản xuất erythropoietin

Rối loạn điện giải đồ

Tích tụ các chất thải urê trong máu

Rối loạn hệ renin-angiotensin-aldosterone và giữ muối nước

Trong suy thận mạn, chức năng thận suy giảm dẫn đến nhiều rối loạn, trong đó có rối loạn điều hòa huyết áp. Thận suy giảm khả năng bài tiết muối nước, gây tăng thể tích tuần hoàn. Đồng thời, hệ renin-angiotensin-aldosterone bị kích hoạt, gây co mạch và giữ muối nước, góp phần gây tăng huyết áp.

24 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 08

Câu 24: Khi đo huyết áp tại nhà, bệnh nhân cần được hướng dẫn đo ở thời điểm nào trong ngày để có giá trị tham khảo tốt nhất cho việc theo dõi và điều trị tăng huyết áp?

Bất kỳ thời điểm nào trong ngày, miễn là bệnh nhân cảm thấy thoải mái

Buổi sáng sớm và buổi tối trước khi đi ngủ

Chỉ cần đo một lần vào buổi tối

Sau khi ăn no hoặc vận động nhẹ

Đo huyết áp tại nhà thường được khuyến cáo đo vào buổi sáng sớm, trước khi uống thuốc và ăn sáng, và buổi tối trước khi đi ngủ. Giá trị huyết áp buổi sáng sớm thường phản ánh huyết áp nền và có giá trị trong việc đánh giá hiệu quả điều trị và nguy cơ tim mạch.

25 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 08

Câu 25: Trong thăm khám mạch, đặc điểm 'mạch nẩy đôi' (pulsus bisferiens) gợi ý tình trạng bệnh lý nào?

Hở van hai lá

Hẹp van hai lá

Hẹp van động mạch chủ phối hợp hở van động mạch chủ

Suy tim phải

Mạch nẩy đôi (pulsus bisferiens) là dạng mạch có hai đỉnh trong thì tâm thu, sờ thấy hai làn sóng nảy liên tiếp. Đây là dấu hiệu gợi ý hẹp van động mạch chủ phối hợp với hở van động mạch chủ, hoặc bệnh cơ tim phì đại tắc nghẽn.

26 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 08

Câu 26: Một bệnh nhân bị hạ huyết áp tư thế đứng. Nguyên nhân phổ biến nhất gây hạ huyết áp tư thế đứng là gì?

Giảm thể tích tuần hoàn (ví dụ mất nước, dùng thuốc lợi tiểu)

Tăng thể tích tuần hoàn

Tăng sức cản ngoại vi

Tăng cung lượng tim

Hạ huyết áp tư thế đứng (orthostatic hypotension) là tình trạng huyết áp giảm khi chuyển từ tư thế nằm sang đứng. Nguyên nhân phổ biến nhất là giảm thể tích tuần hoàn (ví dụ do mất nước, thuốc lợi tiểu), rối loạn thần kinh tự chủ, hoặc do thuốc hạ áp.

27 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 08

Câu 27: Trong trường hợp bệnh nhân bị tắc mạch chi cấp tính, dấu hiệu '5P' (Pain, Pallor, Pulselessness, Paresthesia, Paralysis) mô tả các triệu chứng lâm sàng chính. Chữ 'Pulselessness' trong '5P' có nghĩa là gì?

Mạch nảy mạnh

Mạch nhanh

Mạch chậm

Mất mạch hoặc mạch rất yếu

Trong hội chứng tắc mạch chi cấp tính, 'Pulselessness' (mất mạch) là một trong 5 dấu hiệu kinh điển, chỉ tình trạng mạch ngoại biên (ví dụ mạch quay, mạch mu chân) ở chi bị tắc nghẽn không bắt được hoặc bắt rất yếu so với bên đối diện.

28 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 08

Câu 28: Yếu tố nào sau đây KHÔNG ảnh hưởng trực tiếp đến huyết áp động mạch?

Cung lượng tim

Sức cản ngoại vi

Chiều cao cơ thể

Thể tích máu

Huyết áp động mạch chịu ảnh hưởng trực tiếp của cung lượng tim (thể tích nhát bóp và tần số tim), sức cản ngoại vi và thể tích máu. Chiều cao cơ thể không phải là yếu tố ảnh hưởng trực tiếp đến huyết áp động mạch, mặc dù có thể có mối liên quan gián tiếp.

29 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 08

Câu 29: Một bệnh nhân nam 65 tuổi, có tiền sử tăng huyết áp và đái tháo đường, đến khám vì đau ngực trái kiểu thắt ngực khi gắng sức. Triệu chứng này gợi ý bệnh lý nào liên quan đến hệ tuần hoàn?

Viêm màng ngoài tim

Bệnh mạch vành (đau thắt ngực ổn định)

Bệnh cơ tim giãn nở

Hẹp van động mạch chủ

Đau ngực kiểu thắt ngực khi gắng sức, đặc biệt ở bệnh nhân có yếu tố nguy cơ tim mạch như tăng huyết áp và đái tháo đường, là triệu chứng điển hình của bệnh mạch vành (đau thắt ngực ổn định). Do xơ vữa động mạch vành, lưu lượng máu đến cơ tim không đủ khi gắng sức, gây đau ngực.

30 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 08

Câu 30: Mục tiêu chính của việc điều trị tăng huyết áp là gì?

Đưa huyết áp về mức lý tưởng 120/80 mmHg

Giảm các triệu chứng khó chịu do tăng huyết áp

Giảm nguy cơ biến cố tim mạch và tử vong

Cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân

Xem kết quả

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Nhận kết quả

Xảy ra lỗi

Bước 1: Vào google.com rồi gõ từ khóa:
Copy nhanh thanh-tim-kiem

Bước 2: Trong kết quả tìm kiếm Google, hãy tìm website giống hình bên dưới

Nếu trang 1 không có hãy tìm ở trang 2, 3, 4... nhé trang-google

Bước 3:

Cuộn xuống cuối bài viết rồi bấm vào nút GIỐNG HÌNH DƯỚI và chờ 1 lát để lấy mã:

luot-xem

Nếu tìm không thấy mã bạn có thể Đổi nhiệm vụ để lấy mã khác.

Mục tiêu chính của điều trị tăng huyết áp không chỉ là hạ huyết áp xuống mức bình thường mà quan trọng hơn là giảm nguy cơ các biến cố tim mạch và tử vong do tim mạch, như đột quỵ, nhồi máu cơ tim, suy tim, bệnh thận mạn.

Bạn đã sẵn sàng chưa? 45 phút làm bài bắt đầu!!!

Bạn đã hết giờ làm bài! Xem kết quả các câu hỏi đã làm nhé!!!

Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở - Đề 09

1 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 09

Câu 1: Trong hệ thống tuần hoàn, tiểu động mạch đóng vai trò then chốt trong việc điều chỉnh huyết áp động mạch toàn thân thông qua cơ chế nào?

Thay đổi đường kính lòng mạch, ảnh hưởng trực tiếp đến kháng lực ngoại biên.

Điều chỉnh thể tích máu lưu thông bằng cách kiểm soát lượng máu trở về tim.

Thay đổi tần số tim để đáp ứng nhu cầu oxy của cơ thể.

Điều hòa độ nhớt của máu, từ đó ảnh hưởng đến tốc độ dòng chảy.

Tiểu động mạch là nơi kháng lực ngoại biên lớn nhất, sự co giãn của chúng ảnh hưởng trực tiếp đến tổng kháng lực ngoại biên và do đó điều chỉnh huyết áp.

2 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 09

Câu 2: Khi khám mạch, bác sĩ nhận thấy mạch nảy 'mạnh và chìm' (bounding pulse) ở bệnh nhân. Dấu hiệu này gợi ý tình trạng sinh lý hoặc bệnh lý nào sau đây?

Suy tim sung huyết

Hẹp van động mạch chủ

Sốt cao do nhiễm trùng

Tăng huyết áp nguyên phát

Mạch nảy mạnh và chìm thường liên quan đến tăng thể tích nhát bóp hoặc giảm kháng lực ngoại biên, thường gặp trong sốt cao, cường giáp hoặc hở van động mạch chủ.

3 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 09

Câu 3: Một người đàn ông 60 tuổi đến khám sức khỏe định kỳ. Huyết áp đo được là 150/95 mmHg. Để đánh giá chính xác tình trạng huyết áp của bệnh nhân này, bước tiếp theo quan trọng nhất bác sĩ cần thực hiện là gì?

Chỉ định điện tâm đồ để kiểm tra chức năng tim.

Đo lại huyết áp ở những thời điểm khác nhau trong ngày và các ngày khác.

Khuyên bệnh nhân thay đổi chế độ ăn và tập thể dục, sau đó đo lại huyết áp.

Bắt đầu điều trị hạ huyết áp ngay lập tức để tránh biến chứng.

Huyết áp 150/95 mmHg là cao. Cần đo lại huyết áp nhiều lần, vào những thời điểm khác nhau trong ngày và trong những ngày khác nhau để xác định xem đây là tăng huyết áp thật sự hay chỉ là tăng huyết áp nhất thời.

4 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 09

Câu 4: Test Allen được sử dụng để đánh giá tuần hoàn bàng hệ ở cổ tay trước khi thực hiện thủ thuật nào sau đây?

Tiêm tĩnh mạch

Chọc dò tủy sống

Lấy máu động mạch quay

Đặt ống thông tiểu

Test Allen đánh giá sự lưu thông máu của động mạch trụ và động mạch quay, đảm bảo có tuần hoàn bàng hệ đủ tốt trước khi can thiệp vào động mạch quay, ví dụ như lấy máu động mạch hoặc đặt catheter động mạch quay.

5 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 09

Câu 5: Trong quá trình đo huyết áp bằng phương pháp nghe Korotkoff, tiếng đập đầu tiên xuất hiện khi xả băng quấn tương ứng với:

Huyết áp tâm thu

Huyết áp tâm trương

Huyết áp trung bình

Áp lực mạch

Tiếng Korotkoff đầu tiên (pha 1) xuất hiện khi áp lực trong băng quấn vừa đủ thấp hơn huyết áp tâm thu, cho phép máu bắt đầu chảy qua động mạch dưới băng quấn, tạo ra tiếng động.

6 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 09

Câu 6: Một bệnh nhân bị sốc giảm thể tích. Khi thăm khám mạch, bạn mong đợi sẽ thấy đặc điểm nào sau đây?

Mạch chậm, nảy mạnh

Mạch nhanh, nảy mạnh

Mạch chậm, yếu

Mạch nhanh, yếu

Trong sốc giảm thể tích, thể tích tuần hoàn giảm dẫn đến giảm cung lượng tim và giảm huyết áp. Mạch thường nhanh, yếu, và khó bắt do giảm lượng máu trong lòng mạch.

7 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 09

Câu 7: Khi đo huyết áp cho trẻ em, kích thước băng quấn tay (cuff) phù hợp có vai trò quan trọng như thế nào đến kết quả đo?

Không ảnh hưởng đáng kể đến kết quả đo huyết áp.

Đảm bảo kết quả đo huyết áp chính xác, tránh sai số do kích thước băng quấn không phù hợp.

Chỉ quan trọng đối với người lớn tuổi, không quan trọng đối với trẻ em.

Giúp bệnh nhân cảm thấy thoải mái hơn trong quá trình đo.

Băng quấn tay quá nhỏ sẽ cho kết quả huyết áp cao giả tạo, trong khi băng quấn tay quá lớn sẽ cho kết quả huyết áp thấp giả tạo. Kích thước băng quấn phải phù hợp với chu vi cánh tay để đảm bảo độ chính xác.

8 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 09

Câu 8: Van tĩnh mạch có chức năng chính là gì trong hệ tuần hoàn?

Điều chỉnh lưu lượng máu đến các cơ quan.

Tham gia vào quá trình trao đổi chất giữa máu và mô.

Ngăn máu chảy ngược chiều trong tĩnh mạch, đặc biệt ở chi dưới.

Tạo ra áp lực đẩy máu đi trong hệ tuần hoàn.

Van tĩnh mạch, đặc biệt ở chi dưới, có vai trò ngăn máu chảy ngược chiều, hỗ trợ máu lưu thông về tim, chống lại tác động của trọng lực.

9 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 09

Câu 9: Vị trí bắt mạch nào sau đây thường được sử dụng để đánh giá tuần hoàn chi dưới một cách nhanh chóng và dễ dàng nhất?

Mạch mu chân (Dorsalis pedis)

Mạch cảnh (Carotid)

Mạch quay (Radial)

Mạch thái dương nông (Superficial temporal)

Mạch mu chân (dorsalis pedis) và mạch chày sau (posterior tibial) là các vị trí bắt mạch ở chi dưới, mạch mu chân thường dễ bắt và được sử dụng phổ biến để đánh giá tuần hoàn chi dưới.

10 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 09

Câu 10: Một bệnh nhân có tiền sử tăng huyết áp được đo huyết áp tại phòng khám là 160/100 mmHg. Bác sĩ quyết định đo lại huyết áp bằng máy đo huyết áp tại nhà trong vòng 1 tuần. Mục đích của việc đo huyết áp tại nhà là gì?

Kiểm tra độ chính xác của máy đo huyết áp tại phòng khám.

Đánh giá mức độ lo lắng của bệnh nhân khi đến phòng khám.

Tiết kiệm chi phí đo huyết áp tại phòng khám.

Loại trừ 'hiệu ứng áo choàng trắng' và đánh giá huyết áp trong môi trường sinh hoạt hàng ngày.

Đo huyết áp tại nhà giúp loại trừ 'hiệu ứng áo choàng trắng' (tăng huyết áp ở phòng khám do lo lắng), cung cấp thông tin huyết áp trong môi trường sinh hoạt hàng ngày, giúp đánh giá chính xác hơn tình trạng huyết áp và hiệu quả điều trị.

11 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 09

Câu 11: Trong trường hợp nào sau đây, việc sử dụng máy đo huyết áp thủy ngân được ưu tiên hơn so với máy đo huyết áp điện tử?

Đo huyết áp cho trẻ em.

Trong nghiên cứu lâm sàng đòi hỏi độ chính xác cao.

Đo huyết áp tại nhà để tiện lợi.

Đo huyết áp cho người cao tuổi bị suy giảm thính lực.

Máy đo huyết áp thủy ngân được coi là tiêu chuẩn vàng vì độ chính xác cao và ít bị ảnh hưởng bởi tiếng ồn hoặc cử động của bệnh nhân, thích hợp trong môi trường cần độ chính xác cao như nghiên cứu hoặc khi đo cho bệnh nhân có rối loạn nhịp tim.

12 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 09

Câu 12: Một người khỏe mạnh bình thường, khi thay đổi tư thế từ nằm sang đứng, huyết áp tâm thu và tâm trương sẽ thay đổi như thế nào?

Huyết áp tâm thu và tâm trương đều tăng đáng kể.

Huyết áp tâm thu và tâm trương đều giảm đáng kể.

Huyết áp tâm thu có thể giảm nhẹ hoặc không đổi, huyết áp tâm trương có thể tăng nhẹ hoặc không đổi.

Huyết áp tâm thu tăng đáng kể, huyết áp tâm trương giảm đáng kể.

Ở người bình thường, khi đứng lên, huyết áp tâm thu có thể giảm nhẹ hoặc không đổi, huyết áp tâm trương có thể tăng nhẹ hoặc không đổi do cơ chế bù trừ của cơ thể để duy trì tưới máu não.

13 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 09

Câu 13: Yếu tố nào sau đây *không* trực tiếp ảnh hưởng đến huyết áp động mạch?

Cung lượng tim

Sức cản ngoại biên

Thể tích máu

Nhịp thở

Huyết áp động mạch chịu ảnh hưởng trực tiếp của cung lượng tim và sức cản ngoại biên. Nhịp thở tuy ảnh hưởng đến tuần hoàn nhưng không phải yếu tố *trực tiếp* quyết định huyết áp động mạch bằng cung lượng tim và sức cản ngoại biên.

14 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 09

Câu 14: So sánh mạch quay và mạch đùi ở người bình thường, đặc điểm nào sau đây là đúng?

Mạch đùi luôn nảy mạnh hơn mạch quay.

Mạch quay và mạch đùi xuất hiện gần như đồng thời.

Mạch quay luôn dễ bắt hơn mạch đùi.

Tần số mạch đùi luôn cao hơn tần số mạch quay.

Trong điều kiện bình thường, mạch quay và mạch đùi xuất hiện đồng thời. Sự khác biệt về thời gian xuất hiện mạch (mạch đùi đến chậm hơn mạch quay) có thể gợi ý các bệnh lý như hẹp eo động mạch chủ.

15 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 09

Câu 15: Trong trường hợp bệnh nhân bị hẹp van hai lá, đặc điểm mạch nảy có thể thay đổi như thế nào?

Mạch nảy mạnh và chìm (bounding pulse).

Mạch nảy đều, tần số nhanh.

Mạch nhỏ, yếu (parvus et tardus).

Mạch nảy không đều, loạn nhịp.

Hẹp van hai lá gây cản trở máu từ nhĩ trái xuống thất trái, làm giảm thể tích nhát bóp và cung lượng tim. Mạch thường nhỏ, yếu (parvus et tardus) do giảm thể tích tống máu.

16 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 09

Câu 16: Khi đo huyết áp, vị trí đặt ống nghe (stethoscope) thích hợp nhất để nghe tiếng Korotkoff là ở đâu?

Phía trên băng quấn tay.

Ở mặt trong cánh tay, gần xương trụ.

Ở mặt ngoài cánh tay, gần xương quay.

Trên động mạch cánh tay, ngay dưới bờ dưới băng quấn tay.

Ống nghe cần được đặt trực tiếp lên động mạch cánh tay, ngay phía dưới bờ dưới của băng quấn tay, để nghe rõ nhất các tiếng Korotkoff khi xả áp lực băng quấn.

17 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 09

Câu 17: Một bệnh nhân bị suy tĩnh mạch chi dưới có thể xuất hiện triệu chứng nào sau đây khi khám thực thể?

Phù mắt cá chân và cẳng chân.

Da chi lạnh và xanh tím.

Mạch chi nảy mạnh.

Giảm sắc tố da ở mu chân.

Suy tĩnh mạch chi dưới làm tăng áp lực tĩnh mạch, gây ứ trệ tuần hoàn tĩnh mạch và thoát dịch ra ngoài mô kẽ, dẫn đến phù chân, đặc biệt là phù mắt cá chân và cẳng chân.

18 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 09

Câu 18: Mục đích của việc xả băng quấn tay từ từ khi đo huyết áp là gì?

Giảm đau cho bệnh nhân khi đo huyết áp.

Tiết kiệm thời gian đo huyết áp.

Nghe rõ các pha Korotkoff và xác định chính xác huyết áp.

Đảm bảo băng quấn không bị tuột trong quá trình đo.

Xả băng quấn tay từ từ (2-3 mmHg/giây) giúp nghe rõ các pha Korotkoff, xác định chính xác huyết áp tâm thu và tâm trương, tránh bỏ sót 'khoảng trống thính chẩn' và sai số trong đo huyết áp.

19 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 09

Câu 19: Hiện tượng 'khoảng trống thính chẩn' (auscultatory gap) trong đo huyết áp là gì và nó có ý nghĩa lâm sàng như thế nào?

Khoảng thời gian giữa tiếng Korotkoff pha 1 và pha 2, không có ý nghĩa lâm sàng.

Sự biến mất tạm thời của tiếng Korotkoff giữa huyết áp tâm thu và tâm trương, có thể dẫn đến đánh giá thấp huyết áp tâm thu.

Khoảng thời gian không nghe thấy tiếng Korotkoff trong suốt quá trình đo, báo hiệu lỗi kỹ thuật.

Hiện tượng tiếng Korotkoff nghe được quá nhỏ, gây khó khăn cho việc xác định huyết áp.

'Khoảng trống thính chẩn' là sự biến mất tạm thời của tiếng Korotkoff giữa huyết áp tâm thu và tâm trương, thường gặp ở người tăng huyết áp. Nếu không nhận biết, có thể dẫn đến đánh giá thấp huyết áp tâm thu.

20 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 09

Câu 20: Một bệnh nhân bị rung nhĩ. Khi khám mạch, đặc điểm mạch nào sau đây thường gặp?

Mạch đều, tần số nhanh.

Mạch đều, tần số chậm.

Mạch nhanh, nảy mạnh.

Mạch không đều, không theo quy luật.

Rung nhĩ là rối loạn nhịp tim hoàn toàn không đều. Mạch trong rung nhĩ thường không đều về cả tần số và cường độ, gọi là mạch không đều hoàn toàn (irregularly irregular pulse).

21 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 09

Câu 21: Để đánh giá áp lực tĩnh mạch cảnh (JVP), bệnh nhân cần được đặt ở tư thế nào?

Nằm ngửa hoàn toàn.

Nằm đầu thấp 30-45 độ.

Ngồi thẳng lưng.

Đứng thẳng.

Đánh giá JVP cần bệnh nhân nằm đầu thấp khoảng 30-45 độ để tĩnh mạch cảnh nổi rõ, giúp quan sát và đo chính xác mức độ đổ đầy tĩnh mạch, phản ánh áp lực nhĩ phải.

22 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 09

Câu 22: Khi khám mạch cảnh, cần lưu ý đặc biệt điều gì để tránh gây biến chứng cho bệnh nhân?

Ấn mạnh để cảm nhận rõ mạch.

Khám đồng thời cả hai bên mạch cảnh để so sánh.

Ấn nhẹ nhàng và tránh ấn đồng thời cả hai bên.

Yêu cầu bệnh nhân nín thở trong khi khám.

Khám mạch cảnh cần nhẹ nhàng, tránh ấn mạnh đồng thời cả hai bên động mạch cảnh vì có thể gây kích thích xoang cảnh, dẫn đến chậm nhịp tim, hạ huyết áp hoặc thậm chí ngất xỉu.

23 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 09

Câu 23: Trong trường hợp nào sau đây, huyết áp kẹp (pulse pressure < 25% huyết áp tâm thu) có thể là một dấu hiệu gợi ý?

Suy tim nặng

Tăng huyết áp nguyên phát

Cường giáp

Thiếu máu mạn tính

Huyết áp kẹp (chênh lệch giữa huyết áp tâm thu và tâm trương hẹp) có thể gợi ý tình trạng giảm cung lượng tim, thường gặp trong suy tim, hẹp van động mạch chủ nặng, hoặc sốc tim.

24 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 09

Câu 24: Khi đo huyết áp ở tư thế nằm và đứng, sự thay đổi huyết áp như thế nào được coi là hạ huyết áp tư thế đứng?

Tăng huyết áp tâm thu ≥ 20 mmHg hoặc huyết áp tâm trương ≥ 10 mmHg khi đứng.

Giảm huyết áp tâm thu ≥ 20 mmHg hoặc huyết áp tâm trương ≥ 10 mmHg khi đứng.

Huyết áp tâm thu tăng và huyết áp tâm trương giảm khi đứng.

Huyết áp tâm thu giảm và huyết áp tâm trương tăng khi đứng.

Hạ huyết áp tư thế đứng được định nghĩa là giảm huyết áp tâm thu ≥ 20 mmHg hoặc huyết áp tâm trương ≥ 10 mmHg trong vòng 3 phút sau khi chuyển từ tư thế nằm sang đứng.

25 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 09

Câu 25: Ý nghĩa của việc bắt mạch ngoại biên ở bệnh nhân đái tháo đường là gì?

Đánh giá chức năng tim.

Kiểm tra đường huyết.

Đánh giá tuần hoàn chi và phát hiện bệnh mạch máu ngoại biên.

Theo dõi huyết áp.

Bệnh nhân đái tháo đường có nguy cơ cao mắc bệnh mạch máu ngoại biên do xơ vữa động mạch. Bắt mạch ngoại biên (mạch mu chân, mạch chày sau) giúp đánh giá tình trạng tưới máu chi và phát hiện sớm bệnh mạch máu ngoại biên.

26 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 09

Câu 26: Trong các pha Korotkoff, pha nào tương ứng với huyết áp tâm trương theo khuyến cáo hiện nay?

Pha 1

Pha 2

Pha 3

Pha 5

Theo khuyến cáo hiện nay, pha 5 Korotkoff (tiếngKorotkoff biến mất hoàn toàn) được sử dụng để xác định huyết áp tâm trương ở người lớn.

27 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 09

Câu 27: Một bệnh nhân bị tắc động mạch chi cấp tính. Triệu chứng nào sau đây *không* phù hợp với tình trạng này?

Đau dữ dội ở chi.

Chi lạnh.

Chi ấm và hồng hào.

Mất mạch ở chi.

Tắc động mạch chi cấp tính gây thiếu máu nuôi dưỡng chi đột ngột, dẫn đến đau, lạnh, mất mạch, nhợt nhạt và rối loạn vận động cảm giác (5P: Pain, Pallor, Pulselessness, Paresthesia, Paralysis). Chi ấm và hồng hào *không* phải là triệu chứng của tắc động mạch chi cấp tính.

28 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 09

Câu 28: Để đo huyết áp động mạch xâm lấn (direct blood pressure monitoring), cần sử dụng phương tiện nào?

Máy đo huyết áp điện tử thông thường.

Catheter động mạch và hệ thống đo áp lực.

Ống nghe và huyết áp kế cơ học.

Máy siêu âm Doppler mạch máu.

Đo huyết áp động mạch xâm lấn cần đặt catheter trực tiếp vào động mạch (thường là động mạch quay) và kết nối với hệ thống đo áp lực và màn hình theo dõi liên tục.

29 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 09

Câu 29: Trong trường hợp bệnh nhân bị suy tim phải, áp lực tĩnh mạch cảnh (JVP) thường thay đổi như thế nào?

Tăng cao.

Giảm thấp.

Không thay đổi.

Thay đổi thất thường.

Suy tim phải làm giảm khả năng bơm máu của tim phải, dẫn đến ứ máu ở hệ tĩnh mạch chủ và tăng áp lực tĩnh mạch trung ương, biểu hiện bằng JVP tăng cao.

30 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 09

Câu 30: Khi nào nên tránh đo huyết áp ở một bên cánh tay cụ thể?

Khi bệnh nhân bị liệt nửa người bên đó.

Khi bệnh nhân bị gãy xương cánh tay bên đó.

Khi bệnh nhân thuận tay bên đó.

Khi bên cánh tay đó có shunt AV hoặc đã phẫu thuật nạo vét hạch nách.

Xem kết quả

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Nhận kết quả

Xảy ra lỗi

Bước 1: Vào google.com rồi gõ từ khóa:
Copy nhanh thanh-tim-kiem

Bước 2: Trong kết quả tìm kiếm Google, hãy tìm website giống hình bên dưới

Nếu trang 1 không có hãy tìm ở trang 2, 3, 4... nhé trang-google

Bước 3:

Cuộn xuống cuối bài viết rồi bấm vào nút GIỐNG HÌNH DƯỚI và chờ 1 lát để lấy mã:

luot-xem

Nếu tìm không thấy mã bạn có thể Đổi nhiệm vụ để lấy mã khác.

Nên tránh đo huyết áp ở bên cánh tay có can thiệp phẫu thuật (ví dụ, nạo vét hạch nách sau phẫu thuật ung thư vú) hoặc có shunt AV (lọc máu) vì có thể gây tổn thương hoặc ảnh hưởng đến chức năng của chi.

Bạn đã sẵn sàng chưa? 45 phút làm bài bắt đầu!!!

Bạn đã hết giờ làm bài! Xem kết quả các câu hỏi đã làm nhé!!!

Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở - Đề 10

1 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 10

Câu 1: Trong hệ thống mạch máu, cấu trúc nào sau đây chịu trách nhiệm chính trong việc trao đổi chất dinh dưỡng và khí giữa máu và mô?

Tiểu động mạch

Tiểu tĩnh mạch

Mao mạch

Động mạch lớn

Mao mạch máu là nơi xảy ra quá trình trao đổi chất dinh dưỡng, khí và chất thải giữa máu và các tế bào của mô thông qua thành mạch mỏng của chúng.

2 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 10

Câu 2: Một người đàn ông 60 tuổi đến phòng khám với triệu chứng đau ngực trái lan lên vai và tay trái. Trong bối cảnh nghi ngờ nhồi máu cơ tim, vị trí bắt mạch nào sau đây là *ít* phù hợp nhất để đánh giá nhanh chóng tình trạng tuần hoàn trung ương?

Mạch cảnh

Mạch bẹn

Mạch nách

Mạch quay

Trong tình huống cấp cứu nghi ngờ bệnh tim, mạch cảnh và mạch bẹn phản ánh tuần hoàn trung ương tốt hơn mạch ngoại biên như mạch quay. Mạch nách, dù gần tim hơn mạch quay, nhưng không thuận tiện bằng mạch cảnh hoặc bẹn trong tình huống khẩn cấp.

3 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 10

Câu 3: Khi đo huyết áp bằng phương pháp nghe Korotkoff, tiếng thứ nhất xuất hiện (pha 1) tương ứng với:

Huyết áp tâm thu

Huyết áp tâm trương

Huyết áp trung bình

Áp lực mạch

Pha 1 Korotkoff, tiếng đập đầu tiên xuất hiện, biểu thị huyết áp tâm thu khi áp lực trong bao quấn vừa đủ để máu bắt đầu chảy qua động mạch cánh tay bị ép.

4 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 10

Câu 4: Một bệnh nhân bị suy tim sung huyết có dấu hiệu phù ngoại biên. Cơ chế chính gây phù trong trường hợp này là:

Giảm áp lực keo trong huyết tương

Tăng áp lực thủy tĩnh trong mao mạch

Tăng tính thấm thành mao mạch

Tắc nghẽn hệ bạch huyết

Suy tim sung huyết dẫn đến giảm khả năng bơm máu của tim, gây ứ trệ tuần hoàn tĩnh mạch và tăng áp lực thủy tĩnh trong mao mạch, đẩy dịch ra khỏi lòng mạch vào mô kẽ, gây phù.

5 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 10

Câu 5: Test Allen được sử dụng để đánh giá tuần hoàn bàn tay, đặc biệt quan trọng trước khi thực hiện thủ thuật nào sau đây?

Tiêm truyền tĩnh mạch ngoại biên

Đặt catheter tĩnh mạch trung tâm

Lấy máu động mạch quay

Chọc dò tủy sống

Test Allen đánh giá tuần hoàn động mạch trụ và quay, đảm bảo có đủ tuần hoàn bàng hệ cho bàn tay. Điều này rất quan trọng trước khi lấy máu động mạch quay để tránh thiếu máu cục bộ bàn tay nếu động mạch trụ bị tổn thương hoặc tuần hoàn không đủ.

6 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 10

Câu 6: Trong trường hợp hẹp van động mạch chủ, đặc điểm mạch nảy (pulsus parvus et tardus) thường được mô tả là:

Mạnh và nảy nhanh

Yếu và đến chậm

Mạnh và hai đỉnh

Không đều và gián đoạn

Hẹp van động mạch chủ cản trở tống máu từ thất trái, dẫn đến thể tích tống máu giảm và tốc độ tống máu chậm hơn. Điều này tạo ra mạch nảy yếu (parvus) và chậm (tardus), còn gọi là mạch nhỏ, yếu và đến chậm.

7 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 10

Câu 7: Yếu tố nào sau đây *không* trực tiếp ảnh hưởng đến huyết áp động mạch?

Cung lượng tim

Sức cản ngoại biên

Thể tích máu

Độ bão hòa oxy máu (SpO2)

Độ bão hòa oxy máu (SpO2) phản ánh lượng oxy trong máu, chủ yếu liên quan đến chức năng hô hấp và trao đổi khí, không trực tiếp điều chỉnh huyết áp động mạch. Các yếu tố còn lại (cung lượng tim, sức cản ngoại biên, thể tích máu) là những thành phần chính trong cơ chế điều hòa huyết áp.

8 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 10

Câu 8: Một người bệnh có huyết áp 150/95 mmHg. Phân loại huyết áp này theo phân độ tăng huyết áp của Hội Tim mạch Việt Nam là:

Tiền tăng huyết áp

Tăng huyết áp độ 2

Tăng huyết áp độ 1

Huyết áp bình thường cao

Huyết áp 150/95 mmHg thuộc mức độ tăng huyết áp độ 2 theo phân loại của Hội Tim mạch Việt Nam (HA tâm thu 140-159 mmHg hoặc HA tâm trương 90-99 mmHg).

9 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 10

Câu 9: Vị trí bắt mạch nào sau đây thường được ưu tiên lựa chọn để đánh giá mạch ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ?

Mạch quay

Mạch cánh tay

Mạch cảnh

Mạch thái dương

Ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ, mạch cánh tay và mạch bẹn thường dễ bắt và chính xác hơn do cổ ngắn và mạch quay có thể nhỏ, khó xác định. Mạch thái dương ít được ưu tiên hơn so với mạch cánh tay và bẹn.

10 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 10

Câu 10: Khi đo huyết áp, băng quấn (cuff) quá nhỏ so với kích thước cánh tay của bệnh nhân có thể dẫn đến sai số nào?

Huyết áp đo được cao hơn giá trị thực

Huyết áp đo được thấp hơn giá trị thực

Không ảnh hưởng đáng kể đến kết quả đo

Chỉ ảnh hưởng đến huyết áp tâm trương

Băng quấn quá nhỏ sẽ tạo áp lực lớn hơn cần thiết lên động mạch, dẫn đến kết quả đo huyết áp cao giả tạo. Ngược lại, băng quấn quá rộng có thể cho kết quả thấp giả tạo.

11 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 10

Câu 11: Van tĩnh mạch có vai trò quan trọng trong việc:

Điều hòa lưu lượng máu đến các cơ quan

Duy trì huyết áp động mạch ổn định

Ngăn máu chảy ngược trong tĩnh mạch

Trao đổi chất dinh dưỡng và khí tại mao mạch

Van tĩnh mạch, đặc biệt ở chi dưới, có vai trò ngăn máu chảy ngược chiều do tác động của trọng lực, hỗ trợ máu lưu thông về tim một chiều.

12 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 10

Câu 12: Trong trường hợp sốc giảm thể tích, mạch thường có đặc điểm nào sau đây?

Chậm và mạnh

Nhanh và yếu

Đều và mạnh

Không đều và nảy mạnh

Sốc giảm thể tích (ví dụ do mất máu, mất dịch) làm giảm thể tích tuần hoàn, dẫn đến tim phải tăng tần số để duy trì cung lượng tim, mạch sẽ nhanh và thường yếu do giảm thể tích máu và áp lực mạch.

13 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 10

Câu 13: Khi nghe tim, tiếng T1 (tiếng thứ nhất) tương ứng với thời điểm nào của chu kỳ tim?

Bắt đầu thì tâm thu

Kết thúc thì tâm thu

Bắt đầu thì tâm trương

Kết thúc thì tâm trương

Tiếng T1 (S1) là tiếng đóng van hai lá và van ba lá, xảy ra vào đầu thì tâm thu, khi thất trái bắt đầu co bóp và tống máu vào động mạch chủ và động mạch phổi.

14 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 10

Câu 14: Một bệnh nhân có huyết áp 90/60 mmHg, mạch 110 lần/phút, da lạnh ẩm. Dấu hiệu này gợi ý tình trạng:

Tăng huyết áp

Nhịp tim chậm xoang

Sốc

Suy tim phải

Huyết áp thấp (90/60 mmHg), mạch nhanh (110 lần/phút), da lạnh ẩm là những dấu hiệu điển hình của sốc, cho thấy hệ tuần hoàn không cung cấp đủ máu và oxy cho các cơ quan.

15 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 10

Câu 15: Đặc điểm nào sau đây *không* phải là vị trí bắt mạch cảnh?

Vùng cổ

Phía trước cơ ức đòn chũm

Dọc theo khí quản

Phía sau cơ ức đòn chũm

Mạch cảnh được bắt ở vùng cổ, phía trước cơ ức đòn chũm, dọc theo khí quản. Phía sau cơ ức đòn chũm không phải là vị trí thông thường để bắt mạch cảnh.

16 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 10

Câu 16: Mục đích chính của việc xoa bóp tim ngoài lồng ngực trong cấp cứu ngừng tuần hoàn là:

Khởi động lại hoạt động điện của tim

Duy trì tuần hoàn nhân tạo

Tăng cường oxy hóa máu

Giảm đau ngực cho bệnh nhân

Xoa bóp tim ngoài lồng ngực tạo áp lực lên tim giữa xương ức và cột sống, giúp ép tim và đẩy máu từ tim ra hệ tuần hoàn, duy trì tuần hoàn nhân tạo để cung cấp oxy và máu đến não và các cơ quan quan trọng khác cho đến khi tim có thể tự hoạt động trở lại.

17 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 10

Câu 17: Trong các pha Korotkoff, pha nào được sử dụng để xác định huyết áp tâm trương?

Pha 1

Pha 2

Pha 3

Pha 5

Huyết áp tâm trương được xác định ở pha 5 Korotkoff, là thời điểm tiếng đập mạch biến mất hoàn toàn. Trong một số trường hợp, pha 4 (tiếng thổi giảm âm sắc) có thể được sử dụng nếu pha 5 khó xác định, đặc biệt ở trẻ em và phụ nữ mang thai.

18 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 10

Câu 18: Tư thế đo huyết áp chuẩn cho bệnh nhân là:

Đứng thẳng, tay buông thõng

Nằm nghiêng, tay đặt trên bụng

Ngồi hoặc nằm, tay ngang mức tim

Ngồi vắt chéo chân, tay để xuôi

Tư thế chuẩn đo huyết áp là bệnh nhân ngồi hoặc nằm thoải mái, tay duỗi thẳng, ngang mức tim. Tư thế này đảm bảo kết quả đo chính xác và ít bị ảnh hưởng bởi trọng lực.

19 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 10

Câu 19: Mạch đùi thường được bắt ở vị trí nào sau đây?

Vùng bẹn

Vùng khoeo chân

Cẳng chân trước

Cẳng chân sau

Mạch đùi được bắt ở vùng bẹn, nếp lằn bẹn, nơi động mạch đùi đi qua trước khi vào chi dưới. Vùng khoeo chân là vị trí bắt mạch khoeo, cẳng chân là vị trí bắt mạch chày trước và chày sau.

20 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 10

Câu 20: Một bệnh nhân được chẩn đoán viêm tắc tĩnh mạch sâu chi dưới. Triệu chứng nào sau đây *không* phù hợp với tình trạng này?

Đau dọc theo tĩnh mạch

Sưng nề một bên chân

Da vùng viêm nóng và đỏ

Chi lạnh và nhợt nhạt

Viêm tắc tĩnh mạch sâu thường gây đau, sưng, nóng, đỏ ở chi bị ảnh hưởng do tắc nghẽn dòng máu tĩnh mạch. Chi lạnh và nhợt nhạt thường gợi ý tắc nghẽn động mạch, không phải tĩnh mạch.

21 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 10

Câu 21: Loại máy đo huyết áp nào cần được hiệu chuẩn định kỳ để đảm bảo độ chính xác?

Máy đo huyết áp điện tử

Máy đo huyết áp cơ học (đồng hồ)

Máy đo huyết áp thủy ngân

Tất cả các loại máy đo huyết áp trên

Máy đo huyết áp thủy ngân là tiêu chuẩn vàng về độ chính xác và ít bị ảnh hưởng bởi các yếu tố bên ngoài, nhưng cần được kiểm tra cột thủy ngân định kỳ. Máy cơ học (đồng hồ) và máy điện tử cũng cần được hiệu chuẩn định kỳ để đảm bảo độ chính xác, đặc biệt là máy cơ học có thể bị sai lệch kim đo theo thời gian.

22 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 10

Câu 22: Khi nghi ngờ hẹp eo động mạch chủ, việc so sánh mạch nảy ở chi trên và chi dưới có giá trị chẩn đoán như thế nào?

Mạch chi dưới mạnh hơn mạch chi trên

Mạch chi trên và chi dưới đồng đều

Mạch chi dưới yếu hơn và đến chậm hơn mạch chi trên

Không có sự khác biệt về mạch giữa chi trên và chi dưới

Trong hẹp eo động mạch chủ, dòng máu đến chi dưới bị giảm, làm cho mạch đùi và mạch ở chân yếu hơn và đến chậm hơn so với mạch quay ở tay. Sự khác biệt này về thời gian và biên độ mạch giữa chi trên và chi dưới là một dấu hiệu gợi ý hẹp eo động mạch chủ.

23 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 10

Câu 23: Nguyên nhân chính gây ra tiếng thổi tâm thu ở tim là gì?

Dòng máu chảy rối loạn qua van tim trong thì tâm thu

Dòng máu chảy rối loạn qua van tim trong thì tâm trương

Sự rung động của thành tim

Sự đóng mở van tim bình thường

Tiếng thổi tâm thu thường xảy ra khi có dòng máu chảy rối loạn qua van tim trong thì tâm thu. Hẹp van động mạch chủ hoặc hở van hai lá là những nguyên nhân phổ biến gây tiếng thổi tâm thu do cản trở dòng máu tống ra hoặc dòng máu trào ngược.

24 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 10

Câu 24: Một người bệnh có chỉ số huyết áp tại nhà trung bình là 138/88 mmHg. Cần đưa ra lời khuyên nào sau đây về thay đổi lối sống để kiểm soát huyết áp?

Bắt đầu dùng thuốc hạ huyết áp ngay lập tức

Không cần thay đổi gì vì huyết áp không quá cao

Thay đổi lối sống: ăn uống lành mạnh, tập thể dục, giảm cân

Uống thêm nước và nghỉ ngơi nhiều hơn

Huyết áp 138/88 mmHg là tiền tăng huyết áp hoặc tăng huyết áp độ 1. Thay đổi lối sống như giảm cân, tập thể dục, chế độ ăn DASH, giảm muối, hạn chế rượu bia là những biện pháp ban đầu quan trọng để kiểm soát huyết áp trước khi cần dùng thuốc.

25 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 10

Câu 25: Khi đo huyết áp, vị trí đặt ống nghe (stethoscope) thích hợp nhất để nghe tiếng Korotkoff là:

Phía trên băng quấn

Ngay dưới bờ dưới băng quấn, trên động mạch cánh tay

Ở mặt trong khuỷu tay, không cần băng quấn

Ở bất kỳ vị trí nào trên cánh tay

Ống nghe cần được đặt trực tiếp lên động mạch cánh tay, ngay dưới bờ dưới của băng quấn, để nghe rõ nhất các tiếng Korotkoff khi xả băng quấn.

26 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 10

Câu 26: Điều gì sẽ xảy ra với huyết áp tâm thu và tâm trương khi một người tăng cường độ hoạt động thể lực?

Huyết áp tâm thu tăng, huyết áp tâm trương ít thay đổi hoặc giảm

Huyết áp tâm thu giảm, huyết áp tâm trương tăng

Cả huyết áp tâm thu và tâm trương đều tăng

Cả huyết áp tâm thu và tâm trương đều giảm

Khi vận động, đặc biệt là vận động gắng sức, huyết áp tâm thu có xu hướng tăng do tim tăng co bóp và tăng cung lượng tim để đáp ứng nhu cầu oxy của cơ bắp. Huyết áp tâm trương có thể ít thay đổi hoặc giảm nhẹ do giãn mạch ngoại biên để tăng cường tưới máu cơ.

27 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 10

Câu 27: Trong trường hợp mất máu cấp, cơ thể sẽ có cơ chế bù trừ nào để duy trì huyết áp?

Giảm nhịp tim và giãn mạch ngoại biên

Tăng nhịp tim và co mạch ngoại biên

Tăng thể tích tuần hoàn bằng cách giảm bài niệu

Giảm sức co bóp cơ tim

Khi mất máu, cơ thể kích hoạt hệ thần kinh giao cảm và hệ renin-angiotensin-aldosterone (RAAS) để tăng co mạch (tăng sức cản ngoại biên) và tăng nhịp tim, nhằm duy trì huyết áp và cung cấp máu cho các cơ quan quan trọng. Giảm nhịp tim và giãn mạch là cơ chế ngược lại, làm giảm huyết áp.

28 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 10

Câu 28: Mục đích của nghiệm pháp Trendelenburg (khi khám tĩnh mạch chi dưới) là gì?

Đánh giá tuần hoàn động mạch chi dưới

Đo áp lực tĩnh mạch trung tâm

Đánh giá chức năng van tĩnh mạch nông và xuyên

Phát hiện huyết khối tĩnh mạch sâu

Nghiệm pháp Trendelenburg đánh giá chức năng van tĩnh mạch hiển lớn và các tĩnh mạch xuyên. Bằng cách quan sát thời gian làm đầy tĩnh mạch sau khi thả garo, có thể đánh giá được tình trạng suy van tĩnh mạch.

29 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 10

Câu 29: Khi khám mạch, cường độ mạch (biên độ mạch) phản ánh điều gì?

Tần số tim

Thể tích tống máu của thất trái và áp lực mạch

Nhịp điệu tim

Sức cản ngoại biên

Cường độ mạch (biên độ mạch) phản ánh thể tích tống máu của thất trái và áp lực mạch. Mạch mạnh cho thấy thể tích tống máu tốt và áp lực mạch đủ, mạch yếu gợi ý thể tích tống máu giảm hoặc áp lực mạch thấp.

30 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 10

Câu 30: Trong trường hợp nào sau đây, huyết áp tâm thu và tâm trương có thể cùng tăng cao?

Suy tim

Hẹp van động mạch chủ

Sốc phản vệ

Cường giáp (Basedow)

Xem kết quả

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Nhận kết quả

Xảy ra lỗi

Bước 1: Vào google.com rồi gõ từ khóa:
Copy nhanh thanh-tim-kiem

Bước 2: Trong kết quả tìm kiếm Google, hãy tìm website giống hình bên dưới

Nếu trang 1 không có hãy tìm ở trang 2, 3, 4... nhé trang-google

Bước 3:

Cuộn xuống cuối bài viết rồi bấm vào nút GIỐNG HÌNH DƯỚI và chờ 1 lát để lấy mã:

luot-xem

Nếu tìm không thấy mã bạn có thể Đổi nhiệm vụ để lấy mã khác.

Cường giáp (Basedow) làm tăng chuyển hóa cơ bản, tăng nhịp tim, tăng cung lượng tim và tăng sức co bóp cơ tim, dẫn đến tăng cả huyết áp tâm thu và tâm trương. Các tình trạng còn lại thường liên quan đến tăng huyết áp tâm thu đơn độc hoặc thay đổi huyết áp theo cơ chế khác.

Bạn đã sẵn sàng chưa? 45 phút làm bài bắt đầu!!!

Bạn đã hết giờ làm bài! Xem kết quả các câu hỏi đã làm nhé!!!

Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở - Đề 11

1 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 11

Câu 1: Một người đàn ông 55 tuổi đến phòng khám than phiền về tình trạng khó thở khi gắng sức ngày càng tăng trong 3 tháng qua. Khám thực thể cho thấy ran nổ cuối thì hít vào ở cả hai đáy phổi, tim nhịp nhanh đều, T1, T2 rõ, không âm thổi bệnh lý. Đo SpO2 cho thấy 92% khi nghỉ ngơi và giảm xuống 88% sau khi đi bộ nhanh 6 phút. Triệu chứng và dấu hiệu này gợi ý bệnh lý nào sau đây nhiều khả năng nhất?

Hen phế quản

Viêm phế quản mạn tính

Suy tim sung huyết

Tràn khí màng phổi

Câu hỏi mô tả bệnh nhân có khó thở gắng sức tăng dần, ran nổ đáy phổi và giảm SpO2 khi gắng sức. Các dấu hiệu này điển hình của bệnh lý nhu mô phổi hoặc bệnh tim gây ứ huyết phổi. Trong các lựa chọn, suy tim sung huyết phù hợp nhất với các triệu chứng và dấu hiệu trên.

2 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 11

Câu 2: Trong quá trình thăm khám bụng cho bệnh nhân, nghiệm pháp Murphy được thực hiện để đánh giá cơ quan nào?

Gan

Túi mật

Lách

Thận

Nghiệm pháp Murphy là một phần của khám lâm sàng bụng, được sử dụng để đánh giá túi mật. Nghiệm pháp dương tính gợi ý viêm túi mật.

3 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 11

Câu 3: Một bệnh nhân nữ 30 tuổi đến khám vì đau bụng vùng hố chậu phải, kèm theo sốt nhẹ và buồn nôn. Khám bụng thấy điểm McBurney (+) và có phản ứng thành bụng khu trú hố chậu phải. Xét nghiệm máu bạch cầu tăng cao. Chẩn đoán sơ bộ phù hợp nhất là:

Viêm ruột thừa cấp

Viêm phần phụ

Viêm túi thừa Meckel

Viêm dạ dày ruột

Đau hố chậu phải, điểm McBurney (+), phản ứng thành bụng khu trú và bạch cầu tăng là các dấu hiệu gợi ý mạnh mẽ viêm ruột thừa cấp.

4 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 11

Câu 4: Đâu là vị trí nghe tim tốt nhất để đánh giá van hai lá?

Khoang liên sườn II đường trung đòn phải

Khoang liên sườn II đường bờ trái xương ức

Khoang liên sườn IV đường bờ trái xương ức

Khoang liên sườn V đường trung đòn trái

Vị trí nghe tim van hai lá (van Mitral) tốt nhất là ở mỏm tim, tương ứng với khoang liên sườn V đường trung đòn trái.

5 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 11

Câu 5: Trong thăm khám thần kinh, nghiệm pháp Romberg được sử dụng để đánh giá chức năng nào?

Sức cơ

Phản xạ gân xương

Thăng bằng

Cảm giác nông sâu

Nghiệm pháp Romberg đánh giá chức năng giữ thăng bằng, đặc biệt là sự phối hợp của tiểu não, tiền đình và cảm giác sâu.

6 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 11

Câu 6: Một bệnh nhân bị tăng huyết áp được điều trị bằng thuốc ức chế men chuyển (ACEI). Sau một thời gian dùng thuốc, bệnh nhân xuất hiện ho khan kéo dài. Cơ chế nào sau đây giải thích tác dụng phụ này của thuốc ức chế men chuyển?

Ức chế trực tiếp trung tâm ho ở hành não

Tăng nồng độ bradykinin trong phổi

Gây co thắt phế quản do ức chế thụ thể beta-adrenergic

Giảm sản xuất prostaglandin gây viêm đường hô hấp

Ho khan là tác dụng phụ thường gặp của thuốc ức chế men chuyển. Cơ chế gây ho là do ức chế men chuyển làm giảm thoái giáng bradykinin, dẫn đến tăng bradykinin trong phổi, gây kích thích ho.

7 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 11

Câu 7: Dấu hiệu Kernig và Brudzinski thường được kiểm tra trong khám lâm sàng để gợi ý bệnh lý nào?

Đột quỵ não

U não

Viêm màng não

Động kinh

Dấu hiệu Kernig và Brudzinski là các dấu hiệu màng não, thường được kiểm tra để phát hiện viêm màng não.

8 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 11

Câu 8: Trong hội chứng thận hư, protein niệu là một trong những tiêu chuẩn chẩn đoán quan trọng. Cơ chế chính gây protein niệu trong hội chứng thận hư là gì?

Tăng tính thấm màng lọc cầu thận với protein

Giảm tái hấp thu protein ở ống thận

Tăng sản xuất protein bất thường trong máu

Rối loạn chức năng tế bào ống thận

Trong hội chứng thận hư, tổn thương cầu thận làm tăng tính thấm của màng lọc cầu thận đối với protein, dẫn đến protein niệu.

9 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 11

Câu 9: Một bệnh nhân nam 65 tuổi nhập viện vì đau ngực dữ dội kiểu đè ép sau xương ức, lan lên vai trái và tay trái, kèm theo vã mồ hôi. Điện tâm đồ (ECG) cho thấy ST chênh lên ở các đạo trình trước tim. Chẩn đoán sơ bộ nhiều khả năng nhất là:

Viêm màng ngoài tim cấp

Nhồi máu cơ tim cấp

Bóc tách động mạch chủ ngực

Trào ngược dạ dày thực quản

Đau ngực kiểu ép sau xương ức lan lên vai trái, tay trái, vã mồ hôi và ECG ST chênh lên là các dấu hiệu điển hình của nhồi máu cơ tim cấp.

10 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 11

Câu 10: Ý nghĩa lâm sàng của tiếng thổi tâm thu ở mỏm tim là gì?

Hở van hai lá

Hẹp van động mạch chủ

Hẹp van hai lá

Hở van động mạch chủ

Tiếng thổi tâm thu ở mỏm tim thường gợi ý hở van hai lá hoặc hẹp van động mạch chủ. Trong các lựa chọn, hở van hai lá là phù hợp nhất với vị trí và thì của tiếng thổi.

11 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 11

Câu 11: Một bệnh nhân được chẩn đoán viêm phổi thùy. Rì rào phế nang ở vùng phổi bị viêm trong trường hợp này sẽ như thế nào?

Tăng lên

Bình thường

Giảm hoặc mất

Rì rào phế nang thì hít vào kéo dài

Trong viêm phổi thùy, phế nang bị lấp đầy dịch tiết, làm giảm hoặc mất rì rào phế nang ở vùng phổi bị tổn thương.

12 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 11

Câu 12: Trong bệnh cảnh tắc ruột cơ học, dấu hiệu X-quang bụng không chuẩn bị nào sau đây là điển hình?

Liềm hơi dưới hoành

Mức nước hơi

Hình ảnh kính mờ toàn bộ ổ bụng

Bóng hơi dạ dày giãn to

X-quang bụng không chuẩn bị trong tắc ruột cơ học thường thấy hình ảnh mức nước hơi, do hơi và dịch ứ đọng trong lòng ruột bị tắc.

13 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 11

Câu 13: Một bệnh nhân nữ 40 tuổi có tiền sử lupus ban đỏ hệ thống đến khám vì đau khớp đối xứng ở bàn tay và cổ tay, kèm theo cứng khớp buổi sáng kéo dài hơn 1 giờ. Triệu chứng này gợi ý bệnh lý nào?

Thoái hóa khớp

Gút

Viêm khớp nhiễm khuẩn

Viêm khớp dạng thấp thứ phát

Đau khớp đối xứng, cứng khớp buổi sáng kéo dài ở bệnh nhân lupus ban đỏ hệ thống gợi ý viêm khớp dạng thấp thứ phát do lupus.

14 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 11

Câu 14: Dấu hiệu rung miu khi sờ thành ngực thường gặp trong bệnh lý tim mạch nào?

Hở van hai lá

Hẹp van động mạch chủ

Hở van động mạch phổi

Thông liên thất

Rung miu là cảm giác rung sờ được trên thành ngực do dòng máu xoáy mạnh, thường gặp trong các bệnh lý tim mạch gây hẹp van tim, ví dụ hẹp van động mạch chủ.

15 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 11

Câu 15: Trong khám lâm sàng hệ tiêu hóa, vị trí đau khi ấn điểm niệu quản trên thường tương ứng với cơ quan nào?

Túi mật

Ruột thừa

Thận

Lách

Điểm niệu quản trên nằm ở bờ ngoài cơ thẳng bụng, ngang rốn, khi ấn đau thường gợi ý bệnh lý của niệu quản hoặc thận.

16 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 11

Câu 16: Một bệnh nhân nam 70 tuổi nhập viện vì bí tiểu hoàn toàn. Khám lâm sàng thấy cầu bàng quang căng đau. Nguyên nhân gây bí tiểu thường gặp nhất ở nam giới lớn tuổi là:

Phì đại lành tính tuyến tiền liệt

Sỏi niệu quản

Hẹp niệu đạo

Ung thư bàng quang

Ở nam giới lớn tuổi, phì đại lành tính tuyến tiền liệt (BPH) là nguyên nhân gây bí tiểu thường gặp nhất do chèn ép niệu đạo.

17 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 11

Câu 17: Trong khám lâm sàng phổi, tiếng ran ngáy (rhonchi) thường gợi ý tình trạng nào?

Viêm phế nang

Viêm phế quản

Tràn dịch màng phổi

Xơ phổi

Ran ngáy là âm thanh thô ráp, âm độ thấp, thường nghe được trong thì thở ra, gợi ý có dịch tiết hoặc tắc nghẽn ở đường dẫn khí lớn (khí quản, phế quản lớn).

18 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 11

Câu 18: Đâu là vị trí bắt mạch cảnh đúng?

Vùng cổ, phía sau cơ ức đòn chũm

Vùng cổ, trên cơ ức đòn chũm

Vùng cổ, phía trước cơ ức đòn chũm

Vùng cổ, giữa cơ ức đòn chũm

Mạch cảnh thường được bắt ở vùng cổ, phía trước cơ ức đòn chũm, dưới góc hàm.

19 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 11

Câu 19: Một bệnh nhân nữ 25 tuổi đến khám vì đau bụng kinh dữ dội. Tiền sử kinh nguyệt đều, không có bệnh lý phụ khoa. Đau bụng kinh này thuộc loại nào?

Đau bụng kinh nguyên phát

Đau bụng kinh thứ phát

Đau bụng kinh do lạc nội mạc tử cung

Đau bụng kinh do viêm vùng chậu

Đau bụng kinh nguyên phát là đau bụng kinh xảy ra ở phụ nữ trẻ, không có bệnh lý phụ khoa kèm theo.

20 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 11

Câu 20: Trong khám lâm sàng tim mạch, nghiệm pháp Valsalva có thể được sử dụng để đánh giá bệnh lý nào sau đây?

Hẹp van hai lá

Hở van động mạch chủ

Viêm màng ngoài tim co thắt

Bệnh cơ tim phì đại

Nghiệm pháp Valsalva có thể được sử dụng để đánh giá tiếng thổi bệnh lý tim mạch, đặc biệt là bệnh cơ tim phì đại. Tiếng thổi do bệnh cơ tim phì đại thường tăng lên trong pha gắng sức của nghiệm pháp Valsalva.

21 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 11

Câu 21: Một bệnh nhân nam 60 tuổi hút thuốc lá nhiều năm đến khám vì ho ra máu. Khám phổi có ran rít khu trú ở thùy trên phổi phải. X-quang phổi có đám mờ thùy trên phổi phải. Chẩn đoán nghi ngờ hàng đầu là:

Viêm phổi thùy

Lao phổi

Ung thư phổi

Giãn phế quản

Ho ra máu, ran rít khu trú, đám mờ phổi ở người hút thuốc lá nhiều năm là các dấu hiệu gợi ý mạnh mẽ ung thư phổi.

22 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 11

Câu 22: Đâu là nguyên nhân thường gặp nhất gây phù toàn thân?

Suy tim phải

Suy thận

Xơ gan

Suy dinh dưỡng

Trong các nguyên nhân gây phù toàn thân, suy tim phải và suy thận là những nguyên nhân thường gặp nhất. Tuy nhiên, suy tim phải thường gây phù ngoại biên nhiều hơn là phù toàn thân đơn thuần. Suy thận, đặc biệt là hội chứng thận hư, thường gây phù toàn thân do giảm protein máu.

23 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 11

Câu 23: Trong khám lâm sàng gan, gan to dưới bờ sườn phải bao nhiêu cm được xem là bất thường?

Trên 2cm

Trên 1cm

Trên 3cm

Trên 4cm

Bình thường, bờ dưới gan không sờ thấy hoặc chỉ sờ thấy ngay dưới bờ sườn phải khi hít sâu. Gan to khi bờ dưới gan sờ thấy rõ dưới bờ sườn phải khi thở thường.

24 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 11

Câu 24: Một bệnh nhân bị đái tháo đường type 2 đang dùng metformin. Thuốc này có cơ chế tác dụng chính là gì?

Tăng tiết insulin từ tế bào beta tuyến tụy

Ức chế hấp thu glucose ở ruột

Tăng đào thải glucose qua thận

Giảm sản xuất glucose ở gan và tăng nhạy cảm insulin

Metformin là thuốc điều trị đái tháo đường type 2, có cơ chế tác dụng chính là giảm sản xuất glucose ở gan và tăng nhạy cảm insulin ở mô ngoại biên.

25 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 11

Câu 25: Đâu là vị trí nghe tim tốt nhất để đánh giá van động mạch chủ?

Khoang liên sườn V đường trung đòn trái

Khoang liên sườn II đường bờ phải xương ức

Khoang liên sườn IV đường bờ trái xương ức

Khoang liên sườn V đường bờ trái xương ức

Vị trí nghe tim van động mạch chủ tốt nhất là ở khoang liên sườn II đường bờ phải xương ức.

26 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 11

Câu 26: Trong bệnh cảnh hen phế quản cấp, thuốc giãn phế quản tác dụng nhanh thường được sử dụng là gì?

Theophylline

Corticosteroid uống

Salbutamol (Ventolin)

Ipratropium bromide

Trong cơn hen phế quản cấp, thuốc giãn phế quản tác dụng nhanh thường được sử dụng là các thuốc chủ vận beta-2 tác dụng ngắn dạng hít, ví dụ salbutamol.

27 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 11

Câu 27: Một bệnh nhân bị chấn thương sọ não có dấu hiệu Glasgow Coma Scale (GCS) là 8 điểm. Mức độ ý thức của bệnh nhân này được đánh giá là:

Tỉnh táo

Lơ mơ

Ngủ gà

Hôn mê

GCS từ 8 điểm trở xuống được đánh giá là hôn mê.

28 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 11

Câu 28: Trong khám lâm sàng khớp, dấu hiệu 'lạo xạo xương' khi vận động khớp gợi ý bệnh lý nào?

Thoái hóa khớp

Viêm khớp dạng thấp

Viêm khớp nhiễm khuẩn

Gút

Tiếng lạo xạo xương khi vận động khớp là dấu hiệu điển hình của thoái hóa khớp, do sụn khớp bị bào mòn, bề mặt khớp trở nên xù xì.

29 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 11

Câu 29: Một bệnh nhân nam 50 tuổi có tiền sử nghiện rượu mạn tính nhập viện vì nôn ra máu tươi. Nguyên nhân gây nôn ra máu trong trường hợp này nhiều khả năng nhất là:

Loét dạ dày tá tràng

Vỡ tĩnh mạch thực quản

Viêm dạ dày xuất huyết

Hội chứng Mallory-Weiss

Ở bệnh nhân nghiện rượu mạn tính, vỡ tĩnh mạch thực quản do tăng áp lực tĩnh mạch cửa là nguyên nhân thường gặp gây nôn ra máu tươi.

30 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 11

Câu 30: Đâu là vị trí nghe tim tốt nhất để đánh giá van ba lá?

Khoang liên sườn II đường trung đòn phải

Khoang liên sườn V đường trung đòn trái

Khoang liên sườn IV đường bờ trái xương ức

Khoang liên sườn II đường bờ trái xương ức

Xem kết quả

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Nhận kết quả

Xảy ra lỗi

Bước 1: Vào google.com rồi gõ từ khóa:
Copy nhanh thanh-tim-kiem

Bước 2: Trong kết quả tìm kiếm Google, hãy tìm website giống hình bên dưới

Nếu trang 1 không có hãy tìm ở trang 2, 3, 4... nhé trang-google

Bước 3:

Cuộn xuống cuối bài viết rồi bấm vào nút GIỐNG HÌNH DƯỚI và chờ 1 lát để lấy mã:

luot-xem

Nếu tìm không thấy mã bạn có thể Đổi nhiệm vụ để lấy mã khác.

Vị trí nghe tim van ba lá (van Tricuspid) tốt nhất là ở khoang liên sườn IV đường bờ trái xương ức.

Bạn đã sẵn sàng chưa? 45 phút làm bài bắt đầu!!!

Bạn đã hết giờ làm bài! Xem kết quả các câu hỏi đã làm nhé!!!

Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở - Đề 12

1 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 12

Câu 1: Một người đàn ông 55 tuổi đến phòng khám với triệu chứng chóng mặt và mệt mỏi. Khám lâm sàng cho thấy huyết áp 90/60 mmHg, mạch 55 lần/phút, đều và rõ. Da niêm mạc nhợt nhạt. Xét nghiệm máu cho thấy hồng cầu giảm, ferritin thấp. Cơ chế nào sau đây *không* góp phần gây ra tình trạng hạ huyết áp ở bệnh nhân này?

Giảm thể tích tuần hoàn do thiếu máu

Giảm cung lượng tim do nhịp tim chậm

Rối loạn chức năng hệ thần kinh tự chủ

Tăng sức cản ngoại biên

Câu hỏi tình huống về hạ huyết áp trên bệnh nhân thiếu máu. Thiếu máu làm giảm thể tích tuần hoàn và giảm cung lượng tim, gây hạ huyết áp. Nhịp tim chậm (55 lần/phút) cũng có thể góp phần. Giảm sức cản ngoại biên có thể gây hạ huyết áp, nhưng tăng sức cản ngoại biên sẽ làm tăng huyết áp.

2 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 12

Câu 2: Trong sơ đồ hệ tuần hoàn, máu từ tâm thất phải sẽ đi đến cơ quan nào đầu tiên?

Thận

Gan

Phổi

Đại tuần hoàn

Câu hỏi về tuần hoàn phổi. Máu từ thất phải được bơm vào động mạch phổi, sau đó đến phổi để trao đổi khí tr??ớc khi trở về tim trái.

3 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 12

Câu 3: Một vận động viên marathon 30 tuổi có mạch nền 45 lần/phút. Giải thích nào sau đây là phù hợp nhất?

Bất thường dẫn truyền nhĩ thất

Tăng trương lực phó giao cảm do luyện tập thể thao

Suy giáp

Tác dụng phụ của thuốc chẹn beta

Câu hỏi về nhịp tim chậm sinh lý ở vận động viên. Tập luyện thể thao làm tăng thể tích nhát bóp của tim, do đó tim không cần đập nhanh để duy trì cung lượng tim đủ, dẫn đến nhịp tim chậm.

4 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 12

Câu 4: Khi đo huyết áp bằng phương pháp Korotkoff, tiếng đập đầu tiên xuất hiện khi áp lực trong vòng bít tương đương với:

Huyết áp tâm thu

Huyết áp tâm trương

Huyết áp trung bình

Áp lực mạch

Câu hỏi về nguyên lý đo huyết áp Korotkoff. Tiếng đập đầu tiên (pha 1 Korotkoff) tương ứng với huyết áp tâm thu, thời điểm động mạch bắt đầu mở ra khi áp lực vòng bít giảm xuống.

5 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 12

Câu 5: Yếu tố nào sau đây *không* ảnh hưởng trực tiếp đến sức cản ngoại biên của hệ mạch máu?

Độ nhớt của máu

Chiều dài mạch máu

Đường kính tiểu động mạch

Nhịp tim

Câu hỏi về các yếu tố ảnh hưởng sức cản ngoại biên. Sức cản ngoại biên phụ thuộc vào độ nhớt máu, chiều dài mạch máu và bán kính mạch máu (chính xác hơn là đường kính, bán kính mũ 4). Nhịp tim ảnh hưởng đến cung lượng tim, không trực tiếp đến sức cản ngoại biên.

6 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 12

Câu 6: Một người bệnh bị hẹp van động mạch chủ. Khi thăm khám mạch, đặc điểm nào sau đây có thể được phát hiện?

Mạch nảy mạnh, tần số nhanh

Mạch đều, tần số bình thường, biên độ mạnh

Mạch nảy chậm, biên độ yếu

Mạch không đều, lúc nhanh lúc chậm

Câu hỏi về ảnh hưởng của hẹp van động mạch chủ lên mạch. Hẹp van động mạch chủ cản trở tống máu từ thất trái, làm giảm biên độ mạch và mạch nảy chậm, yếu.

7 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 12

Câu 7: Trong trường hợp sốc giảm thể tích, cơ thể sẽ có phản ứng bù trừ nào sau đây để duy trì huyết áp?

Giãn mạch ngoại biên và giảm nhịp tim

Co mạch ngoại biên và tăng nhịp tim

Tăng bài niệu và giảm nhịp tim

Giảm co bóp cơ tim và giãn mạch

Câu hỏi về cơ chế bù trừ trong sốc giảm thể tích. Để bù trừ khi giảm thể tích tuần hoàn, cơ thể sẽ tăng nhịp tim và co mạch ngoại biên để duy trì huyết áp và tưới máu các cơ quan quan trọng.

8 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 12

Câu 8: Vị trí nào sau đây *không* thường được sử dụng để bắt mạch ngoại biên?

Mạch quay

Mạch chày sau

Mạch cảnh

Mạch vành

Câu hỏi về vị trí bắt mạch. Các vị trí thường bắt mạch là mạch quay, mạch cánh tay, mạch cảnh, mạch đùi, mạch chày sau, mạch mu chân. Mạch vành là mạch máu nuôi tim, không phải mạch ngoại biên để bắt mạch thông thường.

9 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 12

Câu 9: Một người bệnh được chẩn đoán suy tim phải. Triệu chứng nào sau đây có khả năng xuất hiện do tăng áp lực tĩnh mạch hệ thống?

Phù mắt cá chân

Khó thở khi nằm

Ho khan về đêm

Đau ngực trái

Câu hỏi về triệu chứng suy tim phải. Suy tim phải làm tăng áp lực tĩnh mạch hệ thống, gây ứ máu ngoại biên, dẫn đến phù ngoại biên, gan to, tĩnh mạch cổ nổi.

10 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 12

Câu 10: Chức năng chính của van tĩnh mạch là gì?

Điều hòa lưu lượng máu đến các cơ quan

Duy trì huyết áp ổn định

Ngăn máu chảy ngược chiều trong tĩnh mạch

Trao đổi chất giữa máu và mô

Câu hỏi về chức năng van tĩnh mạch. Van tĩnh mạch có vai trò ngăn máu chảy ngược chiều trong tĩnh mạch, đặc biệt quan trọng ở chi dưới để hỗ trợ máu trở về tim chống lại trọng lực.

11 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 12

Câu 11: Trong test Allen, nếu sau khi thả ngón tay khỏi động mạch trụ mà màu sắc bàn tay không trở lại bình thường trong vòng vài giây, điều này gợi ý điều gì?

Tuần hoàn động mạch quay bình thường

Suy giảm tuần hoàn động mạch trụ

Huyết áp bệnh nhân quá cao

Bệnh nhân bị thiếu máu

Câu hỏi về test Allen và ý nghĩa. Test Allen đánh giá tuần hoàn bàng hệ ở tay, chủ yếu là động mạch trụ. Nếu sau khi thả động mạch trụ mà bàn tay không hồng trở lại nhanh chóng, gợi ý động mạch trụ bị tắc hoặc tuần hoàn bàng hệ kém.

12 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 12

Câu 12: Một bệnh nhân 60 tuổi có tiền sử tăng huyết áp không kiểm soát được nhập viện vì đột quỵ. Cơ chế bệnh sinh nào sau đây *không* liên quan trực tiếp đến đột quỵ do tăng huyết áp?

Xơ vữa động mạch

Phình mạch não

Bệnh mạch máu nhỏ

Thiếu máu cơ tim cấp

Câu hỏi về cơ chế đột quỵ do tăng huyết áp. Tăng huyết áp kéo dài có thể gây xơ vữa động mạch, hình thành phình mạch, hoặc gây tổn thương mạch máu nhỏ trong não (bệnh mạch máu nhỏ). Thiếu máu cơ tim cấp là bệnh lý tim mạch, không trực tiếp là cơ chế gây đột quỵ do tăng huyết áp.

13 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 12

Câu 13: Loại mạch máu nào có tổng diện tích bề mặt lớn nhất trong hệ tuần hoàn, tạo điều kiện tối ưu cho quá trình trao đổi chất?

Động mạch lớn

Tĩnh mạch lớn

Mao mạch

Tiểu động mạch

Câu hỏi về đặc điểm mao mạch. Mao mạch có tổng diện tích bề mặt lớn nhất và thành mạch mỏng nhất, lý tưởng cho trao đổi chất giữa máu và mô.

14 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 12

Câu 14: Hiện tượng “khoảng trống thính chẩn” (auscultatory gap) trong đo huyết áp có thể dẫn đến sai sót nào?

Đánh giá thấp huyết áp tâm thu

Đánh giá cao huyết áp tâm thu

Đánh giá thấp huyết áp tâm trương

Đánh giá cao huyết áp tâm trương

Câu hỏi về khoảng trống thính chẩn và sai sót. Khoảng trống thính chẩn là sự biến mất tạm thời của tiếng Korotkoff trong pha 1 và 2, có thể dẫn đến đánh giá thấp huyết áp tâm thu nếu không bơm vòng bít đủ cao.

15 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 12

Câu 15: Điều gì xảy ra với huyết áp tâm thu và huyết áp tâm trương khi một người chuyển từ tư thế nằm sang tư thế đứng (ở người bình thường)?

Cả huyết áp tâm thu và tâm trương đều tăng

Cả huyết áp tâm thu và tâm trương đều giảm

Huyết áp tâm thu giảm nhẹ hoặc không đổi, huyết áp tâm trương tăng nhẹ hoặc không đổi

Huyết áp tâm thu tăng, huyết áp tâm trương giảm

Câu hỏi về thay đổi huyết áp tư thế. Ở người bình thường, khi đứng lên, huyết áp tâm thu có thể giảm nhẹ hoặc không đổi, huyết áp tâm trương có thể tăng nhẹ hoặc không đổi do phản xạ bù trừ duy trì huyết áp.

16 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 12

Câu 16: Một bệnh nhân bị suy thận mạn tính có thể bị tăng huyết áp do cơ chế nào sau đây là chính?

Tăng hoạt động hệ thần kinh giao cảm

Tăng giữ muối và nước

Giảm sản xuất nitric oxide (NO)

Tăng độ nhớt máu

Câu hỏi về cơ chế tăng huyết áp trong suy thận mạn. Suy thận làm giảm khả năng bài tiết muối và nước, dẫn đến tăng thể tích tuần hoàn và tăng huyết áp. Hệ renin-angiotensin-aldosterone cũng có vai trò, nhưng giữ muối nước là cơ chế chính.

17 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 12

Câu 17: Trong các pha của tiếng Korotkoff, pha nào được sử dụng để xác định huyết áp tâm trương theo khuyến cáo hiện nay?

Pha 1

Pha 2

Pha 3

Pha 5

Câu hỏi về pha Korotkoff xác định huyết áp tâm trương. Pha 5 Korotkoff (tiếng đập biến mất) được khuyến cáo hiện nay để xác định huyết áp tâm trương ở người lớn.

18 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 12

Câu 18: Khi đo huyết áp, kích thước vòng bít (băng quấn) quá nhỏ so với tay bệnh nhân có thể dẫn đến sai số nào?

Đo huyết áp cao hơn giá trị thực tế

Đo huyết áp thấp hơn giá trị thực tế

Không ảnh hưởng đến kết quả đo

Chỉ ảnh hưởng đến huyết áp tâm trương

Câu hỏi về sai số do kích thước vòng bít. Vòng bít quá nhỏ sẽ tạo áp lực giả tạo cao hơn trong động mạch khi bơm hơi, dẫn đến đo huyết áp cao giả.

19 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 12

Câu 19: Yếu tố nào sau đây *không* phải là yếu tố nguy cơ chính gây xơ vữa động mạch?

Tăng huyết áp

Rối loạn lipid máu

Hút thuốc lá

Tiền sử gia đình ung thư

Câu hỏi về yếu tố nguy cơ xơ vữa động mạch. Các yếu tố nguy cơ chính bao gồm tăng huyết áp, rối loạn lipid máu, hút thuốc lá, đái tháo đường, tuổi cao. Tiền sử gia đình ung thư không phải yếu tố nguy cơ trực tiếp của xơ vữa động mạch.

20 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 12

Câu 20: Mục tiêu chính của việc điều trị tăng huyết áp là gì?

Đưa huyết áp về mức bình thường ngay lập tức

Giảm các triệu chứng khó chịu do tăng huyết áp

Giảm nguy cơ biến cố tim mạch và tử vong

Cải thiện chất lượng cuộc sống ngắn hạn

Câu hỏi về mục tiêu điều trị tăng huyết áp. Mục tiêu chính là giảm nguy cơ biến cố tim mạch (như đột quỵ, nhồi máu cơ tim, suy tim, bệnh thận mạn) và tử vong do tim mạch.

21 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 12

Câu 21: Một người bệnh bị hở van hai lá nặng. Khi nghe tim, tiếng thổi tâm thu sẽ nghe rõ nhất ở vị trí nào?

Đáy tim bên phải

Mỏm tim

Khoang liên sườn 2 cạnh ức phải

Khoang liên sườn 4 cạnh ức trái

Câu hỏi về vị trí nghe tiếng thổi hở van hai lá. Tiếng thổi hở van hai lá là tiếng thổi tâm thu, nghe rõ nhất ở mỏm tim và lan ra nách.

22 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 12

Câu 22: Tình trạng nào sau đây có thể gây ra mạch nảy 'dội' (bounding pulse) - mạch Corrigan?

Hở van động mạch chủ

Hẹp van động mạch chủ

Hẹp van hai lá

Hở van ba lá

Câu hỏi về mạch Corrigan và nguyên nhân. Mạch Corrigan (mạch nảy dội) là mạch nhanh, mạnh, sau đó xẹp nhanh, thường gặp trong hở van động mạch chủ.

23 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 12

Câu 23: Khi khám mạch, đặc điểm 'mạch nghịch đảo' (pulsus paradoxus) gợi ý tình trạng bệnh lý nào?

Suy tim sung huyết

Tăng huyết áp

Ép tim cấp

Viêm màng ngoài tim co thắt

Câu hỏi về mạch nghịch đảo và bệnh lý. Mạch nghịch đảo là tình trạng biên độ mạch giảm rõ rệt khi hít vào, thường gặp trong ép tim cấp.

24 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 12

Câu 24: Một người bệnh bị tắc động mạch chi dưới cấp tính. Triệu chứng nào sau đây *không* phù hợp với tình trạng này?

Đau dữ dội ở cẳng chân

Da bàn chân lạnh và nhợt nhạt

Mất mạch ở cổ chân

Phù nề mắt cá chân

Câu hỏi về triệu chứng tắc động mạch chi cấp tính. Triệu chứng 5P của tắc động mạch chi cấp: Pain (đau), Pallor (nhợt nhạt), Pulselessness (mất mạch), Paresthesia (dị cảm), Paralysis (liệt). Phù nề không phải là triệu chứng điển hình, mà thường gặp trong suy tĩnh mạch.

25 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 12

Câu 25: Trong hệ thống dẫn truyền điện của tim, cấu trúc nào có vai trò là 'máy tạo nhịp chính'?

Nút xoang nhĩ

Nút nhĩ thất

Bó His

Mạng lưới Purkinje

Câu hỏi về hệ thống dẫn truyền tim. Nút xoang nhĩ (SA node) là máy tạo nhịp chính của tim, tự phát khử cực và khởi phát nhịp tim bình thường.

26 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 12

Câu 26: Loại thuốc nào sau đây thường được sử dụng đầu tay trong điều trị tăng huyết áp không biến chứng?

Thuốc chẹn beta

Thuốc ức chế men chuyển (ACEI)

Thuốc chẹn kênh canxi

Thuốc giãn mạch trực tiếp

Câu hỏi về thuốc điều trị tăng huyết áp. Thuốc ức chế men chuyển (ACEI) hoặc thuốc ức chế thụ thể angiotensin II (ARB) và thuốc lợi tiểu thiazide thường được khuyến cáo là thuốc đầu tay trong điều trị tăng huyết áp không biến chứng.

27 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 12

Câu 27: Cơ chế chính của thuốc lợi tiểu thiazide trong điều trị tăng huyết áp là gì?

Ức chế thụ thể beta adrenergic

Giãn mạch ngoại biên

Giảm tái hấp thu natri ở ống lượn xa

Ức chế men chuyển angiotensin

Câu hỏi về cơ chế lợi tiểu thiazide. Thiazide làm giảm tái hấp thu natri ở ống lượn xa của thận, dẫn đến tăng thải natri và nước, giảm thể tích tuần hoàn và hạ huyết áp.

28 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 12

Câu 28: Trong trường hợp nào sau đây, việc sử dụng thuốc chẹn beta có thể *không* phù hợp trong điều trị tăng huyết áp?

Tăng huyết áp kèm theo đau thắt ngực

Tăng huyết áp kèm theo rung nhĩ nhanh

Tăng huyết áp kèm theo suy tim

Tăng huyết áp kèm theo hen phế quản

Câu hỏi về chống chỉ định tương đối của chẹn beta. Chẹn beta có thể gây co thắt phế quản, nên thận trọng hoặc chống chỉ định ở bệnh nhân hen phế quản hoặc bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính.

29 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 12

Câu 29: Một người bệnh có huyết áp 160/100 mmHg. Điều chỉnh lối sống nào sau đây được khuyến cáo đầu tiên?

Thay đổi chế độ ăn và tăng cường vận động thể lực

Sử dụng ngay thuốc hạ huyết áp nhóm ức chế men chuyển

Sử dụng thuốc lợi tiểu thiazide liều thấp

Theo dõi huyết áp tại nhà trong 1 tuần rồi quyết định

Câu hỏi về điều chỉnh lối sống trong tăng huyết áp. Thay đổi lối sống (giảm cân, ăn giảm muối, tập thể dục, bỏ thuốc lá, hạn chế rượu) luôn được khuyến cáo đầu tiên cho bệnh nhân tăng huyết áp, trước khi dùng thuốc (tùy mức độ tăng huyết áp và nguy cơ tim mạch).

30 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 12

Câu 30: Chỉ số nào sau đây phản ánh trung thực nhất áp lực tưới máu các cơ quan?

Huyết áp tâm thu

Huyết áp tâm trương

Huyết áp trung bình (MAP)

Áp lực mạch

Xem kết quả

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Nhận kết quả

Xảy ra lỗi

Bước 1: Vào google.com rồi gõ từ khóa:
Copy nhanh thanh-tim-kiem

Bước 2: Trong kết quả tìm kiếm Google, hãy tìm website giống hình bên dưới

Nếu trang 1 không có hãy tìm ở trang 2, 3, 4... nhé trang-google

Bước 3:

Cuộn xuống cuối bài viết rồi bấm vào nút GIỐNG HÌNH DƯỚI và chờ 1 lát để lấy mã:

luot-xem

Nếu tìm không thấy mã bạn có thể Đổi nhiệm vụ để lấy mã khác.

Câu hỏi về áp lực tưới máu. Huyết áp trung bình (MAP - Mean Arterial Pressure) được tính toán từ huyết áp tâm thu và tâm trương, phản ánh áp lực tưới máu các cơ quan hiệu quả hơn so với chỉ huyết áp tâm thu hoặc tâm trương đơn thuần.

Bạn đã sẵn sàng chưa? 45 phút làm bài bắt đầu!!!

Bạn đã hết giờ làm bài! Xem kết quả các câu hỏi đã làm nhé!!!

Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở - Đề 13

1 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 13

Câu 1: Một người đàn ông 60 tuổi đến phòng khám với các triệu chứng khó thở khi gắng sức. Khám thực thể cho thấy có tiếng thổi tâm thu ở mỏm tim. Để đánh giá ban đầu về tình trạng tim mạch của bệnh nhân, bác sĩ nên ưu tiên thực hiện kỹ năng khám lâm sàng nào sau đây?

Gõ phổi

Sờ bụng

Nghe tim

Quan sát da và niêm mạc

Câu hỏi tập trung vào kỹ năng khám ưu tiên trong tình huống cụ thể (khó thở, tiếng thổi tâm thu). Nghe tim là kỹ năng quan trọng nhất để đánh giá ban đầu các vấn đề tim mạch.

2 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 13

Câu 2: Trong quá trình thăm khám bụng cho một bệnh nhân nghi ngờ viêm ruột thừa, nghiệm pháp nào sau đây giúp đánh giá dấu hiệu Blumberg (phản ứng dội đau)?

Ấn và di chuyển tay nhẹ nhàng trên thành bụng

Ấn sâu và đột ngột thả tay khỏi thành bụng

Gõ nhẹ nhàng lên các vùng khác nhau của bụng

Nghe nhu động ruột ở các vị trí khác nhau

Câu hỏi kiểm tra kiến thức về nghiệm pháp khám bụng và dấu hiệu đặc trưng của viêm phúc mạc do viêm ruột thừa.

3 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 13

Câu 3: Một bệnh nhân nữ 45 tuổi bị tăng huyết áp đang được điều trị bằng thuốc lợi tiểu thiazide. Xét nghiệm máu cho thấy bệnh nhân bị hạ kali máu. Triệu chứng lâm sàng nào sau đây có thể liên quan đến tình trạng hạ kali máu này?

Tăng phản xạ gân xương

Nhịp tim nhanh đều

Táo bón

Yếu cơ và chuột rút

Câu hỏi liên kết giữa rối loạn điện giải (hạ kali máu) và triệu chứng lâm sàng có thể gặp. Yếu cơ và chuột rút là biểu hiện thường gặp của hạ kali máu.

4 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 13

Câu 4: Khi khám thần kinh cho bệnh nhân hôn mê, phản xạ đồng tử với ánh sáng được đánh giá để kiểm tra chức năng của cấu trúc thần kinh nào?

Thân não

Vỏ não

Tiểu não

Tủy sống

Câu hỏi tập trung vào mối liên hệ giữa phản xạ đồng tử và cấu trúc não liên quan. Phản xạ đồng tử liên quan đến chức năng của thân não.

5 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 13

Câu 5: Trong bối cảnh dịch bệnh lây qua đường hô hấp, biện pháp nào sau đây là quan trọng nhất để ngăn ngừa sự lây lan từ người bệnh sang nhân viên y tế trong quá trình khám bệnh?

Sử dụng găng tay vô khuẩn

Sử dụng khẩu trang y tế đúng cách

Rửa tay bằng xà phòng và nước sạch

Mang kính bảo hộ

Câu hỏi nhấn mạnh tầm quan trọng của kiểm soát nhiễm khuẩn trong thực hành y khoa, đặc biệt trong tình huống dịch bệnh lây qua đường hô hấp. Sử dụng khẩu trang y tế là biện pháp bảo vệ hàng đầu.

6 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 13

Câu 6: Một bệnh nhân 70 tuổi nhập viện vì suy tim sung huyết. Khám thực thể cho thấy có phù ngoại biên, tĩnh mạch cổ nổi và ran ẩm hai đáy phổi. Triệu chứng phù ngoại biên trong trường hợp này được gây ra bởi cơ chế bệnh sinh nào là chính?

Giảm áp lực keo trong huyết tương

Tăng tính thấm thành mạch máu

Tăng áp lực thủy tĩnh trong hệ tĩnh mạch

Rối loạn chức năng bạch huyết

Câu hỏi yêu cầu giải thích cơ chế phù trong suy tim. Phù ngoại biên trong suy tim sung huyết là do tăng áp lực thủy tĩnh trong hệ tĩnh mạch.

7 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 13

Câu 7: Để đánh giá tình trạng dinh dưỡng của một bệnh nhân suy dinh dưỡng nặng, chỉ số nhân trắc nào sau đây có giá trị nhất trong việc theo dõi sự cải thiện theo thời gian?

Cân nặng

Chiều cao

Vòng cánh tay

Độ dày nếp gấp da

Câu hỏi tập trung vào chỉ số nhân trắc phù hợp để theo dõi tình trạng dinh dưỡng. Cân nặng là chỉ số đơn giản và nhạy cảm nhất để theo dõi sự thay đổi dinh dưỡng.

8 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 13

Câu 8: Trong quá trình khám lâm sàng hệ hô hấp, rung thanh được đánh giá bằng cách đặt bàn tay lên thành ngực bệnh nhân và yêu cầu họ nói. Rung thanh tăng lên trong trường hợp bệnh lý nào sau đây?

Tràn khí màng phổi

Viêm phổi thùy

Tràn dịch màng phổi

Khí phế thũng

Câu hỏi kiểm tra kiến thức về rung thanh và ý nghĩa của nó trong bệnh lý hô hấp. Rung thanh tăng trong các bệnh lý đông đặc phổi như viêm phổi.

9 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 13

Câu 9: Một bệnh nhân bị đau bụng vùng thượng vị, ợ chua và buồn nôn. Để sơ bộ đánh giá nguyên nhân gây đau bụng, bác sĩ cần hỏi bệnh sử chi tiết về đặc điểm nào của cơn đau là quan trọng nhất?

Tiền sử gia đình có người bị ung thư dạ dày

Thói quen hút thuốc lá và uống rượu

Các loại thuốc đang sử dụng gần đây

Vị trí, thời gian xuất hiện, tính chất và hướng lan của cơn đau

Câu hỏi tập trung vào khai thác bệnh sử trong chẩn đoán sơ bộ đau bụng. Vị trí, thời gian, tính chất và các yếu tố liên quan đến cơn đau là những thông tin quan trọng.

10 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 13

Câu 10: Khi khám hệ vận động, nghiệm pháp Trendelenburg được sử dụng để đánh giá sức mạnh của nhóm cơ nào?

Cơ gấp gối

Cơ duỗi gối

Cơ dạng háng

Cơ khép háng

Câu hỏi kiểm tra kiến thức về nghiệm pháp Trendelenburg và nhóm cơ liên quan. Nghiệm pháp Trendelenburg đánh giá sức mạnh cơ dạng háng.

11 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 13

Câu 11: Trong đo huyết áp bằng phương pháp nghe Korotkoff, pha thứ nhất (pha 1) tương ứng với thời điểm nào trong chu kỳ tim?

Thời kỳ tâm trương

Thời kỳ tâm thu

Thời kỳ đổ đầy thất

Thời kỳ giãn đẳng tích

Câu hỏi liên kết pha Korotkoff thứ nhất với chu kỳ tim. Pha 1 Korotkoff xuất hiện khi áp lực băng quấn bằng với huyết áp tâm thu.

12 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 13

Câu 12: Một bệnh nhân bị vàng da. Để phân biệt vàng da trước gan và vàng da tại gan, xét nghiệm cận lâm sàng nào sau đây có giá trị phân biệt cao nhất?

AST (Aspartate aminotransferase)

ALT (Alanine aminotransferase)

ALP (Alkaline phosphatase)

Bilirubin toàn phần và bilirubin trực tiếp

Câu hỏi về phân loại vàng da và xét nghiệm phân biệt. Bilirubin toàn phần và bilirubin trực tiếp giúp phân biệt vàng da trước gan và tại gan.

13 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 13

Câu 13: Khi khám hạch bạch huyết vùng cổ, chuỗi hạch nào sau đây thường gợi ý tình trạng viêm nhiễm vùng răng miệng hoặc họng?

Hạch thượng đòn

Hạch sau tai

Hạch dưới hàm và hạch cằm

Hạch cảnh trước

Câu hỏi về khám hạch cổ và liên hệ với vị trí viêm nhiễm. Hạch dưới hàm và hạch cằm thường liên quan đến viêm nhiễm răng miệng và họng.

14 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 13

Câu 14: Trong thăm khám khớp gối, nghiệm pháp Lachman được sử dụng để đánh giá tổn thương dây chằng nào?

Dây chằng chéo trước

Dây chằng chéo sau

Dây chằng bên trong

Dây chằng bên ngoài

Câu hỏi về nghiệm pháp Lachman trong khám khớp gối và dây chằng liên quan. Nghiệm pháp Lachman đánh giá dây chằng chéo trước.

15 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 13

Câu 15: Một bệnh nhân nam 55 tuổi, hút thuốc lá nhiều năm, đến khám vì ho khạc đờm kéo dài. Khám phổi nghe thấy ran rít và ran ngáy. Các triệu chứng và dấu hiệu này gợi ý bệnh lý hô hấp nào?

Viêm phổi

Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD)

Hen phế quản

Ung thư phổi

Câu hỏi về triệu chứng và dấu hiệu hô hấp gợi ý bệnh lý. Ho khạc đờm, ran rít, ran ngáy ở người hút thuốc lá gợi ý bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD).

16 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 13

Câu 16: Khi khám bụng, gõ đục vùng thấp và gõ vang vùng cao có thể gợi ý tình trạng bệnh lý nào trong ổ bụng?

Viêm phúc mạc

Tắc ruột

Cổ trướng

U gan

Câu hỏi về gõ bụng và ý nghĩa trong bệnh lý. Gõ đục vùng thấp, vang vùng cao gợi ý có dịch tự do trong ổ bụng (cổ trướng).

17 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 13

Câu 17: Để đánh giá chức năng thận ban đầu, xét nghiệm nước tiểu nào sau đây là đơn giản và thường quy nhất?

Độ thanh thải creatinin

Protein niệu 24 giờ

Điện giải đồ niệu

Tổng phân tích nước tiểu

Câu hỏi về xét nghiệm nước tiểu đánh giá chức năng thận. Tổng phân tích nước tiểu là xét nghiệm thường quy và đơn giản nhất để đánh giá ban đầu chức năng thận.

18 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 13

Câu 18: Trong khám tim mạch, tiếng thổi tâm trương ở vị trí van động mạch chủ thường gợi ý bệnh lý van tim nào?

Hẹp van động mạch chủ

Hở van động mạch chủ

Hẹp van hai lá

Hở van hai lá

Câu hỏi về tiếng thổi tim và bệnh lý van tim. Tiếng thổi tâm trương ở vị trí van động mạch chủ gợi ý hở van động mạch chủ.

19 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 13

Câu 19: Một bệnh nhân bị chấn thương đầu, Glasgow Coma Scale (GCS) được sử dụng để đánh giá mức độ ý thức. Điểm GCS được tính dựa trên những đáp ứng nào?

Đáp ứng với đau, đáp ứng lời nói, đáp ứng vận động

Đáp ứng mở mắt, đáp ứng đau, đáp ứng lời nói

Đáp ứng mở mắt, đáp ứng lời nói, đáp ứng vận động

Đáp ứng vận động, đáp ứng lời nói, phản xạ đồng tử

Câu hỏi về thang điểm GCS và các thành phần đánh giá. GCS đánh giá đáp ứng mở mắt, đáp ứng lời nói và đáp ứng vận động.

20 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 13

Câu 20: Khi khám da, dấu hiệu nào sau đây gợi ý tình trạng mất nước ở bệnh nhân?

Da ấm và ẩm

Da hồng hào

Da căng bóng

Nếp véo da mất chậm

Câu hỏi về dấu hiệu da gợi ý mất nước. Nếp véo da mất chậm là dấu hiệu thường gặp của mất nước.

21 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 13

Câu 21: Trong sơ cứu ban đầu cho bệnh nhân ngừng tim, bước quan trọng nhất cần thực hiện ngay lập tức là gì?

Kiểm tra đường thở

Gọi cấp cứu 115 và ép tim ngoài lồng ngực

Hà hơi thổi ngạt

Đặt đường truyền tĩnh mạch

Câu hỏi về sơ cứu ngừng tim. Gọi cấp cứu 115 và ép tim ngoài lồng ngực là hai bước quan trọng nhất và cần thực hiện ngay lập tức.

22 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 13

Câu 22: Để kiểm tra cảm giác rung (vibratory sensation), người khám thường sử dụng dụng cụ nào sau đây?

Búa phản xạ

Kim tù đầu

Âm thoa

Đèn soi đáy mắt

Câu hỏi về dụng cụ khám cảm giác rung. Âm thoa là dụng cụ chuyên dụng để kiểm tra cảm giác rung.

23 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 13

Câu 23: Một bệnh nhân nữ 30 tuổi đến khám vì đau đầu dữ dội, kèm theo nôn vọt và nhìn đôi. Triệu chứng nhìn đôi gợi ý tổn thương dây thần kinh sọ não nào?

Dây thần kinh số II (dây thần kinh thị giác)

Dây thần kinh số V (dây thần kinh sinh ba)

Dây thần kinh số VII (dây thần kinh mặt)

Dây thần kinh số VI (dây thần kinh vận nhãn ngoài)

Câu hỏi về triệu chứng nhìn đôi và dây thần kinh sọ não liên quan. Nhìn đôi (song thị) thường do tổn thương các dây thần kinh vận nhãn (dây III, IV, VI).

24 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 13

Câu 24: Trong khám lâm sàng tim mạch, vị trí mỏm tim bình thường thường nằm ở khoảng liên sườn nào trên đường trung đòn trái?

Liên sườn 3

Liên sườn 5

Liên sườn 7

Liên sườn 9

Câu hỏi về vị trí mỏm tim bình thường. Mỏm tim bình thường nằm ở khoảng liên sườn 5 đường trung đòn trái.

25 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 13

Câu 25: Khi đánh giá tình trạng tri giác của bệnh nhân, 'lơ mơ' (drowsiness) được xếp vào mức độ rối loạn ý thức nào?

Giảm nhẹ ý thức

Rối loạn ý thức nặng

Hôn mê

Mất ý thức hoàn toàn

Câu hỏi về mức độ rối loạn ý thức. Lơ mơ là một mức độ rối loạn ý thức, nằm giữa tỉnh táo và ngủ sâu.

26 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 13

Câu 26: Để đánh giá chức năng gan, xét nghiệm men gan ALT và AST phản ánh tình trạng tổn thương tế bào gan như thế nào?

Đánh giá chức năng tổng hợp protein của gan

Đánh giá khả năng bài tiết mật của gan

Phản ánh mức độ tổn thương tế bào gan

Đánh giá tình trạng viêm đường mật

Câu hỏi về men gan và ý nghĩa trong tổn thương gan. ALT và AST tăng cao khi có tổn thương tế bào gan.

27 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 13

Câu 27: Trong khám thần kinh, dấu hiệu Babinski dương tính (ngón chân cái duỗi lên, các ngón khác xòe ra) gợi ý tổn thương hệ thần kinh nào?

Hệ thần kinh ngoại biên

Tiểu não

Thân não

Đường thần kinh vỏ gai

Câu hỏi về dấu hiệu Babinski và tổn thương thần kinh liên quan. Babinski dương tính gợi ý tổn thương đường thần kinh vỏ gai.

28 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 13

Câu 28: Một bệnh nhân bị khó thở, tím tái, nghe phổi có ran ẩm hai bên. Để đánh giá ban đầu tình trạng oxy hóa máu, xét nghiệm khí máu động mạch cung cấp thông tin về chỉ số nào quan trọng nhất?

PaO2

PaCO2

HCO3-

Câu hỏi về khí máu động mạch và chỉ số oxy hóa máu. PaO2 (áp suất riêng phần oxy trong máu động mạch) là chỉ số quan trọng nhất đánh giá oxy hóa máu.

29 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 13

Câu 29: Khi khám khớp vai, nghiệm pháp Apley scratch test được sử dụng để đánh giá tầm vận động của khớp vai trong động tác nào?

Gấp và duỗi

Dạng và khép

Xoay ngoài và xoay trong

Nghiêng và xoay tròn

Câu hỏi về nghiệm pháp Apley scratch test và động tác khớp vai liên quan. Apley scratch test đánh giá tầm vận động xoay ngoài và xoay trong khớp vai.

30 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 13

Câu 30: Trong quá trình thăm khám bệnh nhân, việc tôn trọng sự riêng tư và bảo mật thông tin cá nhân của người bệnh thuộc về nguyên tắc đạo đức y học nào?

Nguyên tắc công bằng

Nguyên tắc tôn trọng quyền tự chủ

Nguyên tắc không làm điều hại

Nguyên tắc làm điều tốt

Xem kết quả

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Nhận kết quả

Xảy ra lỗi

Bước 1: Vào google.com rồi gõ từ khóa:
Copy nhanh thanh-tim-kiem

Bước 2: Trong kết quả tìm kiếm Google, hãy tìm website giống hình bên dưới

Nếu trang 1 không có hãy tìm ở trang 2, 3, 4... nhé trang-google

Bước 3:

Cuộn xuống cuối bài viết rồi bấm vào nút GIỐNG HÌNH DƯỚI và chờ 1 lát để lấy mã:

luot-xem

Nếu tìm không thấy mã bạn có thể Đổi nhiệm vụ để lấy mã khác.

Câu hỏi về nguyên tắc đạo đức y học. Tôn trọng sự riêng tư và bảo mật thông tin là nguyên tắc tôn trọng quyền tự chủ của bệnh nhân.

Bạn đã sẵn sàng chưa? 45 phút làm bài bắt đầu!!!

Bạn đã hết giờ làm bài! Xem kết quả các câu hỏi đã làm nhé!!!

Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở - Đề 14

1 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 14

Câu 1: Một người đàn ông 60 tuổi đến phòng khám với triệu chứng chóng mặt và mệt mỏi. Khám sức khỏe cho thấy huyết áp 90/60 mmHg, mạch 110 lần/phút, da xanh xao. Tình trạng nào sau đây có khả năng giải thích nhất cho các dấu hiệu và triệu chứng này?

Tăng huyết áp nguyên phát

Cường giáp

Xuất huyết tiêu hóa

Hen phế quản

Câu hỏi này kiểm tra khả năng phân tích và áp dụng kiến thức về huyết áp và mạch để xác định tình trạng bệnh lý. Huyết áp thấp và mạch nhanh gợi ý tình trạng giảm thể tích tuần hoàn hoặc sốc.

2 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 14

Câu 2: Trong quá trình đo huyết áp bằng phương pháp nghe Korotkoff, tiếng thứ nhất xuất hiện tương ứng với:

Huyết áp tâm thu

Huyết áp tâm trương

Huyết áp trung bình

Áp lực mạch

Câu hỏi kiểm tra kiến thức về các pha Korotkoff và ý nghĩa của từng pha. Tiếng thứ nhất Korotkoff đánh dấu huyết áp tâm thu.

3 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 14

Câu 3: Yếu tố nào sau đây *không* ảnh hưởng trực tiếp đến huyết áp động mạch?

Cung lượng tim

Sức cản ngoại vi

Thể tích máu

Nhu động ruột

Câu hỏi kiểm tra kiến thức về các yếu tố sinh lý ảnh hưởng đến huyết áp. Các yếu tố chính bao gồm cung lượng tim, sức cản ngoại vi, và thể tích máu. Nhu động ruột không liên quan trực tiếp.

4 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 14

Câu 4: Một vận động viên marathon 30 tuổi có mạch 50 lần/phút khi nghỉ ngơi. Nhịp tim chậm này có khả năng là do:

Suy giáp

Tăng cường trương lực phó giao cảm

Bệnh nút xoang

Tác dụng phụ của thuốc chẹn beta

Câu hỏi kiểm tra khả năng phân tích và giải thích nhịp tim chậm trong bối cảnh cụ thể. Ở vận động viên, nhịp tim chậm thường là dấu hiệu của tim khỏe mạnh và hiệu quả.

5 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 14

Câu 5: Vị trí bắt mạch nào sau đây thường được sử dụng để đánh giá tuần hoàn chi dưới?

Mạch cảnh

Mạch quay

Mạch mu chân

Mạch thái dương nông

Câu hỏi kiểm tra kiến thức về vị trí bắt mạch và mục đích sử dụng. Mạch mu chân và chày sau là các vị trí quan trọng để đánh giá tuần hoàn chi dưới.

6 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 14

Câu 6: Trong trường hợp hẹp van động mạch chủ, đặc điểm mạch ngoại biên nào sau đây có thể được phát hiện?

Mạch nảy mạnh, tần số nhanh

Mạch đều, tần số bình thường

Mạch không đều, tần số chậm

Mạch nảy chậm, biên độ yếu

Câu hỏi yêu cầu liên hệ bệnh lý van tim với đặc điểm mạch. Hẹp van động mạch chủ thường gây mạch nảy chậm và yếu.

7 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 14

Câu 7: Khi đo huyết áp ở tư thế đứng so với tư thế nằm, huyết áp tâm thu và tâm trương bình thường sẽ thay đổi như thế nào?

Tâm thu và tâm trương đều tăng

Tâm thu giảm nhẹ hoặc không đổi, tâm trương có thể tăng nhẹ hoặc không đổi

Tâm thu và tâm trương đều giảm

Tâm thu tăng, tâm trương giảm

Câu hỏi kiểm tra kiến thức về sự thay đổi huyết áp theo tư thế. Bình thường, huyết áp tâm thu có thể giảm nhẹ hoặc không đổi, huyết áp tâm trương có thể tăng nhẹ hoặc không đổi khi chuyển từ nằm sang đứng.

8 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 14

Câu 8: Một bệnh nhân bị suy tim sung huyết có thể có dấu hiệu nào sau đây khi khám tĩnh mạch cổ?

Tĩnh mạch cổ nổi

Tĩnh mạch cổ xẹp

Không thay đổi tĩnh mạch cổ

Tĩnh mạch cổ đập mạnh

Câu hỏi liên hệ bệnh lý suy tim với dấu hiệu tĩnh mạch cổ. Suy tim sung huyết gây tăng áp lực tĩnh mạch trung ương, dẫn đến tĩnh mạch cổ nổi.

9 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 14

Câu 9: Test Allen được thực hiện để đánh giá điều gì?

Tuần hoàn tĩnh mạch chi trên

Tuần hoàn bàng hệ động mạch trụ và quay

Chức năng van tĩnh mạch chi dưới

Sức cản ngoại vi mạch máu

Câu hỏi kiểm tra kiến thức về mục đích của test Allen. Test Allen đánh giá tuần hoàn bàng hệ của động mạch trụ và quay ở bàn tay.

10 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 14

Câu 10: Trong trường hợp sốc giảm thể tích, cơ thể sẽ có cơ chế bù trừ nào sau đây để duy trì huyết áp?

Giãn mạch ngoại biên

Giảm nhịp tim

Co mạch ngoại biên

Tăng thải natri qua thận

Câu hỏi kiểm tra kiến thức về cơ chế bù trừ của cơ thể khi giảm thể tích tuần hoàn. Các cơ chế bù trừ bao gồm tăng nhịp tim, co mạch ngoại biên, và giữ muối nước.

11 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 14

Câu 11: Một người bệnh được đo huyết áp ở tay phải là 140/90 mmHg và tay trái là 120/80 mmHg. Sự khác biệt huyết áp này có thể gợi ý tình trạng bệnh lý nào?

Tăng huyết áp áo choàng trắng

Hạ huyết áp tư thế đứng

Rối loạn lo âu

Bệnh lý động mạch dưới đòn

Câu hỏi yêu cầu phân tích sự khác biệt huyết áp giữa hai tay. Sự khác biệt đáng kể có thể gợi ý bệnh lý động mạch dưới đòn hoặc hẹp eo động mạch chủ.

12 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 14

Câu 12: Khi đo huyết áp cho trẻ em, vị trí đo thường được ưu tiên là:

Cổ tay

Cẳng chân

Tay hoặc đùi

Ngón chân

Câu hỏi kiểm tra kiến thức về kỹ thuật đo huyết áp ở trẻ em. Ở trẻ nhỏ, tay và đùi là những vị trí đo huyết áp phổ biến.

13 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 14

Câu 13: Đặc điểm nào sau đây *không* phải là một thành phần cần đánh giá khi bắt mạch?

Tần số

Nhịp điệu

Biên độ

Màu sắc da

Câu hỏi kiểm tra kiến thức về các đặc tính của mạch cần đánh giá. Các đặc tính chính bao gồm tần số, nhịp điệu, biên độ, và hình dạng mạch. Màu sắc da không phải là đặc tính của mạch.

14 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 14

Câu 14: Trong trường hợp bệnh nhân bị rung nhĩ, đặc điểm mạch nào sau đây thường gặp?

Mạch đều, tần số nhanh

Mạch không đều, tần số có thể nhanh hoặc bình thường

Mạch nảy mạnh, tần số chậm

Mạch nảy chậm, biên độ yếu

Câu hỏi liên hệ bệnh lý rung nhĩ với đặc điểm mạch. Rung nhĩ gây ra mạch không đều (loạn nhịp hoàn toàn).

15 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 14

Câu 15: Khi sử dụng máy đo huyết áp thủy ngân, cần điều chỉnh mức 0 của cột thủy ngân như thế nào để đảm bảo độ chính xác?

Điều chỉnh về mức 0 trước mỗi lần đo

Điều chỉnh về mức 20 mmHg trước mỗi lần đo

Không cần điều chỉnh nếu máy mới

Điều chỉnh sau khi đo xong

Câu hỏi kiểm tra kiến thức về sử dụng máy đo huyết áp thủy ngân. Cột thủy ngân cần được điều chỉnh về mức 0 trước khi đo để đảm bảo độ chính xác.

16 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 14

Câu 16: Hệ thống van tĩnh mạch có vai trò quan trọng nhất trong việc:

Điều hòa huyết áp

Tăng tốc độ dòng máu tĩnh mạch

Ngăn máu chảy ngược chiều trong tĩnh mạch

Giảm sức cản ngoại vi

Câu hỏi kiểm tra kiến thức về chức năng của van tĩnh mạch. Van tĩnh mạch ngăn máu chảy ngược chiều, đặc biệt quan trọng ở chi dưới để chống lại trọng lực.

17 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 14

Câu 17: Một người bệnh có huyết áp 160/100 mmHg. Phân loại huyết áp này theo phân loại của Hội Tim mạch học Việt Nam là:

Tiền tăng huyết áp

Tăng huyết áp độ 2

Tăng huyết áp độ 1

Huyết áp bình thường cao

Câu hỏi yêu cầu áp dụng kiến thức về phân loại huyết áp. Huyết áp 160/100 mmHg thuộc giai đoạn tăng huyết áp độ 2.

18 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 14

Câu 18: Yếu tố nào sau đây có thể gây ra tiếng Korotkoff khi đo huyết áp?

Sự rung động của thành tĩnh mạch

Tiếng đóng mở của van tim

Sự co bóp của cơ tim

Dòng máu chảy rối trong động mạch bị ép

Câu hỏi kiểm tra hiểu biết về cơ chế tạo ra tiếng Korotkoff. Tiếng Korotkoff được tạo ra do dòng máu chảy rối khi động mạch bị ép và sau đó mở ra khi xả băng quấn.

19 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 14

Câu 19: Khi bắt mạch cảnh, cần lưu ý điều gì để tránh gây nguy hiểm cho bệnh nhân?

Ấn mạnh để cảm nhận mạch rõ hơn

Bắt mạch đồng thời cả hai bên

Tránh ấn mạnh vào xoang cảnh

Yêu cầu bệnh nhân nín thở khi bắt mạch

Câu hỏi kiểm tra kỹ năng thực hành và an toàn khi khám mạch cảnh. Cần tránh ấn mạnh vào xoang cảnh để không gây phản xạ chậm nhịp tim hoặc tụt huyết áp.

20 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 14

Câu 20: Trong trường hợp bệnh nhân bị tắc động mạch chi cấp tính, dấu hiệu mạch ngoại biên nào sau đây có thể được phát hiện?

Mạch yếu hoặc mất mạch ở phía dưới vị trí tắc

Mạch nảy mạnh, tần số nhanh

Mạch đều, tần số bình thường

Mạch không đều, tần số chậm

Câu hỏi liên hệ bệnh lý tắc động mạch chi với dấu hiệu mạch. Tắc động mạch cấp tính gây mất mạch hoặc mạch yếu ở phía dưới vị trí tắc.

21 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 14

Câu 21: Một bệnh nhân có chỉ số huyết áp trung bình 24 giờ (ABPM) là 135/85 mmHg. Chỉ số này gợi ý tình trạng gì?

Huyết áp bình thường

Hạ huyết áp

Tăng huyết áp

Tiền tăng huyết áp

Câu hỏi yêu cầu phân tích kết quả đo huyết áp 24 giờ. Huyết áp trung bình 24 giờ trên 135/85 mmHg gợi ý tăng huyết áp.

22 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 14

Câu 22: Khi đo huyết áp, băng quấn tay (cuff) nên được đặt ở vị trí nào so với tim?

Cao hơn tim

Ngang mức tim

Thấp hơn tim

Không quan trọng vị trí

Câu hỏi kiểm tra kỹ thuật đo huyết áp. Băng quấn tay nên được đặt ngang mức tim để đảm bảo kết quả đo chính xác, tránh sai số do ảnh hưởng của trọng lực.

23 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 14

Câu 23: Trong pha thứ 5 của tiếng Korotkoff, âm thanh sẽ như thế nào và tương ứng với giai đoạn nào của huyết áp?

Tiếng thổi mạnh, tương ứng với huyết áp tâm thu

Tiếng thổi nhẹ nhàng, tương ứng với huyết áp tâm thu

Tiếng đập mạnh, tương ứng với huyết áp tâm trương

Âm thanh biến mất, tương ứng với huyết áp tâm trương

Câu hỏi kiểm tra kiến thức về các pha Korotkoff. Pha 5 Korotkoff là khi âm thanh biến mất, tương ứng với huyết áp tâm trương.

24 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 14

Câu 24: Yếu tố nào sau đây có thể làm tăng huyết áp tâm thu đơn độc ở người lớn tuổi?

Cường aldosterone

Hẹp động mạch thận

Xơ cứng động mạch

Cường giáp

Câu hỏi kiểm tra kiến thức về tăng huyết áp tâm thu đơn độc ở người lớn tuổi. Xơ cứng động mạch là nguyên nhân phổ biến gây tăng huyết áp tâm thu đơn độc do giảm độ đàn hồi của động mạch.

25 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 14

Câu 25: Mục đích chính của việc đo huyết áp tư thế đứng là gì?

Đánh giá chức năng tim

Phát hiện hạ huyết áp tư thế đứng

Theo dõi hiệu quả điều trị tăng huyết áp

Đánh giá sức cản ngoại vi

Câu hỏi kiểm tra mục đích của đo huyết áp tư thế đứng. Đo huyết áp tư thế đứng giúp phát hiện hạ huyết áp tư thế đứng, một tình trạng có thể gây chóng mặt, ngất xỉu.

26 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 14

Câu 26: Trong trường hợp bệnh nhân bị suy van tĩnh mạch chi dưới, dấu hiệu lâm sàng nào sau đây thường gặp?

Phù chân và giãn tĩnh mạch

Da lạnh và xanh tái

Mạch yếu chi dưới

Đau cách hồi

Câu hỏi liên hệ bệnh lý suy van tĩnh mạch với dấu hiệu lâm sàng. Suy van tĩnh mạch gây ứ trệ tuần hoàn tĩnh mạch, dẫn đến phù chân, giãn tĩnh mạch.

27 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 14

Câu 27: Khi đo huyết áp bằng máy đo điện tử, cần lưu ý điều gì để đảm bảo kết quả đo chính xác?

Không cần quan tâm đến kích thước băng quấn

Đo ở bất kỳ tư thế nào cũng được

Chọn băng quấn phù hợp và giữ tư thế đo đúng

Đo nhiều lần liên tục để lấy trung bình

Câu hỏi kiểm tra kỹ thuật đo huyết áp bằng máy điện tử. Cần chọn băng quấn phù hợp kích cỡ tay và giữ tư thế đo đúng để đảm bảo độ chính xác.

28 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 14

Câu 28: Một bệnh nhân có mạch 90 lần/phút, đều, biên độ mạnh. Mô tả này phù hợp với tình trạng mạch nào?

Mạch yếu, nảy chậm

Mạch bình thường hoặc mạch tăng động

Mạch không đều, nảy nhanh

Mạch nảy chậm, biên độ yếu

Câu hỏi yêu cầu phân tích và mô tả mạch bình thường. Mạch 90 lần/phút (trong giới hạn bình thường), đều, biên độ mạnh là mô tả mạch bình thường hoặc mạch tăng động.

29 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 14

Câu 29: Vị trí nào sau đây *không* phải là vị trí thường quy để bắt mạch ngoại biên?

Mạch quay

Mạch cảnh

Mạch mu chân

Mạch gan

Câu hỏi kiểm tra kiến thức về các vị trí bắt mạch thường quy. Mạch gan không phải là vị trí bắt mạch ngoại biên thường quy.

30 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 14

Câu 30: Trong trường hợp bệnh nhân bị hở van động mạch chủ, đặc điểm mạch ngoại biên nào sau đây có thể được phát hiện?

Mạch nảy chậm, biên độ yếu

Mạch đều, tần số bình thường

Mạch Corrigan (nảy mạnh, chìm nhanh)

Mạch không đều, tần số chậm

Xem kết quả

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Nhận kết quả

Xảy ra lỗi

Bước 1: Vào google.com rồi gõ từ khóa:
Copy nhanh thanh-tim-kiem

Bước 2: Trong kết quả tìm kiếm Google, hãy tìm website giống hình bên dưới

Nếu trang 1 không có hãy tìm ở trang 2, 3, 4... nhé trang-google

Bước 3:

Cuộn xuống cuối bài viết rồi bấm vào nút GIỐNG HÌNH DƯỚI và chờ 1 lát để lấy mã:

luot-xem

Nếu tìm không thấy mã bạn có thể Đổi nhiệm vụ để lấy mã khác.

Câu hỏi liên hệ bệnh lý van tim với đặc điểm mạch. Hở van động mạch chủ thường gây mạch Corrigan (mạch nảy mạnh và chìm nhanh).

Bạn đã sẵn sàng chưa? 45 phút làm bài bắt đầu!!!

Bạn đã hết giờ làm bài! Xem kết quả các câu hỏi đã làm nhé!!!

Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở - Đề 15

1 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 15

Câu 1: Một người đàn ông 55 tuổi đến phòng khám với triệu chứng khó thở khi gắng sức và phù mắt cá chân. Khám thực thể cho thấy tĩnh mạch cổ nổi và ran ẩm ở đáy phổi. Cơ chế nào sau đây đóng vai trò chính gây ra các triệu chứng và dấu hiệu này?

Giảm sức cản ngoại biên

Tăng áp lực thủy tĩnh mao mạch

Tăng áp lực keo huyết tương

Rối loạn chức năng van động mạch chủ

Các triệu chứng (khó thở, phù, tĩnh mạch cổ nổi, ran ẩm) gợi ý suy tim phải. Suy tim phải làm giảm khả năng bơm máu của tim, dẫn đến ứ trệ tuần hoàn ngoại biên và tăng áp lực thủy tĩnh trong mao mạch, gây phù và các triệu chứng khác.

2 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 15

Câu 2: Trong quá trình thăm khám mạch ngoại vi, bác sĩ nhận thấy mạch quay của bệnh nhân nảy 'mạnh' và 'nẩy' hơn bình thường (bounding pulse). Tình trạng nào sau đây có khả năng gây ra đặc điểm mạch này?

Hẹp van hai lá

Suy tim sung huyết

Hở van động mạch chủ

Tăng huyết áp

Mạch nảy mạnh (bounding pulse) thường liên quan đến tăng thể tích nhát bóp hoặc giảm sức cản ngoại biên, dẫn đến sự khác biệt lớn hơn giữa huyết áp tâm thu và tâm trương. Hở van động mạch chủ là một nguyên nhân điển hình vì nó gây tăng thể tích nhát bóp và giảm huyết áp tâm trương.

3 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 15

Câu 3: Một bệnh nhân bị sốc giảm thể tích do mất máu. Phản ứng bù trừ đầu tiên của cơ thể để duy trì huyết áp là gì?

Co mạch ngoại biên

Giãn mạch ngoại biên

Tăng thể tích huyết tương

Giảm nhịp tim

Khi mất máu, thể tích tuần hoàn giảm, dẫn đến giảm huyết áp. Phản ứng bù trừ đầu tiên là kích hoạt hệ thần kinh giao cảm, gây co mạch và tăng nhịp tim để cố gắng duy trì huyết áp và tưới máu mô.

4 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 15

Câu 4: Khi đo huyết áp bằng phương pháp nghe Korotkoff, tiếng đập đầu tiên xuất hiện tương ứng với:

Huyết áp tâm thu

Huyết áp tâm trương

Huyết áp trung bình

Áp lực mạch

Tiếng Korotkoff pha 1, là tiếng đập đầu tiên nghe được khi xả băng quấn, tương ứng với huyết áp tâm thu. Đây là thời điểm áp lực trong băng quấn vừa đủ để máu bắt đầu chảy qua động mạch bị ép.

5 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 15

Câu 5: Một bệnh nhân nam 60 tuổi có tiền sử hút thuốc lá nhiều năm đến khám vì đau cách hồi ở bắp chân khi đi bộ. Khám mạch cho thấy mạch mu chân và chày sau yếu hơn so với mạch bẹn và đùi. Nghi ngờ bệnh lý nào sau đây là phù hợp nhất?

Viêm tắc tĩnh mạch nông

Bệnh động mạch ngoại biên

Hội chứng Raynaud

Suy tĩnh mạch mạn tính

Đau cách hồi và mạch ngoại vi chi dưới yếu gợi ý bệnh động mạch ngoại biên (PAD), thường do xơ vữa động mạch. Hút thuốc lá là yếu tố nguy cơ chính của PAD.

6 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 15

Câu 6: Trong hệ thống dẫn truyền điện tim, nút xoang nhĩ (SA node) đóng vai trò gì?

Dẫn truyền xung động từ tâm nhĩ xuống tâm thất

Làm chậm xung động để tâm nhĩ co bóp trước tâm thất

Khởi phát xung động điện và quyết định nhịp tim

Tái phân cực tế bào cơ tim

Nút xoang nhĩ là máy tạo nhịp tự nhiên của tim, phát xung điện khởi đầu chu kỳ tim. Nó quyết định nhịp tim cơ bản và đảm bảo sự phối hợp hoạt động của tim.

7 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 15

Câu 7: Một bệnh nhân bị tràn khí màng phổi bên phải. Khi khám thực thể lồng ngực, dấu hiệu nào sau đây có khả năng được phát hiện ở bên phổi bị tràn khí?

Rung thanh tăng và gõ đục

Rung thanh giảm và gõ vang

Rung thanh bình thường và gõ trong

Rung thanh tăng và gõ vang

Tràn khí màng phổi làm giảm hoặc mất rung thanh do khí trong khoang màng phổi cản trở sự truyền âm thanh từ phổi lên thành ngực. Gõ vang là do có khí trong khoang màng phổi.

8 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 15

Câu 8: Loại tế bào viêm nào chiếm ưu thế trong phản ứng viêm cấp tính?

Lympho bào

Đại thực bào

Bạch cầu đa nhân trung tính

Tế bào mast

Bạch cầu đa nhân trung tính (neutrophils) là tế bào viêm chiếm ưu thế trong giai đoạn sớm của phản ứng viêm cấp tính. Chúng có vai trò thực bào và giải phóng các chất trung gian hóa học của viêm.

9 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 15

Câu 9: Cơ chế bệnh sinh chính của bệnh hen phế quản là gì?

Phá hủy vách phế nang

Xơ hóa nhu mô phổi

Tăng tiết dịch phế nang

Viêm và co thắt phế quản

Hen phế quản đặc trưng bởi viêm mạn tính đường thở, gây co thắt phế quản, tăng tiết chất nhầy và phù nề niêm mạc phế quản, dẫn đến tắc nghẽn đường thở có hồi phục.

10 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 15

Câu 10: Một bệnh nhân bị suy thận mạn tính có thể bị thiếu máu do cơ chế nào sau đây?

Mất protein qua nước tiểu

Giảm sản xuất erythropoietin

Tăng phá hủy hồng cầu

Rối loạn hấp thu sắt

Thận sản xuất erythropoietin (EPO), hormone kích thích tủy xương sản xuất hồng cầu. Suy thận làm giảm sản xuất EPO, dẫn đến giảm sinh hồng cầu và gây thiếu máu.

11 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 15

Câu 11: Trong cơ chế điều hòa huyết áp ngắn hạn, thụ thể áp lực (baroreceptors) đóng vai trò như thế nào?

Điều hòa thể tích dịch ngoại bào

Kiểm soát bài tiết renin

Phát hiện thay đổi huyết áp và kích hoạt phản xạ điều chỉnh

Điều hòa nồng độ natri máu

Thụ thể áp lực nằm ở cung động mạch chủ và xoang cảnh, phát hiện sự thay đổi huyết áp và gửi tín hiệu về trung tâm vận mạch ở hành não. Trung tâm vận mạch điều chỉnh nhịp tim và sức co mạch để duy trì huyết áp ổn định.

12 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 15

Câu 12: Xét nghiệm Troponin được sử dụng để chẩn đoán bệnh lý nào sau đây?

Suy tim sung huyết

Viêm màng ngoài tim

Rối loạn nhịp tim

Nhồi máu cơ tim

Troponin là protein đặc hiệu cho cơ tim. Khi tế bào cơ tim bị tổn thương (như trong nhồi máu cơ tim), Troponin được giải phóng vào máu. Xét nghiệm Troponin có độ nhạy và độ đặc hiệu cao trong chẩn đoán nhồi máu cơ tim.

13 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 15

Câu 13: Một bệnh nhân bị tiêu chảy cấp mất nước nặng. Dấu hiệu sinh tồn nào sau đây có khả năng xuất hiện?

Huyết áp tăng, mạch chậm, nhịp thở chậm

Huyết áp giảm, mạch nhanh, nhịp thở nhanh

Huyết áp bình thường, mạch chậm, nhịp thở bình thường

Huyết áp tăng, mạch nhanh, nhịp thở bình thường

Mất nước nặng do tiêu chảy làm giảm thể tích tuần hoàn, dẫn đến giảm huyết áp (HA) và tăng nhịp tim (mạch nhanh) để bù trừ. Nhịp thở thường tăng nhẹ do cơ thể cố gắng tăng cường trao đổi khí.

14 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 15

Câu 14: Yếu tố nguy cơ chính gây bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD) là gì?

Hút thuốc lá

Tiếp xúc amiăng

Nhiễm trùng đường hô hấp tái phát

Tiền sử gia đình mắc COPD

Hút thuốc lá là yếu tố nguy cơ hàng đầu và quan trọng nhất gây COPD. Các yếu tố khác như ô nhiễm không khí, bụi nghề nghiệp cũng góp phần, nhưng hút thuốc lá chiếm tỷ lệ lớn nhất.

15 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 15

Câu 15: Trong điện tâm đồ (ECG), phức bộ QRS đại diện cho quá trình khử cực của:

Nút xoang nhĩ

Tâm nhĩ

Tâm thất

Nút nhĩ thất

Phức bộ QRS trên ECG đại diện cho quá trình khử cực của tâm thất. Đây là giai đoạn tâm thất co bóp để bơm máu vào động mạch chủ và động mạch phổi.

16 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 15

Câu 16: Một bệnh nhân bị tăng kali máu (hyperkalemia) nặng có thể có biểu hiện điện tim đồ nào sau đây?

Sóng P dẹt

Sóng T nhọn cao

Khoảng PR kéo dài

Đoạn ST chênh lên

Tăng kali máu ảnh hưởng đến quá trình tái cực của tế bào cơ tim, dẫn đến sóng T nhọn cao trên điện tim đồ. Trong trường hợp nặng, có thể gây ra các rối loạn nhịp tim nguy hiểm.

17 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 15

Câu 17: Khi khám bụng, nhu động ruột bình thường được mô tả như thế nào?

Âm thổi mạch máu

Âm kêu kim khí

Tăng nhu động liên tục, âm độ cao

Âm lóc róc, tần số 5-34 lần/phút

Nhu động ruột bình thường nghe được là âm thanh lóc róc, tần số khoảng 5-34 lần/phút. Âm thanh này phản ánh hoạt động co bóp của ruột để đẩy thức ăn và chất thải.

18 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 15

Câu 18: Phản ứng quá mẫn type I (IgE trung gian) còn được gọi là phản ứng:

Qua mẫn tế bào T

Qua trung gian phức hợp miễn dịch

Dị ứng tức thì

Qua trung gian tế bào NK

Phản ứng quá mẫn type I là phản ứng dị ứng tức thì, trung gian bởi IgE. Các ví dụ bao gồm sốc phản vệ, hen phế quản dị ứng, viêm mũi dị ứng.

19 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 15

Câu 19: Một bệnh nhân bị xơ gan cổ trướng. Cơ chế nào sau đây góp phần hình thành cổ trướng?

Giảm áp lực keo và tăng áp lực thủy tĩnh

Tăng áp lực keo và giảm áp lực thủy tĩnh

Tăng tính thấm thành mạch bạch huyết

Tắc nghẽn tĩnh mạch chủ dưới

Xơ gan làm giảm sản xuất albumin và tăng áp lực tĩnh mạch cửa. Giảm albumin làm giảm áp lực keo huyết tương, trong khi tăng áp lực tĩnh mạch cửa làm tăng áp lực thủy tĩnh trong mao mạch gan. Cả hai cơ chế này đều thúc đẩy dịch thoát ra khỏi lòng mạch vào khoang phúc mạc, gây cổ trướng.

20 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 15

Câu 20: Thuốc lợi tiểu quai (ví dụ: furosemide) tác động chính ở vị trí nào của nephron?

Ống lượn gần

Nhánh lên quai Henle

Ống lượn xa

Ống góp

Thuốc lợi tiểu quai ức chế kênh đồng vận Na+-K+-2Cl- ở nhánh lên quai Henle. Đây là vị trí tái hấp thu chính của natri và clo, do đó ức chế tái hấp thu ở đây gây lợi tiểu mạnh.

21 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 15

Câu 21: Đau thượng vị, ợ nóng, và ợ chua là các triệu chứng gợi ý bệnh lý nào sau đây?

Viêm ruột thừa

Viêm tụy cấp

Bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD)

Viêm túi mật cấp

Đau thượng vị, ợ nóng, ợ chua là các triệu chứng điển hình của bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD). Các triệu chứng này xảy ra do acid dạ dày trào ngược lên thực quản, gây kích thích niêm mạc thực quản.

22 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 15

Câu 22: Vị trí nghe tim tốt nhất để đánh giá van hai lá (van mitral) là ở:

Khoang liên sườn II cạnh ức phải

Khoang liên sườn II cạnh ức trái

Khoang liên sườn IV cạnh ức trái

Mỏm tim (khoang liên sườn V đường trung đòn trái)

Mỏm tim (vị trí khoang liên sườn V đường trung đòn trái) là vị trí nghe tim tốt nhất để đánh giá van hai lá. Các tiếng bất thường của van hai lá (như tiếng thổi) thường nghe rõ nhất ở vị trí này.

23 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 15

Câu 23: Một bệnh nhân bị suy hô hấp có PaCO2 tăng cao và pH máu giảm. Rối loạn thăng bằng kiềm toan nào đang xảy ra?

Nhiễm toan hô hấp

Nhiễm kiềm hô hấp

Nhiễm toan chuyển hóa

Nhiễm kiềm chuyển hóa

PaCO2 tăng cao (tăng carbonic) và pH máu giảm (toan) là đặc điểm của nhiễm toan hô hấp. Tình trạng này xảy ra khi phổi không loại bỏ đủ CO2, dẫn đến CO2 tích tụ trong máu và tăng acid carbonic.

24 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 15

Câu 24: Xét nghiệm HbA1c phản ánh điều gì về tình trạng kiểm soát đường huyết của bệnh nhân đái tháo đường?

Đường huyết tại thời điểm xét nghiệm

Đường huyết trung bình trong 2-3 tháng gần đây

Khả năng dung nạp glucose của cơ thể

Nguy cơ biến chứng mạch máu nhỏ

HbA1c (hemoglobin A1c) phản ánh mức đường huyết trung bình trong khoảng 2-3 tháng gần đây. Glucose gắn với hemoglobin tạo thành HbA1c, và lượng HbA1c tăng lên khi đường huyết cao kéo dài. Đây là chỉ số quan trọng để đánh giá kiểm soát đường huyết dài hạn ở bệnh nhân đái tháo đường.

25 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 15

Câu 25: Dấu hiệu Kernig và Brudzinski thường được kiểm tra trong trường hợp nghi ngờ bệnh lý nào?

Động kinh

Tai biến mạch máu não

U não

Viêm màng não

Dấu hiệu Kernig và Brudzinski là các dấu hiệu màng não, thường được kiểm tra khi nghi ngờ viêm màng não. Chúng đánh giá sự kích thích màng não và tủy sống.

26 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 15

Câu 26: Nguyên nhân phổ biến nhất gây suy tim trái là gì?

Tăng huyết áp và bệnh mạch vành

Bệnh van tim hậu thấp

Bệnh cơ tim giãn nở

Bệnh tim bẩm sinh

Tăng huyết áp và bệnh mạch vành là hai nguyên nhân phổ biến nhất gây suy tim trái. Tăng huyết áp kéo dài làm tăng gánh nặng cho tim trái, trong khi bệnh mạch vành làm giảm cung cấp máu và oxy cho cơ tim, dẫn đến suy giảm chức năng tim.

27 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 15

Câu 27: Một bệnh nhân bị ngộ độc paracetamol quá liều. Thuốc giải độc đặc hiệu là gì?

Naloxone

Flumazenil

Acetylcysteine

Atropine

Acetylcysteine (NAC) là thuốc giải độc đặc hiệu cho ngộ độc paracetamol. NAC giúp phục hồi glutathione trong gan, chất cần thiết để khử độc chất chuyển hóa độc hại của paracetamol (NAPQI).

28 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 15

Câu 28: Dấu hiệu Murphy thường được sử dụng để chẩn đoán bệnh lý nào?

Viêm ruột thừa

Viêm túi mật cấp

Viêm tụy cấp

Thủng dạ dày

Dấu hiệu Murphy là dấu hiệu đặc trưng của viêm túi mật cấp. Dấu hiệu dương tính khi bệnh nhân đau chói và ngừng thở khi hít sâu vào, đồng thời ấn vào vùng hạ sườn phải dưới bờ sườn.

29 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 15

Câu 29: Phân loại NYHA (New York Heart Association) được sử dụng để đánh giá mức độ nặng của bệnh lý nào?

Hen phế quản

COPD

Suy tim

Đau thắt ngực ổn định

Phân loại NYHA là hệ thống phân loại chức năng suy tim, dựa trên mức độ giới hạn hoạt động thể lực do triệu chứng suy tim gây ra. NYHA phân loại suy tim thành 4 mức độ từ nhẹ đến nặng.

30 / 30

Category: Trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở

Tags: Bộ đề 15

Câu 30: Một bệnh nhân bị hạ natri máu (hyponatremia) do hội chứng SIADH (hội chứng tiết ADH không thích hợp). Cơ chế chính gây hạ natri máu trong SIADH là gì?

Mất natri qua thận

Mất natri qua đường tiêu hóa

Giảm hấp thu natri ở ruột

Pha loãng natri do giữ nước quá mức

Xem kết quả

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Nhận kết quả

Xảy ra lỗi

Bước 1: Vào google.com rồi gõ từ khóa:
Copy nhanh thanh-tim-kiem

Bước 2: Trong kết quả tìm kiếm Google, hãy tìm website giống hình bên dưới

Nếu trang 1 không có hãy tìm ở trang 2, 3, 4... nhé trang-google

Bước 3:

Cuộn xuống cuối bài viết rồi bấm vào nút GIỐNG HÌNH DƯỚI và chờ 1 lát để lấy mã:

luot-xem

Nếu tìm không thấy mã bạn có thể Đổi nhiệm vụ để lấy mã khác.

Trong SIADH, cơ thể tiết quá nhiều ADH (hormone chống bài niệu), dẫn đến tăng tái hấp thu nước ở ống thận. Lượng nước dư thừa này làm pha loãng natri trong máu, gây hạ natri máu do pha loãng.

Đề trắc nghiệm liên quan:

Đề Thi Thử Trắc Nghiệm Online – Môn Quản Trị Kinh Doanh Quốc Tế
Đề Thi Thử Trắc Nghiệm Online – Môn Incoterms
Đề Thi Thử Trắc Nghiệm Online – Môn Kế Toán Tài Chính 2
Đề Thi Thử Trắc Nghiệm Online – Môn Thương Mại Điện Tử
Đề Thi Thử Trắc Nghiệm Online – Môn Quản Trị Mạng

Đề 01

Đề 02

Đề 03

Đề 04

Đề 05

Đề 06

Đề 07

Đề 08

Đề 09

Đề 10

Đề 11

Đề 12

Đề 13

Đề 14

Đề 15

Bạn ơi!!! Để xem được kết quảbạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Bạn ơi!!! Để xem được kết quảbạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Bạn ơi!!! Để xem được kết quảbạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Bạn ơi!!! Để xem được kết quảbạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Bạn ơi!!! Để xem được kết quảbạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Bạn ơi!!! Để xem được kết quảbạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Bạn ơi!!! Để xem được kết quảbạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Bạn ơi!!! Để xem được kết quảbạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Bạn ơi!!! Để xem được kết quảbạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Bạn ơi!!! Để xem được kết quảbạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Bạn ơi!!! Để xem được kết quảbạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Bạn ơi!!! Để xem được kết quảbạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Bạn ơi!!! Để xem được kết quảbạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Bạn ơi!!! Để xem được kết quảbạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Bạn ơi!!! Để xem được kết quảbạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Đề trắc nghiệm liên quan:

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha