Đề Thi Thử Trắc Nghiệm Online - Môn Rối Loạn Chức Năng Thận

Đề Thi Thử Trắc Nghiệm Online – Môn Rối Loạn Chức Năng Thận – Tiết Niệu tổng hợp câu hỏi trắc nghiệm chứa đựng nhiều dạng bài tập, bài thi, cũng như các câu hỏi trắc nghiệm và bài kiểm tra, trong bộ Đại Học. Nội dung trắc nghiệm nhấn mạnh phần kiến thức nền tảng và chuyên môn sâu của học phần này. Mọi bộ đề trắc nghiệm đều cung cấp câu hỏi, đáp án cùng hướng dẫn giải cặn kẽ. Mời bạn thử sức làm bài nhằm ôn luyện và làm vững chắc kiến thức cũng như đánh giá năng lực bản thân!

Đề 01

Đề 02

Đề 03

Đề 04

Đề 05

Đề 06

Đề 07

Đề 08

Đề 09

Đề 10

Đề 11

Đề 12

Đề 13

Đề 14

Đề 15

Bạn đã sẵn sàng chưa? 45 phút làm bài bắt đầu!!!

Bạn đã hết giờ làm bài! Xem kết quả các câu hỏi đã làm nhé!!!

Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu - Đề 01

1 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 01

Câu 1: Một bệnh nhân nam 65 tuổi có tiền sử tăng huyết áp, đái tháo đường type 2. Kết quả xét nghiệm creatinine máu là 2.5 mg/dL (bình thường 0.6-1.2 mg/dL) và eGFR ước tính là 25 mL/phút/1.73m². Dựa trên eGFR, bệnh nhân này đang ở giai đoạn suy thận mãn (CKD) nào?

Giai đoạn 2 (Suy thận nhẹ)

Giai đoạn 3 (Suy thận trung bình)

Giai đoạn 3B (Suy thận trung bình đến nặng)

Giai đoạn 4 (Suy thận nặng)

Câu hỏi yêu cầu áp dụng kiến thức về phân loại giai đoạn suy thận mãn (CKD) dựa trên eGFR. eGFR 25 mL/phút/1.73m² nằm trong khoảng 15-29 mL/phút/1.73m², tương ứng với CKD giai đoạn 4 (suy thận nặng).

2 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 01

Câu 2: Cơ chế chính gây ra tình trạng thiếu máu ở bệnh nhân suy thận mãn là do sự thiếu hụt yếu tố nào?

Erythropoietin

Vitamin B12

Sắt (Iron)

Acid Folic

Câu hỏi kiểm tra kiến thức về cơ chế gây thiếu máu trong suy thận mãn. Thận sản xuất erythropoietin, một hormone kích thích tủy xương sản xuất hồng cầu. Khi chức năng thận suy giảm, sản xuất erythropoietin giảm, dẫn đến thiếu máu.

3 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 01

Câu 3: Một bệnh nhân nhập viện với tình trạng thiểu niệu (lượng nước tiểu < 400ml/24h), phù toàn thân, và xét nghiệm nước tiểu cho thấy nhiều trụ hồng cầu và protein niệu đáng kể. Các triệu chứng này gợi ý tổn thương chủ yếu ở cấu trúc nào của thận?

Cầu thận (Glomerulus)

Ống lượn gần (Proximal tubule)

Ống lượn xa (Distal tubule)

Ống góp (Collecting duct)

Câu hỏi yêu cầu phân tích triệu chứng (thiểu niệu, phù, trụ hồng cầu, protein niệu) để xác định vị trí tổn thương. Trụ hồng cầu và protein niệu đáng kể thường là dấu hiệu của tổn thương cầu thận (glomerular injury), nơi quá trình lọc máu diễn ra.

4 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 01

Câu 4: Hội chứng thận hư (Nephrotic Syndrome) thường được đặc trưng bởi sự kết hợp của các dấu hiệu nào sau đây?

Tăng huyết áp, huyết niệu, protein niệu nhẹ, suy giảm chức năng thận cấp.

Sốt, đau hông lưng, mủ niệu, tiểu buốt.

Protein niệu nặng (>3.5g/ngày), giảm albumin máu, phù, tăng lipid máu.

Đa niệu, hạ kali máu, toan chuyển hóa, sỏi thận.

Câu hỏi kiểm tra kiến thức về các đặc điểm lâm sàng và xét nghiệm cốt lõi của Hội chứng thận hư. Hội chứng thận hư bao gồm: protein niệu nặng (>3.5g/ngày), albumin máu thấp (hypoalbuminemia), phù, và tăng lipid máu (hyperlipidemia).

5 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 01

Câu 5: Tại sao bệnh nhân suy thận mãn thường có nguy cơ cao mắc các bệnh lý về xương (như loạn dưỡng xương do thận)?

Thận giảm sản xuất hormone calcitonin, gây mất xương.

Thận giảm chuyển hóa vitamin D thành dạng hoạt động và giảm khả năng đào thải phosphate.

Tăng bài tiết calci qua nước tiểu do tổn thương ống thận.

Giảm hấp thu phosphate tại ống thận dẫn đến hạ phosphate máu.

Câu hỏi yêu cầu giải thích cơ chế loạn dưỡng xương trong suy thận. Thận đóng vai trò quan trọng trong chuyển hóa vitamin D (hoạt hóa thành calcitriol) và điều hòa phosphate/calci. Suy thận dẫn đến giảm sản xuất calcitriol (giảm hấp thu calci từ ruột), giảm đào thải phosphate (tăng phosphate máu), và tăng hormone cận giáp (PTH) để cố gắng điều chỉnh calci/phosphate, dẫn đến mất xương.

6 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 01

Câu 6: Một bệnh nhân 70 tuổi bị suy tim nặng, nhập viện trong tình trạng thiểu niệu. Xét nghiệm cho thấy creatinine máu tăng cao đột ngột, tỷ trọng nước tiểu cao (>1.020). Đây có khả năng là loại tổn thương thận cấp (AKI) nào theo phân loại vị trí?

AKI trước thận (Prerenal AKI)

AKI tại thận (Intrinsic AKI)

AKI sau thận (Postrenal AKI)

AKI do thuốc cản quang

Câu hỏi yêu cầu phân tích tình huống lâm sàng (suy tim, thiểu niệu, creatinine tăng, tỷ trọng nước tiểu cao) để xác định nguyên nhân AKI. Suy tim gây giảm tưới máu thận. Tỷ trọng nước tiểu cao cho thấy thận vẫn đang cố gắng cô đặc nước tiểu, gợi ý tổn thương trước thận (pre-renal AKI) do giảm thể tích tuần hoàn hoặc giảm cung lượng tim.

7 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 01

Câu 7: Tình trạng tăng kali máu (hyperkalemia) là một biến chứng nguy hiểm thường gặp trong suy thận. Tại sao tăng kali máu lại gây nguy hiểm cho hệ tim mạch?

Gây co mạch vành, dẫn đến nhồi máu cơ tim.

Làm thay đổi điện thế màng tế bào cơ tim, gây rối loạn dẫn truyền và loạn nhịp tim.

Tăng cường hoạt động của hệ thần kinh giao cảm, làm tim đập nhanh và mạnh.

Gây giãn mạch ngoại biên, làm giảm huyết áp và thiếu máu cơ tim.

Câu hỏi kiểm tra kiến thức về tác động của tăng kali máu lên tim. Kali là ion quan trọng trong điện thế màng tế bào, đặc biệt là tế bào cơ tim. Tăng nồng độ kali máu làm thay đổi điện thế màng, ảnh hưởng đến dẫn truyền và co bóp cơ tim, có thể gây loạn nhịp tim nguy hiểm đến tính mạng.

8 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 01

Câu 8: Một bệnh nhân bị sỏi niệu quản gây tắc nghẽn hoàn toàn đường tiểu một bên. Nếu không được can thiệp kịp thời, biến chứng nguy hiểm nhất có thể xảy ra đối với thận bên bị tắc là gì?

Viêm cầu thận cấp.

Hội chứng thận hư.

Tăng sản xuất renin gây tăng huyết áp.

Thận ứ nước và tổn thương nhu mô thận dẫn đến suy thận vĩnh viễn.

Câu hỏi yêu cầu phân tích hậu quả của tắc nghẽn đường niệu. Tắc nghẽn gây ứ nước tiểu (thận ứ nước - hydronephrosis), làm tăng áp lực trong bể thận và nhu mô thận. Áp lực cao kéo dài sẽ làm tổn thương các nephron, dẫn đến suy giảm chức năng thận và cuối cùng là teo thận/mất chức năng thận vĩnh viễn bên bị tắc.

9 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 01

Câu 9: Trong hội chứng tăng urê máu (Uremic Syndrome) ở bệnh nhân suy thận giai đoạn cuối, tại sao bệnh nhân có thể biểu hiện triệu chứng rối loạn tiêu hóa như buồn nôn, nôn, chán ăn?

Do sự tích tụ các chất độc (bao gồm urê) gây kích ứng niêm mạc tiêu hóa và ảnh hưởng trung tâm nôn.

Do thiếu hụt vitamin D, ảnh hưởng đến hấp thu tại ruột.

Do tăng cường sản xuất acid dạ dày.

Do hạ glucose máu thường xuyên ở bệnh nhân suy thận.

Câu hỏi kiểm tra kiến thức về các biểu hiện ngoài thận của hội chứng tăng urê máu. Sự tích tụ các chất độc do thận không đào thải được (bao gồm cả urê và các độc tố khác) có thể gây kích ứng niêm mạc đường tiêu hóa và ảnh hưởng đến trung tâm nôn ở não, dẫn đến các triệu chứng buồn nôn, nôn, chán ăn.

10 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 01

Câu 10: Một bệnh nhân bị bỏng nặng, mất nhiều dịch và nhập viện trong tình trạng sốc giảm thể tích. Chức năng thận của bệnh nhân này có nguy cơ bị ảnh hưởng theo cơ chế nào?

Tổn thương trực tiếp nhu mô thận do độc tố từ vết bỏng.

Tắc nghẽn ống thận do các mảnh vụn tế bào từ vết bỏng.

Giảm tưới máu thận do giảm thể tích tuần hoàn.

Phản ứng viêm toàn thân gây tổn thương cầu thận.

Câu hỏi yêu cầu áp dụng kiến thức về các nguyên nhân gây AKI. Bỏng nặng gây mất dịch lớn, dẫn đến giảm thể tích tuần hoàn và sốc. Giảm thể tích tuần hoàn làm giảm lượng máu tưới đến thận (giảm áp lực lọc cầu thận), đây là cơ chế chính gây AKI trước thận.

11 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 01

Câu 11: Tại sao protein niệu (đặc biệt là albumin) lại là một dấu hiệu quan trọng cho thấy tổn thương cầu thận?

Màng lọc cầu thận bình thường có khả năng ngăn chặn các phân tử protein lớn như albumin đi qua.

Protein niệu là kết quả của sự tăng tổng hợp protein tại ống thận.

Ống thận giảm khả năng tái hấp thu protein đã được lọc qua cầu thận.

Protein niệu do sự bài tiết bất thường của protein từ các tế bào biểu mô đường tiết niệu.

Câu hỏi kiểm tra hiểu biết về chức năng lọc của cầu thận. Cầu thận bình thường hoạt động như một màng lọc chọn lọc, ngăn chặn các phân tử lớn như albumin đi qua. Sự xuất hiện lượng lớn albumin trong nước tiểu (protein niệu) chứng tỏ màng lọc cầu thận đã bị tổn thương, mất khả năng giữ lại protein.

12 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 01

Câu 12: Một bệnh nhân suy thận mãn có kết quả khí máu động mạch cho thấy pH = 7.25 (bình thường 7.35-7.45), Bicarbonate = 15 mEq/L (bình thường 22-26 mEq/L), pCO2 = 35 mmHg (bình thường 35-45 mmHg). Rối loạn kiềm toan nào đang xảy ra ở bệnh nhân này?

Toan hô hấp.

Toan chuyển hóa.

Kiềm hô hấp.

Kiềm chuyển hóa.

Câu hỏi yêu cầu phân tích kết quả khí máu để chẩn đoán rối loạn kiềm toan. pH thấp (<7.35) là toan máu. Bicarbonate thấp (<22) là nguyên nhân chuyển hóa. pCO2 bình thường hoặc giảm nhẹ cho thấy không có bù trừ hô hấp đáng kể hoặc bù trừ chưa đủ. Đây là toan chuyển hóa không bù trừ hoặc bù trừ một phần.

13 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 01

Câu 13: Cơ chế chính gây ra tình trạng toan chuyển hóa ở bệnh nhân suy thận mãn là gì?

Tăng sản xuất acid lactic.

Mất bicarbonate qua đường tiêu hóa.

Tăng thông khí phế nang, làm giảm pCO2.

Giảm khả năng đào thải acid và giảm tái hấp thu/tổng hợp bicarbonate của thận.

Câu hỏi kiểm tra kiến thức về cơ chế toan chuyển hóa trong suy thận. Thận đóng vai trò quan trọng trong việc đào thải acid và tái hấp thu/tổng hợp bicarbonate. Khi chức năng thận suy giảm, khả năng đào thải acid (ví dụ: acid sulfuric, phosphoric) giảm và khả năng tái hấp thu/tổng hợp bicarbonate cũng giảm, dẫn đến tích tụ acid và giảm bicarbonate trong máu.

14 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 01

Câu 14: Một bệnh nhân bị viêm cầu thận cấp sau nhiễm liên cầu khuẩn. Cơ chế bệnh sinh chính gây tổn thương cầu thận trong trường hợp này thường là gì?

Lắng đọng phức hợp kháng nguyên-kháng thể tại cầu thận.

Tổn thương trực tiếp tế bào cầu thận do độc tố của vi khuẩn.

Phản ứng tự miễn trực tiếp chống lại màng đáy cầu thận.

Tăng áp lực lọc cầu thận đột ngột.

Câu hỏi kiểm tra kiến thức về cơ chế viêm cầu thận sau nhiễm liên cầu. Đây là một ví dụ điển hình của bệnh thận do phức hợp miễn dịch. Kháng thể của cơ thể chống lại liên cầu khuẩn tạo phức hợp miễn dịch lưu hành trong máu, sau đó lắng đọng tại cầu thận, gây hoạt hóa hệ bổ thể và phản ứng viêm, dẫn đến tổn thương màng lọc cầu thận.

15 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 01

Câu 15: Tại sao bệnh nhân bị Hội chứng thận hư lại có nguy cơ cao bị huyết khối (thrombosis)?

Tăng nồng độ hồng cầu do cô đặc máu.

Giảm sản xuất tiểu cầu.

Mất các yếu tố chống đông máu (như antithrombin III) qua nước tiểu và tăng sản xuất yếu tố đông máu.

Tăng nồng độ calci máu gây hoạt hóa tiểu cầu.

Câu hỏi yêu cầu giải thích cơ chế tăng đông máu trong Hội chứng thận hư. Protein niệu nặng làm mất các yếu tố chống đông máu qua nước tiểu (như antithrombin III). Đồng thời, gan có thể tăng sản xuất các yếu tố đông máu để bù đắp tình trạng giảm protein máu. Sự mất cân bằng này dẫn đến tình trạng tăng đông máu và nguy cơ huyết khối.

16 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 01

Câu 16: Một bệnh nhân nam 50 tuổi có tiền sử sử dụng thuốc chống viêm không steroid (NSAIDs) liều cao kéo dài. Bệnh nhân nhập viện vì suy thận cấp. Tổn thương thận có khả năng liên quan đến NSAIDs thường ảnh hưởng chủ yếu đến cấu trúc nào?

Tổn thương trực tiếp màng lọc cầu thận.

Giảm tưới máu thận do co mạch và tổn thương ống thận/mô kẽ.

Tắc nghẽn đường niệu do sỏi oxalat.

Phản ứng tự miễn chống lại cầu thận.

Câu hỏi yêu cầu áp dụng kiến thức về độc tính thận của NSAIDs. NSAIDs ức chế tổng hợp prostaglandin, chất có vai trò duy trì lưu lượng máu đến thận (đặc biệt khi áp lực tưới máu giảm). Sử dụng NSAIDs kéo dài có thể gây co tiểu động mạch đến, giảm tưới máu cầu thận, dẫn đến tổn thương ống thận và mô kẽ (viêm thận kẽ cấp tính hoặc hoại tử nhú thận).

17 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 01

Câu 17: Khả năng cô đặc nước tiểu của thận giảm sớm trong suy thận mãn, dẫn đến triệu chứng tiểu đêm và đa niệu (ở giai đoạn đầu). Chức năng này chủ yếu được thực hiện ở cấu trúc nào của nephron?

Cầu thận.

Ống lượn gần.

Ống lượn xa.

Quai Henle và ống góp.

Câu hỏi kiểm tra kiến thức về chức năng cô đặc nước tiểu và cấu trúc liên quan. Khả năng cô đặc nước tiểu phụ thuộc vào gradient thẩm thấu ở tủy thận, được thiết lập chủ yếu bởi quai Henle và ống góp, dưới tác động của ADH.

18 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 01

Câu 18: Một bệnh nhân suy thận mãn được chẩn đoán tăng huyết áp. Cơ chế nào sau đây ĐÓNG VAI TRÒ CHỦ YẾU trong việc gây tăng huyết áp ở bệnh nhân suy thận?

Giữ muối và nước, làm tăng thể tích tuần hoàn.

Tăng sản xuất erythropoietin.

Giảm sản xuất kali máu.

Tăng đào thải protein qua nước tiểu.

Câu hỏi yêu cầu xác định cơ chế chính gây tăng huyết áp trong suy thận. Thận suy giảm khả năng đào thải muối và nước, dẫn đến tăng thể tích dịch ngoại bào và tăng cung lượng tim. Đồng thời, thận tổn thương cũng có thể sản xuất renin một cách bất thường, kích hoạt hệ RAAS, gây co mạch và giữ muối nước thêm. Cả hai cơ chế này đều quan trọng, nhưng giữ muối nước thường là yếu tố chính.

19 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 01

Câu 19: Urê máu tăng cao trong suy thận. Tuy nhiên, chỉ số nào sau đây phản ánh chính xác hơn chức năng lọc của cầu thận và được sử dụng phổ biến để ước tính eGFR?

Nồng độ Acid Uric máu.

Nồng độ Creatinine máu.

Nồng độ Kali máu.

Nồng độ Bicarbonate máu.

Câu hỏi kiểm tra kiến thức về các chỉ số đánh giá chức năng thận. Urê máu có thể bị ảnh hưởng bởi chế độ ăn protein và tình trạng dị hóa. Creatinine máu ít bị ảnh hưởng bởi các yếu tố ngoài thận hơn và được lọc tự do qua cầu thận, do đó nồng độ của nó trong máu phản ánh tốt hơn (mặc dù không hoàn hảo) tốc độ lọc cầu thận (GFR). Cystatin C là một chỉ dấu mới và chính xác hơn creatinine, nhưng creatinine vẫn là chỉ số phổ biến nhất để tính eGFR.

20 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 01

Câu 20: Phù trong Hội chứng thận hư chủ yếu là do cơ chế nào?

Giảm áp lực keo huyết tương do mất protein qua nước tiểu.

Tăng áp lực thủy tĩnh trong mao mạch ngoại biên.

Tăng tính thấm thành mạch do phản ứng viêm toàn thân.

Tắc nghẽn hệ bạch huyết.

Câu hỏi yêu cầu giải thích cơ chế phù trong Hội chứng thận hư. Mất protein (chủ yếu albumin) qua nước tiểu làm giảm nồng độ albumin máu (giảm áp lực keo huyết tương). Áp lực keo giảm làm nước từ lòng mạch thoát ra khoảng kẽ nhiều hơn, gây phù. Đồng thời, giảm thể tích lòng mạch kích hoạt hệ RAAS và ADH, làm tăng giữ muối nước, góp phần làm phù nặng hơn.

21 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 01

Câu 21: Một bệnh nhân nam 45 tuổi có tiền sử sỏi thận tái phát nhiều lần, hiện tại có dấu hiệu nhiễm trùng đường tiết niệu trên (sốt, đau hông lưng, tiểu buốt). Xét nghiệm nước tiểu có khả năng tìm thấy loại trụ nào phản ánh tình trạng viêm nhiễm tại thận?

Trụ hồng cầu.

Trụ bạch cầu.

Trụ hạt.

Trụ sáp.

Câu hỏi yêu cầu áp dụng kiến thức về xét nghiệm nước tiểu trong nhiễm trùng thận. Nhiễm trùng đường tiết niệu trên (viêm đài bể thận) là một dạng viêm thận kẽ. Trong viêm thận kẽ, các tế bào bạch cầu (đặc biệt là bạch cầu đa nhân trung tính) từ máu thâm nhiễm vào mô kẽ thận và ống thận. Chúng có thể tập hợp lại trong lòng ống thận tạo thành trụ bạch cầu, là dấu hiệu đặc trưng của viêm thận kẽ.

22 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 01

Câu 22: Tại sao bệnh nhân suy thận mãn thường có biểu hiện tăng huyết áp và phù, trong khi bệnh nhân đái tháo nhạt (Diabetes Insipidus) lại có biểu hiện đa niệu và mất nước?

Suy thận mãn làm tăng bài tiết ADH, đái tháo nhạt làm giảm bài tiết ADH.

Suy thận mãn gây mất muối, đái tháo nhạt gây giữ muối.

Suy thận mãn gây tăng sản xuất renin, đái tháo nhạt gây giảm sản xuất renin.

Suy thận mãn giảm khả năng đào thải muối/nước, đái tháo nhạt giảm khả năng tái hấp thu nước ở ống góp.

Câu hỏi yêu cầu so sánh và đối chiếu hai bệnh lý khác nhau về rối loạn chức năng thận/tiết niệu. Suy thận mãn liên quan đến giảm khả năng lọc và đào thải muối/nước (gây t??ng thể tích, tăng HA, phù). Đái tháo nhạt liên quan đến rối loạn hormone ADH hoặc đáp ứng với ADH, ảnh hưởng đến khả năng tái hấp thu nước ở ống góp, dẫn đến không cô đặc được nước tiểu (gây đa niệu, mất nước).

23 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 01

Câu 23: Một bệnh nhân có kết quả xét nghiệm nước tiểu cho thấy sự hiện diện của Glucose trong nước tiểu. Điều này có thể gợi ý điều gì về chức năng ống thận?

Ống thận tăng khả năng bài tiết Glucose.

Tổn thương chức năng cô đặc nước tiểu tại ống góp.

Giảm khả năng tái hấp thu Glucose tại ống lượn gần.

Tăng khả năng tái hấp thu Natri tại ống lượn xa.

Câu hỏi kiểm tra kiến thức về chức năng tái hấp thu của ống lượn gần. Glucose được lọc tự do qua cầu thận nhưng hầu hết (gần 100%) được tái hấp thu hoàn toàn tại ống lượn gần nếu nồng độ glucose máu dưới ngưỡng thận (khoảng 180 mg/dL). Sự xuất hiện glucose trong nước tiểu (glucosuria) khi nồng độ glucose máu bình thường hoặc chỉ tăng nhẹ gợi ý tổn thương chức năng tái hấp thu tại ống lượn gần.

24 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 01

Câu 24: Tại sao nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI) lại phổ biến hơn ở phụ nữ so với nam giới?

Niệu đạo của phụ nữ ngắn hơn và gần hậu môn hơn.

Bàng quang của phụ nữ có dung tích nhỏ hơn.

Nước tiểu của phụ nữ có pH kiềm hơn.

Phụ nữ ít có khả năng làm rỗng hoàn toàn bàng quang khi đi tiểu.

Câu hỏi kiểm tra kiến thức về yếu tố nguy cơ của UTI. Giải phẫu là yếu tố chính. Niệu đạo của phụ nữ ngắn hơn đáng kể so với nam giới và gần hậu môn hơn, tạo điều kiện thuận lợi cho vi khuẩn xâm nhập bàng quang.

25 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 01

Câu 25: Một bệnh nhân được chẩn đoán bị bệnh thận đa nang (Polycystic Kidney Disease - PKD). Đặc điểm bệnh lý chính của PKD là gì?

Viêm mãn tính tại các cầu thận.

Lắng đọng protein bất thường trong ống thận.

Xơ hóa và teo mạch máu thận.

Sự phát triển của nhiều nang chứa dịch trong nhu mô thận.

Câu hỏi kiểm tra kiến thức về bệnh thận đa nang. PKD là một rối loạn di truyền đặc trưng bởi sự phát triển của nhiều nang chứa dịch trong nhu mô thận, dần dần làm thay thế mô thận bình thường và dẫn đến suy thận mãn giai đoạn cuối.

26 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 01

Câu 26: Khi chức năng thận suy giảm, khả năng đào thải phosphate bị hạn chế. Tăng phosphate máu (hyperphosphatemia) góp phần gây ra biến chứng nào sau đây ở bệnh nhân suy thận mãn?

Loạn dưỡng xương do thận và vôi hóa mạch máu/mô mềm.

Hạ kali máu nặng.

Tăng sản xuất hồng cầu.

Giảm huyết áp.

Câu hỏi kiểm tra kiến thức về rối loạn phosphate trong suy thận. Tăng phosphate máu trong suy thận kết hợp với giảm calci máu (do giảm vitamin D hoạt động) kích thích tuyến cận giáp tăng tiết PTH (cường cận giáp thứ phát). PTH cố gắng tăng calci máu bằng cách huy động từ xương, góp phần gây loạn dưỡng xương do thận và vôi hóa mạch máu/mô mềm.

27 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 01

Câu 27: Một bệnh nhân suy thận mãn có biểu hiện ngứa dữ dội. Cơ chế nào sau đây có thể giải thích triệu chứng này?

Do tăng sản xuất histamine quá mức tại thận.

Do thiếu hụt vitamin C.

Do tích tụ các độc tố urê máu và rối loạn chuyển hóa calci-phosphate.

Do phản ứng dị ứng với thuốc điều trị suy thận.

Câu hỏi kiểm tra kiến thức về các biểu hiện da liễu trong hội chứng tăng urê máu. Ngứa là một triệu chứng phổ biến và khó chịu trong suy thận giai đoạn cuối. Cơ chế chưa được hiểu đầy đủ nhưng liên quan đến sự tích tụ các độc tố urê máu, rối loạn chuyển hóa calci-phosphate, và có thể cả tình trạng viêm mãn tính.

28 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 01

Câu 28: Xét nghiệm nước tiểu của một bệnh nhân cho thấy sự hiện diện của Nitrite và Esterase bạch cầu dương tính. Kết quả này có ý nghĩa gì?

Có tổn thương cầu thận nặng.

Có khả năng cao bị nhiễm trùng đường tiết niệu.

Chỉ điểm của sỏi thận.

Gợi ý hoại tử ống thận cấp.

Câu hỏi yêu cầu giải thích ý nghĩa của các chỉ số trong xét nghiệm nước tiểu. Nitrite được tạo ra khi vi khuẩn (thường là vi khuẩn gram âm) chuyển hóa nitrate trong nước tiểu. Esterase bạch cầu là enzyme có trong bạch cầu, sự hiện diện của nó trong nước tiểu gợi ý có bạch cầu trong nước tiểu (pyuria). Cả hai dấu hiệu này cùng xuất hiện là chỉ điểm mạnh mẽ cho thấy có nhiễm trùng đường tiết niệu.

29 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 01

Câu 29: Tại sao bệnh nhân suy thận mãn có nguy cơ cao mắc bệnh tim mạch?

Chỉ do tăng huyết áp đơn thuần.

Chỉ do thiếu máu gây thiếu oxy cơ tim.

Chỉ do rối loạn điện giải gây loạn nhịp.

Do sự kết hợp của nhiều yếu tố như tăng huyết áp, viêm mãn tính, rối loạn chuyển hóa calci-phosphate, thiếu máu và quá tải thể tích.

Câu hỏi yêu cầu phân tích mối liên hệ giữa suy thận và bệnh tim mạch. Suy thận là một yếu tố nguy cơ độc lập và mạnh mẽ cho bệnh tim mạch. Các yếu tố góp phần bao gồm: tăng huyết áp, rối loạn lipid máu, viêm mãn tính, tăng calci-phosphate máu và vôi hóa mạch máu, thiếu máu, tăng gánh thể tích tuần hoàn, và hoạt động quá mức của hệ RAAS.

30 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 01

Câu 30: Một bệnh nhân bị tiểu đường lâu năm, không kiểm soát tốt đường huyết. Tổn thương thận do tiểu đường (Bệnh thận do đái tháo đường - Diabetic Nephropathy) thường bắt đầu với sự thay đổi nào tại cầu thận?

Dày lên màng đáy cầu thận và tăng sinh tế bào gian mạch.

Tắc nghẽn các mao mạch cầu thận do huyết khối.

Viêm cấp tính các tế bào biểu mô cầu thận.

Hoại tử các tiểu động mạch đến cầu thận.

Xem kết quả

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Nhận kết quả

Xảy ra lỗi

Bước 1: Vào google.com rồi gõ từ khóa:
Copy nhanh thanh-tim-kiem

Bước 2: Trong kết quả tìm kiếm Google, hãy tìm website giống hình bên dưới

Nếu trang 1 không có hãy tìm ở trang 2, 3, 4... nhé trang-google

Bước 3:

Cuộn xuống cuối bài viết rồi bấm vào nút GIỐNG HÌNH DƯỚI và chờ 1 lát để lấy mã:

luot-xem

Nếu tìm không thấy mã bạn có thể Đổi nhiệm vụ để lấy mã khác.

Câu hỏi kiểm tra kiến thức về sinh lý bệnh của bệnh thận do đái tháo đường. Tổn thương thận do tiểu đường bắt đầu bằng sự dày lên của màng đáy cầu thận và tăng sinh tế bào gian mạch (mesangial cells), dẫn đến xơ hóa cầu thận tiến triển. Tăng áp lực lọc cầu thận ban đầu cũng đóng vai trò.

Bạn đã sẵn sàng chưa? 45 phút làm bài bắt đầu!!!

Bạn đã hết giờ làm bài! Xem kết quả các câu hỏi đã làm nhé!!!

Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu - Đề 02

1 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 02

Câu 1: Một bệnh nhân nam 60 tuổi đến khám vì tiểu ít, phù chân và mệt mỏi. Xét nghiệm nước tiểu cho thấy protein niệu 3+, hồng cầu niệu (+), trụ niệu hạt. Chức năng thận ước tính (eGFR) giảm. Triệu chứng protein niệu trong trường hợp này phản ánh cơ chế bệnh sinh nào chính?

Tăng tái hấp thu protein ở ống thận

Tăng tính thấm màng lọc cầu thận với protein

Giảm sản xuất protein tại thận

Rối loạn bài tiết protein từ ống thận

Câu hỏi tập trung vào cơ chế protein niệu trong bệnh cảnh suy giảm chức năng thận. Protein niệu trong bệnh thận thường do tổn thương cầu thận, làm tăng tính thấm màng lọc.

2 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 02

Câu 2: Một bệnh nhân nữ 45 tuổi được chẩn đoán viêm cầu thận mạn. Xét nghiệm cho thấy nồng độ erythropoietin (EPO) giảm thấp so với mức độ thiếu máu. Cơ chế nào sau đây giải thích tình trạng thiếu máu ở bệnh nhân này?

Tăng phá hủy hồng cầu do urê máu cao

Ức chế tủy xương do độc tố urê huyết

Giảm sản xuất erythropoietin tại thận

Mất máu qua đường tiết niệu do viêm cầu thận

Câu hỏi về thiếu máu trong bệnh thận mạn, tập trung vào vai trò của EPO. Thận sản xuất EPO để kích thích tạo hồng cầu. Suy thận làm giảm sản xuất EPO, gây thiếu máu.

3 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 02

Câu 3: Bệnh nhân nam 55 tuổi nhập viện vì suy thận cấp do dùng thuốc kháng viêm không steroid (NSAIDs) kéo dài. NSAIDs gây suy thận cấp theo cơ chế nào sau đây?

Co mạch máu đến cầu thận, giảm độ lọc cầu thận

Gây độc trực tiếp tế bào ống thận

Gây tắc nghẽn ống thận do kết tủa thuốc

Tăng huyết áp nội cầu thận, gây tổn thương cầu thận

Câu hỏi về cơ chế suy thận cấp do NSAIDs. NSAIDs ức chế prostaglandin, gây co mạch đến cầu thận, giảm lưu lượng máu và độ lọc cầu thận.

4 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 02

Câu 4: Một bệnh nhân 30 tuổi bị sỏi thận, nhập viện vì đau quặn thận cấp. Cơ chế chính gây đau trong cơn đau quặn thận là gì?

Viêm nhiễm tại chỗ do sỏi cọ xát

Co thắt cơ trơn niệu quản do kích thích hóa học

Thiếu máu cục bộ niệu quản do sỏi chèn ép

Tăng áp lực đột ngột trong đài bể thận và niệu quản

Câu hỏi về cơ chế đau quặn thận do sỏi. Đau quặn thận là do tắc nghẽn đường tiết niệu, gây tăng áp lực đột ngột trong đài bể thận và niệu quản, kích thích các đầu mút thần kinh.

5 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 02

Câu 5: Một bệnh nhân nữ 70 tuổi bị tiểu không kiểm soát, đặc biệt khi ho hoặc hắt hơi. Loại tiểu không kiểm soát này thường gặp nhất là gì và cơ chế sinh lý bệnh nào gây ra?

Tiểu không kiểm soát do thôi thúc, do tăng hoạt động cơ bàng quang

Tiểu không kiểm soát do gắng sức, do yếu cơ sàn chậu

Tiểu không kiểm soát do tràn đầy, do tắc nghẽn đường ra bàng quang

Tiểu không kiểm soát hỗn hợp, do tổn thương thần kinh trung ương

Câu hỏi về tiểu không kiểm soát khi gắng sức (tiểu són). Đây là tiểu không kiểm soát do gắng sức, thường do yếu cơ sàn chậu và cơ thắt niệu đạo.

6 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 02

Câu 6: Một bệnh nhân nam 40 tuổi bị nhiễm trùng đường tiết niệu dưới. Triệu chứng nào sau đây ít có khả năng xuất hiện trong nhiễm trùng đường tiết niệu dưới không biến chứng?

Tiểu buốt

Tiểu rắt

Sốt cao và đau lưng

Tiểu máu

Câu hỏi về triệu chứng nhiễm trùng tiểu dưới không biến chứng. Sốt cao và đau lưng là triệu chứng gợi ý nhiễm trùng tiểu trên (viêm thận bể thận), ít gặp trong nhiễm trùng tiểu dưới.

7 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 02

Câu 7: Trong hội chứng thận hư, phù là một triệu chứng nổi bật. Cơ chế chính gây phù trong hội chứng thận hư là gì?

Giảm áp lực keo do giảm protein máu

Tăng áp lực thủy tĩnh do ứ muối và nước

Tăng tính thấm thành mạch do viêm

Rối loạn chức năng bạch huyết

Câu hỏi về cơ chế phù trong hội chứng thận hư. Hội chứng thận hư gây protein niệu nặng, dẫn đến giảm protein máu (albumin), giảm áp lực keo, gây phù.

8 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 02

Câu 8: Một bệnh nhân được chẩn đoán suy thận mạn giai đoạn cuối. Xét nghiệm máu cho thấy tăng kali máu. Cơ chế nào sau đây góp phần chính vào tình trạng tăng kali máu trong suy thận mạn?

Tăng hấp thu kali từ ruột

Giảm bài tiết kali qua thận

Giải phóng kali từ tế bào do nhiễm toan

Tái phân bố kali từ ngoại bào vào nội bào

Câu hỏi về tăng kali máu trong suy thận mạn. Thận là cơ quan chính đào thải kali. Suy thận làm giảm khả năng đào thải kali, dẫn đến tăng kali máu.

9 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 02

Câu 9: Bệnh nhân nam 65 tuổi bị phì đại tuyến tiền liệt lành tính (BPH). Triệu chứng nào sau đây thường gặp do BPH gây ra?

Đau lưng vùng hông

Tiểu ra máu đại thể

Tiểu khó và tiểu ngắt quãng

Phù toàn thân

Câu hỏi về triệu chứng của phì đại tuyến tiền liệt lành tính. BPH gây chèn ép niệu đạo, gây triệu chứng tắc nghẽn đường tiểu dưới như tiểu khó, tiểu ngắt quãng, tiểu nhỏ giọt.

10 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 02

Câu 10: Một bệnh nhân nữ 25 tuổi bị viêm bể thận cấp. Vi khuẩn nào là tác nhân gây bệnh thường gặp nhất trong viêm bể thận cấp không biến chứng?

Staphylococcus aureus

Pseudomonas aeruginosa

Klebsiella pneumoniae

Escherichia coli

Câu hỏi về tác nhân gây viêm bể thận cấp không biến chứng. *Escherichia coli* là vi khuẩn gây nhiễm trùng đường tiết niệu thường gặp nhất, bao gồm cả viêm bể thận.

11 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 02

Câu 11: Một bệnh nhân bị suy thận mạn được chỉ định lọc máu định kỳ. Nguyên tắc chính của lọc máu là gì?

Khuếch tán và siêu lọc để loại bỏ chất thải và nước dư thừa

Vận chuyển tích cực để đào thải độc tố qua màng lọc

Trung hòa các chất độc hại bằng hóa chất trong dịch lọc

Hấp phụ các chất thải bằng vật liệu đặc biệt trong bộ lọc

Câu hỏi về nguyên tắc lọc máu. Lọc máu sử dụng màng bán thấm để khuếch tán các chất thải và điện giải từ máu vào dịch lọc và siêu lọc để loại bỏ nước dư thừa.

12 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 02

Câu 12: Xét nghiệm nước tiểu của một bệnh nhân cho thấy có trụ hồng cầu. Trụ hồng cầu gợi ý tổn thương ở vị trí nào của thận?

Bàng quang

Cầu thận hoặc ống thận

Đài bể thận

Niệu quản

Câu hỏi về ý nghĩa của trụ hồng cầu trong nước tiểu. Trụ hồng cầu hình thành trong ống thận khi có hồng cầu và protein, gợi ý tổn thương tại cầu thận hoặc ống thận.

13 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 02

Câu 13: Một bệnh nhân bị suy thận mạn có biểu hiện hạ canxi máu. Cơ chế chính gây hạ canxi máu trong suy thận mạn là gì?

Tăng thải canxi qua thận

Giảm dự trữ canxi trong xương

Giảm sản xuất vitamin D hoạt động tại thận

Tăng lắng đọng canxi tại mô mềm

Câu hỏi về hạ canxi máu trong suy thận mạn. Thận chuyển hóa vitamin D thành dạng hoạt động. Suy thận làm giảm sản xuất vitamin D hoạt động, giảm hấp thu canxi ở ruột, gây hạ canxi máu.

14 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 02

Câu 14: Trong bệnh lý ống thận - mô kẽ, tổn thương chính xảy ra ở cấu trúc nào của thận?

Cầu thận

Mạch máu thận

Đài bể thận

Ống thận và mô kẽ thận

Câu hỏi về vị trí tổn thương trong bệnh lý ống thận - mô kẽ. Tên bệnh đã chỉ rõ vị trí tổn thương chính là ống thận và mô kẽ thận.

15 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 02

Câu 15: Một bệnh nhân bị tăng huyết áp kháng trị và hạ kali máu. Nghi ngờ bệnh nhân bị cường aldosteron nguyên phát. Xét nghiệm nào sau đây có giá trị chẩn đoán xác định?

Nồng độ renin huyết tương thấp

Tỷ lệ aldosteron/renin huyết tương tăng cao

Nồng độ cortisol huyết tương tăng cao

Xét nghiệm chức năng vỏ thượng thận bằng nghiệm pháp ACTH

Câu hỏi về chẩn đoán cường aldosteron nguyên phát. Tỷ lệ aldosteron/renin huyết tương tăng cao là dấu hiệu đặc trưng của cường aldosteron nguyên phát.

16 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 02

Câu 16: Một bệnh nhân nam 50 tuổi được chẩn đoán ung thư bàng quang tế bào chuyển tiếp. Yếu tố nguy cơ quan trọng nhất gây ung thư bàng quang loại này là gì?

Tiền sử sỏi bàng quang mạn tính

Nhiễm trùng đường tiết niệu tái phát

Hút thuốc lá

Tiếp xúc với hóa chất nhuộm aniline

Câu hỏi về yếu tố nguy cơ ung thư bàng quang tế bào chuyển tiếp. Hút thuốc lá là yếu tố nguy cơ hàng đầu của ung thư bàng quang tế bào chuyển tiếp.

17 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 02

Câu 17: Một bệnh nhân bị suy thận mạn có biểu hiện rối loạn đông máu. Cơ chế nào góp phần vào rối loạn đông máu ở bệnh nhân này?

Tăng sản xuất yếu tố đông máu tại gan

Giảm tổng hợp protein đông máu tại thận

Tăng hoạt hóa hệ thống đông máu nội sinh

Rối loạn chức năng tiểu cầu do ure huyết

Câu hỏi về rối loạn đông máu trong suy thận mạn. Ure huyết cao trong suy thận mạn gây rối loạn chức năng tiểu cầu, dẫn đến rối loạn đông máu.

18 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 02

Câu 18: Thuốc ức chế men chuyển (ACEIs) và thuốc ức chế thụ thể angiotensin II (ARBs) được sử dụng rộng rãi trong điều trị bệnh thận mạn và tăng huyết áp. Cơ chế bảo vệ thận của nhóm thuốc này là gì?

Tăng cường đào thải muối và nước qua thận

Giảm áp lực nội cầu thận và protein niệu

Tăng lưu lượng máu đến thận

Ức chế viêm tại cầu thận

Câu hỏi về cơ chế bảo vệ thận của ACEIs/ARBs. Các thuốc này làm giãn tiểu động mạch đi, giảm áp lực nội cầu thận, giảm protein niệu và làm chậm tiến triển bệnh thận.

19 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 02

Câu 19: Một bệnh nhân bị nhiễm trùng đường tiết niệu có bạch cầu niệu và nitrit dương tính trong nước tiểu. Nitrit dương tính gợi ý điều gì về tác nhân gây bệnh?

Nhiễm nấm

Nhiễm virus

Nhiễm vi khuẩn Gram âm

Nhiễm vi khuẩn Gram dương

Câu hỏi về ý nghĩa của nitrit dương tính trong nước tiểu. Nitrit dương tính gợi ý có vi khuẩn *Gram âm* gây nhiễm trùng đường tiết niệu, vì chúng có enzyme khử nitrat thành nitrit.

20 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 02

Câu 20: Trong suy thận cấp do hoại tử ống thận cấp (ATN), giai đoạn hồi phục thường được đặc trưng bởi hiện tượng nào sau đây?

Vô niệu kéo dài

Thiểu niệu nặng

Tăng urê và creatinin máu liên tục

Đa niệu

Câu hỏi về giai đoạn hồi phục của ATN. Giai đoạn hồi phục của ATN thường có đa niệu do ống thận chưa hồi phục hoàn toàn khả năng cô đặc nước tiểu.

21 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 02

Câu 21: Một bệnh nhân nam 50 tuổi hút thuốc lá nhiều năm, gần đây xuất hiện tiểu máu không đau. Nghi ngờ ung thư đường tiết niệu. Xét nghiệm chẩn đoán hình ảnh ban đầu phù hợp nhất là gì?

Siêu âm bụng tổng quát

CT scan hệ tiết niệu (CT Urogram)

Chụp X-quang hệ tiết niệu không chuẩn bị

MRI hệ tiết niệu

Câu hỏi về chẩn đoán hình ảnh ung thư đường tiết niệu khi có tiểu máu không đau. Soi bàng quang và sinh thiết là tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán ung thư bàng quang. Tuy nhiên, CT scan hệ tiết niệu (CT Urogram) thường được dùng ban đầu để đánh giá toàn bộ hệ tiết niệu.

22 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 02

Câu 22: Một bệnh nhân bị hội chứng Fanconi. Rối loạn chức năng ống thận nào là đặc trưng của hội chứng này?

Rối loạn chức năng ống lượn gần

Rối loạn chức năng ống lượn xa

Rối loạn chức năng quai Henle

Rối loạn chức năng ống góp

Câu hỏi về rối loạn chức năng ống thận trong hội chứng Fanconi. Hội chứng Fanconi là rối loạn chức năng ống lượn gần, gây giảm tái hấp thu nhiều chất như glucose, amino acid, phosphate, bicarbonate.

23 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 02

Câu 23: Một bệnh nhân bị suy thận mạn có biểu hiện viêm màng ngoài tim do urê huyết cao. Phương pháp điều trị nào sau đây có thể giúp cải thiện nhanh chóng tình trạng viêm màng ngoài tim do urê huyết?

Sử dụng corticoid liều cao

Truyền dịch và lợi tiểu tích cực

Lọc máu cấp cứu

Dùng kháng sinh phổ rộng

Câu hỏi về điều trị viêm màng ngoài tim do ure huyết trong suy thận mạn. Lọc máu giúp loại bỏ nhanh chóng ure và các chất thải khác, cải thiện nhanh tình trạng viêm màng ngoài tim.

24 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 02

Câu 24: Trong chẩn đoán phân biệt giữa viêm cầu thận cấp và hội chứng thận hư, đặc điểm nào sau đây thường gặp trong viêm cầu thận cấp nhưng ít gặp trong hội chứng thận hư?

Phù toàn thân

Protein niệu ngưỡng thận hư

Giảm albumin máu

Huyết áp cao và tiểu máu

Câu hỏi về phân biệt viêm cầu thận cấp và hội chứng thận hư. Huyết áp cao và tiểu máu là đặc điểm nổi bật của viêm cầu thận cấp, ít gặp trong hội chứng thận hư điển hình.

25 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 02

Câu 25: Một bệnh nhân nữ 35 tuổi bị nhiễm trùng đường tiết niệu tái phát. Biện pháp dự phòng nào sau đây được khuyến cáo để giảm nguy cơ tái phát nhiễm trùng đường tiết niệu ở phụ nữ?

Sử dụng kháng sinh dự phòng kéo dài

Uống đủ nước và vệ sinh sau quan hệ tình dục

Hạn chế uống nước vào buổi tối

Tăng cường ăn thực phẩm lợi tiểu

Câu hỏi về dự phòng nhiễm trùng tiểu tái phát ở phụ nữ. Uống đủ nước, vệ sinh đúng cách sau quan hệ tình dục, và cranberry juice (nước ép nam việt quất) là các biện pháp dự phòng thường được khuyến cáo.

26 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 02

Câu 26: Một bệnh nhân bị sỏi acid uric. Biện pháp điều trị nội khoa nào sau đây giúp hòa tan sỏi acid uric và ngăn ngừa tái phát?

Tăng cường uống nước và lợi tiểu

Hạn chế protein động vật trong chế độ ăn

Kiềm hóa nước tiểu

Sử dụng kháng sinh dự phòng

Câu hỏi về điều trị sỏi acid uric. Kiềm hóa nước tiểu (ví dụ bằng bicarbonate natri hoặc allopurinol) giúp hòa tan sỏi acid uric và ngăn ngừa tái phát.

27 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 02

Câu 27: Một bệnh nhân bị suy thận mạn giai đoạn cuối cần ghép thận. Tiêu chuẩn lựa chọn người cho thận quan trọng nhất là gì?

Tuổi tác và giới tính của người cho

Tình trạng kinh tế xã hội của người cho

Tiền sử bệnh lý của người cho (trừ bệnh thận)

Tương đồng nhóm máu và HLA

Câu hỏi về tiêu chuẩn lựa chọn người cho thận. Tương đồng nhóm máu và HLA (kháng nguyên bạch cầu người) là yếu tố quan trọng nhất để giảm nguy cơ thải ghép.

28 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 02

Câu 28: Trong bệnh thận đa nang di truyền trội trên nhiễm sắc thể thường, cơ chế di truyền của bệnh là gì?

Di truyền trội trên nhiễm sắc thể thường

Di truyền lặn trên nhiễm sắc thể thường

Di truyền liên kết giới tính

Di truyền ty thể

Câu hỏi về di truyền bệnh thận đa nang di truyền trội trên NST thường. Bệnh di truyền trội trên nhiễm sắc thể thường, nghĩa là chỉ cần một bản sao gen bệnh (từ bố hoặc mẹ) là đủ gây bệnh.

29 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 02

Câu 29: Một bệnh nhân nam 75 tuổi được chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn khu trú. Phương pháp điều trị nào sau đây thường được lựa chọn cho giai đoạn này?

Hóa trị toàn thân

Liệu pháp nội tiết

Xạ trị hoặc phẫu thuật cắt tuyến tiền liệt triệt căn

Theo dõi tích cực

Câu hỏi về điều trị ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn khu trú. Xạ trị và phẫu thuật cắt tuyến tiền liệt triệt căn là các lựa chọn điều trị chính cho ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn khu trú.

30 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 02

Câu 30: Một bệnh nhân bị suy thận mạn có triệu chứng ngứa da. Cơ chế nào sau đây góp phần gây ngứa da trong suy thận mạn?

Dị ứng thuốc

Khô da do mất nước

Viêm da cơ địa

Tích tụ các chất thải urê huyết trên da

Xem kết quả

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Nhận kết quả

Xảy ra lỗi

Bước 1: Vào google.com rồi gõ từ khóa:
Copy nhanh thanh-tim-kiem

Bước 2: Trong kết quả tìm kiếm Google, hãy tìm website giống hình bên dưới

Nếu trang 1 không có hãy tìm ở trang 2, 3, 4... nhé trang-google

Bước 3:

Cuộn xuống cuối bài viết rồi bấm vào nút GIỐNG HÌNH DƯỚI và chờ 1 lát để lấy mã:

luot-xem

Nếu tìm không thấy mã bạn có thể Đổi nhiệm vụ để lấy mã khác.

Câu hỏi về cơ chế ngứa da trong suy thận mạn. Tích tụ các chất thải urê huyết, đặc biệt là phosphate, và lắng đọng chúng trên da được cho là một trong các cơ chế gây ngứa da trong suy thận mạn.

Bạn đã sẵn sàng chưa? 45 phút làm bài bắt đầu!!!

Bạn đã hết giờ làm bài! Xem kết quả các câu hỏi đã làm nhé!!!

Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu - Đề 03

1 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 03

Câu 1: Một bệnh nhân nam 60 tuổi đến khám vì tiểu đêm và cảm giác tiểu không hết bãi. Tiền sử tăng huyết áp và đái tháo đường type 2. Xét nghiệm nước tiểu cho thấy có protein niệu vi thể. Chức năng thận ước tính (eGFR) là 65 ml/phút/1.73m2. Triệu chứng và kết quả xét nghiệm này gợi ý điều gì?

Nhiễm trùng đường tiết niệu dưới

Sỏi đường tiết niệu

Bệnh thận mạn tính giai đoạn sớm

U xơ tuyến tiền liệt lành tính

Câu hỏi này kiểm tra khả năng phân tích triệu chứng và kết quả xét nghiệm để đưa ra nhận định ban đầu về tình trạng bệnh nhân. Tiểu đêm, tiểu không hết bãi có thể liên quan đến nhiều vấn đề tiết niệu, nhưng protein niệu vi thể và tiền sử bệnh nền hướng đến bệnh thận mạn tính do biến chứng của đái tháo đường và tăng huyết áp.

2 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 03

Câu 2: Một phụ nữ 35 tuổi mang thai 20 tuần đến khám vì phù chân, xét nghiệm nước tiểu 24 giờ cho thấy protein niệu 3.5g/24h, albumin máu 28g/l. Huyết áp 140/90 mmHg. Tình trạng phù và protein niệu ở bệnh nhân này có cơ chế chính nào sau đây?

Tăng áp lực thủy tĩnh tại mao mạch

Giảm áp lực keo trong huyết tương

Tăng tính thấm thành mạch

Rối loạn tái hấp thu muối và nước tại ống thận

Câu hỏi tập trung vào cơ chế gây phù và protein niệu trong bối cảnh tiền sản giật. Protein niệu lượng nhiều và giảm albumin máu là dấu hiệu của hội chứng thận hư, kết hợp với tăng huyết áp trong thai kỳ gợi ý tiền sản giật. Cơ chế phù chủ yếu do giảm áp lực keo.

3 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 03

Câu 3: Một bệnh nhân nam 55 tuổi nhập viện vì đau hông lưng dữ dội lan xuống háng, tiểu máu đại thể. Xét nghiệm nước tiểu có hồng cầu niệu, không có bạch cầu niệu. Nguyên nhân gây đau và tiểu máu nhiều khả năng nhất là gì?

Viêm cầu thận cấp

Nhiễm trùng thận - bể thận cấp

U thận

Sỏi niệu quản

Câu hỏi tập trung vào chẩn đoán phân biệt đau hông lưng cấp tính và tiểu máu. Đau kiểu quặn thận lan xuống háng và tiểu máu đại thể gợi ý sỏi niệu quản. Thiếu bạch cầu niệu giúp phân biệt với nhiễm trùng.

4 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 03

Câu 4: Một bệnh nhân nữ 70 tuổi, tiền sử suy tim, nhập viện vì khó thở tăng lên, phù toàn thân. Xét nghiệm máu cho thấy BUN: 45 mg/dL, Creatinine: 2.5 mg/dL, Na+: 130 mEq/L, K+: 5.8 mEq/L. Tình trạng tăng kali máu ở bệnh nhân này có thể do cơ chế nào?

Giảm bài tiết kali qua thận do suy giảm chức năng thận

Tăng hấp thu kali từ ống tiêu hóa

Kali di chuyển từ nội bào ra ngoại bào do nhiễm toan chuyển hóa

Sử dụng thuốc lợi tiểu giữ kali

Câu hỏi về cơ chế tăng kali máu trong bối cảnh suy tim và suy thận. Suy tim làm giảm tưới máu thận, dẫn đến suy giảm chức năng thận và giảm thải kali. Các lựa chọn khác ít phù hợp hơn trong tình huống này.

5 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 03

Câu 5: Một bệnh nhân nam 45 tuổi được chẩn đoán viêm cầu thận mạn tính. Xét nghiệm máu cho thấy eGFR giảm dần trong 6 tháng qua. Bệnh nhân lo lắng hỏi bác sĩ về khả năng tiến triển đến suy thận giai đoạn cuối. Yếu tố tiên lượng quan trọng nhất đánh giá nguy cơ tiến triển suy thận mạn ở bệnh nhân này là gì?

Loại viêm cầu thận (ví dụ: IgA, màng)

Mức độ kiểm soát huyết áp

Mức độ protein niệu

Tuổi của bệnh nhân

Câu hỏi về yếu tố tiên lượng trong bệnh thận mạn. Mức độ protein niệu là yếu tố tiên lượng quan trọng nhất cho tiến triển bệnh thận mạn, hơn cả bản chất bệnh cầu thận hay mức độ kiểm soát huyết áp.

6 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 03

Câu 6: Một bệnh nhân nữ 25 tuổi đến khám vì tiểu buốt, tiểu rắt, nước tiểu đục. Nghi ngờ nhiễm trùng đường tiết niệu dưới. Xét nghiệm nước tiểu nhanh (dipstick) có thể cung cấp thông tin gì để hỗ trợ chẩn đoán?

pH nước tiểu

Nitrit và leukocyte esterase

Tỷ trọng nước tiểu

Glucose niệu

Câu hỏi về xét nghiệm nước tiểu nhanh trong chẩn đoán nhiễm trùng tiểu. Nitrit và leukocyte esterase là các chỉ số gợi ý nhiễm trùng đường tiết niệu trên xét nghiệm dipstick.

7 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 03

Câu 7: Một bệnh nhân nam 65 tuổi được chẩn đoán ung thư bàng quang xâm lấn cơ. Phương pháp điều trị triệt căn ung thư bàng quang xâm lấn cơ là gì?

Xạ trị ngoài

Hóa trị toàn thân

Cắt toàn bộ bàng quang

Cắt hớt niêm mạc bàng quang qua nội soi

Câu hỏi về điều trị ung thư bàng quang xâm lấn cơ. Cắt toàn bộ bàng quang (cystectomy triệt căn) là phương pháp điều trị triệt căn cho ung thư bàng quang xâm lấn cơ.

8 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 03

Câu 8: Một bệnh nhân nữ 40 tuổi, sau phẫu thuật cắt tử cung toàn phần, xuất hiện bí tiểu sau mổ. Nguyên nhân thường gặp nhất gây bí tiểu sau mổ vùng chậu là gì?

Nhiễm trùng đường tiết niệu sau mổ

Tổn thương thần kinh bàng quang

Tắc nghẽn cơ học đường ra của bàng quang

Tác dụng phụ của thuốc mê

Câu hỏi về nguyên nhân bí tiểu sau mổ vùng chậu. Tổn thương thần kinh bàng quang (thần kinh chậu hạ vị) là nguyên nhân thường gặp nhất gây bí tiểu sau phẫu thuật vùng chậu, đặc biệt là phẫu thuật phụ khoa.

9 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 03

Câu 9: Một bệnh nhân nam 50 tuổi, tiền sử hút thuốc lá, đến khám vì tiểu máu không đau. Tiểu máu không đau là dấu hiệu cảnh báo quan trọng của bệnh lý nào?

Viêm cầu thận IgA

Sỏi thận

Ung thư đường tiết niệu

Nhiễm trùng đường tiết niệu

Câu hỏi về dấu hiệu tiểu máu không đau. Tiểu máu không đau là dấu hiệu gợi ý ung thư đường tiết niệu, đặc biệt là ung thư bàng quang, ở người có yếu tố nguy cơ như hút thuốc lá.

10 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 03

Câu 10: Một bệnh nhân nữ 30 tuổi, khỏe mạnh, xét nghiệm nước tiểu tổng phân tích định kỳ phát hiện protein niệu (+) nhưng các xét nghiệm khác bình thường. Protein niệu thoáng qua (protein niệu lành tính) thường liên quan đến yếu tố nào?

Gắng sức quá mức

Bệnh thận mạn tính giai đoạn sớm

Nhiễm trùng đường tiết niệu

Hội chứng thận hư

Câu hỏi về protein niệu thoáng qua. Protein niệu thoáng qua có thể gặp sau gắng sức, sốt, hoặc trong tình trạng stress. Các lựa chọn khác ít phù hợp hơn trong bối cảnh bệnh nhân khỏe mạnh và protein niệu đơn độc.

11 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 03

Câu 11: Một bệnh nhân nam 20 tuổi đến khám vì phù mặt và mắt cá chân buổi sáng. Xét nghiệm nước tiểu 24h: protein niệu 6g/24h, albumin máu 25g/l, cholesterol máu tăng cao. Chẩn đoán phù hợp nhất là gì?

Viêm cầu thận cấp

Suy tim

Suy gan

Hội chứng thận hư

Câu hỏi về hội chứng thận hư. Phù, protein niệu lượng nhiều, giảm albumin máu, và tăng cholesterol máu là các đặc điểm kinh điển của hội chứng thận hư.

12 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 03

Câu 12: Một bệnh nhân nữ 60 tuổi, tiền sử tăng huyết áp, được chẩn đoán hẹp động mạch thận hai bên. Hẹp động mạch thận hai bên có thể dẫn đến tăng huyết áp thứ phát thông qua cơ chế chính nào?

Tăng sản xuất aldosterone trực tiếp từ tuyến thượng thận

Kích hoạt hệ renin-angiotensin-aldosterone

Tăng sản xuất catecholamine

Giảm bài tiết natri qua thận

Câu hỏi về cơ chế tăng huyết áp do hẹp động mạch thận. Hẹp động mạch thận làm giảm lưu lượng máu đến thận, kích hoạt hệ renin-angiotensin-aldosterone (RAAS), gây tăng huyết áp.

13 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 03

Câu 13: Một bệnh nhân nam 75 tuổi, tiền sử phì đại tuyến tiền liệt lành tính (BPH), đến khám vì tiểu khó, tiểu rắt, tiểu không hết bãi. Thuốc ức chế alpha-adrenergic thường được sử dụng trong điều trị BPH có tác dụng gì?

Giảm kích thước tuyến tiền liệt

Tăng co bóp cơ bàng quang

Giãn cơ trơn tuyến tiền liệt và cổ bàng quang

Ức chế sản xuất dihydrotestosterone (DHT)

Câu hỏi về cơ chế tác dụng của thuốc ức chế alpha-adrenergic trong điều trị BPH. Thuốc ức chế alpha-adrenergic giúp giãn cơ trơn tuyến tiền liệt và cổ bàng quang, giảm tắc nghẽn đường tiểu dưới.

14 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 03

Câu 14: Một bệnh nhân nữ 50 tuổi bị sỏi thận tái phát. Lời khuyên nào về chế độ ăn uống sau đây là quan trọng nhất để phòng ngừa sỏi thận canxi oxalate tái phát?

Uống đủ nước hàng ngày

Hạn chế ăn thực phẩm giàu oxalate (ví dụ: rau bina, chocolate)

Tăng cường ăn thực phẩm giàu canxi

Giảm muối trong chế độ ăn

Câu hỏi về phòng ngừa sỏi thận canxi oxalate. Uống đủ nước là biện pháp quan trọng nhất để phòng ngừa mọi loại sỏi thận, bao gồm cả sỏi canxi oxalate.

15 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 03

Câu 15: Một bệnh nhân nam 60 tuổi được chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn di căn xương. Xét nghiệm PSA (kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt) thường được sử dụng để làm gì trong theo dõi ung thư tuyến tiền liệt?

Chẩn đoán xác định ung thư tuyến tiền liệt

Theo dõi đáp ứng điều trị và phát hiện tái phát

Đánh giá giai đoạn ung thư tuyến tiền liệt

Đánh giá mức độ xâm lấn hạch

Câu hỏi về vai trò của PSA trong ung thư tuyến tiền liệt. PSA được sử dụng để theo dõi đáp ứng điều trị và phát hiện tái phát ung thư tuyến tiền liệt.

16 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 03

Câu 16: Một bệnh nhân nữ 28 tuổi nhập viện vì nhiễm trùng thận - bể thận cấp. Kháng sinh thường được lựa chọn đầu tay trong điều trị nhiễm trùng thận - bể thận cấp là gì?

Penicillin

Macrolide

Fluoroquinolone

Tetracycline

Câu hỏi về điều trị nhiễm trùng thận - bể thận cấp. Fluoroquinolone (ví dụ: ciprofloxacin, levofloxacin) hoặc cephalosporin thế hệ 3 (ví dụ: ceftriaxone) là lựa chọn kháng sinh đầu tay cho nhiễm trùng thận - bể thận cấp ở người lớn.

17 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 03

Câu 17: Một bệnh nhân nam 55 tuổi, tiền sử đái tháo đường, nhập viện vì suy thận cấp. Nguyên nhân thường gặp nhất gây suy thận cấp tại bệnh viện (suy thận cấp nội sinh) là gì?

Viêm cầu thận cấp

Tắc nghẽn đường tiết niệu sau thận

Hội chứng gan thận

Hoại tử ống thận cấp (ATN)

Câu hỏi về nguyên nhân suy thận cấp nội sinh. Hoại tử ống thận cấp (Acute Tubular Necrosis - ATN) do thiếu máu cục bộ hoặc độc chất là nguyên nhân thường gặp nhất gây suy thận cấp nội sinh.

18 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 03

Câu 18: Một bệnh nhân nữ 32 tuổi được chẩn đoán viêm bàng quang kẽ (interstitial cystitis). Triệu chứng điển hình của viêm bàng quang kẽ là gì?

Đau vùng chậu mạn tính, tiểu gấp, tiểu nhiều lần

Tiểu máu đại thể không đau

Sốt cao, rét run, đau hông lưng

Phù toàn thân, protein niệu

Câu hỏi về triệu chứng viêm bàng quang kẽ. Đau vùng chậu mạn tính liên quan đến bàng quang, tăng tần suất tiểu và tiểu gấp là các triệu chứng điển hình của viêm bàng quang kẽ.

19 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 03

Câu 19: Một bệnh nhân nam 48 tuổi bị tai nạn giao thông, chấn thương bụng kín, nghi ngờ vỡ bàng quang. Phương pháp chẩn đoán hình ảnh nào có độ nhạy cao nhất để phát hiện vỡ bàng quang?

Siêu âm bụng

Chụp bàng quang cản quang

Chụp cắt lớp vi tính bụng

Chụp cộng hưởng từ bụng

Câu hỏi về chẩn đoán vỡ bàng quang. Chụp bàng quang cản quang (cystography) là phương pháp có độ nhạy cao nhất để phát hiện vỡ bàng quang, đặc biệt là vỡ bàng quang ngoài phúc mạc.

20 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 03

Câu 20: Một bệnh nhân nữ 65 tuổi, tiền sử suy thận mạn, nhập viện vì khó thở, phù phổi cấp. Lọc máu cấp cứu (hemodialysis) được chỉ định trong suy thận cấp và mạn có phù phổi cấp nhằm mục đích chính nào?

Bổ sung hồng cầu và yếu tố đông máu

Điều chỉnh rối loạn điện giải đồ

Loại bỏ dịch thừa và chất độc, cải thiện quá tải dịch

Cải thiện chức năng nội tiết của thận

Câu hỏi về mục đích lọc máu cấp cứu trong phù phổi cấp do suy thận. Lọc máu cấp cứu giúp loại bỏ nhanh chóng lượng dịch thừa và các chất độc tích tụ trong cơ thể, cải thiện tình trạng quá tải dịch và phù phổi cấp.

21 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 03

Câu 21: Một bệnh nhân nam 58 tuổi, tiền sử tăng huyết áp, đến khám vì đau đầu, chóng mặt. Xét nghiệm máu: Creatinine 3.0 mg/dL, BUN 60 mg/dL, eGFR 25 ml/phút/1.73m2. Giai đoạn bệnh thận mạn của bệnh nhân này theo KDIGO là giai đoạn mấy?

Giai đoạn 2

Giai đoạn 3a

Giai đoạn 3b

Giai đoạn 4

Câu hỏi về phân giai đoạn bệnh thận mạn theo KDIGO. eGFR 25 ml/phút/1.73m2 tương ứng với bệnh thận mạn giai đoạn 4 theo phân loại KDIGO.

22 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 03

Câu 22: Một bệnh nhân nữ 45 tuổi được chẩn đoán nhiễm trùng đường tiết niệu không biến chứng. Thời gian điều trị kháng sinh tối ưu cho nhiễm trùng đường tiết niệu dưới không biến chứng ở phụ nữ là bao lâu?

1 ngày

3-5 ngày

7-10 ngày

14 ngày

Câu hỏi về thời gian điều trị nhiễm trùng đường tiết niệu không biến chứng. Điều trị kháng sinh ngắn ngày (3-5 ngày) thường đủ hiệu quả cho nhiễm trùng đường tiết niệu dưới không biến chứng ở phụ nữ.

23 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 03

Câu 23: Một bệnh nhân nam 62 tuổi, sau phẫu thuật cắt tuyến tiền liệt triệt căn do ung thư tuyến tiền liệt, bị tiểu không kiểm soát sau mổ. Biện pháp phục hồi chức năng cơ sàn chậu (Kegel exercises) có vai trò gì trong điều trị tiểu không kiểm soát sau cắt tuyến tiền liệt?

Giảm kích thước tuyến tiền liệt còn sót lại

Tái tạo thần kinh kiểm soát bàng quang

Tăng cường sức mạnh cơ sàn chậu, cải thiện kiểm soát tiểu tiện

Giảm viêm nhiễm đường tiết niệu

Câu hỏi về vai trò của bài tập Kegel trong tiểu không kiểm soát sau cắt tuyến tiền liệt. Bài tập Kegel giúp tăng cường sức mạnh cơ sàn chậu, cải thiện khả năng kiểm soát tiểu tiện sau phẫu thuật.

24 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 03

Câu 24: Một bệnh nhân nữ 55 tuổi, tiền sử sỏi thận, đến khám vì đau hông lưng trái âm ỉ. Siêu âm thận trái cho thấy thận ứ nước độ 2. Nguyên nhân gây thận ứ nước trong trường hợp này nhiều khả năng nhất là gì?

U đường tiết niệu

Sỏi niệu quản

Hẹp khúc nối bể thận - niệu quản bẩm sinh

Trào ngược bàng quang - niệu quản

Câu hỏi về nguyên nhân thận ứ nước. Tiền sử sỏi thận và đau hông lưng gợi ý sỏi niệu quản gây tắc nghẽn đường tiểu và dẫn đến thận ứ nước.

25 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 03

Câu 25: Một bệnh nhân nam 40 tuổi, tiền sử tăng huyết áp không kiểm soát, được chẩn đoán bệnh thận IgA. Cơ chế bệnh sinh chính của bệnh thận IgA là gì?

Tự kháng thể kháng màng đáy cầu thận

Phức hợp miễn dịch lưu hành lắng đọng tại cầu thận

Tế bào T trung gian gây tổn thương cầu thận

Lắng đọng phức hợp miễn dịch IgA tại cầu thận

Câu hỏi về cơ chế bệnh sinh bệnh thận IgA. Bệnh thận IgA là bệnh cầu thận phổ biến nhất, đặc trưng bởi sự lắng đọng phức hợp miễn dịch chứa IgA tại cầu thận, gây viêm và tổn thương.

26 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 03

Câu 26: Một bệnh nhân nữ 22 tuổi, nhập viện vì viêm thận - bể thận cấp. Yếu tố nguy cơ thường gặp nhất gây viêm thận - bể thận cấp ở phụ nữ trẻ là gì?

Quan hệ tình dục

Tiền sử sỏi thận

Đái tháo đường

Suy giảm miễn dịch

Câu hỏi về yếu tố nguy cơ viêm thận - bể thận cấp ở phụ nữ trẻ. Quan hệ tình dục là yếu tố nguy cơ hàng đầu gây nhiễm trùng đường tiết niệu và viêm thận - bể thận cấp ở phụ nữ trẻ.

27 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 03

Câu 27: Một bệnh nhân nam 50 tuổi, hút thuốc lá nhiều năm, được chẩn đoán ung thư tế bào chuyển tiếp bàng quang (transitional cell carcinoma). Yếu tố nguy cơ hàng đầu gây ung thư tế bào chuyển tiếp bàng quang là gì?

Tiền sử nhiễm trùng đường tiết niệu mạn tính

Hút thuốc lá

Tiếp xúc với hóa chất nhuộm aniline

Sỏi bàng quang mạn tính

Câu hỏi về yếu tố nguy cơ ung thư bàng quang tế bào chuyển tiếp. Hút thuốc lá là yếu tố nguy cơ hàng đầu và có mối liên quan chặt chẽ nhất với ung thư bàng quang tế bào chuyển tiếp.

28 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 03

Câu 28: Một bệnh nhân nữ 68 tuổi, bị tiểu không kiểm soát gắng sức (stress incontinence). Bài tập cơ sàn chậu (Kegel exercises) là phương pháp điều trị đầu tay cho tiểu không kiểm soát gắng sức vì cơ chế nào?

Tăng dung tích bàng quang

Giảm co thắt cơ bàng quang

Tăng cường sức mạnh cơ sàn chậu, hỗ trợ niệu đạo và bàng quang

Tái tạo thần kinh kiểm soát cơ vòng niệu đạo

Câu hỏi về cơ chế tác dụng của bài tập Kegel trong tiểu không kiểm soát gắng sức. Bài tập Kegel tăng cường sức mạnh cơ sàn chậu, giúp hỗ trợ niệu đạo và bàng quang, cải thiện tình trạng tiểu không kiểm soát khi gắng sức.

29 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 03

Câu 29: Một bệnh nhân nam 35 tuổi, xét nghiệm máu: Creatinine 7.0 mg/dL, K+ 6.5 mEq/L, pH máu 7.2. Tình trạng tăng kali máu nặng và nhiễm toan chuyển hóa ở bệnh nhân này cần được xử trí cấp cứu bằng biện pháp nào đầu tiên?

Truyền insulin và glucose

Sử dụng thuốc lợi tiểu quai

Uống nhựa trao đổi ion kali (Kayexalate)

Truyền calcium gluconate

Câu hỏi về xử trí cấp cứu tăng kali máu và nhiễm toan chuyển hóa nặng. Calcium gluconate là biện pháp đầu tay để bảo vệ tim khỏi tác động của tăng kali máu nặng, sau đó cần các biện pháp khác để hạ kali máu thực sự và điều chỉnh toan chuyển hóa.

30 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 03

Câu 30: Một bệnh nhân nữ 50 tuổi, sau mãn kinh, bị tiểu gấp, tiểu nhiều lần, tiểu đêm. Hội chứng bàng quang tăng hoạt (Overactive Bladder - OAB) thường được điều trị bằng nhóm thuốc nào?

Thuốc ức chế alpha-adrenergic

Thuốc kháng cholinergic (antimuscarinics)

Thuốc ức chế 5-alpha reductase

Thuốc lợi tiểu thiazide

Xem kết quả

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Nhận kết quả

Xảy ra lỗi

Bước 1: Vào google.com rồi gõ từ khóa:
Copy nhanh thanh-tim-kiem

Bước 2: Trong kết quả tìm kiếm Google, hãy tìm website giống hình bên dưới

Nếu trang 1 không có hãy tìm ở trang 2, 3, 4... nhé trang-google

Bước 3:

Cuộn xuống cuối bài viết rồi bấm vào nút GIỐNG HÌNH DƯỚI và chờ 1 lát để lấy mã:

luot-xem

Nếu tìm không thấy mã bạn có thể Đổi nhiệm vụ để lấy mã khác.

Câu hỏi về điều trị hội chứng bàng quang tăng hoạt. Thuốc kháng cholinergic (antimuscarinics) là nhóm thuốc chính được sử dụng để điều trị hội chứng bàng quang tăng hoạt, giúp giảm co thắt cơ bàng quang và cải thiện triệu chứng.

Bạn đã sẵn sàng chưa? 45 phút làm bài bắt đầu!!!

Bạn đã hết giờ làm bài! Xem kết quả các câu hỏi đã làm nhé!!!

Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu - Đề 04

1 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 04

Câu 1: Một bệnh nhân nam, 55 tuổi, tiền sử tăng huyết áp không kiểm soát, đến khám vì phù chân và mệt mỏi. Xét nghiệm nước tiểu cho thấy protein niệu 3+ và trụ hồng cầu. Chức năng thận ước tính (eGFR) giảm. Triệu chứng trụ hồng cầu trong nước tiểu gợi ý tổn thương chính ở đâu?

Ống thận

Cầu thận

Đài bể thận

Bàng quang

Trụ hồng cầu hình thành khi hồng cầu kết tụ trong ống thận, thường do tổn thương tại cầu thận gây rò rỉ hồng cầu vào ống thận. Đây là dấu hiệu đặc trưng của viêm cầu thận.

2 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 04

Câu 2: Bệnh nhân nữ, 30 tuổi, mang thai 20 tuần, xét nghiệm nước tiểu thường quy phát hiện protein niệu 1+. Không có triệu chứng khác và huyết áp bình thường. Protein niệu trong trường hợp này có khả năng do cơ chế nào sau đây?

Tăng lọc cầu thận do thay đổi huyết động trong thai kỳ

Viêm cầu thận cấp tính

Nhiễm trùng đường tiết niệu

Hội chứng thận hư

Trong thai kỳ, tăng lưu lượng máu qua thận và thay đổi huyết động có thể dẫn đến tăng nhẹ protein niệu sinh lý do tăng lọc cầu thận. Tuy nhiên, cần theo dõi để loại trừ tiền sản giật.

3 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 04

Câu 3: Một người đàn ông 60 tuổi bị suy thận mạn giai đoạn cuối. Xét nghiệm máu cho thấy kali máu tăng cao (7.0 mEq/L). Cơ chế chính gây tăng kali máu trong suy thận mạn là gì?

Tăng hấp thu kali ở ống thận

Kali di chuyển từ tế bào vào máu do nhiễm kiềm

Giảm đào thải kali qua thận

Ăn quá nhiều thực phẩm giàu kali

Trong suy thận mạn, khả năng đào thải kali của thận suy giảm, dẫn đến tích tụ kali trong máu. Đây là hậu quả của giảm chức năng lọc cầu thận và bài tiết ống thận.

4 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 04

Câu 4: Bệnh nhân suy thận mạn có tình trạng thiếu máu. Nguyên nhân chính gây thiếu máu trong bệnh thận mạn là gì?

Mất máu qua đường tiêu hóa

Giảm sản xuất erythropoietin (EPO)

Rút ngắn đời sống hồng cầu do urê máu cao

Thiếu sắt do kém hấp thu

Thận sản xuất erythropoietin (EPO), hormone kích thích sản xuất hồng cầu ở tủy xương. Suy thận làm giảm sản xuất EPO, dẫn đến giảm sinh hồng cầu và thiếu máu.

5 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 04

Câu 5: Một bệnh nhân nhập viện vì vô niệu sau phẫu thuật lớn. Xét nghiệm cho thấy BUN và creatinine máu tăng cao. Nguyên nhân vô niệu trước thận (prerenal) có thể do yếu tố nào sau đây?

Sỏi niệu quản gây tắc nghẽn

Tổn thương ống thận cấp (ATN)

Viêm cầu thận cấp

Giảm thể tích tuần hoàn (ví dụ: mất nước, xuất huyết)

Vô niệu trước thận xảy ra do giảm lưu lượng máu đến thận. Trong bối cảnh sau phẫu thuật lớn, mất nước và giảm thể tích tuần hoàn là nguyên nhân thường gặp.

6 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 04

Câu 6: Bệnh nhân bị hội chứng thận hư có nguy cơ cao bị nhiễm trùng, đặc biệt là viêm phúc mạc. Cơ chế nào sau đây giải thích tình trạng tăng nhạy cảm với nhiễm trùng ở bệnh nhân hội chứng thận hư?

Tăng sản xuất cortisol nội sinh

Ức chế chức năng bạch cầu trung tính

Giảm nồng độ immunoglobulin trong máu

Rối loạn chức năng tế bào T

Hội chứng thận hư gây mất protein qua nước tiểu, bao gồm cả immunoglobulin (gamma globulin), dẫn đến giảm globulin miễn dịch trong máu và suy giảm chức năng miễn dịch.

7 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 04

Câu 7: Một bệnh nhân bị viêm cầu thận cấp sau nhiễm liên cầu khuẩn. Cơ chế bệnh sinh chính gây tổn thương cầu thận trong trường hợp này là gì?

Tấn công trực tiếp của vi khuẩn liên cầu vào cầu thận

Lắng đọng phức hợp miễn dịch tại cầu thận

Phản ứng quá mẫn muộn qua trung gian tế bào T

Tăng sinh tế bào nội mô cầu thận

Viêm cầu thận cấp sau nhiễm liên cầu khuẩn là một bệnh lý trung gian miễn dịch, trong đó phức hợp kháng nguyên-kháng thể lắng đọng ở cầu thận, kích hoạt phản ứng viêm và gây tổn thương.

8 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 04

Câu 8: Bệnh nhân suy thận mạn có biểu hiện loãng xương (osteomalacia). Cơ chế chính gây loãng xương trong bệnh thận mạn liên quan đến rối loạn chuyển hóa chất nào?

Vitamin D

Canxi

Phospho

Kali

Thận đóng vai trò quan trọng trong chuyển hóa vitamin D. Suy thận làm giảm hoạt hóa vitamin D, dẫn đến giảm hấp thu canxi ở ruột và cường cận giáp thứ phát, gây loãng xương.

9 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 04

Câu 9: Bệnh nhân nam, 45 tuổi, nhập viện vì tiểu ít, phù toàn thân, và khó thở. Xét nghiệm nước tiểu: protein niệu 4+, không có hồng cầu. Albumin máu giảm. Phù trong hội chứng thận hư chủ yếu do cơ chế nào?

Tăng áp lực thủy tĩnh mao mạch

Giảm áp lực keo huyết tương

Tăng tính thấm thành mạch

Rối loạn chức năng bạch huyết

Hội chứng thận hư gây mất protein albumin qua nước tiểu, dẫn đến giảm albumin máu. Giảm albumin máu làm giảm áp lực keo trong huyết tương, gây thoát dịch từ lòng mạch vào mô kẽ và gây phù.

10 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 04

Câu 10: Một bệnh nhân nam, 70 tuổi, có tiền sử phì đại tuyến tiền liệt, đến khám vì tiểu khó, tiểu rắt, và cảm giác bàng quang căng tức sau khi tiểu. Triệu chứng này gợi ý rối loạn chức năng thận - tiết niệu ở vị trí nào?

Cầu thận

Ống thận

Đường ra bàng quang (niệu đạo, cổ bàng quang)

Nhu mô thận

Các triệu chứng tiểu khó, tiểu rắt, và cảm giác căng tức bàng quang sau tiểu ở nam giới lớn tuổi thường gợi ý tắc nghẽn đường ra của bàng quang, phổ biến nhất do phì đại tuyến tiền liệt.

11 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 04

Câu 11: Bệnh nhân suy thận mạn bị nhiễm toan chuyển hóa. Cơ chế chính gây toan chuyển hóa trong suy thận mạn là gì?

Tăng sản xuất acid lactic

Mất bicarbonate qua đường tiêu hóa

Tăng dị hóa protein

Giảm tái hấp thu bicarbonate và giảm bài tiết acid qua thận

Thận có vai trò quan trọng trong điều hòa pH máu bằng cách tái hấp thu bicarbonate và bài tiết acid. Suy thận làm giảm khả năng tái hấp thu bicarbonate và bài tiết acid, dẫn đến tích tụ acid và gây toan chuyển hóa.

12 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 04

Câu 12: Bệnh nhân bị sỏi niệu quản gây tắc nghẽn hoàn toàn một bên niệu quản. Vô niệu trong trường hợp tắc nghẽn niệu quản một bên là do cơ chế nào?

Giảm lưu lượng máu đến thận

Tổn thương cầu thận cấp tính

Phản xạ ức chế chức năng thận đối bên

Tắc nghẽn cả hai bên niệu quản hoặc bệnh nhân có một thận chức năng bị tắc nghẽn

Tắc nghẽn niệu quản một bên thường không gây vô niệu vì thận còn lại vẫn hoạt động bù trừ. Vô niệu trong trường hợp này có thể gợi ý tắc nghẽn cả hai bên niệu quản hoặc bệnh nhân chỉ có một thận chức năng.

13 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 04

Câu 13: Một bệnh nhân có xét nghiệm nước tiểu dương tính với nitrite và leukocyte esterase. Kết quả này gợi ý tình trạng nào?

Viêm cầu thận

Nhiễm trùng đường tiết niệu

Hội chứng thận hư

Sỏi thận

Nitrite (nitrit) và leukocyte esterase (esterase bạch cầu) là các xét nghiệm sàng lọc nhanh cho nhiễm trùng đường tiết niệu. Nitrite được tạo ra bởi vi khuẩn Gram âm khử nitrate thành nitrite, và leukocyte esterase được giải phóng từ bạch cầu, dấu hiệu của viêm.

14 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 04

Câu 14: Bệnh nhân bị suy thận mạn giai đoạn cuối có biểu hiện khó thở kiểu Cheyne-Stokes. Cơ chế nào sau đây góp phần gây ra kiểu thở Cheyne-Stokes trong bệnh cảnh này?

Phù phổi cấp

Toan chuyển hóa nặng

Rối loạn chức năng trung tâm hô hấp do urê máu cao

Thiếu máu nặng

Thở Cheyne-Stokes là kiểu thở không đều, có chu kỳ tăng dần biên độ và tần số thở, sau đó giảm dần rồi ngừng thở. Trong suy thận mạn, urê máu cao và rối loạn điện giải có thể ảnh hưởng đến trung tâm hô hấp ở não, gây ra kiểu thở này.

15 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 04

Câu 15: Một bệnh nhân được chẩn đoán viêm cầu thận màng (membranous glomerulonephritis). Xét nghiệm miễn dịch huỳnh quang trên sinh thiết thận có thể cho thấy hình ảnh lắng đọng miễn dịch nào?

Lắng đọng IgG và bổ thể dạng hạt dọc màng đáy cầu thận

Lắng đọng IgA ở gian mạch cầu thận

Lắng đọng fibrin trong mao mạch cầu thận

Không có lắng đọng miễn dịch đặc hiệu

Viêm cầu thận màng là một bệnh lý cầu thận thường do lắng đọng phức hợp miễn dịch IgG và bổ thể dọc theo màng đáy cầu thận. Miễn dịch huỳnh quang thường cho thấy hình ảnh lắng đọng dạng hạt hoặc dạng dải.

16 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 04

Câu 16: Bệnh nhân bị đái tháo đường lâu năm có nguy cơ cao phát triển bệnh thận do đái tháo đường (diabetic nephropathy). Tổn thương cấu trúc sớm nhất ở thận trong bệnh thận do đái tháo đường là gì?

Xơ hóa ống thận kẽ thận

Dày màng đáy cầu thận

Viêm cầu thận tăng sinh

Teo cầu thận

Trong bệnh thận do đái tháo đường, tổn thương sớm nhất thường là dày màng đáy cầu thận và tăng kích thước cầu thận (glomerular hypertrophy) do tăng đường huyết và các yếu tố tăng trưởng.

17 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 04

Câu 17: Một bệnh nhân bị viêm bể thận cấp có thể có triệu chứng trụ bạch cầu trong nước tiểu. Trụ bạch cầu hình thành ở vị trí nào trong nephron?

Ống thận

Cầu thận

Đài bể thận

Bàng quang

Trụ bạch cầu hình thành trong ống thận khi bạch cầu, protein và các thành phần khác kết tụ lại. Sự hiện diện của trụ bạch cầu gợi ý viêm nhiễm tại thận, thường gặp trong viêm bể thận.

18 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 04

Câu 18: Bệnh nhân bị suy thận mạn có thể có rối loạn điện tim do tăng kali máu. Thay đổi điện tim sớm nhất thường gặp trong tăng kali máu là gì?

Sóng P dẹt

Đoạn PR kéo dài

Sóng T cao nhọn

Phức bộ QRS giãn rộng

Trong tăng kali máu, thay đổi điện tim sớm nhất thường là sóng T cao nhọn, do kali ảnh hưởng đến quá trình tái cực của tế bào cơ tim.

19 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 04

Câu 19: Bệnh nhân bị hội chứng Alport, một bệnh di truyền gây tổn thương cầu thận. Cơ chế di truyền phổ biến nhất của hội chứng Alport là gì?

Di truyền lặn trên nhiễm sắc thể thường

Di truyền trội liên kết nhiễm sắc thể X

Di truyền trội trên nhiễm sắc thể thường

Di truyền lặn liên kết nhiễm sắc thể X

Hội chứng Alport thường do đột biến gen COL4A5, COL4A3 hoặc COL4A4 mã hóa collagen type IV, thành phần quan trọng của màng đáy cầu thận. Cơ chế di truyền phổ biến nhất là di truyền trội liên kết nhiễm sắc thể X.

20 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 04

Câu 20: Một bệnh nhân bị suy thận cấp do ngộ độc thuốc cản quang. Loại tổn thương thận cấp này thường được phân loại là gì?

Suy thận cấp trước thận

Suy thận cấp sau thận

Suy thận cấp tại thận (tổn thương ống thận cấp)

Viêm cầu thận cấp

Ngộ độc thuốc cản quang thường gây tổn thương ống thận cấp (Acute Tubular Necrosis - ATN). ATN là nguyên nhân phổ biến nhất của suy thận cấp tại thận (intrinsic renal failure).

21 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 04

Câu 21: Bệnh nhân bị viêm bàng quang có triệu chứng tiểu buốt, tiểu rắt, và đau vùng hạ vị. Triệu chứng tiểu buốt trong viêm bàng quang là do cơ chế nào?

Co thắt cơ trơn bàng quang

Tăng áp lực trong bàng quang

Tắc nghẽn đường ra của bàng quang

Viêm và kích thích niêm mạc bàng quang

Tiểu buốt (dysuria) trong viêm bàng quang là do niêm mạc bàng quang bị viêm và kích thích, đặc biệt là khi nước tiểu đi qua niêm mạc viêm.

22 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 04

Câu 22: Một bệnh nhân được chẩn đoán hội chứng thận hư nguyên phát. Phương pháp điều trị đầu tay thường được sử dụng để giảm protein niệu trong hội chứng thận hư là gì?

Thuốc ức chế men chuyển (ACEIs) hoặc ức chế thụ thể angiotensin II (ARBs)

Thuốc lợi tiểu quai

Corticosteroid liều cao

Kháng sinh

Thuốc ức chế men chuyển (ACEIs) hoặc thuốc ức chế thụ thể angiotensin II (ARBs) là lựa chọn đầu tay để giảm protein niệu trong hội chứng thận hư, do chúng làm giảm áp lực nội cầu thận và giảm protein niệu.

23 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 04

Câu 23: Bệnh nhân bị suy thận mạn cần được theo dõi và kiểm soát huyết áp. Mục tiêu huyết áp được khuyến cáo cho bệnh nhân suy thận mạn là bao nhiêu?

<140/90 mmHg

<130/80 mmHg

<150/90 mmHg

<160/100 mmHg

Kiểm soát huyết áp chặt chẽ là rất quan trọng trong suy thận mạn để làm chậm tiến triển bệnh thận và giảm nguy cơ tim mạch. Mục tiêu huyết áp thường được khuyến cáo là <130/80 mmHg hoặc thấp hơn tùy thuộc vào hướng dẫn cụ thể.

24 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 04

Câu 24: Một bệnh nhân bị viêm cầu thận IgA (bệnh Berger). Xét nghiệm miễn dịch huỳnh quang trên sinh thiết thận thường cho thấy lắng đọng IgA ở vị trí nào?

Màng đáy cầu thận

Màng đáy ống thận

Gian mạch cầu thận

Mao mạch quanh ống thận

Viêm cầu thận IgA (bệnh Berger) đặc trưng bởi lắng đọng IgA chủ yếu ở vùng gian mạch cầu thận. Miễn dịch huỳnh quang thường cho thấy hình ảnh lắng đọng IgA dạng hạt ở gian mạch.

25 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 04

Câu 25: Bệnh nhân bị hội chứng thận hư có nguy cơ tăng đông máu. Cơ chế nào sau đây góp phần gây tăng đông trong hội chứng thận hư?

Giảm sản xuất yếu tố đông máu

Mất antithrombin III và protein S qua nước tiểu

Tăng hoạt hóa tiểu cầu

Giảm yếu tố Von Willebrand

Hội chứng thận hư gây mất antithrombin III và protein S qua nước tiểu, là các chất chống đông máu tự nhiên. Ngoài ra, tăng sản xuất yếu tố đông máu ở gan cũng góp phần gây tăng đông.

26 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 04

Câu 26: Bệnh nhân bị suy thận mạn cần chế độ ăn hạn chế protein. Mục đích chính của việc hạn chế protein trong chế độ ăn của bệnh nhân suy thận mạn là gì?

Cung cấp đủ năng lượng cho cơ thể

Ngăn ngừa thiếu máu

Giảm gánh nặng cho thận và làm chậm tiến triển suy thận

Giảm phù

Hạn chế protein giúp giảm gánh nặng cho thận, giảm sản xuất các chất thải chứa nitơ như urê, và làm chậm tiến triển của suy thận.

27 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 04

Câu 27: Một bệnh nhân bị đa u tủy xương (multiple myeloma) có thể phát triển bệnh thận do đa u tủy. Cơ chế chính gây tổn thương thận trong bệnh đa u tủy xương là gì?

Lắng đọng amyloid ở cầu thận

Tăng canxi máu gây tổn thương thận

Tắc nghẽn ống thận do acid uric

Lắng đọng chuỗi nhẹ immunoglobulin (protein Bence Jones) trong ống thận

Trong đa u tủy xương, các chuỗi nhẹ immunoglobulin (protein Bence Jones) được sản xuất quá mức và có thể lắng đọng trong ống thận, gây tổn thương ống thận và suy thận.

28 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 04

Câu 28: Bệnh nhân bị suy thận mạn giai đoạn cuối cần điều trị thay thế thận. Phương pháp điều trị thay thế thận nào sử dụng màng bụng của bệnh nhân để lọc máu?

Ghép thận

Thẩm phân phúc mạc

Lọc máu ngoài thận (hemodialysis)

Lọc máu liên tục (continuous renal replacement therapy - CRRT)

Thẩm phân phúc mạc (peritoneal dialysis) sử dụng màng bụng làm màng lọc tự nhiên để loại bỏ chất thải và dịch thừa khỏi cơ thể.

29 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 04

Câu 29: Một bệnh nhân bị sỏi thận canxi oxalate. Yếu tố chế độ ăn nào sau đây nên được hạn chế để giảm nguy cơ tái phát sỏi canxi oxalate?

Natri

Protein động vật

Oxalate

Canxi

Oxalate là tiền chất của sỏi canxi oxalate. Hạn chế thực phẩm giàu oxalate như rau bina, sô cô la, trà đặc có thể giúp giảm nguy cơ tái phát sỏi canxi oxalate.

30 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 04

Câu 30: Bệnh nhân bị suy thận mạn có thể có rối loạn chức năng tiểu cầu, gây tăng nguy cơ chảy máu. Cơ chế chính gây rối loạn chức năng tiểu cầu trong suy thận mạn là gì?

Ảnh hưởng của urê máu cao lên chức năng tiểu cầu

Giảm số lượng tiểu cầu

Thiếu yếu tố đông máu

Tăng hoạt hóa hệ thống đông máu

Xem kết quả

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Nhận kết quả

Xảy ra lỗi

Bước 1: Vào google.com rồi gõ từ khóa:
Copy nhanh thanh-tim-kiem

Bước 2: Trong kết quả tìm kiếm Google, hãy tìm website giống hình bên dưới

Nếu trang 1 không có hãy tìm ở trang 2, 3, 4... nhé trang-google

Bước 3:

Cuộn xuống cuối bài viết rồi bấm vào nút GIỐNG HÌNH DƯỚI và chờ 1 lát để lấy mã:

luot-xem

Nếu tìm không thấy mã bạn có thể Đổi nhiệm vụ để lấy mã khác.

Urê máu cao trong suy thận mạn ảnh hưởng đến chức năng tiểu cầu, làm giảm kết tập tiểu cầu và tăng nguy cơ chảy máu. Đây là một trong những nguyên nhân gây rối loạn đông máu ở bệnh nhân suy thận mạn.

Bạn đã sẵn sàng chưa? 45 phút làm bài bắt đầu!!!

Bạn đã hết giờ làm bài! Xem kết quả các câu hỏi đã làm nhé!!!

Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu - Đề 05

1 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 05

Câu 1: Một bệnh nhân nam 60 tuổi đến khám vì tiểu ít, phù chân và mệt mỏi. Xét nghiệm nước tiểu cho thấy protein niệu 3+, trụ hạt và hồng cầu. Creatinin huyết thanh tăng cao. Tình trạng này phù hợp nhất với cơ chế bệnh sinh nào sau đây?

Tổn thương ống thận cấp do thuốc

Viêm cầu thận cấp

Sỏi niệu quản gây tắc nghẽn

Nhiễm trùng đường tiết niệu dưới

Câu hỏi mô tả một bệnh cảnh lâm sàng gợi ý bệnh lý cầu thận cấp tính. Các dấu hiệu như protein niệu, trụ hạt, hồng cầu và tăng creatinin đều hướng đến tổn thương cầu thận.

2 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 05

Câu 2: Một phụ nữ 35 tuổi được chẩn đoán viêm bể thận cấp. Triệu chứng nào sau đây *ít khả năng* xuất hiện trong bệnh cảnh này?

Sốt cao

Đau hông lưng

Tiểu buốt, tiểu rắt

Phù toàn thân

Viêm bể thận cấp là nhiễm trùng nhu mô thận, thường gây sốt, đau hông lưng, tiểu buốt, tiểu rắt. Phù toàn thân không phải là triệu chứng điển hình của viêm bể thận cấp đơn thuần.

3 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 05

Câu 3: Xét nghiệm nước tiểu của một bệnh nhân cho thấy có trụ hồng cầu. Điều này gợi ý tổn thương ở vị trí nào của hệ tiết niệu?

Cầu thận hoặc ống thận

Bàng quang

Niệu đạo

Tuyến tiền liệt

Trụ hồng cầu hình thành khi hồng cầu kết tụ trong ống thận, thường do chảy máu từ cầu thận hoặc ống thận. Sự hiện diện của trụ hồng cầu đặc hiệu cho tổn thương tại thận.

4 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 05

Câu 4: Một bệnh nhân bị suy thận mạn giai đoạn cuối có mức lọc cầu thận ước tính (eGFR) là 15 ml/phút/1.73m². Biến chứng nào sau đây có khả năng gây tử vong cao nhất nếu không được điều trị kịp thời?

Thiếu máu mạn tính

Loãng xương do bệnh thận

Tăng kali máu

Bệnh thần kinh ngoại biên do urê máu cao

Suy thận mạn giai đoạn cuối gây ra nhiều biến chứng. Tăng kali máu là một biến chứng nguy hiểm, có thể gây rối loạn nhịp tim và ngừng tim, đe dọa tính mạng nếu không được xử trí khẩn cấp.

5 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 05

Câu 5: Cơ chế chính gây phù trong hội chứng thận hư là gì?

Tăng áp lực thủy tĩnh mao mạch

Giảm áp lực keo huyết tương

Tăng tính thấm thành mạch

Rối loạn chức năng bạch huyết

Hội chứng thận hư đặc trưng bởi protein niệu nặng, dẫn đến giảm protein máu, đặc biệt là albumin. Giảm albumin máu làm giảm áp lực keo trong huyết tương, gây thoát dịch ra khoảng kẽ và hình thành phù.

6 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 05

Câu 6: Bệnh nhân suy thận mạn thường bị thiếu máu. Nguyên nhân chính của tình trạng thiếu máu này là gì?

Mất máu qua đường tiêu hóa

Giảm hấp thu sắt

Giảm sản xuất erythropoietin

Ức chế tủy xương do urê máu cao

Thận sản xuất erythropoietin (EPO), hormone kích thích tủy xương sản xuất hồng cầu. Suy thận làm giảm sản xuất EPO, dẫn đến giảm sinh hồng cầu và gây thiếu máu.

7 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 05

Câu 7: Một bệnh nhân nam 55 tuổi bị sỏi niệu quản gây tắc nghẽn hoàn toàn một bên niệu quản. Điều gì sẽ xảy ra với chức năng thận trong trường hợp này?

Chức năng thận cả hai bên đều tăng lên để bù trừ

Chức năng thận bên tắc nghẽn giảm, thận bên kia có thể tăng chức năng bù trừ

Chức năng thận cả hai bên đều giảm do phản xạ thận-thận

Chức năng thận không bị ảnh hưởng nếu tắc nghẽn chỉ xảy ra một bên

Tắc nghẽn niệu quản gây ứ nước tại thận (hydronephrosis). Nếu tắc nghẽn kéo dài, áp lực ngược dòng lên thận sẽ làm tổn thương nhu mô thận và suy giảm chức năng thận bên tắc nghẽn. Thận còn lại sẽ cố gắng bù trừ.

8 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 05

Câu 8: Xét nghiệm nước tiểu dipstick cho kết quả dương tính với nitrite và leukocyte esterase. Điều này gợi ý điều gì?

Có protein niệu đáng kể

Có đường niệu

Có khả năng nhiễm trùng đường tiết niệu

Có sỏi đường tiết niệu

Nitrite và leukocyte esterase là các xét nghiệm sàng lọc nhanh thường được sử dụng để phát hiện nhiễm trùng đường tiết niệu. Nitrite được tạo ra bởi vi khuẩn gram âm khử nitrate thành nitrite, còn leukocyte esterase là enzyme có trong bạch cầu, gợi ý có viêm.

9 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 05

Câu 9: Trong suy thận mạn, rối loạn điện giải nào sau đây thường gặp và có thể gây ra yếu cơ, rối loạn nhịp tim?

Hạ natri máu

Hạ canxi máu

Hạ kali máu

Tăng kali máu

Tăng kali máu là một rối loạn điện giải thường gặp trong suy thận mạn do thận giảm khả năng đào thải kali. Tăng kali máu có thể gây ra các triệu chứng như yếu cơ, rối loạn nhịp tim, và thậm chí ngừng tim.

10 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 05

Câu 10: Một bệnh nhân nữ 25 tuổi bị tiểu máu đại thể sau khi bị nhiễm liên cầu khuẩn họng 2 tuần trước. Khả năng chẩn đoán nào sau đây là phù hợp nhất?

Viêm cầu thận hậu nhiễm liên cầu khuẩn

Viêm bàng quang xuất huyết

Sỏi thận

Ung thư bàng quang

Tiểu máu đại thể sau nhiễm liên cầu khuẩn họng gợi ý viêm cầu thận hậu nhiễm liên cầu khuẩn (Post-streptococcal glomerulonephritis - PSGN). PSGN là một bệnh lý cầu thận cấp tính thường xảy ra sau nhiễm trùng liên cầu khuẩn.

11 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 05

Câu 11: Thuốc ức chế men chuyển (ACEI) hoặc thuốc ức chế thụ thể angiotensin II (ARB) được sử dụng trong điều trị bệnh thận mạn với mục đích chính nào?

Tăng cường chức năng thận

Điều trị nhiễm trùng đường tiết niệu

Làm chậm tiến triển của bệnh thận mạn

Giảm phù

ACEI và ARB có tác dụng bảo vệ thận bằng cách giảm áp lực trong cầu thận, giảm protein niệu, và làm chậm tiến triển của bệnh thận mạn. Chúng được sử dụng để làm chậm quá trình suy giảm chức năng thận.

12 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 05

Câu 12: Một bệnh nhân bị hội chứng thận hư có nguy cơ cao bị nhiễm trùng, đặc biệt là viêm phúc mạc tự phát. Cơ chế nào giải thích nguy cơ nhiễm trùng tăng cao này?

Ứ đọng urê máu gây suy giảm miễn dịch

Mất globulin miễn dịch qua nước tiểu

Phù làm giảm khả năng bảo vệ của da và niêm mạc

Sử dụng corticosteroid kéo dài làm suy giảm miễn dịch

Hội chứng thận hư gây mất protein qua nước tiểu, bao gồm cả globulin miễn dịch (kháng thể). Mất globulin miễn dịch làm suy giảm hệ miễn dịch, tăng tính nhạy cảm với nhiễm trùng, đặc biệt là các nhiễm trùng do vi khuẩn.

13 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 05

Câu 13: Trong đánh giá chức năng thận, mức lọc cầu thận (GFR) được coi là chỉ số quan trọng nhất. GFR thể hiện điều gì?

Khả năng lọc của cầu thận

Khả năng tái hấp thu của ống thận

Khả năng cô đặc nước tiểu của thận

Lưu lượng máu qua thận

GFR là thể tích huyết tương được lọc qua cầu thận trong một đơn vị thời gian (thường là phút). GFR phản ánh khả năng lọc chất thải và nước dư thừa của thận, do đó là chỉ số quan trọng nhất để đánh giá chức năng thận.

14 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 05

Câu 14: Một bệnh nhân bị suy thận mạn được chỉ định chế độ ăn hạn chế protein. Mục đích chính của việc hạn chế protein trong chế độ ăn là gì?

Giảm phù

Cải thiện chức năng thận

Ngăn ngừa thiếu máu

Giảm tích tụ chất thải chứa nitơ và làm chậm tiến triển suy thận

Hạn chế protein giúp giảm gánh nặng cho thận bằng cách giảm lượng chất thải chứa nitơ (như urê) được tạo ra từ quá trình chuyển hóa protein. Điều này giúp làm chậm tiến triển của suy thận và giảm các triệu chứng urê máu cao.

15 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 05

Câu 15: Phương pháp điều trị thay thế thận (renal replacement therapy - RRT) bao gồm những phương pháp nào sau đây?

Sử dụng thuốc lợi tiểu và chế độ ăn hạn chế muối

Truyền dịch và điều chỉnh điện giải

Lọc máu, lọc màng bụng và ghép thận

Sử dụng kháng sinh và thuốc chống viêm

Điều trị thay thế thận được sử dụng khi chức năng thận suy giảm nặng, bao gồm lọc máu (chạy thận nhân tạo), lọc màng bụng và ghép thận. Các phương pháp này thay thế một phần hoặc toàn bộ chức năng thận.

16 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 05

Câu 16: Một bệnh nhân bị nhiễm trùng đường tiết niệu dưới (viêm bàng quang) thường có triệu chứng nào sau đây?

Sốt cao và đau hông lưng

Tiểu buốt, tiểu rắt, tiểu gấp

Phù chân và tăng huyết áp

Vô niệu

Viêm bàng quang là nhiễm trùng bàng quang, thường gây ra các triệu chứng như tiểu buốt, tiểu rắt, tiểu gấp, đau vùng hạ vị và có thể có tiểu máu. Sốt cao và đau hông lưng ít gặp trong viêm bàng quang đơn thuần.

17 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 05

Câu 17: Bệnh thận đa nang di truyền trội trên nhiễm sắc thể thường (Autosomal Dominant Polycystic Kidney Disease - ADPKD) đặc trưng bởi điều gì?

Viêm cầu thận mạn tính tiến triển nhanh

Sự lắng đọng amyloid ở thận

Nhiều nang phát triển ở cả hai thận

Sỏi thận tái phát

ADPKD là một bệnh di truyền đặc trưng bởi sự phát triển của nhiều nang chứa đầy dịch ở cả hai thận. Các nang này dần dần thay thế nhu mô thận bình thường, dẫn đến suy thận.

18 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 05

Câu 18: Một bệnh nhân bị suy thận mạn có biểu hiện ngứa da. Cơ chế nào có thể giải thích triệu chứng ngứa này?

Dị ứng thuốc

Nhiễm trùng da

Tăng bilirubin máu

Tích tụ chất thải urê và các độc tố khác

Ngứa da là một triệu chứng thường gặp ở bệnh nhân suy thận mạn. Cơ chế gây ngứa chưa được hiểu rõ hoàn toàn, nhưng có thể liên quan đến sự tích tụ các chất thải urê, phosphate, và các độc tố khác trong máu, cũng như tình trạng khô da.

19 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 05

Câu 19: Trong điều trị tăng huyết áp ở bệnh nhân suy thận mạn, nhóm thuốc nào thường được ưu tiên lựa chọn đầu tay?

Thuốc ức chế men chuyển (ACEI) hoặc thuốc ức chế thụ thể angiotensin II (ARB)

Thuốc lợi tiểu thiazide

Thuốc chẹn beta

Thuốc chẹn kênh canxi

Thuốc ức chế men chuyển (ACEI) và thuốc ức chế thụ thể angiotensin II (ARB) được ưu tiên lựa chọn đầu tay trong điều trị tăng huyết áp ở bệnh nhân suy thận mạn vì chúng có tác dụng bảo vệ thận, giảm protein niệu và làm chậm tiến triển của bệnh thận.

20 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 05

Câu 20: Một bệnh nhân bị suy thận cấp do dùng thuốc kháng viêm không steroid (NSAIDs). Cơ chế gây suy thận cấp của NSAIDs là gì?

Gây tổn thương ống thận trực tiếp

Gây co mạch đến thận và giảm lưu lượng máu đến thận

Gây viêm cầu thận

Gây tắc nghẽn ống thận do kết tủa thuốc

NSAIDs ức chế tổng hợp prostaglandin. Prostaglandin có vai trò duy trì lưu lượng máu đến thận, đặc biệt trong điều kiện tưới máu thận kém. Ức chế prostaglandin gây co mạch đến thận, giảm lưu lượng máu đến thận và có thể dẫn đến suy thận cấp trước thận.

21 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 05

Câu 21: Xét nghiệm nước tiểu 24 giờ của một bệnh nhân cho thấy protein niệu 5g/ngày. Kết quả này gợi ý mức độ protein niệu nào?

Protein niệu vi thể

Protein niệu nhẹ

Protein niệu ngưỡng thận hư

Protein niệu sinh lý

Protein niệu 5g/ngày được coi là protein niệu ngưỡng thận hư. Hội chứng thận hư được định nghĩa khi protein niệu vượt quá 3.5g/ngày (hoặc 3g/24h hoặc 300mg/dl), do đó 5g/ngày là protein niệu đáng kể và gợi ý hội chứng thận hư.

22 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 05

Câu 22: Biện pháp nào sau đây giúp giảm nguy cơ hình thành sỏi thận canxi oxalat?

Uống đủ nước hàng ngày

Bổ sung vitamin C liều cao

Ăn nhiều thực phẩm giàu oxalat (như rau bina, sô cô la)

Hạn chế canxi trong chế độ ăn

Uống đủ nước giúp pha loãng nước tiểu, giảm nồng độ các chất khoáng và giảm nguy cơ kết tinh tạo sỏi. Hạn chế oxalat trong chế độ ăn, tăng cường canxi (với lượng vừa phải, không quá nhiều), và hạn chế muối cũng có thể giúp giảm nguy cơ sỏi canxi oxalat.

23 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 05

Câu 23: Một bệnh nhân bị suy thận mạn giai đoạn cuối cần được lọc máu. Chỉ định lọc máu *tuyệt đối* nào sau đây?

Thiếu máu mạn tính nặng

Tăng kali máu nặng không kiểm soát được bằng thuốc

Phù phổi do quá tải dịch

Ngứa da dai dẳng

Tăng kali máu nặng, không đáp ứng với điều trị nội khoa là một chỉ định lọc máu tuyệt đối. Tăng kali máu có thể gây rối loạn nhịp tim và đe dọa tính mạng.

24 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 05

Câu 24: Trong viêm cầu thận tăng sinh liềm nhanh (Rapidly Progressive Glomerulonephritis - RPGN), tổn thương chủ yếu xảy ra ở vị trí nào của cầu thận?

Màng đáy cầu thận

Tế bào nội mô mao mạch cầu thận

Tế bào gian mạch

Khoang Bowman và thành nang Bowman

RPGN đặc trưng bởi sự hình thành liềm tế bào trong khoang Bowman của cầu thận. Liềm tế bào là sự tăng sinh tế bào biểu mô thành nang Bowman và tế bào viêm, gây chèn ép và phá hủy cầu thận.

25 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 05

Câu 25: Một bệnh nhân nam 70 tuổi bị bí tiểu hoàn toàn. Nguyên nhân thường gặp nhất gây bí tiểu ở nam giới lớn tuổi là gì?

Sỏi niệu đạo

Hẹp niệu đạo

Phì đại tuyến tiền liệt lành tính

Ung thư bàng quang xâm lấn cổ bàng quang

Phì đại tuyến tiền liệt lành tính (Benign Prostatic Hyperplasia - BPH) là nguyên nhân phổ biến nhất gây bí tiểu ở nam giới lớn tuổi. Tuyến tiền liệt phì đại chèn ép niệu đạo, gây cản trở dòng nước tiểu.

26 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 05

Câu 26: Thuốc lợi tiểu quai (loop diuretics) như furosemide có cơ chế tác dụng chính ở vị trí nào của nephron?

Ống lượn gần

Nhánh lên quai Henle

Ống lượn xa

Ống góp

Thuốc lợi tiểu quai tác dụng chủ yếu ở nhánh lên quai Henle. Chúng ức chế kênh đồng vận Na+-K+-2Cl- ở nhánh lên quai Henle, làm giảm tái hấp thu natri, kali và хлорид, dẫn đến tăng bài niệu.

27 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 05

Câu 27: Một bệnh nhân được chẩn đoán viêm cầu thận màng (Membranous Glomerulonephritis - MGN). Nguyên nhân *thứ phát* thường gặp nhất của MGN là gì?

Nhiễm trùng viêm gan B

Lupus ban đỏ hệ thống

Đái tháo đường

Bệnh lý ác tính (ung thư)

Viêm cầu thận màng có thể là nguyên phát (vô căn) hoặc thứ phát. Nguyên nhân thứ phát thường gặp nhất của MGN là các bệnh lý ác tính (ung thư), đặc biệt là ung thư phổi, ung thư đại tràng và các bệnh lý ác tính khác.

28 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 05

Câu 28: Trong hội chứng tan máu urê huyết (Hemolytic Uremic Syndrome - HUS), cơ quan nào sau đây *không* bị tổn thương chính?

Thận

Hệ thống đông máu

Gan

Hồng cầu

HUS là một bệnh lý đặc trưng bởi tam chứng: thiếu máu tan máu vi mạch, giảm tiểu cầu và suy thận cấp. Tổn thương chính trong HUS xảy ra ở thận (cầu thận), hệ thống đông máu và hồng cầu. Gan không phải là cơ quan bị tổn thương chính trong HUS.

29 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 05

Câu 29: Một bệnh nhân bị suy thận mạn có biểu hiện rối loạn chuyển hóa xương do bệnh thận (Renal Osteodystrophy). Cơ chế chính gây rối loạn chuyển hóa xương này là gì?

Giảm hấp thu canxi từ ruột do thiếu vitamin D

Rối loạn chuyển hóa vitamin D và phosphate

Tăng đào thải canxi qua nước tiểu

Ứ đọng urê máu gây độc cho xương

Suy thận mạn gây rối loạn chuyển hóa vitamin D và phosphate. Thận giảm sản xuất calcitriol (dạng hoạt động của vitamin D) và giảm đào thải phosphate. Điều này dẫn đến hạ canxi máu, cường cận giáp thứ phát, và rối loạn chuyển hóa xương.

30 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 05

Câu 30: Một bệnh nhân nữ 45 tuổi bị tiểu không kiểm soát khi gắng sức (stress incontinence). Biện pháp điều trị ban đầu *không dùng thuốc* nào thường được khuyến cáo?

Uống thuốc lợi tiểu

Đặt catheter bàng quang

Bài tập Kegel (bài tập cơ sàn chậu)

Phẫu thuật nâng bàng quang

Xem kết quả

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Nhận kết quả

Xảy ra lỗi

Bước 1: Vào google.com rồi gõ từ khóa:
Copy nhanh thanh-tim-kiem

Bước 2: Trong kết quả tìm kiếm Google, hãy tìm website giống hình bên dưới

Nếu trang 1 không có hãy tìm ở trang 2, 3, 4... nhé trang-google

Bước 3:

Cuộn xuống cuối bài viết rồi bấm vào nút GIỐNG HÌNH DƯỚI và chờ 1 lát để lấy mã:

luot-xem

Nếu tìm không thấy mã bạn có thể Đổi nhiệm vụ để lấy mã khác.

Bài tập Kegel (bài tập cơ sàn chậu) là biện pháp điều trị ban đầu không dùng thuốc được khuyến cáo cho tiểu không kiểm soát khi gắng sức. Bài tập này giúp tăng cường sức mạnh cơ sàn chậu, cải thiện khả năng kiểm soát bàng quang.

Bạn đã sẵn sàng chưa? 45 phút làm bài bắt đầu!!!

Bạn đã hết giờ làm bài! Xem kết quả các câu hỏi đã làm nhé!!!

Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu - Đề 06

1 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 06

Câu 1: Một bệnh nhân nam 60 tuổi đến khám vì tiểu đêm, tiểu nhiều lần trong ngày, và cảm giác tiểu không hết. Tiền sử bệnh nhân có tăng huyết áp và đái tháo đường type 2. Xét nghiệm nước tiểu cho thấy có glucose niệu và protein niệu vi thể. Triệu chứng tiểu đêm trong trường hợp này có khả năng cao nhất liên quan đến cơ chế bệnh sinh nào sau đây?

Tăng sản tuyến tiền liệt lành tính gây chèn ép bàng quang

Sỏi đường tiết niệu gây kích thích bàng quang

Rối loạn chức năng ống thận, giảm khả năng cô đặc nước tiểu

Suy tim sung huyết gây tăng lưu lượng máu về tim khi nằm

Câu hỏi tập trung vào triệu chứng tiểu đêm (nocturia) ở bệnh nhân có yếu tố nguy cơ (ĐTĐ, THA) và kết quả xét nghiệm (glucose niệu, protein niệu). Tiểu đêm trong bối cảnh này thường do rối loạn chức năng ống thận, giảm khả năng cô đặc nước tiểu, đặc biệt trong bệnh thận mạn do đái tháo đường.

2 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 06

Câu 2: Một người phụ nữ 35 tuổi khỏe mạnh đến phòng khám vì đau hông lưng bên phải dữ dội, lan xuống bụng dưới và bẹn. Bệnh nhân có tiểu máu vi thể. Nghi ngờ sỏi niệu quản. Cơ chế chính gây đau trong cơn đau quặn thận do sỏi niệu quản là gì?

Viêm nhiễm cấp tính niệu mạc do sỏi cọ xát

Tắc nghẽn đường niệu và tăng áp lực đột ngột trong hệ thống đài bể thận, niệu quản

Co thắt cơ trơn niệu quản để tống đẩy sỏi

Thiếu máu cục bộ niệu quản do sỏi chèn ép mạch máu

Câu hỏi về cơ chế đau quặn thận do sỏi niệu quản. Đau chủ yếu do tắc nghẽn đường niệu, gây tăng áp lực đột ngột trong đài bể thận và niệu quản, kích thích các đầu dây thần kinh cảm giác.

3 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 06

Câu 3: Một bệnh nhân nam 55 tuổi được chẩn đoán suy thận mạn giai đoạn cuối. Xét nghiệm máu cho thấy kali máu tăng cao (7.0 mEq/L). Điện tâm đồ có dấu hiệu sóng T cao nhọn. Cơ chế chính gây tăng kali máu trong suy thận mạn là gì?

Giảm khả năng bài tiết kali của ống thận

Tăng cường độ kali từ tế bào ra dịch ngoại bào do nhiễm toan chuyển hóa

Giảm lượng nước tiểu dẫn đến cô đặc kali trong máu

Tăng hấp thu kali từ ống tiêu hóa

Câu hỏi về cơ chế tăng kali máu trong suy thận mạn. Thận suy giảm chức năng bài tiết kali, dẫn đến tích tụ kali trong máu. Đây là một biến chứng nguy hiểm của suy thận.

4 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 06

Câu 4: Trong hội chứng thận hư, protein niệu là một đặc điểm nổi bật. Cơ chế chính gây protein niệu lượng nhiều trong hội chứng thận hư là gì?

Giảm tái hấp thu protein ở ống lượn gần

Tăng sản xuất protein vượt quá khả năng tái hấp thu của thận

Tăng tính thấm màng lọc cầu thận với protein

Rò rỉ protein từ đường tiết niệu dưới

Câu hỏi về cơ chế protein niệu trong hội chứng thận hư. Tổn thương cầu thận làm tăng tính thấm màng lọc cầu thận với protein, đặc biệt là albumin, dẫn đến protein niệu lượng lớn.

5 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 06

Câu 5: Một bệnh nhân nữ 40 tuổi bị viêm cầu thận cấp sau nhiễm liên cầu khuẩn. Bệnh nhân có phù, tăng huyết áp, và tiểu máu. Phù trong viêm cầu thận cấp chủ yếu là do cơ chế nào?

Giảm áp lực keo huyết tương do protein niệu

Tăng tính thấm thành mạch máu toàn thân

Rối loạn chức năng bạch mạch

Giảm độ lọc cầu thận, gây ứ muối và nước

Câu hỏi về cơ chế phù trong viêm cầu thận cấp. Giảm độ lọc cầu thận dẫn đến ứ muối và nước, gây tăng thể tích tuần hoàn và phù. Giảm protein máu (do protein niệu) cũng góp phần nhưng không phải cơ chế chính ban đầu.

6 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 06

Câu 6: Xét nghiệm nước tiểu của một bệnh nhân cho thấy có trụ hồng cầu. Trụ hồng cầu trong nước tiểu gợi ý tổn thương ở vị trí nào của hệ tiết niệu?

Bàng quang

Cầu thận hoặc ống thận

Niệu quản

Niệu đạo

Câu hỏi về trụ hồng cầu và vị trí tổn thương. Trụ hồng cầu hình thành trong lòng ống thận khi có hồng cầu và protein Tamm-Horsfall. Sự hiện diện của trụ hồng cầu đặc hiệu cho tổn thương tại cầu thận hoặc ống thận.

7 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 06

Câu 7: Một bệnh nhân nam 70 tuổi bị bí tiểu hoàn toàn sau mổ thay khớp háng. Siêu âm bàng quang thấy bàng quang căng to. Nguyên nhân gây bí tiểu sau mổ thường gặp nhất trong trường hợp này là gì?

Tổn thương thần kinh thẹn trong quá trình phẫu thuật

Nhiễm trùng đường tiết niệu sau mổ

Tác dụng phụ của thuốc gây mê và thuốc giảm đau

Tắc nghẽn cơ học đường ra của bàng quang do phù nề sau mổ

Câu hỏi về nguyên nhân bí tiểu sau mổ. Thuốc gây mê và thuốc giảm đau opioid có thể làm giảm trương lực cơ bàng quang và ức chế phản xạ đi tiểu, dẫn đến bí tiểu sau phẫu thuật.

8 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 06

Câu 8: Trong bệnh thận đa nang di truyền trội trên nhiễm sắc thể thường, cơ chế di truyền nào được áp dụng?

Di truyền trội trên nhiễm sắc thể thường

Di truyền lặn trên nhiễm sắc thể thường

Di truyền liên kết với nhiễm sắc thể giới tính X

Di truyền ty thể

Câu hỏi về di truyền bệnh thận đa nang. Bệnh thận đa nang di truyền trội trên NST thường, nghĩa là chỉ cần một bản sao gen bệnh từ bố hoặc mẹ là đủ để gây bệnh.

9 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 06

Câu 9: Một bệnh nhân nữ 25 tuổi bị nhiễm trùng đường tiết niệu dưới không biến chứng. Loại vi khuẩn nào là nguyên nhân gây nhiễm trùng đường tiết niệu thường gặp nhất?

Staphylococcus aureus

Escherichia coli

Pseudomonas aeruginosa

Klebsiella pneumoniae

Câu hỏi về tác nhân gây nhiễm trùng đường tiết niệu. *Escherichia coli* (E. coli) là vi khuẩn Gram âm thường trú ở đường ruột và là nguyên nhân hàng đầu gây nhiễm trùng đường tiết niệu không biến chứng.

10 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 06

Câu 10: Một bệnh nhân nam 65 tuổi được chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn tiến triển. Ung thư tuyến tiền liệt có thể gây suy thận do cơ chế nào?

Gây độc trực tiếp lên tế bào ống thận

Gây viêm cầu thận thứ phát

Gây tắc nghẽn đường niệu dưới, dẫn đến suy thận sau thận

Gây hội chứng ly giải u, làm tổn thương thận cấp

Câu hỏi về cơ chế suy thận do ung thư tuyến tiền liệt. Ung thư tuyến tiền liệt tiến triển có thể xâm lấn hoặc chèn ép niệu quản, gây tắc nghẽn đường niệu dưới và suy thận sau thận.

11 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 06

Câu 11: Trong điều trị tăng huyết áp ở bệnh nhân suy thận mạn, nhóm thuốc nào sau đây được ưu tiên sử dụng vì có tác dụng bảo vệ thận?

Thuốc lợi tiểu thiazide

Thuốc chẹn beta giao cảm

Thuốc chẹn kênh canxi

Thuốc ức chế men chuyển hoặc ức chế thụ thể angiotensin II

Câu hỏi về thuốc điều trị tăng huyết áp bảo vệ thận. Thuốc ức chế men chuyển (ACEI) và thuốc ức chế thụ thể angiotensin II (ARB) có tác dụng bảo vệ thận, làm chậm tiến triển suy thận và giảm protein niệu, đặc biệt ở bệnh nhân đái tháo đường và bệnh thận do tăng huyết áp.

12 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 06

Câu 12: Một bệnh nhân nam 50 tuổi bị sỏi thận tái phát nhi???u lần. Để phòng ngừa sỏi thận tái phát, bệnh nhân nên được khuyên thay đổi chế độ ăn uống như thế nào?

Uống đủ nước, hạn chế muối và protein động vật

Tăng cường ăn thực phẩm giàu canxi

Ăn nhiều rau xanh và trái cây

Hạn chế uống nước ngọt có gas

Câu hỏi về chế độ ăn phòng ngừa sỏi thận. Uống đủ nước là biện pháp quan trọng nhất để phòng ngừa mọi loại sỏi thận. Hạn chế muối, protein động vật, oxalate (nếu sỏi oxalate) cũng có vai trò.

13 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 06

Câu 13: Chức năng chính của hormone erythropoietin (EPO) do thận sản xuất là gì?

Điều hòa huyết áp

Kích thích tủy xương sản xuất hồng cầu

Điều hòa cân bằng điện giải

Tham gia vào quá trình chuyển hóa vitamin D

Câu hỏi về chức năng của EPO. Erythropoietin là hormone kích thích tủy xương sản xuất hồng cầu. Suy thận mạn làm giảm sản xuất EPO, gây thiếu máu.

14 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 06

Câu 14: Một bệnh nhân bị suy thận cấp do dùng thuốc kháng viêm không steroid (NSAIDs). NSAIDs gây tổn thương thận theo cơ chế chính nào?

Gây viêm ống thận mô kẽ dị ứng

Gây hoại tử ống thận cấp

Ức chế prostaglandin, gây co tiểu động mạch đến và giảm lưu lượng máu đến thận

Gây lắng đọng tinh thể thuốc trong ống thận

Câu hỏi về cơ chế tổn thương thận do NSAIDs. NSAIDs ức chế prostaglandin, làm co mạch máu đến thận (tiểu động mạch đến), giảm lưu lượng máu qua thận và độ lọc cầu thận, gây suy thận trước thận.

15 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 06

Câu 15: Xét nghiệm tổng phân tích nước tiểu có bạch cầu niệu và nitrite dương tính. Kết quả này gợi ý điều gì?

Có tổn thương cầu thận

Có sỏi đường tiết niệu

Có khối u đường tiết niệu

Có nhiễm trùng đường tiết niệu

Câu hỏi về ý nghĩa bạch cầu niệu và nitrite dương tính. Bạch cầu niệu và nitrite dương tính là dấu hiệu gợi ý nhiễm trùng đường tiết niệu. Nitrite được tạo ra khi vi khuẩn (thường là Gram âm) khử nitrate trong nước tiểu.

16 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 06

Câu 16: Phương pháp lọc máu nào sau đây sử dụng màng lọc bán thấm để loại bỏ chất thải và nước dư thừa từ máu, đồng thời trả máu đã lọc về cơ thể?

Lọc màng bụng

Thận nhân tạo (lọc máu ngoài thận)

Lọc máu liên tục (CVVH)

Ghép thận

Câu hỏi về phương pháp lọc máu. Thận nhân tạo (lọc máu ngoài thận, chạy thận nhân tạo) sử dụng màng lọc bán thấm để lọc máu, là phương pháp điều trị thay thế thận phổ biến nhất.

17 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 06

Câu 17: Một bệnh nhân bị suy thận mạn có triệu chứng ngứa da. Cơ chế gây ngứa da trong suy thận mạn liên quan đến yếu tố nào?

Tăng phosphate máu

Giảm canxi máu

Thiếu máu

Tăng kali máu

Câu hỏi về cơ chế ngứa da trong suy thận mạn. Tăng phosphate máu (hyperphosphatemia) là một trong những cơ chế gây ngứa da ở bệnh nhân suy thận mạn. Các cơ chế khác có thể bao gồm tích tụ chất thải urê, khô da, và rối loạn chức năng thần kinh.

18 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 06

Câu 18: Trong hội chứng thận hư, biến chứng tăng đông máu xảy ra do yếu tố nào?

Tăng albumin máu

Giảm cholesterol máu

Mất protein chống đông qua nước tiểu

Tăng thể tích tuần hoàn

Câu hỏi về biến chứng tăng đông máu trong hội chứng thận hư. Mất protein qua nước tiểu trong hội chứng thận hư bao gồm cả protein chống đông (như antithrombin III, protein S, protein C), dẫn đến tình trạng tăng đông máu và nguy cơ huyết khối.

19 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 06

Câu 19: Một bệnh nhân nam 60 tuổi bị tăng sản lành tính tuyến tiền liệt (BPH). BPH gây ra triệu chứng rối loạn tiểu tiện do cơ chế chính nào?

Viêm nhiễm tuyến tiền liệt mạn tính

Chèn ép cơ học niệu đạo và cổ bàng quang

Rối loạn thần kinh chi phối bàng quang

Giảm trương lực cơ bàng quang

Câu hỏi về cơ chế rối loạn tiểu tiện do BPH. Tuyến tiền liệt phì đại chèn ép niệu đạo và cổ bàng quang, gây tắc nghẽn đường ra của bàng quang và các triệu chứng rối loạn tiểu tiện như tiểu khó, tiểu rắt, tiểu không hết.

20 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 06

Câu 20: Thuốc lợi tiểu quai (furosemide) tác động chủ yếu ở vị trí nào của nephron?

Ống lượn gần

Ống lượn xa

Nhánh lên quai Henle

Ống góp

Câu hỏi về vị trí tác động của lợi tiểu quai. Lợi tiểu quai (như furosemide) ức chế tái hấp thu Na+, K+, Cl- ở nhánh lên quai Henle, là vị trí tác dụng chính của nhóm thuốc này.

21 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 06

Câu 21: Một bệnh nhân nữ 30 tuổi bị viêm bàng quang cấp. Triệu chứng nào sau đây ít phù hợp với viêm bàng quang cấp?

Tiểu buốt

Tiểu rắt

Tiểu máu

Đau hông lưng và sốt cao

Câu hỏi về triệu chứng viêm bàng quang cấp. Viêm bàng quang cấp thường gây tiểu buốt, tiểu rắt, tiểu máu, đau bụng dưới. Đau hông lưng và sốt cao gợi ý nhiễm trùng lan lên thận (viêm thận bể thận), ít gặp trong viêm bàng quang đơn thuần.

22 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 06

Câu 22: Trong suy thận mạn, rối loạn chuyển hóa xương (bệnh xương do thận) xảy ra do cơ chế phức tạp. Yếu tố nào đóng vai trò trung tâm trong rối loạn này?

Tăng canxi máu

Rối loạn chuyển hóa vitamin D và phosphate

Thiếu máu mạn tính

Nhiễm toan chuyển hóa

Câu hỏi về cơ chế bệnh xương do thận. Rối loạn chuyển hóa vitamin D và phosphate là yếu tố trung tâm gây bệnh xương do thận. Thận suy giảm chức năng hoạt hóa vitamin D và bài tiết phosphate, dẫn đến giảm canxi máu, tăng PTH thứ phát và rối loạn xương.

23 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 06

Câu 23: Một bệnh nhân được chẩn đoán viêm thận bể thận cấp. Đường xâm nhập vi khuẩn gây viêm thận bể thận cấp thường gặp nhất là gì?

Đường ngược dòng từ đường tiết niệu dưới

Đường máu

Đường bạch huyết

Xâm lấn trực tiếp từ cơ quan lân cận

Câu hỏi về đường xâm nhập vi khuẩn trong viêm thận bể thận cấp. Đường ngược dòng từ đường tiết niệu dưới (bàng quang, niệu đạo) lên thận là đường xâm nhập vi khuẩn thường gặp nhất gây viêm thận bể thận cấp.

24 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 06

Câu 24: Xét nghiệm máu của một bệnh nhân suy thận mạn cho thấy giảm bicarbonate máu. Rối loạn toan kiềm nào thường gặp trong suy thận mạn?

Kiềm hô hấp

Kiềm chuyển hóa

Toan chuyển hóa

Toan hô hấp

Câu hỏi về rối loạn toan kiềm trong suy thận mạn. Suy thận mạn thường gây toan chuyển hóa do thận giảm khả năng tái hấp thu bicarbonate và bài tiết acid.

25 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 06

Câu 25: Một bệnh nhân nam 45 tuổi bị đái tháo đường type 1 nhiều năm, xuất hiện protein niệu đại thể. Biện pháp nào sau đây giúp làm chậm tiến triển bệnh thận do đái tháo đường?

Hạn chế protein trong chế độ ăn

Kiểm soát đường huyết chặt chẽ và sử dụng thuốc ức chế men chuyển

Uống nhiều nước

Sử dụng thuốc lợi tiểu thiazide

Câu hỏi về biện pháp làm chậm tiến triển bệnh thận do đái tháo đường. Kiểm soát đường huyết chặt chẽ và sử dụng thuốc ức chế men chuyển/ức chế thụ thể angiotensin II là các biện pháp quan trọng để làm chậm tiến triển bệnh thận do đái tháo đường.

26 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 06

Câu 26: Trong viêm cầu thận cấp sau nhiễm liên cầu khuẩn, cơ chế gây tổn thương cầu thận chủ yếu là gì?

Tổn thương tế bào trực tiếp do độc tố liên cầu khuẩn

Viêm mạch máu cầu thận do liên cầu khuẩn

Tăng sinh tế bào nội mô cầu thận

Lắng đọng phức hợp miễn dịch trong cầu thận

Câu hỏi về cơ chế tổn thương cầu thận trong viêm cầu thận cấp sau nhiễm liên cầu khuẩn. Viêm cầu thận cấp sau nhiễm liên cầu khuẩn là bệnh lý trung gian miễn dịch, tổn thương cầu thận do lắng đọng phức hợp miễn dịch.

27 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 06

Câu 27: Một bệnh nhân nữ 55 tuổi bị tiểu không kiểm soát khi gắng sức (ví dụ: ho, hắt hơi). Loại tiểu không kiểm soát này được gọi là gì?

Tiểu không kiểm soát do gắng sức

Tiểu không kiểm soát gấp

Tiểu không kiểm soát do tràn đầy

Tiểu không kiểm soát chức năng

Câu hỏi về loại tiểu không kiểm soát khi gắng sức. Tiểu không kiểm soát khi gắng sức (stress incontinence) là loại tiểu không kiểm soát phổ biến nhất ở phụ nữ, do yếu cơ sàn chậu hoặc tăng áp lực ổ bụng đột ngột.

28 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 06

Câu 28: Xét nghiệm độ lọc cầu thận (GFR) được sử dụng để đánh giá chức năng thận. GFR phản ánh chức năng nào của thận?

Khả năng tái hấp thu của ống thận

Khả năng lọc của cầu thận

Khả năng bài tiết của ống thận

Lưu lượng máu qua thận

Câu hỏi về ý nghĩa của GFR. Độ lọc cầu thận (GFR) là chỉ số quan trọng nhất đánh giá chức năng thận, phản ánh khả năng lọc chất thải của cầu thận.

29 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 06

Câu 29: Một bệnh nhân nam 75 tuổi bị bí tiểu mạn tính do tăng sản lành tính tuyến tiền liệt. Biến chứng nguy hiểm nhất của bí tiểu mạn tính không được điều trị là gì?

Viêm bàng quang mạn tính

Sỏi bàng quang

Suy thận sau thận

Nhiễm trùng huyết

Câu hỏi về biến chứng bí tiểu mạn tính. Bí tiểu mạn tính không điều trị có thể dẫn đến ứ nước tiểu ngược dòng lên thận, gây giãn đài bể thận (thận ứ nước) và suy thận sau thận, là biến chứng nguy hiểm nhất.

30 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 06

Câu 30: Trong ghép thận, phản ứng thải ghép cấp xảy ra chủ yếu do cơ chế miễn dịch nào?

Phản ứng quá mẫn type I (IgE)

Phản ứng quá mẫn type II (kháng thể IgG, IgM)

Phản ứng quá mẫn type III (phức hợp miễn dịch)

Phản ứng quá mẫn type IV (qua trung gian tế bào T)

Xem kết quả

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Nhận kết quả

Xảy ra lỗi

Bước 1: Vào google.com rồi gõ từ khóa:
Copy nhanh thanh-tim-kiem

Bước 2: Trong kết quả tìm kiếm Google, hãy tìm website giống hình bên dưới

Nếu trang 1 không có hãy tìm ở trang 2, 3, 4... nhé trang-google

Bước 3:

Cuộn xuống cuối bài viết rồi bấm vào nút GIỐNG HÌNH DƯỚI và chờ 1 lát để lấy mã:

luot-xem

Nếu tìm không thấy mã bạn có thể Đổi nhiệm vụ để lấy mã khác.

Câu hỏi về cơ chế thải ghép cấp trong ghép thận. Thải ghép cấp chủ yếu là phản ứng miễn dịch qua trung gian tế bào T, tế bào T của người nhận nhận diện kháng nguyên lạ trên tế bào thận ghép và tấn công.

Bạn đã sẵn sàng chưa? 45 phút làm bài bắt đầu!!!

Bạn đã hết giờ làm bài! Xem kết quả các câu hỏi đã làm nhé!!!

Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu - Đề 07

1 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 07

Câu 1: Một bệnh nhân nam 55 tuổi đến khám vì tiểu ít, phù mắt cá chân và mệt mỏi. Xét nghiệm nước tiểu cho thấy protein niệu 3+, trụ hồng cầu và hồng cầu niệu vi thể. Chức năng thận ước tính (eGFR) giảm đáng kể so với trước đây. Triệu chứng và xét nghiệm này gợi ý tình trạng bệnh lý nào sau đây?

Hội chứng thận hư

Nhiễm trùng đường tiết niệu dưới

Viêm cầu thận cấp

Sỏi thận

Câu hỏi mô tả một bệnh cảnh lâm sàng điển hình của viêm cầu thận cấp, với các dấu hiệu như protein niệu, trụ hồng cầu, hồng cầu niệu và suy giảm chức năng thận cấp tính.

2 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 07

Câu 2: Cơ chế chính gây phù trong viêm cầu thận cấp là gì?

Tăng áp lực thủy tĩnh mao mạch

Giảm độ lọc cầu thận và ứ đọng muối nước

Tăng tính thấm thành mạch

Giảm áp lực keo huyết tương

Phù trong viêm cầu thận cấp chủ yếu do giảm độ lọc cầu thận, dẫn đến ứ đọng muối và nước, gây tăng thể tích dịch ngoại bào và phù.

3 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 07

Câu 3: Một bệnh nhân được chẩn đoán suy thận mạn giai đoạn cuối. Xét nghiệm máu cho thấy kali máu tăng cao. Cơ chế nào sau đây đóng vai trò quan trọng nhất gây tăng kali máu trong suy thận mạn?

Giảm bài tiết kali qua ống thận

Tăng hấp thu kali ở ống thận

Giải phóng kali từ tế bào do nhiễm toan

Tăng kali trong chế độ ăn

Trong suy thận mạn, khả năng đào thải kali của thận suy giảm, dẫn đến tích tụ kali trong máu. Đây là cơ chế chính gây tăng kali máu.

4 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 07

Câu 4: Bệnh nhân suy thận mạn thường bị thiếu máu. Nguyên nhân chính gây thiếu máu trong bệnh thận mạn là gì?

Mất máu qua đường tiêu hóa

Ức chế tủy xương do ure máu cao

Thiếu sắt do kém hấp thu

Giảm sản xuất erythropoietin (EPO) ở thận

Thận sản xuất erythropoietin (EPO), hormone kích thích sản xuất hồng cầu. Suy thận làm giảm sản xuất EPO, dẫn đến thiếu máu.

5 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 07

Câu 5: Trong hội chứng thận hư, protein niệu cao dẫn đến giảm protein huyết tương, đặc biệt là albumin. Hậu quả trực tiếp của giảm albumin huyết tương là gì?

Tăng huyết áp

Tăng đông máu

Phù toàn thân

Nhiễm trùng

Albumin là protein chính tạo áp lực keo huyết tương. Giảm albumin làm giảm áp lực keo, gây thoát dịch ra khỏi lòng mạch và hình thành phù.

6 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 07

Câu 6: Một bệnh nhân bị sỏi niệu quản gây tắc nghẽn hoàn toàn đường tiết niệu một bên. Vô niệu có thể xảy ra trong trường hợp này do cơ chế nào?

Giảm lưu lượng máu đến thận

Tăng áp lực thủy tĩnh trong nang Bowman

Tổn thương trực tiếp tế bào ống thận

Phản xạ co mạch thận

Tắc nghẽn đường tiết niệu gây ứ đọng nước tiểu ngược dòng, làm tăng áp lực thủy tĩnh trong nang Bowman, giảm áp lực lọc hữu hiệu và dẫn đến vô niệu.

7 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 07

Câu 7: Nhiễm toan chuyển hóa là một biến chứng thường gặp của suy thận. Thận đóng vai trò quan trọng trong điều hòa pH máu thông qua cơ chế nào sau đây?

Bài tiết amoniac (NH3) ở ống lượn gần

Tái hấp thu natri (Na+) ở ống lượn xa

Tái hấp thu bicarbonate (HCO3-) và bài tiết H+

Bài tiết phosphate (PO4-) ở ống góp

Thận tái hấp thu bicarbonate (HCO3-) và bài tiết ion H+ để duy trì cân bằng acid-base. Suy thận làm giảm khả năng này, gây nhiễm toan.

8 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 07

Câu 8: Trụ niệu có giá trị chẩn đoán bệnh lý thận vì chúng được hình thành ở đâu?

Cầu thận

Bàng quang

Niệu quản

Ống thận

Trụ niệu được tạo thành từ protein Tamm-Horsfall và các thành phần khác (tế bào, hồng cầu, bạch cầu...) trong lòng ống thận. Sự hiện diện và loại trụ niệu phản ánh tình trạng bệnh lý tại thận.

9 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 07

Câu 9: Xét nghiệm nước tiểu của một bệnh nhân cho thấy có bạch cầu niệu và nitrite dương tính. Kết quả này gợi ý điều gì?

Nhiễm trùng đường tiết niệu

Viêm cầu thận

Hội chứng thận hư

Sỏi thận

Bạch cầu niệu và nitrite dương tính là những dấu hiệu gợi ý nhiễm trùng đường tiết niệu. Nitrite được tạo ra khi vi khuẩn chuyển hóa nitrate trong nước tiểu.

10 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 07

Câu 10: Một bệnh nhân nam 60 tuổi đi tiểu nhiều lần trong đêm (tiểu đêm), kèm theo khát nước và mệt mỏi. Xét nghiệm nước tiểu cho thấy tỷ trọng nước tiểu thấp. Tiểu đêm trong trường hợp này có thể liên quan đến cơ chế nào?

Tăng sản xuất ADH

Giảm khả năng cô đặc nước tiểu của ống thận

Tăng áp lực thẩm thấu máu

Bệnh lý tuyến tiền liệt

Trong suy thận mạn giai đoạn đầu, các nephron còn lại tăng cường hoạt động để bù trừ, dẫn đến đa niệu nhược trương (tỷ trọng nước tiểu thấp) và tiểu đêm.

11 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 07

Câu 11: Urê máu tăng cao trong suy thận là do cơ chế nào sau đây?

Tăng sản xuất urê ở gan

Tăng dị hóa protein

Tăng tái hấp thu urê ở ống thận

Giảm đào thải urê qua cầu thận

Urê là sản phẩm chuyển hóa protein và được đào thải chủ yếu qua thận. Suy thận làm giảm khả năng lọc và đào thải urê, dẫn đến tăng urê máu.

12 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 07

Câu 12: Một bệnh nhân bị hội chứng thận hư có nguy cơ nhiễm trùng cao hơn. Yếu tố nào sau đây góp phần làm tăng nguy cơ nhiễm trùng ở bệnh nhân hội chứng thận hư?

Phù nề làm giảm lưu thông máu

Sử dụng thuốc ức chế miễn dịch

Giảm gamma globulin máu

Tăng đường huyết do dùng corticoid

Trong hội chứng thận hư, mất protein qua nước tiểu bao gồm cả immunoglobulin (kháng thể), dẫn đến giảm gamma globulin máu và suy giảm miễn dịch dịch thể, làm tăng nguy cơ nhiễm trùng.

13 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 07

Câu 13: Loãng xương (osteomalacia) là một biến chứng của suy thận mạn. Cơ chế chính gây loãng xương trong bệnh thận mạn là gì?

Tăng bài tiết calci qua thận

Giảm sản xuất vitamin D hoạt tính

Nhiễm toan chuyển hóa

Tích tụ phosphate trong máu

Suy thận làm giảm sản xuất vitamin D hoạt tính, dẫn đến giảm hấp thu calci ở ruột, hạ calci máu và cường cận giáp thứ phát, gây loãng xương.

14 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 07

Câu 14: Một bệnh nhân viêm cầu thận cấp có biểu hiện tăng huyết áp. Cơ chế nào sau đây góp phần gây tăng huyết áp trong viêm cầu thận cấp?

Ứ đọng muối và nước

Tăng hoạt động hệ thần kinh giao cảm

Tăng sản xuất renin

Giảm sản xuất prostaglandin

Viêm cầu thận cấp làm giảm độ lọc cầu thận, gây ứ đọng muối và nước, tăng thể tích dịch ngoại bào và gây tăng huyết áp.

15 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 07

Câu 15: Hội chứng tăng urê máu (uremia) có thể gây ra nhiều triệu chứng thần kinh, bao gồm ngủ gà, lú lẫn, co giật. Cơ chế nào sau đây giải thích các triệu chứng thần kinh này?

Thiếu máu não

Rối loạn điện giải

Tác động độc hại của ure và các chất chuyển hóa tích tụ

Nhiễm toan chuyển hóa nặng

Ure máu cao và các chất độc tích tụ trong máu có thể gây rối loạn chức năng não, phù não và ảnh hưởng đến hệ thần kinh trung ương, dẫn đến các triệu chứng thần kinh.

16 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 07

Câu 16: Xét nghiệm nước tiểu 24 giờ của một bệnh nhân cho thấy protein niệu 5g/24h, albumin máu 25g/L, cholesterol máu tăng cao và phù toàn thân. Bệnh nhân này có khả năng cao mắc hội chứng nào?

Viêm cầu thận mạn

Hội chứng thận hư

Suy thận cấp

Nhiễm trùng đường tiết niệu

Các dấu hiệu protein niệu cao, giảm albumin máu, tăng cholesterol máu và phù là bộ tứ chứng kinh điển của hội chứng thận hư.

17 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 07

Câu 17: Trong viêm cầu thận do phức hợp miễn dịch, phức hợp kháng nguyên-kháng thể lắng đọng ở đâu trong thận?

Màng đáy cầu thận

Ống lượn gần

Ống lượn xa

Mô kẽ thận

Trong viêm cầu thận do phức hợp miễn dịch, các phức hợp này thường lắng đọng ở màng đáy cầu thận, gây tổn thương và viêm.

18 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 07

Câu 18: Một bệnh nhân bị suy thận mạn có biểu hiện khó thở sâu, nhịp thở nhanh (nhịp thở Kussmaul). Nhịp thở này là một cơ chế bù trừ cho tình trạng rối loạn nào?

Thiếu oxy máu

Tăng kali máu

Tăng urê máu

Nhiễm toan chuyển hóa

Nhịp thở Kussmaul là kiểu thở sâu, nhanh để tăng thải CO2, một cơ chế bù trừ hô hấp cho tình trạng nhiễm toan chuyển hóa, thường gặp trong suy thận.

19 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 07

Câu 19: Thuốc ức chế men chuyển (ACEI) hoặc thuốc ức chế thụ thể angiotensin II (ARB) thường được sử dụng trong điều trị bệnh thận mạn, đặc biệt ở bệnh nhân có protein niệu. Cơ chế chính của các thuốc này trong việc bảo vệ thận là gì?

Tăng lưu lượng máu đến thận

Giảm áp lực lọc cầu thận

Tăng cường đào thải protein qua thận

Giảm viêm cầu thận

ACEI và ARB làm giãn tiểu động mạch đi, giảm áp lực lọc cầu thận, giảm protein niệu và làm chậm tiến triển bệnh thận mạn.

20 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 07

Câu 20: Trong xét nghiệm nước tiểu, tỷ trọng nước tiểu cung cấp thông tin gì về chức năng thận?

Độ lọc cầu thận

Khả năng bài tiết protein

Khả năng cô đặc và pha loãng nước tiểu

Tình trạng nhiễm trùng đường tiết niệu

Tỷ trọng nước tiểu phản ánh khả năng cô đặc và pha loãng nước tiểu của thận. Suy thận làm giảm khả năng này, dẫn đến tỷ trọng nước tiểu thường cố định và thấp.

21 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 07

Câu 21: Xét nghiệm máu của một bệnh nhân suy thận mạn cho thấy phosphate máu tăng cao. Cơ chế nào sau đây góp phần gây tăng phosphate máu trong suy thận mạn?

Giảm bài tiết phosphate qua ống thận

Tăng hấp thu phosphate ở ống thận

Giải phóng phosphate từ xương

Tăng phosphate trong chế độ ăn

Thận đóng vai trò chính trong đào thải phosphate. Suy thận làm giảm khả năng đào thải phosphate, dẫn đến tăng phosphate máu.

22 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 07

Câu 22: Một bệnh nhân nữ 30 tuổi có tiền sử nhiễm trùng đường tiết niệu tái phát. Xét nghiệm nước tiểu cho thấy pH nước tiểu kiềm tính. pH nước tiểu kiềm tính có thể tạo điều kiện thuận lợi cho loại sỏi thận nào?

Sỏi calci oxalate

Sỏi acid uric

Sỏi struvite

Sỏi cystine

Sỏi struvite (magnesium ammonium phosphate) thường hình thành trong môi trường nước tiểu kiềm tính, thường liên quan đến nhiễm trùng đường tiết niệu do vi khuẩn sinh urease.

23 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 07

Câu 23: Trong bệnh thận đa nang di truyền trội trên nhiễm sắc thể thường, cơ chế gây suy thận chủ yếu là do gì?

Viêm cầu thận mạn tính

Tắc nghẽn đường tiết niệu

Rối loạn miễn dịch

Phá hủy nhu mô thận do nang phát triển

Bệnh thận đa nang gây hình thành nhiều nang chứa dịch ở thận, nang lớn dần phá hủy cấu trúc và chức năng thận, dẫn đến suy thận.

24 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 07

Câu 24: Một bệnh nhân bị suy thận cấp do hoại tử ống thận cấp (ATN). Nguyên nhân phổ biến nhất gây hoại tử ống thận cấp là gì?

Viêm cầu thận cấp

Thiếu máu thận

Nhiễm trùng đường tiết niệu

Sỏi thận gây tắc nghẽn

Hoại tử ống thận cấp thường do thiếu máu thận kéo dài (ví dụ: hạ huyết áp, sốc) hoặc do các chất độc (ví dụ: thuốc, hóa chất).

25 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 07

Câu 25: Hội chứng thận hư có thể gây ra tăng đông máu và tăng nguy cơ huyết khối. Yếu tố nào sau đây góp phần vào tình trạng tăng đông máu trong hội chứng thận hư?

Tăng tiểu cầu

Tăng fibrinogen

Mất antithrombin III qua nước tiểu

Giảm protein C và protein S

Trong hội chứng thận hư, mất antithrombin III qua nước tiểu và tăng sản xuất các yếu tố đông máu ở gan góp phần gây tăng đông máu.

26 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 07

Câu 26: Một bệnh nhân nam 70 tuổi có tiền sử phì đại tuyến tiền liệt lành tính (BPH) đến khám vì bí tiểu mạn tính. Bí tiểu mạn tính do BPH có thể dẫn đến biến chứng nào ở thận?

Viêm cầu thận

Hoại tử ống thận cấp

Hội chứng thận hư

Thận ứ nước

Bí tiểu mạn tính do BPH gây tắc nghẽn đường ra của bàng quang, dẫn đến ứ đọng nước tiểu ngược dòng lên thận, gây thận ứ nước và suy giảm chức năng thận.

27 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 07

Câu 27: Trong viêm cầu thận tiến triển nhanh (RPGN), tổn thương chủ yếu xảy ra ở cấu trúc nào của cầu thận?

Màng đáy cầu thận

Nang Bowman

Tế bào nội mô mao mạch cầu thận

Mô kẽ thận

Viêm cầu thận tiến triển nhanh đặc trưng bởi sự hình thành liềm tế bào trong nang Bowman, gây tổn thương nhanh chóng và suy giảm chức năng cầu thận.

28 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 07

Câu 28: Xét nghiệm nước tiểu của một bệnh nhân nghi ngờ viêm cầu thận cho thấy trụ hồng cầu. Trụ hồng cầu có ý nghĩa gì?

Hồng cầu có nguồn gốc từ thận

Nhiễm trùng đường tiết niệu

Xuất huyết đường tiết niệu dưới

Sỏi thận

Trụ hồng cầu chỉ ra rằng hồng cầu xuất phát từ thận, thường do tổn thương cầu thận, và có giá trị trong chẩn đoán viêm cầu thận.

29 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 07

Câu 29: Một bệnh nhân bị suy thận mạn được chỉ định lọc máu thận nhân tạo. Mục tiêu chính của lọc máu thận nhân tạo là gì?

Tăng cường chức năng thận còn lại

Phục hồi hoàn toàn chức năng thận

Loại bỏ chất thải và dịch thừa khỏi máu

Điều trị nguyên nhân gây suy thận

Lọc máu thận nhân tạo nhằm loại bỏ các chất thải, độc tố và dịch thừa ra khỏi máu, thay thế chức năng thận đã suy giảm.

30 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 07

Câu 30: Trong hội chứng thận hư, tình trạng tăng lipid máu (hyperlipidemia) thường xảy ra. Cơ chế nào sau đây góp phần gây tăng lipid máu trong hội chứng thận hư?

Giảm đào thải lipid qua thận

Tăng tổng hợp lipoprotein ở gan

Rối loạn chuyển hóa lipid do ure máu

Chế độ ăn giàu lipid

Xem kết quả

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Nhận kết quả

Xảy ra lỗi

Bước 1: Vào google.com rồi gõ từ khóa:
Copy nhanh thanh-tim-kiem

Bước 2: Trong kết quả tìm kiếm Google, hãy tìm website giống hình bên dưới

Nếu trang 1 không có hãy tìm ở trang 2, 3, 4... nhé trang-google

Bước 3:

Cuộn xuống cuối bài viết rồi bấm vào nút GIỐNG HÌNH DƯỚI và chờ 1 lát để lấy mã:

luot-xem

Nếu tìm không thấy mã bạn có thể Đổi nhiệm vụ để lấy mã khác.

Giảm albumin máu trong hội chứng thận hư kích thích gan tăng tổng hợp lipoprotein để bù trừ áp lực keo, dẫn đến tăng lipid máu, đặc biệt là cholesterol.

Bạn đã sẵn sàng chưa? 45 phút làm bài bắt đầu!!!

Bạn đã hết giờ làm bài! Xem kết quả các câu hỏi đã làm nhé!!!

Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu - Đề 08

1 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 08

Câu 1: Một bệnh nhân nam 60 tuổi đến khám vì tiểu ít và phù chân tăng dần trong 1 tuần. Xét nghiệm nước tiểu cho thấy protein niệu 3+, hồng cầu niệu (-), trụ niệu hạt. Creatinin máu tăng cao. Tình trạng này phù hợp nhất với cơ chế bệnh sinh nào sau đây?

Giảm lưu lượng máu đến thận (Pre-renal)

Tắc nghẽn đường tiết niệu (Post-renal)

Tăng tính thấm cầu thận (Glomerular)

Tổn thương ống thận cấp (Tubular)

Câu hỏi mô tả một bệnh cảnh suy thận cấp với protein niệu và trụ niệu hạt, gợi ý tổn thương nhu mô thận. Giảm lưu lượng máu đến thận (pre-renal) ít phù hợp vì thường không có trụ niệu hạt và protein niệu đáng kể. Tắc nghẽn đường tiết niệu (post-renal) có thể gây suy thận nhưng ít khi có protein niệu và trụ niệu hạt. Tăng tính thấm cầu thận (glomerular) thường gây protein niệu nhiều nhưng ít gây trụ niệu hạt và suy thận cấp nhanh chóng như vậy. Tổn thương ống thận cấp (tubular) do hoại tử ống thận cấp (ATN) phù hợp nhất với các dấu hiệu trên, đặc biệt là trụ niệu hạt.

2 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 08

Câu 2: Một bệnh nhân nữ 45 tuổi được chẩn đoán viêm cầu thận mạn. Xét nghiệm nước tiểu định kỳ cho thấy protein niệu dao động từ 1-2g/24h. Chức năng thận hiện tại còn bù tốt (eGFR > 60 ml/phút/1.73m2). Biện pháp điều trị nào sau đây là quan trọng nhất để làm chậm tiến triển bệnh thận mạn ở bệnh nhân này?

Kiểm soát huyết áp chặt chẽ, đặc biệt sử dụng thuốc ức chế men chuyển hoặc ức chế thụ thể angiotensin

Sử dụng lợi tiểu quai để giảm protein niệu

Liệu pháp corticoid liều cao kéo dài

Chế độ ăn giàu protein để bù đắp lượng protein mất qua nước tiểu

Câu hỏi tập trung vào điều trị bảo tồn trong viêm cầu thận mạn. Kiểm soát huyết áp, đặc biệt với thuốc ức chế men chuyển hoặc ức chế thụ thể angiotensin, là biện pháp quan trọng hàng đầu để bảo vệ thận. Lợi tiểu giúp giảm triệu chứng phù nhưng không trực tiếp làm chậm tiến triển bệnh. Corticoid và thuốc ức chế miễn dịch có thể được dùng trong một số trường hợp viêm cầu thận cụ thể nhưng không phải là điều trị nền tảng cho mọi bệnh nhân viêm cầu thận mạn. Bổ sung protein có thể làm tăng protein niệu và không có lợi.

3 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 08

Câu 3: Một bệnh nhân nam 55 tuổi có tiền sử sỏi thận nhiều năm, nhập viện vì đau quặn thận dữ dội vùng hông lưng trái, lan xuống hố chậu và bẹn. Xét nghiệm nước tiểu có hồng cầu niệu vi thể. Chụp cắt lớp vi tính hệ tiết niệu không thuốc cản quang cho thấy sỏi cản quang kích thước 8mm ở niệu quản đoạn chậu trái, gây giãn nhẹ đài bể thận trái. Phương pháp điều trị ban đầu phù hợp nhất trong trường hợp này là gì?

Phẫu thuật nội soi lấy sỏi niệu quản

Giảm đau bằng thuốc chống viêm không steroid (NSAIDs) và theo dõi khả năng tự đào thải

Tán sỏi ngoài cơ thể

Truyền dịch và khuyến khích bệnh nhân uống nhiều nước để tăng đào thải sỏi

Câu hỏi mô tả cơn đau quặn thận do sỏi niệu quản. Sỏi 8mm có khả năng tự đào thải thấp. Giảm đau là ưu tiên hàng đầu. Thuốc giảm đau chống viêm không steroid (NSAIDs) thường được sử dụng. Thuốc giãn cơ trơn niệu quản (alpha-blockers) có thể hỗ trợ tống sỏi. Uống nhiều nước quan trọng nhưng không giải quyết cơn đau cấp. Phẫu thuật lấy sỏi hoặc tán sỏi ngoài cơ thể thường không phải là lựa chọn ban đầu mà được xem xét nếu sỏi không tự đào thải hoặc gây biến chứng.

4 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 08

Câu 4: Trong hội chứng thận hư, cơ chế chính gây phù là gì?

Tăng áp lực thủy tĩnh trong mao mạch

Giảm áp lực keo huyết tương do giảm albumin máu

Tăng tính thấm thành mao mạch

Rối loạn hệ bạch huyết

Câu hỏi về cơ chế phù trong hội chứng thận hư. Hội chứng thận hư đặc trưng bởi protein niệu nặng, dẫn đến giảm protein máu, đặc biệt là albumin. Giảm albumin máu làm giảm áp lực keo huyết tương, gây thoát dịch từ lòng mạch ra mô kẽ, dẫn đến phù. Tăng áp lực thủy tĩnh, tăng tính thấm mao mạch, và rối loạn hệ bạch huyết có thể góp phần vào phù trong một số bệnh lý khác nhưng không phải là cơ chế chính trong hội chứng thận hư.

5 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 08

Câu 5: Một bệnh nhân nữ 70 tuổi, tiền sử tăng huyết áp và đái tháo đường, nhập viện vì mệt mỏi, chán ăn, buồn nôn. Xét nghiệm máu cho thấy creatinin máu 6mg/dL (bình thường 0.6-1.2mg/dL), ure máu tăng cao, kali máu 6.5 mEq/L (bình thường 3.5-5.0 mEq/L). Điện tim đồ có dấu hiệu sóng T cao nhọn. Biện pháp xử trí cấp cứu ưu tiên nhất trong tình huống này là gì?

Truyền dịch muối đẳng trương để tăng thể tích tuần hoàn

Sử dụng thuốc lợi tiểu quai liều cao để tăng thải kali qua nước tiểu

Tiêm tĩnh mạch calci clorua hoặc calci gluconat để bảo vệ tim và sử dụng insulin-glucose để chuyển kali vào tế bào

Cho bệnh nhân uống than hoạt tính để hấp phụ ure và creatinin trong ruột

Câu hỏi mô tả tình trạng suy thận cấp trên nền bệnh mạn tính với tăng kali máu đe dọa tính mạng (kali máu > 6.0 mEq/L kèm thay đổi điện tim). Tăng kali máu là một cấp cứu nội khoa cần xử trí ngay lập tức để tránh rối loạn nhịp tim nguy hiểm. Các biện pháp hạ kali máu cấp cứu bao gồm calci clorua/calci gluconat (bảo vệ tim), insulin và glucose (chuyển kali vào trong tế bào), thuốc gắn kali tại ruột (kayexalate hoặc patiromer), và lọc máu cấp cứu (biện pháp loại bỏ kali hiệu quả nhất nhưng cần thời gian chuẩn bị).

6 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 08

Câu 6: Xét nghiệm nào sau đây được sử dụng để đánh giá chức năng lọc cầu thận một cách chính xác nhất?

Xét nghiệm protein niệu 24 giờ

Định lượng creatinin máu đơn thuần

Đo độ lọc cầu thận (GFR) hoặc ước tính độ lọc cầu thận (eGFR)

Định lượng ure máu

Câu hỏi về đánh giá chức năng lọc cầu thận. Độ lọc cầu thận (GFR) là chỉ số quan trọng nhất đánh giá chức năng thận. Đo trực tiếp GFR bằng cách đo độ thanh thải inulin hoặc iohexol là chính xác nhất nhưng phức tạp và ít được sử dụng thường quy. Ước tính GFR (eGFR) bằng các công thức dựa trên creatinin máu (như CKD-EPI hoặc MDRD) là phương pháp phổ biến, đơn giản và đủ chính xác cho lâm sàng. Creatinin máu đơn thuần và ure máu chịu ảnh hưởng bởi nhiều yếu tố ngoài chức năng thận và không phản ánh chính xác GFR. Protein niệu đánh giá tổn thương cầu thận nhưng không trực tiếp đánh giá chức năng lọc.

7 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 08

Câu 7: Một bệnh nhân nam 30 tuổi, khỏe mạnh, xét nghiệm nước tiểu định kỳ phát hiện protein niệu 1+ (30mg/dL) khi khám sức khỏe. Các xét nghiệm khác trong giới hạn bình thường. Hỏi bệnh sử kỹ lưỡng cho thấy bệnh nhân thường xuyên tập thể hình cường độ cao. Nguyên nhân protein niệu có khả năng cao nhất là gì?

Protein niệu thoáng qua do gắng sức (functional proteinuria)

Viêm cầu thận cấp

Hội chứng thận hư giai đoạn sớm

Nhiễm trùng đường tiết niệu

Câu hỏi về protein niệu thoáng qua liên quan đến hoạt động thể lực. Protein niệu thoáng qua (functional proteinuria) có thể xuất hiện sau gắng sức, sốt, hoặc stress. Tập thể hình cường độ cao có thể gây protein niệu thoáng qua lành tính do tăng lưu lượng máu đến thận và tăng áp lực lọc cầu thận. Viêm cầu thận cấp, hội chứng thận hư, và nhiễm trùng đường tiết niệu thường gây protein niệu bệnh lý, dai dẳng và kèm theo các dấu hiệu khác (hồng cầu niệu, trụ niệu, suy thận...).

8 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 08

Câu 8: Thuốc lợi tiểu thiazide có cơ chế tác dụng chính ở vị trí nào của nephron?

Ống lượn gần

Quai Henle

Ống lượn xa

Ống góp

Câu hỏi về cơ chế tác dụng của lợi tiểu thiazide. Thiazide ức chế kênh đồng vận Na+-Cl- ở ống lượn xa, làm tăng thải Na+ và Cl- và kéo theo nước, gây lợi tiểu. Ống lượn gần là vị trí tác dụng của lợi tiểu ức chế carbonic anhydrase (acetazolamide). Quai Henle là vị trí tác dụng của lợi tiểu quai (furosemide). Ống góp là vị trí tác dụng của lợi tiểu giữ kali (spironolactone, amiloride).

9 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 08

Câu 9: Biến chứng nào sau đây là nguy hiểm nhất và thường gặp nhất ở bệnh nhân suy thận mạn giai đoạn cuối?

Thiếu máu mạn tính

Bệnh tim mạch

Tăng kali máu

Loãng xương do bệnh thận

Câu hỏi về biến chứng nguy hiểm nhất của suy thận mạn giai đoạn cuối. Suy thận mạn giai đoạn cuối (giai đoạn 5) có nhiều biến chứng. Tăng kali máu là một biến chứng cấp tính nguy hiểm, có thể gây rối loạn nhịp tim và tử vong. Bệnh tim mạch (đặc biệt là suy tim và bệnh mạch vành) là nguyên nhân tử vong hàng đầu ở bệnh nhân suy thận mạn. Thiếu máu mạn tính và loãng xương do bệnh thận cũng là biến chứng thường gặp nhưng ít đe dọa tính mạng trực tiếp như tăng kali máu và bệnh tim mạch.

10 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 08

Câu 10: Một bệnh nhân nữ 25 tuổi, tiền sử khỏe mạnh, xuất hiện tiểu buốt, tiểu rắt, nước tiểu đục, đau bụng dưới âm ỉ. Nghi ngờ nhiễm trùng đường tiết niệu dưới (viêm bàng quang). Xét nghiệm nước tiểu nên được chỉ định đầu tiên là gì để chẩn đoán xác định?

Tổng phân tích nước tiểu (TPTNT)

Cấy nước tiểu và kháng sinh đồ

Siêu âm thận và đường tiết niệu

Chụp cắt lớp vi tính (CT) hệ tiết niệu

Câu hỏi về chẩn đoán nhiễm trùng đường tiết niệu dưới. Tổng phân tích nước tiểu (TPTNT) là xét nghiệm đầu tay quan trọng nhất để chẩn đoán UTI. TPTNT có thể phát hiện bạch cầu niệu, hồng cầu niệu, nitrit niệu, và soi cặn nước tiểu có thể thấy vi khuẩn. Cấy nước tiểu được chỉ định khi nghi ngờ viêm thận bể thận, UTI phức tạp, hoặc điều trị kháng sinh thất bại để xác định vi khuẩn gây bệnh và kháng sinh đồ. Siêu âm thận và chụp CT hệ tiết niệu thường không cần thiết trong UTI dưới không biến chứng, trừ khi nghi ngờ có bất thường cấu trúc hoặc biến chứng.

11 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 08

Câu 11: Cơ chế chính gây thiếu máu trong bệnh thận mạn là gì?

Giảm hấp thu sắt ở ruột

Tăng phá hủy hồng cầu (tan máu)

Giảm sản xuất erythropoietin (EPO) ở thận

Ức chế tủy xương do độc tố ure máu

Câu hỏi về cơ chế thiếu máu trong bệnh thận mạn. Thận sản xuất erythropoietin (EPO), hormone kích thích tủy xương sản xuất hồng cầu. Trong bệnh thận mạn, chức năng thận suy giảm, sản xuất EPO giảm dẫn đến giảm sinh hồng cầu và thiếu máu. Các yếu tố khác như giảm tuổi thọ hồng cầu, mất máu do rối loạn đông máu, và ức chế tủy xương do độc tố ure máu có thể góp phần nhưng thiếu hụt EPO là cơ chế chính.

12 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 08

Câu 12: Một bệnh nhân nam 65 tuổi, tiền sử tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt (BPH), nhập viện vì bí tiểu hoàn toàn. Sau khi đặt thông tiểu, bệnh nhân tiểu ra 1500ml nước tiểu. Biến chứng nguy hiểm nào cần theo dõi sát ở bệnh nhân này sau khi giải áp bàng quang đột ngột?

Tăng kali máu

Hạ natri máu nặng

Hạ huyết áp tư thế đứng và hội chứng đa niệu sau tắc nghẽn (post-obstructive diuresis)

Nhiễm trùng đường tiết niệu ngược dòng

Câu hỏi về biến chứng sau giải áp bàng quang đột ngột. Bí tiểu kéo dài gây ứ trệ tuần hoàn bàng quang và hạ natri máu do pha loãng. Giải áp bàng quang đột ngột có thể gây hạ huyết áp tư thế đứng, chảy máu sau phúc mạc (do vỡ tĩnh mạch quanh bàng quang), và hội chứng 'post-obstructive diuresis' (đa niệu sau tắc nghẽn) dẫn đến mất nước và điện giải. Tăng kali máu không phải là biến chứng thường gặp sau giải áp bàng quang.

13 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 08

Câu 13: Trong bệnh thận đa nang di truyền trội trên nhiễm sắc thể thường (Autosomal Dominant Polycystic Kidney Disease - ADPKD), cơ chế bệnh sinh chủ yếu liên quan đến bất thường của:

Màng đáy cầu thận

Tế bào gian mạch cầu thận

Kênh vận chuyển ion ở màng tế bào ống thận

Lông chuyển (cilia) của tế bào ống thận

Câu hỏi về cơ chế bệnh sinh của ADPKD. ADPKD là bệnh di truyền do đột biến gen PKD1 hoặc PKD2, mã hóa protein polycystin-1 và polycystin-2. Các protein này nằm trên lông chuyển (cilia) của tế bào ống thận và đóng vai trò trong cảm nhận dòng chảy và điều hòa sự phát triển tế bào ống thận. Bất thường polycystin dẫn đến rối loạn tín hiệu, tăng sinh tế bào và hình thành nang thận.

14 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 08

Câu 14: Một bệnh nhân nam 50 tuổi, tiền sử hút thuốc lá, đến khám vì tiểu máu đại thể không đau. Nghi ngờ ung thư bàng quang. Xét nghiệm tế bào học nước tiểu dương tính với tế bào ác tính. Bước tiếp theo quan trọng nhất trong chẩn đoán xác định và giai đoạn bệnh là gì?

Chụp cắt lớp vi tính (CT) bụng chậu có thuốc cản quang

Nội soi bàng quang và sinh thiết u bàng quang

Siêu âm ổ bụng và hạch ổ bụng

Xạ hình xương

Câu hỏi về chẩn đoán ung thư bàng quang. Tiểu máu đại thể không đau là triệu chứng gợi ý ung thư bàng quang. Tế bào học nước tiểu dương tính tăng cường nghi ngờ. Nội soi bàng quang và sinh thiết là tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán xác định và đánh giá giai đoạn ung thư bàng quang (xâm lấn lớp cơ bàng quang hay chưa). Siêu âm, CT, MRI có thể hỗ trợ đánh giá giai đoạn di căn xa nhưng nội soi bàng quang là bắt buộc.

15 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 08

Câu 15: Trong điều trị nhiễm trùng đường tiết niệu không biến chứng ở phụ nữ, kháng sinh nào sau đây thường được lựa chọn đầu tay do phổ kháng khuẩn phù hợp và ít gây kháng thuốc?

Ciprofloxacin (fluoroquinolone)

Ceftriaxone (cephalosporin thế hệ 3)

Nitrofurantoin hoặc fosfomycin

Amoxicillin-clavulanate

Câu hỏi về lựa chọn kháng sinh đầu tay cho UTI không biến chứng ở nữ. Nitrofurantoin và fosfomycin là các kháng sinh đường uống có phổ kháng khuẩn tốt với các vi khuẩn thường gặp gây UTI (E. coli) và ít gây kháng thuốc do cơ chế tác dụng đặc biệt. Fluoroquinolones (ciprofloxacin, levofloxacin) có hiệu quả nhưng nguy cơ kháng thuốc cao và tác dụng phụ nghiêm trọng nên không còn được khuyến cáo là lựa chọn đầu tay. Cephalosporin thế hệ 3 thường không cần thiết cho UTI không biến chứng.

16 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 08

Câu 16: Một bệnh nhân nữ 35 tuổi, nhập viện vì viêm thận bể thận cấp. Xét nghiệm máu thấy bạch cầu tăng cao, CRP tăng cao. Xét nghiệm nước tiểu có bạch cầu niệu, vi khuẩn niệu. Kháng sinh đường tĩnh mạch nào sau đây thường được sử dụng đầu tay trong điều trị viêm thận bể thận cấp?

Ceftriaxone (cephalosporin thế hệ 3)

Vancomycin

Azithromycin (macrolide)

Metronidazole

Câu hỏi về kháng sinh đường tĩnh mạch đầu tay cho viêm thận bể thận cấp. Ceftriaxone (cephalosporin thế hệ 3) là lựa chọn kháng sinh đường tĩnh mạch phổ biến và hiệu quả cho viêm thận bể thận cấp do có phổ kháng khuẩn rộng, bao gồm cả E. coli và các vi khuẩn Gram âm khác. Vancomycin thường dùng cho nhiễm trùng Gram dương. Azithromycin là macrolide, phổ kháng khuẩn hẹp và không phù hợp cho viêm thận bể thận cấp. Metronidazole dùng cho nhiễm trùng kỵ khí.

17 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 08

Câu 17: Rối loạn điện giải nào sau đây thường gặp trong suy thận mạn và góp phần gây ra yếu cơ, rối loạn nhịp tim?

Hạ natri máu (hyponatremia)

Tăng kali máu (hyperkalemia)

Tăng calci máu (hypercalcemia)

Hạ phospho máu (hypophosphatemia)

Câu hỏi về rối loạn điện giải gây yếu cơ và rối loạn nhịp tim trong suy thận mạn. Tăng kali máu (hyperkalemia) là rối loạn điện giải nguy hiểm và thường gặp trong suy thận mạn do thận giảm khả năng thải kali. Tăng kali máu có thể gây yếu cơ, liệt cơ, và rối loạn nhịp tim nguy hiểm. Hạ natri máu, tăng calci máu, và hạ phospho máu không phải là nguyên nhân chính gây yếu cơ và rối loạn nhịp tim trong suy thận mạn.

18 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 08

Câu 18: Một bệnh nhân nam 60 tuổi, có tiền sử đái tháo đường và tăng huyết áp, được chẩn đoán bệnh thận mạn giai đoạn 4. Chế độ ăn nào sau đây được khuyến cáo để kiểm soát tiến triển bệnh thận và các biến chứng?

Chế độ ăn giàu protein, giàu muối, giàu kali

Chế độ ăn giàu protein, giảm muối, hạn chế phospho

Chế độ ăn giảm protein, giàu muối, hạn chế kali

Chế độ ăn giảm protein, giảm muối, hạn chế phospho và kali (tùy tình trạng kali máu)

Câu hỏi về chế độ ăn trong bệnh thận mạn giai đoạn 4. Chế độ ăn giảm protein, giảm muối, giảm phospho, và hạn chế kali (tùy mức độ tăng kali máu) là khuyến cáo chung cho bệnh thận mạn giai đoạn 4 để giảm gánh nặng cho thận, kiểm soát protein niệu, huyết áp, và các rối loạn điện giải. Chế độ ăn giàu protein không phù hợp vì làm tăng gánh nặng cho thận. Chế độ ăn nhiều muối làm tăng huyết áp và phù. Chế độ ăn giàu kali có thể gây tăng kali máu.

19 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 08

Câu 19: Phương pháp điều trị thay thế thận (renal replacement therapy - RRT) nào sau đây có ưu điểm giúp duy trì chức năng nội tiết của thận tốt nhất?

Lọc máu (chạy thận nhân tạo)

Thẩm phân phúc mạc

Ghép thận

Điều trị bảo tồn tối ưu

Câu hỏi về ưu điểm của ghép thận so với lọc máu và thẩm phân phúc mạc. Ghép thận là phương pháp RRT lý tưởng nhất vì không chỉ thay thế chức năng lọc máu mà còn phục hồi chức năng nội tiết của thận (sản xuất EPO, vitamin D hoạt hóa, renin...). Lọc máu (chạy thận nhân tạo) và thẩm phân phúc mạc chỉ thay thế chức năng lọc máu, không phục hồi chức năng nội tiết.

20 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 08

Câu 20: Một bệnh nhân nữ 68 tuổi, nhập viện vì tiểu ít, phù, khó thở. Tiền sử tăng huyết áp và suy tim. Xét nghiệm máu cho thấy creatinin máu tăng nhẹ, BUN tăng cao, natri máu bình thường, kali máu bình thường. Phân tích nước tiểu có protein niệu (-), hồng cầu niệu (-), trụ niệu hyaline. Nguyên nhân suy thận cấp có khả năng cao nhất là gì?

Suy thận trước thận (Pre-renal) do giảm tưới máu thận thứ phát sau suy tim

Suy thận tại thận (Renal) do viêm cầu thận cấp

Suy thận sau thận (Post-renal) do tắc nghẽn đường tiết niệu

Suy thận do thuốc lợi tiểu

Câu hỏi về nguyên nhân suy thận cấp trên bệnh nhân suy tim. Bệnh nhân có tiền sử suy tim, nhập viện vì tiểu ít, phù, khó thở, gợi ý tình trạng giảm tưới máu thận do suy tim (pre-renal AKI). Xét nghiệm nước tiểu có trụ niệu hyaline (gặp trong suy thận pre-renal) và protein niệu, hồng cầu niệu (-), ít gợi ý tổn thương nhu mô thận (renal AKI). Tắc nghẽn đường tiết niệu (post-renal AKI) ít phù hợp vì không có tiền sử sỏi hoặc bệnh lý đường tiết niệu. Viêm cầu thận cấp thường có protein niệu và hồng cầu niệu.

21 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 08

Câu 21: Trong hội chứng tan máu ure máu cao (Hemolytic Uremic Syndrome - HUS), cơ chế tổn thương thận chính là:

Viêm ống thận cấp do độc tố trực tiếp

Tổn thương nội mạc mạch máu cầu thận và hình thành huyết khối vi mạch (Thrombotic Microangiopathy - TMA)

Viêm cầu thận màng tăng sinh

Xơ hóa cầu thận lan tỏa

Câu hỏi về cơ chế tổn thương thận trong HUS. HUS là bệnh lý do độc tố Shiga (thường từ E. coli O157:H7) gây tổn thương nội mạc mạch máu, đặc biệt là vi mạch thận. Tổn thương nội mạc gây hình thành huyết khối vi mạch (thrombotic microangiopathy - TMA) ở cầu thận, dẫn đến suy thận cấp. Viêm ống thận cấp, viêm cầu thận màng tăng sinh, và xơ hóa cầu thận không phải là cơ chế chính trong HUS.

22 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 08

Câu 22: Một bệnh nhân nam 40 tuổi, tiền sử khỏe mạnh, xuất hiện đau khớp gối, viêm kết mạc, và tiểu buốt, tiểu rắt sau khi bị tiêu chảy 2 tuần trước đó. Nghi ngờ viêm khớp phản ứng (Reactive Arthritis). Xét nghiệm nước tiểu có thể thấy dấu hiệu nào sau đây?

Protein niệu lượng nhiều và trụ mỡ

Trụ niệu hạt và protein niệu

Bạch cầu niệu và hồng cầu niệu

Nước tiểu hoàn toàn bình thường

Câu hỏi về dấu hiệu nước tiểu trong viêm khớp phản ứng. Viêm khớp phản ứng là bệnh lý tự miễn dịch khởi phát sau nhiễm trùng, có thể kèm theo viêm niệu đạo không do lậu cầu. Xét nghiệm nước tiểu có thể thấy bạch cầu niệu (do viêm niệu đạo) và hồng cầu niệu (do viêm niệu đạo hoặc viêm cầu thận thứ phát hiếm gặp). Protein niệu thường không đáng kể. Trụ niệu thường không có trừ khi có tổn thương thận thứ phát.

23 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 08

Câu 23: Thuốc ức chế men chuyển angiotensin (ACEI) hoặc ức chế thụ thể angiotensin II (ARB) có tác dụng bảo vệ thận trong bệnh thận mạn, cơ chế chính là:

Giảm áp lực lọc cầu thận và giảm protein niệu

Tăng lưu lượng máu đến thận

Tăng thải muối và nước

Ức chế trực tiếp quá trình viêm cầu thận

Câu hỏi về cơ chế bảo vệ thận của ACEI/ARB. ACEI/ARB làm giãn tiểu động mạch đi (efferent arteriole) của cầu thận, giảm áp lực lọc trong cầu thận, giảm protein niệu, và giảm xơ hóa cầu thận, từ đó bảo vệ thận và làm chậm tiến triển bệnh thận mạn. Tăng lưu lượng máu thận không phải là cơ chế chính, ngược lại ACEI/ARB có thể làm giảm nhẹ lưu lượng máu thận. Tăng thải muối nước là tác dụng lợi tiểu, không phải cơ chế bảo vệ thận trực tiếp. Ức chế trực tiếp viêm cầu thận không phải cơ chế chính.

24 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 08

Câu 24: Một bệnh nhân nữ 50 tuổi, bị lupus ban đỏ hệ thống (SLE), xét nghiệm nước tiểu phát hiện protein niệu 3g/24h, hồng cầu niệu (+), trụ hồng cầu. Sinh thiết thận cho thấy viêm cầu thận lupus típ IV (viêm cầu thận tăng sinh lan tỏa). Phương pháp điều trị ban đầu phù hợp nhất là gì?

Thuốc ức chế men chuyển angiotensin (ACEI) hoặc ức chế thụ thể angiotensin II (ARB)

Corticoid liều cao kết hợp với cyclophosphamide hoặc mycophenolate mofetil (MMF)

Lợi tiểu quai và chế độ ăn giảm muối

Kháng sinh phổ rộng

Câu hỏi về điều trị viêm cầu thận lupus típ IV. Viêm cầu thận lupus típ IV là dạng nặng, cần điều trị ức chế miễn dịch mạnh để kiểm soát viêm và bảo tồn chức năng thận. Corticoid liều cao kết hợp với thuốc ức chế miễn dịch mạnh (như cyclophosphamide hoặc mycophenolate mofetil - MMF) là liệu pháp tấn công ban đầu. ACEI/ARB giúp giảm protein niệu và bảo vệ thận nhưng không đủ để kiểm soát viêm lupus. Lợi tiểu giúp giảm triệu chứng phù. Kháng sinh không có vai trò trong điều trị viêm cầu thận lupus.

25 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 08

Câu 25: Trong nhiễm trùng đường tiết niệu có biến chứng (complicated UTI), yếu tố nào sau đây KHÔNG được coi là yếu tố nguy cơ?

Bất thường cấu trúc đường tiết niệu (sỏi, u, dị dạng)

Bệnh lý thần kinh bàng quang

Suy giảm miễn dịch

Nữ giới trẻ tuổi khỏe mạnh

Câu hỏi về yếu tố nguy cơ của UTI có biến chứng. UTI có biến chứng xảy ra ở người có bất thường đường tiết niệu hoặc suy giảm miễn dịch. Các yếu tố nguy cơ bao gồm: bất thường cấu trúc đường tiết niệu (sỏi, u, dị dạng), bệnh lý thần kinh bàng quang, suy giảm miễn dịch, thai nghén, nam giới, và bệnh thận mạn. Nữ giới trẻ tuổi khỏe mạnh không có các yếu tố trên thường mắc UTI không biến chứng.

26 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 08

Câu 26: Một bệnh nhân nam 75 tuổi, nhập viện vì bí tiểu cấp tính. Khám lâm sàng phát hiện cầu bàng quang căng to. Nguyên nhân gây bí tiểu cấp tính thường gặp nhất ở nam giới lớn tuổi là:

Tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt (BPH)

Sỏi bàng quang

Ung thư bàng quang

Hẹp niệu đạo

Câu hỏi về nguyên nhân bí tiểu cấp ở nam giới lớn tuổi. Tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt (BPH) là nguyên nhân gây bí tiểu cấp thường gặp nhất ở nam giới lớn tuổi do tuyến tiền liệt phì đại gây tắc nghẽn niệu đạo. Sỏi bàng quang, ung thư bàng quang, và hẹp niệu đạo cũng có thể gây bí tiểu nhưng BPH là phổ biến nhất ở lứa tuổi này.

27 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 08

Câu 27: Xét nghiệm nào sau đây KHÔNG được sử dụng để chẩn đoán sỏi thận?

Tổng phân tích nước tiểu (TPTNT)

Siêu âm hệ tiết niệu

Chụp cắt lớp vi tính hệ tiết niệu không thuốc cản quang (CT scan KUB)

Điện tim đồ (ECG)

Câu hỏi về xét nghiệm chẩn đoán sỏi thận. Tổng phân tích nước tiểu (TPTNT) có thể gợi ý sỏi thận (hồng cầu niệu, tinh thể niệu). Siêu âm hệ tiết niệu có thể phát hiện sỏi thận và giãn đài bể thận. Chụp cắt lớp vi tính hệ tiết niệu không thuốc cản quang (CT scan KUB) là phương pháp nhạy nhất để phát hiện sỏi thận, kể cả sỏi không cản quang. Điện tim đồ (ECG) không liên quan đến chẩn đoán sỏi thận.

28 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 08

Câu 28: Trong hội chứng thận hư, biến chứng tăng đông máu là do:

Mất antithrombin III và protein S qua nước tiểu

Tăng albumin máu

Giảm số lượng tiểu cầu

Tăng globulin miễn dịch

Câu hỏi về cơ chế tăng đông máu trong hội chứng thận hư. Hội chứng thận hư gây mất protein qua nước tiểu, bao gồm cả antithrombin III (chất chống đông tự nhiên) và protein S. Mất antithrombin III và protein S làm giảm khả năng ức chế đông máu, dẫn đến tăng đông và tăng nguy cơ huyết khối. Tăng albumin máu là sai (albumin máu giảm trong hội chứng thận hư). Giảm tiểu cầu không liên quan đến tăng đông trong hội chứng thận hư. Tăng globulin miễn dịch cũng không phải cơ chế chính.

29 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 08

Câu 29: Một bệnh nhân nữ 20 tuổi, xuất hiện phù mặt, protein niệu 4g/24h, albumin máu 2.5g/dL, cholesterol máu tăng cao. Không có hồng cầu niệu, không tăng huyết áp. Nghi ngờ hội chứng thận hư nguyên phát. Sinh thiết thận thường thấy tổn thương mô bệnh học nào phổ biến nhất ở người lớn?

Bệnh cầu thận thay đổi tối thiểu (Minimal Change Disease - MCD)

Xơ hóa cầu thận ổ đoạn (Focal Segmental Glomerulosclerosis - FSGS)

Viêm cầu thận màng (Membranous Nephropathy - MN)

Viêm cầu thận tăng sinh màng (Membranoproliferative Glomerulonephritis - MPGN)

Câu hỏi về tổn thương mô bệnh học phổ biến nhất trong hội chứng thận hư nguyên phát ở người lớn. Xơ hóa cầu thận ổ đoạn (Focal Segmental Glomerulosclerosis - FSGS) là tổn thương mô bệnh học nguyên nhân hội chứng thận hư nguyên phát phổ biến nhất ở người lớn. Bệnh cầu thận thay đổi tối thiểu (Minimal Change Disease - MCD) thường gặp hơn ở trẻ em. Viêm cầu thận màng (Membranous Nephropathy - MN) cũng là nguyên nhân thường gặp ở người lớn tuổi hơn. Viêm cầu thận tăng sinh màng (Membranoproliferative Glomerulonephritis - MPGN) ít phổ biến hơn.

30 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 08

Câu 30: Mục tiêu chính của điều trị bảo tồn trong bệnh thận mạn là gì?

Điều trị khỏi hoàn toàn bệnh thận mạn

Làm chậm tiến triển suy thận và giảm thiểu biến chứng

Phục hồi hoàn toàn chức năng thận

Tăng cường chức năng thận còn lại

Xem kết quả

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Nhận kết quả

Xảy ra lỗi

Bước 1: Vào google.com rồi gõ từ khóa:
Copy nhanh thanh-tim-kiem

Bước 2: Trong kết quả tìm kiếm Google, hãy tìm website giống hình bên dưới

Nếu trang 1 không có hãy tìm ở trang 2, 3, 4... nhé trang-google

Bước 3:

Cuộn xuống cuối bài viết rồi bấm vào nút GIỐNG HÌNH DƯỚI và chờ 1 lát để lấy mã:

luot-xem

Nếu tìm không thấy mã bạn có thể Đổi nhiệm vụ để lấy mã khác.

Câu hỏi về mục tiêu điều trị bảo tồn bệnh thận mạn. Mục tiêu chính của điều trị bảo tồn bệnh thận mạn là làm chậm tiến triển suy thận, trì hoãn thời điểm cần điều trị thay thế thận (lọc máu, ghép thận), và giảm thiểu các biến chứng liên quan đến bệnh thận mạn (tim mạch, thiếu máu, rối loạn điện giải, loãng xương...). Điều trị khỏi hoàn toàn bệnh thận mạn thường không khả thi. Phục hồi hoàn toàn chức năng thận là mục tiêu lý tưởng nhưng khó đạt được trong bệnh mạn tính. Tăng cường chức năng thận còn lại không phải là mục tiêu trực tiếp.

Bạn đã sẵn sàng chưa? 45 phút làm bài bắt đầu!!!

Bạn đã hết giờ làm bài! Xem kết quả các câu hỏi đã làm nhé!!!

Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu - Đề 09

1 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 09

Câu 1: Một người đàn ông 60 tuổi đến khám vì tiểu đêm và cảm giác tiểu không hết. Xét nghiệm PSA bình thường. Khám thực thể phát hiện tuyến tiền liệt to, không đau. Triệu chứng này gợi ý bệnh lý nào sau đây?

Viêm tuyến tiền liệt cấp tính

Phì đại tuyến tiền liệt lành tính (BPH)

Ung thư tuyến tiền liệt

Viêm bàng quang

Câu hỏi tập trung vào khả năng phân tích triệu chứng lâm sàng để hướng tới chẩn đoán. Tiểu đêm, tiểu không hết, và tuyến tiền liệt to ở người lớn tuổi gợi ý phì đại tuyến tiền liệt lành tính (BPH).

2 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 09

Câu 2: Cơ chế chính gây phù trong hội chứng thận hư là gì?

Giảm áp suất keo do giảm protein máu

Tăng áp suất thủy tĩnh do tăng thể tích tuần hoàn

Tăng tính thấm thành mạch mao mạch

Rối loạn chức năng bạch mạch

Câu hỏi kiểm tra kiến thức về cơ chế bệnh sinh của phù trong hội chứng thận hư. Giảm protein máu (albumin) làm giảm áp suất keo, dẫn đến thoát dịch vào khoảng kẽ và gây phù.

3 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 09

Câu 3: Xét nghiệm nước tiểu của một bệnh nhân cho thấy có protein niệu, trụ hồng cầu và hồng cầu niệu. Kết quả này gợi ý tổn thương ở vị trí nào của hệ tiết niệu?

Ống thận

Đài bể thận

Cầu thận

Bàng quang

Câu hỏi tập trung vào phân tích kết quả xét nghiệm nước tiểu để xác định vị trí tổn thương. Trụ hồng cầu và hồng cầu niệu đặc trưng cho tổn thương cầu thận, nơi hồng cầu và protein có thể lọt qua màng lọc.

4 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 09

Câu 4: Một bệnh nhân suy thận mạn giai đoạn cuối có biểu hiện tăng kali máu. Cơ chế nào sau đây góp phần chính vào tình trạng này?

Tăng tái hấp thu kali ở ống thận

Giảm bài tiết kali ở ống thận

Kali di chuyển từ tế bào vào máu do nhiễm kiềm

Tăng cung cấp kali từ chế độ ăn

Câu hỏi kiểm tra kiến thức về cơ chế tăng kali máu trong suy thận. Thận suy giảm khả năng đào thải kali, dẫn đến tích tụ kali trong máu.

5 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 09

Câu 5: Thuốc ức chế men chuyển (ACEIs) được sử dụng trong điều trị bệnh thận mạn vì tác dụng nào sau đây?

Tăng cường chức năng lọc cầu thận

Tăng cường bài tiết kali

Giảm huyết áp bằng cách tăng thể tích tuần hoàn

Giảm protein niệu và bảo vệ thận

Câu hỏi về ứng dụng lâm sàng của thuốc ACEIs trong bệnh thận. ACEIs làm giảm protein niệu và bảo vệ chức năng thận, đặc biệt ở bệnh nhân có bệnh thận do đái tháo đường hoặc tăng huyết áp.

6 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 09

Câu 6: Một bệnh nhân bị sỏi niệu quản gây tắc nghẽn hoàn toàn. Cơ chế chính gây vô niệu trong trường hợp này là gì?

Tắc nghẽn cơ học đường dẫn niệu

Giảm lưu lượng máu đến thận

Tổn thương tế bào ống thận

Ức chế trung tâm điều hòa tiểu tiện ở não

Câu hỏi về cơ chế vô niệu do tắc nghẽn đường tiết niệu. Tắc nghẽn niệu quản ngăn chặn dòng nước tiểu từ thận xuống bàng quang, dẫn đến vô niệu sau thận.

7 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 09

Câu 7: Trong viêm cầu thận cấp sau nhiễm liên cầu khuẩn, cơ chế bệnh sinh chính là gì?

Tự kháng thể kháng màng đáy cầu thận

Viêm nhiễm trực tiếp cầu thận do vi khuẩn

Lắng đọng phức hợp miễn dịch ở cầu thận

Phản ứng quá mẫn type IV qua trung gian tế bào

Câu hỏi về cơ chế bệnh sinh của viêm cầu thận cấp sau nhiễm liên cầu khuẩn. Phức hợp miễn dịch hình thành do phản ứng với kháng nguyên liên cầu lắng đọng ở cầu thận, gây viêm.

8 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 09

Câu 8: Bệnh nhân có hội chứng thận hư được khuyến cáo chế độ ăn giảm muối. Mục đích chính của việc giảm muối là gì?

Giảm protein niệu

Giảm phù

Cải thiện chức năng thận

Hạ huyết áp

Câu hỏi về biện pháp điều trị không dùng thuốc trong hội chứng thận hư. Giảm muối giúp giảm giữ nước, từ đó giảm phù.

9 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 09

Câu 9: Xét nghiệm nào sau đây được sử dụng để đánh giá chức năng lọc cầu thận?

Tổng phân tích nước tiểu

Điện giải đồ máu

Định lượng protein niệu 24 giờ

Độ lọc cầu thận ước tính (eGFR)

Câu hỏi về xét nghiệm đánh giá chức năng thận. Độ lọc cầu thận (GFR) là chỉ số quan trọng nhất để đánh giá chức năng lọc của thận.

10 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 09

Câu 10: Một bệnh nhân nam 55 tuổi được chẩn đoán ung thư bàng quang tế bào chuyển tiếp. Yếu tố nguy cơ hàng đầu gây ung thư bàng quang loại này là gì?

Nhiễm trùng đường tiết niệu mạn tính

Sỏi bàng quang

Hút thuốc lá

Tiếp xúc với amiăng

Câu hỏi về yếu tố nguy cơ của ung thư bàng quang. Hút thuốc lá là yếu tố nguy cơ hàng đầu và phổ biến nhất của ung thư bàng quang tế bào chuyển tiếp.

11 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 09

Câu 11: Hormone nào sau đây được sản xuất bởi thận và có vai trò kích thích sản xuất hồng cầu ở tủy xương?

Renin

Erythropoietin

Vitamin D

Aldosterone

Câu hỏi về chức năng nội tiết của thận. Erythropoietin (EPO) là hormone chính do thận sản xuất, kích thích tủy xương tạo hồng cầu.

12 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 09

Câu 12: Trong bệnh thận đa nang di truyền trội trên nhiễm sắc thể thường, cơ chế di truyền nào được thể hiện?

Di truyền trội trên nhiễm sắc thể thường

Di truyền lặn trên nhiễm sắc thể thường

Di truyền liên kết nhiễm sắc thể giới tính X

Di truyền ty thể

Câu hỏi về di truyền bệnh thận đa nang. Bệnh thận đa nang ADPKD là bệnh di truyền trội, nghĩa là chỉ cần một bản sao gen bệnh đã đủ gây bệnh.

13 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 09

Câu 13: Một bệnh nhân bị nhiễm trùng đường tiết niệu dưới (viêm bàng quang). Triệu chứng nào sau đây ít có khả năng xuất hiện?

Tiểu buốt

Tiểu rắt

Đau vùng hạ vị

Sốt cao và đau hông lưng

Câu hỏi về triệu chứng của viêm bàng quang. Sốt cao và đau hông lưng là triệu chứng gợi ý nhiễm trùng đường tiết niệu trên (viêm thận bể thận), ít gặp trong viêm bàng quang đơn thuần.

14 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 09

Câu 14: Biến chứng tim mạch thường gặp nhất ở bệnh nhân suy thận mạn là gì?

Suy tim

Tăng huyết áp

Bệnh cơ tim giãn

Rối loạn nhịp tim

Câu hỏi về biến chứng tim mạch của suy thận mạn. Tăng huyết áp là biến chứng tim mạch phổ biến nhất và là yếu tố nguy cơ chính gây tử vong ở bệnh nhân suy thận mạn.

15 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 09

Câu 15: Phương pháp điều trị thay thế thận nào sau đây giúp loại bỏ chất thải và dịch thừa liên tục, mô phỏng chức năng thận gần giống sinh lý nhất?

Lọc máu ngắt quãng tại bệnh viện (Hemodialysis)

Ghép thận

Lọc màng bụng liên tục tại nhà (CAPD)

Siêu lọc máu

Câu hỏi về các phương pháp điều trị thay thế thận. Lọc màng bụng liên tục tại nhà (CAPD) là phương pháp lọc máu liên tục, nhẹ nhàng, gần với chức năng thận sinh lý nhất so với lọc máu ngắt quãng tại bệnh viện.

16 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 09

Câu 16: Tình trạng nhiễm toan chuyển hóa thường gặp trong suy thận mạn là do cơ chế nào sau đây?

Tăng sản xuất acid lactic

Mất bicarbonate qua đường tiêu hóa

Tăng dị hóa protein

Giảm tái hấp thu bicarbonate và giảm bài tiết acid ở thận

Câu hỏi về cơ chế nhiễm toan chuyển hóa trong suy thận. Thận suy giảm khả năng tái hấp thu bicarbonate và bài tiết acid, dẫn đến tích tụ acid và giảm bicarbonate trong máu.

17 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 09

Câu 17: Một bệnh nhân có tiền sử sỏi thận calcium oxalate. Để phòng ngừa tái phát sỏi, lời khuyên dinh dưỡng nào sau đây là phù hợp nhất?

Uống đủ nước hàng ngày

Hạn chế thực phẩm giàu oxalate (rau bina, chocolate)

Tăng cường ăn thực phẩm giàu calcium

Sử dụng vitamin C liều cao

Câu hỏi về phòng ngừa sỏi thận calcium oxalate. Uống đủ nước là biện pháp quan trọng nhất để phòng ngừa mọi loại sỏi thận, bao gồm cả sỏi calcium oxalate.

18 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 09

Câu 18: Thuốc lợi tiểu thiazide có thể gây ra tác dụng phụ nào về điện giải đồ?

Tăng natri máu

Tăng kali máu

Hạ kali máu

Hạ canxi máu

Câu hỏi về tác dụng phụ của thuốc lợi tiểu thiazide. Thiazide có thể gây hạ kali máu (hypokalemia) do tăng thải kali qua thận.

19 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 09

Câu 19: Bệnh nhân suy thận mạn thường bị thiếu máu. Nguyên nhân chính gây thiếu máu trong bệnh thận mạn là gì?

Mất máu qua đường tiêu hóa

Giảm sản xuất erythropoietin

Rút ngắn đời sống hồng cầu

Thiếu sắt do chế độ ăn kiêng

Câu hỏi về nguyên nhân thiếu máu trong suy thận mạn. Thiếu erythropoietin (EPO) do thận sản xuất không đủ là nguyên nhân chính gây thiếu máu.

20 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 09

Câu 20: Một bệnh nhân nữ 30 tuổi có tiền sử nhiễm trùng đường tiết niệu tái phát. Xét nghiệm nước tiểu cho thấy có bạch cầu niệu và nitrite dương tính. Kháng sinh đồ cho thấy vi khuẩn E. coli nhạy cảm với nitrofurantoin. Lựa chọn kháng sinh nào sau đây là phù hợp nhất trong trường hợp này?

Ciprofloxacin

Amoxicillin

Ceftriaxone

Nitrofurantoin

Câu hỏi về lựa chọn kháng sinh trong nhiễm trùng đường tiết niệu. Nitrofurantoin là kháng sinh đường tiết niệu, có hiệu quả với E. coli và phù hợp với nhiễm trùng đường tiết niệu dưới không biến chứng.

21 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 09

Câu 21: Trụ niệu (urinary casts) được hình thành ở vị trí nào trong nephron?

Cầu thận

Ống thận

Đài bể thận

Bàng quang

Câu hỏi về vị trí hình thành trụ niệu. Trụ niệu được hình thành trong lòng ống thận, nơi protein Tamm-Horsfall có thể kết tủa và bao bọc các thành phần khác.

22 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 09

Câu 22: Dựa vào lưu lượng dòng máu qua thận và nồng độ chất X trong máu và nước tiểu, công thức nào sau đây được sử dụng để tính độ thanh thải (clearance) của chất X?

(Nồng độ X máu * Lưu lượng máu thận) / Nồng độ X nước tiểu

(Nồng độ X máu * Nồng độ X nước tiểu) / Lưu lượng nước tiểu

(Nồng độ X nước tiểu * Lưu lượng nước tiểu) / Nồng độ X máu

(Lưu lượng nước tiểu) / (Nồng độ X máu * Nồng độ X nước tiểu)

Câu hỏi về công thức tính độ thanh thải. Độ thanh thải của một chất được tính bằng công thức: (Nồng độ chất X trong nước tiểu * Lưu lượng nước tiểu) / Nồng độ chất X trong máu.

23 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 09

Câu 23: Một bệnh nhân bị hội chứng ống thận Fanconi. Rối loạn chức năng ống thận nào sau đây là đặc trưng của hội chứng này?

Rối loạn chức năng toàn bộ ống lượn gần

Rối loạn chức năng ống lượn xa

Rối loạn chức năng quai Henle

Rối loạn chức năng ống góp

Câu hỏi về hội chứng ống thận Fanconi. Hội chứng Fanconi là rối loạn chức năng toàn bộ ống lượn gần, dẫn đến giảm tái hấp thu nhiều chất.

24 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 09

Câu 24: Trong suy thận cấp do hoại tử ống thận cấp (ATN), giai đoạn nào sau đây thường đặc trưng bởi thiểu niệu và tăng urê máu?

Giai đoạn khởi đầu

Giai đoạn thiểu niệu

Giai đoạn đa niệu

Giai đoạn hồi phục

Câu hỏi về giai đoạn của suy thận cấp ATN. Giai đoạn thiểu niệu là giai đoạn đặc trưng nhất của ATN, với thiểu niệu và các dấu hiệu của suy chức năng thận.

25 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 09

Câu 25: Biện pháp nào sau đây không được khuyến cáo trong điều trị tăng kali máu cấp cứu?

Calcium gluconate

Insulin và glucose

Resonium

Bù kali đường uống

Câu hỏi về điều trị tăng kali máu cấp cứu. Bù kali đường uống là chống chỉ định trong tăng kali máu cấp cứu vì làm tăng thêm lượng kali trong cơ thể.

26 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 09

Câu 26: Một bệnh nhân được chẩn đoán viêm thận bể thận cấp. Vi khuẩn nào sau đây là nguyên nhân gây bệnh thường gặp nhất?

Escherichia coli

Staphylococcus aureus

Pseudomonas aeruginosa

Klebsiella pneumoniae

Câu hỏi về nguyên nhân viêm thận bể thận cấp. E. coli là vi khuẩn gây bệnh thường gặp nhất trong nhiễm trùng đường tiết niệu nói chung và viêm thận bể thận nói riêng.

27 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 09

Câu 27: Trong hội chứng ure máu cao (uremia), triệu chứng thần kinh nào sau đây thường xuất hiện muộn và là dấu hiệu nặng?

Mệt mỏi, khó tập trung

Run tay

Co giật và hôn mê

Dị cảm

Câu hỏi về triệu chứng thần kinh của ure máu cao. Co giật và hôn mê là những biểu hiện thần kinh nặng, xuất hiện muộn trong hội chứng ure máu cao, cho thấy tình trạng bệnh đã nghiêm trọng.

28 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 09

Câu 28: Một bệnh nhân có tiền sử tăng huyết áp và đái tháo đường type 2 được chẩn đoán bệnh thận mạn. Nguyên nhân gây bệnh thận mạn hàng đầu ở bệnh nhân này là gì?

Viêm cầu thận mạn

Bệnh thận đa nang

Sỏi thận tái phát

Bệnh thận do đái tháo đường và tăng huyết áp

Câu hỏi về nguyên nhân bệnh thận mạn. Đái tháo đường và tăng huyết áp là hai nguyên nhân hàng đầu gây bệnh thận mạn trên toàn thế giới.

29 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 09

Câu 29: Loại thuốc lợi tiểu nào sau đây có tác dụng giữ kali, thường được sử dụng kết hợp với thiazide hoặc lợi tiểu quai để giảm nguy cơ hạ kali máu?

Furosemide

Spironolactone

Hydrochlorothiazide

Mannitol

Câu hỏi về thuốc lợi tiểu giữ kali. Spironolactone là lợi tiểu kháng aldosterone, có tác dụng giữ kali và thường được phối hợp với các lợi tiểu khác để cân bằng điện giải.

30 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 09

Câu 30: Trong chẩn đoán phân biệt giữa suy thận trước thận (pre-renal) và suy thận tại thận (intra-renal), tỷ lệ Ure máu/Creatinin máu thường có đặc điểm gì ở suy thận trước thận?

Tăng cao (>20:1)

Giảm thấp (<10:1)

Không thay đổi (khoảng 10-20:1)

Thay đổi thất thường, không có giá trị chẩn đoán

Xem kết quả

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Nhận kết quả

Xảy ra lỗi

Bước 1: Vào google.com rồi gõ từ khóa:
Copy nhanh thanh-tim-kiem

Bước 2: Trong kết quả tìm kiếm Google, hãy tìm website giống hình bên dưới

Nếu trang 1 không có hãy tìm ở trang 2, 3, 4... nhé trang-google

Bước 3:

Cuộn xuống cuối bài viết rồi bấm vào nút GIỐNG HÌNH DƯỚI và chờ 1 lát để lấy mã:

luot-xem

Nếu tìm không thấy mã bạn có thể Đổi nhiệm vụ để lấy mã khác.

Câu hỏi về chẩn đoán phân biệt suy thận trước thận và tại thận. Trong suy thận trước thận, do tăng tái hấp thu ure ở ống thận, tỷ lệ Ure/Creatinin thường tăng cao (>20:1), trong khi suy thận tại thận tỷ lệ này ít thay đổi hoặc tăng ít.

Bạn đã sẵn sàng chưa? 45 phút làm bài bắt đầu!!!

Bạn đã hết giờ làm bài! Xem kết quả các câu hỏi đã làm nhé!!!

Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu - Đề 10

1 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 10

Câu 1: Một bệnh nhân nam 60 tuổi đến khám vì tiểu đêm và cảm giác tiểu không hết bãi. Xét nghiệm nước tiểu cho thấy có bạch cầu niệu và nitrite dương tính. Triệu chứng và kết quả xét nghiệm này gợi ý bệnh nhân có khả năng mắc bệnh lý nào sau đây?

Viêm cầu thận cấp

Hội chứng thận hư

Nhiễm trùng đường tiết niệu

Sỏi thận

Câu hỏi này tập trung vào việc phân tích triệu chứng lâm sàng và kết quả xét nghiệm để đưa ra chẩn đoán sơ bộ. Tiểu đêm, tiểu không hết bãi, bạch cầu niệu và nitrite dương tính là những dấu hiệu điển hình của nhiễm trùng đường tiết niệu.

2 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 10

Câu 2: Cơ chế chính gây phù trong hội chứng thận hư là gì?

Tăng áp lực thủy tĩnh trong mao mạch

Giảm áp lực keo trong huyết tương

Tăng tính thấm thành mạch mao mạch

Rối loạn chức năng bơm tim

Câu hỏi kiểm tra kiến thức về cơ chế bệnh sinh của phù trong hội chứng thận hư. Phù trong hội chứng thận hư chủ yếu do giảm protein máu (albumin) dẫn đến giảm áp lực keo trong huyết tương.

3 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 10

Câu 3: Một bệnh nhân bị suy thận mạn giai đoạn cuối có kali máu tăng cao. Cơ chế nào sau đây KHÔNG góp phần gây tăng kali máu ở bệnh nhân này?

Giảm độ lọc cầu thận

Nhiễm toan chuyển hóa

Sử dụng thuốc ức chế men chuyển (ACEI)

Tăng tiết aldosteron

Câu hỏi này yêu cầu phân tích các cơ chế gây tăng kali máu trong suy thận mạn và xác định cơ chế không liên quan. Thận suy giảm chức năng đào thải kali, nhiễm toan chuyển hóa và sử dụng một số thuốc có thể gây tăng kali máu. Tăng aldosteron thường gây giảm kali máu.

4 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 10

Câu 4: Xét nghiệm nước tiểu của một bệnh nhân cho thấy có protein niệu, hồng cầu niệu và trụ hồng cầu. Tổn thương ở vị trí nào của thận là nguyên nhân có khả năng nhất gây ra các bất thường này?

Cầu thận

Ống lượn gần

Ống lượn xa

Ống góp

Câu hỏi tập trung vào việc liên hệ các thành phần bất thường trong nước tiểu với vị trí tổn thương tại thận. Protein niệu, hồng cầu niệu và trụ hồng cầu là dấu hiệu của tổn thương cầu thận, nơi diễn ra quá trình lọc máu.

5 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 10

Câu 5: Bệnh nhân bị sỏi niệu quản gây tắc nghẽn hoàn toàn. Cơ chế nào sau đây dẫn đến vô niệu trong trường hợp này?

Giảm lưu lượng máu đến thận

Tổn thương trực tiếp tế bào ống thận

Tăng áp lực thủy tĩnh trong nang Bowman

Rối loạn chức năng thần kinh kiểm soát bàng quang

Câu hỏi kiểm tra hiểu biết về cơ chế gây vô niệu do tắc nghẽn đường tiết niệu. Tắc nghẽn niệu quản làm tăng áp lực ngược dòng lên thận, cản trở quá trình lọc cầu thận và dẫn đến vô niệu.

6 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 10

Câu 6: Một bệnh nhân có tiền sử viêm cầu thận mạn tính. Xét nghiệm máu cho thấy creatinin máu tăng cao, calci máu giảm và phosphate máu tăng. Rối loạn chuyển hóa calci-phosphate này là do cơ chế nào?

Tăng sản xuất calcitonin

Giảm sản xuất vitamin D hoạt tính

Tăng hấp thu calci ở ống thận

Giảm bài tiết phosphate ở ống thận

Câu hỏi này liên quan đến rối loạn chuyển hóa calci-phosphate trong suy thận mạn. Thận suy giảm chức năng sản xuất vitamin D hoạt tính, dẫn đến giảm hấp thu calci ở ruột và tăng phosphate máu, gây hạ calci máu thứ phát và cường cận giáp thứ phát.

7 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 10

Câu 7: Thuốc lợi tiểu thiazide có tác dụng hạ huyết áp thông qua cơ chế chính nào sau đây?

Ức chế tái hấp thu natri ở ống lượn xa

Ức chế tái hấp thu natri ở ống lượn gần

Đối kháng thụ thể aldosteron ở ống góp

Ức chế kênh aquaporin ở ống góp

Câu hỏi kiểm tra kiến thức về cơ chế tác dụng của thuốc lợi tiểu thiazide. Thiazide ức chế kênh đồng vận Na+-Cl- ở ống lượn xa, làm tăng bài tiết natri và nước, giảm thể tích tuần hoàn và hạ huyết áp.

8 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 10

Câu 8: Một bệnh nhân bị suy thận cấp do dùng thuốc kháng viêm không steroid (NSAIDs). NSAIDs gây suy thận cấp theo cơ chế nào sau đây?

Gây độc tế bào ống thận trực tiếp

Gây viêm ống thận mô kẽ dị ứng

Gây co mạch đến cầu thận và giảm độ lọc

Gây tắc nghẽn ống thận do tinh thể thuốc

Câu hỏi tập trung vào cơ chế gây suy thận cấp do NSAIDs. NSAIDs ức chế prostaglandin, chất có vai trò duy trì lưu lượng máu đến thận, đặc biệt trong tình trạng giảm thể tích tuần hoàn hoặc bệnh thận mạn. Ức chế prostaglandin gây co mạch đến cầu thận và giảm độ lọc cầu thận.

9 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 10

Câu 9: Biểu hiện lâm sàng nào sau đây KHÔNG thường gặp trong giai đoạn sớm của suy thận mạn?

Tiểu đêm

Mệt mỏi

Ăn kém

Phù toàn thân

Câu hỏi kiểm tra kiến thức về các biểu hiện lâm sàng của suy thận mạn, đặc biệt là giai đoạn sớm. Trong giai đoạn sớm, các triệu chứng thường kín đáo và không đặc hiệu. Phù, thiếu máu và tăng huyết áp thường xuất hiện ở giai đoạn muộn hơn.

10 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 10

Câu 10: Một bệnh nhân nam 55 tuổi được chẩn đoán ung thư bàng quang xâm lấn cơ. Phương pháp điều trị triệt căn nào sau đây thường được lựa chọn?

Cắt đốt nội soi u bàng quang

Cắt toàn bộ bàng quang

Xạ trị ngoài

Hóa trị đơn thuần

Câu hỏi liên quan đến điều trị ung thư bàng quang xâm lấn cơ. Phẫu thuật cắt toàn bộ bàng quang (cystectomy) thường là phương pháp điều trị triệt căn cho ung thư bàng quang xâm lấn cơ.

11 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 10

Câu 11: Xét nghiệm tổng phân tích nước tiểu cho thấy có glucose niệu nhưng đường huyết bình thường. Nguyên nhân nào sau đây có thể giải thích tình trạng này?

Đái tháo đường

Cường aldosteron

Ngưỡng đường của thận thấp

Hội chứng Cushing

Câu hỏi kiểm tra kiến thức về glucose niệu khi đường huyết bình thường. Glucose niệu khi đường huyết bình thường gợi ý ngưỡng đường của thận thấp, tức là khả năng tái hấp thu glucose ở ống thận bị giảm, dẫn đến glucose xuất hiện trong nước tiểu mặc dù đường huyết không cao.

12 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 10

Câu 12: Một bệnh nhân bị hội chứng thận hư được điều trị bằng corticosteroid. Cơ chế tác dụng chính của corticosteroid trong điều trị hội chứng thận hư là gì?

Tăng cường chức năng lọc cầu thận

Ức chế phản ứng viêm và miễn dịch tại cầu thận

Tăng tái hấp thu protein ở ống thận

Giảm sản xuất protein tại gan

Câu hỏi về cơ chế tác dụng của corticosteroid trong hội chứng thận hư. Corticosteroid có tác dụng ức chế miễn dịch và kháng viêm, làm giảm tổn thương cầu thận và giảm protein niệu trong hội chứng thận hư do các bệnh lý cầu thận miễn dịch.

13 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 10

Câu 13: Bệnh nhân sau ghép thận được dùng thuốc ức chế calcineurin (tacrolimus, cyclosporine) để chống thải ghép. Tác dụng phụ thường gặp của nhóm thuốc này trên thận là gì?

Hội chứng thận hư

Viêm cầu thận cấp

Độc tính trên thận và suy giảm chức năng thận

Tăng kali máu

Câu hỏi về tác dụng phụ của thuốc ức chế calcineurin trên thận. Thuốc ức chế calcineurin có thể gây độc thận, làm giảm chức năng thận và tăng creatinin máu.

14 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 10

Câu 14: Xét nghiệm nước tiểu 24 giờ của một bệnh nhân cho thấy protein niệu là 4g/24h. Mức độ protein niệu này được xếp vào mức độ nào?

Protein niệu vi thể

Protein niệu nhẹ

Protein niệu trung bình

Protein niệu mức độ hội chứng thận hư

Câu hỏi kiểm tra kiến thức về phân loại mức độ protein niệu. Protein niệu > 3.5g/24h được xếp vào mức độ hội chứng thận hư.

15 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 10

Câu 15: Một bệnh nhân bị suy thận mạn có tăng huyết áp. Nhóm thuốc hạ huyết áp nào sau đây thường được ưu tiên lựa chọn ở bệnh nhân suy thận mạn và có protein niệu?

Thuốc chẹn beta

Thuốc ức chế men chuyển (ACEI)

Thuốc chẹn kênh calci

Thuốc lợi tiểu thiazide

Câu hỏi về lựa chọn thuốc hạ huyết áp ưu tiên cho bệnh nhân suy thận mạn có protein niệu. Thuốc ức chế men chuyển (ACEI) và thuốc ức chế thụ thể angiotensin II (ARB) được ưu tiên vì có tác dụng bảo vệ thận, làm giảm protein niệu và làm chậm tiến triển suy thận.

16 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 10

Câu 16: Biến chứng tim mạch nào sau đây là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu ở bệnh nhân suy thận mạn?

Bệnh tim mạch

Tai biến mạch máu não

Nhiễm trùng

Xuất huyết tiêu hóa

Câu hỏi về biến chứng tim mạch nguy hiểm nhất ở bệnh nhân suy thận mạn. Bệnh tim mạch là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu ở bệnh nhân suy thận mạn, trong đó bệnh tim thiếu máu cục bộ và suy tim là phổ biến nhất.

17 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 10

Câu 17: Xét nghiệm máu của một bệnh nhân suy thận mạn cho thấy pH máu giảm, bicarbonate máu giảm. Rối loạn toan kiềm này được gọi là gì?

Toan hô hấp

Kiềm hô hấp

Toan chuyển hóa

Kiềm chuyển hóa

Câu hỏi về rối loạn toan kiềm thường gặp trong suy thận mạn. Suy thận mạn gây toan chuyển hóa do thận giảm khả năng thải trừ acid và tái hấp thu bicarbonate.

18 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 10

Câu 18: Một bệnh nhân bị viêm cầu thận cấp sau nhiễm liên cầu khuẩn. Cơ chế gây tổn thương cầu thận trong trường hợp này là gì?

Tổn thương trực tiếp tế bào cầu thận do vi khuẩn

Phản ứng viêm không đặc hiệu tại cầu thận

Tăng sinh tế bào nội mô cầu thận

Lắng đọng phức hợp miễn dịch tại cầu thận

Câu hỏi về cơ chế bệnh sinh của viêm cầu thận cấp sau nhiễm liên cầu khuẩn. Viêm cầu thận cấp sau nhiễm liên cầu khuẩn là một bệnh lý trung gian miễn dịch, do lắng đọng phức hợp miễn dịch tại cầu thận.

19 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 10

Câu 19: Phương pháp lọc máu nào sau đây sử dụng màng lọc ngoài cơ thể để loại bỏ chất thải và dịch thừa, đồng thời có thể thực hiện tại nhà?

Thận nhân tạo (lọc máu ngoài thận)

Thẩm phân phúc mạc (lọc màng bụng)

Lọc máu liên tục tĩnh mạch-tĩnh mạch (CVVH)

Ghép thận

Câu hỏi về phương pháp lọc máu có thể thực hiện tại nhà. Thẩm phân phúc mạc (lọc màng bụng) là phương pháp lọc máu có thể thực hiện tại nhà, sử dụng màng phúc mạc của bệnh nhân làm màng lọc.

20 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 10

Câu 20: Một bệnh nhân bị suy thận mạn có thiếu máu. Nguyên nhân chính gây thiếu máu trong suy thận mạn là gì?

Mất máu do loét dạ dày tá tràng

Thiếu sắt do kém hấp thu

Giảm sản xuất erythropoietin (EPO)

Rút ngắn đời sống hồng cầu

Câu hỏi về nguyên nhân chính gây thiếu máu trong suy thận mạn. Thận sản xuất erythropoietin (EPO), hormone kích thích tủy xương sản xuất hồng cầu. Suy thận mạn làm giảm sản xuất EPO, dẫn đến thiếu máu.

21 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 10

Câu 21: Triệu chứng nào sau đây KHÔNG phải là triệu chứng thường gặp của sỏi niệu quản?

Đau quặn thận

Tiểu máu

Tiểu rắt

Phù

Câu hỏi về triệu chứng của sỏi niệu quản. Đau quặn thận, tiểu máu và tiểu rắt là những triệu chứng điển hình của sỏi niệu quản. Phù thường không phải là triệu chứng trực tiếp của sỏi niệu quản.

22 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 10

Câu 22: Một bệnh nhân nữ 30 tuổi, tiền sử khỏe mạnh, xuất hiện tiểu máu đại thể sau khi bị viêm họng 2 tuần. Xét nghiệm nước tiểu có hồng cầu niệu và protein niệu nhẹ. Bệnh lý cầu thận nào sau đây có khả năng cao nhất?

Viêm cầu thận màng

Viêm cầu thận tăng sinh gian mạch

Viêm cầu thận IgA (bệnh Berger)

Viêm cầu thận hậu nhiễm liên cầu khuẩn

Câu hỏi về chẩn đoán phân biệt viêm cầu thận dựa trên lâm sàng và thời gian xuất hiện triệu chứng. Tiểu máu đại thể xuất hiện sau viêm họng 2 tuần ở người trẻ, kèm protein niệu nhẹ, gợi ý viêm cầu thận IgA (bệnh Berger), thường khởi phát sau nhiễm trùng đường hô hấp trên.

23 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 10

Câu 23: Trong hội chứng tăng ure máu (uremia), cơ chế nào sau đây góp phần gây ra triệu chứng buồn nôn và nôn?

Tăng áp lực nội sọ

Kích thích trung tâm nôn do chất thải tích tụ

Viêm dạ dày ruột do uremia

Rối loạn điện giải gây kích thích thần kinh

Câu hỏi về cơ chế gây buồn nôn và nôn trong hội chứng uremia. Ure và các chất thải tích tụ trong máu trong suy thận có thể kích thích trung tâm nôn ở não, gây buồn nôn và nôn.

24 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 10

Câu 24: Biến chứng nào sau đây KHÔNG phải là biến chứng thường gặp của hội chứng thận hư?

Tăng đông máu

Nhiễm trùng

Suy dinh dưỡng

Tăng kali máu

Câu hỏi về các biến chứng của hội chứng thận hư. Hội chứng thận hư có thể gây tăng đông máu, nhiễm trùng và suy dinh dưỡng. Tăng kali máu không phải là biến chứng điển hình của hội chứng thận hư, mà thường gặp trong suy thận cấp hoặc mạn.

25 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 10

Câu 25: Một bệnh nhân được chẩn đoán viêm bàng quang cấp. Thuốc kháng sinh nào sau đây thường được lựa chọn đầu tay trong điều trị viêm bàng quang không biến chứng ở phụ nữ?

Nitrofurantoin

Ciprofloxacin

Amoxicillin

Ceftriaxone

Câu hỏi về lựa chọn kháng sinh đầu tay cho viêm bàng quang không biến chứng ở phụ nữ. Nitrofurantoin và trimethoprim-sulfamethoxazole (cotrimoxazole) là những kháng sinh thường được lựa chọn đầu tay do phổ kháng khuẩn phù hợp và ít gây kháng thuốc.

26 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 10

Câu 26: Phương pháp chẩn đoán hình ảnh nào sau đây thường được sử dụng để đánh giá tắc nghẽn đường tiết niệu do sỏi?

X-quang tim phổi

Điện tâm đồ (ECG)

Siêu âm thận và đường tiết niệu (KUB)

Nội soi bàng quang

Câu hỏi về chẩn đoán hình ảnh tắc nghẽn đường tiết niệu do sỏi. Siêu âm thận và đường tiết niệu (KUB) và chụp cắt lớp vi tính (CT scan) là những phương pháp thường được sử dụng để phát hiện sỏi và đánh giá tắc nghẽn đường tiết niệu.

27 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 10

Câu 27: Một bệnh nhân nam 70 tuổi được chẩn đoán phì đại tuyến tiền liệt lành tính (BPH). Nhóm thuốc nào sau đây thường được sử dụng để điều trị triệu chứng tiểu khó do BPH?

Thuốc ức chế 5-alpha reductase

Thuốc chẹn alpha (alpha-blockers)

Thuốc kháng cholinergic

Thuốc lợi tiểu

Câu hỏi về điều trị triệu chứng tiểu khó do BPH. Thuốc chẹn alpha (alpha-blockers) như tamsulosin, alfuzosin, doxazosin... giúp giãn cơ trơn tuyến tiền liệt và cổ bàng quang, cải thiện triệu chứng tiểu khó.

28 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 10

Câu 28: Biến chứng nào sau đây của suy thận mạn có thể gây đau xương và tăng nguy cơ gãy xương?

Bệnh gout

Viêm khớp dạng thấp

Bệnh xương do thận (renal osteodystrophy)

Loãng xương

Câu hỏi về biến chứng xương khớp của suy thận mạn. Bệnh xương do thận (renal osteodystrophy) là biến chứng thường gặp của suy thận mạn, gây đau xương, yếu xương và tăng nguy cơ gãy xương do rối loạn chuyển hóa calci-phosphate và cường cận giáp thứ phát.

29 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 10

Câu 29: Một bệnh nhân bị suy thận cấp do hội chứng ly giải u (tumor lysis syndrome). Cơ chế chính gây suy thận cấp trong hội chứng này là gì?

Gây độc tế bào ống thận trực tiếp bởi hóa chất

Viêm cầu thận cấp do lắng đọng phức hợp miễn dịch

Co mạch đến cầu thận do giải phóng cytokine

Tắc nghẽn ống thận do tinh thể phosphate và urate

Câu hỏi về cơ chế suy thận cấp trong hội chứng ly giải u. Hội chứng ly giải u gây giải phóng ồ ạt các chất nội bào, trong đó có phosphate. Tăng phosphate máu và lắng đọng tinh thể urate và calci phosphate trong ống thận gây tắc nghẽn và suy thận cấp.

30 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 10

Câu 30: Mục tiêu chính của điều trị bảo tồn trong suy thận mạn giai đoạn sớm là gì?

Làm chậm tiến triển suy thận và kiểm soát biến chứng

Phục hồi hoàn toàn chức năng thận

Ngăn ngừa hoàn toàn các biến chứng tim mạch

Loại bỏ hoàn toàn protein niệu

Xem kết quả

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Nhận kết quả

Xảy ra lỗi

Bước 1: Vào google.com rồi gõ từ khóa:
Copy nhanh thanh-tim-kiem

Bước 2: Trong kết quả tìm kiếm Google, hãy tìm website giống hình bên dưới

Nếu trang 1 không có hãy tìm ở trang 2, 3, 4... nhé trang-google

Bước 3:

Cuộn xuống cuối bài viết rồi bấm vào nút GIỐNG HÌNH DƯỚI và chờ 1 lát để lấy mã:

luot-xem

Nếu tìm không thấy mã bạn có thể Đổi nhiệm vụ để lấy mã khác.

Câu hỏi về mục tiêu điều trị bảo tồn suy thận mạn giai đoạn sớm. Điều trị bảo tồn suy thận mạn giai đoạn sớm nhằm làm chậm tiến triển suy thận, kiểm soát các triệu chứng và biến chứng, cải thiện chất lượng cuộc sống và chuẩn bị cho các phương pháp điều trị thay thế thận khi cần.

Bạn đã sẵn sàng chưa? 45 phút làm bài bắt đầu!!!

Bạn đã hết giờ làm bài! Xem kết quả các câu hỏi đã làm nhé!!!

Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu - Đề 11

1 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 11

Câu 1: Một bệnh nhân nam 60 tuổi đến khám vì tiểu ít, phù mắt cá chân và mệt mỏi. Xét nghiệm nước tiểu cho thấy protein niệu 3+, trụ niệu mỡ và không có hồng cầu. Xét nghiệm máu cho thấy albumin máu giảm, cholesterol máu tăng cao. Triệu chứng và xét nghiệm này gợi ý hội chứng nào?

Viêm cầu thận cấp

Suy thận cấp

Hội chứng thận hư

Viêm bể thận cấp

Câu hỏi mô tả một tình huống lâm sàng với các dấu hiệu kinh điển của hội chứng thận hư: protein niệu lượng nhiều, phù, giảm albumin máu, tăng lipid máu và trụ mỡ niệu.

2 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 11

Câu 2: Cơ chế chính gây phù trong hội chứng thận hư là gì?

Tăng áp lực thủy tĩnh trong mao mạch

Giảm áp lực keo trong huyết tương

Tăng tính thấm thành mạch

Ứ đọng muối và nước do thận giữ lại

Câu hỏi tập trung vào cơ chế bệnh sinh của phù trong hội chứng thận hư. Giảm albumin máu dẫn đến giảm áp lực keo trong huyết tương, gây thoát dịch ra khoảng kẽ và phù.

3 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 11

Câu 3: Một bệnh nhân nữ 35 tuổi bị lupus ban đỏ hệ thống (SLE) được chẩn đoán viêm cầu thận lupus. Xét nghiệm miễn dịch huỳnh quang trên sinh thiết thận có thể cho thấy hình ảnh lắng đọng miễn dịch nào?

Lắng đọng IgA đơn thuần ở gian mạch

Lắng đọng IgG dạng đường thẳng dọc màng đáy cầu thận

Lắng đọng C3 đơn thuần ở màng đáy cầu thận

Lắng đọng IgG, IgA, IgM, C3 và C1q dạng hạt hoặc hỗn hợp

Câu hỏi liên quan đến cơ chế bệnh sinh miễn dịch của viêm cầu thận lupus. Trong viêm cầu thận lupus, phức hợp miễn dịch lắng đọng theo kiểu 'full-house' và thường có hình ảnh lắng đọng dạng hạt hoặc hỗn hợp.

4 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 11

Câu 4: Một bệnh nhân nam 50 tuổi có tiền sử tăng huyết áp không kiểm soát đến khám vì đau hông lưng bên phải dữ dội lan xuống háng, kèm theo tiểu máu vi thể. Nghi ngờ sỏi niệu quản. Phương pháp chẩn đoán hình ảnh ban đầu phù hợp nhất là gì?

Siêu âm bụng

CT scan hệ tiết niệu không cản quang (CT KUB)

Chụp X-quang bụng không chuẩn bị

Chụp niệu đồ tĩnh mạch (IVU)

Câu hỏi về chẩn đoán sỏi niệu quản. CT scan hệ tiết niệu không cản quang (CT KUB) là lựa chọn ban đầu tốt nhất vì độ nhạy cao trong phát hiện sỏi và không cần thuốc cản quang, phù hợp cho bệnh nhân tăng huyết áp.

5 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 11

Câu 5: Một bệnh nhân nữ 70 tuổi nhập viện vì nhiễm trùng đường tiết niệu có biến chứng nhiễm trùng huyết. Xét nghiệm máu cho thấy creatinin huyết thanh tăng cao so với trước đó. Giá trị creatinin huyết thanh tăng cao này phản ánh tình trạng tổn thương thận cấp (AKI) theo tiêu chuẩn KDIGO giai đoạn nào nếu lượng nước tiểu vẫn bình thường?

Giai đoạn 1

Giai đoạn 2

Giai đoạn 3

Không đủ thông tin để xác định giai đoạn

Câu hỏi về tiêu chuẩn KDIGO đánh giá AKI dựa trên creatinin huyết thanh. Tăng creatinin huyết thanh ≥ 1.5 đến 1.9 lần so với ban đầu hoặc tăng ≥ 0.3 mg/dL trong vòng 48 giờ là tiêu chuẩn cho AKI giai đoạn 1 theo KDIGO.

6 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 11

Câu 6: Một bệnh nhân nam 45 tuổi bị suy thận mạn giai đoạn cuối đang điều trị lọc máu chu kỳ. Biến chứng nào sau đây thường gặp nhất ở bệnh nhân suy thận mạn giai đoạn cuối và có thể cần điều chỉnh chế độ lọc máu?

Hạ natri máu

Hạ canxi máu

Tăng kali máu

Thiếu máu do thiếu sắt

Câu hỏi về biến chứng thường gặp của suy thận mạn giai đoạn cuối. Tăng kali máu là một biến chứng nguy hiểm và thường gặp ??? bệnh nhân suy thận mạn, cần được kiểm soát bằng lọc máu hoặc các biện pháp khác.

7 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 11

Câu 7: Thuốc ức chế men chuyển (ACEI) hoặc thuốc ức chế thụ thể angiotensin II (ARB) được sử dụng rộng rãi trong điều trị bệnh thận mạn, đặc biệt ở bệnh nhân có protein niệu. Cơ chế chính giúp bảo vệ thận của nhóm thuốc này là gì?

Tăng lưu lượng máu đến thận

Tăng áp lực lọc cầu thận

Giảm tái hấp thu natri ở ống lượn gần

Giảm áp lực trong cầu thận

Câu hỏi về cơ chế bảo vệ thận của ACEI/ARB. Các thuốc này làm giãn tiểu động mạch đi, giảm áp lực lọc cầu thận, từ đó giảm protein niệu và bảo vệ chức năng thận lâu dài.

8 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 11

Câu 8: Một bệnh nhân nữ 25 tuổi đến khám vì tiểu buốt, tiểu rắt, đau bụng dưới và nước tiểu đục. Nghi ngờ viêm bàng quang cấp. Xét nghiệm nước tiểu có khả năng cho thấy kết quả nào nhất?

Glucose niệu dương tính

Protein niệu 4+

Bạch cầu niệu và nitrit dương tính

Trụ niệu hạt

Câu hỏi về xét nghiệm nước tiểu trong viêm bàng quang cấp. Viêm bàng quang cấp thường gây ra bạch cầu niệu và nitrit dương tính do nhiễm khuẩn.

9 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 11

Câu 9: Một bệnh nhân nam 65 tuổi bị phì đại tuyến tiền liệt lành tính (BPH) không điều trị, có thể dẫn đến biến chứng tắc nghẽn đường tiểu dưới. Biến chứng nguy hiểm nào có thể xảy ra nếu tắc nghẽn kéo dài?

Viêm bàng quang xuất huyết

Suy thận tắc nghẽn

Sỏi bàng quang

Nhiễm trùng huyết

Câu hỏi về biến chứng của tắc nghẽn đường tiểu dưới do BPH. Tắc nghẽn kéo dài có thể gây ứ nước tiểu ngược dòng lên thận, dẫn đến suy thận tắc nghẽn (bệnh thận do trào ngược).

10 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 11

Câu 10: Một bệnh nhân nữ 55 tuổi bị đái tháo đường type 2 nhiều năm, xét nghiệm nước tiểu albumin/creatinin niệu vi thể tăng cao. Tình trạng này có ý nghĩa lâm sàng gì?

Bệnh nhân đã kiểm soát tốt đường huyết

Không có ý nghĩa, đây là tình trạng sinh lý bình thường

Bệnh nhân có nguy cơ cao bị nhiễm trùng đường tiết niệu

Dấu hiệu sớm của tổn thương thận do đái tháo đường

Câu hỏi về ý nghĩa của albumin niệu vi thể ở bệnh nhân đái tháo đường. Albumin niệu vi thể là dấu hiệu sớm của tổn thương thận do đái tháo đường (bệnh thận đái tháo đường) và tăng nguy cơ tiến triển suy thận.

11 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 11

Câu 11: Một bệnh nhân nam 75 tuổi nhập viện vì bí tiểu hoàn toàn sau mổ thay khớp háng. Nguyên nhân gây bí tiểu sau phẫu thuật thường gặp nhất là gì?

Nhiễm trùng đường tiết niệu

Sỏi niệu quản

Tác dụng của thuốc mê và thuốc giảm đau

Tổn thương thần kinh bàng quang do phẫu thuật

Câu hỏi về nguyên nhân bí tiểu sau phẫu thuật. Bí tiểu sau phẫu thuật thường do tác dụng của thuốc mê, thuốc giảm đau, và tình trạng nằm bất động sau mổ ảnh hưởng đến trương lực cơ bàng quang.

12 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 11

Câu 12: Một bệnh nhân nữ 40 tuổi có tiền sử viêm cầu thận IgA (bệnh Berger) đến khám định kỳ. Xét nghiệm nước tiểu cho thấy protein niệu 1+, hồng cầu niệu vi thể. Biện pháp theo dõi phù hợp nhất tiếp theo là gì?

Sinh thiết thận lại

Theo dõi chức năng thận và protein niệu định kỳ

Điều trị ức chế miễn dịch liều cao

Không cần theo dõi gì thêm

Câu hỏi về theo dõi bệnh nhân viêm cầu thận IgA. Với protein niệu và hồng cầu niệu dai dẳng, cần theo dõi chức năng thận định kỳ (GFR, creatinin) và protein niệu để đánh giá tiến triển bệnh.

13 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 11

Câu 13: Một bệnh nhân nam 68 tuổi được chẩn đoán ung thư bàng quang xâm lấn cơ. Phương pháp điều trị triệt căn thường được lựa chọn là gì?

Xạ trị đơn thuần

Hóa trị đơn thuần

Phẫu thuật cắt toàn bộ bàng quang

Liệu pháp miễn dịch

Câu hỏi về điều trị ung thư bàng quang xâm lấn cơ. Phẫu thuật cắt toàn bộ bàng quang (cystectomy) là phương pháp điều trị triệt căn chính cho ung thư bàng quang xâm lấn cơ.

14 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 11

Câu 14: Một bệnh nhân nữ 30 tuổi mang thai 20 tuần đến khám vì phù chân, protein niệu 2+ và huyết áp bình thường. Nguyên nhân gây protein niệu có khả năng nhất trong trường hợp này là gì?

Protein niệu sinh lý do thai nghén

Viêm cầu thận cấp

Tiền sản giật

Nhiễm trùng đường tiết niệu

Câu hỏi về protein niệu ở phụ nữ mang thai. Protein niệu thoáng qua có thể gặp trong thai kỳ do tăng lưu lượng máu thận và tăng lọc cầu thận. Tuy nhiên, cần loại trừ tiền sản giật nếu có tăng huyết áp.

15 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 11

Câu 15: Xét nghiệm độ lọc cầu thận ước tính (eGFR) dựa trên công thức CKD-EPI ở một bệnh nhân nam 70 tuổi là 35 ml/phút/1.73m2. Bệnh nhân này đang ở giai đoạn bệnh thận mạn nào theo phân độ NKF KDOQI?

Giai đoạn 2

Giai đoạn 3a

Giai đoạn 3b

Giai đoạn 4

Câu hỏi về phân giai đoạn bệnh thận mạn theo NKF KDOQI dựa trên eGFR. eGFR 35 ml/phút/1.73m2 tương ứng với bệnh thận mạn giai đoạn 3b (GFR 30-44 ml/phút/1.73m2).

16 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 11

Câu 16: Một bệnh nhân nam 58 tuổi bị suy thận mạn đến khám vì ngứa da kéo dài. Cơ chế gây ngứa da trong suy thận mạn được cho là liên quan đến yếu tố nào?

Tăng bilirubin máu

Tăng phosphate máu và urê máu

Thiếu máu mạn tính

Rối loạn chức năng gan

Câu hỏi về cơ chế ngứa da trong suy thận mạn. Ngứa da trong suy thận mạn được cho là do ứ đọng các chất chuyển hóa trung gian, đặc biệt là phosphate và urê, gây kích thích thần kinh.

17 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 11

Câu 17: Một bệnh nhân nữ 28 tuổi đến khám vì đau bụng hông lưng phải, lan xuống háng, tiểu máu và buồn nôn. Khám lâm sàng có dấu hiệu chạm thận phải (+). Nghi ngờ cơn đau quặn thận do sỏi niệu quản. Thuốc giảm đau ban đầu thường được sử dụng là gì?

Morphine

Paracetamol

Tramadol

Diclofenac

Câu hỏi về xử trí cơn đau quặn thận do sỏi niệu quản. Thuốc giảm đau kháng viêm không steroid (NSAIDs) như diclofenac hoặc ibuprofen thường là lựa chọn ban đầu hiệu quả trong giảm đau cơn quặn thận.

18 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 11

Câu 18: Một bệnh nhân nam 62 tuổi nhập viện vì suy thận cấp sau dùng thuốc cản quang trong chụp mạch vành. Loại tổn thương thận cấp nào thường gặp trong trường hợp này?

Viêm cầu thận cấp

Hoại tử ống thận cấp (ATN)

Viêm thận kẽ cấp

Hội chứng thận trước thận

Câu hỏi về loại tổn thương thận cấp do thuốc cản quang. Thuốc cản quang có thể gây tổn thương ống thận trực tiếp, dẫn đến hoại tử ống thận cấp (ATN) do cản quang.

19 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 11

Câu 19: Một bệnh nhân nữ 50 tuổi bị hội chứng thận hư kháng corticoid được chỉ định dùng thuốc ức chế calcineurin (cyclosporine hoặc tacrolimus). Tác dụng phụ cần theo dõi sát khi sử dụng nhóm thuốc này là gì?

Hạ đường huyết

Giảm bạch cầu

Độc thận

Rụng tóc

Câu hỏi về tác dụng phụ của thuốc ức chế calcineurin. Nhóm thuốc này có thể gây độc thận, tăng huyết áp, tăng nguy cơ nhiễm trùng và nhiều tác dụng phụ khác. Độc thận là tác dụng phụ quan trọng cần theo dõi.

20 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 11

Câu 20: Một bệnh nhân nam 35 tuổi bị suy thận mạn giai đoạn 4, có thiếu máu mạn tính. Nguyên nhân chính gây thiếu máu trong suy thận mạn là gì?

Giảm sản xuất erythropoietin (EPO)

Mất máu qua đường tiêu hóa

Thiếu sắt

Tan máu

Câu hỏi về nguyên nhân thiếu máu trong suy thận mạn. Thận sản xuất erythropoietin (EPO), hormone kích thích tủy xương sản sinh hồng cầu. Suy thận làm giảm sản xuất EPO, gây thiếu máu.

21 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 11

Câu 21: Một bệnh nhân nữ 60 tuổi bị hội chứng thận hư đến khám vì khó thở tăng lên. Khám phổi có ran ẩm hai đáy phổi, X-quang tim phổi có bóng tim to. Nguyên nhân gây khó thở cấp tính có khả năng nhất là gì?

Thuyên tắc phổi

Phù phổi cấp

Viêm phổi

Hen phế quản

Câu hỏi về nguyên nhân khó thở cấp ở bệnh nhân hội chứng thận hư. Hội chứng thận hư gây giảm albumin máu, phù toàn thân, có thể gây tràn dịch màng phổi và phù phổi, dẫn đến khó thở.

22 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 11

Câu 22: Một bệnh nhân nam 55 tuổi bị suy thận mạn giai đoạn cuối, kali máu tăng cao 6.5 mEq/L, điện tâm đồ có dấu hiệu sóng T nhọn. Biện pháp xử trí cấp cứu ban đầu quan trọng nhất là gì?

Truyền glucose và insulin

Dùng thuốc lợi tiểu quai

Uống resin trao đổi cation (Kayexalate)

Truyền calcium gluconate

Câu hỏi về xử trí tăng kali máu cấp cứu. Tăng kali máu nặng có thể gây rối loạn nhịp tim nguy hiểm. Calcium gluconate giúp ổn định màng tế bào cơ tim, là biện pháp bảo vệ tim mạch ban đầu quan trọng.

23 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 11

Câu 23: Một bệnh nhân nữ 48 tuổi bị viêm thận bể thận cấp do E. coli. Kháng sinh ban đầu thường được lựa chọn là gì?

Amoxicillin

Nitrofurantoin

Ciprofloxacin

Trimethoprim/sulfamethoxazole

Câu hỏi về kháng sinh điều trị viêm thận bể thận cấp. Fluoroquinolones (ciprofloxacin, levofloxacin) hoặc cephalosporin thế hệ 3 (ceftriaxone) là lựa chọn kháng sinh ban đầu phổ biến cho viêm thận bể thận cấp do E. coli ở bệnh nhân không biến chứng.

24 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 11

Câu 24: Một bệnh nhân nam 60 tuổi bị suy thận mạn giai đoạn 5 đang lọc máu chu kỳ, có triệu chứng đau xương, yếu cơ. Xét nghiệm cho thấy phosphatase máu tăng cao, calci máu giảm. Tình trạng này gợi ý biến chứng nào?

Loãng xương

Bệnh xương do thận (CKD-MBD)

Viêm khớp dạng thấp

Gút

Câu hỏi về biến chứng xương do suy thận mạn. Rối loạn chuyển hóa khoáng chất và xương trong bệnh thận mạn (CKD-MBD) gây ra các triệu chứng đau xương, yếu cơ, và xét nghiệm bất thường về calci và phosphate.

25 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 11

Câu 25: Một bệnh nhân nữ 22 tuổi đến khám vì tiểu ra máu đại thể sau khi bị viêm họng 1 tuần. Không có phù, huyết áp bình thường. Nghi ngờ viêm cầu thận sau nhiễm liên cầu khuẩn. Xét nghiệm bổ thể C3 có khả năng cho thấy kết quả nào?

C3 tăng cao

C3 bình thường

C3 giảm thấp

Không thay đổi C3

Câu hỏi về xét nghiệm bổ thể C3 trong viêm cầu thận sau nhiễm liên cầu khuẩn. Viêm cầu thận sau nhiễm liên cầu khuẩn thường gây hoạt hóa bổ thể theo con đường cổ điển, dẫn đến giảm C3 máu.

26 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 11

Câu 26: Một bệnh nhân nam 40 tuổi bị suy thận mạn, có tăng huyết áp kháng trị với 3 thuốc hạ áp. Nghi ngờ tăng huyết áp thứ phát do hẹp động mạch thận. Phương pháp chẩn đoán xác định hẹp động mạch thận là gì?

Siêu âm Doppler động mạch thận

CT scan mạch thận

MRI mạch thận

Chụp mạch thận số hóa xóa nền (DSA)

Câu hỏi về chẩn đoán hẹp động mạch thận. Chụp mạch thận số hóa xóa nền (DSA) là tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán xác định hẹp động mạch thận.

27 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 11

Câu 27: Một bệnh nhân nữ 65 tuổi bị tiểu không kiểm soát khi ho hoặc hắt hơi. Đây là loại tiểu không kiểm soát nào?

Tiểu không kiểm soát khi gắng sức (Stress incontinence)

Tiểu không kiểm soát thôi thúc (Urge incontinence)

Tiểu không kiểm soát do tràn đầy (Overflow incontinence)

Tiểu không kiểm soát chức năng (Functional incontinence)

Câu hỏi về phân loại tiểu không kiểm soát. Tiểu không kiểm soát khi gắng sức (stress incontinence) là tình trạng rò rỉ nước tiểu khi tăng áp lực ổ bụng như ho, hắt hơi, cười.

28 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 11

Câu 28: Một bệnh nhân nam 52 tuổi bị sỏi thận acid uric, được tư vấn thay đổi chế độ ăn để phòng ngừa tái phát. Lời khuyên về chế độ ăn nào sau đây là phù hợp nhất?

Ăn nhiều protein động vật và hạn chế rau xanh

Giảm protein động vật và tăng cường rau quả

Ăn nhiều thực phẩm giàu oxalate

Hạn chế uống nước

Câu hỏi về chế độ ăn cho bệnh nhân sỏi acid uric. Giảm protein động vật (thịt đỏ, hải sản) và tăng cường rau quả, kiềm hóa nước tiểu giúp giảm nguy cơ hình thành sỏi acid uric.

29 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 11

Câu 29: Một bệnh nhân nữ 38 tuổi bị nhiễm trùng đường tiết niệu tái phát nhiều lần, nghi ngờ do bất thường cấu trúc đường tiết niệu. Phương pháp chẩn đoán hình ảnh nào giúp đánh giá cấu trúc đường tiết niệu tốt nhất?

Siêu âm thận và bàng quang

X-quang bụng không chuẩn bị

CT hệ tiết niệu có thuốc cản quang

Nội soi bàng quang

Câu hỏi về chẩn đoán bất thường cấu trúc đường tiết niệu. Chụp CT hệ tiết niệu có thuốc cản quang giúp khảo sát toàn bộ đường tiết niệu và phát hiện các bất thường về cấu trúc như dị dạng, hẹp đường dẫn niệu.

30 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 11

Câu 30: Một bệnh nhân nam 68 tuổi được chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn sớm, PSA tăng nhẹ. Phương pháp điều trị nào thường được ưu tiên lựa chọn trong giai đoạn này?

Hóa trị toàn thân

Xạ trị ngoài hoặc xạ trị áp sát

Cắt tuyến tiền liệt tận gốc

Liệu pháp hormone

Xem kết quả

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Nhận kết quả

Xảy ra lỗi

Bước 1: Vào google.com rồi gõ từ khóa:
Copy nhanh thanh-tim-kiem

Bước 2: Trong kết quả tìm kiếm Google, hãy tìm website giống hình bên dưới

Nếu trang 1 không có hãy tìm ở trang 2, 3, 4... nhé trang-google

Bước 3:

Cuộn xuống cuối bài viết rồi bấm vào nút GIỐNG HÌNH DƯỚI và chờ 1 lát để lấy mã:

luot-xem

Nếu tìm không thấy mã bạn có thể Đổi nhiệm vụ để lấy mã khác.

Câu hỏi về điều trị ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn sớm. Xạ trị ngoài hoặc xạ trị áp sát thường được ưu tiên lựa chọn cho ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn sớm khu trú.

Bạn đã sẵn sàng chưa? 45 phút làm bài bắt đầu!!!

Bạn đã hết giờ làm bài! Xem kết quả các câu hỏi đã làm nhé!!!

Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu - Đề 12

1 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 12

Câu 1: Một bệnh nhân nam 60 tuổi đến khám vì tiểu ít và phù chân tăng dần trong 1 tuần. Xét nghiệm nước tiểu cho thấy protein niệu 3+, hồng cầu niệu (+). Creatinine máu tăng cao. Tình trạng này phù hợp nhất với cơ chế bệnh sinh nào sau đây?

Tăng tái hấp thu nước và muối tại ống thận

Giảm độ lọc cầu thận

Tắc nghẽn đường niệu dưới

Rối loạn chức năng ống thận đơn thuần

Câu hỏi mô tả một trường hợp suy thận cấp với protein niệu và hồng cầu niệu, gợi ý tổn thương cầu thận. Giảm độ lọc cầu thận là nguyên nhân trực tiếp dẫn đến các triệu chứng này.

2 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 12

Câu 2: Xét nghiệm nào sau đây là quan trọng nhất để đánh giá chức năng lọc của cầu thận một cách định lượng?

Tổng phân tích nước tiểu

Điện giải đồ máu

Độ lọc cầu thận ước tính (eGFR)

Siêu âm thận

Độ lọc cầu thận (GFR) là chỉ số chính xác nhất để đánh giá khả năng lọc của thận. Các xét nghiệm khác có thể cung cấp thông tin hữu ích nhưng không trực tiếp định lượng chức năng lọc.

3 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 12

Câu 3: Một người khỏe mạnh uống 2 lít nước trong vòng 1 giờ. Hormone nào sau đây sẽ giảm bài tiết để duy trì cân bằng nội môi?

Aldosterone

Angiotensin II

Erythropoietin

Hormone chống bài niệu (ADH/Vasopressin)

Khi uống nhiều nước, độ thẩm thấu máu giảm. Hormone ADH (Vasopressin) có vai trò giữ nước sẽ giảm bài tiết để tăng thải nước, duy trì độ thẩm thấu máu ổn định.

4 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 12

Câu 4: Bệnh nhân bị suy thận mạn giai đoạn cuối thường bị thiếu máu. Cơ chế chính gây thiếu máu trong trường hợp này là gì?

Giảm sản xuất Erythropoietin (EPO)

Mất máu qua đường tiêu hóa do loét dạ dày

Ức chế tủy xương do các độc tố urê huyết

Thiếu sắt do kém hấp thu tại ruột

Thận sản xuất Erythropoietin (EPO), hormone kích thích tủy xương sản sinh hồng cầu. Suy thận làm giảm sản xuất EPO, dẫn đến thiếu máu.

5 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 12

Câu 5: Acid-base niệu đóng vai trò quan trọng trong duy trì pH máu. Trong tình trạng nhiễm toan chuyển hóa, thận sẽ tăng cường quá trình nào sau đây?

Tái hấp thu Clorua (Cl-) tại ống thận

Bài tiết Bicarbonate (HCO3-) vào ống thận

Bài tiết Hydro (H+) vào ống thận

Tái hấp thu Natri (Na+) tại ống thận

Để bù trừ nhiễm toan, thận sẽ tăng thải acid (H+) và tăng tái hấp thu bicarbonate (HCO3-). Tăng bài tiết H+ vào ống thận và thải ra ngoài qua nước tiểu là cơ chế chính.

6 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 12

Câu 6: Một bệnh nhân bị sỏi đường tiết niệu gây tắc nghẽn hoàn toàn niệu quản một bên. Hậu quả cấp tính nào sau đây có khả năng xảy ra nhất?

Teo thận bên đối diện

Ứ nước tại thận (hydronephrosis)

Suy thận mạn tính

Viêm cầu thận cấp

Tắc nghẽn niệu quản cấp tính gây ứ nước tại thận (hydronephrosis) do nước tiểu không thể thoát ra ngoài. Điều này làm tăng áp lực trong bể thận và đài thận.

7 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 12

Câu 7: Protein niệu trong hội chứng thận hư chủ yếu là loại protein nào?

Albumin

Globulin

Immunoglobulin

Hemoglobin

Albumin là protein nhỏ nhất và chiếm tỷ lệ lớn nhất trong huyết tương. Trong hội chứng thận hư, tổn thương cầu thận làm tăng tính thấm, dẫn đến mất albumin qua nước tiểu, gây protein niệu chủ yếu là albumin.

8 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 12

Câu 8: Thuốc ức chế men chuyển (ACEI) thường được sử dụng trong điều trị bệnh thận mạn và tăng huyết áp. Cơ chế bảo vệ thận của ACEI là gì?

Tăng cường thải muối và nước

Giảm sản xuất Aldosterone

Tăng lưu lượng máu đến thận

Giảm áp lực lọc cầu thận

ACEI giảm sản xuất Angiotensin II, làm giãn tiểu động mạch đi, giảm áp lực lọc cầu thận, từ đó giảm protein niệu và bảo vệ chức năng thận lâu dài.

9 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 12

Câu 9: Một bệnh nhân nữ 30 tuổi có triệu chứng tiểu buốt, tiểu rắt, nước tiểu đục. Xét nghiệm nước tiểu có bạch cầu niệu và nitrite dương tính. Chẩn đoán sơ bộ phù hợp nhất là gì?

Viêm cầu thận cấp

Viêm bàng quang

Hội chứng thận hư

Sỏi niệu quản

Các triệu chứng tiểu buốt, tiểu rắt, nước tiểu đục, bạch cầu niệu và nitrite dương tính là dấu hiệu điển hình của nhiễm trùng đường tiết niệu dưới (viêm bàng quang).

10 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 12

Câu 10: Trong bệnh ống thận kẽ mạn tính, chức năng nào của thận thường bị ảnh hưởng sớm và nặng nề nhất?

Chức năng lọc cầu thận

Chức năng nội tiết (EPO, Renin)

Chức năng cô đặc nước tiểu và điều hòa điện giải

Chức năng chuyển hóa Vitamin D

Ống thận kẽ đóng vai trò quan trọng trong cô đặc nước tiểu và duy trì cân bằng điện giải. Bệnh ống thận kẽ mạn tính thường gây rối loạn cô đặc nước tiểu, dẫn đến đa niệu và giảm khả năng duy trì cân bằng điện giải.

11 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 12

Câu 11: Kali máu tăng cao (tăng kali máu) là một biến chứng nguy hiểm của suy thận. Cơ chế chính gây tăng kali máu trong suy thận là gì?

Giảm bài tiết Kali qua ống thận

Tăng hấp thu Kali từ ruột

Giải phóng Kali từ tế bào do nhiễm toan

Sử dụng thuốc lợi tiểu giữ Kali

Thận là cơ quan chính đào thải kali ra khỏi cơ thể. Suy thận làm giảm khả năng bài tiết kali, dẫn đến tích tụ kali trong máu và gây tăng kali máu.

12 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 12

Câu 12: Một bệnh nhân bị hội chứng thận hư có phù toàn thân, protein niệu cao, albumin máu giảm. Cơ chế chính gây phù trong hội chứng thận hư là gì?

Tăng áp lực thủy tĩnh mao mạch

Tăng tính thấm thành mạch

Giảm áp lực keo huyết tương

Tăng tái hấp thu Natri tại ống thận

Albumin là protein chính tạo áp lực keo trong máu. Giảm albumin máu làm giảm áp lực keo, giảm khả năng giữ nước trong lòng mạch, dẫn đến nước thoát ra khoảng kẽ gây phù.

13 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 12

Câu 13: Xét nghiệm nước tiểu 24 giờ cho thấy protein niệu 3g/24h. Mức độ protein niệu này được xếp vào mức độ nào?

Bình thường

Vi lượng

Nhẹ

Nặng

Protein niệu > 3g/24h được xem là protein niệu mức độ nặng, thường gặp trong hội chứng thận hư.

14 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 12

Câu 14: Một bệnh nhân bị suy thận mạn có biểu hiện ngứa da. Cơ chế nào sau đây có thể giải thích tình trạng ngứa da này?

Dị ứng thuốc

Tích tụ các chất thải urê huyết

Rối loạn chức năng gan

Mất nước qua da

Trong suy thận, các chất thải urê tích tụ trong máu có thể lắng đọng trên da và gây kích ứng, dẫn đến ngứa da.

15 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 12

Câu 15: Trong viêm cầu thận cấp sau nhiễm liên cầu khuẩn, cơ chế gây tổn thương cầu thận chủ yếu là gì?

Nhiễm trùng trực tiếp cầu thận

Tự kháng thể kháng cầu thận

Lắng đọng phức hợp miễn dịch

Rối loạn đông máu tại cầu thận

Viêm cầu thận cấp sau nhiễm liên cầu khuẩn là bệnh lý miễn dịch, do phức hợp kháng nguyên-kháng thể lắng đọng tại cầu thận, gây viêm và tổn thương.

16 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 12

Câu 16: Thuốc lợi tiểu quai (Furosemide) có tác dụng lợi tiểu mạnh. Vị trí tác động chính của thuốc lợi tiểu quai là ở đâu trong nephron?

Ống lượn gần

Ống lượn xa

Ống góp

Nhánh lên quai Henle

Thuốc lợi tiểu quai ức chế kênh đồng vận Na+-K+-2Cl- tại nhánh lên quai Henle, làm giảm tái hấp thu muối và nước, gây lợi tiểu mạnh.

17 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 12

Câu 17: Một bệnh nhân bị suy thận mạn có rối loạn chuyển hóa xương. Nguyên nhân chính gây rối loạn chuyển hóa xương trong suy thận mạn là gì?

Giảm sản xuất Vitamin D hoạt tính

Tăng bài tiết Canxi qua thận

Ức chế tế bào tạo xương

Nhiễm toan mạn tính

Thận đóng vai trò quan trọng trong chuyển hóa vitamin D. Suy thận làm giảm sản xuất vitamin D hoạt tính, dẫn đến giảm hấp thu canxi và rối loạn chuyển hóa xương.

18 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 12

Câu 18: Đái tháo nhạt trung ương là tình trạng thiếu hormone ADH. Triệu chứng lâm sàng điển hình của đái tháo nhạt trung ương là gì?

Tiểu ít và phù

Đa niệu và khát nước

Tiểu máu và protein niệu

Tiểu buốt và tiểu rắt

Thiếu ADH làm giảm tái hấp thu nước tại ống góp, dẫn đến tăng bài tiết nước tiểu (đa niệu) và khát nước nhiều (uống nhiều).

19 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 12

Câu 19: Xét nghiệm tổng phân tích nước tiểu có trụ hồng cầu. Trụ hồng cầu gợi ý tổn thương ở vị trí nào của hệ tiết niệu?

Bàng quang

Niệu đạo

Cầu thận hoặc ống thận

Bể thận

Trụ hồng cầu hình thành trong ống thận khi có hồng cầu và protein Tamm-Horsfall kết dính lại. Sự hiện diện của trụ hồng cầu cho thấy có tổn thương tại cầu thận hoặc ống thận.

20 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 12

Câu 20: Trong suy thận cấp do hoại tử ống thận cấp (ATN), giai đoạn hồi phục thường được đặc trưng bởi tình trạng gì?

Vô niệu

Thiểu niệu

Tiểu máu

Đa niệu

Giai đoạn hồi phục của ATN thường bắt đầu bằng giai đoạn đa niệu, khi chức năng ống thận bắt đầu phục hồi nhưng chưa hoàn toàn, dẫn đến mất khả năng cô đặc nước tiểu và tăng lượng nước tiểu.

21 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 12

Câu 21: Một bệnh nhân bị tăng huyết áp kháng trị, hạ kali máu tự phát. Nghi ngờ bệnh lý cường Aldosterone tiên phát. Xét nghiệm nào sau đây giúp chẩn đoán xác định?

Siêu âm Doppler mạch máu thận

Đo nồng độ Aldosterone và Renin huyết tương

Sinh thiết thận

Chụp CT Scan bụng có thuốc cản quang

Cường Aldosterone tiên phát gây tăng giữ muối nước và thải kali, dẫn đến tăng huyết áp và hạ kali máu. Đo nồng độ Aldosterone và Renin huyết tương, đặc biệt là tỷ lệ Aldosterone/Renin, là xét nghiệm quan trọng để chẩn đoán.

22 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 12

Câu 22: Trong bệnh thận đa nang di truyền trội trên nhiễm sắc thể thường, cơ chế di truyền nào được áp dụng?

Di truyền trội trên nhiễm sắc thể thường

Di truyền lặn trên nhiễm sắc thể thường

Di truyền liên kết nhiễm sắc thể giới tính X

Di truyền ty thể

Bệnh thận đa nang di truyền trội trên nhiễm sắc thể thường nghĩa là chỉ cần một bản sao gen bệnh từ bố hoặc mẹ là đủ để gây bệnh. Mỗi con của người bệnh có 50% nguy cơ mắc bệnh.

23 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 12

Câu 23: Một bệnh nhân nam 70 tuổi, tiền sử hút thuốc lá nhiều năm, đến khám vì tiểu máu đại thể không đau. Nghi ngờ ung thư bàng quang. Phương pháp chẩn đoán hình ảnh nào thường được sử dụng đầu tiên?

Chụp CT Scan bụng chậu

Nội soi bàng quang

Siêu âm bàng quang

Chụp X-quang hệ tiết niệu không chuẩn bị

Siêu âm là phương pháp chẩn đoán hình ảnh không xâm lấn, dễ thực hiện, chi phí thấp và có thể phát hiện khối u bàng quang ban đầu. Nội soi bàng quang xâm lấn hơn và thường được thực hiện sau siêu âm nếu nghi ngờ ung thư.

24 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 12

Câu 24: Biến chứng tim mạch thường gặp nhất ở bệnh nhân suy thận mạn là gì?

Tăng huyết áp

Suy tim

Nhồi máu cơ tim

Đột quỵ

Tăng huyết áp là biến chứng tim mạch phổ biến nhất và thường xuất hiện sớm ở bệnh nhân suy thận mạn. Các biến chứng tim mạch khác cũng thường gặp nhưng tăng huyết áp là hàng đầu.

25 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 12

Câu 25: Nguyên tắc điều trị nhiễm trùng đường tiết niệu không biến chứng ở phụ nữ là gì?

Kháng sinh đường tĩnh mạch, liệu trình dài ngày

Kháng sinh phổ rộng, phối hợp nhiều loại

Chỉ sử dụng kháng sinh khi có trụ niệu

Kháng sinh đường uống, liệu trình ngắn ngày

Nhiễm trùng đường tiết niệu không biến chứng ở phụ nữ thường do vi khuẩn E.coli. Điều trị chủ yếu là sử dụng kháng sinh đường uống, liệu trình ngắn ngày để giảm tác dụng phụ và kháng kháng sinh.

26 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 12

Câu 26: Một bệnh nhân bị suy thận mạn đang điều trị bảo tồn. Chế độ ăn nào sau đây cần được tư vấn?

Ăn tăng đạm, tăng muối

Ăn giảm đạm, tăng kali

Ăn giảm đạm, giảm muối, giảm kali, giảm phospho

Ăn uống bình thường, không cần kiêng khem

Chế độ ăn cho bệnh nhân suy thận mạn cần hạn chế protein, muối, kali và phospho để giảm gánh nặng cho thận và kiểm soát các biến chứng.

27 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 12

Câu 27: Phương pháp lọc máu ngoài thận nào được sử dụng phổ biến nhất cho bệnh nhân suy thận mạn giai đoạn cuối?

Lọc màng bụng (thẩm phân phúc mạc)

Thận nhân tạo (lọc máu bằng máy)

Lọc máu liên tục (CVVH)

Thay huyết tương

Thận nhân tạo (lọc máu bằng máy chạy thận nhân tạo) là phương pháp lọc máu ngoài thận phổ biến nhất, được sử dụng rộng rãi và hiệu quả cho bệnh nhân suy thận mạn giai đoạn cuối.

28 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 12

Câu 28: Chỉ số nào sau đây thường được sử dụng để theo dõi tiến triển của bệnh thận mạn?

Protein niệu

Creatinine máu

Urê máu

Độ lọc cầu thận ước tính (eGFR)

Độ lọc cầu thận ước tính (eGFR) là chỉ số quan trọng nhất để theo dõi chức năng thận và đánh giá tiến triển của bệnh thận mạn. Sự giảm eGFR theo thời gian cho thấy bệnh đang tiến triển.

29 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 12

Câu 29: Một bệnh nhân sau phẫu thuật lớn bị thiểu niệu, creatinine máu tăng nhanh. Nguyên nhân gây suy thận cấp trước thận có thể là gì?

Sử dụng thuốc kháng sinh nhóm Aminoglycoside

Nhiễm trùng huyết

Giảm thể tích tuần hoàn (mất máu, mất dịch)

Tắc nghẽn đường niệu sau thận

Suy thận cấp trước thận là do giảm lưu lượng máu đến thận. Sau phẫu thuật lớn, mất máu, mất dịch hoặc tụt huyết áp có thể làm giảm tưới máu thận, gây suy thận cấp trước thận.

30 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 12

Câu 30: Trong điều trị sỏi acid uric, biện pháp nào sau đây giúp làm tăng độ pH nước tiểu để hòa tan sỏi?

Uống nhiều nước

Sử dụng Bicarbonate Natri hoặc Potassium Citrate

Hạn chế Protein động vật

Sử dụng thuốc lợi tiểu Thiazide

Xem kết quả

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Nhận kết quả

Xảy ra lỗi

Bước 1: Vào google.com rồi gõ từ khóa:
Copy nhanh thanh-tim-kiem

Bước 2: Trong kết quả tìm kiếm Google, hãy tìm website giống hình bên dưới

Nếu trang 1 không có hãy tìm ở trang 2, 3, 4... nhé trang-google

Bước 3:

Cuộn xuống cuối bài viết rồi bấm vào nút GIỐNG HÌNH DƯỚI và chờ 1 lát để lấy mã:

luot-xem

Nếu tìm không thấy mã bạn có thể Đổi nhiệm vụ để lấy mã khác.

Sỏi acid uric hình thành trong môi trường nước tiểu acid. Kiềm hóa nước tiểu (tăng pH) bằng cách sử dụng bicarbonate natri hoặc potassium citrate giúp hòa tan sỏi acid uric và ngăn ngừa tái phát.

Bạn đã sẵn sàng chưa? 45 phút làm bài bắt đầu!!!

Bạn đã hết giờ làm bài! Xem kết quả các câu hỏi đã làm nhé!!!

Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu - Đề 13

1 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 13

Câu 1: Protein niệu được phát hiện trong xét nghiệm nước tiểu thường quy của một bệnh nhân không có triệu chứng rõ ràng. Ý nghĩa lâm sàng quan trọng nhất của phát hiện này là gì?

Chỉ báo sớm bệnh thận, ngay cả trước khi có triệu chứng rõ ràng.

Luôn luôn là dấu hiệu của nhiễm trùng đường tiết niệu.

Cho thấy cơ thể đang cố gắng loại bỏ protein dư thừa.

Không có ý nghĩa lâm sàng đáng kể nếu bệnh nhân không có triệu chứng khác.

Câu hỏi tập trung vào ý nghĩa lâm sàng của protein niệu không triệu chứng, một dấu hiệu sớm của bệnh thận. Cần phân biệt với các nguyên nhân ít nghiêm trọng hơn hoặc không liên quan.

2 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 13

Câu 2: Một bệnh nhân nam 60 tuổi nhập viện vì phù toàn thân, xét nghiệm nước tiểu cho thấy protein niệu lượng nhiều, albumin máu giảm. Cơ chế chính gây phù trong trường hợp này là gì?

Tăng áp lực thủy tĩnh trong mao mạch.

Tăng tính thấm thành mạch.

Giảm áp suất keo do giảm albumin máu.

Rối loạn chức năng bơm tim.

Câu hỏi kiểm tra sự hiểu biết về cơ chế phù trong hội chứng thận hư. Phù do giảm albumin máu làm giảm áp suất keo.

3 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 13

Câu 3: Bệnh nhân bị suy thận mạn giai đoạn cuối thường gặp tình trạng thiếu máu. Nguyên nhân chính gây thiếu máu trong suy thận mạn là gì?

Mất máu do loét dạ dày tá tràng.

Giảm sản xuất erythropoietin.

Ức chế tủy xương do ure máu cao.

Thiếu sắt do chế độ ăn kiêng.

Câu hỏi tập trung vào nguyên nhân thiếu máu trong suy thận mạn. Thận sản xuất erythropoietin, chất kích thích sản xuất hồng cầu.

4 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 13

Câu 4: Một bệnh nhân có xét nghiệm máu cho thấy kali máu tăng cao (tăng kali máu) trong tình trạng suy thận cấp. Cơ chế nào sau đây KHÔNG góp phần vào tình trạng tăng kali máu này?

Giảm bài tiết kali qua thận.

Toan chuyển hóa.

Sự di chuyển kali từ nội bào ra ngoại bào.

Tăng tái hấp thu kali ở ống lượn gần.

Câu hỏi yêu cầu xác định cơ chế *không* liên quan đến tăng kali máu trong suy thận cấp. Cần hiểu rõ các cơ chế gây tăng kali máu.

5 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 13

Câu 5: Toan chuyển hóa là một biến chứng thường gặp của suy thận mạn. Thận đóng vai trò quan trọng trong điều hòa pH máu bằng cách nào?

Tăng cường sản xuất acid lactic.

Bài tiết ammonia (NH3) để giữ lại ion hydro.

Tái hấp thu bicarbonate (HCO3-) và bài tiết ion hydro (H+).

Giảm bài tiết phosphate qua nước tiểu.

Câu hỏi kiểm tra kiến thức về vai trò của thận trong điều hòa pH máu, đặc biệt là trong việc tái hấp thu bicarbonate và bài tiết acid.

6 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 13

Câu 6: Một bệnh nhân bị sỏi niệu quản gây tắc nghẽn hoàn toàn một bên niệu quản. Điều gì sẽ xảy ra với chức năng thận của bên thận bị tắc nghẽn nếu tình trạng tắc nghẽn kéo dài?

Chức năng thận sẽ hồi phục hoàn toàn sau khi giải tỏa tắc nghẽn.

Chức năng thận sẽ suy giảm vĩnh viễn do tổn thương nhu mô thận.

Thận bên đối diện sẽ bù trừ hoàn toàn chức năng cho thận bị tắc nghẽn.

Sỏi sẽ tự hòa tan và chức năng thận sẽ trở lại bình thường.

Câu hỏi về hậu quả của tắc nghẽn đường tiết niệu kéo dài đối với chức năng thận. Tắc nghẽn gây ứ nước và tổn thương thận.

7 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 13

Câu 7: Xét nghiệm GFR (tốc độ lọc cầu thận) được sử dụng để đánh giá chức năng thận. GFR thể hiện điều gì?

Thể tích huyết tương được lọc qua cầu thận trong một đơn vị thời gian.

Lượng nước tiểu được tạo ra trong 24 giờ.

Nồng độ creatinin trong máu.

Lượng protein bài tiết trong nước tiểu.

Câu hỏi kiểm tra sự hiểu biết về ý nghĩa của GFR trong đánh giá chức năng thận. GFR là chỉ số quan trọng nhất.

8 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 13

Câu 8: Một bệnh nhân bị viêm cầu thận cấp có thể xuất hiện triệu chứng tiểu máu (hồng cầu niệu). Cơ chế nào sau đây gây ra tiểu máu trong viêm cầu thận cấp?

Tăng áp lực thủy tĩnh trong cầu thận.

Giảm áp suất keo trong mao mạch cầu thận.

Tổn thương màng lọc cầu thận, làm hồng cầu thoát ra ngoài.

Co thắt mạch máu thận.

Câu hỏi về cơ chế gây tiểu máu trong viêm cầu thận cấp. Viêm làm tổn thương màng lọc cầu thận.

9 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 13

Câu 9: Thuốc ức chế men chuyển (ACEI) thường được sử dụng trong điều trị bệnh thận mạn, đặc biệt ở bệnh nhân có protein niệu. ACEI có tác dụng bảo vệ thận bằng cách nào?

Tăng cường thải muối và nước qua thận.

Giảm viêm ống thận.

Tăng cường tái tạo tế bào thận.

Giảm áp lực trong cầu thận, giảm protein niệu.

Câu hỏi về cơ chế bảo vệ thận của thuốc ức chế men chuyển trong bệnh thận mạn. ACEI giảm áp lực trong cầu thận.

10 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 13

Câu 10: Một bệnh nhân bị nhiễm trùng đường tiết niệu dưới (viêm bàng quang) có thể có triệu chứng tiểu buốt, tiểu rắt. Cơ chế chính gây ra các triệu chứng này là gì?

Tăng sản xuất nước tiểu.

Viêm và kích thích niêm mạc bàng quang.

Giảm dung tích bàng quang.

Tắc nghẽn đường tiểu dưới.

Câu hỏi về cơ chế triệu chứng tiểu buốt, tiểu rắt trong viêm bàng quang. Viêm và kích thích niêm mạc bàng quang.

11 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 13

Câu 11: Bệnh nhân bị đái tháo đường không kiểm soát tốt có nguy cơ cao phát triển bệnh thận đái tháo đường (diabetic nephropathy). Tổn thương ban đầu trong bệnh thận đái tháo đường thường xảy ra ở đâu?

Cầu thận.

Ống lượn gần.

Ống lượn xa.

Ống góp.

Câu hỏi về vị trí tổn thương ban đầu trong bệnh thận đái tháo đường. Đường huyết cao gây tổn thương cầu thận.

12 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 13

Câu 12: Xét nghiệm nước tiểu có trụ niệu đóng vai trò quan trọng trong chẩn đoán bệnh thận. Trụ niệu được hình thành ở đâu trong thận?

Cầu thận.

Nang Bowman.

Ống thận.

Bể thận.

Câu hỏi về vị trí hình thành trụ niệu trong thận. Trụ niệu hình thành trong ống thận.

13 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 13

Câu 13: Một bệnh nhân bị suy thận mạn có thể gặp rối loạn điện giải hạ canxi máu. Cơ chế chính gây hạ canxi máu trong suy thận mạn là gì?

Tăng bài tiết canxi qua thận.

Giảm sản xuất vitamin D hoạt tính.

Tăng lắng đọng canxi ở xương.

Giảm hấp thu canxi ở ruột do ure máu cao.

Câu hỏi về cơ chế hạ canxi máu trong suy thận mạn. Thận hoạt hóa vitamin D, cần thiết cho hấp thu canxi.

14 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 13

Câu 14: Bệnh nhân được chẩn đoán mắc hội chứng thận hư. Triệu chứng nào sau đây KHÔNG phải là đặc điểm của hội chứng thận hư?

Protein niệu lượng nhiều.

Phù.

Albumin máu giảm.

Huyết áp cao kéo dài.

Câu hỏi yêu cầu xác định triệu chứng *không* thuộc hội chứng thận hư. Cần nắm vững các đặc điểm chính của hội chứng này.

15 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 13

Câu 15: Tăng huyết áp là một biến chứng thường gặp của bệnh thận mạn. Cơ chế nào sau đây góp phần gây tăng huyết áp trong bệnh thận mạn?

Giảm sản xuất erythropoietin.

Hạ canxi máu.

Rối loạn hệ renin-angiotensin-aldosterone và giữ muối nước.

Thiếu máu.

Câu hỏi về cơ chế tăng huyết áp trong bệnh thận mạn. Thận điều hòa huyết áp qua hệ renin-angiotensin-aldosterone và điều hòa thể tích dịch.

16 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 13

Câu 16: Một bệnh nhân bị suy thận cấp do dùng thuốc kháng viêm không steroid (NSAIDs). NSAIDs gây suy thận cấp theo cơ chế nào?

Gây tổn thương ống thận trực tiếp.

Ức chế prostaglandin, gây co mạch máu đến thận.

Gây viêm cầu thận.

Tăng đào thải nước qua thận.

Câu hỏi về cơ chế gây suy thận cấp của NSAIDs. NSAIDs ức chế prostaglandin, gây co mạch đến thận.

17 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 13

Câu 17: Xét nghiệm tỷ trọng nước tiểu cung cấp thông tin về khả năng nào của thận?

Khả năng lọc của cầu thận.

Khả năng bài tiết protein của cầu thận.

Khả năng cô đặc nước tiểu của ống thận.

Khả năng tái hấp thu glucose của ống thận.

Câu hỏi về ý nghĩa của tỷ trọng nước tiểu. Tỷ trọng nước tiểu phản ánh khả năng cô đặc nước tiểu của thận.

18 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 13

Câu 18: Bệnh nhân bị suy thận mạn giai đoạn cuối cần điều trị thay thế thận. Phương pháp điều trị thay thế thận nào KHÔNG có?

Lọc máu ngoài thận (chạy thận nhân tạo).

Lọc màng bụng.

Ghép thận.

Truyền dịch điện giải.

Câu hỏi về các phương pháp điều trị thay thế thận. Cần biết các phương pháp phổ biến và loại trừ phương án sai.

19 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 13

Câu 19: Một bệnh nhân bị nhiễm trùng đường tiết niệu trên (viêm thận bể thận) có thể có triệu chứng đau vùng hông lưng, sốt, và xét nghiệm nước tiểu có bạch cầu niệu. Vi khuẩn thường gặp nhất gây viêm thận bể thận là gì?

Escherichia coli (E. coli).

Staphylococcus aureus.

Pseudomonas aeruginosa.

Klebsiella pneumoniae.

Câu hỏi về tác nhân gây bệnh thường gặp nhất trong viêm thận bể thận. *E. coli* là vi khuẩn phổ biến nhất.

20 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 13

Câu 20: Hội chứng ure máu cao (uremia) trong suy thận mạn gây ra nhiều triệu chứng toàn thân. Triệu chứng nào sau đây KHÔNG liên quan trực tiếp đến hội chứng ure máu cao?

Mệt mỏi, chán ăn.

Ngứa.

Huyết áp thấp.

Rối loạn ý thức.

Câu hỏi yêu cầu xác định triệu chứng *không* liên quan đến hội chứng ure máu cao. Cần phân biệt triệu chứng do ure máu cao và các biến chứng khác.

21 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 13

Câu 21: Một bệnh nhân bị suy thận mạn có biểu hiện loãng xương (bệnh xương do thận). Cơ chế chính gây loãng xương trong bệnh thận mạn là gì?

Tăng hấp thu canxi ở ruột.

Tăng sản xuất calcitonin.

Tăng nồng độ estrogen.

Rối loạn chuyển hóa vitamin D và phosphate.

Câu hỏi về cơ chế loãng xương trong bệnh thận mạn. Liên quan đến rối loạn chuyển hóa canxi và phosphate.

22 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 13

Câu 22: Bệnh nhân bị sỏi thận có thể được khuyên uống nhiều nước. Mục đích chính của việc uống nhiều nước trong điều trị sỏi thận là gì?

Làm tăng độ pH nước tiểu.

Tăng lượng nước tiểu, giúp đào thải sỏi và ngăn ngừa sỏi mới.

Giảm nồng độ canxi trong máu.

Làm giảm kích thước sỏi hiện có.

Câu hỏi về mục đích của việc uống nhiều nước trong điều trị sỏi thận. Tăng lượng nước tiểu giúp đào thải sỏi và ngăn ngừa hình thành sỏi mới.

23 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 13

Câu 23: Một bệnh nhân bị hội chứng thận hư có nguy cơ cao bị nhiễm trùng. Nguyên nhân chính làm tăng nguy cơ nhiễm trùng ở bệnh nhân hội chứng thận hư là gì?

Sử dụng thuốc lợi tiểu.

Phù làm giảm lưu thông máu.

Mất protein (bao gồm cả globulin miễn dịch) qua nước tiểu.

Giảm sản xuất bạch cầu.

Câu hỏi về nguyên nhân tăng nguy cơ nhiễm trùng trong hội chứng thận hư. Mất protein qua nước tiểu, bao gồm cả globulin miễn dịch.

24 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 13

Câu 24: Xét nghiệm creatinin máu được sử dụng để đánh giá chức năng thận. Creatinin là sản phẩm của quá trình chuyển hóa nào trong cơ thể?

Chuyển hóa creatine phosphate trong cơ.

Chuyển hóa protein ở gan.

Chuyển hóa glucose.

Chuyển hóa lipid.

Câu hỏi về nguồn gốc của creatinin. Creatinin là sản phẩm thoái hóa của creatine phosphate trong cơ.

25 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 13

Câu 25: Một bệnh nhân bị suy thận mạn có chỉ định lọc máu ngoài thận (chạy thận nhân tạo). Mục đích chính của lọc máu ngoài thận là gì?

Tăng cường chức năng thận còn lại.

Chữa khỏi hoàn toàn bệnh thận mạn.

Giảm protein niệu.

Loại bỏ chất thải và dịch thừa ra khỏi cơ thể.

Câu hỏi về mục đích của lọc máu ngoài thận. Loại bỏ chất thải và dịch thừa khi thận không còn chức năng.

26 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 13

Câu 26: Một bệnh nhân bị nhiễm trùng đường tiết niệu có xét nghiệm nitrit dương tính trong nước tiểu. Nitrit dương tính gợi ý điều gì?

Có protein niệu.

Có vi khuẩn trong nước tiểu, đặc biệt là vi khuẩn Gram âm.

Có đường niệu.

Có máu trong nước tiểu.

Câu hỏi về ý nghĩa của nitrit dương tính trong nước tiểu. Nitrit dương tính thường do vi khuẩn Gram âm chuyển hóa nitrate thành nitrite.

27 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 13

Câu 27: Phương pháp lọc màng bụng (thẩm phân phúc mạc) có ưu điểm gì so với lọc máu ngoài thận (chạy thận nhân tạo) tại bệnh viện?

Hiệu quả lọc chất thải tốt hơn.

Ít nguy cơ nhiễm trùng hơn.

Có thể thực hiện tại nhà, linh hoạt về thời gian.

Chi phí điều trị thấp hơn.

Câu hỏi về ưu điểm của lọc màng bụng so với chạy thận nhân tạo. Lọc màng bụng có thể thực hiện tại nhà, linh hoạt hơn.

28 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 13

Câu 28: Một bệnh nhân bị suy thận mạn có biểu hiện tăng phosphate máu. Điều trị tăng phosphate máu trong suy thận mạn có mục tiêu chính là gì?

Ngăn ngừa bệnh xương do thận và vôi hóa mạch máu.

Giảm triệu chứng ngứa.

Cải thiện chức năng thận còn lại.

Điều chỉnh huyết áp.

Câu hỏi về mục tiêu điều trị tăng phosphate máu trong suy thận mạn. Kiểm soát phosphate máu để ngăn ngừa bệnh xương và vôi hóa mạch máu.

29 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 13

Câu 29: Bệnh nhân bị viêm cầu thận sau nhiễm liên cầu khuẩn (viêm cầu thận cấp hậu nhiễm liên cầu khuẩn) thường có tiền sử nhiễm trùng nào trước đó?

Viêm phổi.

Viêm họng hoặc nhiễm trùng da.

Nhiễm trùng đường tiết niệu.

Viêm ruột.

Câu hỏi về tiền sử nhiễm trùng liên quan đến viêm cầu thận cấp hậu nhiễm liên cầu khuẩn. Thường là viêm họng hoặc nhiễm trùng da do liên cầu khuẩn.

30 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 13

Câu 30: Trong bệnh thận đa nang di truyền trội trên nhiễm sắc thể thường, cơ chế di truyền nào là đúng?

Cần cả hai bản sao gen bệnh để gây bệnh.

Gen bệnh nằm trên nhiễm sắc thể giới tính X.

Bệnh chỉ biểu hiện ở nam giới.

Chỉ cần một bản sao gen bệnh từ cha hoặc mẹ để gây bệnh.

Xem kết quả

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Nhận kết quả

Xảy ra lỗi

Bước 1: Vào google.com rồi gõ từ khóa:
Copy nhanh thanh-tim-kiem

Bước 2: Trong kết quả tìm kiếm Google, hãy tìm website giống hình bên dưới

Nếu trang 1 không có hãy tìm ở trang 2, 3, 4... nhé trang-google

Bước 3:

Cuộn xuống cuối bài viết rồi bấm vào nút GIỐNG HÌNH DƯỚI và chờ 1 lát để lấy mã:

luot-xem

Nếu tìm không thấy mã bạn có thể Đổi nhiệm vụ để lấy mã khác.

Câu hỏi về cơ chế di truyền của bệnh thận đa nang di truyền trội trên nhiễm sắc thể thường. Chỉ cần một bản sao gen bệnh từ cha hoặc mẹ để gây bệnh.

Bạn đã sẵn sàng chưa? 45 phút làm bài bắt đầu!!!

Bạn đã hết giờ làm bài! Xem kết quả các câu hỏi đã làm nhé!!!

Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu - Đề 14

1 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 14

Câu 1: Một bệnh nhân 60 tuổi có tiền sử tăng huyết áp và đái tháo đường được phát hiện protein niệu khi khám sức khỏe định kỳ. Xét nghiệm nào sau đây là phù hợp nhất để đánh giá mức độ protein niệu và theo dõi chức năng thận?

Tổng phân tích nước tiểu đơn thuần

Đo protein niệu 24 giờ

Độ thanh thải creatinin ước tính (eGFR)

Tỷ lệ albumin/creatinin niệu (ACR)

Câu hỏi tập trung vào lựa chọn xét nghiệm phù hợp để định lượng protein niệu và đánh giá chức năng thận trong bối cảnh bệnh nhân có yếu tố nguy cơ cao (tăng huyết áp, đái tháo đường). ACR là xét nghiệm ưu tiên vì độ nhạy và tính tiện lợi.

2 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 14

Câu 2: Một bệnh nhân nam 45 tuổi đến khám vì tiểu máu đại thể sau khi tập thể dục gắng sức. Tiền sử bản thân không có bệnh lý tiết niệu. Xét nghiệm nước tiểu cho thấy có hồng cầu niệu đơn thuần, không có protein niệu hoặc trụ niệu. Nguyên nhân nào sau đây ít có khả năng gây ra tình trạng này nhất?

Sỏi đường tiết niệu

Viêm bàng quang cấp

Viêm cầu thận cấp

Chấn thương thận nhẹ do vận động

Câu hỏi về nguyên nhân tiểu máu đại thể liên quan đến gắng sức. Các lựa chọn đều là nguyên nhân có thể gây tiểu máu, nhưng viêm cầu thận thường biểu hiện với protein niệu và trụ niệu, ít khi chỉ tiểu máu đơn thuần sau gắng sức.

3 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 14

Câu 3: Một bệnh nhân nữ 70 tuổi nhập viện vì suy tim sung huyết. Xét nghiệm máu cho thấy BUN và creatinin huyết thanh tăng cao. Tỷ lệ BUN/creatinin > 20/1. Phân tích nước tiểu không có protein niệu đáng kể và cặn lắng bình thường. Nguyên nhân gây tăng BUN và creatinin trong trường hợp này có khả năng nhất là gì?

Viêm cầu thận mạn tính

Suy thận trước thận do giảm tưới máu

Hoại tử ống thận cấp

Bệnh thận đa nang di truyền

Câu hỏi về tăng BUN/creatinin tỷ lệ cao trong bối cảnh suy tim, gợi ý suy thận trước thận. Suy tim làm giảm tưới máu thận, gây tăng BUN và creatinin, nhưng protein niệu và tổn thương thực thể thận thường không rõ rệt ban đầu.

4 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 14

Câu 4: Một bệnh nhân 35 tuổi được chẩn đoán viêm cầu thận cấp sau nhiễm liên cầu khuẩn. Cơ chế bệnh sinh chính gây tổn thương cầu thận trong trường hợp này là gì?

Tế bào T gây độc trực tiếp lên tế bào cầu thận

Tự kháng thể chống lại kháng nguyên màng đáy cầu thận

Lắng đọng phức hợp miễn dịch tại cầu thận

Phản ứng viêm trung gian tế bào do hoạt hóa bổ thể

Câu hỏi về cơ chế bệnh sinh viêm cầu thận cấp hậu nhiễm liên cầu khuẩn. Phức hợp miễn dịch lắng đọng ở cầu thận là cơ chế chính trong viêm cầu thận cấp sau nhiễm liên cầu.

5 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 14

Câu 5: Hội chứng thận hư được đặc trưng bởi các triệu chứng chính nào sau đây?

Protein niệu, giảm albumin máu, phù, tăng lipid máu

Tiểu máu, tăng huyết áp, suy giảm chức năng thận, đau lưng

Đa niệu, khát nước, sụt cân, nhiễm trùng đường tiết niệu tái phát

Thiếu máu, mệt mỏi, đau xương, co giật

Câu hỏi về các đặc điểm kinh điển của hội chứng thận hư. Hội chứng thận hư được xác định bởi protein niệu lượng nhiều, giảm albumin máu, phù và tăng lipid máu.

6 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 14

Câu 6: Một bệnh nhân nữ 25 tuổi bị nhiễm trùng đường tiết niệu dưới (viêm bàng quang) tái phát nhiều lần. Biện pháp nào sau đây có hiệu quả nhất trong phòng ngừa nhiễm trùng đường tiết niệu tái phát ở phụ nữ trẻ khỏe mạnh?

Sử dụng kháng sinh dự phòng liều thấp kéo dài

Uống nhiều nước và đi tiểu thường xuyên

Uống nước ép nam việt quất (cranberry juice) hàng ngày

Vệ sinh thụt rửa âm đạo thường xuyên

Câu hỏi về phòng ngừa nhiễm trùng đường tiết niệu tái phát ở phụ nữ. Uống nhiều nước và đi tiểu thường xuyên là biện pháp đơn giản, hiệu quả và được khuyến cáo đầu tiên.

7 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 14

Câu 7: Một bệnh nhân nam 55 tuổi có tiền sử sỏi thận nhiều lần nhập viện vì đau quặn thận cấp. Xét nghiệm nước tiểu có tinh thể calci oxalat. Chế độ ăn nào sau đây nên được khuyến cáo để giảm nguy cơ tái phát sỏi calci oxalat?

Chế độ ăn giàu calci, hạn chế oxalat

Chế độ ăn giàu protein, hạn chế calci

Chế độ ăn hạn chế natri và protein động vật, tăng cường rau xanh và hoa quả

Chế độ ăn ít chất xơ, giàu chất béo

Câu hỏi về chế độ ăn cho bệnh nhân sỏi calci oxalat. Hạn chế natri và protein động vật, tăng cường rau xanh và hoa quả, uống đủ nước là chế độ ăn phù hợp.

8 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 14

Câu 8: Bệnh nhân suy thận mạn giai đoạn cuối thường gặp các rối loạn điện giải nào sau đây?

Hạ natri máu, hạ kali máu, tăng calci máu

Tăng natri máu, tăng kali máu, hạ calci máu

Hạ natri máu, tăng kali máu, tăng calci máu

Tăng kali máu, tăng phosphat máu, hạ calci máu

Câu hỏi về rối loạn điện giải trong suy thận mạn giai đoạn cuối. Suy thận gây giảm thải kali, phosphate và giảm sản xuất calcitriol dẫn đến hạ calci máu.

9 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 14

Câu 9: Erythropoietin (EPO) là hormone được sản xuất chủ yếu ở thận và có vai trò quan trọng trong quá trình tạo máu. Suy thận mạn tính gây thiếu máu do cơ chế chính nào sau đây?

Giảm hấp thu sắt ở ruột

Giảm sản xuất erythropoietin (EPO)

Rút ngắn đời sống hồng cầu do urê máu cao

Mất máu mạn tính qua đường tiêu hóa

Câu hỏi về cơ chế thiếu máu trong suy thận mạn. Giảm sản xuất EPO do thận bị tổn thương là nguyên nhân chính gây thiếu máu.

10 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 14

Câu 10: Một bệnh nhân nam 65 tuổi có tiền sử phì đại tuyến tiền liệt lành tính (BPH) đến khám vì bí tiểu hoàn toàn. Biện pháp can thiệp ban đầu nào sau đây là phù hợp nhất?

Sử dụng thuốc chẹn alpha giao cảm (alpha-blocker) uống

Siêu âm bàng quang tại giường

Đặt thông tiểu bàng quang

Chọc hút bàng quang trên xương mu

Câu hỏi về xử trí bí tiểu cấp do BPH. Đặt thông tiểu là biện pháp can thiệp ban đầu để giải áp bàng quang và dẫn lưu nước tiểu.

11 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 14

Câu 11: Đánh giá mức độ suy thận mạn tính thường dựa vào chỉ số nào sau đây là chính?

Nồng độ creatinin huyết thanh

Độ lọc cầu thận ước tính (eGFR)

Tỷ lệ protein niệu

Nồng độ BUN huyết thanh

Câu hỏi về chỉ số chính để đánh giá mức độ suy thận mạn. eGFR (độ lọc cầu thận ước tính) là chỉ số quan trọng nhất để phân loại và theo dõi suy thận mạn.

12 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 14

Câu 12: Một bệnh nhân nữ 50 tuổi bị suy thận mạn giai đoạn 4 (eGFR 25 ml/phút/1.73m2) cần được tư vấn về các phương pháp điều trị thay thế thận. Phương pháp nào sau đây là phương pháp điều trị thay thế thận?

Sử dụng thuốc lợi tiểu quai

Chế độ ăn giảm protein

Kiểm soát huyết áp bằng thuốc ức chế men chuyển

Lọc máu (chạy thận nhân tạo)

Câu hỏi về các phương pháp điều trị thay thế thận. Lọc máu (chạy thận nhân tạo), lọc màng bụng và ghép thận là các phương pháp điều trị thay thế thận khi chức năng thận suy giảm nặng.

13 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 14

Câu 13: Trong hoại tử ống thận cấp (ATN), giai đoạn thiểu niệu thường kéo dài bao lâu?

Vài giờ đến 1 ngày

Dưới 1 tuần

1-2 tuần

Trên 3 tuần

Câu hỏi về thời gian giai đoạn thiểu niệu trong ATN. Giai đoạn thiểu niệu của ATN thường kéo dài từ 1-2 tuần.

14 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 14

Câu 14: Một bệnh nhân nam 20 tuổi bị phù toàn thân, protein niệu lượng nhiều, albumin máu thấp. Sinh thiết thận cho thấy tổn thương cầu thận tối thiểu. Phương pháp điều trị đầu tay cho bệnh nhân này là gì?

Corticosteroid

Thuốc ức chế men chuyển (ACEI)

Thuốc ức chế calcineurin (cyclosporin)

Thuốc lợi tiểu kháng aldosterone (spironolactone)

Câu hỏi về điều trị tổn thương cầu thận tối thiểu. Corticosteroid là điều trị đầu tay và thường có hiệu quả cao trong tổn thương cầu thận tối thiểu.

15 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 14

Câu 15: Triệu chứng nào sau đây KHÔNG phải là biểu hiện thường gặp của tăng kali máu nặng?

Yếu cơ hoặc liệt cơ

Loạn nhịp tim

Thay đổi điện tâm đồ (sóng T cao nhọn)

Tăng phản xạ gân xương

Câu hỏi về triệu chứng của tăng kali máu nặng. Tăng kali máu nặng gây yếu cơ, loạn nhịp tim và thay đổi điện tâm đồ. Tăng phản xạ gân xương không phải là triệu chứng điển hình, ngược lại có thể gặp giảm phản xạ.

16 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 14

Câu 16: Một bệnh nhân nữ 30 tuổi mang thai 20 tuần đến khám vì nhiễm trùng đường tiết niệu. Loại kháng sinh nào sau đây thường được coi là an toàn để điều trị nhiễm trùng đường tiết niệu ở phụ nữ mang thai?

Ciprofloxacin

Nitrofurantoin

Tetracycline

Gentamicin

Câu hỏi về kháng sinh an toàn cho phụ nữ mang thai bị UTI. Nitrofurantoin thường được coi là an toàn trong thai kỳ (trừ giai đoạn cuối thai kỳ và chống chỉ định ở người thiếu G6PD).

17 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 14

Câu 17: Cơ chế chính gây phù trong hội chứng thận hư là gì?

Tăng tái hấp thu natri và nước ở ống thận

Tăng áp lực thủy tĩnh mao mạch

Giảm áp lực keo huyết tương do giảm albumin máu

Rối loạn chức năng bạch mạch

Câu hỏi về cơ chế phù trong hội chứng thận hư. Giảm albumin máu làm giảm áp lực keo huyết tương, gây thoát dịch ra khoảng kẽ và phù.

18 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 14

Câu 18: Một bệnh nhân nam 75 tuổi có tiền sử BPH được chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn muộn di căn xương. Xét nghiệm PSA (kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt) tăng rất cao. Biến chứng suy thận trong trường hợp này có thể do nguyên nhân nào?

Hội chứng ly giải u

Thuốc hóa trị liệu gây độc thận

Viêm cầu thận do ung thư

Tắc nghẽn niệu quản hai bên do di căn

Câu hỏi về nguyên nhân suy thận do ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn muộn. Di căn ung thư có thể gây tắc nghẽn niệu quản hai bên, dẫn đến suy thận sau thận.

19 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 14

Câu 19: Xét nghiệm cặn Addis trong nước tiểu có ý nghĩa gì?

Đánh giá chức năng cô đặc nước tiểu của thận

Định lượng tế bào và trụ niệu trong 24 giờ

Phát hiện vi khuẩn trong nước tiểu

Đánh giá mức độ protein niệu

Câu hỏi về ý nghĩa xét nghiệm cặn Addis. Cặn Addis định lượng tế bào và trụ niệu trong 24 giờ, giúp đánh giá mức độ hoạt động của bệnh lý thận.

20 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 14

Câu 20: Một bệnh nhân nữ 40 tuổi khỏe mạnh đến khám vì đau vùng hông lưng phải lan xuống hố chậu phải, kèm theo tiểu máu vi thể. Nghi ngờ sỏi niệu quản phải. Phương pháp chẩn đoán hình ảnh nào sau đây được ưu tiên lựa chọn đầu tiên?

Siêu âm bụng

X-quang bụng không chuẩn bị

CT scan bụng không thuốc cản quang (CT KUB)

Chụp UIV (Urography tĩnh mạch)

Câu hỏi về chẩn đoán hình ảnh sỏi niệu quản. CT scan bụng không thuốc cản quang (CT KUB) là phương pháp nhạy và đặc hiệu để phát hiện sỏi đường tiết niệu.

21 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 14

Câu 21: Biến chứng tim mạch nào sau đây là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu ở bệnh nhân suy thận mạn?

Bệnh tim mạch

Nhiễm trùng

Rối loạn điện giải nặng

Xuất huyết tiêu hóa

Câu hỏi về nguyên nhân tử vong hàng đầu ở bệnh nhân suy thận mạn. Bệnh tim mạch là nguyên nhân tử vong chính ở bệnh nhân suy thận mạn, bao gồm cả bệnh mạch vành, suy tim, đột quỵ.

22 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 14

Câu 22: Thuốc ức chế men chuyển (ACEI) hoặc thuốc ức chế thụ thể angiotensin II (ARB) có vai trò bảo vệ thận trong bệnh thận mạn, đặc biệt ở bệnh nhân đái tháo đường và protein niệu. Cơ chế bảo vệ thận chính của nhóm thuốc này là gì?

Tăng cường đào thải protein qua nước tiểu

Giảm áp lực trong cầu thận

Tăng cường chức năng ống thận

Giảm viêm cầu thận

Câu hỏi về cơ chế bảo vệ thận của ACEI/ARB. Giảm áp lực trong cầu thận bằng cách giãn tiểu động mạch đi ra là cơ chế bảo vệ thận chính của ACEI/ARB.

23 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 14

Câu 23: Một bệnh nhân nam 50 tuổi có tiền sử tăng huyết áp và hút thuốc lá nhiều năm được chẩn đoán hẹp động mạch thận. Hậu quả lâu dài KHÔNG mong muốn của hẹp động mạch thận không được điều trị là gì?

Suy thận mạn tính

Tăng huyết áp kháng trị

Đa niệu kéo dài

Biến cố tim mạch (nhồi máu cơ tim, đột quỵ)

Câu hỏi về hậu quả của hẹp động mạch thận không điều trị. Hẹp động mạch thận gây thiếu máu thận, dẫn đến suy thận mạn, tăng huyết áp kháng trị và các biến cố tim mạch. Đa niệu không phải là hậu quả điển hình, ngược lại có thể gặp thiểu niệu khi suy thận tiến triển.

24 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 14

Câu 24: Một bệnh nhân nữ 60 tuổi bị suy thận mạn được chỉ định lọc màng bụng tại nhà. Biến chứng nhiễm trùng nào thường gặp nhất trong lọc màng bụng?

Nhiễm trùng catheter tĩnh mạch

Viêm phúc mạc

Nhiễm trùng da quanh catheter

Viêm phổi

Câu hỏi về biến chứng thường gặp nhất của lọc màng bụng. Viêm phúc mạc là biến chứng nhiễm trùng thường gặp nhất và quan trọng nhất trong lọc màng bụng.

25 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 14

Câu 25: Trong hội chứng ure máu cao (hội chứng urê huyết), triệu chứng thần kinh trung ương nào sau đây thường xuất hiện muộn và là dấu hiệu nặng?

Nhức đầu

Mệt mỏi, lơ mơ

Co giật

Hôn mê

Câu hỏi về triệu chứng thần kinh trung ương nặng trong hội chứng ure máu cao. Hôn mê là triệu chứng thần kinh trung ương nặng, xuất hiện muộn trong hội chứng ure máu cao, phản ánh tình trạng nhiễm độc thần kinh nặng.

26 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 14

Câu 26: Bệnh thận đa nang di truyền (ADPKD) có đặc điểm di truyền nào sau đây?

Di truyền trội trên nhiễm sắc thể thường

Di truyền lặn trên nhiễm sắc thể thường

Di truyền liên kết nhiễm sắc thể giới tính X

Di truyền ty thể

Câu hỏi về đặc điểm di truyền của ADPKD. ADPKD là bệnh di truyền trội trên nhiễm sắc thể thường, nghĩa là chỉ cần một bản sao gen bệnh từ bố hoặc mẹ là có thể mắc bệnh.

27 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 14

Câu 27: Thuốc lợi tiểu thiazide thường được sử dụng trong điều trị tăng huyết áp. Tuy nhiên, tác dụng phụ thường gặp của thiazide là gì liên quan đến điện giải đồ?

Tăng kali máu

Hạ natri máu

Hạ kali máu

Tăng natri máu

Câu hỏi về tác dụng phụ điện giải của thiazide. Thiazide gây hạ kali máu, hạ natri máu (ít gặp hơn), tăng calci máu và tăng acid uric máu.

28 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 14

Câu 28: Một bệnh nhân nam 50 tuổi bị tăng huyết áp mới phát hiện, xét nghiệm máu cho thấy kali máu thấp. Nghi ngờ tăng aldosterone nguyên phát (cường aldosteron). Xét nghiệm sàng lọc ban đầu phù hợp nhất là gì?

Định lượng aldosterone niệu 24 giờ

Nghiệm pháp truyền muối

CT scan tuyến thượng thận

Tỷ lệ aldosterone/renin huyết tương (ARR)

Câu hỏi về xét nghiệm sàng lọc tăng aldosterone nguyên phát. Tỷ lệ aldosterone/renin huyết tương (ARR) là xét nghiệm sàng lọc ban đầu được khuyến cáo.

29 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 14

Câu 29: Trong điều trị suy thận mạn, chất gắn phosphate (phosphate binder) được sử dụng để kiểm soát tình trạng tăng phosphate máu. Nhóm thuốc nào sau đây KHÔNG phải là chất gắn phosphate?

Calci carbonate

Furosemide

Sevelamer

Lanthanum carbonate

Câu hỏi về chất gắn phosphate trong điều trị suy thận mạn. Chất gắn phosphate bao gồm muối calci, muối lanthanum, sevelamer. Furosemide là thuốc lợi tiểu quai, không phải chất gắn phosphate.

30 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 14

Câu 30: Một bệnh nhân nữ 28 tuổi đến khám vì đau bụng dưới, tiểu buốt, tiểu rắt, nước tiểu đục. Nghi ngờ viêm bàng quang cấp. Xét nghiệm nước tiểu nhanh (dipstick) có thể gợi ý chẩn đoán bằng cách phát hiện yếu tố nào?

Glucose niệu

Protein niệu

Nitrit và leukocyte esterase

Bilirubin niệu

Xem kết quả

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Nhận kết quả

Xảy ra lỗi

Bước 1: Vào google.com rồi gõ từ khóa:
Copy nhanh thanh-tim-kiem

Bước 2: Trong kết quả tìm kiếm Google, hãy tìm website giống hình bên dưới

Nếu trang 1 không có hãy tìm ở trang 2, 3, 4... nhé trang-google

Bước 3:

Cuộn xuống cuối bài viết rồi bấm vào nút GIỐNG HÌNH DƯỚI và chờ 1 lát để lấy mã:

luot-xem

Nếu tìm không thấy mã bạn có thể Đổi nhiệm vụ để lấy mã khác.

Câu hỏi về xét nghiệm nước tiểu nhanh gợi ý viêm bàng quang. Nitrit và leukocyte esterase trên que thử nước tiểu là các dấu hiệu gợi ý nhiễm trùng đường tiết niệu.

Bạn đã sẵn sàng chưa? 45 phút làm bài bắt đầu!!!

Bạn đã hết giờ làm bài! Xem kết quả các câu hỏi đã làm nhé!!!

Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu - Đề 15

1 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 15

Câu 1: Một bệnh nhân nam 60 tuổi đến khám vì tiểu đêm và cảm giác tiểu không hết bãi. Xét nghiệm nước tiểu cho thấy có bạch cầu niệu và nitrit dương tính. Triệu chứng và xét nghiệm này gợi ý tình trạng nào sau đây?

Nhiễm trùng đường tiết niệu

Sỏi thận

Viêm cầu thận cấp

Suy thận mạn tính

Câu hỏi này kiểm tra khả năng phân tích triệu chứng và xét nghiệm để đưa ra chẩn đoán sơ bộ. Tiểu đêm, tiểu không hết bãi, bạch cầu niệu và nitrit dương tính là những dấu hiệu gợi ý nhiễm trùng đường tiết niệu.

2 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 15

Câu 2: Một bệnh nhân nữ 35 tuổi được chẩn đoán viêm cầu thận cấp sau nhiễm liên cầu khuẩn. Cơ chế chính gây phù trong trường hợp này là gì?

Tăng áp lực thủy tĩnh mao mạch

Giảm độ lọc cầu thận và giữ muối nước

Giảm áp lực keo huyết tương do mất protein

Tăng tính thấm thành mạch

Câu hỏi này tập trung vào cơ chế bệnh sinh của phù trong viêm cầu thận cấp. Giảm độ lọc cầu thận dẫn đến giữ muối và nước, gây phù.

3 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 15

Câu 3: Xét nghiệm nước tiểu của một bệnh nhân cho thấy có protein niệu 3+, trụ mỡ và oval fat bodies. Hội chứng nào sau đây phù hợp nhất với các phát hiện này?

Viêm cầu thận màng

Viêm cầu thận tăng sinh gian mạch

Hội chứng thận hư

Viêm ống thận mô kẽ cấp

Câu hỏi này kiểm tra khả năng nhận diện hội chứng thận hư dựa trên các thành phần bất thường trong nước tiểu. Protein niệu nặng, trụ mỡ và oval fat bodies là những đặc điểm của hội chứng thận hư.

4 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 15

Câu 4: Một bệnh nhân suy thận mạn giai đoạn cuối có kali máu tăng cao. Cơ chế nào sau đây KHÔNG góp phần gây tăng kali máu ở bệnh nhân này?

Giảm độ lọc cầu thận

Giảm bài tiết kali qua ống thận

Toan chuyển hóa

Tăng thải kali qua ống thận

Câu hỏi này yêu cầu phân tích các cơ chế gây tăng kali máu trong suy thận và xác định cơ chế không liên quan. Tăng thải kali qua ống thận là cơ chế ngược lại, giúp giảm kali máu, không phải gây tăng.

5 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 15

Câu 5: Bệnh nhân nam 55 tuổi, tiền sử sỏi thận, nhập viện vì đau quặn thận cấp. Xét nghiệm nước tiểu có hồng cầu niệu vi thể. Nguyên nhân gây hồng cầu niệu trong trường hợp này có khả năng nhất là gì?

Viêm cầu thận

Sỏi đường tiết niệu gây tổn thương

Nhiễm trùng đường tiết niệu

U bàng quang

Câu hỏi này liên quan đến nguyên nhân gây hồng cầu niệu trong bệnh cảnh sỏi thận. Sỏi di chuyển gây tổn thương niêm mạc đường tiết niệu dẫn đến hồng cầu niệu.

6 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 15

Câu 6: Một bệnh nhân bị suy thận mạn có biểu hiện thiếu máu. Nguyên nhân chính gây thiếu máu trong suy thận mạn là gì?

Mất máu do loét tiêu hóa

Thiếu sắt do kém hấp thu

Giảm sản xuất erythropoietin

Ức chế tủy xương do ure máu cao

Câu hỏi tập trung vào nguyên nhân thiếu máu trong suy thận mạn. Thận sản xuất erythropoietin, chất kích thích tạo hồng cầu. Suy thận làm giảm sản xuất erythropoietin, gây thiếu máu.

7 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 15

Câu 7: Một bệnh nhân nhập viện trong tình trạng vô niệu. Hỏi bệnh sử cho thấy bệnh nhân có tiền sử dùng thuốc NSAIDs kéo dài. Cơ chế vô niệu có thể liên quan đến NSAIDs là gì?

Ức chế prostaglandin và co mạch đến thận

Gây tổn thương ống thận trực tiếp

Tăng đào thải nước qua thận

Gây viêm cầu thận cấp

Câu hỏi này liên quan đến tác dụng phụ của NSAIDs lên chức năng thận. NSAIDs ức chế prostaglandin, gây co mạch đến thận và giảm lưu lượng máu tới thận, dẫn đến vô niệu trong một số trường hợp.

8 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 15

Câu 8: Bệnh nhân bị suy thận mạn có triệu chứng ngứa da kéo dài. Cơ chế nào sau đây giải thích tình trạng ngứa này?

Dị ứng thuốc

Nhiễm trùng da

Tăng bilirubin máu

Tích tụ urê và lắng đọng canxi phosphate

Câu hỏi này về triệu chứng ngứa da trong suy thận mạn. Tích tụ các chất thải urê trong máu và lắng đọng canxi phosphate dưới da được cho là gây ngứa.

9 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 15

Câu 9: Một bệnh nhân được chẩn đoán hội chứng thận hư. Biến chứng nào sau đây KHÔNG thường gặp trong hội chứng thận hư?

Nhiễm trùng

Huyết khối

Tăng kali máu

Suy dinh dưỡng

Câu hỏi về biến chứng của hội chứng thận hư. Tăng kali máu không phải là biến chứng điển hình của hội chứng thận hư. Các biến chứng khác như nhiễm trùng, huyết khối, suy dinh dưỡng thường gặp hơn.

10 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 15

Câu 10: Trong bệnh ống thận mô kẽ, tổn thương chính xảy ra ở đâu?

Cầu thận

Ống thận và mô kẽ thận

Mạch máu thận

Đài bể thận

Câu hỏi về vị trí tổn thương trong bệnh ống thận mô kẽ. Tên bệnh đã chỉ rõ tổn thương chính là ở ống thận và mô kẽ thận.

11 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 15

Câu 11: Một bệnh nhân tiểu ít, phù, tăng huyết áp và protein niệu. Xét nghiệm máu thấy ure và creatinine tăng cao. Tình trạng này gợi ý tổn thương thận cấp tính hay mạn tính?

Tổn thương thận cấp tính

Tổn thương thận mạn tính

Không đủ thông tin để xác định

Có thể là cả cấp tính và mạn tính

Câu hỏi yêu cầu phân biệt tổn thương thận cấp và mạn dựa trên lâm sàng và xét nghiệm. Các triệu chứng diễn ra cấp tính (tiểu ít, phù, tăng huyết áp) và ure, creatinine tăng cao gợi ý tổn thương thận cấp.

12 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 15

Câu 12: Yếu tố nào sau đây KHÔNG phải là yếu tố nguy cơ chính gây sỏi thận?

Tiền sử gia đình có sỏi thận

Chế độ ăn giàu protein và muối

Mắc các bệnh lý chuyển hóa (ví dụ: cường cận giáp)

Uống đủ nước

Câu hỏi về yếu tố nguy cơ của sỏi thận. Uống đủ nước là biện pháp phòng ngừa sỏi thận, không phải yếu tố nguy cơ.

13 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 15

Câu 13: Một bệnh nhân bị suy thận mạn được chỉ định dùng thuốc ức chế men chuyển (ACEI). Mục tiêu chính của việc sử dụng ACEI trong trường hợp này là gì?

Tăng cường chức năng lọc cầu thận

Làm chậm tiến triển suy thận và giảm protein niệu

Cải thiện tình trạng thiếu máu

Giảm kali máu

Câu hỏi về mục đích sử dụng ACEI trong suy thận mạn. ACEI giúp bảo vệ thận, làm chậm tiến triển suy thận bằng cách giảm protein niệu và kiểm soát huyết áp.

14 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 15

Câu 14: Trong hội chứng tăng ure máu (uremia), cơ chế chính gây rối loạn nhịp thở kiểu Cheyne-Stokes là gì?

Phù phổi cấp

Toan chuyển hóa nặng

Ảnh hưởng của ure máu lên trung tâm hô hấp

Thiếu máu nặng

Câu hỏi về cơ chế rối loạn nhịp thở Cheyne-Stokes trong uremia. Ure máu cao ảnh hưởng đến trung tâm hô hấp ở não, gây ra kiểu thở Cheyne-Stokes.

15 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 15

Câu 15: Một bệnh nhân sau ghép thận được phát hiện protein niệu tái phát và chức năng thận suy giảm. Nguyên nhân có khả năng nhất gây ra tình trạng này là gì?

Nhiễm trùng đường tiết niệu

Tắc nghẽn đường tiết niệu

Tác dụng phụ của thuốc ức chế miễn dịch

Thải ghép mạn tính

Câu hỏi về nguyên nhân suy giảm chức năng thận sau ghép. Thải ghép mạn tính là nguyên nhân thường gặp gây suy giảm chức năng thận ghép muộn và protein niệu tái phát.

16 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 15

Câu 16: Một bệnh nhân được chẩn đoán viêm bàng quang cấp. Triệu chứng nào sau đây KHÔNG điển hình của viêm bàng quang cấp?

Tiểu buốt, tiểu rắt

Tiểu máu

Đau lưng

Đau vùng hạ vị

Câu hỏi về triệu chứng của viêm bàng quang cấp. Đau lưng không phải là triệu chứng điển hình của viêm bàng quang, thường gặp trong viêm thận bể thận.

17 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 15

Câu 17: Xét nghiệm nước tiểu 24 giờ của một bệnh nhân cho thấy protein niệu 5g/24h. Mức độ protein niệu này được phân loại là gì?

Protein niệu vi thể

Protein niệu mức độ hội chứng thận hư

Protein niệu thoáng qua

Protein niệu sinh lý

Câu hỏi về phân loại mức độ protein niệu. Protein niệu trên 3.5g/24h được coi là mức độ hội chứng thận hư (nặng).

18 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 15

Câu 18: Bệnh nhân bị suy thận mạn có hạ canxi máu. Cơ chế chính gây hạ canxi máu trong suy thận mạn là gì?

Giảm sản xuất vitamin D hoạt tính

Tăng đào thải canxi qua thận

Giảm hấp thu canxi ở ruột do ure máu cao

Cường cận giáp thứ phát

Câu hỏi về cơ chế hạ canxi máu trong suy thận mạn. Thận có vai trò hoạt hóa vitamin D. Suy thận làm giảm hoạt hóa vitamin D, dẫn đến giảm hấp thu canxi ở ruột và hạ canxi máu.

19 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 15

Câu 19: Một bệnh nhân bị tắc nghẽn đường tiết niệu dưới do phì đại tuyến tiền liệt. Biến chứng nguy hiểm nhất của tắc nghẽn đường tiết niệu kéo dài là gì?

Nhiễm trùng đường tiết niệu tái phát

Sỏi bàng quang

Suy thận

Vỡ bàng quang

Câu hỏi về biến chứng tắc nghẽn đường tiết niệu dưới. Tắc nghẽn kéo dài gây ứ nước thận, lâu dài dẫn đến suy thận.

20 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 15

Câu 20: Thuốc lợi tiểu thiazide thường được sử dụng trong điều trị tăng huyết áp. Tuy nhiên, tác dụng phụ thường gặp của thiazide lên điện giải đồ là gì?

Tăng kali máu

Hạ kali máu

Tăng natri máu

Hạ natri máu

Câu hỏi về tác dụng phụ của lợi tiểu thiazide. Thiazide gây hạ kali máu là tác dụng phụ thường gặp do tăng thải kali qua thận.

21 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 15

Câu 21: Một bệnh nhân bị suy thận cấp do dùng aminoglycoside. Loại tổn thương thận do aminoglycoside gây ra chủ yếu là gì?

Hoại tử ống thận cấp

Viêm cầu thận cấp

Viêm ống thận mô kẽ cấp

Tắc nghẽn ống thận do tinh thể thuốc

Câu hỏi về độc tính thận của aminoglycoside. Aminoglycoside gây tổn thương ống thận cấp là loại tổn thương thận chính.

22 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 15

Câu 22: Bệnh nhân bị suy thận mạn được lọc máu định kỳ. Mục đích chính của lọc máu trong suy thận mạn là gì?

Phục hồi chức năng thận

Điều trị nguyên nhân gây suy thận

Loại bỏ chất thải và duy trì cân bằng nội môi

Giảm protein niệu

Câu hỏi về mục đích của lọc máu. Lọc máu nhằm thay thế chức năng thận, loại bỏ chất thải và duy trì cân bằng nội môi.

23 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 15

Câu 23: Một bệnh nhân bị hội chứng thận hư có nguy cơ cao bị nhiễm trùng. Nguyên nhân chính gây tăng nguy cơ nhiễm trùng là gì?

Phù nề làm giảm tuần hoàn máu

Mất protein, đặc biệt là immunoglobulin

Sử dụng thuốc ức chế miễn dịch

Tăng đường máu

Câu hỏi về nguy cơ nhiễm trùng trong hội chứng thận hư. Mất protein qua nước tiểu, đặc biệt là immunoglobulin, làm suy giảm miễn dịch và tăng nguy cơ nhiễm trùng.

24 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 15

Câu 24: Trong bệnh lý thận đa nang di truyền trội trên nhiễm sắc thể thường, cơ chế di truyền của bệnh là gì?

Di truyền trội trên nhiễm sắc thể thường

Di truyền lặn trên nhiễm sắc thể thường

Di truyền liên kết giới tính

Đột biến gen tự phát

Câu hỏi về cơ chế di truyền của thận đa nang di truyền trội. Tên bệnh đã chỉ rõ cơ chế di truyền là trội trên nhiễm sắc thể thường.

25 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 15

Câu 25: Một bệnh nhân bị viêm cầu thận cấp sau nhiễm liên cầu khuẩn có biểu hiện tăng huyết áp. Cơ chế chính gây tăng huyết áp trong trường hợp này là gì?

Tăng hoạt động hệ thần kinh giao cảm

Tăng sản xuất renin

Co mạch do tăng angiotensin II

Giữ muối và nước do giảm lọc cầu thận

Câu hỏi về cơ chế tăng huyết áp trong viêm cầu thận cấp. Giữ muối và nước do giảm lọc cầu thận là cơ chế chính gây tăng huyết áp.

26 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 15

Câu 26: Phương pháp chẩn đoán hình ảnh nào sau đây thường được sử dụng đầu tiên để đánh giá sỏi thận?

Chụp CT scan bụng không thuốc cản quang

Siêu âm thận và đường tiết niệu

Chụp X-quang bụng không chuẩn bị

Chụp MRI thận

Câu hỏi về chẩn đoán hình ảnh sỏi thận. Siêu âm thường là lựa chọn đầu tiên vì nhanh chóng, không xâm lấn và không dùng tia xạ.

27 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 15

Câu 27: Trụ niệu (casts) được hình thành ở vị trí nào trong nephron?

Tiểu cầu thận

Ống lượn gần

Ống lượn xa và ống góp

Quai Henle

Câu hỏi về vị trí hình thành trụ niệu. Trụ niệu được hình thành trong lòng ống thận, đặc biệt là ống lượn xa và ống góp.

28 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 15

Câu 28: Một bệnh nhân bị suy thận mạn có biểu hiện rối loạn xương (bệnh xương do thận). Cơ chế chính gây bệnh xương do thận là gì?

Thiếu hụt protein

Toan chuyển hóa kéo dài

Tăng ure máu

Rối loạn chuyển hóa canxi, phosphate và vitamin D

Câu hỏi về cơ chế bệnh xương do thận. Rối loạn chuyển hóa canxi, phosphate và vitamin D do suy thận là cơ chế chính gây bệnh xương do thận.

29 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 15

Câu 29: Trong điều trị nhiễm trùng đường tiết niệu không biến chứng ở phụ nữ, loại kháng sinh nào sau đây thường được ưu tiên lựa chọn đầu tay?

Ciprofloxacin

Amoxicillin

Nitrofurantoin

Ceftriaxone

Câu hỏi về lựa chọn kháng sinh điều trị nhiễm trùng đường tiết niệu không biến chứng. Nitrofurantoin thường được ưu tiên vì hiệu quả, ít gây kháng thuốc và ít ảnh hưởng đến hệ vi sinh đường ruột.

30 / 30

Category: Trắc nghiệm Rối loạn chức năng thận - tiết niệu

Tags: Bộ đề 15

Câu 30: Một bệnh nhân bị suy thận mạn được chỉ định chế độ ăn hạn chế protein. Mục đích chính của việc hạn chế protein trong chế độ ăn của bệnh nhân suy thận mạn là gì?

Cải thiện tình trạng thiếu máu

Giảm gánh nặng cho thận và làm chậm tiến triển suy thận

Giảm protein niệu

Kiểm soát huyết áp

Xem kết quả

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Nhận kết quả

Xảy ra lỗi

Bước 1: Vào google.com rồi gõ từ khóa:
Copy nhanh thanh-tim-kiem

Bước 2: Trong kết quả tìm kiếm Google, hãy tìm website giống hình bên dưới

Nếu trang 1 không có hãy tìm ở trang 2, 3, 4... nhé trang-google

Bước 3:

Cuộn xuống cuối bài viết rồi bấm vào nút GIỐNG HÌNH DƯỚI và chờ 1 lát để lấy mã:

luot-xem

Nếu tìm không thấy mã bạn có thể Đổi nhiệm vụ để lấy mã khác.

Câu hỏi về mục đích hạn chế protein trong chế độ ăn của bệnh nhân suy thận mạn. Hạn chế protein giúp giảm gánh nặng cho thận, giảm sản xuất các chất thải ure và làm chậm tiến triển suy thận.

Đề trắc nghiệm liên quan:

Đề Thi Thử Trắc Nghiệm Online – Môn Suy Tim 1
Đề Thi Thử Trắc Nghiệm Online – Môn Luật Giáo Dục
Đề Thi Thử Trắc Nghiệm Online – Môn Giải Phẫu
Đề Thi Thử Trắc Nghiệm Online – Môn Dịch Tễ Học
Đề Thi Thử Trắc Nghiệm Online – Môn Đạo Đức Nghề Luật

Đề 01

Đề 02

Đề 03

Đề 04

Đề 05

Đề 06

Đề 07

Đề 08

Đề 09

Đề 10

Đề 11

Đề 12

Đề 13

Đề 14

Đề 15

Bạn ơi!!! Để xem được kết quảbạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Bạn ơi!!! Để xem được kết quảbạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Bạn ơi!!! Để xem được kết quảbạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Bạn ơi!!! Để xem được kết quảbạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Bạn ơi!!! Để xem được kết quảbạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Bạn ơi!!! Để xem được kết quảbạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Bạn ơi!!! Để xem được kết quảbạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Bạn ơi!!! Để xem được kết quảbạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Bạn ơi!!! Để xem được kết quảbạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Bạn ơi!!! Để xem được kết quảbạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Bạn ơi!!! Để xem được kết quảbạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Bạn ơi!!! Để xem được kết quảbạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Bạn ơi!!! Để xem được kết quảbạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Bạn ơi!!! Để xem được kết quảbạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Bạn ơi!!! Để xem được kết quảbạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Đề trắc nghiệm liên quan:

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha