Đề Thi Thử Trắc Nghiệm Online

Đề Thi Thử Trắc Nghiệm Online – Môn Dược Lý 1 tổng hợp câu hỏi trắc nghiệm chứa đựng nhiều dạng bài tập, bài thi, cũng như các câu hỏi trắc nghiệm và bài kiểm tra, trong bộ Đại Học. Nội dung trắc nghiệm nhấn mạnh phần kiến thức nền tảng và chuyên môn sâu của học phần này. Mọi bộ đề trắc nghiệm đều cung cấp câu hỏi, đáp án cùng hướng dẫn giải cặn kẽ. Mời bạn thử sức làm bài nhằm ôn luyện và làm vững chắc kiến thức cũng như đánh giá năng lực bản thân!

Đề 01

Đề 02

Đề 03

Đề 04

Đề 05

Đề 06

Đề 07

Đề 08

Đề 09

Đề 10

Đề 11

Đề 12

Đề 13

Đề 14

Đề 15

Bạn đã sẵn sàng chưa? 45 phút làm bài bắt đầu!!!

Bạn đã hết giờ làm bài! Xem kết quả các câu hỏi đã làm nhé!!!

Trắc nghiệm Dược lý 1

Trắc nghiệm Dược lý 1 - Đề 01

1 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 01

Câu 1: Một bệnh nhân 65 tuổi, chức năng gan suy giảm, cần dùng thuốc giảm đau. Thuốc X và thuốc Y đều có tác dụng giảm đau tương đương, nhưng thuốc X chuyển hóa chủ yếu qua gan, còn thuốc Y thải trừ chủ yếu qua thận. Dựa trên dược động học, thuốc nào nên được ưu tiên lựa chọn cho bệnh nhân này?

Thuốc X vì chuyển hóa qua gan giúp thuốc dễ dàng được đào thải.

Thuốc Y vì ít gây gánh nặng chuyển hóa cho gan, cơ quan vốn đã suy giảm chức năng.

Cả hai thuốc đều phù hợp vì tác dụng giảm đau tương đương nhau.

Không thuốc nào phù hợp và cần tìm thuốc khác có tác dụng mạnh hơn.

Câu hỏi kiểm tra khả năng ứng dụng kiến thức dược động học (chuyển hóa và thải trừ) để lựa chọn thuốc phù hợp cho bệnh nhân có suy giảm chức năng gan.

2 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 01

Câu 2: Nghiên cứu dược lực học tập trung vào khía cạnh nào sau đây của thuốc?

Tác động của thuốc lên cơ thể và cơ chế tác dụng.

Quá trình hấp thu, phân phối, chuyển hóa và thải trừ của thuốc trong cơ thể.

Ảnh hưởng của thức ăn và các thuốc khác lên hiệu quả của thuốc.

Liều lượng thuốc cần thiết để đạt hiệu quả điều trị tối ưu.

Câu hỏi kiểm tra khái niệm cơ bản về dược lực học, tập trung vào tác động của thuốc lên cơ thể.

3 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 01

Câu 3: Một loại thuốc có hệ số thanh thải (Clearance) tại gan rất cao. Điều này có ý nghĩa gì về sinh khả dụng đường uống của thuốc?

Sinh khả dụng đường uống của thuốc sẽ rất cao.

Sinh khả dụng đường uống của thuốc không bị ảnh hưởng.

Sinh khả dụng đường uống của thuốc có thể thấp do chuyển hóa mạnh qua gan trước khi vào tuần hoàn chung.

Thuốc này không thể dùng đường uống vì sẽ gây độc cho gan.

Câu hỏi liên quan đến khái niệm hệ số thanh thải và ảnh hưởng của nó đến sinh khả dụng đường uống, đặc biệt là hiện tượng chuyển hóa bước một ở gan.

4 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 01

Câu 4: Thuốc A là một acid yếu (pKa = 4.0). Tại môi trường dạ dày có pH khoảng 2.0, tỷ lệ ion hóa của thuốc A sẽ như thế nào và ảnh hưởng đến hấp thu?

Thuốc A sẽ ion hóa mạnh và hấp thu tốt qua niêm mạc dạ dày.

Thuốc A sẽ ít bị ion hóa và hấp thu tốt qua niêm mạc dạ dày.

Thuốc A sẽ ion hóa mạnh và ít hấp thu qua niêm mạc dạ dày.

Thuốc A sẽ không bị ion hóa và không hấp thu qua niêm mạc dạ dày.

Câu hỏi kiểm tra kiến thức về ảnh hưởng của pH môi trường lên sự ion hóa của thuốc acid yếu và tác động đến hấp thu thuốc.

5 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 01

Câu 5: Chọn phát biểu đúng về receptor thuốc:

Receptor là các protein đặc hiệu trên tế bào hoặc trong tế bào, thuốc gắn vào để gây ra đáp ứng sinh học.

Tất cả các thuốc đều tác động thông qua receptor.

Receptor chỉ tồn tại trên màng tế bào.

Số lượng receptor trên tế bào luôn cố định và không thay đổi.

Câu hỏi kiểm tra kiến thức cơ bản về receptor thuốc và vai trò của chúng trong tác động dược lý.

6 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 01

Câu 6: Một thuốc chủ vận (agonist) và một thuốc đối kháng cạnh tranh (competitive antagonist) tác động trên cùng một receptor. Khi nồng độ chất chủ vận tăng lên, điều gì sẽ xảy ra với tác dụng của chất chủ vận?

Tác dụng của chất chủ vận sẽ giảm hoàn toàn.

Tác dụng của chất chủ vận sẽ không thay đổi.

Tác dụng của chất chủ vận sẽ tăng lên mạnh mẽ.

Tác dụng của chất chủ vận có thể được phục hồi khi nồng độ chất chủ vận đủ cao để vượt qua sự cạnh tranh của chất đối kháng.

Câu hỏi kiểm tra sự hiểu biết về tương tác giữa chất chủ vận và chất đối kháng cạnh tranh, đặc biệt là ảnh hưởng của nồng độ chất chủ vận.

7 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 01

Câu 7: Trong pha thải trừ của dược động học, yếu tố nào sau đây ảnh hưởng *ít nhất* đến tốc độ thải trừ của thuốc qua thận?

Lưu lượng máu qua thận.

Mức độ gắn kết của thuốc với protein huyết tương.

Màu sắc của viên thuốc.

Độ pH của nước tiểu.

Câu hỏi tập trung vào quá trình thải trừ qua thận và xác định yếu tố ít liên quan nhất trong các lựa chọn.

8 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 01

Câu 8: Khái niệm 'cửa sổ điều trị' (therapeutic window) của một thuốc thể hiện điều gì?

Thời gian thuốc có tác dụng điều trị sau khi dùng.

Khoảng nồng độ thuốc trong máu giữa nồng độ tối thiểu có hiệu quả và nồng độ gây độc.

Liều lượng thuốc cần thiết để đạt hiệu quả điều trị tối đa.

Khả năng thuốc gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng.

Câu hỏi kiểm tra sự hiểu biết về khái niệm quan trọng 'cửa sổ điều trị' trong dược lý học, liên quan đến an toàn và hiệu quả của thuốc.

9 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 01

Câu 9: Một bệnh nhân dùng đồng thời hai thuốc, thuốc A và thuốc B. Thuốc A là chất ức chế enzyme CYP3A4, enzyme này chịu trách nhiệm chuyển hóa thuốc B. Hậu quả có thể xảy ra là gì?

Tác dụng của thuốc A sẽ tăng lên.

Tác dụng của thuốc B sẽ giảm đi.

Nồng độ thuốc B trong máu có thể tăng lên, làm tăng nguy cơ tác dụng phụ.

Nồng độ thuốc A trong máu sẽ giảm đi.

Câu hỏi về tương tác thuốc liên quan đến ức chế enzyme chuyển hóa thuốc, dẫn đến thay đổi nồng độ thuốc.

10 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 01

Câu 10: Trong thử nghiệm lâm sàng pha III của một thuốc mới, mục tiêu chính là gì?

Đánh giá tính an toàn của thuốc trên người tình nguyện khỏe mạnh.

Xác định hiệu quả điều trị và tiếp tục đánh giá an toàn trên số lượng lớn bệnh nhân.

Nghiên cứu dược động học và dược lực học của thuốc trên động vật.

Theo dõi tác dụng phụ của thuốc sau khi đã được lưu hành trên thị trường.

Câu hỏi kiểm tra kiến thức về các giai đoạn thử nghiệm lâm sàng và mục tiêu của pha III.

11 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 01

Câu 11: Sinh khả dụng (bioavailability) của thuốc đường tiêm tĩnh mạch được định nghĩa là bao nhiêu phần trăm?

50%

75%

90%

100%

Câu hỏi kiểm tra kiến thức về sinh khả dụng và giá trị sinh khả dụng đặc biệt của đường tiêm tĩnh mạch.

12 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 01

Câu 12: Thể tích phân phối (Volume of Distribution - Vd) lớn gợi ý điều gì về sự phân bố của thuốc trong cơ thể?

Thuốc chủ yếu tập trung trong huyết tương.

Thuốc chỉ phân bố ở dịch ngoại bào.

Thuốc phân bố rộng rãi vào các mô và cơ quan trong cơ thể.

Thuốc không được phân bố vào cơ thể.

Câu hỏi liên quan đến khái niệm thể tích phân phối và ý nghĩa của Vd lớn trong việc đánh giá sự phân bố thuốc.

13 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 01

Câu 13: Thời gian bán thải (half-life) của một thuốc là 4 giờ. Sau 12 giờ, lượng thuốc còn lại trong cơ thể là bao nhiêu phần trăm so với liều ban đầu (giả định thải trừ bậc nhất)?

50%

12.50%

25%

6.25%

Câu hỏi yêu cầu tính toán lượng thuốc còn lại sau một khoảng thời gian nhất định dựa trên thời gian bán thải, áp dụng kiến thức về thải trừ bậc nhất.

14 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 01

Câu 14: Đường uống là đường dùng thuốc phổ biến nhất, nhưng có một nhược điểm lớn liên quan đến dược động học. Nhược điểm đó là gì?

Khó kiểm soát liều lượng chính xác.

Tốc độ hấp thu quá nhanh, dễ gây tác dụng phụ.

Không phù hợp cho bệnh nhân hôn mê hoặc khó nuốt.

Có thể bị chuyển hóa bước một ở gan, làm giảm sinh khả dụng.

Câu hỏi về nhược điểm chính của đường uống liên quan đến dược động học, đặc biệt là chuyển hóa bước một.

15 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 01

Câu 15: Yếu tố nào sau đây *không phải* là yếu tố chính ảnh hưởng đến hấp thu thuốc từ đường tiêu hóa?

Diện tích bề mặt hấp thu của ruột non.

Lưu lượng máu tới niêm mạc ruột.

Màu sắc của viên thuốc.

Độ hòa tan và độ thấm của thuốc.

Câu hỏi xác định yếu tố không liên quan trực tiếp đến hấp thu thuốc từ đường tiêu hóa trong các lựa chọn.

16 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 01

Câu 16: Hàng rào máu não (blood-brain barrier) được tạo thành chủ yếu bởi cấu trúc nào?

Các tế bào nội mô mạch máu não liên kết chặt chẽ.

Lớp màng đáy dày của mạch máu não.

Các tế bào thần kinh đệm (glia) bao quanh mạch máu não.

Sự có mặt của protein vận chuyển thuốc ở mạch máu não.

Câu hỏi về cấu trúc chính tạo nên hàng rào máu não và vai trò của nó trong việc hạn chế sự xâm nhập của thuốc vào não.

17 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 01

Câu 17: Cảm ứng enzyme (enzyme induction) có thể ảnh hưởng đến chuyển hóa thuốc như thế nào?

Làm chậm quá trình chuyển hóa thuốc và kéo dài thời gian tác dụng.

Làm tăng tốc độ chuyển hóa thuốc và giảm thời gian tác dụng.

Không ảnh hưởng đến quá trình chuyển hóa thuốc.

Chỉ ảnh hưởng đến chuyển hóa thuốc ở trẻ em, không ảnh hưởng ở người lớn.

Câu hỏi về cảm ứng enzyme và tác động của nó lên quá trình chuyển hóa thuốc, đặc biệt là tốc độ chuyển hóa.

18 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 01

Câu 18: Chuyển hóa bước một (first-pass metabolism) xảy ra chủ yếu ở cơ quan nào sau khi thuốc được hấp thu từ đường tiêu hóa?

Thận.

Phổi.

Gan.

Lách.

Câu hỏi về cơ quan chính diễn ra quá trình chuyển hóa bước một sau khi thuốc được hấp thu qua đường tiêu hóa.

19 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 01

Câu 19: Cơ chế thải trừ thuốc qua thận bao gồm quá trình nào sau đây?

Lọc ở cầu thận.

Bài tiết chủ động ở ống thận.

Tái hấp thu thụ động ở ống thận.

Tất cả các quá trình trên.

Câu hỏi về các cơ chế chính tham gia vào quá trình thải trừ thuốc qua thận.

20 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 01

Câu 20: Receptor adrenergic beta-1 chủ yếu được tìm thấy ở đâu và liên quan đến tác dụng nào?

Phổi, gây giãn phế quản.

Tim, làm tăng nhịp tim và lực co bóp cơ tim.

Mạch máu, gây co mạch.

Tuyến tiêu hóa, làm giảm nhu động ruột.

Câu hỏi về vị trí và chức năng của một loại receptor cụ thể (adrenergic beta-1), liên quan đến hệ thần kinh tự chủ.

21 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 01

Câu 21: Thuốc có độ thanh thải (clearance) cao thường có đặc điểm dược động học nào?

Thời gian bán thải ngắn.

Thời gian bán thải dài.

Thể tích phân phối lớn.

Sinh khả dụng đường uống cao.

Câu hỏi về đặc điểm dược động học liên quan đến thuốc có độ thanh thải cao, đặc biệt là về thời gian bán thải.

22 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 01

Câu 22: Hiệu lực (efficacy) của thuốc thể hiện điều gì?

Liều lượng thuốc cần thiết để gây ra tác dụng.

Tốc độ thuốc gây ra tác dụng.

Khả năng thuốc tạo ra đáp ứng tối đa.

Thời gian tác dụng của thuốc.

Câu hỏi kiểm tra sự hiểu biết về khái niệm hiệu lực của thuốc, liên quan đến tác dụng tối đa mà thuốc có thể đạt được.

23 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 01

Câu 23: Tác dụng giả dược (placebo effect) là gì?

Tác dụng có hại của thuốc do sai sót trong sản xuất.

Tác dụng không mong muốn của thuốc do tương tác thuốc.

Tác dụng điều trị thực sự của thuốc.

Đáp ứng có lợi về mặt lâm sàng do kỳ vọng của bệnh nhân, không phải do tác dụng dược lý của thuốc.

Câu hỏi về khái niệm tác dụng giả dược và cơ chế tâm lý liên quan.

24 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 01

Câu 24: Mục đích của việc theo dõi nồng độ thuốc trong điều trị (Therapeutic Drug Monitoring - TDM) là gì?

Giảm chi phí điều trị bằng cách dùng liều thấp nhất.

Cá thể hóa liều dùng để tối ưu hiệu quả và giảm thiểu tác dụng phụ.

Phát hiện sớm các tương tác thuốc có hại.

Đảm bảo tuân thủ điều trị của bệnh nhân.

Câu hỏi về mục đích và lợi ích của việc theo dõi nồng độ thuốc trong quá trình điều trị.

25 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 01

Câu 25: Dược lý học cá thể hóa (personalized medicine in pharmacology) tập trung vào điều gì?

Phát triển thuốc mới cho các bệnh hiếm gặp.

Sử dụng thuốc gốc để giảm chi phí điều trị.

Điều chỉnh lựa chọn và liều lượng thuốc dựa trên đặc điểm di truyền và sinh học của từng bệnh nhân.

Nghiên cứu tác dụng của thuốc trên quần thể lớn.

Câu hỏi về trọng tâm của dược lý học cá thể hóa và yếu tố di truyền đóng vai trò quan trọng.

26 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 01

Câu 26: Phản ứng có hại của thuốc (Adverse Drug Reaction - ADR) loại A thường có đặc điểm gì?

Có thể dự đoán được, liên quan đến tác dụng dược lý đã biết của thuốc và thường phụ thuộc liều.

Không thể dự đoán được, không liên quan đến tác dụng dược lý và không phụ thuộc liều.

Chỉ xảy ra ở người có yếu tố di truyền đặc biệt.

Thường nghiêm trọng và đe dọa tính mạng.

Câu hỏi về đặc điểm của ADR loại A, liên quan đến cơ chế tác dụng dược lý của thuốc.

27 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 01

Câu 27: Ví dụ nào sau đây là tương tác dược lực học hiệp đồng (synergistic pharmacodynamic interaction)?

Dùng warfarin và aspirin đồng thời làm tăng nguy cơ chảy máu (tương tác dược động học).

Dùng thuốc kháng acid làm giảm hấp thu digoxin (tương tác dược động học).

Dùng penicillin và aminoglycoside phối hợp để điều trị nhiễm khuẩn nặng, tăng hiệu quả diệt khuẩn.

Dùng phenytoin và carbamazepine cùng nhau làm giảm nồng độ cả hai thuốc (tương tác dược động học).

Câu hỏi yêu cầu nhận diện ví dụ về tương tác dược lực học hiệp đồng, khi tác dụng phối hợp lớn hơn tổng tác dụng riêng lẻ.

28 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 01

Câu 28: Trong quá trình phát triển thuốc, nghiên cứu tiền lâm sàng (preclinical studies) chủ yếu được thực hiện trên đối tượng nào?

Người tình nguyện khỏe mạnh.

Động vật thí nghiệm và mô hình in vitro.

Bệnh nhân mắc bệnh mục tiêu.

Dân số nói chung sau khi thuốc được cấp phép.

Câu hỏi về đối tượng nghiên cứu chính trong giai đoạn tiền lâm sàng của phát triển thuốc.

29 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 01

Câu 29: Thuật ngữ 'potency' (mạnh giá) của thuốc đề cập đến điều gì?

Liều lượng thuốc cần thiết để tạo ra một tác dụng nhất định.

Mức độ tác dụng tối đa mà thuốc có thể đạt được.

Thời gian tác dụng của thuốc.

Khả năng thuốc gây ra tác dụng phụ.

Câu hỏi kiểm tra sự hiểu biết về thuật ngữ 'potency' trong dược lý học, liên quan đến liều lượng thuốc cần thiết để gây ra tác dụng.

30 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 01

Câu 30: Một thuốc được chuyển hóa chủ yếu qua pha II (phase II metabolism). Phản ứng pha II thường có đặc điểm gì?

Thường tạo ra các chất chuyển hóa có hoạt tính dược lý mạnh hơn.

Chủ yếu là các phản ứng oxy hóa, khử hóa hoặc thủy phân.

Thường là các phản ứng liên hợp (conjugation) làm tăng tính phân cực và dễ thải trừ của thuốc.

Chỉ xảy ra ở gan và không xảy ra ở các cơ quan khác.

Xem kết quả

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Nhận kết quả

Xảy ra lỗi

Bước 1: Vào google.com rồi gõ từ khóa:
Copy nhanh thanh-tim-kiem

Bước 2: Trong kết quả tìm kiếm Google, hãy tìm website giống hình bên dưới

Nếu trang 1 không có hãy tìm ở trang 2, 3, 4... nhé trang-google

Bước 3:

Cuộn xuống cuối bài viết rồi bấm vào nút GIỐNG HÌNH DƯỚI và chờ 1 lát để lấy mã:

luot-xem

Nếu tìm không thấy mã bạn có thể Đổi nhiệm vụ để lấy mã khác.

Câu hỏi về đặc điểm chung của phản ứng pha II trong quá trình chuyển hóa thuốc, đặc biệt là về tính chất của sản phẩm tạo thành.

Bạn đã sẵn sàng chưa? 45 phút làm bài bắt đầu!!!

Bạn đã hết giờ làm bài! Xem kết quả các câu hỏi đã làm nhé!!!

Trắc nghiệm Dược lý 1

Trắc nghiệm Dược lý 1 - Đề 02

1 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 02

Câu 1: Một bệnh nhân nam 60 tuổi, tiền sử tăng huyết áp, được kê đơn thuốc A để điều trị. Thuốc A được biết là chuyển hóa chủ yếu qua gan bởi enzyme CYP3A4. Bệnh nhân cũng đang sử dụng thuốc B, một chất ức chế mạnh CYP3A4. Điều gì có thể xảy ra khi bệnh nhân dùng đồng thời thuốc A và thuốc B?

Giảm tác dụng của thuốc A do thuốc B làm tăng chuyển hóa thuốc A.

Tăng nguy cơ tác dụng phụ của thuốc A do thuốc B làm giảm chuyển hóa và tăng nồng độ thuốc A trong máu.

Không có tương tác đáng kể vì thuốc B không ảnh hưởng đến thuốc A.

Giảm tác dụng của cả thuốc A và thuốc B.

Câu hỏi tình huống về tương tác thuốc liên quan đến chuyển hóa thuốc. Thuốc B ức chế CYP3A4, enzyme chuyển hóa thuốc A. Điều này dẫn đến giảm chuyển hóa thuốc A, tăng nồng độ thuốc A trong máu và có thể gây tăng tác dụng hoặc độc tính.

2 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 02

Câu 2: Khái niệm 'sinh khả dụng' (bioavailability) thể hiện điều gì quan trọng nhất về dược động học của một thuốc?

Thời gian thuốc tồn tại trong cơ thể trước khi bị thải trừ.

Mức độ thuốc gắn kết với protein huyết tương.

Tỷ lệ và tốc độ thuốc đạt đến tuần hoàn chung ở dạng còn hoạt tính.

Khả năng thuốc hòa tan trong môi trường ruột non.

Câu hỏi về khái niệm sinh khả dụng. Sinh khả dụng phản ánh tỷ lệ và tốc độ thuốc vào tuần hoàn chung ở dạng còn hoạt tính, thể hiện mức độ thuốc có thể phát huy tác dụng dược lý.

3 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 02

Câu 3: Đường uống và đường tiêm tĩnh mạch là hai đường đưa thuốc phổ biến. Sự khác biệt chính về dược động học giữa hai đường dùng này là gì?

Đường tiêm tĩnh mạch có sinh khả dụng thường cao hơn và không trải qua giai đoạn hấp thu như đường uống.

Đường uống có tốc độ hấp thu nhanh hơn và nồng độ đỉnh trong máu cao hơn so với tiêm tĩnh mạch.

Cả hai đường dùng đều có sinh khả dụng tương đương nhau nhưng khác nhau về tốc độ tác dụng.

Đường uống ít chịu ảnh hưởng của chuyển hóa thuốc hơn so với tiêm tĩnh mạch.

Câu hỏi so sánh hai đường dùng thuốc. Đường tiêm tĩnh mạch đưa thuốc trực tiếp vào máu, đạt sinh khả dụng 100% và tránh được giai đoạn hấp thu và chuyển hóa lần đầu ở gan. Đường uống phải qua giai đoạn hấp thu và có thể chịu ảnh hưởng của chuyển hóa lần đầu.

4 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 02

Câu 4: Một thuốc có thời gian bán thải (half-life) là 4 giờ. Nếu liều khởi đầu của thuốc trong cơ thể là 100mg, sau 12 giờ, lượng thuốc còn lại trong cơ thể là bao nhiêu (giả định quá trình thải trừ bậc nhất)?

50mg

25mg

6.25mg

12.5mg

Câu hỏi tính toán dựa trên thời gian bán thải. Sau mỗi thời gian bán thải, lượng thuốc giảm đi một nửa. Sau 12 giờ (3 lần bán thải), lượng thuốc còn lại là 100mg * (1/2)^3 = 12.5mg.

5 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 02

Câu 5: Phân tử thuốc muốn tác động lên thụ thể nằm bên trong tế bào chất (cytoplasm) hoặc nhân tế bào (nucleus) thường phải có đặc tính nào sau đây?

Tan tốt trong nước (hydrophilic).

Tan tốt trong lipid (lipophilic).

Có kích thước phân tử lớn.

Mang điện tích dương mạnh.

Câu hỏi về đặc tính của thuốc tác động lên thụ thể nội bào. Để xâm nhập qua màng tế bào (lipid bilayer) và tiếp cận thụ thể nội bào, thuốc cần tan tốt trong lipid (lipophilic) để dễ dàng khuếch tán qua màng.

6 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 02

Câu 6: Nghiên cứu dược lực học tập trung vào việc tìm hiểu điều gì về tác động của thuốc?

Quá trình hấp thu, phân phối, chuyển hóa và thải trừ của thuốc trong cơ thể.

Cơ chế tác dụng và tác động của thuốc lên cơ thể sống.

Ảnh hưởng của yếu tố di truyền lên đáp ứng của cơ thể đối với thuốc.

Các phản ứng bất lợi và độc tính của thuốc.

Câu hỏi về định nghĩa dược lực học. Dược lực học nghiên cứu tác động của thuốc lên cơ thể, bao gồm cơ chế tác dụng, tác dụng dược lý, và mối quan hệ liều lượng - tác dụng.

7 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 02

Câu 7: Thuốc đối kháng cạnh tranh (competitive antagonist) tác động lên thụ thể như thế nào?

Gắn vào thụ thể ở vị trí khác với chất chủ vận và làm tăng tác dụng của chất chủ vận.

Gắn không thuận nghịch vào thụ thể, làm thay đổi cấu trúc thụ thể vĩnh viễn.

Gắn thuận nghịch vào cùng vị trí gắn của chất chủ vận, cạnh tranh với chất chủ vận để gắn vào thụ thể.

Không gắn vào thụ thể mà tác động thông qua cơ chế khác, gián tiếp làm giảm tác dụng của chất chủ vận.

Câu hỏi về cơ chế tác dụng của thuốc đối kháng cạnh tranh. Đối kháng cạnh tranh gắn thuận nghịch vào cùng vị trí gắn của chất chủ vận trên thụ thể, ngăn chặn chất chủ vận gắn và tạo tác dụng. Tác dụng đối kháng có thể bị vượt qua bằng cách tăng nồng độ chất chủ vận.

8 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 02

Câu 8: Hiện tượng 'dung nạp thuốc' (drug tolerance) có nghĩa là gì?

Cần phải tăng liều thuốc theo thời gian để đạt được tác dụng điều trị tương đương.

Đáp ứng của cơ thể với thuốc tăng lên theo thời gian.

Thuốc trở nên kém hiệu quả hơn do bị chuyển hóa nhanh hơn.

Cơ thể trở nên nhạy cảm hơn với tác dụng phụ của thuốc.

Câu hỏi về hiện tượng dung nạp thuốc. Dung nạp thuốc là tình trạng giảm đáp ứng của cơ thể với thuốc sau khi dùng lặp lại, cần phải tăng liều để đạt được tác dụng tương tự ban đầu.

9 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 02

Câu 9: Trong các yếu tố sau, yếu tố nào ảnh hưởng *ít nhất* đến quá trình hấp thu thuốc qua đường tiêu hóa?

pH của dịch tiêu hóa.

Lưu lượng máu tới niêm mạc ruột.

Diện tích bề mặt hấp thu của ruột non.

Màu sắc của viên thuốc.

Câu hỏi về các yếu tố ảnh hưởng hấp thu thuốc đường tiêu hóa. Các yếu tố như pH, lưu lượng máu, diện tích bề mặt hấp thu, và dạng bào chế đều quan trọng. Màu sắc viên thuốc ít có ảnh hưởng trực tiếp đến quá trình hấp thu.

10 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 02

Câu 10: Protein huyết tương đóng vai trò quan trọng trong quá trình phân phối thuốc. Điều gì xảy ra khi một thuốc gắn kết mạnh với protein huyết tương?

Tăng cường tác dụng của thuốc do thuốc dễ dàng tiếp cận thụ thể hơn.

Giảm nồng độ thuốc tự do trong máu và mô, có thể làm giảm tác dụng của thuốc.

Thúc đẩy quá trình chuyển hóa thuốc tại gan.

Tăng tốc độ thải trừ thuốc qua thận.

Câu hỏi về ảnh hưởng của gắn kết protein huyết tương lên phân phối thuốc. Thuốc gắn protein huyết tương tạo thành phức hợp lớn, không thể qua màng tế bào và không có hoạt tính dược lý. Chỉ dạng thuốc tự do mới có tác dụng. Gắn kết mạnh làm giảm lượng thuốc tự do.

11 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 02

Câu 11: Enzyme CYP450 có vai trò chính trong giai đoạn nào của quá trình dược động học?

Hấp thu thuốc.

Phân phối thuốc.

Chuyển hóa thuốc.

Thải trừ thuốc.

Câu hỏi về vai trò của enzyme CYP450. CYP450 là hệ enzyme chính ở gan, tham gia vào pha 1 của quá trình chuyển hóa thuốc, thực hiện các phản ứng oxy hóa, khử, thủy phân để biến đổi thuốc thành chất ít hoặc không hoạt tính, dễ thải trừ hơn.

12 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 02

Câu 12: 'Chuyển hóa lần đầu qua gan' (first-pass metabolism) có ý nghĩa lâm sàng quan trọng nhất đối với đường dùng thuốc nào?

Đường uống.

Đường tiêm tĩnh mạch.

Đường tiêm dưới da.

Đường ngậm dưới lưỡi.

Câu hỏi về chuyển hóa lần đầu. Chuyển hóa lần đầu xảy ra khi thuốc hấp thu từ đường tiêu hóa đi qua gan trước khi vào tuần hoàn chung. Đường uống là đường dùng chịu ảnh hưởng lớn nhất của chuyển hóa lần đầu, làm giảm sinh khả dụng của thuốc.

13 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 02

Câu 13: Thận là cơ quan thải trừ thuốc quan trọng nhất. Cơ chế thải trừ thuốc chủ yếu qua thận là gì?

Bài tiết qua mật.

Lọc cầu thận.

Thải trừ qua mồ hôi.

Thải trừ qua phổi.

Câu hỏi về cơ chế thải trừ thuốc qua thận. Thải trừ qua thận chủ yếu qua lọc cầu thận (glomerular filtration), bài tiết chủ động ở ống thận (active tubular secretion), và tái hấp thu thụ động ở ống thận (passive tubular reabsorption). Lọc cầu thận là cơ chế chính cho nhiều thuốc.

14 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 02

Câu 14: Điều gì quyết định độ thanh thải (clearance) của một thu??c?

Thời gian bán thải của thuốc.

Sinh khả dụng của thuốc.

Hiệu quả của các cơ quan thải trừ trong việc loại bỏ thuốc khỏi cơ thể.

Nồng độ thuốc trong huyết tương.

Câu hỏi về độ thanh thải thuốc. Độ thanh thải là thể tích huyết tương được loại bỏ hoàn toàn thuốc trong một đơn vị thời gian. Nó phản ánh hiệu quả của các cơ quan thải trừ (chủ yếu là gan và thận) trong việc loại bỏ thuốc khỏi cơ thể.

15 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 02

Câu 15: Phản ứng 'pha 1' trong chuyển hóa thuốc thường bao gồm các loại phản ứng nào?

Oxy hóa, khử, thủy phân.

Liên hợp glucuronide, sulfate, acetate.

Methyl hóa, acetyl hóa.

Phản ứng gắn kết với protein huyết tương.

Câu hỏi về phản ứng pha 1 của chuyển hóa thuốc. Phản ứng pha 1 thường là các phản ứng oxy hóa, khử, thủy phân, nhằm biến đổi cấu trúc hóa học của thuốc, thường tạo ra các chất chuyển hóa phân cực hơn, chuẩn bị cho pha 2.

16 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 02

Câu 16: Ý nghĩa của 'nồng độ ức chế tối thiểu' (MIC - Minimum Inhibitory Concentration) trong dược lý kháng sinh là gì?

Nồng độ kháng sinh gây độc tế bào cao nhất.

Nồng độ kháng sinh tối thiểu cần thiết để ức chế sự phát triển của vi khuẩn.

Nồng độ kháng sinh đạt được cao nhất trong máu sau khi dùng thuốc.

Liều lượng kháng sinh tối thiểu có hiệu quả lâm sàng.

Câu hỏi về MIC trong dược lý kháng sinh. MIC là nồng độ kháng sinh tối thiểu cần thiết để ức chế sự phát triển *in vitro* của vi khuẩn. Nó là chỉ số quan trọng để lựa chọn kháng sinh và liều dùng phù hợp.

17 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 02

Câu 17: Trong thử nghiệm lâm sàng pha III, mục tiêu chính là gì?

Đánh giá độc tính và dược động học trên người khỏe mạnh.

Xác định liều dùng tối ưu và cơ chế tác dụng của thuốc.

Xác nhận hiệu quả và an toàn của thuốc trên số lượng lớn bệnh nhân và so sánh với các phương pháp điều trị hiện có.

Theo dõi các tác dụng phụ hiếm gặp sau khi thuốc đã được lưu hành rộng rãi.

Câu hỏi về mục tiêu của thử nghiệm lâm sàng pha III. Pha III là giai đoạn đánh giá hiệu quả và an toàn của thuốc trên số lượng lớn bệnh nhân, trong điều kiện sử dụng thực tế, để xác nhận lợi ích và rủi ro trước khi được cấp phép lưu hành.

18 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 02

Câu 18: 'Cửa sổ điều trị' (therapeutic window) của một thuốc thể hiện điều gì?

Thời gian thuốc có tác dụng điều trị kéo dài.

Khoảng nồng độ thuốc trong máu cần đạt được để có tác dụng tối đa.

Khoảng liều thuốc có thể dùng để đạt hiệu quả điều trị nhanh nhất.

Khoảng liều giữa liều có hiệu quả điều trị và liều gây độc.

Câu hỏi về cửa sổ điều trị. Cửa sổ điều trị là khoảng liều giữa liều tối thiểu có hiệu quả điều trị và liều tối thiểu gây độc. Nó thể hiện mức độ an toàn tương đối của thuốc. Thuốc có cửa sổ điều trị hẹp đòi hỏi giám sát chặt chẽ hơn.

19 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 02

Câu 19: Một bệnh nhân bị suy giảm chức năng gan có thể ảnh hưởng đến dược động học của thuốc như thế nào?

Tăng tốc độ thải trừ thuốc qua thận.

Giảm khả năng chuyển hóa thuốc, có thể dẫn đến tăng nồng độ thuốc trong máu và kéo dài tác dụng.

Tăng cường hấp thu thuốc từ đường tiêu hóa.

Không ảnh hưởng đáng kể đến dược động học của thuốc.

Câu hỏi về ảnh hưởng của suy gan lên dược động học. Gan là cơ quan chuyển hóa thuốc chính. Suy gan làm giảm khả năng chuyển hóa thuốc, dẫn đến tăng nồng độ thuốc trong máu, kéo dài thời gian tác dụng và tăng nguy cơ tác dụng phụ.

20 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 02

Câu 20: Thuốc lợi tiểu thiazide hoạt động chủ yếu ở vị trí nào của nephron (đơn vị chức năng của thận)?

Ống lượn gần (proximal convoluted tubule).

Quai Henle (loop of Henle).

Ống lượn xa (distal convoluted tubule).

Ống góp (collecting duct).

Câu hỏi về vị trí tác dụng của thuốc lợi tiểu thiazide. Thiazide ức chế tái hấp thu Na+ và Cl- ở ống lượn xa (distal convoluted tubule) của nephron, làm tăng thải trừ natri và nước.

21 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 02

Câu 21: Cơ chế tác dụng chính của thuốc ức chế men chuyển (ACE inhibitors) trong điều trị tăng huyết áp là gì?

Ức chế thụ thể beta-adrenergic ở tim.

Ức chế enzyme chuyển angiotensin (ACE), giảm sản xuất angiotensin II.

Tăng cường bài tiết natri và nước qua thận.

Giãn trực tiếp cơ trơn mạch máu.

Câu hỏi về cơ chế ACE inhibitors. ACE inhibitors ức chế enzyme chuyển angiotensin I thành angiotensin II. Angiotensin II là chất gây co mạch và tăng giữ muối nước. Ức chế ACE làm giảm angiotensin II, gây giãn mạch và giảm huyết áp.

22 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 02

Câu 22: Thuốc chẹn kênh canxi (calcium channel blockers) có thể được sử dụng để điều trị bệnh gì ngoài tăng huyết áp?

Hen phế quản.

Đái tháo đường.

Đau thắt ngực (angina pectoris).

Viêm loét dạ dày tá tràng.

Câu hỏi về chỉ định của thuốc chẹn kênh canxi. Chẹn kênh canxi có nhiều ứng dụng, bao gồm tăng huyết áp, đau thắt ngực (angina), rối loạn nhịp tim (một số loại), và một số dạng đau nửa đầu (migraine).

23 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 02

Câu 23: Tác dụng phụ thường gặp của thuốc kháng histamine H1 thế hệ thứ nhất (ví dụ: chlorpheniramine, diphenhydramine) là gì?

Buồn ngủ, an thần.

Tăng huyết áp.

Tiêu chảy.

Run tay.

Câu hỏi về tác dụng phụ của kháng histamine H1 thế hệ 1. Kháng histamine H1 thế hệ 1 có tác dụng an thần, gây buồn ngủ do khả năng vượt qua hàng rào máu não và tác động lên thụ thể H1 ở não.

24 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 02

Câu 24: Cơ chế tác dụng của thuốc ức chế bơm proton (PPIs) trong điều trị loét dạ dày tá tràng là gì?

Trung hòa acid hydrochloric trong dạ dày.

Bao phủ niêm mạc dạ dày, bảo vệ khỏi tác động của acid.

Ức chế sản xuất gastrin.

Ức chế bơm H+/K+-ATPase ở tế bào thành dạ dày, giảm sản xuất acid hydrochloric.

Câu hỏi về cơ chế PPIs. PPIs ức chế bơm H+/K+-ATPase (bơm proton) ở tế bào thành dạ dày, làm giảm sản xuất acid hydrochloric (HCl) trong dạ dày, giúp giảm độ acid và chữa lành loét.

25 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 02

Câu 25: Thuốc kháng viêm không steroid (NSAIDs) ức chế enzyme nào để giảm đau và viêm?

Lipoxygenase.

Cyclooxygenase (COX).

Phospholipase A2.

5-alpha reductase.

Câu hỏi về cơ chế NSAIDs. NSAIDs ức chế enzyme cyclooxygenase (COX), đặc biệt là COX-1 và COX-2, làm giảm sản xuất prostaglandin và thromboxane, là các chất trung gian gây đau, viêm và sốt.

26 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 02

Câu 26: Insulin được sử dụng để điều trị bệnh đái tháo đường type 1 và type 2. Đường dùng insulin phổ biến nhất là gì?

Đường uống.

Đường tiêm tĩnh mạch.

Đường tiêm dưới da.

Đường ngậm dưới lưỡi.

Câu hỏi về đường dùng insulin. Insulin là protein, bị phá hủy ở đường tiêu hóa, nên không dùng đường uống. Đường tiêm dưới da là đường dùng phổ biến nhất, cho phép hấp thu chậm và kéo dài tác dụng.

27 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 02

Câu 27: Corticosteroid (ví dụ: prednisone, dexamethasone) có tác dụng dược lý chính nào?

Kháng khuẩn.

Giảm đau hạ sốt.

An thần gây ngủ.

Kháng viêm và ức chế miễn dịch.

Câu hỏi về tác dụng của corticosteroid. Corticosteroid có tác dụng kháng viêm và ức chế miễn dịch mạnh, do đó được sử dụng trong nhiều bệnh lý viêm và tự miễn.

28 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 02

Câu 28: Thuốc kháng sinh nhóm penicillin có cơ chế tác dụng là gì?

Ức chế tổng hợp thành tế bào vi khuẩn.

Ức chế tổng hợp protein của vi khuẩn.

Ức chế tổng hợp DNA của vi khuẩn.

Phá hủy màng tế bào vi khuẩn.

Câu hỏi về cơ chế penicillin. Penicillin ức chế tổng hợp thành tế bào vi khuẩn, đặc biệt là lớp peptidoglycan, dẫn đến vi khuẩn bị yếu đi và chết.

29 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 02

Câu 29: Vaccine hoạt động dựa trên nguyên tắc nào của hệ miễn dịch?

Miễn dịch thụ động.

Miễn dịch bẩm sinh.

Miễn dịch chủ động và trí nhớ miễn dịch.

Ức chế phản ứng viêm.

Câu hỏi về nguyên tắc hoạt động của vaccine. Vaccine tạo ra miễn dịch chủ động bằng cách kích thích hệ miễn dịch tạo ra trí nhớ miễn dịch đối với tác nhân gây bệnh (kháng nguyên), giúp cơ thể nhanh chóng đáp ứng khi tiếp xúc thực sự với tác nhân đó.

30 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 02

Câu 30: 'Tác dụng ngoại ý' (adverse drug reaction) của thuốc là gì?

Tác dụng có lợi của thuốc trong điều trị bệnh.

Phản ứng có hại, không mong muốn xảy ra khi dùng thuốc ở liều thông thường.

Tác dụng của thuốc trên các cơ quan không phải mục tiêu điều trị.

Phản ứng dị ứng do thuốc gây ra.

Xem kết quả

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Nhận kết quả

Xảy ra lỗi

Bước 1: Vào google.com rồi gõ từ khóa:
Copy nhanh thanh-tim-kiem

Bước 2: Trong kết quả tìm kiếm Google, hãy tìm website giống hình bên dưới

Nếu trang 1 không có hãy tìm ở trang 2, 3, 4... nhé trang-google

Bước 3:

Cuộn xuống cuối bài viết rồi bấm vào nút GIỐNG HÌNH DƯỚI và chờ 1 lát để lấy mã:

luot-xem

Nếu tìm không thấy mã bạn có thể Đổi nhiệm vụ để lấy mã khác.

Câu hỏi về tác dụng ngoại ý. Tác dụng ngoại ý là các phản ứng có hại, không mong muốn xảy ra khi dùng thuốc ở liều thông thường để phòng bệnh, chẩn đoán hoặc điều trị bệnh. Nó bao gồm cả tác dụng phụ, tác dụng độc và các phản ứng đặc ứng.

Bạn đã sẵn sàng chưa? 45 phút làm bài bắt đầu!!!

Bạn đã hết giờ làm bài! Xem kết quả các câu hỏi đã làm nhé!!!

Trắc nghiệm Dược lý 1

Trắc nghiệm Dược lý 1 - Đề 03

1 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 03

Câu 1: Thuốc X là một base yếu với pKa là 4.4. Tại pH dạ dày (pH = 1.5), tỷ lệ phần trăm thuốc X tồn tại ở dạng ion hóa sẽ là bao nhiêu, và điều này ảnh hưởng thế nào đến sự hấp thu của thuốc qua niêm mạc dạ dày?

Khoảng 99%, làm tăng hấp thu

Gần 100%, làm giảm hấp thu

Khoảng 50%, không ảnh hưởng đáng kể

Dưới 10%, làm tăng hấp thu

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về ảnh hưởng của pH môi trường và pKa của thuốc lên sự ion hóa và hấp thu thuốc. Base yếu ion hóa tốt hơn ở pH acid. Sử dụng phương trình Henderson-Hasselbalch để ước tính tỷ lệ ion hóa.

2 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 03

Câu 2: Một bệnh nhân nam 60 tuổi, chức năng gan suy giảm, đang dùng thuốc A (chuyển hóa chủ yếu qua gan) và thuốc B (chuyển hóa qua thận). Nếu cả hai thuốc đều có khoảng trị liệu hẹp, bạn cần điều chỉnh liều lượng thuốc nào và theo hướng nào để đảm bảo an toàn và hiệu quả điều trị?

Giảm liều thuốc A, giữ nguyên liều thuốc B

Giảm liều cả thuốc A và thuốc B

Giữ nguyên liều thuốc A, giảm liều thuốc B

Tăng liều thuốc A, giảm liều thuốc B

Câu hỏi tình huống về dược động học trên bệnh nhân suy gan. Cần phân tích thuốc nào bị ảnh hưởng chuyển hóa bởi suy gan và hướng điều chỉnh liều.

3 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 03

Câu 3: Receptor X là một thụ thể liên kết với protein G. Khi một chất chủ vận gắn vào receptor này, nó hoạt hóa protein Gs, dẫn đến tăng sản xuất cAMP trong tế bào. Thuốc Y là một chất đối kháng cạnh tranh của receptor X. Điều gì sẽ xảy ra khi thuốc Y được dùng đồng thời với chất chủ vận của receptor X?

Tác dụng của chất chủ vận sẽ tăng lên

Tác dụng của chất chủ vận không thay đổi

Tác dụng của chất chủ vận sẽ giảm đi

Tác dụng của chất đối kháng sẽ tăng lên

Câu hỏi kiểm tra kiến thức về dược lực học, cụ thể là tương tác thuốc ở mức thụ thể và cơ chế tác động của chất đối kháng cạnh tranh.

4 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 03

Câu 4: Một loại thuốc mới được phát triển có sinh khả dụng đường uống là 20%. Điều này có nghĩa là:

20% liều thuốc uống được chuyển hóa ở gan trước khi vào tuần hoàn chung

80% liều thuốc uống được hấp thu vào máu

Nồng độ thuốc tối đa trong máu chỉ đạt 20% so với liều tiêm tĩnh mạch

Chỉ có 20% liều thuốc uống vào được tuần hoàn chung ở dạng còn hoạt tính

Câu hỏi kiểm tra sự hiểu biết về khái niệm sinh khả dụng đường uống và ý nghĩa của nó trong thực tế.

5 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 03

Câu 5: Trong quá trình thải trừ thuốc qua thận, quá trình nào sau đây KHÔNG góp phần vào việc tăng cường thải trừ các thuốc có tính acid yếu?

Kiềm hóa nước tiểu

Acid hóa nước tiểu

Tăng lưu lượng máu qua thận

Ức chế tái hấp thu chủ động ở ống thận

Câu hỏi về cơ chế thải trừ thuốc qua thận và ảnh hưởng của pH nước tiểu. Acid yếu thải trừ tốt hơn ở pH kiềm do tăng ion hóa.

6 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 03

Câu 6: So sánh đường tiêm tĩnh mạch và đường uống, ưu điểm nổi bật của đường tiêm tĩnh mạch là gì xét về mặt dược động học?

Sinh khả dụng thường thấp hơn

Tốc độ hấp thu chậm hơn

Sinh khả dụng đạt 100%

Ít phụ thuộc vào chức năng gan

Câu hỏi so sánh hai đường dùng thuốc phổ biến, tập trung vào ưu điểm dược động học của tiêm tĩnh mạch.

7 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 03

Câu 7: Một bệnh nhân bị ngộ độc acid yếu. Để tăng cường thải trừ acid này ra khỏi cơ thể qua đường thận, biện pháp nào sau đây là phù hợp nhất?

Truyền dung dịch bicarbonate natri (kiềm hóa nước tiểu)

Truyền dung dịch ammonium chloride (acid hóa nước tiểu)

Sử dụng than hoạt tính

Tăng cường lợi tiểu bằng furosemide

Câu hỏi ứng dụng kiến thức về ảnh hưởng pH lên thải trừ thuốc trong tình huống ngộ độc.

8 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 03

Câu 8: Thuốc Z có thể tích phân phối (Vd) rất lớn, vượt quá thể tích toàn bộ cơ thể. Điều này gợi ý điều gì về sự phân bố của thuốc Z trong cơ thể?

Thuốc chủ yếu tập trung trong huyết tương

Thuốc tập trung mạnh mẽ ở các mô ngoại vi

Thuốc phân bố đều khắp cơ thể

Thuốc không được hấp thu vào cơ thể

Câu hỏi kiểm tra sự hiểu biết về thể tích phân phối (Vd) và ý nghĩa của Vd lớn.

9 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 03

Câu 9: Enzyme CYP3A4 là một enzyme quan trọng trong chuyển hóa thuốc ở gan. Một thuốc cảm ứng CYP3A4 sẽ gây ra hậu quả gì khi dùng đồng thời với một thuốc khác là cơ chất của CYP3A4?

Tăng nồng độ và kéo dài tác dụng của thuốc cơ chất

Giảm độc tính của thuốc cơ chất

Giảm nồng độ và giảm tác dụng của thuốc cơ chất

Không ảnh hưởng đến nồng độ và tác dụng của thuốc cơ chất

Câu hỏi về tương tác thuốc liên quan đến cảm ứng enzyme chuyển hóa thuốc.

10 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 03

Câu 10: Khái niệm 'cửa sổ điều trị' (therapeutic window) của một thuốc thể hiện điều gì?

Thời gian thuốc có tác dụng sau khi dùng

Khoảng nồng độ thuốc giữa nồng độ hiệu quả tối thiểu và nồng độ độc tính tối thiểu

Liều lượng thuốc cần dùng để đạt hiệu quả điều trị

Mức độ an toàn của thuốc khi sử dụng

Câu hỏi về khái niệm cửa sổ điều trị, một khái niệm quan trọng trong dược lý học lâm sàng.

11 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 03

Câu 11: Quá trình 'chuyển hóa thuốc giai đoạn 1' (phase I metabolism) chủ yếu bao gồm các phản ứng nào?

Liên hợp glucuronide, sulfate, acetate

Methyl hóa, acetyl hóa

Thủy phân, khử carboxyl

Oxy hóa, khử, thủy phân

Câu hỏi kiểm tra kiến thức về các loại phản ứng chính trong chuyển hóa thuốc giai đoạn 1.

12 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 03

Câu 12: Protein huyết tương nào sau đây đóng vai trò quan trọng nhất trong việc gắn kết và vận chuyển nhiều loại thuốc trong máu?

Albumin

Globulin

Lipoprotein

Ceruloplasmin

Câu hỏi về protein huyết tương chính liên quan đến gắn kết thuốc.

13 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 03

Câu 13: Chọn phát biểu SAI về 'tiền thuốc' (prodrug).

Là dạng thuốc không hoạt tính hoặc ít hoạt tính khi dùng

Cần được chuyển hóa trong cơ thể để tạo thành dạng hoạt tính

Luôn có độc tính cao hơn dạng thuốc hoạt tính

Có thể cải thiện sinh khả dụng hoặc độ ổn định của thuốc

Câu hỏi kiểm tra hiểu biết về khái niệm tiền thuốc và mục đích sử dụng.

14 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 03

Câu 14: Một bệnh nhân dùng đồng thời hai thuốc A và B. Thuốc A ức chế enzyme chuyển hóa thuốc B. Hậu quả dược động học có thể xảy ra là gì?

Giảm nồng độ thuốc B trong máu

Tăng nồng độ thuốc B trong máu

Tăng thải trừ thuốc B qua thận

Không ảnh hưởng đến dược động học của thuốc B

Câu hỏi về tương tác thuốc do ức chế enzyme chuyển hóa.

15 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 03

Câu 15: Đường dùng thuốc 'ngậm dưới lưỡi' có ưu điểm nào sau đây so với đường uống?

Sinh khả dụng thường thấp hơn

Hấp thu chậm hơn

Dễ gây kích ứng niêm mạc dạ dày

Tránh được chuyển hóa bước một ở gan

Câu hỏi so sánh đường dùng ngậm dưới lưỡi và đường uống, tập trung vào ưu điểm của đường ngậm dưới lưỡi.

16 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 03

Câu 16: Yếu tố nào sau đây KHÔNG ảnh hưởng đến sự hấp thu thuốc qua đường tiêu hóa?

Độ hòa tan của thuốc

Lưu lượng máu tới ruột

Tốc độ lọc cầu thận

Diện tích bề mặt hấp thu của ruột non

Câu hỏi về các yếu tố ảnh hưởng đến hấp thu thuốc qua đường tiêu hóa.

17 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 03

Câu 17: Thuốc X có thời gian bán thải (t½) là 4 giờ. Sau 12 giờ, phần trăm thuốc X còn lại trong cơ thể là bao nhiêu (giả định thải trừ bậc nhất)?

50%

12.5%

25%

6.25%

Câu hỏi tính toán lượng thuốc còn lại sau một thời gian dựa trên thời gian bán thải.

18 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 03

Câu 18: Chọn phát biểu ĐÚNG về 'tái phân bố thuốc' (drug redistribution).

Có thể làm giảm thời gian tác dụng của thuốc

Luôn làm tăng thời gian tác dụng của thuốc

Chỉ xảy ra với thuốc tiêm tĩnh mạch

Không ảnh hưởng đến tác dụng của thuốc

Câu hỏi kiểm tra hiểu biết về hiện tượng tái phân bố thuốc và hậu quả của nó.

19 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 03

Câu 19: Mục tiêu chính của việc bào chế thuốc dưới dạng 'giải phóng kéo dài' (extended-release) là gì?

Tăng tốc độ hấp thu thuốc

Giảm sinh khả dụng của thuốc

Duy trì nồng độ thuốc ổn định trong máu và giảm số lần dùng thuốc

Chỉ dùng cho đường tiêm

Câu hỏi về mục đích của dạng bào chế giải phóng kéo dài.

20 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 03

Câu 20: Đặc điểm nào sau đây KHÔNG phải là của 'receptor' thuốc?

Tính đặc hiệu (specificity)

Tính bão hòa (saturability)

Tính thuận nghịch (reversibility)

Tính linh động (mobility) cao trong tế bào chất

Câu hỏi về các đặc điểm chung của receptor thuốc.

21 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 03

Câu 21: Thuốc 'chủ vận toàn phần' (full agonist) khác với thuốc 'chủ vận từng phần' (partial agonist) ở điểm nào?

Chủ vận toàn phần có ái lực với receptor cao hơn

Chủ vận toàn phần tạo ra đáp ứng tối đa lớn hơn

Chủ vận từng phần có thời gian tác dụng dài hơn

Chủ vận từng phần chỉ tác động lên một loại receptor

Câu hỏi so sánh chất chủ vận toàn phần và chủ vận từng phần về mặt dược lực học.

22 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 03

Câu 22: Chỉ số điều trị (Therapeutic Index - TI) được tính bằng tỷ lệ giữa:

ED50 và LD50

LD50 và ED99

TD50 (hoặc LD50) và ED50

ED99 và TD01

Câu hỏi về công thức tính chỉ số điều trị (TI), một chỉ số quan trọng đánh giá an toàn thuốc.

23 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 03

Câu 23: Hiện tượng 'dung nạp thuốc' (drug tolerance) có thể xảy ra do cơ chế nào sau đây?

Tăng hấp thu thuốc

Giảm chuyển hóa thuốc

Tăng thải trừ thuốc

Giảm số lượng hoặc giảm nhạy cảm của receptor

Câu hỏi về cơ chế gây dung nạp thuốc, một hiện tượng thường gặp khi dùng thuốc kéo dài.

24 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 03

Câu 24: Phản ứng 'quá mẫn' (hypersensitivity reaction) loại I còn được gọi là phản ứng:

Phản vệ (anaphylactic)

Do phức hợp miễn dịch (immune complex)

Qua trung gian tế bào T (T-cell mediated)

Do độc tế bào (cytotoxic)

Câu hỏi về phân loại phản ứng quá mẫn, cụ thể là loại I.

25 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 03

Câu 25: 'Dược lý cảnh giác' (pharmacovigilance) có vai trò chính là gì?

Nghiên cứu cơ chế tác dụng của thuốc

Phát hiện, đánh giá và phòng ngừa các tác dụng bất lợi của thuốc

Xây dựng phác đồ điều trị chuẩn

Nghiên cứu tương tác thuốc

Câu hỏi về mục tiêu và vai trò của dược lý cảnh giác.

26 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 03

Câu 26: 'Dược lý di truyền' (pharmacogenetics) nghiên cứu về:

Ảnh hưởng của thuốc lên hệ gen

Cơ chế di truyền của bệnh tật

Ảnh hưởng của biến dị di truyền lên đáp ứng thuốc

Nguồn gốc di truyền của thuốc

Câu hỏi về phạm vi nghiên cứu của dược lý di truyền.

27 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 03

Câu 27: Trong các đường dùng thuốc sau, đường nào thường được ưu tiên lựa chọn khi cần đạt được tác dụng toàn thân nhanh nhất?

Đường uống

Đường tiêm bắp

Đường dưới da

Đường tiêm tĩnh mạch

Câu hỏi về đường dùng thuốc và tốc độ tác dụng.

28 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 03

Câu 28: 'Sinh khả dụng tuyệt đối' (absolute bioavailability) so sánh sinh khả dụng của một thuốc khi dùng đường uống với đường nào?

Đường ngậm dưới lưỡi

Đường tiêm tĩnh mạch

Đường tiêm bắp

Đường trực tràng

Câu hỏi về khái niệm sinh khả dụng tuyệt đối và đường dùng thuốc chuẩn để so sánh.

29 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 03

Câu 29: Chọn phát biểu SAI về quá trình 'thải trừ thuốc qua mật' (biliary excretion).

Là một đường thải trừ quan trọng cho các thuốc có trọng lượng phân tử lớn

Thuốc thải trừ qua mật có thể được tái hấp thu trở lại tuần hoàn ruột-gan

Chỉ thải trừ các thuốc ở dạng không chuyển hóa

Có thể bị ảnh hưởng bởi chức năng gan

Câu hỏi về đặc điểm của thải trừ thuốc qua mật.

30 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 03

Câu 30: Trong nghiên cứu dược lý lâm sàng, 'pha 3' (phase III clinical trial) có mục tiêu chính là gì?

Xác nhận hiệu quả và độ an toàn trên số lượng lớn bệnh nhân

Đánh giá độc tính và dược động học trên người khỏe mạnh

Thăm dò liều dùng và tác dụng dược lực học ban đầu trên bệnh nhân

Giám sát tác dụng bất lợi sau khi thuốc đã được lưu hành

Xem kết quả

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Nhận kết quả

Xảy ra lỗi

Bước 1: Vào google.com rồi gõ từ khóa:
Copy nhanh thanh-tim-kiem

Bước 2: Trong kết quả tìm kiếm Google, hãy tìm website giống hình bên dưới

Nếu trang 1 không có hãy tìm ở trang 2, 3, 4... nhé trang-google

Bước 3:

Cuộn xuống cuối bài viết rồi bấm vào nút GIỐNG HÌNH DƯỚI và chờ 1 lát để lấy mã:

luot-xem

Nếu tìm không thấy mã bạn có thể Đổi nhiệm vụ để lấy mã khác.

Câu hỏi về mục tiêu của thử nghiệm lâm sàng pha 3 trong phát triển thuốc.

Bạn đã sẵn sàng chưa? 45 phút làm bài bắt đầu!!!

Bạn đã hết giờ làm bài! Xem kết quả các câu hỏi đã làm nhé!!!

Trắc nghiệm Dược lý 1

Trắc nghiệm Dược lý 1 - Đề 04

1 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 04

Câu 1: Một bệnh nhân nam 65 tuổi, tiền sử suy tim sung huyết, nhập viện vì viêm phổi. Xét nghiệm chức năng thận cho thấy độ thanh thải creatinin giảm. Khi lựa chọn kháng sinh cho bệnh nhân này, dược sĩ cần đặc biệt lưu ý đến yếu tố dược động học nào?

Sự hấp thu thuốc qua đường uống

Sự phân bố thuốc vào mô mỡ

Sự thải trừ thuốc qua thận

Sự chuyển hóa thuốc tại gan

Câu hỏi tập trung vào ảnh hưởng của suy giảm chức năng thận (độ thanh thải creatinin giảm) lên dược động học của thuốc, đặc biệt là quá trình thải trừ. Bệnh nhân suy thận có thể tích lũy thuốc nếu không điều chỉnh liều.

2 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 04

Câu 2: Một loại thuốc X có sinh khả dụng đường uống là 40%. Điều này có nghĩa là:

40% liều thuốc được hấp thu tại ruột non.

40% liều thuốc uống vào được tuần hoàn chung ở dạng còn hoạt tính.

60% liều thuốc bị chuyển hóa lần đầu qua gan.

Thuốc X có thời gian bán thải là 40 giờ.

Câu hỏi kiểm tra hiểu biết về khái niệm sinh khả dụng. Sinh khả dụng 40% nghĩa là chỉ 40% liều thuốc uống vào tuần hoàn chung ở dạng hoạt tính.

3 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 04

Câu 3: Enzym CYP3A4 là một enzym quan trọng trong chuyển hóa thuốc ở gan. Một thuốc Y là chất ức chế mạnh CYP3A4. Nếu bệnh nhân đang dùng thuốc Z (chất nền của CYP3A4) đồng thời sử dụng thuốc Y, điều gì có thể xảy ra?

Nồng độ thuốc Z trong máu có thể tăng lên, dẫn đến tăng tác dụng hoặc độc tính.

Nồng độ thuốc Z trong máu có thể giảm xuống, làm giảm hiệu quả điều trị.

Enzym CYP3A4 sẽ chuyển hóa thuốc Y thay vì thuốc Z.

Không có tương tác đáng kể nào xảy ra giữa thuốc Y và thuốc Z.

Câu hỏi về tương tác thuốc liên quan đến enzym chuyển hóa. Chất ức chế enzym sẽ làm giảm chuyển hóa chất nền, dẫn đến tăng nồng độ chất nền trong máu và có thể gây độc tính hoặc tăng tác dụng dược lý.

4 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 04

Câu 4: Một bệnh nhân nữ 30 tuổi mang thai 3 tháng, bị nhiễm trùng đường tiết niệu. Bác sĩ cần lựa chọn kháng sinh ít gây ảnh hưởng đến thai nhi. Nguyên tắc dược lý nào quan trọng nhất cần xem xét trong tình huống này?

Chọn thuốc có thời gian bán thải ngắn để nhanh chóng đào thải khỏi cơ thể mẹ.

Chọn thuốc có sinh khả dụng đường uống cao để dễ dàng sử dụng tại nhà.

Chọn thuốc có phổ kháng khuẩn rộng để đảm bảo diệt được nhiều loại vi khuẩn.

Chọn thuốc ít hoặc không qua hàng rào nhau thai và ít gây quái thai.

Câu hỏi về sử dụng thuốc trên đối tượng đặc biệt (phụ nữ mang thai). Cần ưu tiên lựa chọn thuốc có độ an toàn cao cho thai nhi, tức là ít hoặc không qua hàng rào nhau thai và ít gây quái thai.

5 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 04

Câu 5: Thuốc lợi tiểu thiazid có cơ chế tác dụng chính tại ống lượn xa của nephron. Tác dụng dược lý chính của nhóm thuốc này là:

Tăng tái hấp thu natri và nước, gây tăng huyết áp.

Ức chế kênh kali ở ống lượn gần, gây tăng thải kali.

Ức chế tái hấp thu natri và clo ở ống lượn xa, gây lợi tiểu và giảm huyết áp.

Tăng cường bài tiết acid uric qua ống thận, điều trị bệnh gout.

Câu hỏi kiểm tra kiến thức về cơ chế và tác dụng của thuốc lợi tiểu thiazid. Thiazid ức chế tái hấp thu natri và clo ở ống lượn xa, dẫn đến tăng thải trừ natri, clo và nước, từ đó làm giảm huyết áp và giảm phù.

6 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 04

Câu 6: Một bệnh nhân bị đau nửa đầu Migraine sử dụng thuốc sumatriptan. Sumatriptan là chất chủ vận thụ thể serotonin 5-HT1B/1D. Cơ chế tác dụng giảm đau đầu của sumatriptan là do:

Tăng cường dẫn truyền thần kinh đau ở não.

Gây co mạch máu não và giảm giải phóng các chất trung gian gây viêm.

Ức chế thụ thể opioid trung ương, giảm cảm giác đau.

Tăng cường sản xuất prostaglandin bảo vệ niêm mạc dạ dày.

Câu hỏi về cơ chế tác dụng của thuốc điều trị Migraine. Sumatriptan là chất chủ vận 5-HT1B/1D, gây co mạch máu não, giảm giải phóng các peptide gây viêm, từ đó giảm đau đầu Migraine.

7 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 04

Câu 7: Insulin được sử dụng trong điều trị bệnh đái tháo đường typ 1 vì:

Bệnh nhân đái tháo đường typ 1 không sản xuất đủ insulin nội sinh.

Insulin làm tăng độ nhạy cảm của tế bào với glucose.

Insulin kích thích tuyến tụy sản xuất insulin.

Insulin giúp giảm cân ở bệnh nhân đái tháo đường typ 1.

Câu hỏi về chỉ định của insulin trong đái tháo đường typ 1. Đái tháo đường typ 1 là do tuyến tụy không sản xuất đủ insulin, nên cần phải bổ sung insulin từ bên ngoài để kiểm soát đường huyết.

8 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 04

Câu 8: Một bệnh nhân dùng warfarin (thuốc chống đông máu) để dự phòng huyết khối. Bệnh nhân này đồng thời sử dụng aspirin (thuốc chống viêm không steroid). Tương tác thuốc nào có thể xảy ra và cần theo dõi?

Giảm tác dụng chống đông của warfarin.

Tăng tác dụng hạ sốt của aspirin.

Tăng nguy cơ chảy máu do hiệp đồng tác dụng chống đông.

Giảm hấp thu aspirin tại đường tiêu hóa.

Câu hỏi về tương tác thuốc liên quan đến thuốc chống đông và chống viêm. Warfarin và aspirin đều có tác dụng chống đông máu, khi dùng chung sẽ làm tăng nguy cơ chảy máu.

9 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 04

Câu 9: Thuốc kháng histamin H1 thế hệ thứ nhất (ví dụ: clorpheniramin) có tác dụng phụ thường gặp là buồn ngủ. Tác dụng phụ này là do:

Ức chế thụ thể muscarinic cholinergic ở thần kinh trung ương.

Khả năng vượt qua hàng rào máu não và ức chế thụ thể H1 ở não.

Tăng cường giải phóng serotonin ở não.

Kích thích hệ thần kinh giao cảm trung ương.

Câu hỏi về tác dụng phụ của kháng histamin H1 thế hệ 1. Kháng histamin H1 thế hệ 1 có thể qua hàng rào máu não và ức chế thụ thể H1 ở não, gây buồn ngủ.

10 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 04

Câu 10: Cơ chế tác dụng của thuốc ức chế men chuyển (ACEI) trong điều trị tăng huyết áp là:

Ức chế thụ thể beta-adrenergic ở tim, làm giảm nhịp tim và sức co bóp cơ tim.

Tăng cường bài tiết natri và nước qua thận, làm giảm thể tích tuần hoàn.

Giãn mạch máu ngoại biên bằng cách ức chế kênh canxi.

Ức chế men chuyển angiotensin, giảm sản xuất angiotensin II gây co mạch.

Câu hỏi về cơ chế của thuốc ức chế men chuyển. ACEI ức chế men chuyển angiotensin I thành angiotensin II. Angiotensin II là chất gây co mạch và tăng tiết aldosterone. Do đó, ACEI làm giảm co mạch và giảm giữ muối nước, hạ huyết áp.

11 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 04

Câu 11: Một bệnh nhân bị hen phế quản cấp tính được sử dụng thuốc giãn phế quản salbutamol (agonist beta2-adrenergic) dạng hít. Thuốc này tác động lên thụ thể beta2-adrenergic ở:

Thần kinh trung ương.

Cơ tim.

Cơ trơn phế quản.

Niêm mạc dạ dày.

Câu hỏi về tác dụng của thuốc giãn phế quản beta2-adrenergic trong hen. Salbutamol tác động lên thụ thể beta2-adrenergic ở cơ trơn phế quản, gây giãn phế quản, giảm triệu chứng hen.

12 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 04

Câu 12: Thuốc kháng acid (ví dụ: aluminum hydroxide) được sử dụng để điều trị loét dạ dày tá tràng. Cơ chế tác dụng của nhóm thuốc này là:

Trung hòa acid hydrochloric (HCl) trong dạ dày.

Ức chế bơm proton H+/K+-ATPase ở tế bào thành dạ dày.

Bao phủ niêm mạc dạ dày, tạo lớp màng bảo vệ.

Diệt vi khuẩn Helicobacter pylori.

Câu hỏi về cơ chế tác dụng của thuốc kháng acid. Kháng acid trung hòa acid HCl trong dạ dày, làm giảm độ acid dạ dày, giảm kích ứng niêm mạc và tạo điều kiện cho vết loét lành.

13 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 04

Câu 13: Khi sử dụng đồng thời thuốc A và thuốc B, tác dụng của thuốc A tăng lên đáng kể so với khi dùng thuốc A đơn độc. Đây là tương tác thuốc theo kiểu:

Đối kháng.

Hiệp đồng (tăng cường).

Cạnh tranh.

Chuyển hóa.

Câu hỏi về các loại tương tác thuốc. Khi tác dụng của một thuốc tăng lên khi dùng chung với thuốc khác, đó là tương tác hiệp đồng hoặc tăng cường.

14 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 04

Câu 14: Một bệnh nhân bị suy gan nặng có thể cần điều chỉnh liều của nhiều loại thuốc. Lý do chính là vì suy gan ảnh hưởng đến quá trình dược động học nào của thuốc?

Hấp thu thuốc.

Phân bố thuốc.

Chuyển hóa thuốc.

Thải trừ thuốc qua thận.

Câu hỏi về ảnh hưởng của suy gan lên dược động học. Gan là cơ quan chính chuyển hóa thuốc. Suy gan làm giảm khả năng chuyển hóa thuốc, dẫn đến tích lũy thuốc và tăng nguy cơ tác dụng phụ.

15 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 04

Câu 15: Thời gian bán thải của một thuốc là 4 giờ. Sau 12 giờ, lượng thuốc còn lại trong cơ thể (so với liều ban đầu) là bao nhiêu?

50%

25%

6.25%

12.5%

Câu hỏi về thời gian bán thải. Sau mỗi thời gian bán thải, lượng thuốc giảm đi một nửa. 12 giờ = 3 lần thời gian bán thải. Vậy lượng thuốc còn lại là (1/2)^3 = 1/8 = 12.5%.

16 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 04

Câu 16: Thuốc A có hệ số phân bố lipid/nước cao. Điều này có nghĩa là thuốc A sẽ:

Chủ yếu phân bố trong huyết tương.

Dễ dàng xâm nhập vào tế bào và phân bố rộng rãi trong cơ thể.

Khó hấp thu qua đường uống.

Chỉ tác dụng tại bề mặt tế bào.

Câu hỏi về hệ số phân bố lipid/nước và tính chất của thuốc. Hệ số phân bố lipid/nước cao nghĩa là thuốc tan tốt trong lipid hơn trong nước. Thuốc tan trong lipid dễ dàng qua màng tế bào lipid, phân bố rộng rãi vào các mô, kể cả thần kinh trung ương.

17 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 04

Câu 17: Một bệnh nhân bị ngộ độc paracetamol quá liều. Thuốc giải độc đặc hiệu cho ngộ độc paracetamol là:

Naloxone.

Flumazenil.

N-acetylcystein (NAC).

Atropine.

Câu hỏi về thuốc giải độc đặc hiệu. N-acetylcystein (NAC) là thuốc giải độc đặc hiệu cho ngộ độc paracetamol, giúp phục hồi glutathione và giảm tổn thương gan.

18 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 04

Câu 18: Phản ứng có hại của thuốc (ADR) loại A là:

Phản ứng có thể dự đoán trước, liên quan đến tác dụng dược lý của thuốc.

Phản ứng dị ứng, không liên quan đến cơ chế dược lý.

Phản ứng hiếm gặp, không dự đoán trước được.

Phản ứng chậm xuất hiện sau khi dùng thuốc kéo dài.

Câu hỏi về phân loại phản ứng có hại của thuốc. ADR loại A là phản ứng có hại có thể dự đoán trước, liên quan đến cơ chế tác dụng dược lý của thuốc và thường phụ thuộc liều.

19 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 04

Câu 19: Trong thử nghiệm lâm sàng giai đoạn 3, mục tiêu chính là:

Đánh giá tính an toàn và dược động học của thuốc trên người khỏe mạnh.

Đánh giá hiệu quả và an toàn của thuốc trên số lượng lớn bệnh nhân.

Xác định liều dùng tối ưu và cơ chế tác dụng của thuốc.

Theo dõi tác dụng phụ hiếm gặp sau khi thuốc được lưu hành trên thị trường.

Câu hỏi về các giai đoạn thử nghiệm lâm sàng. Giai đoạn 3 thử nghiệm trên số lượng lớn bệnh nhân để đánh giá hiệu quả và an toàn của thuốc trong điều kiện sử dụng thực tế, so sánh với placebo hoặc thuốc chuẩn.

20 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 04

Câu 20: Thuốc ức chế bơm proton (PPI) như omeprazole có tác dụng kéo dài vì:

Thuốc có thời gian bán thải rất dài.

Thuốc tích lũy nhiều trong tế bào gan.

Thuốc gắn kết mạnh với protein huyết tương.

Thuốc ức chế không hồi phục bơm proton H+/K+-ATPase.

Câu hỏi về đặc điểm tác dụng của PPI. PPI ức chế không hồi phục bơm proton H+/K+-ATPase ở tế bào thành dạ dày. Để phục hồi sản xuất acid, tế bào thành phải tổng hợp bơm proton mới, do đó tác dụng kéo dài.

21 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 04

Câu 21: Để đạt được tác dụng điều trị nhanh chóng trong cơn hen cấp, đường dùng thuốc ưu tiên cho salbutamol là:

Đường uống.

Đường hít.

Đường tiêm bắp.

Đường tiêm tĩnh mạch.

Câu hỏi về đường dùng thuốc trong cấp cứu. Đường hít giúp thuốc tác dụng trực tiếp tại phổi, đạt nồng độ cao nhanh chóng tại vị trí tác dụng, cho tác dụng nhanh nhất trong cơn hen cấp.

22 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 04

Câu 22: Một thuốc cảm ứng enzym CYP450. Điều này có nghĩa là thuốc đó:

Ức chế hoạt động của enzym CYP450.

Làm chậm quá trình chuyển hóa của chính nó.

Làm tăng tốc độ chuyển hóa của các thuốc khác được chuyển hóa bởi CYP450.

Không ảnh hưởng đến hoạt động của enzym CYP450.

Câu hỏi về thuốc cảm ứng enzym. Thuốc cảm ứng enzym làm tăng hoạt tính của enzym CYP450, dẫn đến tăng chuyển hóa các thuốc khác là chất nền của enzym này, làm giảm nồng độ và tác dụng của các thuốc đó.

23 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 04

Câu 23: Khái niệm

Thời gian thuốc duy trì tác dụng điều trị.

Khoảng nồng độ thuốc giữa nồng độ tối thiểu có hiệu quả và nồng độ gây độc.

Khả năng thuốc gây ra tác dụng phụ.

Tốc độ hấp thu và thải trừ của thuốc.

Câu hỏi về cửa sổ điều trị. Cửa sổ điều trị là khoảng nồng độ thuốc giữa nồng độ tối thiểu có hiệu quả và nồng độ gây độc. Thuốc có cửa sổ điều trị hẹp cần theo dõi chặt chẽ để đảm bảo hiệu quả và tránh độc tính.

24 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 04

Câu 24: Để so sánh hiệu quả của hai thuốc hạ huyết áp mới, thiết kế nghiên cứu nào được xem là

Nghiên cứu quan sát cắt ngang.

Nghiên cứu bệnh chứng.

Nghiên cứu thuần tập.

Thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên có đối chứng (RCT).

Câu hỏi về thiết kế nghiên cứu trong dược lý. Thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên có đối chứng (RCT) là thiết kế mạnh nhất để so sánh hiệu quả điều trị giữa các can thiệp, giảm thiểu sai lệch và nhiễu.

25 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 04

Câu 25: Thuốc lợi tiểu quai (ví dụ: furosemide) có thể gây hạ kali máu. Cơ chế gây hạ kali máu của nhóm thuốc này là:

Tăng tái hấp thu kali ở ống lượn xa.

Giảm hấp thu kali tại ruột non.

Tăng thải trừ kali qua ống thận do ức chế tái hấp thu ở quai Henle.

Ức chế bơm Na+/K+-ATPase ở tế bào thận.

Câu hỏi về tác dụng phụ của lợi tiểu quai. Lợi tiểu quai ức chế tái hấp thu natri, clo, kali ở nhánh lên quai Henle, dẫn đến tăng thải trừ kali qua nước tiểu, gây hạ kali máu.

26 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 04

Câu 26: Một bệnh nhân bị tăng lipid máu được kê đơn statin (thuốc ức chế HMG-CoA reductase). Cơ chế tác dụng chính của statin là:

Ức chế men HMG-CoA reductase, giảm tổng hợp cholesterol ở gan.

Tăng cường thải trừ cholesterol qua mật.

Giảm hấp thu cholesterol tại ruột non.

Tăng tổng hợp lipoprotein HDL (cholesterol tốt).

Câu hỏi về cơ chế của statin. Statin ức chế men HMG-CoA reductase, là men quan trọng trong tổng hợp cholesterol ở gan, từ đó làm giảm sản xuất cholesterol và hạ lipid máu.

27 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 04

Câu 27: Thuốc kháng thụ thể H2 (ví dụ: ranitidine) có tác dụng giảm tiết acid dạ dày bằng cách:

Trung hòa acid HCl đã tiết ra.

Ức chế thụ thể H2 trên tế bào thành dạ dày, giảm tiết acid.

Bao phủ niêm mạc dạ dày, bảo vệ khỏi tác động của acid.

Tăng cường sản xuất chất nhầy bảo vệ niêm mạc dạ dày.

Câu hỏi về cơ chế của kháng thụ thể H2. Kháng thụ thể H2 ức chế thụ thể H2 trên tế bào thành dạ dày, làm giảm hoạt hóa adenylate cyclase, giảm cAMP nội bào, giảm hoạt động bơm proton và giảm tiết acid HCl.

28 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 04

Câu 28: Một bệnh nhân bị động kinh cơn lớn (grand mal) được điều trị bằng phenytoin. Cơ chế tác dụng chống động kinh của phenytoin liên quan đến:

Tăng cường dẫn truyền GABA.

Ức chế kênh canxi điện thế.

Ức chế kênh natri điện thế.

Đối kháng thụ thể NMDA glutamate.

Câu hỏi về cơ chế của phenytoin. Phenytoin ức chế kênh natri điện thế, kéo dài trạng thái bất hoạt của kênh, giảm khả năng phát sinh và lan truyền xung động thần kinh, có tác dụng chống động kinh.

29 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 04

Câu 29: Để đánh giá tác dụng hạ sốt của một thuốc mới ở trẻ em, tiêu chí đánh giá hiệu quả chính là:

Sự thay đổi nhiệt độ cơ thể sau khi dùng thuốc.

Thời gian hết sốt hoàn toàn.

Mức độ cải thiện các triệu chứng toàn thân khác (ví dụ: đau đầu, đau cơ).

Ý kiến chủ quan của phụ huynh về hiệu quả thuốc.

Câu hỏi về tiêu chí đánh giá hiệu quả thuốc. Trong thử nghiệm thuốc hạ sốt, tiêu chí hiệu quả chính là sự thay đổi nhiệt độ cơ thể sau khi dùng thuốc, tức là giảm nhiệt độ trở về mức bình thường.

30 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 04

Câu 30: Một bệnh nhân bị trầm cảm được điều trị bằng thuốc ức chế tái hấp thu serotonin chọn lọc (SSRI). Cơ chế tác dụng chống trầm cảm của SSRI là:

Tăng cường giải phóng serotonin từ neuron tiền synap.

Ức chế tái hấp thu serotonin từ khe synap vào neuron tiền synap.

Kích thích thụ thể serotonin ở neuron hậu synap.

Ức chế enzym monoamine oxidase (MAO) phân hủy serotonin.

Xem kết quả

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Nhận kết quả

Xảy ra lỗi

Bước 1: Vào google.com rồi gõ từ khóa:
Copy nhanh thanh-tim-kiem

Bước 2: Trong kết quả tìm kiếm Google, hãy tìm website giống hình bên dưới

Nếu trang 1 không có hãy tìm ở trang 2, 3, 4... nhé trang-google

Bước 3:

Cuộn xuống cuối bài viết rồi bấm vào nút GIỐNG HÌNH DƯỚI và chờ 1 lát để lấy mã:

luot-xem

Nếu tìm không thấy mã bạn có thể Đổi nhiệm vụ để lấy mã khác.

Câu hỏi về cơ chế của SSRI. SSRI ức chế tái hấp thu serotonin tại khe synap thần kinh, làm tăng nồng độ serotonin ở khe synap, tăng cường dẫn truyền thần kinh serotonin, có tác dụng chống trầm cảm.

Bạn đã sẵn sàng chưa? 45 phút làm bài bắt đầu!!!

Bạn đã hết giờ làm bài! Xem kết quả các câu hỏi đã làm nhé!!!

Trắc nghiệm Dược lý 1

Trắc nghiệm Dược lý 1 - Đề 05

1 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 05

Câu 1: Một bệnh nhân 65 tuổi, suy gan nặng, cần dùng thuốc giảm đau. Thuốc A và thuốc B đều có hiệu quả giảm đau tương đương, nhưng thuốc A chuyển hóa chủ yếu qua gan, còn thuốc B chuyển hóa qua thận. Dựa trên tình trạng bệnh nhân, thuốc nào nên được ưu tiên lựa chọn?

Thuốc A vì có hiệu quả giảm đau tương đương và dễ sử dụng.

Thuốc B vì ít bị ảnh hưởng bởi chức năng gan suy giảm.

Cả hai thuốc đều dùng được vì hiệu quả giảm đau như nhau.

Không thuốc nào dùng được và cần tìm thuốc khác.

Câu hỏi tình huống về lựa chọn thuốc dựa trên dược động học và tình trạng bệnh lý. Suy gan ảnh hưởng đến chuyển hóa thuốc qua gan, nên ưu tiên thuốc chuyển hóa qua thận (thuốc B) để tránh tích lũy thuốc và tác dụng phụ.

2 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 05

Câu 2: Để đạt được tác dụng nhanh chóng trong cấp cứu tăng huyết áp, đường dùng thuốc nào sau đây là phù hợp nhất?

Đường uống (Uống)

Đường tiêm bắp (IM)

Đường dưới lưỡi (SL)

Đường tĩnh mạch (IV)

Câu hỏi về đường dùng thuốc và tốc độ tác dụng. Đường tĩnh mạch (IV) đưa thuốc trực tiếp vào máu, đạt nồng độ tối đa nhanh nhất, phù hợp cho tình huống cấp cứu cần tác dụng nhanh.

3 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 05

Câu 3: Một loại thuốc có hệ số thanh thải (Cl) tại gan là 90 lít/giờ và lưu lượng máu qua gan là 90 lít/giờ. Điều này cho thấy quá trình chuyển hóa thuốc này tại gan chủ yếu bị giới hạn bởi yếu tố nào?

Lưu lượng máu tới gan

Khả năng gắn protein huyết tương của thuốc

Hoạt tính của enzyme chuyển hóa thuốc tại gan

Quá trình vận chuyển thuốc vào tế bào gan

Câu hỏi về yếu tố giới hạn thanh thải thuốc. Khi hệ số thanh thải gần bằng lưu lượng máu qua gan, quá trình thanh thải bị giới hạn bởi lưu lượng máu (flow-limited elimination), nghĩa là gan có khả năng chuyển hóa rất nhanh nhưng bị giới hạn bởi lượng thuốc được đưa đến.

4 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 05

Câu 4: Cho biểu đồ nồng độ thuốc trong huyết tương theo thời gian sau khi dùng một liều duy nhất đường uống. Đường cong hấp thu (pha tăng) thể hiện rõ nhất quá trình dược động học nào?

Phân phối thuốc vào các mô

Chuyển hóa thuốc tại gan

Hấp thu thuốc từ đường tiêu hóa vào máu

Thải trừ thuốc qua thận

Câu hỏi về diễn giải biểu đồ dược động học. Pha tăng của đường cong nồng độ thuốc thể hiện quá trình hấp thu, khi thuốc được vận chuyển từ nơi dùng vào tuần hoàn chung.

5 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 05

Câu 5: Thuốc X là một acid yếu có pKa = 4.5. Ở pH dạ dày (pH ~ 1.5), tỷ lệ dạng không ion hóa và ion hóa của thuốc X sẽ như thế nào?

Chủ yếu ở dạng không ion hóa

Chủ yếu ở dạng ion hóa

Tỷ lệ dạng ion hóa và không ion hóa bằng nhau

Không thể xác định nếu không biết hệ số phân bố của thuốc

Câu hỏi về ảnh hưởng của pH môi trường đến ion hóa thuốc. Acid yếu ở môi trường acid (pH < pKa) sẽ tồn tại chủ yếu ở dạng không ion hóa. Dạng không ion hóa dễ hấp thu qua màng tế bào hơn.

6 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 05

Câu 6: Một bệnh nhân dùng đồng thời Warfarin (thuốc chống đông máu) và Aspirin (thuốc kháng viêm giảm đau). Aspirin có thể làm tăng tác dụng chống đông của Warfarin do cơ chế nào sau đây?

Aspirin ức chế enzyme chuyển hóa Warfarin.

Aspirin cạnh tranh gắn kết protein huyết tương với Warfarin.

Aspirin làm tăng hấp thu Warfarin ở ruột.

Aspirin làm giảm thải trừ Warfarin qua thận.

Câu hỏi về tương tác thuốc và cơ chế. Aspirin và Warfarin cùng gắn kết mạnh với protein huyết tương. Aspirin có thể đẩy Warfarin ra khỏi protein, làm tăng nồng độ Warfarin tự do trong máu, dẫn đến tăng tác dụng chống đông và nguy cơ chảy máu.

7 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 05

Câu 7: Phenobarbital là một chất cảm ứng enzyme CYP450. Nếu một bệnh nhân đang dùng Phenobarbital và bắt đầu sử dụng thêm một thuốc khác (thuốc Y) được chuyển hóa bởi CYP450, điều gì có thể xảy ra với nồng độ và tác dụng của thuốc Y?

Nồng độ và tác dụng của thuốc Y sẽ tăng lên.

Nồng độ và tác dụng của thuốc Y không thay đổi.

Nồng độ và tác dụng của thuốc Y sẽ giảm xuống.

Tác dụng của thuốc Y có thể thay đổi, nhưng không dự đoán được hướng thay đổi.

Câu hỏi về cảm ứng enzyme và hậu quả dược lý. Cảm ứng enzyme (như Phenobarbital) làm tăng hoạt tính CYP450, dẫn đến tăng chuyển hóa thuốc Y, giảm nồng độ và tác dụng của thuốc Y.

8 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 05

Câu 8: Thuốc Z có thời gian bán thải (t1/2) là 4 giờ. Sau khi dùng một liều duy nhất, phải mất khoảng bao lâu để thuốc Z được thải trừ gần như hoàn toàn khỏi cơ thể (coi như nồng độ thuốc không đáng kể)?

4 giờ

16 - 20 giờ

24 - 30 giờ

40 - 50 giờ

Câu hỏi về thời gian bán thải và thải trừ thuốc. Sau khoảng 4-5 lần thời gian bán thải, thuốc được coi là thải trừ gần như hoàn toàn. 4 giờ x 4-5 = 16-20 giờ.

9 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 05

Câu 9: Khái niệm 'sinh khả dụng' (Bioavailability) của thuốc thể hiện điều gì?

Thời gian thuốc đạt nồng độ tối đa trong huyết tương.

Lượng thuốc được hấp thu vào cơ thể.

Tốc độ thuốc được thải trừ khỏi cơ thể.

Tỷ lệ và tốc độ thuốc vào tuần hoàn chung ở dạng còn hoạt tính.

Câu hỏi về định nghĩa sinh khả dụng. Sinh khả dụng là tỷ lệ và tốc độ thuốc vào tuần hoàn chung ở dạng còn hoạt tính sau khi dùng một đường dùng cụ thể.

10 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 05

Câu 10: Một thuốc được chuyển hóa mạnh qua gan lần đầu (first-pass metabolism). Đường dùng nào sau đây sẽ bị ảnh hưởng nhiều nhất bởi hiện tượng chuyển hóa này, dẫn đến sinh khả dụng thấp?

Đường uống

Đường tiêm tĩnh mạch

Đường tiêm dưới da

Đường ngậm dưới lưỡi

Câu hỏi về chuyển hóa qua gan lần đầu và đường dùng thuốc. Đường uống, thuốc hấp thu qua đường tiêu hóa sẽ đi qua gan trước khi vào tuần hoàn chung, chịu ảnh hưởng lớn của chuyển hóa lần đầu, làm giảm sinh khả dụng.

11 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 05

Câu 11: Để duy trì nồng độ thuốc ổn định trong huyết tương khi dùng thuốc nhiều lần trong ngày, nên lựa chọn chế độ dùng thuốc nào?

Dùng thuốc một lần duy nhất vào buổi sáng.

Dùng thuốc nhiều lần cách đều nhau trong ngày.

Dùng thuốc khi có triệu chứng bệnh.

Dùng thuốc theo kinh nghiệm cá nhân.

Câu hỏi về chế độ dùng thuốc và duy trì nồng độ ổn định. Dùng thuốc nhiều lần cách đều nhau trong ngày giúp duy trì nồng độ thuốc trong khoảng điều trị, tránh dao động quá lớn.

12 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 05

Câu 12: “Liều nạp” (loading dose) được sử dụng với mục đích gì trong điều trị bằng thuốc?

Giảm tác dụng phụ của thuốc.

Kéo dài thời gian tác dụng của thuốc.

Nhanh chóng đạt nồng độ thuốc điều trị.

Tăng cường hấp thu thuốc ở đường tiêu hóa.

Câu hỏi về mục đích của liều nạp. Liều nạp được dùng để nhanh chóng đạt được nồng độ thuốc mong muốn trong huyết tương, đặc biệt với các thuốc có thời gian bán thải dài.

13 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 05

Câu 13: Phản ứng 'quá mẫn' (hypersensitivity reaction) loại I, còn gọi là phản ứng dị ứng tức thì, được trung gian bởi kháng thể nào?

IgG

IgE

IgM

IgA

Câu hỏi về phản ứng quá mẫn loại I và kháng thể liên quan. Phản ứng quá mẫn loại I (dị ứng tức thì) được trung gian bởi kháng thể IgE.

14 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 05

Câu 14: 'Cửa sổ điều trị' (therapeutic window) của thuốc thể hiện khoảng nồng độ thuốc nào?

Nồng độ thuốc gây độc tính.

Nồng độ thuốc không có tác dụng.

Nồng độ thuốc có hiệu quả điều trị mà ít gây độc.

Nồng độ thuốc cần thiết để đạt sinh khả dụng tối đa.

Câu hỏi về cửa sổ điều trị. Cửa sổ điều trị là khoảng nồng độ thuốc nằm giữa nồng độ tối thiểu có hiệu quả điều trị và nồng độ tối thiểu gây độc.

15 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 05

Câu 15: Thuốc đối kháng cạnh tranh (competitive antagonist) tác động lên thụ thể theo cơ chế nào?

Gắn thuận nghịch vào thụ thể, cạnh tranh với chất chủ vận.

Gắn không thuận nghịch vào thụ thể, ngăn chặn chất chủ vận.

Gắn vào một vị trí khác trên thụ thể, làm thay đổi cấu hình thụ thể.

Kích thích thụ thể tạo ra tác dụng ngược với chất chủ vận.

Câu hỏi về cơ chế tác động của thuốc đối kháng cạnh tranh. Thuốc đối kháng cạnh tranh gắn thuận nghịch vào thụ thể ở cùng vị trí với chất chủ vận, cạnh tranh với chất chủ vận để gắn vào thụ thể.

16 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 05

Câu 16: Ví dụ nào sau đây là về tác dụng 'hiệp đồng cộng' (synergism) giữa hai thuốc?

Dùng chung Vitamin K và Warfarin (Vitamin K làm giảm tác dụng của Warfarin).

Dùng chung Naloxone và Morphine (Naloxone làm mất tác dụng của Morphine).

Dùng chung Diazepam và Caffein (Caffein làm giảm tác dụng an thần của Diazepam).

Dùng chung Sulfamethoxazole và Trimethoprim (tăng hiệu quả điều trị nhiễm khuẩn).

Câu hỏi về tác dụng hiệp đồng cộng. Hiệp đồng cộng là khi tác dụng phối hợp lớn hơn tổng tác dụng riêng lẻ. Ví dụ: Sulfamethoxazole và Trimethoprim ức chế hai bước khác nhau trong quá trình tổng hợp acid folic của vi khuẩn, tạo tác dụng hiệp đồng kháng khuẩn.

17 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 05

Câu 17: 'Sai số hệ thống' (systematic error) trong nghiên cứu dược lý có đặc điểm gì?

Xảy ra ngẫu nhiên và không thể kiểm soát.

Có tính chất định hướng và làm lệch kết quả theo một hướng.

Chỉ ảnh hưởng đến độ chính xác, không ảnh hưởng đến độ tin cậy.

Có thể giảm thiểu bằng cách tăng cỡ mẫu nghiên cứu.

Câu hỏi về sai số hệ thống trong nghiên cứu. Sai số hệ thống là sai số có tính chất định hướng, lặp lại, làm kết quả nghiên cứu lệch lạc theo một hướng nhất định (ví dụ: luôn cao hơn hoặc luôn thấp hơn giá trị thực).

18 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 05

Câu 18: Trong thử nghiệm lâm sàng giai đoạn III, mục tiêu chính là gì?

Đánh giá độc tính và dược động học trên người khỏe mạnh.

Xác định liều dùng tối ưu và cơ chế tác dụng của thuốc.

Xác nhận hiệu quả và an toàn trên số lượng lớn bệnh nhân.

Giám sát tác dụng phụ và tương tác thuốc sau khi thuốc được lưu hành.

Câu hỏi về mục tiêu của thử nghiệm lâm sàng giai đoạn III. Giai đoạn III đánh giá hiệu quả và an toàn của thuốc trên số lượng lớn bệnh nhân, trong điều kiện sử dụng thực tế, so sánh với phương pháp điều trị chuẩn (nếu có).

19 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 05

Câu 19: 'Biến đổi sinh học' (biotransformation) thuốc, còn gọi là chuyển hóa thuốc, có mục đích chính là gì?

Biến đổi thuốc thành dạng dễ thải trừ hơn.

Tăng cường tác dụng dược lý của thuốc.

Giúp thuốc gắn kết tốt hơn với protein huyết tương.

Cải thiện khả năng hấp thu thuốc qua màng tế bào.

Câu hỏi về mục đích của chuyển hóa thuốc. Chuyển hóa thuốc thường biến đổi thuốc thành các chất ít hoặc không còn hoạt tính, dễ tan trong nước hơn để dễ thải trừ ra khỏi cơ thể, tránh tích lũy.

20 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 05

Câu 20: Một thuốc gây độc tính trên thận (nephrotoxicity). Cơ quan nào đóng vai trò chính trong việc thải trừ thuốc này ra khỏi cơ thể?

Gan

Phổi

Thận

Câu hỏi về thải trừ thuốc và độc tính trên thận. Thận là cơ quan thải trừ chính của nhiều thuốc. Nếu thuốc gây độc tính trên thận, chức năng thận có thể suy giảm, ảnh hưởng đến thải trừ thuốc, làm tăng nguy cơ tích lũy và độc tính.

21 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 05

Câu 21: 'Dung nạp thuốc' (drug tolerance) là hiện tượng gì?

Tăng đáp ứng của cơ thể với thuốc khi dùng lặp lại.

Giảm đáp ứng của cơ thể với thuốc khi dùng lặp lại.

Phản ứng dị ứng xảy ra khi dùng thuốc lặp lại.

Tác dụng phụ nghiêm trọng xuất hiện khi dùng thuốc lặp lại.

Câu hỏi về dung nạp thuốc. Dung nạp thuốc là hiện tượng giảm đáp ứng của cơ thể với thuốc khi dùng lặp lại, cần phải tăng liều để đạt được tác dụng tương tự ban đầu.

22 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 05

Câu 22: 'Tương tác dược lực học' (pharmacodynamic interaction) xảy ra khi nào?

Một thuốc ảnh hưởng đến hấp thu, phân phối, chuyển hóa hoặc thải trừ của thuốc khác.

Hai thuốc cạnh tranh gắn kết protein huyết tương.

Hai hoặc nhiều thuốc tác động lên cùng một hệ thống sinh học.

Một thuốc làm thay đổi pH nước tiểu, ảnh hưởng đến thải trừ thuốc khác.

Câu hỏi về tương tác dược lực học. Tương tác dược lực học xảy ra khi hai hoặc nhiều thuốc tác động lên cùng một hệ thống sinh học hoặc thụ thể, làm thay đổi tác dụng của nhau (hiệp đồng, đối kháng...).

23 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 05

Câu 23: 'Tác dụng không mong muốn' (adverse drug reaction - ADR) loại A là gì?

Tác dụng có thể dự đoán được, liên quan đến cơ chế dược lý của thuốc.

Phản ứng dị ứng không liên quan đến cơ chế dược lý của thuốc.

Tác dụng hiếm gặp và nghiêm trọng, thường do yếu tố di truyền.

Tác dụng xuất hiện muộn sau khi dùng thuốc kéo dài.

Câu hỏi về ADR loại A. ADR loại A là tác dụng không mong muốn có thể dự đoán được, liên quan đến cơ chế tác dụng dược lý của thuốc, thường phụ thuộc liều dùng (ví dụ: hạ huyết áp quá mức khi dùng thuốc hạ huyết áp).

24 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 05

Câu 24: Trong 'dược lý học so sánh' (comparative pharmacology), người ta thường so sánh điều gì giữa các loài khác nhau?

Giá thành của các loại thuốc khác nhau.

Đáp ứng thuốc và cơ chế tác dụng giữa các loài.

Hiệu quả điều trị của các thuốc trên các bệnh khác nhau.

Độc tính của thuốc trên các cơ quan khác nhau.

Câu hỏi về dược lý học so sánh. Dược lý học so sánh nghiên cứu sự khác biệt về đáp ứng thuốc giữa các loài, liên quan đến dược động học, dược lực học, để dự đoán tác dụng thuốc trên người từ dữ liệu trên động vật.

25 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 05

Câu 25: 'Dược lý lâm sàng' (clinical pharmacology) tập trung vào nghiên cứu và ứng dụng kiến thức dược lý trong bối cảnh nào?

Nghiên cứu tác dụng thuốc trên tế bào và mô.

Thử nghiệm thuốc trên động vật thí nghiệm.

Phát triển và tổng hợp các hoạt chất mới.

Ứng dụng kiến thức dược lý trong điều trị bệnh nhân.

Câu hỏi về phạm vi của dược lý lâm sàng. Dược lý lâm sàng tập trung vào nghiên cứu và ứng dụng kiến thức dược lý trên người bệnh, trong thực hành lâm sàng, để tối ưu hóa việc sử dụng thuốc.

26 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 05

Câu 26: 'Thuốc chủ vận' (agonist) khi gắn vào thụ thể sẽ gây ra điều gì?

Kích hoạt thụ thể và tạo ra đáp ứng sinh học.

Chặn thụ thể và ngăn chặn đáp ứng sinh học.

Làm thay đổi cấu hình thụ thể nhưng không tạo ra đáp ứng.

Gây thoái hóa thụ thể.

Câu hỏi về tác dụng của thuốc chủ vận. Thuốc chủ vận gắn vào thụ thể và kích hoạt thụ thể, tạo ra đáp ứng sinh học (tác dụng dược lý) tương tự như chất nội sinh.

27 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 05

Câu 27: Yếu tố nào sau đây thuộc về 'dược động học' (pharmacokinetics) của thuốc?

Cơ chế tác dụng của thuốc trên thụ thể.

Tác dụng dược lý của thuốc.

Quá trình hấp thu thuốc vào máu.

Tương tác thuốc ở mức thụ thể.

Câu hỏi về phạm vi của dược động học. Dược động học nghiên cứu quá trình cơ thể tác động lên thuốc, bao gồm hấp thu, phân phối, chuyển hóa và thải trừ (ADME).

28 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 05

Câu 28: 'Độ thanh thải' (clearance) của thuốc thể hiện điều gì?

Thời gian thuốc tồn tại trong cơ thể.

Khả năng cơ thể loại bỏ thuốc ra khỏi huyết tương.

Lượng thuốc gắn kết với protein huyết tương.

Nồng độ thuốc cần thiết để đạt hiệu quả điều trị.

Câu hỏi về ý nghĩa của độ thanh thải. Độ thanh thải là thể tích huyết tương được loại bỏ hoàn toàn thuốc trong một đơn vị thời gian, phản ánh hiệu quả thải trừ thuốc của cơ quan thải trừ.

29 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 05

Câu 29: 'Chỉ số điều trị' (therapeutic index) được tính bằng tỷ lệ giữa liều độc (TD50) và liều hiệu quả (ED50). Chỉ số điều trị càng cao thì thuốc càng an toàn hay càng nguy hiểm?

Càng an toàn

Càng nguy hiểm

Không liên quan đến độ an toàn

Chỉ đánh giá hiệu quả, không đánh giá an toàn

Câu hỏi về chỉ số điều trị và mức độ an toàn của thuốc. Chỉ số điều trị càng cao (khoảng cách giữa liều độc và liều hiệu quả càng lớn) thì thuốc càng an toàn, vì có khoảng liều rộng để sử dụng mà không gây độc.

30 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 05

Câu 30: Trong nghiên cứu dược lý, thuật ngữ 'in vivo' và 'in vitro' khác nhau như thế nào?

In vivo là nghiên cứu về dược động học, in vitro là nghiên cứu về dược lực học.

In vivo là nghiên cứu trên người, in vitro là nghiên cứu trên động vật.

In vivo là nghiên cứu trên cơ thể sống, in vitro là nghiên cứu trong môi trường nhân tạo.

In vivo là nghiên cứu giai đoạn sớm, in vitro là nghiên cứu giai đoạn muộn.

Xem kết quả

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Nhận kết quả

Xảy ra lỗi

Bước 1: Vào google.com rồi gõ từ khóa:
Copy nhanh thanh-tim-kiem

Bước 2: Trong kết quả tìm kiếm Google, hãy tìm website giống hình bên dưới

Nếu trang 1 không có hãy tìm ở trang 2, 3, 4... nhé trang-google

Bước 3:

Cuộn xuống cuối bài viết rồi bấm vào nút GIỐNG HÌNH DƯỚI và chờ 1 lát để lấy mã:

luot-xem

Nếu tìm không thấy mã bạn có thể Đổi nhiệm vụ để lấy mã khác.

Câu hỏi về phân biệt nghiên cứu in vivo và in vitro. 'In vivo' (trong cơ thể sống) là nghiên cứu trên cơ thể sống (động vật, người). 'In vitro' (trong ống nghiệm) là nghiên cứu bên ngoài cơ thể sống, trong môi trường nhân tạo (tế bào, mô nuôi cấy).

Bạn đã sẵn sàng chưa? 45 phút làm bài bắt đầu!!!

Bạn đã hết giờ làm bài! Xem kết quả các câu hỏi đã làm nhé!!!

Trắc nghiệm Dược lý 1

Trắc nghiệm Dược lý 1 - Đề 06

1 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 06

Câu 1: Một bệnh nhân nam 65 tuổi, tiền sử suy tim sung huyết, được kê đơn digoxin. Digoxin có khoảng trị liệu hẹp. Yếu tố dược động học nào sau đây cần được theo dõi chặt chẽ nhất để đảm bảo an toàn và hiệu quả điều trị ở bệnh nhân này?

Thời gian bán thải (Half-life)

Nồng độ thuốc trong huyết tương (Plasma drug concentration)

Độ thanh thải (Clearance)

Thể tích phân phối (Volume of distribution)

Digoxin có khoảng trị liệu hẹp, nghĩa là sự khác biệt giữa liều hiệu quả và liều độc hại là nhỏ. Do đó, nồng độ thuốc trong máu cần được theo dõi để đảm bảo thuốc nằm trong khoảng trị liệu, tránh nguy cơ quá liều hoặc không đủ liều.

2 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 06

Câu 2: Cơ chế tác động chính của thuốc ức chế men chuyển angiotensin (ACEI) trong điều trị tăng huyết áp là gì?

Tăng cường thải muối và nước qua thận

Giãn trực tiếp mạch máu ngoại biên

Ức chế sản xuất angiotensin II

Chẹn thụ thể beta adrenergic ở tim

ACEI ức chế men chuyển angiotensin, ngăn angiotensin I chuyển thành angiotensin II. Angiotensin II là chất gây co mạch và kích thích tiết aldosterone. Do đó, ức chế ACE làm giảm co mạch và giảm giữ muối nước, hạ huyết áp.

3 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 06

Câu 3: Một bệnh nhân nữ 40 tuổi, dùng thuốc kháng histamine thế hệ 1 (ví dụ chlorpheniramine) để điều trị viêm mũi dị ứng. Tác dụng phụ nào sau đây có khả năng gây nguy hiểm nhất khi bệnh nhân này lái xe hoặc vận hành máy móc?

Buồn ngủ và giảm tập trung

Khô miệng và táo bón

Tăng nhịp tim và hồi hộp

Hạ huyết áp tư thế đứng

Kháng histamine thế hệ 1 có tác dụng an thần, gây buồn ngủ do khả năng vượt qua hàng rào máu não và tác động lên thụ thể H1 ở thần kinh trung ương. Buồn ngủ làm giảm sự tỉnh táo, gây nguy hiểm khi lái xe hoặc vận hành máy móc.

4 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 06

Câu 4: Sinh khả dụng đường uống của một thuốc là 40%. Điều này có nghĩa là:

40% liều thuốc được hấp thu vào tế bào

40% liều thuốc uống vào đến được tuần hoàn chung ở dạng còn hoạt tính

Thuốc có hiệu quả điều trị trong 40% trường hợp

Nồng độ thuốc trong máu đạt 40% nồng độ tối đa

Sinh khả dụng đường uống 40% nghĩa là chỉ có 40% liều thuốc uống vào thực sự đi vào tuần hoàn chung ở dạng còn hoạt tính. 60% còn lại có thể bị chuyển hóa ở gan lần đ??u, hấp thu kém, hoặc bị phân hủy ở đường tiêu hóa.

5 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 06

Câu 5: Tương tác thuốc kiểu dược lực học đối kháng (pharmacodynamic antagonism) xảy ra khi:

Một thuốc làm thay đổi hấp thu, phân phối, chuyển hóa hoặc thải trừ của thuốc khác

Hai thuốc cạnh tranh gắn kết với protein huyết tương

Một thuốc ức chế enzym chuyển hóa của thuốc khác

Hai thuốc có tác dụng dược lý ngược nhau trên cùng một hệ thống

Đối kháng dược lực học xảy ra khi hai thuốc tác động lên cùng một thụ thể hoặc hệ thống sinh lý, nhưng gây ra các tác dụng ngược nhau, làm giảm hoặc mất tác dụng của nhau.

6 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 06

Câu 6: Một bệnh nhân nhập viện vì quá liều opioid. Thuốc giải độc đặc hiệu (antidote) cho ngộ độc opioid là:

Acetylcystein

Atropine

Naloxone

Flumazenil

Naloxone là chất đối kháng opioid thuần túy, cạnh tranh với opioid tại thụ thể opioid, giúp đảo ngược các tác dụng ức chế thần kinh trung ương và hô hấp do quá liều opioid gây ra.

7 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 06

Câu 7: Enzym CYP3A4 là một enzym quan trọng trong chuyển hóa thuốc pha I. Thuốc cảm ứng enzym CYP3A4 sẽ gây ra hậu quả gì?

Giảm nồng độ và tác dụng của các thuốc khác chuyển hóa qua CYP3A4

Tăng nồng độ và tác dụng của các thuốc khác chuyển hóa qua CYP3A4

Kéo dài thời gian tác dụng của các thuốc khác chuyển hóa qua CYP3A4

Ức chế chuyển hóa của các thuốc khác chuyển hóa qua CYP3A4

Thuốc cảm ứng enzym CYP3A4 làm tăng hoạt tính của enzym này, dẫn đến tăng tốc độ chuyển hóa của các thuốc khác là cơ chất của CYP3A4. Điều này làm giảm nồng độ và tác dụng của các thuốc cơ chất.

8 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 06

Câu 8: Đường dùng thuốc nào sau đây thường được ưu tiên lựa chọn trong cấp cứu tăng huyết áp kịch phát?

Đường uống

Đường tĩnh mạch

Đường tiêm bắp

Đường dưới lưỡi

Trong cấp cứu tăng huyết áp kịch phát, cần hạ huyết áp nhanh chóng. Đường tĩnh mạch cho phép đưa thuốc trực tiếp vào máu, đạt nồng độ đỉnh nhanh và kiểm soát tác dụng tốt hơn so với các đường dùng khác.

9 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 06

Câu 9: Khái niệm 'receptor dự trữ' (spare receptors) trong dược lý học mô tả hiện tượng:

Thuốc có ái lực cao với receptor nhưng hiệu lực thấp

Receptor bị thoái hóa nhanh chóng sau khi gắn kết với thuốc

Đáp ứng tối đa đạt được khi chỉ một phần nhỏ receptor bị thuốc chiếm giữ

Cần liều thuốc cao hơn bình thường để đạt được tác dụng mong muốn

Receptor dự trữ là hiện tượng chỉ cần một tỷ lệ nhỏ receptor bị chiếm giữ bởi thuốc để đạt được đáp ứng sinh học tối đa. Điều này cho thấy hệ thống có 'dự trữ' receptor, và không cần thiết phải gắn kết tất cả receptor để có hiệu quả.

10 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 06

Câu 10: Một thuốc có hệ số phân phối octanol-nước (LogP) cao thường có đặc tính nào sau đây?

Tan tốt trong nước

Thải trừ chủ yếu qua thận

Khó thấm qua hàng rào máu não

Thân lipid và dễ thấm qua màng tế bào

Hệ số phân phối octanol-nước (LogP) cao cho thấy thuốc tan tốt trong pha octanol (môi trường lipid) hơn pha nước. Do đó, thuốc có LogP cao thường thân lipid, dễ thấm qua màng tế bào lipid.

11 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 06

Câu 11: Phản ứng có hại của thuốc loại B (Type B adverse drug reaction) thường có đặc điểm:

Liên quan trực tiếp đến tác dụng dược lý của thuốc

Dễ dự đoán và thường gặp

Khó dự đoán và ít liên quan đến liều dùng

Chỉ xảy ra ở liều thuốc cao

Phản ứng có hại loại B (dị ứng, đặc ứng) thường không liên quan đến tác dụng dược lý đã biết của thuốc, khó dự đoán, ít phụ thuộc liều, và có tỷ lệ mắc thấp nhưng mức độ nghiêm trọng cao.

12 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 06

Câu 12: Trong pha nghiên cứu lâm sàng giai đoạn III, mục tiêu chính là:

Đánh giá độc tính và dược động học trên người khỏe mạnh

Xác định hiệu quả và an toàn trên nhóm bệnh nhân lớn

Nghiên cứu tiền lâm sàng trên động vật

Giám sát hậu mãi và phát hiện tác dụng phụ hiếm gặp

Nghiên cứu lâm sàng giai đoạn III được thực hiện trên nhóm bệnh nhân lớn hơn, nhằm xác định hiệu quả điều trị và độ an toàn của thuốc so với placebo hoặc thuốc chuẩn hiện hành, trước khi được cấp phép lưu hành.

13 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 06

Câu 13: Quá trình 'chuyển hóa thuốc lần đầu qua gan' (first-pass metabolism) có thể làm giảm đáng kể sinh khả dụng của thuốc khi dùng đường:

Đường uống

Đường tiêm dưới da

Đường tiêm bắp

Đường tĩnh mạch

Thuốc dùng đường uống được hấp thu từ ruột non, đi qua tĩnh mạch cửa gan trước khi vào tuần hoàn chung. Tại gan, thuốc có thể bị chuyển hóa đáng kể, làm giảm lượng thuốc còn lại ở dạng hoạt tính khi vào tuần hoàn chung.

14 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 06

Câu 14: Thuốc lợi tiểu thiazide có cơ chế tác dụng chính tại vị trí nào của nephron?

Ống lượn gần

Quai Henle

Ống lượn xa

Ống góp

Thiazide ức chế kênh đồng vận Na+-Cl- ở ống lượn xa của nephron, làm tăng thải Na+ và Cl-, kéo theo nước, gây lợi tiểu và hạ huyết áp.

15 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 06

Câu 15: Một bệnh nhân bị suy giảm chức năng thận có thể cần điều chỉnh liều thuốc như thế nào?

Tăng liều dùng

Giảm liều dùng hoặc kéo dài khoảng cách dùng thuốc

Không cần điều chỉnh liều

Thay đổi đường dùng thuốc

Thận là cơ quan thải trừ thuốc quan trọng. Suy giảm chức năng thận làm giảm khả năng thải trừ thuốc, có thể dẫn đến tích lũy thuốc trong cơ thể và tăng nguy cơ tác dụng phụ. Do đó, cần giảm liều hoặc kéo dài khoảng cách dùng thuốc ở bệnh nhân suy thận.

16 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 06

Câu 16: Thuật ngữ 'agonist' (chất chủ vận) trong dược lý học dùng để chỉ thuốc có khả năng:

Gắn vào receptor và kích hoạt receptor đó

Gắn vào receptor nhưng không kích hoạt receptor

Ngăn chặn chất nội sinh gắn vào receptor

Làm tăng số lượng receptor trên bề mặt tế bào

Chất chủ vận là thuốc gắn vào receptor và kích hoạt receptor đó, tạo ra đáp ứng sinh học tương tự như chất nội sinh (ligand tự nhiên).

17 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 06

Câu 17: Đơn vị đo lường 'mg/kg' thường được sử dụng để biểu thị:

Nồng độ thuốc trong huyết tương

Tốc độ thải trừ thuốc

Thể tích phân phối thuốc

Liều lượng thuốc theo cân nặng cơ thể

Đơn vị mg/kg (miligram thuốc trên kilogam trọng lượng cơ thể) thường được sử dụng để biểu thị liều lượng thuốc, đặc biệt là trong nhi khoa, thú y, và các nghiên cứu dược lý, để chuẩn hóa liều theo cân nặng.

18 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 06

Câu 18: Sự khác biệt chính giữa thuốc generic và thuốc biệt dược gốc (brand-name drug) là gì?

Hoạt chất và hàm lượng

Giá thành và tên thương mại

Dạng bào chế và đường dùng

Hiệu quả và độ an toàn

Thuốc generic và biệt dược gốc chứa cùng một hoạt chất, hàm lượng, dạng bào chế và đường dùng. Sự khác biệt chính là thuốc generic được sản xuất sau khi bằng sáng chế của thuốc biệt dược gốc hết hạn, thường có giá thành thấp hơn.

19 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 06

Câu 19: Thuốc ức chế bơm proton (PPI) như omeprazole có tác dụng giảm acid dạ dày bằng cách:

Trung hòa acid hydrochloric đã được tiết ra

Chẹn thụ thể histamine H2 ở tế bào thành dạ dày

Ức chế bơm H+/K+-ATPase ở tế bào thành dạ dày

Tăng sản xuất chất nhầy bảo vệ niêm mạc dạ dày

PPI ức chế không hồi phục bơm proton H+/K+-ATPase ở tế bào thành dạ dày, là bơm cuối cùng chịu trách nhiệm tiết acid hydrochloric vào lòng dạ dày. Do đó, PPI làm giảm sản xuất acid dạ dày.

20 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 06

Câu 20: Một bệnh nhân dùng warfarin (thuốc chống đông máu) cần được theo dõi xét nghiệm nào thường xuyên để điều chỉnh liều?

Thời gian prothrombin (PT) hoặc INR

Số lượng tiểu cầu

Chức năng gan

Điện giải đồ

Warfarin là thuốc chống đông máu đường uống, có khoảng trị liệu hẹp và tương tác thuốc nhiều. Cần theo dõi thời gian prothrombin (PT) hoặc INR (International Normalized Ratio) để đánh giá hiệu quả chống đông và điều chỉnh liều warfarin phù hợp.

21 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 06

Câu 21: Thuốc kháng sinh nhóm aminoglycoside (ví dụ gentamicin) có độc tính nghiêm trọng trên cơ quan nào?

Tim mạch

Gan

Tủy xương

Thận và tai

Aminoglycoside có độc tính trên thận (gây suy thận) và tai (gây điếc không hồi phục, chóng mặt). Do đó, cần theo dõi chức năng thận và thính giác khi dùng aminoglycoside.

22 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 06

Câu 22: Cơ chế hấp thu thuốc thụ động (passive diffusion) qua màng tế bào phụ thuộc chủ yếu vào yếu tố nào?

Năng lượng tế bào

Gradient nồng độ

Chất vận chuyển đặc hiệu

Sự gắn kết với protein màng

Khuếch tán thụ động là cơ chế vận chuyển thuốc qua màng tế bào theo gradient nồng độ, từ nơi có nồng độ cao đến nơi có nồng độ thấp. Yếu tố chính quyết định tốc độ khuếch tán là gradient nồng độ.

23 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 06

Câu 23: Thuốc ức chế chọn lọc COX-2 (ví dụ celecoxib) được phát triển nhằm mục đích:

Tăng cường tác dụng giảm đau

Kéo dài thời gian tác dụng của thuốc

Giảm tác dụng phụ trên dạ dày so với NSAIDs không chọn lọc

Tăng cường tác dụng hạ sốt

COX-2 chủ yếu tham gia vào quá trình viêm, còn COX-1 có vai trò bảo vệ niêm mạc dạ dày và chức năng tiểu cầu. Thuốc ức chế chọn lọc COX-2 được phát triển để giảm đau, kháng viêm mà ít gây tác dụng phụ trên dạ dày so với NSAIDs không chọn lọc.

24 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 06

Câu 24: Thời gian bán thải của một thuốc là 4 giờ. Sau 12 giờ, lượng thuốc còn lại trong cơ thể là bao nhiêu phần trăm so với liều ban đầu (giả định thải trừ bậc nhất)?

50%

12.5%

25%

6.25%

Sau mỗi thời gian bán thải, lượng thuốc giảm đi một nửa. 12 giờ tương đương 3 lần thời gian bán thải (12/4 = 3). Vậy lượng thuốc còn lại là (1/2)^3 = 1/8 = 12.5%.

25 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 06

Câu 25: Ví dụ về 'tiền thuốc' (prodrug) là:

Morphine

Diazepam

Furosemide

Enalapril

Tiền thuốc là dạng thuốc không hoạt tính, cần được chuyển hóa trong cơ thể thành dạng hoạt tính để phát huy tác dụng. Ví dụ enalapril được chuyển hóa thành enalaprilat (dạng hoạt tính), levodopa chuyển hóa thành dopamine.

26 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 06

Câu 26: Phản ứng dị ứng thuốc type I (IgE trung gian) thường biểu hiện lâm sàng sớm nhất dưới dạng:

Mày đay và ngứa

Viêm da tiếp xúc

Thiếu máu tan máu

Hội chứng Stevens-Johnson

Phản ứng dị ứng type I là phản ứng tức thì, IgE trung gian, xảy ra nhanh chóng sau khi tiếp xúc thuốc. Biểu hiện sớm thường là mày đay, ngứa, phù mạch, co thắt phế quản, sốc phản vệ.

27 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 06

Câu 27: Trong điều trị hen phế quản, corticoid đường hít (ví dụ budesonide) có vai trò chính là:

Giãn phế quản nhanh chóng

Kháng viêm và giảm phù nề đường thở

Long đờm và giảm ho

Diệt khuẩn đường hô hấp

Corticoid đường hít có tác dụng kháng viêm mạnh tại chỗ ở đường hô hấp, làm giảm viêm mạn tính và cải thiện kiểm soát hen phế quản. Không có tác dụng giãn phế quản trực tiếp.

28 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 06

Câu 28: Khi dùng đồng thời một thuốc ức chế enzym chuyển hóa và một thuốc là cơ chất của enzym đó, hậu quả có thể xảy ra là:

Giảm nồng độ và tác dụng của thuốc cơ chất

Tăng tốc độ thải trừ của thuốc cơ chất

Tăng nồng độ và tác dụng của thuốc cơ chất

Không ảnh hưởng đến nồng độ và tác dụng của thuốc cơ chất

Thuốc ức chế enzym chuyển hóa sẽ làm giảm tốc độ chuyển hóa của thuốc cơ chất, dẫn đến tăng nồng độ thuốc cơ chất trong cơ thể và tăng nguy cơ tác dụng phụ hoặc quá liều.

29 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 06

Câu 29: Một bệnh nhân nữ 30 tuổi, mang thai 8 tuần, bị nhiễm trùng đường tiết niệu. Nhóm kháng sinh nào sau đây thường được coi là an toàn và ưu tiên lựa chọn trong thai kỳ?

Tetracycline

Aminoglycoside

Fluoroquinolone

Cephalosporin

Nhóm penicillin và cephalosporin thường được coi là an toàn và ưu tiên lựa chọn trong thai kỳ vì ít gây quái thai. Tetracycline và aminoglycoside có thể gây hại cho thai nhi và nên tránh sử dụng.

30 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 06

Câu 30: Trong nghiên cứu dược lý, 'ED50' (Effective Dose 50%) là:

Liều thuốc gây độc ở 50% số cá thể

Liều thuốc tối đa có thể dung nạp được

Liều thuốc tạo ra hiệu quả điều trị ở 50% số cá thể

Liều thuốc thông thường được sử dụng trên lâm sàng

Xem kết quả

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Nhận kết quả

Xảy ra lỗi

Bước 1: Vào google.com rồi gõ từ khóa:
Copy nhanh thanh-tim-kiem

Bước 2: Trong kết quả tìm kiếm Google, hãy tìm website giống hình bên dưới

Nếu trang 1 không có hãy tìm ở trang 2, 3, 4... nhé trang-google

Bước 3:

Cuộn xuống cuối bài viết rồi bấm vào nút GIỐNG HÌNH DƯỚI và chờ 1 lát để lấy mã:

luot-xem

Nếu tìm không thấy mã bạn có thể Đổi nhiệm vụ để lấy mã khác.

ED50 (liều hiệu quả 50%) là liều thuốc tạo ra đáp ứng điều trị mong muốn ở 50% số cá thể thử nghiệm. LD50 (liều gây chết 50%) là liều gây chết ở 50% số cá thể thử nghiệm. Chỉ số điều trị (Therapeutic Index) = LD50/ED50, thể hiện độ an toàn tương đối của thuốc.

Bạn đã sẵn sàng chưa? 45 phút làm bài bắt đầu!!!

Bạn đã hết giờ làm bài! Xem kết quả các câu hỏi đã làm nhé!!!

Trắc nghiệm Dược lý 1

Trắc nghiệm Dược lý 1 - Đề 07

1 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 07

Câu 1: Một bệnh nhân 65 tuổi nhập viện vì suy tim sung huyết. Xét nghiệm chức năng thận cho thấy độ lọc cầu thận (GFR) giảm đáng kể so với bình thường. Khi lựa chọn thuốc điều trị cho bệnh nhân này, dược sĩ cần đặc biệt lưu ý đến yếu tố dược động học nào?

Hấp thu thuốc

Phân phối thuốc

Thải trừ thuốc

Chuyển hóa thuốc

Suy giảm chức năng thận ảnh hưởng trực tiếp đến quá trình thải trừ thuốc qua thận. Do đó, cần lưu ý đến quá trình thải trừ để điều chỉnh liều dùng phù hợp, tránh tích lũy thuốc và gây độc tính.

2 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 07

Câu 2: Warfarin là một thuốc chống đông máu đường uống. Vitamin K có thể làm giảm tác dụng của Warfarin. Đây là một ví dụ về tương tác thuốc theo cơ chế nào?

Tương tác dược động học do ảnh hưởng đến hấp thu

Tương tác dược lực học do đối kháng tác dụng

Tương tác dược động học do ảnh hưởng đến chuyển hóa

Tương tác dược lực học do hiệp đồng tác dụng

Warfarin và Vitamin K tác động lên cùng một quá trình đông máu nhưng theo hướng ngược nhau. Vitamin K đối kháng tác dụng của Warfarin, đây là tương tác dược lực học do đối kháng tác dụng.

3 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 07

Câu 3: Một loại thuốc X có sinh khả dụng đường uống là 40%. Điều này có nghĩa là:

40% liều thuốc được hấp thu từ đường tiêu hóa.

Cần phải tăng liều thuốc lên 40% so với liều tiêm tĩnh mạch.

Chỉ có 40% liều thuốc uống vào được tuần hoàn chung ở dạng hoạt tính.

Thuốc được chuyển hóa 40% tại gan trước khi vào tuần hoàn chung.

Sinh khả dụng (F) thể hiện tỷ lệ phần trăm thuốc không bị chuyển hóa qua gan lần đầu và đi vào tuần hoàn chung ở dạng còn hoạt tính. Sinh khả dụng 40% nghĩa là chỉ có 40% liều dùng đường uống vào được tuần hoàn chung.

4 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 07

Câu 4: Thuốc A và thuốc B đều có tác dụng hạ huyết áp. Khi dùng đồng thời hai thuốc này, tác dụng hạ huyết áp mạnh hơn so với dùng từng thuốc riêng lẻ. Đây là hiện tượng tương tác thuốc kiểu:

Đối kháng dược lực học

Hiệp đồng dược lực học

Cạnh tranh hấp thu

Ức chế chuyển hóa

Khi hai thuốc có tác dụng tương tự nhau được dùng cùng lúc và tạo ra hiệu quả mạnh hơn tổng hiệu quả của từng thuốc, đó là tương tác hiệp đồng tác dụng (cộng gộp hoặc tăng mức).

5 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 07

Câu 5: Một bệnh nhân bị quá liều thuốc opioid. Naloxone, một chất đối kháng opioid, được sử dụng để đảo ngược tác dụng của opioid. Naloxone hoạt động theo cơ chế nào?

Tăng cường chuyển hóa opioid

Giảm hấp thu opioid

Thay đổi phân phối opioid

Cạnh tranh với opioid tại thụ thể

Naloxone là chất đối kháng cạnh tranh tại thụ thể opioid. Nó gắn vào thụ thể opioid nhưng không gây ra đáp ứng, đồng thời ngăn chặn opioid gắn vào và kích hoạt thụ thể, từ đó đảo ngược tác dụng của opioid.

6 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 07

Câu 6: Enzym CYP3A4 là một enzym quan trọng trong chuyển hóa thuốc ở gan. Một thuốc cảm ứng enzym CYP3A4 sẽ gây ra hậu quả gì đối với nồng độ và tác dụng của các thuốc khác được chuyển hóa bởi CYP3A4?

Giảm nồng độ và giảm tác dụng của các thuốc khác.

Tăng nồng độ và tăng tác dụng của các thuốc khác.

Không ảnh hưởng đến nồng độ và tác dụng của các thuốc khác.

Chỉ ảnh hưởng đến tác dụng phụ của các thuốc khác.

Cảm ứng enzym làm tăng hoạt tính của enzym, dẫn đến tăng tốc độ chuyển hóa các thuốc là cơ chất của enzym đó. Điều này làm giảm nồng độ thuốc trong máu và có thể giảm tác dụng điều trị.

7 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 07

Câu 7: Thể tích phân phối (Vd) của một thuốc là 50 lít. Điều này gợi ý rằng thuốc có đặc điểm phân phối nào?

Thuốc chỉ phân phối trong huyết tương.

Thuốc phân phối rộng rãi ra ngoài huyết tương và có thể tích lũy trong mô.

Thuốc bị giữ lại hoàn toàn trong dịch ngoại bào.

Thuốc không được phân phối vào các mô.

Thể tích phân phối (Vd) cho biết mức độ phân phối của thuốc trong cơ thể. Vd lớn (lớn hơn thể tích dịch cơ thể) gợi ý thuốc phân phối rộng rãi ra ngoài huyết tương và dịch ngoại bào, có thể tích lũy trong các mô.

8 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 07

Câu 8: Đường dùng thuốc nào sau đây thường tránh được hiện tượng chuyển hóa thuốc qua gan lần đầu?

Đường uống

Đường tiêm bắp

Đường ngậm dưới lưỡi

Đường trực tràng (uống)

Đường tiêm tĩnh mạch, tiêm dưới da, tiêm bắp, ngậm dưới lưỡi, và đặt trực tràng (một phần) tránh được chuyển hóa qua gan lần đầu vì thuốc hấp thu trực tiếp vào tuần hoàn chung mà không qua tĩnh mạch cửa gan.

9 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 07

Câu 9: Độ thanh thải (Cl) của một thuốc phản ánh điều gì?

Hiệu quả loại bỏ thuốc khỏi cơ thể.

Lượng thuốc được hấp thu vào máu.

Thời gian thuốc tồn tại trong cơ thể.

Khả năng thuốc gắn kết với protein huyết tương.

Độ thanh thải (Cl) là thể tích huyết tương được làm sạch thuốc trong một đơn vị thời gian. Nó phản ánh hiệu quả loại bỏ thuốc khỏi cơ thể, thông qua chuyển hóa và thải trừ.

10 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 07

Câu 10: Thời gian bán thải (t½) của một thuốc là 4 giờ. Sau 12 giờ, lượng thuốc còn lại trong cơ thể sẽ là bao nhiêu phần trăm so với liều ban đầu?

50%

25%

75%

12.5%

Thời gian bán thải là thời gian để nồng độ thuốc giảm đi một nửa. Sau 12 giờ (3 lần bán thải), lượng thuốc còn lại là (1/2)³ = 1/8 = 12.5%.

11 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 07

Câu 11: Phản ứng có hại của thuốc loại A (type A ADRs) thường có đặc điểm gì?

Không thể dự đoán trước và không liên quan đến cơ chế tác dụng của thuốc.

Có thể dự đoán trước, liên quan đến cơ chế tác dụng dược lý và phụ thuộc liều dùng.

Chỉ xảy ra ở những bệnh nhân có yếu tố di truyền đặc biệt.

Thường nghiêm trọng và đe dọa tính mạng.

Phản ứng có hại loại A là phản ứng có thể dự đoán được, liên quan đến cơ chế tác dụng dược lý của thuốc, thường phụ thuộc liều dùng và có thể kiểm soát được bằng cách điều chỉnh liều.

12 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 07

Câu 12: Khái niệm 'cửa sổ điều trị' (therapeutic window) của thuốc đề cập đến:

Thời gian thuốc có tác dụng điều trị.

Khoảng liều dùng thuốc để đạt hiệu quả tối đa.

Khoảng nồng độ thuốc giữa liều hiệu quả và liều gây độc.

Số lần dùng thuốc trong ngày để duy trì hiệu quả.

Cửa sổ điều trị là khoảng liều thuốc nằm giữa liều tối thiểu có hiệu quả điều trị và liều tối đa gây độc tính. Thuốc có cửa sổ điều trị hẹp đòi hỏi phải theo dõi chặt chẽ nồng độ thuốc để đảm bảo an toàn và hiệu quả.

13 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 07

Câu 13: Một thuốc chủ vận (agonist) khi gắn vào thụ thể sẽ gây ra điều gì?

Kích hoạt thụ thể và gây ra đáp ứng sinh học.

Ngăn chặn chất chủ vận nội sinh gắn vào thụ thể.

Làm thay đổi cấu trúc thụ thể vĩnh viễn.

Không gây ra bất kỳ đáp ứng sinh học nào.

Chất chủ vận là chất có ái lực và hiệu lực với thụ thể. Khi gắn vào thụ thể, nó kích hoạt thụ thể và gây ra đáp ứng sinh học tương tự như chất nội sinh.

14 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 07

Câu 14: Sự khác biệt chính giữa thuốc gốc (brand-name drug) và thuốc generic là gì?

Thuốc generic có hoạt chất khác với thuốc gốc.

Thuốc generic có hiệu quả điều trị kém hơn thuốc gốc.

Thuốc generic có dạng bào chế khác với thuốc gốc.

Chủ yếu khác nhau về tên thương mại và giá thành.

Thuốc generic là bản sao của thuốc gốc sau khi bằng sáng chế hết hạn. Sự khác biệt chính thường là về giá thành (generic thường rẻ hơn) và tên thương mại, còn hoạt chất, dạng bào chế, hàm lượng và tiêu chuẩn chất lượng phải tương đương.

15 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 07

Câu 15: Trong pha nghiên cứu tiền lâm sàng (pre-clinical phase) của quá trình phát triển thuốc mới, các thử nghiệm chủ yếu được thực hiện trên đối tượng nào?

Người tình nguyện khỏe mạnh.

Mô hình in vitro và động vật thí nghiệm.

Bệnh nhân tình nguyện.

Dữ liệu lớn từ các bệnh viện.

Nghiên cứu tiền lâm sàng được thực hiện trước khi thử nghiệm trên người. Giai đoạn này chủ yếu sử dụng các mô hình in vitro (trong ống nghiệm) và in vivo (trên động vật) để đánh giá tính an toàn và hiệu quả ban đầu của thuốc.

16 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 07

Câu 16: Yếu tố nào sau đây có thể ảnh hưởng đến sự hấp thu thuốc qua đường tiêu hóa?

pH dạ dày và ruột

Thức ăn và dịch tiêu hóa

Nhu động ruột và lưu lượng máu

Tất cả các yếu tố trên

Nhiều yếu tố ảnh hưởng đến hấp thu thuốc qua đường tiêu hóa, bao gồm pH dạ dày ruột, thức ăn, nhu động ruột, lưu lượng máu đến ruột, và dạng bào chế của thuốc.

17 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 07

Câu 17: Thuốc A là một acid yếu (pKa = 4.0). Ở pH dạ dày (pH ≈ 2.0), thuốc A sẽ tồn tại chủ yếu ở dạng nào?

Dạng không ion hóa

Dạng ion hóa

Cân bằng giữa dạng ion hóa và không ion hóa

Dạng muối

Acid yếu ở môi trường acid (pH < pKa) sẽ tồn tại chủ yếu ở dạng không ion hóa. Dạng không ion hóa dễ dàng thấm qua màng tế bào hơn dạng ion hóa.

18 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 07

Câu 18: Protein huyết tương nào sau đây gắn kết với nhiều loại thuốc và có vai trò quan trọng trong phân phối thuốc?

Globulin

Fibrinogen

Albumin

Lipoprotein

Albumin là protein huyết tương chính, có khả năng gắn kết với nhiều loại thuốc, đặc biệt là các thuốc acid và trung tính. Sự gắn kết với protein huyết tương ảnh hưởng đến phân phối, thải trừ và tác dụng của thuốc.

19 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 07

Câu 19: Ý nghĩa của việc xác định nồng độ thuốc trong huyết tương trong thực hành lâm sàng là gì?

Đánh giá tốc độ hấp thu thuốc.

Điều chỉnh liều dùng để đạt hiệu quả và an toàn.

Xác định thời gian bán thải của thuốc.

Dự đoán tương tác thuốc.

Theo dõi nồng độ thuốc trong huyết tương giúp đảm bảo nồng độ thuốc nằm trong khoảng điều trị, tối ưu hóa hiệu quả điều trị và giảm thiểu nguy cơ độc tính, đặc biệt với các thuốc có cửa sổ điều trị hẹp.

20 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 07

Câu 20: Phản ứng dị ứng thuốc (allergic drug reaction) thuộc loại phản ứng có hại nào theo phân loại Gell và Coombs?

Loại A

Loại C

Loại D

Loại B

Phản ứng dị ứng thuốc là phản ứng quá mẫn của hệ miễn dịch với thuốc. Theo phân loại Gell và Coombs, đây là phản ứng có hại loại B (type B ADRs) và thường được phân loại chi tiết hơn thành các type I, II, III, IV.

21 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 07

Câu 21: Ví dụ nào sau đây thể hiện kỹ năng 'áp dụng' kiến thức dược lý?

Nhớ lại định nghĩa về dược động học.

Liệt kê các yếu tố ảnh hưởng đến hấp thu thuốc.

Lựa chọn thuốc hạ huyết áp phù hợp cho bệnh nhân cụ thể dựa trên bệnh sử và các thuốc đang dùng.

Giải thích cơ chế tác dụng của một loại thuốc cụ thể.

Kỹ năng 'áp dụng' đòi hỏi sử dụng kiến thức đã học vào tình huống cụ thể. Việc lựa chọn thuốc hạ huyết áp phù hợp cho bệnh nhân cụ thể dựa trên thông tin bệnh sử, tương tác thuốc tiềm năng là một ví dụ của áp dụng kiến thức dược lý.

22 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 07

Câu 22: Cho tình huống: Một bệnh nhân bị nhiễm trùng đường hô hấp được kê đơn kháng sinh Amoxicillin. Bệnh nhân đồng thời đang dùng thuốc tránh thai đường uống. Dược sĩ cần tư vấn gì về tương tác thuốc có thể xảy ra?

Không có tương tác thuốc đáng kể trong trường hợp này.

Amoxicillin có thể làm giảm hiệu quả của thuốc tránh thai, cần sử dụng biện pháp tránh thai bổ sung.

Thuốc tránh thai sẽ làm tăng tác dụng phụ của Amoxicillin.

Nên ngừng thuốc tránh thai trong thời gian dùng Amoxicillin.

Một số kháng sinh, bao gồm Amoxicillin, có thể làm giảm hiệu quả của thuốc tránh thai đường uống do ảnh hưởng đến hệ vi khuẩn đường ruột và quá trình tái hấp thu estrogen. Dược sĩ cần tư vấn bệnh nhân sử dụng biện pháp tránh thai bổ sung trong thời gian dùng kháng sinh.

23 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 07

Câu 23: Phân tích dữ liệu: Một nghiên cứu so sánh hiệu quả của hai thuốc giảm đau A và B. Kết quả cho thấy thuốc A giảm đau trung bình 7 điểm trên thang điểm đau 10 điểm, thuốc B giảm đau trung bình 5 điểm. Để đánh giá sự khác biệt này có ý nghĩa lâm sàng hay không, cần xem xét thêm yếu tố nào?

Giá thành của hai loại thuốc.

Tỷ lệ tác dụng phụ của hai loại thuốc.

Sự thay đổi tối thiểu có ý nghĩa lâm sàng (MCID) của thang điểm đau và độ biến thiên của dữ liệu.

Thời gian tác dụng của hai loại thuốc.

Để đánh giá ý nghĩa lâm sàng, không chỉ xem xét sự khác biệt trung bình mà cần xem xét độ lớn của sự khác biệt so với sự thay đổi tối thiểu có ý nghĩa lâm sàng (MCID) và sự biến thiên giữa các cá thể (độ lệch chuẩn, khoảng tin cậy).

24 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 07

Câu 24: Dựa trên hiểu biết về dược lý thời khắc (chronopharmacology), thời điểm dùng thuốc nào trong ngày có thể tối ưu hóa hiệu quả điều trị của thuốc hạ huyết áp tác dụng kéo dài?

Buổi sáng sớm

Buổi tối trước khi đi ngủ

Buổi trưa

Không phụ thuộc vào thời điểm dùng thuốc

Huyết áp thường có xu hướng tăng cao vào buổi sáng. Dùng thuốc hạ huyết áp tác dụng kéo dài vào buổi tối giúp kiểm soát huyết áp tốt hơn vào buổi sáng và giảm nguy cơ biến cố tim mạch.

25 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 07

Câu 25: Trong bối cảnh kháng kháng sinh gia tăng, vai trò của dược sĩ trong việc sử dụng kháng sinh hợp lý là gì?

Chỉ định kháng sinh cho bệnh nhân.

Bán kháng sinh không cần đơn thuốc.

Khuyến khích bệnh nhân tự ý mua và sử dụng kháng sinh khi có triệu chứng nhiễm trùng.

Tư vấn sử dụng kháng sinh hợp lý, tăng cường tuân thủ điều trị và tham gia chương trình quản lý sử dụng kháng sinh.

Dược sĩ đóng vai trò quan trọng trong việc sử dụng kháng sinh hợp lý thông qua tư vấn sử dụng đúng thuốc, đúng liều, đúng thời gian, tăng cường tuân thủ điều trị, và tham gia vào chương trình quản lý sử dụng kháng sinh (antimicrobial stewardship).

26 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 07

Câu 26: Một thuốc ức chế enzym CYP2C19. Nếu một bệnh nhân đang dùng thuốc này và cần sử dụng thêm Clopidogrel (tiền thuốc được hoạt hóa bởi CYP2C19), dược sĩ cần lưu ý điều gì?

Thuốc ức chế CYP2C19 có thể làm giảm hoạt hóa Clopidogrel và giảm hiệu quả điều trị.

Thuốc ức chế CYP2C19 sẽ làm tăng hoạt hóa Clopidogrel và tăng nguy cơ chảy máu.

Không có tương tác thuốc đáng kể giữa thuốc ức chế CYP2C19 và Clopidogrel.

Nên tăng liều Clopidogrel để bù trừ tác dụng ức chế CYP2C19.

Thuốc ức chế CYP2C19 sẽ làm giảm hoạt hóa Clopidogrel, dẫn đến giảm hiệu quả chống kết tập tiểu cầu và tăng nguy cơ biến cố tim mạch. Cần cân nhắc lựa chọn thuốc thay thế Clopidogrel hoặc theo dõi chặt chẽ hiệu quả điều trị.

27 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 07

Câu 27: Phân biệt sự khác nhau cơ bản giữa chất đối kháng cạnh tranh (competitive antagonist) và chất đối kháng không cạnh tranh (non-competitive antagonist) tại thụ thể.

Chất đối kháng cạnh tranh gắn vào thụ thể необратимо, chất đối kháng không cạnh tranh gắn обратимо.

Chất đối kháng cạnh tranh gắn vào thụ thể обратимо và có thể bị đẩy ra bởi nồng độ cao chất chủ vận, chất đối kháng không cạnh tranh gắn необратимо hoặc tại vị trí khác.

Chất đối kháng cạnh tranh chỉ tác động lên thụ thể ở nồng độ thấp, chất đối kháng không cạnh tranh tác động ở nồng độ cao.

Chất đối kháng cạnh tranh chỉ ngăn chặn tác dụng của chất chủ vận nội sinh, chất đối kháng không cạnh tranh ngăn chặn cả chất chủ vận nội sinh và ngoại sinh.

Đối kháng cạnh tranh gắn обратимо (reversible) vào thụ thể tại cùng vị trí với chất chủ vận, có thể bị đẩy ra bởi nồng độ cao chất chủ vận. Đối kháng không cạnh tranh gắn необратимо (irreversible) hoặc tại vị trí khác (allosteric site), không bị ảnh hưởng bởi nồng độ chất chủ vận.

28 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 07

Câu 28: Trong thiết kế thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên có đối chứng (RCT), vai trò của việc 'слепой hóa' (blinding/masking) là gì?

Tăng số lượng bệnh nhân tham gia nghiên cứu.

Đảm bảo tính ngẫu nhiên trong phân nhóm điều trị.

Giảm thiểu thiên vị từ phía bệnh nhân và nhà nghiên cứu trong đánh giá kết quả.

Rút ngắn thời gian thực hiện nghiên cứu.

слепой hóa (blinding) nhằm giảm thiểu thiên vị (bias) trong nghiên cứu. слепой hóa đơn (single-blinding) bệnh nhân không biết nhóm điều trị, слепой hóa kép (double-blinding) cả bệnh nhân và nhà nghiên cứu đều không biết.

29 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 07

Câu 29: Một thuốc có hệ số chiết xuất qua gan (hepatic extraction ratio - EH) cao. Điều này có ý nghĩa gì về chuyển hóa thuốc qua gan?

Thuốc được chuyển hóa rất ít qua gan.

Thuốc có sinh khả dụng đường uống cao.

Chuyển hóa thuốc qua gan không phụ thuộc vào lưu lượng máu tới gan.

Phần lớn thuốc bị chuyển hóa ngay khi qua gan lần đầu, sinh khả dụng đường uống thường thấp.

Hệ số chiết xuất qua gan (EH) cao nghĩa là phần lớn thuốc bị chuyển hóa ngay khi đi qua gan lần đầu. Sinh khả dụng đường uống của thuốc thường thấp do chuyển hóa qua gan mạnh.

30 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 07

Câu 30: Khi đánh giá nguy cơ tương tác thuốc, dược sĩ cần ưu tiên xem xét các thuốc nào sau đây?

Các thuốc không kê đơn (OTC).

Các vitamin và khoáng chất bổ sung.

Các thuốc có cửa sổ điều trị hẹp và các thuốc ảnh hưởng đến enzym chuyển hóa thuốc.

Các thuốc dùng đường bôi ngoài da.

Xem kết quả

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Nhận kết quả

Xảy ra lỗi

Bước 1: Vào google.com rồi gõ từ khóa:
Copy nhanh thanh-tim-kiem

Bước 2: Trong kết quả tìm kiếm Google, hãy tìm website giống hình bên dưới

Nếu trang 1 không có hãy tìm ở trang 2, 3, 4... nhé trang-google

Bước 3:

Cuộn xuống cuối bài viết rồi bấm vào nút GIỐNG HÌNH DƯỚI và chờ 1 lát để lấy mã:

luot-xem

Nếu tìm không thấy mã bạn có thể Đổi nhiệm vụ để lấy mã khác.

Ưu tiên xem xét các thuốc có cửa sổ điều trị hẹp (TDW hẹp) vì sự thay đổi nhỏ về nồng độ có thể dẫn đến mất hiệu quả hoặc tăng độc tính. Các thuốc ức chế hoặc cảm ứng enzym chuyển hóa thuốc cũng cần được quan tâm đặc biệt.

Bạn đã sẵn sàng chưa? 45 phút làm bài bắt đầu!!!

Bạn đã hết giờ làm bài! Xem kết quả các câu hỏi đã làm nhé!!!

Trắc nghiệm Dược lý 1

Trắc nghiệm Dược lý 1 - Đề 08

1 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 08

Câu 1: Một bệnh nhân 60 tuổi, tiền sử tăng huyết áp, được kê đơn thuốc A. Sau 2 tuần dùng thuốc, huyết áp của bệnh nhân vẫn không giảm, nhưng xuất hiện tác dụng phụ là ho khan kéo dài. Dược sĩ cần làm gì **ưu tiên** trong tình huống này?

Khuyên bệnh nhân tiếp tục dùng thuốc A vì có thể cần thêm thời gian để thuốc phát huy tác dụng hoàn toàn.

Đề nghị bác sĩ xem xét thay thế thuốc A bằng một thuốc khác có cơ chế tác dụng tương tự nhưng ít gây ho khan hơn.

Tăng liều thuốc A để đạt hiệu quả hạ huyết áp nhanh hơn.

Bổ sung thêm một thuốc giảm ho không kê đơn để kiểm soát tác dụng phụ.

Tình huống này liên quan đến việc đánh giá hiệu quả và tác dụng phụ của thuốc. Ưu tiên là đảm bảo an toàn và hiệu quả điều trị cho bệnh nhân. Dược sĩ cần xem xét thay đổi thuốc để kiểm soát huyết áp mà không gây tác dụng phụ không mong muốn.

2 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 08

Câu 2: Thuốc X là một 'tiền thuốc' (prodrug) được chuyển hóa tại gan thành dạng hoạt động Y. Nếu bệnh nhân suy giảm chức năng gan nặng, điều gì có thể xảy ra với tác dụng của thuốc X?

Tác dụng của thuốc X sẽ tăng lên do thuốc tích lũy trong cơ thể.

Tác dụng của thuốc X không thay đổi vì thuốc được thải trừ qua thận.

Tác dụng của thuốc X sẽ giảm hoặc không có hiệu quả do không được chuyển hóa thành dạng hoạt động Y.

Tác dụng phụ của thuốc X sẽ giảm đi do chuyển hóa chậm hơn.

Câu hỏi kiểm tra hiểu biết về 'tiền thuốc' và vai trò của gan trong chuyển hóa thuốc. Suy gan sẽ làm giảm khả năng chuyển hóa tiền thuốc thành dạng hoạt động, dẫn đến giảm tác dụng điều trị.

3 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 08

Câu 3: Một loại thuốc được biết là có thời gian bán thải là 4 giờ. Nếu dùng liều lặp lại, sau khoảng bao nhiêu thời gian thì nồng độ thuốc trong huyết tương đạt trạng thái ổn định (steady state)?

4 giờ

16 - 20 giờ

24 - 30 giờ

48 giờ

Câu hỏi kiểm tra kiến thức về thời gian bán thải và trạng thái ổn định. Trạng thái ổn định thường đạt được sau khoảng 4-5 lần thời gian bán thải.

4 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 08

Câu 4: Cơ chế tác dụng chính của thuốc ức chế men chuyển (ACE inhibitors) trong điều trị tăng huyết áp là gì?

Tăng cường bài tiết natri và nước qua thận.

Giãn trực tiếp mạch máu ngoại biên.

Ức chế sản xuất Angiotensin II, một chất gây co mạch mạnh.

Chẹn kênh canxi ở tế bào cơ tim và mạch máu.

Câu hỏi tập trung vào cơ chế dược lực học của một nhóm thuốc cụ thể. ACE inhibitors giảm huyết áp bằng cách ức chế enzyme chuyển angiotensin, ngăn tạo thành angiotensin II (chất gây co mạch).

5 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 08

Câu 5: Một bệnh nhân bị sốc phản vệ sau khi tiêm penicillin. Phản ứng này thuộc loại phản ứng có hại của thuốc nào theo phân loại của Gell và Coombs?

Loại I (Phản ứng tức thì, IgE mediated)

Loại II (Phản ứng độc tế bào, antibody-dependent cytotoxic)

Loại III (Phản ứng phức hợp miễn dịch, immune complex-mediated)

Loại IV (Phản ứng chậm, tế bào T trung gian, delayed-type hypersensitivity)

Câu hỏi yêu cầu phân loại phản ứng có hại dựa trên hệ thống Gell và Coombs. Sốc phản vệ là phản ứng quá mẫn tức thì, thuộc loại I.

6 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 08

Câu 6: Sinh khả dụng (bioavailability) của một thuốc đường uống bị ảnh hưởng bởi yếu tố nào sau đây **nhiều nhất**?

Độ hòa tan của thuốc trong nước.

Kích thước phân tử của thuốc.

Tỷ lệ gắn protein huyết tương của thuốc.

Chuyển hóa lần đầu qua gan (first-pass metabolism).

Câu hỏi tập trung vào các yếu tố ảnh hưởng đến sinh khả dụng đường uống. Chuyển hóa lần đầu qua gan là yếu tố quan trọng nhất làm giảm lượng thuốc đến tuần hoàn chung sau khi uống.

7 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 08

Câu 7: Một bệnh nhân đang dùng warfarin (thuốc chống đông máu) và được kê thêm erythromycin (kháng sinh). Erythromycin là chất ức chế CYP3A4, enzyme chính chuyển hóa warfarin. Hậu quả có thể xảy ra là gì?

Giảm tác dụng chống đông của warfarin.

Tăng nguy cơ chảy máu do tăng tác dụng chống đông của warfarin.

Giảm tác dụng của erythromycin.

Không có tương tác đáng kể vì hai thuốc tác động trên các hệ thống khác nhau.

Câu hỏi về tương tác thuốc liên quan đến enzyme chuyển hóa. Erythromycin ức chế CYP3A4, làm giảm chuyển hóa warfarin, dẫn đến tăng nồng độ warfarin và nguy cơ chảy máu.

8 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 08

Câu 8: Thuốc nào sau đây có thể gây 'hội chứng serotonin' khi dùng đồng thời với các thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRIs)?

Metformin (thuốc điều trị tiểu đường)

Lisinopril (thuốc điều trị tăng huyết áp)

Tramadol (thuốc giảm đau opioid)

Amoxicillin (kháng sinh penicillin)

Câu hỏi về tương tác thuốc cụ thể, hội chứng serotonin. Tramadol là một opioid giảm đau có tác dụng ức chế tái hấp thu serotonin, có thể gây hội chứng serotonin khi dùng chung SSRIs.

9 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 08

Câu 9: Khái niệm 'cửa sổ điều trị' (therapeutic window) của một thuốc thể hiện điều gì?

Thời gian thuốc duy trì tác dụng điều trị.

Khoảng nồng độ thuốc trong máu giữa nồng độ tối thiểu có hiệu quả và nồng độ gây độc.

Liều lượng thuốc cần thiết để đạt hiệu quả điều trị tối đa.

Tốc độ hấp thu và thải trừ của thuốc.

Câu hỏi về khái niệm dược lý quan trọng, cửa sổ điều trị. Cửa sổ điều trị thể hiện khoảng nồng độ thuốc giữa nồng độ có hiệu quả điều trị và nồng độ gây độc.

10 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 08

Câu 10: Trong thử nghiệm lâm sàng giai đoạn III, mục tiêu chính là gì?

Đánh giá độc tính và dược động học của thuốc trên người tình nguyện khỏe mạnh.

Xác định liều dùng tối ưu và cơ chế tác dụng của thuốc.

Xác nhận hiệu quả và an toàn của thuốc trên số lượng lớn bệnh nhân mắc bệnh mục tiêu.

Theo dõi tác dụng phụ hiếm gặp và hiệu quả dài hạn của thuốc sau khi được đưa vào sử dụng rộng rãi.

Câu hỏi về các giai đoạn thử nghiệm lâm sàng. Giai đoạn III tập trung vào đánh giá hiệu quả và an toàn của thuốc trên số lượng lớn bệnh nhân, so sánh với các phương pháp điều trị hiện có.

11 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 08

Câu 11: Thuốc kháng histamine thế hệ thứ nhất (ví dụ: chlorpheniramine) gây buồn ngủ nhiều hơn so với thế hệ thứ hai (ví dụ: loratadine) vì lý do nào?

Kháng histamine thế hệ thứ nhất dễ dàng vượt qua hàng rào máu não hơn.

Kháng histamine thế hệ thứ nhất có thời gian bán thải ngắn hơn.

Kháng histamine thế hệ thứ nhất tác động chọn lọc hơn trên thụ thể H1 ngoại biên.

Kháng histamine thế hệ thứ nhất ít bị chuyển hóa qua gan hơn.

Câu hỏi so sánh đặc điểm giữa các thế hệ thuốc. Kháng histamine thế hệ 1 có tính tan trong lipid cao hơn, dễ dàng vượt qua hàng rào máu não và tác động lên thụ thể H1 ở hệ thần kinh trung ương gây buồn ngủ.

12 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 08

Câu 12: Cơ chế tác dụng của thuốc lợi tiểu thiazide là gì?

Ức chế enzyme carbonic anhydrase ở ống lượn gần.

Ức chế kênh đồng vận Na+-Cl- ở ống lượn xa.

Đối kháng với thụ thể aldosterone ở ống góp.

Tăng áp lực thẩm thấu trong lòng ống thận.

Câu hỏi về cơ chế dược lực học của một nhóm thuốc lợi tiểu. Thiazide ức chế kênh đồng vận Na+-Cl- ở ống lượn xa của thận, làm tăng bài tiết natri và nước.

13 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 08

Câu 13: Đường dùng thuốc nào sau đây thường cho sinh khả dụng **gần như 100%**?

Đường uống (Uống)

Đường tiêm bắp (IM)

Đường dưới lưỡi (SL)

Đường tĩnh mạch (IV)

Câu hỏi về đường dùng thuốc và sinh khả dụng. Đường tĩnh mạch (IV) đưa thuốc trực tiếp vào máu, bỏ qua giai đoạn hấp thu và chuyển hóa lần đầu, do đó sinh khả dụng gần như 100%.

14 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 08

Câu 14: Phản ứng 'thuốc - thức ăn' nào sau đây có thể làm **giảm hấp thu** của một số loại thuốc?

Uống thuốc cùng với nước ép bưởi.

Uống thuốc cùng với thức ăn giàu chất béo.

Uống thuốc cùng với sữa hoặc các sản phẩm từ sữa.

Uống thuốc cùng với nước chè đặc.

Câu hỏi về tương tác thuốc - thức ăn. Sữa và các sản phẩm từ sữa chứa canxi có thể tạo phức chelat với một số kháng sinh (tetracycline, quinolone), làm giảm hấp thu thuốc.

15 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 08

Câu 15: Chọn phát biểu **đúng** về receptor thuốc:

Mỗi loại thuốc có thể gắn kết với nhiều loại receptor khác nhau.

Receptor là các protein đặc hiệu trên tế bào hoặc trong tế bào, quyết định tác dụng của thuốc.

Số lượng receptor trên tế bào luôn cố định và không thay đổi.

Tất cả các thuốc đều phải gắn vào receptor để gây tác dụng dược lý.

Câu hỏi về đặc điểm của receptor thuốc. Receptor có tính đặc hiệu cao, chỉ tương tác với các phân tử thuốc có cấu trúc phù hợp.

16 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 08

Câu 16: Trong quá trình chuyển hóa thuốc pha I, phản ứng nào sau đây là **phổ biến nhất**?

Oxy hóa

Liên hợp (Glucuronidation)

Thủy phân

Acetyl hóa

Câu hỏi về chuyển hóa thuốc pha I. Phản ứng oxy hóa, đặc biệt qua hệ enzyme cytochrome P450, là phản ứng pha I phổ biến nhất.

17 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 08

Câu 17: Thuật ngữ 'agonist' (chất chủ vận) dùng để chỉ loại thuốc nào?

Thuốc cạnh tranh với chất chủ vận nội sinh để gắn vào receptor nhưng không gây tác dụng.

Thuốc làm giảm tác dụng của chất chủ vận.

Thuốc gắn vào receptor và kích hoạt receptor, tạo ra đáp ứng sinh học.

Thuốc gắn vào receptor ở vị trí khác với chất chủ vận và làm thay đổi ái lực của receptor.

Câu hỏi về khái niệm agonist. Agonist là chất gắn vào receptor và kích hoạt receptor đó, gây ra đáp ứng sinh học.

18 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 08

Câu 18: Yếu tố nào sau đây **không** ảnh hưởng đến sự phân phối thuốc trong cơ thể?

Lưu lượng máu đến các cơ quan.

Khả năng gắn protein huyết tương của thuốc.

Hàng rào máu não và các hàng rào sinh học khác.

Độ hòa tan của thuốc trong nước.

Câu hỏi về các yếu tố ảnh hưởng đến phân phối thuốc. Độ hòa tan trong nước của thuốc ảnh hưởng đến hấp thu và thải trừ, nhưng ít ảnh hưởng trực tiếp đến phân phối thuốc sau khi thuốc đã vào máu.

19 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 08

Câu 19: Trong trường hợp ngộ độc opioid (ví dụ: morphine), thuốc giải độc đặc hiệu là gì?

Acetylcysteine

Naloxone

Atropine

Flumazenil

Câu hỏi về thuốc giải độc đặc hiệu. Naloxone là chất đối kháng opioid, được sử dụng làm thuốc giải độc trong trường hợp ngộ độc opioid.

20 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 08

Câu 20: Phản ứng có hại của thuốc loại A (type A adverse drug reaction) thường có đặc điểm gì?

Có thể dự đoán trước, liên quan đến cơ chế tác dụng dược lý của thuốc.

Không thể dự đoán trước, không liên quan đến cơ chế tác dụng dược lý.

Thường do phản ứng dị ứng.

Chỉ xảy ra khi dùng thuốc kéo dài.

Câu hỏi về phân loại phản ứng có hại. Phản ứng loại A là phản ứng có thể dự đoán trước, liên quan đến cơ chế tác dụng dược lý của thuốc và thường phụ thuộc liều.

21 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 08

Câu 21: Đơn vị đo lường 'AUC' (Diện tích dưới đường cong) trong dược động học phản ánh điều gì?

Thời gian thuốc đạt nồng độ tối đa trong máu.

Nồng độ thuốc tối đa trong máu.

Mức độ phơi nhiễm của cơ thể với thuốc.

Thời gian bán thải của thuốc.

Câu hỏi về thông số dược động học AUC. AUC phản ánh mức độ phơi nhiễm của cơ thể với thuốc, liên quan đến tổng lượng thuốc vào tuần hoàn chung.

22 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 08

Câu 22: Thuốc chống viêm không steroid (NSAIDs) ức chế enzyme nào để giảm đau và viêm?

Lipoxygenase

Cyclooxygenase (COX)

Phospholipase A2

5-alpha reductase

Câu hỏi về cơ chế tác dụng của NSAIDs. NSAIDs ức chế enzyme cyclooxygenase (COX), làm giảm sản xuất prostaglandin và thromboxane, các chất trung gian gây viêm và đau.

23 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 08

Câu 23: Ví dụ nào sau đây là tương tác dược lực học hiệp đồng (synergistic) có lợi trong điều trị tăng huyết áp?

Dùng đồng thời warfarin và aspirin (cùng tác dụng chống đông máu).

Dùng đồng thời tetracycline và penicillin (cùng tác dụng kháng khuẩn).

Phối hợp thuốc lợi tiểu thiazide và ACE inhibitor (cơ chế hạ huyết áp khác nhau).

Phối hợp kháng histamine thế hệ 1 và benzodiazepine (cùng gây buồn ngủ).

Câu hỏi về tương tác dược lực học. Phối hợp thuốc lợi tiểu thiazide và ACE inhibitor có tác dụng hiệp đồng trong hạ huyết áp do cơ chế tác dụng bổ sung cho nhau.

24 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 08

Câu 24: Độ thanh thải (clearance) của thận cho biết điều gì về quá trình thải trừ thuốc?

Thời gian cần thiết để thận thải trừ hoàn toàn thuốc khỏi cơ thể.

Thể tích huyết tương được thận loại bỏ hoàn toàn thuốc trong một đơn vị thời gian.

Nồng độ thuốc trong nước tiểu sau khi qua thận.

Tỷ lệ thuốc được tái hấp thu ở ống thận.

Câu hỏi về thông số dược động học độ thanh thải. Độ thanh thải thận phản ánh thể tích huyết tương được thận loại bỏ hoàn toàn thuốc trong một đơn vị thời gian, thể hiện hiệu quả thải trừ của thận.

25 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 08

Câu 25: Một bệnh nhân bị suy thận cần điều chỉnh liều thuốc như thế nào, đặc biệt đối với các thuốc thải trừ chủ yếu qua thận?

Giảm liều hoặc kéo dài khoảng cách dùng thuốc.

Tăng liều thuốc để bù đắp cho chức năng thận suy giảm.

Không cần điều chỉnh liều nếu bệnh nhân không có triệu chứng suy thận rõ ràng.

Chuyển sang đường dùng thuốc khác không qua thận.

Câu hỏi về điều chỉnh liều ở bệnh nhân suy thận. Suy thận làm giảm khả năng thải trừ thuốc qua thận, cần giảm liều hoặc kéo dài khoảng cách dùng thuốc để tránh tích lũy thuốc và gây độc.

26 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 08

Câu 26: Phản ứng quá mẫn loại IV (delayed-type hypersensitivity) trung gian bởi tế bào miễn dịch nào?

Tế bào B (B lymphocytes)

Bạch cầu đa nhân trung tính (Neutrophils)

Tế bào T (T lymphocytes)

Tế bào mast (Mast cells)

Câu hỏi về cơ chế phản ứng quá mẫn loại IV. Phản ứng loại IV là phản ứng chậm, trung gian bởi tế bào T (T lymphocytes).

27 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 08

Câu 27: Thuốc nào sau đây là chất cảm ứng enzyme CYP450?

Ketoconazole

Rifampicin

Erythromycin

Cimetidine

Câu hỏi về chất cảm ứng enzyme. Rifampicin là một chất cảm ứng enzyme CYP450 mạnh, làm tăng hoạt tính của enzyme và có thể ảnh hưởng đến chuyển hóa của nhiều thuốc khác.

28 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 08

Câu 28: Chọn đường dùng thuốc **không** bị ảnh hưởng bởi hiệu ứng chuyển hóa lần đầu qua gan.

Đường uống

Đường trực tràng

Đường dưới lưỡi

Đường tiêm dưới da

Câu hỏi về đường dùng thuốc và chuyển hóa lần đầu. Đường tiêm dưới da (SC) bỏ qua đường tiêu hóa và gan, do đó không bị ảnh hưởng bởi chuyển hóa lần đầu.

29 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 08

Câu 29: Khái niệm 'dung nạp thuốc' (drug tolerance) đề cập đến hiện tượng gì?

Giảm đáp ứng của cơ thể với thuốc sau khi dùng lặp lại, cần tăng liều để đạt hiệu quả.

Tăng đáp ứng của cơ thể với thuốc sau khi dùng lặp lại, cần giảm liều để tránh quá liều.

Phản ứng dị ứng với thuốc sau khi dùng lặp lại.

Hiện tượng thuốc mất tác dụng hoàn toàn sau một thời gian sử dụng.

Câu hỏi về khái niệm dung nạp thuốc. Dung nạp thuốc là hiện tượng giảm đáp ứng của cơ thể với thuốc sau khi dùng lặp lại, cần tăng liều để đạt được tác dụng tương tự.

30 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 08

Câu 30: Trong nghiên cứu dược lý, thuật ngữ 'LD50' (Lethal Dose 50%) dùng để chỉ điều gì?

Liều lượng thuốc có hiệu quả điều trị trên 50% bệnh nhân.

Liều lượng thuốc gây chết 50% số động vật thí nghiệm.

Liều lượng thuốc gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng ở 50% bệnh nhân.

Liều lượng thuốc tối đa an toàn có thể sử dụng trên người.

Xem kết quả

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Nhận kết quả

Xảy ra lỗi

Bước 1: Vào google.com rồi gõ từ khóa:
Copy nhanh thanh-tim-kiem

Bước 2: Trong kết quả tìm kiếm Google, hãy tìm website giống hình bên dưới

Nếu trang 1 không có hãy tìm ở trang 2, 3, 4... nhé trang-google

Bước 3:

Cuộn xuống cuối bài viết rồi bấm vào nút GIỐNG HÌNH DƯỚI và chờ 1 lát để lấy mã:

luot-xem

Nếu tìm không thấy mã bạn có thể Đổi nhiệm vụ để lấy mã khác.

Câu hỏi về thông số độc tính LD50. LD50 là liều lượng thuốc gây chết 50% số động vật thí nghiệm trong một quần thể, đánh giá độc tính cấp của thuốc.

Bạn đã sẵn sàng chưa? 45 phút làm bài bắt đầu!!!

Bạn đã hết giờ làm bài! Xem kết quả các câu hỏi đã làm nhé!!!

Trắc nghiệm Dược lý 1

Trắc nghiệm Dược lý 1 - Đề 09

1 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 09

Câu 1: Một bệnh nhân 65 tuổi nhập viện vì suy tim sung huyết. Bác sĩ quyết định sử dụng digoxin để tăng cường sức co bóp cơ tim. Dược lý học nào mô tả tác động của digoxin lên tim?

Dược động học

Dược lực học

Dược lý di truyền

Dược lý lâm sàng

Câu hỏi tập trung vào tác động của thuốc (digoxin) lên cơ thể (tăng co bóp tim). Đây là lĩnh vực nghiên cứu của dược lực học.

2 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 09

Câu 2: Sau khi uống một viên thuốc, quá trình nào sau đây KHÔNG thuộc giai đoạn dược động học?

Hấp thu thuốc từ ruột vào máu

Phân phối thuốc đến các cơ quan

Chuyển hóa thuốc tại gan

Thuốc gắn vào thụ thể và gây tác dụng

Dược động học bao gồm hấp thu, phân phối, chuyển hóa và thải trừ (ADME). Tác dụng của thuốc là kết quả của dược lực học.

3 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 09

Câu 3: Một loại thuốc A được biết là có thời gian bán thải là 4 giờ. Nếu một bệnh nhân dùng 100mg thuốc này, sau 12 giờ, lượng thuốc còn lại trong cơ thể bệnh nhân là bao nhiêu?

50mg

25mg

12.5mg

6.25mg

Thời gian bán thải là thời gian để nồng độ thuốc giảm đi một nửa. Sau 12 giờ (3 lần bán thải), lượng thuốc còn lại là 100mg * (1/2)^3 = 12.5mg.

4 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 09

Câu 4: Yếu tố nào sau đây ảnh hưởng LỚN NHẤT đến khả năng thuốc vượt qua hàng rào máu não?

Độ tan trong lipid của thuốc

Kích thước phân tử của thuốc

Mức độ ion hóa của thuốc

Tỷ lệ gắn protein huyết tương của thuốc

Hàng rào máu não có tính thấm chọn lọc cao. Các thuốc tan trong lipid dễ dàng vượt qua hàng rào này hơn do màng tế bào giàu lipid.

5 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 09

Câu 5: Enzym CYP3A4 thuộc họ cytochrome P450 có vai trò quan trọng trong chuyển hóa thuốc ở gan. Điều gì xảy ra khi một thuốc ức chế CYP3A4 được dùng đồng thời với một thuốc khác cũng được chuyển hóa bởi CYP3A4?

Tăng cường chuyển hóa thuốc thứ hai, giảm nồng độ thuốc trong máu.

Giảm chuyển hóa thuốc thứ hai, tăng nồng độ thuốc trong máu và nguy cơ độc tính.

Không ảnh hưởng đến chuyển hóa thuốc thứ hai.

Chuyển hướng chuyển hóa thuốc thứ hai sang con đường khác.

Ức chế enzym CYP3A4 sẽ làm giảm chuyển hóa thuốc, dẫn đến tăng nồng độ thuốc trong máu và có thể gây tăng tác dụng hoặc độc tính.

6 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 09

Câu 6: Thuốc X là một acid yếu có pKa = 4.0. Ở pH dạ dày (pH = 2.0), tỷ lệ dạng không ion hóa so với dạng ion hóa của thuốc X sẽ như thế nào?

Dạng không ion hóa chiếm ưu thế hơn dạng ion hóa.

Dạng ion hóa chiếm ưu thế hơn dạng không ion hóa.

Hai dạng tồn tại với tỷ lệ xấp xỉ bằng nhau.

Không thể xác định nếu không biết nồng độ thuốc.

Với acid yếu, ở pH thấp hơn pKa, dạng không ion hóa chiếm ưu thế. Công thức Henderson-Hasselbalch giúp xác định tỷ lệ này, nhưng ở đây chỉ cần hiểu nguyên tắc.

7 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 09

Câu 7: Cơ chế tác dụng chính của thuốc kháng acid (như aluminum hydroxide, magnesium hydroxide) là gì?

Ức chế bơm proton H+/K+ ATPase ở tế bào thành dạ dày.

Chẹn thụ thể H2 histamine ở tế bào thành dạ dày.

Trung hòa acid hydrochloric trong dạ dày.

Bảo vệ niêm mạc dạ dày bằng cách tạo lớp màng bao phủ.

Thuốc kháng acid là base yếu, tác dụng bằng cách trung hòa acid hydrochloric trong dạ dày, làm giảm độ acid.

8 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 09

Câu 8: Chọn phát biểu ĐÚNG về thụ thể (receptor) thuốc:

Thụ thể thuốc chỉ có ở màng tế bào.

Tương tác thuốc - thụ thể thường mang tính đặc hiệu và thuận nghịch.

Tất cả các thụ thể thuốc đều là protein.

Mỗi loại thuốc chỉ tương tác với một loại thụ thể duy nhất.

Thuốc gắn vào thụ thể thường tạo phức hợp thuốc-thụ thể, dẫn đến sự thay đổi chức năng tế bào và gây ra tác dụng dược lý.

9 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 09

Câu 9: Thuốc chủ vận (agonist) và thuốc đối kháng (antagonist) khác nhau cơ bản ở điểm nào?

Vị trí gắn kết trên thụ thể.

Ái lực với thụ thể.

Cấu trúc hóa học.

Khả năng tạo ra đáp ứng sinh học sau khi gắn vào thụ thể.

Chủ vận gắn thụ thể và gây ra đáp ứng sinh học. Đối kháng gắn thụ thể nhưng không gây đáp ứng, mà còn ngăn chặn tác dụng của chất chủ vận.

10 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 09

Câu 10: Khái niệm 'sinh khả dụng' (bioavailability) thể hiện điều gì về một dạng thuốc?

Tỷ lệ và tốc độ thuốc vào tuần hoàn chung ở dạng còn hoạt tính.

Thời gian thuốc đạt nồng độ tối đa trong máu.

Thời gian thuốc có tác dụng điều trị.

Độ hòa tan của thuốc trong dịch tiêu hóa.

Sinh khả dụng đo lường tốc độ và mức độ hấp thu thuốc vào tuần hoàn chung, phản ánh lượng thuốc thực tế đến được nơi tác dụng.

11 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 09

Câu 11: Đường dùng thuốc nào sau đây thường cho sinh khả dụng cao nhất và nhanh nhất?

Đường uống

Đường tiêm bắp

Đường tiêm tĩnh mạch

Đường dưới lưỡi

Tiêm tĩnh mạch đưa thuốc trực tiếp vào máu, bỏ qua giai đoạn hấp thu, do đó sinh khả dụng là 100% và tác dụng nhanh nhất.

12 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 09

Câu 12: Phản ứng 'chuyển hóa pha 1' của thuốc thường bao gồm các quá trình nào?

Liên hợp glucuronide, sulfate, acetyl.

Oxy hóa, khử, thủy phân.

Vận chuyển thuốc qua màng tế bào.

Gắn thuốc vào protein huyết tương.

Chuyển hóa pha 1 (không tổng hợp) thường bao gồm oxy hóa, khử, thủy phân, nhằm biến đổi cấu trúc thuốc, thường làm tăng tính phân cực.

13 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 09

Câu 13: Điều gì KHÔNG phải là mục tiêu chính của chuyển hóa thuốc?

Làm tăng tính tan trong nước của thuốc.

Biến đổi thuốc thành dạng ít hoặc không còn hoạt tính.

Tạo điều kiện thuận lợi cho quá trình thải trừ thuốc qua thận.

Kéo dài thời gian tác dụng của thuốc.

Mục tiêu chính của chuyển hóa thuốc là làm thuốc dễ thải trừ hơn (thường bằng cách tăng tính tan trong nước) và thường làm mất hoạt tính thuốc, không phải kéo dài tác dụng.

14 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 09

Câu 14: Cơ quan nào đóng vai trò quan trọng NHẤT trong thải trừ hầu hết các thuốc tan trong nước?

Gan

Phổi

Thận

Thận là cơ quan thải trừ chính cho các chất tan trong nước, bao gồm phần lớn các thuốc và chất chuyển hóa của chúng, qua nước tiểu.

15 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 09

Câu 15: Thuật ngữ 'dung nạp thuốc' (drug tolerance) mô tả hiện tượng gì?

Tăng đáp ứng của cơ thể với thuốc khi dùng lặp lại.

Giảm đáp ứng của cơ thể với thuốc khi dùng lặp lại.

Phản ứng dị ứng với thuốc.

Tác dụng phụ không mong muốn của thuốc.

Dung nạp thuốc là tình trạng đáp ứng của cơ thể với thuốc giảm đi khi dùng lặp lại, cần phải tăng liều để đạt được tác dụng tương tự.

16 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 09

Câu 16: Tương tác thuốc hiệp đồng (synergism) có nghĩa là gì?

Một thuốc làm giảm tác dụng của thuốc khác.

Hai thuốc có tác dụng giống nhau nhưng không ảnh hưởng lẫn nhau.

Tác dụng kết hợp của hai thuốc lớn hơn tổng tác dụng riêng lẻ của từng thuốc.

Một thuốc làm tăng độc tính của thuốc khác.

Hiệp đồng là khi tác dụng kết hợp của hai thuốc lớn hơn tổng tác dụng riêng lẻ của từng thuốc.

17 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 09

Câu 17: Chọn phát biểu SAI về độc tính của thuốc:

Độc tính của thuốc có thể phụ thuộc vào liều dùng.

Một số thuốc có thể gây độc tính đặc hiệu trên một cơ quan nhất định.

Độc tính có thể là tác dụng không mong muốn nhưng có hại.

Thuốc có nguồn gốc tự nhiên thường ít độc hơn thuốc tổng hợp.

Độc tính của thuốc là tác dụng có hại. Tất cả các thuốc đều có tiềm năng gây độc tính ở liều nhất định hoặc trong điều kiện nhất định, không có thuốc nào hoàn toàn vô hại.

18 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 09

Câu 18: 'Cửa sổ điều trị' (therapeutic window) của một thuốc thể hiện điều gì?

Thời gian thuốc có tác dụng điều trị.

Khoảng liều giữa liều có hiệu quả và liều gây độc.

Nồng độ thuốc cần thiết để đạt hiệu quả tối đa.

Liều lượng thuốc được khuyến cáo sử dụng.

Cửa sổ điều trị là khoảng liều giữa liều tối thiểu có hiệu quả và liều tối thiểu gây độc, phản ánh độ an toàn tương đối của thuốc.

19 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 09

Câu 19: Phản ứng có hại của thuốc (ADR - Adverse Drug Reaction) loại A thường liên quan đến:

Tác dụng dược lý quá mức của thuốc.

Phản ứng dị ứng không dự đoán được.

Phản ứng đặc ứng do yếu tố di truyền.

Phản ứng chậm xuất hiện sau thời gian dài dùng thuốc.

ADR loại A là phản ứng có thể dự đoán được, liên quan đến cơ chế dược lý của thuốc và thường phụ thuộc vào liều.

20 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 09

Câu 20: Dược lý di truyền (pharmacogenetics) nghiên cứu về:

Tác động của thuốc lên vật liệu di truyền (DNA).

Nghiên cứu thuốc có nguồn gốc từ sinh vật biến đổi gen.

Ảnh hưởng của yếu tố di truyền đến đáp ứng của cá thể với thuốc.

Cơ chế di truyền của bệnh tật liên quan đến thuốc.

Dược lý di truyền nghiên cứu ảnh hưởng của biến dị di truyền lên đáp ứng của cá thể với thuốc, giúp cá nhân hóa điều trị.

21 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 09

Câu 21: Trong nghiên cứu dược lý lâm sàng giai đoạn 3, mục tiêu chính là gì?

Đánh giá độc tính trên động vật.

Nghiên cứu dược động học và dược lực học trên người khỏe mạnh.

Thử nghiệm trên nhóm nhỏ bệnh nhân để xác định liều dùng.

Xác nhận hiệu quả và an toàn trên số lượng lớn bệnh nhân trong điều kiện lâm sàng.

Giai đoạn 3 thử nghiệm lâm sàng trên số lượng lớn bệnh nhân để đánh giá hiệu quả và an toàn của thuốc trong điều kiện sử dụng thực tế, trước khi được cấp phép.

22 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 09

Câu 22: Dược lý thời khắc (chronopharmacology) quan tâm đến yếu tố nào khi sử dụng thuốc?

Liều lượng thuốc.

Thời điểm dùng thuốc trong ngày.

Đường dùng thuốc.

Dạng bào chế của thuốc.

Dược lý thời khắc nghiên cứu ảnh hưởng của nhịp sinh học (thời gian trong ngày, trong năm) đến tác dụng và độc tính của thuốc, để tối ưu hóa thời điểm dùng thuốc.

23 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 09

Câu 23: Hiện tượng 'chuyển hóa lần đầu qua gan' (first-pass metabolism) có ý nghĩa lâm sàng gì?

Tăng cường tác dụng của thuốc đường uống.

Giúp thuốc phân phối tốt hơn đến các mô.

Làm giảm sinh khả dụng của thuốc đường uống.

Chỉ xảy ra với thuốc tiêm tĩnh mạch.

Chuyển hóa lần đầu qua gan làm giảm lượng thuốc còn hoạt tính trước khi vào tuần hoàn chung, làm giảm sinh khả dụng của thuốc đường uống.

24 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 09

Câu 24: Để đạt được tác dụng nhanh nhất trong cấp cứu tăng huyết áp, đường dùng thuốc nào thường được ưu tiên?

Tiêm tĩnh mạch

Tiêm bắp

Uống

Ngậm dưới lưỡi

Tiêm tĩnh mạch cho phép đưa thuốc trực tiếp vào máu, đạt nồng độ cao nhanh chóng, rất quan trọng trong cấp cứu.

25 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 09

Câu 25: Một bệnh nhân bị suy giảm chức năng thận có thể ảnh hưởng đến dược động học của thuốc như thế nào?

Tăng cường thải trừ thuốc, giảm thời gian tác dụng.

Giảm thải trừ thuốc, tăng nguy cơ tích lũy và độc tính.

Tăng cường chuyển hóa thuốc tại gan.

Không ảnh hưởng đáng kể đến dược động học.

Suy thận làm giảm khả năng thải trừ thuốc qua thận, dẫn đến tích lũy thuốc trong cơ thể và tăng nguy cơ độc tính.

26 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 09

Câu 26: Thuốc ức chế men chuyển (ACE inhibitors) được sử dụng trong điều trị tăng huyết áp. Cơ chế tác dụng chính của nhóm thuốc này là gì?

Chẹn kênh canxi ở cơ trơn mạch máu.

Kích thích thụ thể beta-adrenergic ở tim.

Ức chế men chuyển angiotensin, giảm sản xuất angiotensin II.

Tăng cường thải trừ natri và nước qua thận.

ACEIs ức chế men chuyển angiotensin, ngăn angiotensin I chuyển thành angiotensin II (chất gây co mạch mạnh), từ đó làm giảm huyết áp.

27 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 09

Câu 27: Để so sánh hiệu quả của hai thuốc hạ sốt A và B, người ta dùng chỉ số ED50. Thuốc nào có ED50 thấp hơn thì có đặc điểm gì?

Ít tác dụng phụ hơn.

Mạnh hơn (hiệu lực cao hơn).

An toàn hơn.

Tác dụng kéo dài hơn.

ED50 (liều hiệu quả 50%) là liều cần thiết để đạt được hiệu quả điều trị ở 50% đối tượng. ED50 càng thấp, thuốc càng mạnh (potency).

28 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 09

Câu 28: Khi dùng đồng thời warfarin (thuốc chống đông máu) và aspirin, nguy cơ chảy máu tăng lên. Đây là tương tác dược lực học kiểu gì?

Đối kháng

Dược động học

Giảm hiệp đồng

Hiệp đồng cộng (tăng cường)

Cả warfarin và aspirin đều có tác dụng chống đông máu (cơ chế khác nhau). Khi dùng chung, tác dụng chống đông cộng hợp hoặc tăng cường, làm tăng nguy cơ chảy máu.

29 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 09

Câu 29: Một bệnh nhân bị dị ứng penicillin (phản ứng quá mẫn loại I). Lần sau nếu bệnh nhân dùng penicillin, phản ứng dị ứng sẽ xảy ra như thế nào?

Xảy ra nhanh chóng và nghiêm trọng hơn.

Xảy ra chậm hơn và nhẹ hơn.

Không xảy ra phản ứng dị ứng nữa vì cơ thể đã quen thuốc.

Phản ứng dị ứng sẽ chuyển sang loại khác (ví dụ, loại IV).

Phản ứng dị ứng loại I (IgE trung gian) xảy ra nhanh chóng sau khi tiếp xúc lại với kháng nguyên (penicillin) ở người đã mẫn cảm từ trước.

30 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 09

Câu 30: Trong dược lý học, khái niệm 'thuốc tiền' (prodrug) được dùng để chỉ:

Thuốc có tác dụng kéo dài.

Thuốc có giá thành cao.

Dạng thuốc không hoạt tính hoặc ít hoạt tính, cần chuyển hóa để có hoạt tính.

Thuốc có nhiều tác dụng phụ.

Xem kết quả

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Nhận kết quả

Xảy ra lỗi

Bước 1: Vào google.com rồi gõ từ khóa:
Copy nhanh thanh-tim-kiem

Bước 2: Trong kết quả tìm kiếm Google, hãy tìm website giống hình bên dưới

Nếu trang 1 không có hãy tìm ở trang 2, 3, 4... nhé trang-google

Bước 3:

Cuộn xuống cuối bài viết rồi bấm vào nút GIỐNG HÌNH DƯỚI và chờ 1 lát để lấy mã:

luot-xem

Nếu tìm không thấy mã bạn có thể Đổi nhiệm vụ để lấy mã khác.

Thuốc tiền là dạng thuốc không hoạt tính hoặc ít hoạt tính, cần được chuyển hóa trong cơ thể thành dạng có hoạt tính để phát huy tác dụng dược lý.

Bạn đã sẵn sàng chưa? 45 phút làm bài bắt đầu!!!

Bạn đã hết giờ làm bài! Xem kết quả các câu hỏi đã làm nhé!!!

Trắc nghiệm Dược lý 1

Trắc nghiệm Dược lý 1 - Đề 10

1 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 10

Câu 1: Một bệnh nhân 65 tuổi nhập viện vì suy tim sung huyết. Bác sĩ quyết định sử dụng digoxin, một loại thuốc có cửa sổ điều trị hẹp. Để đảm bảo an toàn và hiệu quả điều trị, bác sĩ cần theo dõi chặt chẽ yếu tố dược động học nào của digoxin?

Hấp thu (Absorption)

Phân phối (Distribution)

Nồng độ thuốc trong huyết tương (Plasma drug concentration)

Chuyển hóa (Metabolism)

Câu hỏi tình huống về sử dụng thuốc có cửa sổ điều trị hẹp. Cần xác định yếu tố dược động học quan trọng nhất để theo dõi trong trường hợp này để tối ưu hóa hiệu quả và giảm thiểu độc tính.

2 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 10

Câu 2: Enzyme CYP3A4 là một enzyme quan trọng trong chuyển hóa thuốc ở gan. Một số thuốc như ketoconazole có thể ức chế CYP3A4. Nếu một bệnh nhân đang dùng thuốc A được chuyển hóa bởi CYP3A4, và sau đó được kê thêm ketoconazole, điều gì có thể xảy ra?

Giảm tác dụng của thuốc A do tăng chuyển hóa

Tăng nguy cơ độc tính của thuốc A do giảm chuyển hóa

Tăng hấp thu của thuốc A từ đường tiêu hóa

Không có sự thay đổi đáng kể về tác dụng của thuốc A

Câu hỏi về tương tác thuốc liên quan đến enzyme chuyển hóa. Cần hiểu cơ chế ức chế enzyme và ảnh hưởng của nó đến nồng độ thuốc.

3 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 10

Câu 3: Một thuốc X là acid yếu với pKa = 4.5. Thuốc này sẽ được hấp thu tốt nhất ở môi trường nào sau đây trong đường tiêu hóa?

Dạ dày (pH 1.5 - 3.5)

Tá tràng (pH 6.0 - 6.5)

Hỗng tràng (pH 7.0 - 8.0)

Đại tràng (pH 6.0 - 7.5)

Câu hỏi về hấp thu thuốc phụ thuộc pH và pKa. Acid yếu hấp thu tốt nhất ở môi trường acid (dạng không ion hóa).

4 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 10

Câu 4: So sánh đường uống và đường tiêm tĩnh mạch, ưu điểm chính của đường tiêm tĩnh mạch là gì?

Tiện lợi và dễ sử dụng hơn

Ít gây đau và khó chịu hơn

Thích hợp cho nhiều loại thuốc hơn

Sinh khả dụng đạt 100% và tác dụng nhanh chóng

Câu hỏi so sánh hai đường dùng thuốc phổ biến. Cần xác định ưu điểm nổi bật của đường tiêm tĩnh mạch so với đường uống.

5 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 10

Câu 5: Khái niệm 'sinh khả dụng' (bioavailability) thể hiện điều gì về một thuốc?

Thời gian thuốc đạt nồng độ tối đa trong máu

Tỷ lệ phần trăm thuốc không bị biến đổi đến được tuần hoàn chung

Mức độ gắn kết của thuốc với protein huyết tương

Thời gian bán thải của thuốc trong cơ thể

Câu hỏi kiểm tra hiểu biết về khái niệm sinh khả dụng. Sinh khả dụng liên quan đến lượng thuốc đến được tuần hoàn chung và tốc độ hấp thu.

6 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 10

Câu 6: Thuốc A có thể tích phân phối (Vd) lớn, điều này gợi ý điều gì về sự phân bố của thuốc trong cơ thể?

Thuốc chủ yếu tập trung trong máu

Thuốc ít phân bố vào các mô

Thuốc phân bố rộng rãi vào các mô và dịch cơ thể

Thuốc chỉ phân bố vào gan và thận

Câu hỏi về thể tích phân phối (Vd) và ý nghĩa của nó. Vd lớn thường chỉ ra thuốc phân bố rộng rãi ra ngoài khoang trung tâm (máu).

7 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 10

Câu 7: Thời gian bán thải (t½) của một thuốc là 4 giờ. Nếu liều ban đầu của thuốc trong cơ thể là 100mg, sau 12 giờ, lượng thuốc còn lại trong cơ thể là bao nhiêu (giả định động học bậc nhất)?

50mg

12.5mg

25mg

6.25mg

Câu hỏi tính toán lượng thuốc còn lại dựa trên thời gian bán thải. Sau mỗi t½, lượng thuốc giảm đi một nửa. 12 giờ = 3 x t½.

8 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 10

Câu 8: Phản ứng pha 1 trong chuyển hóa thuốc thường bao gồm các quá trình nào?

Oxy hóa, khử, thủy phân

Liên hợp glucuronide, sulfate, acetate

Gắn kết với protein huyết tương

Thải trừ qua thận

Câu hỏi về các phản ứng pha 1 trong chuyển hóa thuốc. Pha 1 thường là các phản ứng oxy hóa, khử, thủy phân, giới thiệu nhóm chức năng.

9 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 10

Câu 9: Thuốc lợi tiểu thiazide tác động chủ yếu ở vị trí nào của nephron để tăng thải trừ natri và nước?

Ống lượn gần

Quai Henle

Ống lượn xa

Ống góp

Câu hỏi về vị trí tác động của thuốc lợi tiểu thiazide trong thận. Thiazide ức chế tái hấp thu natri ở ống lượn xa.

10 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 10

Câu 10: Cơ chế tác động chính của thuốc ức chế men chuyển (ACE inhibitors) trong điều trị tăng huyết áp là gì?

Ức chế kênh canxi

Giảm sản xuất angiotensin II

Chẹn thụ thể beta adrenergic

Tăng cường thải trừ natri và nước

Câu hỏi về cơ chế tác dụng của ACE inhibitors. ACE inhibitors giảm angiotensin II, gây giãn mạch và giảm huyết áp.

11 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 10

Câu 11: Thuốc kháng histamine H1 thế hệ thứ nhất (ví dụ: diphenhydramine) gây buồn ngủ nhiều hơn so với thế hệ thứ hai (ví dụ: loratadine) vì lý do nào?

Dễ dàng vượt qua hàng rào máu não và tác động lên thụ thể H1 ở não

Chuyển hóa chậm hơn và có thời gian bán thải dài hơn

Gắn kết mạnh hơn với protein huyết tương

Ít chọn lọc trên thụ thể H1 hơn

Câu hỏi so sánh tác dụng phụ giữa hai thế hệ kháng histamine H1. Thế hệ 1 dễ dàng vượt qua hàng rào máu não và tác động lên hệ thần kinh trung ương.

12 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 10

Câu 12: Chọn phát biểu đúng về tương tác thuốc hiệp đồng (synergism):

Một thuốc làm giảm tác dụng của thuốc khác

Hai thuốc cạnh tranh nhau tại cùng một thụ thể

Tác dụng phối hợp của hai thuốc lớn hơn tổng tác dụng riêng lẻ của chúng

Một thuốc làm tăng độc tính của thuốc khác

Câu hỏi về tương tác thuốc hiệp đồng. Hiệp đồng là khi tác dụng phối hợp lớn hơn tổng tác dụng riêng lẻ.

13 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 10

Câu 13: Phản ứng 'type A' (augmented) của tác dụng phụ của thuốc thường có đặc điểm gì?

Hiếm gặp và không liên quan đến cơ chế tác dụng của thuốc

Thường do phản ứng dị ứng

Không phụ thuộc vào liều dùng

Có thể dự đoán được, liên quan đến cơ chế tác dụng và phụ thuộc liều

Câu hỏi về phân loại tác dụng phụ type A. Type A là tác dụng phụ có thể dự đoán được, liên quan đến cơ chế tác dụng của thuốc, và phụ thuộc liều.

14 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 10

Câu 14: Trong thử nghiệm lâm sàng giai đoạn III, mục tiêu chính là gì?

Đánh giá độc tính và dược động học trên người khỏe mạnh

Xác định hiệu quả và an toàn của thuốc trên số lượng lớn bệnh nhân

Nghiên cứu cơ chế tác dụng của thuốc trên in vitro hoặc in vivo

Theo dõi tác dụng phụ và hiệu quả lâu dài sau khi thuốc đã được lưu hành

Câu hỏi về mục tiêu của thử nghiệm lâm sàng giai đoạn III. Giai đoạn III đánh giá hiệu quả và an toàn trên số lượng lớn bệnh nhân, so sánh với điều trị chuẩn.

15 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 10

Câu 15: Thuốc ức chế bơm proton (PPIs) như omeprazole được sử dụng để điều trị loét dạ dày tá tràng bằng cách nào?

Trung hòa acid hydrochloric trong dạ dày

Bao phủ niêm mạc dạ dày để bảo vệ khỏi acid

Ức chế bơm proton H+/K+ ATPase ở tế bào thành dạ dày, giảm sản xuất acid

Tăng sản xuất chất nhầy bảo vệ niêm mạc dạ dày

Câu hỏi về cơ chế tác dụng của PPIs. PPIs giảm sản xuất acid dạ dày bằng cách ức chế bơm proton H+/K+ ATPase.

16 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 10

Câu 16: Phân biệt giữa chất chủ vận (agonist) và chất đối kháng (antagonist) tại thụ thể:

Cả hai đều hoạt hóa thụ thể nhưng với mức độ khác nhau

Chất chủ vận gắn vào thụ thể, chất đối kháng không gắn vào thụ thể

Cả hai đều ngăn chặn hoạt hóa thụ thể, nhưng bằng cơ chế khác nhau

Chất chủ vận hoạt hóa thụ thể và gây ra đáp ứng, chất đối kháng gắn vào thụ thể nhưng không hoạt hóa và ngăn chặn chất chủ vận gắn vào

Câu hỏi về phân biệt agonist và antagonist. Agonist hoạt hóa thụ thể, antagonist ngăn chặn hoạt hóa thụ thể.

17 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 10

Câu 17: Ví dụ nào sau đây là một 'tiền thuốc' (prodrug)?

Morphine

Enalapril (chuyển hóa thành enalaprilat)

Aspirin

Ibuprofen

Câu hỏi về khái niệm tiền thuốc. Tiền thuốc là dạng không hoạt tính, cần chuyển hóa trong cơ thể thành dạng hoạt tính.

18 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 10

Câu 18: Cơ chế tác dụng của thuốc statin trong điều trị rối loạn lipid máu là gì?

Ức chế HMG-CoA reductase

Tăng cường thải trừ cholesterol qua mật

Giảm hấp thu cholesterol từ ruột

Tăng hoạt tính lipoprotein lipase

Câu hỏi về cơ chế tác dụng của statin. Statin ức chế HMG-CoA reductase, enzyme quan trọng trong tổng hợp cholesterol.

19 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 10

Câu 19: Hiện tượng 'dung nạp thuốc' (drug tolerance) là gì?

Tăng đáp ứng của cơ thể với thuốc khi dùng lặp lại

Phản ứng dị ứng với thuốc

Giảm đáp ứng của cơ thể với thuốc khi dùng lặp lại, cần tăng liều để đạt hiệu quả

Tác dụng phụ nghiêm trọng của thuốc

Câu hỏi về dung nạp thuốc. Dung nạp là giảm đáp ứng với thuốc khi dùng lặp lại, cần tăng liều để đạt hiệu quả tương tự.

20 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 10

Câu 20: Đường uống thường được coi là đường dùng thuốc 'tiện lợi' nhưng có nhược điểm chính nào liên quan đến dược động học?

Hấp thu chậm và không hoàn toàn

Khó kiểm soát nồng độ thuốc trong máu

Có thể bị ảnh hưởng bởi thức ăn và dịch tiêu hóa

Chuyển hóa lần đầu qua gan làm giảm sinh khả dụng

Câu hỏi về nhược điểm dược động học của đường uống. Đường uống phải qua gan chuyển hóa lần đầu, giảm sinh khả dụng.

21 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 10

Câu 21: Chọn phát biểu SAI về receptor (thụ thể) thuốc:

Receptor là protein hoặc glycoprotein trên bề mặt tế bào hoặc trong tế bào chất

Mỗi loại receptor có thể tương tác với nhiều loại thuốc khác nhau một cách không chọn lọc

Tương tác thuốc-receptor tuân theo quy luật về ái lực và hiệu lực

Receptor đóng vai trò quan trọng trong việc quyết định tính chọn lọc của thuốc

Câu hỏi về thụ thể thuốc, cần chọn phát biểu sai. Thụ thể có tính chọn lọc cao với phối tử đặc hiệu.

22 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 10

Câu 22: Ảnh hưởng của tuổi tác đến dược động học của thuốc ở người cao tuổi thường biểu hiện như thế nào?

Tăng cường chức năng gan và thận, dẫn đến tăng thải trừ thuốc

Không có sự thay đổi đáng kể về dược động học

Giảm chức năng gan và thận, dẫn đến giảm chuyển hóa và thải trừ thuốc

Tăng cường hấp thu thuốc qua đường tiêu hóa

Câu hỏi về ảnh hưởng của tuổi tác đến dược động học ở người cao tuổi. Chức năng gan thận suy giảm, chuyển hóa và thải trừ thuốc giảm.

23 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 10

Câu 23: Dược lực học nghiên cứu về:

Tác động của thuốc lên cơ thể sống và cơ chế tác dụng của thuốc

Quá trình hấp thu, phân phối, chuyển hóa và thải trừ của thuốc trong cơ thể

Ảnh hưởng của yếu tố di truyền đến đáp ứng với thuốc

Các phản ứng có hại của thuốc và cách phòng tránh

Câu hỏi về định nghĩa dược lực học. Dược lực học nghiên cứu tác động của thuốc lên cơ thể.

24 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 10

Câu 24: Dược động học nghiên cứu về:

Tác động của thuốc lên cơ thể sống và cơ chế tác dụng của thuốc

Quá trình hấp thu, phân phối, chuyển hóa và thải trừ của thuốc trong cơ thể

Ảnh hưởng của yếu tố di truyền đến đáp ứng với thuốc

Các phản ứng có hại của thuốc và cách phòng tránh

Câu hỏi về định nghĩa dược động học. Dược động học nghiên cứu tác động của cơ thể lên thuốc (ADME).

25 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 10

Câu 25: Ý nghĩa lâm sàng của việc thuốc gắn kết với protein huyết tương là gì?

Tăng cường tác dụng của thuốc do tăng nồng độ thuốc tự do

Thúc đẩy quá trình chuyển hóa thuốc

Giảm nồng độ thuốc tự do có hoạt tính và kéo dài thời gian tác dụng của thuốc

Tăng cường thải trừ thuốc qua thận

Câu hỏi về ý nghĩa của gắn kết protein huyết tương. Thuốc gắn protein giảm dạng tự do, giảm tác dụng và thải trừ.

26 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 10

Câu 26: Ví dụ về phản ứng dị ứng thuốc type I (phản ứng tức thì) là:

Viêm da tiếp xúc do thuốc

Thiếu máu tan máu do thuốc

Bệnh huyết thanh

Sốc phản vệ do penicillin

Câu hỏi về phản ứng dị ứng type I. Type I là phản ứng tức thì, qua trung gian IgE, ví dụ sốc phản vệ do penicillin.

27 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 10

Câu 27:

Khoảng thời gian thuốc có tác dụng điều trị

Khoảng nồng độ thuốc trong huyết tương giữa nồng độ tối thiểu có hiệu quả và nồng độ gây độc

Liều lượng thuốc cần thiết để đạt hiệu quả điều trị

Thời gian bán thải của thuốc

Câu hỏi về cửa sổ điều trị. Cửa sổ điều trị là khoảng nồng độ giữa nồng độ tối thiểu có hiệu quả và nồng độ gây độc.

28 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 10

Câu 28: Trong dược lý học, thuật ngữ 'receptor' thường đề cập đến cấu trúc phân tử nào?

Protein

Lipid

Carbohydrate

Acid nucleic

Câu hỏi về bản chất cấu trúc của receptor. Receptor thường là protein.

29 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 10

Câu 29: Mục tiêu chính của 'Dược lý cảnh giác' (Pharmacovigilance) là gì?

Nghiên cứu cơ chế tác dụng mới của thuốc

Phát triển thuốc mới có hiệu quả cao hơn

Phát hiện, đánh giá, và phòng ngừa các tác dụng có hại của thuốc

Tối ưu hóa liều dùng thuốc cho từng bệnh nhân

Câu hỏi về mục tiêu của dược lý cảnh giác. Dược lý cảnh giác theo dõi, phát hiện, đánh giá và phòng ngừa tác dụng phụ của thuốc.

30 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 10

Câu 30: Nếu một thuốc được thải trừ chủ yếu qua thận, suy giảm chức năng thận có thể ảnh hưởng đến dược động học của thuốc như thế nào?

Tăng cường thải trừ thuốc và giảm thời gian bán thải

Giảm thải trừ thuốc và kéo dài thời gian bán thải, tăng nguy cơ độc tính

Không ảnh hưởng đáng kể đến dược động học của thuốc

Tăng hấp thu thuốc từ đường tiêu hóa

Xem kết quả

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Nhận kết quả

Xảy ra lỗi

Bước 1: Vào google.com rồi gõ từ khóa:
Copy nhanh thanh-tim-kiem

Bước 2: Trong kết quả tìm kiếm Google, hãy tìm website giống hình bên dưới

Nếu trang 1 không có hãy tìm ở trang 2, 3, 4... nhé trang-google

Bước 3:

Cuộn xuống cuối bài viết rồi bấm vào nút GIỐNG HÌNH DƯỚI và chờ 1 lát để lấy mã:

luot-xem

Nếu tìm không thấy mã bạn có thể Đổi nhiệm vụ để lấy mã khác.

Câu hỏi về ảnh hưởng của suy thận lên thải trừ thuốc. Suy thận giảm thải trừ, tăng nồng độ thuốc và nguy cơ độc tính.

Bạn đã sẵn sàng chưa? 45 phút làm bài bắt đầu!!!

Bạn đã hết giờ làm bài! Xem kết quả các câu hỏi đã làm nhé!!!

Trắc nghiệm Dược lý 1

Trắc nghiệm Dược lý 1 - Đề 11

1 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 11

Câu 1: Một bệnh nhân 65 tuổi, tiền sử suy tim sung huyết, nhập viện vì viêm phổi cộng đồng. Xét nghiệm chức năng thận cho thấy độ thanh thải creatinin giảm. Khi lựa chọn kháng sinh cho bệnh nhân này, dược sĩ lâm sàng cần đặc biệt lưu ý đến yếu tố dược động học nào?

Hấp thu thuốc qua đường uống

Phân phối thuốc vào mô phổi

Thải trừ thuốc qua thận

Chuyển hóa thuốc tại gan

Câu hỏi tình huống lâm sàng, yêu cầu vận dụng kiến thức dược động học. Suy tim và suy thận ảnh hưởng đến thải trừ thuốc, đặc biệt là các thuốc thải trừ qua thận. Độ thanh thải creatinin giảm cho thấy chức năng thận suy giảm, cần điều chỉnh liều thuốc thải trừ qua thận.

2 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 11

Câu 2: Cơ chế tác động chính của thuốc ức chế men chuyển angiotensin (ACEIs) trong điều trị tăng huyết áp là gì?

Ức chế kênh canxi ở tế bào cơ trơn mạch máu

Giảm sản xuất angiotensin II

Tăng cường bài tiết natri và nước qua thận

Chẹn thụ thể beta adrenergic trên tim

Câu hỏi kiểm tra kiến thức về dược lực học của nhóm thuốc ACEIs. ACEIs ức chế men chuyển, giảm sản xuất angiotensin II, từ đó giảm co mạch và giảm giữ muối nước, hạ huyết áp.

3 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 11

Câu 3: Một loại thuốc X có sinh khả dụng đường uống là 40%. Điều này có nghĩa là:

40% liều thuốc được hấp thu vào cơ thể.

60% liều thuốc bị chuyển hóa lần đầu ở gan.

40% liều thuốc uống vào tuần hoàn chung dưới dạng còn hoạt tính.

Thuốc được hấp thu nhanh hơn 40% so với đường tiêm tĩnh mạch.

Câu hỏi kiểm tra khái niệm sinh khả dụng. Sinh khả dụng 40% nghĩa là chỉ 40% liều thuốc uống vào tuần hoàn chung dưới dạng còn hoạt tính.

4 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 11

Câu 4: Tương tác thuốc theo kiểu hiệp đồng (synergism) xảy ra khi:

Một thuốc làm giảm tác dụng của thuốc khác.

Hai thuốc cạnh tranh vị trí gắn kết trên protein huyết tương.

Chuyển hóa của một thuốc bị ức chế bởi thuốc khác.

Tác dụng phối hợp của hai thuốc mạnh hơn tổng tác dụng riêng lẻ của từng thuốc.

Câu hỏi về tương tác thuốc kiểu hiệp đồng. Hiệp đồng là khi hai thuốc dùng chung làm tăng tác dụng của nhau, lớn hơn tổng tác dụng riêng lẻ.

5 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 11

Câu 5: Phản ứng có hại của thuốc (ADR) loại A (type A) khác biệt với loại B (type B) chủ yếu ở điểm nào?

Loại A có thể dự đoán được dựa trên cơ chế dược lý, loại B thì không.

Loại A thường nghiêm trọng hơn loại B.

Loại B chỉ xảy ra ở người cao tuổi, loại A thì không.

Loại A luôn cần ngừng thuốc, loại B thì không.

Câu hỏi phân biệt ADR loại A và B. Loại A liên quan đến tác dụng dược lý đã biết, có thể dự đoán và thường phụ thuộc liều. Loại B không dự đoán được, không liên quan tác dụng dược lý, ít phụ thuộc liều.

6 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 11

Câu 6: Một bệnh nhân dùng warfarin (thuốc chống đông máu) đồng thời sử dụng thêm aspirin (thuốc kháng viêm giảm đau). Nguy cơ chảy máu ở bệnh nhân này sẽ thay đổi như thế nào?

Giảm đi do aspirin làm giảm tác dụng của warfarin.

Tăng lên do hiệp đồng tác dụng chống đông máu.

Không thay đổi đáng kể.

Thay đổi theo hướng khó dự đoán, cần theo dõi sát.

Câu hỏi về tương tác thuốc và nguy cơ chảy máu. Warfarin và aspirin đều có tác dụng chống đông máu, dùng chung làm tăng nguy cơ chảy máu do hiệp đồng tác dụng.

7 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 11

Câu 7: Receptor là gì trong dược lý học?

Enzym chuyển hóa thuốc trong gan.

Protein vận chuyển thuốc qua màng tế bào.

Chất trung gian hóa học nội sinh của cơ thể.

Cấu trúc protein đặc hiệu trên tế bào, nơi thuốc gắn vào và tạo ra đáp ứng sinh học.

Câu hỏi định nghĩa receptor. Receptor là cấu trúc protein đặc hiệu trên tế bào, thuốc gắn vào để gây ra đáp ứng sinh học.

8 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 11

Câu 8: Thuật ngữ 'agonist' (chất chủ vận) dùng để chỉ loại thuốc nào?

Thuốc gắn vào receptor và hoạt hóa receptor, gây ra đáp ứng sinh học.

Thuốc gắn vào receptor nhưng không gây ra đáp ứng.

Thuốc làm giảm tác dụng của chất chủ vận.

Thuốc có tác dụng ngược lại với chất chủ vận.

Câu hỏi về chất chủ vận. Agonist là thuốc gắn vào receptor và hoạt hóa receptor đó, gây ra đáp ứng sinh học.

9 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 11

Câu 9: Đường uống là đường dùng thuốc phổ biến nhất, tuy nhiên có một nhược điểm lớn là:

Khó kiểm soát nồng độ thuốc trong máu.

Thuốc có thể bị chuyển hóa lần đầu ở gan, làm giảm sinh khả dụng.

Hấp thu thuốc chậm và không hoàn toàn.

Gây kích ứng niêm mạc dạ dày.

Câu hỏi về nhược điểm đường uống. Chuyển hóa lần đầu ở gan làm giảm lượng thuốc còn hoạt tính vào tuần hoàn chung khi dùng đường uống.

10 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 11

Câu 10: Khái niệm 'chỉ số điều trị' (therapeutic index - TI) của thuốc thể hiện điều gì?

Thời gian thuốc đạt nồng độ tối đa trong máu.

Nồng độ thuốc cần thiết để đạt hiệu quả điều trị.

Mức độ an toàn tương đối của thuốc, khoảng cách giữa liều điều trị và liều độc.

Khả năng thuốc gây ra tác dụng phụ.

Câu hỏi về chỉ số điều trị. TI là tỷ lệ giữa liều độc và liều điều trị, thể hiện độ an toàn tương đối của thuốc. TI càng lớn, thuốc càng an toàn.

11 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 11

Câu 11: Pha chuyển hóa thuốc giai đoạn 1 (phase I metabolism) chủ yếu bao gồm các phản ứng nào?

Phản ứng liên hợp (conjugation).

Phản ứng glucuronid hóa.

Phản ứng sulfat hóa.

Phản ứng oxy hóa, khử, thủy phân.

Câu hỏi về pha 1 chuyển hóa thuốc. Pha 1 chủ yếu là các phản ứng oxy hóa, khử, thủy phân, thường thực hiện bởi hệ enzym cytochrome P450.

12 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 11

Câu 12: Yếu tố nào sau đây KHÔNG ảnh hưởng đến sự phân phối thuốc trong cơ thể?

Lưu lượng máu đến các cơ quan.

Khả năng gắn kết của thuốc với protein huyết tương.

Dạng bào chế của thuốc.

Tính thấm của màng tế bào và hàng rào máu não.

Câu hỏi về các yếu tố ảnh hưởng phân phối thuốc. Các yếu tố ảnh hưởng phân phối: lưu lượng máu, gắn protein huyết tương, hàng rào máu não, tính thấm màng tế bào. Dạng bào chế không ảnh hưởng trực tiếp đến phân phối.

13 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 11

Câu 13: Để thuốc có thể hấp thu tốt qua đường tiêu hóa, đặc tính lý hóa nào sau đây là quan trọng nhất?

Độ tan trong nước cao.

Độ tan trong lipid (lipophilic) tốt.

Kích thước phân tử lớn.

Tính acid mạnh.

Câu hỏi về đặc tính lý hóa và hấp thu. Thuốc tan tốt trong lipid (lipophilic) dễ dàng khuếch tán qua màng tế bào lipid của đường tiêu hóa.

14 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 11

Câu 14: Một bệnh nhân quên uống thuốc hạ huyết áp buổi sáng và uống bù vào buổi chiều cùng ngày. Điều này có thể ảnh hưởng đến:

Sinh khả dụng của thuốc.

Chuyển hóa thuốc tại gan.

Nồng độ thuốc trong máu và hiệu quả điều trị.

Độ thanh thải thuốc qua thận.

Câu hỏi về tuân thủ và nồng độ thuốc. Quên liều và uống bù có thể gây dao động nồng độ thuốc trong máu, ảnh hưởng hiệu quả và tăng nguy cơ tác dụng phụ.

15 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 11

Câu 15: Enzyme cytochrome P450 (CYP450) có vai trò quan trọng trong quá trình nào của dược động học?

Hấp thu thuốc ở ruột non.

Chuyển hóa thuốc.

Phân phối thuốc vào các mô.

Thải trừ thuốc qua thận.

Câu hỏi về vai trò CYP450. CYP450 là hệ enzym chính tham gia chuyển hóa thuốc (pha 1) ở gan và nhiều cơ quan khác.

16 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 11

Câu 16: Thuốc lợi tiểu thiazide có cơ chế tác dụng chính tại vị trí nào của nephron (đơn vị chức năng thận)?

Ống lượn gần.

Quai Henle.

Ống lượn xa.

Ống góp.

Câu hỏi về cơ chế thuốc lợi tiểu thiazide. Thiazide ức chế tái hấp thu natri và clorid ở ống lượn xa của nephron.

17 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 11

Câu 17: 'Tiền thuốc' (prodrug) là khái niệm chỉ loại thuốc nào?

Thuốc có tác dụng kéo dài.

Thuốc có tác dụng tại chỗ.

Thuốc có độc tính cao.

Thuốc ban đầu không có hoạt tính, cần chuyển hóa trong cơ thể để tạo thành dạng có hoạt tính.

Câu hỏi về tiền thuốc. Prodrug là dạng thuốc ban đầu không hoạt tính, cần chuyển hóa trong cơ thể thành dạng có hoạt tính.

18 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 11

Câu 18: Thời gian bán thải (half-life - t½) của thuốc là gì?

Thời gian thuốc đạt nồng độ tối đa trong máu.

Thời gian để nồng độ thuốc trong huyết tương giảm đi một nửa.

Thời gian thuốc có tác dụng điều trị.

Thời gian thuốc được thải trừ hoàn toàn khỏi cơ thể.

Câu hỏi về thời gian bán thải. t½ là thời gian để nồng độ thuốc trong huyết tương giảm đi một nửa.

19 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 11

Câu 19: Một bệnh nhân bị ngộ độc thuốc paracetamol. Thuốc giải độc đặc hiệu (antidote) cho trường hợp này là gì?

Than hoạt tính.

Naloxone.

N-acetylcystein.

Atropine.

Câu hỏi về thuốc giải độc. N-acetylcystein (NAC) là thuốc giải độc đặc hiệu cho ngộ độc paracetamol, giúp phục hồi glutathione và giảm tổn thương gan.

20 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 11

Câu 20: Tác dụng 'ngoại ý' (side effect) của thuốc khác với tác dụng 'có hại' (adverse effect) ở điểm nào?

Tác dụng ngoại ý thường nhẹ và có thể chấp nhận được, tác dụng có hại nghiêm trọng và không mong muốn.

Tác dụng ngoại ý luôn xảy ra, tác dụng có hại hiếm gặp.

Tác dụng ngoại ý chỉ xảy ra khi dùng quá liều, tác dụng có hại xảy ra cả ở liều điều trị.

Không có sự khác biệt, hai thuật ngữ này đồng nghĩa.

Câu hỏi phân biệt tác dụng ngoại ý và có hại. Tác dụng ngoại ý thường nhẹ, có thể chấp nhận được. Tác dụng có hại nghiêm trọng, không mong muốn, cần can thiệp.

21 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 11

Câu 21: Nghiên cứu dược lý giai đoạn tiền lâm sàng (preclinical studies) thường được thực hiện trên đối tượng nào?

Người tình nguyện khỏe mạnh.

Mô hình in vitro và động vật thí nghiệm.

Bệnh nhân có bệnh lý mục tiêu.

Dữ liệu lớn từ hồ sơ bệnh án.

Câu hỏi về nghiên cứu tiền lâm sàng. Tiền lâm sàng thực hiện trên mô hình in vitro (tế bào, mô) và in vivo (động vật) trước khi thử nghiệm trên người.

22 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 11

Câu 22: 'Dung nạp thuốc' (drug tolerance) là hiện tượng:

Tăng đáp ứng của cơ thể với thuốc sau khi dùng lặp lại.

Phản ứng dị ứng với thuốc.

Giảm đáp ứng của cơ thể với thuốc sau khi dùng lặp lại, cần tăng liều để đạt hiệu quả.

Tình trạng phụ thuộc thuốc về mặt tâm lý.

Câu hỏi về dung nạp thuốc. Dung nạp là khi đáp ứng của cơ thể với thuốc giảm đi sau khi dùng lặp lại, cần tăng liều để đạt hiệu quả tương đương.

23 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 11

Câu 23: Đường tiêm tĩnh mạch có ưu điểm vượt trội so với đường uống là:

Dễ thực hiện và ít gây đau.

Thuốc được hấp thu chậm và kéo dài.

Ít nguy cơ nhiễm trùng.

Đạt sinh khả dụng 100% và tác dụng nhanh, không bị chuyển hóa lần đầu.

Câu hỏi về ưu điểm đường tiêm tĩnh mạch. Tiêm tĩnh mạch đưa thuốc trực tiếp vào máu, đạt sinh khả dụng 100% và tác dụng nhanh, không bị chuyển hóa lần đầu.

24 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 11

Câu 24: Để đánh giá hiệu quả của một thuốc mới trong điều trị tăng huyết áp, thiết kế nghiên cứu nào được coi là 'tiêu chuẩn vàng'?

Thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên có đối chứng (Randomized Controlled Trial - RCT).

Nghiên cứu quan sát cắt ngang (Cross-sectional study).

Nghiên cứu bệnh chứng (Case-control study).

Nghiên cứu thuần tập (Cohort study).

Câu hỏi về thiết kế nghiên cứu 'tiêu chuẩn vàng'. Thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên có đối chứng (RCT) là 'tiêu chuẩn vàng' để đánh giá hiệu quả thuốc, giảm thiểu thiên vị.

25 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 11

Câu 25: Một thuốc ức chế enzym CYP3A4 có thể gây ra hậu quả gì khi dùng đồng thời với một thuốc khác được chuyển hóa chủ yếu bởi CYP3A4?

Giảm nồng độ của thuốc thứ hai trong máu và giảm hiệu quả điều trị.

Tăng nồng độ của thuốc thứ hai trong máu và tăng nguy cơ tác dụng phụ.

Không ảnh hưởng đến nồng độ của thuốc thứ hai.

Tăng chuyển hóa của thuốc thứ hai và giảm thời gian bán thải.

Câu hỏi về tương tác thuốc qua enzym CYP3A4. Ức chế CYP3A4 làm giảm chuyển hóa thuốc bị chuyển hóa bởi enzym này, tăng nồng độ thuốc trong máu, có thể gây độc.

26 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 11

Câu 26: Cơ quan nào đóng vai trò chính trong thải trừ hầu hết các thuốc tan trong nước ra khỏi cơ thể?

Gan.

Phổi.

Thận.

Da.

Câu hỏi về cơ quan thải trừ chính. Thận là cơ quan chính thải trừ thuốc tan trong nước qua nước tiểu.

27 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 11

Câu 27: Khái niệm 'liều tải' (loading dose) được sử dụng trong trường hợp nào?

Khi cần đạt nhanh chóng nồng độ thuốc điều trị trong máu để có tác dụng nhanh.

Để duy trì nồng độ thuốc ổn định trong máu sau khi đã đạt trạng thái hằng định.

Để giảm thiểu tác dụng phụ của thuốc.

Khi dùng thuốc cho trẻ em hoặc người cao tuổi.

Câu hỏi về liều tải. Liều tải dùng để đạt nhanh chóng nồng độ thuốc điều trị trong máu, thường dùng khi cần tác dụng nhanh.

28 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 11

Câu 28: Thuốc kháng histamine thế hệ 2 (như loratadine, cetirizine) có ưu điểm hơn thế hệ 1 (như chlorpheniramine) là:

Tác dụng kháng histamine mạnh hơn.

Ít gây buồn ngủ hơn do ít thấm vào hệ thần kinh trung ương.

Thời gian tác dụng ngắn hơn.

Giá thành rẻ hơn.

Câu hỏi so sánh kháng histamine thế hệ 1 và 2. Thế hệ 2 ít gây buồn ngủ hơn do ít thấm vào hệ thần kinh trung ương.

29 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 11

Câu 29: Một bệnh nhân bị suy gan nặng có thể ảnh hưởng đến dược động học của thuốc như thế nào?

Tăng hấp thu thuốc qua đường uống.

Tăng thải trừ thuốc qua thận.

Giảm chuyển hóa thuốc, tăng nồng độ thuốc và thời gian bán thải.

Không ảnh hưởng đáng kể đến dược động học.

Câu hỏi về ảnh hưởng suy gan lên dược động học. Suy gan làm giảm khả năng chuyển hóa thuốc, tăng nồng độ thuốc và thời gian bán thải.

30 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 11

Câu 30: Phản ứng 'dị ứng thuốc' (drug allergy) thuộc loại phản ứng có hại nào theo phân loại Gell và Coombs?

Loại A.

Loại C.

Loại D.

Loại B.

Xem kết quả

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Nhận kết quả

Xảy ra lỗi

Bước 1: Vào google.com rồi gõ từ khóa:
Copy nhanh thanh-tim-kiem

Bước 2: Trong kết quả tìm kiếm Google, hãy tìm website giống hình bên dưới

Nếu trang 1 không có hãy tìm ở trang 2, 3, 4... nhé trang-google

Bước 3:

Cuộn xuống cuối bài viết rồi bấm vào nút GIỐNG HÌNH DƯỚI và chờ 1 lát để lấy mã:

luot-xem

Nếu tìm không thấy mã bạn có thể Đổi nhiệm vụ để lấy mã khác.

Câu hỏi về phân loại dị ứng thuốc. Dị ứng thuốc là phản ứng có hại loại B, thường được phân loại theo Gell và Coombs.

Bạn đã sẵn sàng chưa? 45 phút làm bài bắt đầu!!!

Bạn đã hết giờ làm bài! Xem kết quả các câu hỏi đã làm nhé!!!

Trắc nghiệm Dược lý 1

Trắc nghiệm Dược lý 1 - Đề 12

1 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 12

Câu 1: Một bệnh nhân 65 tuổi nhập viện vì suy tim sung huyết. Xét nghiệm chức năng gan cho thấy men gan ALT và AST tăng nhẹ. Bác sĩ cần lựa chọn một thuốc lợi tiểu để giảm tải dịch. Furosemide và Spironolactone đều là thuốc lợi tiểu. Tuy nhiên, Furosemide chuyển hóa chủ yếu qua gan, còn Spironolactone thì không. Trong trường hợp này, thuốc lợi tiểu nào nên được ưu tiên lựa chọn và vì sao?

Furosemide, vì chuyển hóa qua gan giúp thuốc thải trừ nhanh hơn.

Spironolactone, vì ít chịu ảnh hưởng bởi chức năng gan suy giảm.

Cả hai thuốc đều có thể dùng được, không có sự khác biệt.

Không thuốc nào phù hợp, cần dùng thuốc lợi tiểu khác.

Câu hỏi tình huống, yêu cầu vận dụng kiến thức dược động học (chuyển hóa thuốc) và dược lâm sàng (suy tim, suy gan) để đưa ra quyết định lựa chọn thuốc hợp lý.

2 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 12

Câu 2: Xét nghiệm dược lý di truyền cho một bệnh nhân cho thấy họ có kiểu gen CYP2D6 'chuyển hóa kém'. Nếu bệnh nhân này cần dùng Codeine (một tiền thuốc), điều gì có thể xảy ra và cần điều chỉnh gì trong điều trị?

Tăng tác dụng giảm đau của Codeine do thuốc tích lũy.

Không có thay đổi về tác dụng của Codeine.

Giảm tác dụng giảm đau của Codeine, cần tăng liều hoặc đổi thuốc khác.

Tăng nguy cơ tác dụng phụ của Codeine do chuyển hóa chậm.

Câu hỏi về dược lý di truyền và ứng dụng lâm sàng. CYP2D6 là enzyme chuyển hóa Codeine thành Morphine (chất có hoạt tính). 'Chuyển hóa kém' nghĩa là giảm hoạt tính enzyme, giảm chuyển Morphine, giảm tác dụng giảm đau.

3 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 12

Câu 3: Một loại thuốc X có sinh khả dụng đường uống là 40%. Điều này có nghĩa là:

40% thuốc được hấp thu vào máu.

Chỉ có 40% liều thuốc uống vào được tuần hoàn chung ở dạng còn hoạt tính.

Thuốc có tác dụng kéo dài 40 giờ.

Cần dùng liều thuốc cao hơn 40% so với đường tiêm.

Câu hỏi kiểm tra khái niệm sinh khả dụng. Sinh khả dụng 40% nghĩa là chỉ 40% liều thuốc uống vào tuần hoàn chung ở dạng còn hoạt tính.

4 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 12

Câu 4: Nồng độ thuốc trong huyết tương đạt đỉnh sau khi uống 2 giờ và thời gian bán thải là 4 giờ. Nếu uống liều lặp lại, sau khoảng bao lâu thì nồng độ thuốc đạt trạng thái ổn định (steady state)?

Sau 2 giờ.

Sau 4 giờ.

Sau 8 giờ.

Sau khoảng 16-20 giờ.

Câu hỏi về dược động học, cụ thể là trạng thái ổn định. Trạng thái ổn định thường đạt được sau khoảng 4-5 lần thời gian bán thải.

5 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 12

Câu 5: Thuốc A và thuốc B đều có tác dụng hạ huyết áp. Tuy nhiên, thuốc A có EC50 là 10mg, còn thuốc B có EC50 là 5mg. So sánh về potency (hiệu lực) của hai thuốc này:

Thuốc A có potency cao hơn thuốc B.

Thuốc B có potency cao hơn thuốc A.

Potency của hai thuốc tương đương nhau.

Không thể so sánh potency dựa trên EC50.

Câu hỏi về dược lực học, so sánh potency dựa trên EC50. EC50 càng nhỏ, potency càng cao.

6 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 12

Câu 6: Một thuốc chủ vận (agonist) gắn vào receptor và tạo ra đáp ứng tối đa. Điều gì xảy ra khi thêm một thuốc đối kháng cạnh tranh (competitive antagonist) vào hệ thống?

Đáp ứng tối đa tăng lên.

Đáp ứng tối đa không thay đổi, potency tăng lên.

Đáp ứng tối đa giảm xuống nếu nồng độ đối kháng đủ lớn, potency giảm.

Thuốc đối kháng sẽ chuyển thành chủ vận và tác dụng tăng lên.

Câu hỏi về tương tác thuốc ở receptor. Đối kháng cạnh tranh sẽ cạnh tranh gắn receptor với chủ vận, làm giảm tác dụng của chủ vận, nhưng có thể vượt qua bằng cách tăng liều chủ vận.

7 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 12

Câu 7: Insulin là một protein lớn, được dùng đường tiêm dưới da thay vì đường uống. Giải thích lý do chính:

Insulin gây kích ứng niêm mạc dạ dày nếu uống.

Insulin bị phá hủy bởi enzyme tiêu hóa và hấp thu kém qua đường tiêu hóa.

Insulin cần tác dụng nhanh, đường tiêm cho tác dụng nhanh hơn.

Đường uống làm tăng nguy cơ tác dụng phụ của Insulin.

Câu hỏi về đường dùng thuốc và yếu tố ảnh hưởng hấp thu. Protein lớn dễ bị phá hủy bởi enzyme tiêu hóa ở đ??ờng uống, và hấp thu kém qua niêm mạc ruột.

8 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 12

Câu 8: Quá trình chuyển hóa thuốc pha 1 (Phase I metabolism) thường bao gồm các phản ứng nào sau đây?

Oxy hóa, khử, thủy phân.

Liên hợp glucuronide, sulfate, acetyl.

Vận chuyển thuốc qua màng tế bào.

Thải trừ thuốc qua thận.

Câu hỏi về chuyển hóa thuốc pha 1. Pha 1 gồm các phản ứng oxy hóa, khử, thủy phân, thường tạo chất chuyển hóa phân cực hơn.

9 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 12

Câu 9: Chọn phát biểu ĐÚNG về

ADR chỉ xảy ra khi dùng thuốc quá liều.

ADR là tác dụng có lợi khác ngoài tác dụng điều trị chính.

ADR là phản ứng có hại, không mong muốn, xảy ra ở liều thường dùng.

ADR chỉ xảy ra ở những bệnh nhân có cơ địa dị ứng.

Câu hỏi về định nghĩa ADR. ADR là phản ứng có hại, không mong muốn, xảy ra ở liều thường dùng để dự phòng, chẩn đoán, điều trị bệnh.

10 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 12

Câu 10: Một bệnh nhân bị suy thận nặng có thể cần điều chỉnh liều của nhiều loại thuốc. Cơ chế dược động học nào bị ảnh hưởng chính trong trường hợp này?

Hấp thu thuốc.

Phân phối thuốc.

Chuyển hóa thuốc.

Thải trừ thuốc.

Câu hỏi về ảnh hưởng của suy thận lên dược động học. Thận là cơ quan thải trừ chính, suy thận làm giảm thải trừ thuốc, tăng nguy cơ tích lũy.

11 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 12

Câu 11: Khái niệm

Thời gian thuốc có tác dụng điều trị.

Khoảng nồng độ thuốc mang lại hiệu quả điều trị mà ít gây độc.

Liều lượng thuốc cần dùng để đạt hiệu quả điều trị.

Khả năng dung nạp thuốc của bệnh nhân.

Câu hỏi về cửa sổ điều trị. Cửa sổ điều trị là khoảng nồng độ thuốc giữa nồng độ tối thiểu có hiệu quả và nồng độ gây độc.

12 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 12

Câu 12: Hiện tượng

Tình trạng dị ứng với thuốc.

Hiện tượng tăng tác dụng của thuốc khi dùng lặp lại.

Hiện tượng giảm đáp ứng của cơ thể với thuốc khi dùng lặp lại.

Tình trạng phụ thuộc thuốc về mặt tâm lý.

Câu hỏi về dung nạp thuốc. Dung nạp là hiện tượng giảm đáp ứng của cơ thể với thuốc khi dùng lặp lại, cần tăng liều để đạt hiệu quả tương đương.

13 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 12

Câu 13: Thuốc kháng acid (antacids) thường được khuyên dùng cách xa các thuốc khác. Giải thích cơ chế tương tác thuốc này:

Kháng acid làm thay đổi pH dạ dày, ảnh hưởng đến hấp thu của các thuốc khác.

Kháng acid cạnh tranh receptor với các thuốc khác.

Kháng acid làm tăng chuyển hóa các thuốc khác.

Kháng acid làm tăng thải trừ các thuốc khác qua thận.

Câu hỏi về tương tác thuốc dược động học. Kháng acid làm tăng pH dạ dày, ảnh hưởng hấp thu các thuốc khác, đặc biệt là các thuốc acid yếu.

14 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 12

Câu 14: Chọn đường dùng thuốc có đặc điểm

Đường uống (uống).

Đường tiêm bắp (IM).

Đường tiêm dưới da (SC).

Đường tĩnh mạch (IV).

Câu hỏi về đường dùng thuốc. Đường tĩnh mạch (IV) đưa thuốc trực tiếp vào máu, bỏ qua hấp thu, tác dụng nhanh nhất.

15 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 12

Câu 15: Một thuốc có thể gây độc tính trên gan (hepatotoxicity). Biện pháp nào sau đây quan trọng nhất để phát hiện sớm và giảm thiểu nguy cơ này?

Uống thuốc vào buổi tối.

Theo dõi chức năng gan định kỳ.

Uống thuốc cùng với thức ăn.

Dùng thuốc với liều thấp nhất có hiệu quả.

Câu hỏi về dược lý cảnh giác và độc tính thuốc. Theo dõi chức năng gan định kỳ (men gan) là quan trọng để phát hiện sớm độc tính gan.

16 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 12

Câu 16:

Làm tăng chuyển hóa và giảm nồng độ thuốc khác.

Không ảnh hưởng đến dược động học của thuốc khác.

Làm giảm chuyển hóa và tăng nồng độ thuốc khác, có thể tăng tác dụng hoặc độc tính.

Làm tăng thải trừ thuốc khác qua thận.

Câu hỏi về tương tác thuốc do ức chế enzyme. Ức chế CYP450 làm giảm chuyển hóa thuốc khác, tăng nồng độ thuốc đó trong máu, tăng tác dụng và nguy cơ độc tính.

17 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 12

Câu 17: Chọn phát biểu SAI về

BBB bảo vệ não khỏi các chất độc hại trong máu.

BBB được tạo bởi các tế bào nội mô mạch máu não liên kết chặt chẽ.

Chỉ các thuốc tan trong lipid mới dễ dàng vượt qua BBB.

BBB ngăn chặn hoàn toàn mọi loại thuốc xâm nhập vào não.

Câu hỏi về BBB. BBB hạn chế thuốc tan trong nước và thuốc ion hóa xâm nhập não, thuốc tan trong lipid dễ qua hơn. BBB không hoàn toàn ngăn chặn mọi chất.

18 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 12

Câu 18: Dạng thuốc

Dạng thuốc có tác dụng kéo dài.

Dạng thuốc không hoạt tính hoặc ít hoạt tính, cần chuyển hóa để thành dạng hoạt tính.

Dạng thuốc dùng đường tiêm.

Dạng thuốc có nhiều tác dụng phụ.

Câu hỏi về tiền thuốc. Tiền thuốc là dạng thuốc không hoạt tính hoặc ít hoạt tính, sau khi vào cơ thể được chuyển hóa thành dạng có hoạt tính.

19 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 12

Câu 19:

Thời gian để nồng độ thuốc trong huyết tương giảm đi một nửa.

Thời gian thuốc đạt nồng độ tối đa trong huyết tương.

Thời gian thuốc có tác dụng điều trị.

Thời gian thuốc được hấp thu hoàn toàn.

Câu hỏi về thời gian bán thải. t½ là thời gian để nồng độ thuốc trong huyết tương giảm đi một nửa, liên quan tốc độ thải trừ thuốc.

20 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 12

Câu 20:

Hai thuốc cạnh tranh tác dụng với nhau.

Một thuốc làm giảm tác dụng của thuốc kia.

Tác dụng phối hợp của hai thuốc lớn hơn tổng tác dụng riêng lẻ.

Hai thuốc có tác dụng tương tự nhau.

Câu hỏi về tương tác thuốc hiệp đồng. Hiệp đồng là khi dùng chung, tác dụng phối hợp lớn hơn tổng tác dụng riêng lẻ của từng thuốc.

21 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 12

Câu 21: Đồ thị

Hiệu lực tối đa (Emax) của thuốc.

Mức độ thay đổi đáp ứng khi thay đổi liều lượng thuốc.

Potency (EC50) của thuốc.

Cửa sổ điều trị của thuốc.

Câu hỏi về đồ thị đáp ứng liều lượng. Phần dốc thể hiện mức độ thay đổi đáp ứng khi thay đổi liều, độ nhạy của hệ thống với thuốc.

22 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 12

Câu 22:

Thuốc được hấp thu nhanh hơn.

Thuốc chuyển hóa nhanh hơn.

Giảm lượng thuốc tự do có hoạt tính, kéo dài thời gian tác dụng.

Tăng thải trừ thuốc qua thận.

Câu hỏi về gắn protein huyết tương. Gắn protein cao làm giảm lượng thuốc tự do có hoạt tính, kéo dài thời gian tác dụng do thuốc được giải phóng chậm.

23 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 12

Câu 23: Một bệnh nhân quên uống thuốc huyết áp buổi sáng và uống bù liều gấp đôi vào buổi chiều. Điều này có thể gây ra hậu quả gì liên quan đến dược lực học và dược động học?

Không ảnh hưởng gì, vì tổng liều trong ngày không đổi.

Tăng hiệu quả hạ huyết áp kéo dài.

Giảm hiệu quả hạ huyết áp do cơ thể dung nạp nhanh.

Tăng nguy cơ tác dụng phụ do nồng độ thuốc trong máu tăng quá cao đột ngột.

Câu hỏi tình huống về sai sót dùng thuốc. Uống liều gấp đôi có thể làm nồng độ thuốc tăng đột ngột, vượt quá ngưỡng an toàn, tăng nguy cơ tác dụng phụ.

24 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 12

Câu 24: Trong nghiên cứu dược lý giai đoạn tiền lâm sàng (pre-clinical), mục tiêu chính là gì?

Đánh giá hiệu quả điều trị trên người bệnh.

Đánh giá tính an toàn và hiệu quả ban đầu trên in vitro và động vật.

So sánh thuốc mới với các thuốc hiện có trên thị trường.

Nghiên cứu dược động học và dược lực học trên người khỏe mạnh.

Câu hỏi về giai đoạn nghiên cứu thuốc. Tiền lâm sàng là giai đoạn nghiên cứu trên in vitro và động vật, đánh giá tính an toàn và hiệu quả ban đầu trước khi thử nghiệm trên người.

25 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 12

Câu 25: Chọn phát biểu ĐÚNG về

Receptor là các phân tử lipid trên màng tế bào.

Mọi loại thuốc đều tác động thông qua receptor.

Receptor là protein đặc hiệu, thuốc gắn vào tạo phức hợp và gây ra tác dụng.

Receptor chỉ có ở tế bào thần kinh.

Câu hỏi về receptor. Receptor là protein đặc hiệu trên tế bào, thuốc gắn vào tạo phức hợp thuốc-receptor, khởi phát chuỗi phản ứng sinh hóa dẫn đến tác dụng dược lý.

26 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 12

Câu 26:

Lượng thuốc được hấp thu vào máu.

Lượng thuốc gắn kết với protein huyết tương.

Thời gian thuốc tồn tại trong cơ thể.

Thể tích huyết tương được lọc sạch thuốc trong một đơn vị thời gian.

Câu hỏi về độ thanh thải. Độ thanh thải là thể tích huyết tương được lọc sạch thuốc trong một đơn vị thời gian, đo lường hiệu quả thải trừ thuốc.

27 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 12

Câu 27: Trong trường hợp ngộ độc thuốc acid yếu (ví dụ: Aspirin), biện pháp nào sau đây có thể giúp tăng thải trừ thuốc qua thận?

Acid hóa nước tiểu (dùng Vitamin C).

Kiềm hóa nước tiểu (dùng Natri bicarbonat).

Tăng cường chuyển hóa thuốc ở gan.

Uống nhiều nước để pha loãng thuốc.

Câu hỏi về thải trừ thuốc và ảnh hưởng của pH nước tiểu. Kiềm hóa nước tiểu (dùng Natri bicarbonat) làm tăng ion hóa acid yếu, giảm tái hấp thu ở ống thận, tăng thải trừ.

28 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 12

Câu 28:

Đường uống với đường tiêm bắp.

Đường tiêm bắp với đường tiêm dưới da.

Mọi đường dùng khác với đường tĩnh mạch.

Các dạng bào chế khác nhau của cùng một thuốc.

Câu hỏi về sinh khả dụng tuyệt đối. Sinh khả dụng tuyệt đối so sánh với đường tĩnh mạch (IV), vì IV có sinh khả dụng bằng 100%.

29 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 12

Câu 29: Một thuốc có thể gây

Khô miệng, táo bón, bí tiểu, mờ mắt, tim nhanh.

Tiêu chảy, tăng tiết nước bọt, đổ mồ hôi, chậm nhịp tim.

Run, co giật, mất ngủ, lo âu.

Hạ huyết áp, chóng mặt, buồn ngủ.

Câu hỏi về tác dụng phụ kháng cholinergic. Kháng cholinergic ức chế hoạt động hệ thần kinh phó giao cảm, gây các triệu chứng như khô miệng, táo bón, bí tiểu, mờ mắt, tim nhanh.

30 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 12

Câu 30: Trong

Không có ảnh hưởng, tác dụng thuốc không phụ thuộc thời điểm dùng.

Chỉ ảnh hưởng đến hấp thu thuốc, các quá trình khác không đổi.

Ảnh hưởng đến cả dược động học và dược lực học của thuốc, thời điểm dùng thuốc có thể quan trọng.

Chỉ ảnh hưởng đến tác dụng phụ của thuốc, không ảnh hưởng hiệu quả điều trị.

Xem kết quả

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Nhận kết quả

Xảy ra lỗi

Bước 1: Vào google.com rồi gõ từ khóa:
Copy nhanh thanh-tim-kiem

Bước 2: Trong kết quả tìm kiếm Google, hãy tìm website giống hình bên dưới

Nếu trang 1 không có hãy tìm ở trang 2, 3, 4... nhé trang-google

Bước 3:

Cuộn xuống cuối bài viết rồi bấm vào nút GIỐNG HÌNH DƯỚI và chờ 1 lát để lấy mã:

luot-xem

Nếu tìm không thấy mã bạn có thể Đổi nhiệm vụ để lấy mã khác.

Câu hỏi về dược lý thời khắc. Nhịp sinh học ảnh hưởng đến dược động học (hấp thu, chuyển hóa, thải trừ) và dược lực học (đáp ứng receptor) của thuốc, thời điểm dùng thuốc có thể ảnh hưởng hiệu quả và độc tính.

Bạn đã sẵn sàng chưa? 45 phút làm bài bắt đầu!!!

Bạn đã hết giờ làm bài! Xem kết quả các câu hỏi đã làm nhé!!!

Trắc nghiệm Dược lý 1

Trắc nghiệm Dược lý 1 - Đề 13

1 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 13

Câu 1: Một bệnh nhân 65 tuổi nhập viện vì suy tim sung huyết. Xét nghiệm chức năng gan cho thấy men gan ALT và AST tăng cao gấp 3 lần giới hạn bình thường. Khi lựa chọn thuốc điều trị suy tim cho bệnh nhân này, bác sĩ cần đặc biệt lưu ý đến giai đoạn dược động học nào?

Hấp thu thuốc

Phân phối thuốc

Chuyển hóa thuốc

Thải trừ thuốc

Câu hỏi tập trung vào ảnh hưởng của suy chức năng gan lên dược động học. Gan đóng vai trò chính trong chuyển hóa thuốc. Suy gan có thể làm giảm khả năng chuyển hóa, dẫn đến tăng nồng độ thuốc và nguy cơ tác dụng phụ. Do đó, cần chú ý đến chuyển hóa thuốc.

2 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 13

Câu 2: Warfarin là một thuốc chống đông máu đường uống. Warfarin có độ gắn kết protein huyết tương rất cao (>99%). Điều gì sẽ xảy ra với tác dụng của warfarin nếu một bệnh nhân đang dùng warfarin đồng thời bắt đầu sử dụng một thuốc khác cũng có độ gắn kết protein huyết tương cao và cạnh tranh vị trí gắn kết?

Tác dụng chống đông của warfarin sẽ giảm do bị giảm hấp thu.

Tác dụng chống đông của warfarin sẽ tăng lên do nồng độ thuốc tự do trong máu tăng.

Không có sự thay đổi đáng kể trong tác dụng của warfarin.

Warfarin sẽ chuyển hóa nhanh hơn và mất hoạt tính.

Câu hỏi kiểm tra kiến thức về ảnh hưởng của gắn kết protein huyết tương đến tác dụng thuốc và tương tác thuốc. Thuốc cạnh tranh vị trí gắn kết protein sẽ đẩy warfarin ra khỏi protein, làm tăng nồng độ warfarin tự do trong máu, dẫn đến tăng tác dụng chống đông và nguy cơ chảy máu.

3 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 13

Câu 3: Một bệnh nhân nữ 45 tuổi được kê đơn erythromycin để điều trị viêm phổi cộng đồng. Erythromycin là chất ức chế mạnh enzyme CYP3A4. Bệnh nhân này cũng đang dùng theophylline để kiểm soát hen suyễn. Theo hiểu biết về tương tác thuốc liên quan đến CYP3A4, điều gì có thể xảy ra khi dùng đồng thời hai thuốc này?

Erythromycin sẽ bị giảm tác dụng do tăng chuyển hóa bởi theophylline.

Theophylline sẽ tăng cường tác dụng của erythromycin.

Nồng độ theophylline trong máu có thể tăng lên, dẫn đến nguy cơ độc tính.

Không có tương tác đáng kể giữa erythromycin và theophylline.

Câu hỏi về tương tác thuốc qua enzyme chuyển hóa. Erythromycin ức chế CYP3A4, enzyme chuyển hóa theophylline. Ức chế CYP3A4 sẽ làm giảm chuyển hóa theophylline, tăng nồng độ theophylline trong máu, có thể gây độc tính.

4 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 13

Câu 4: Để đạt được tác dụng điều trị nhanh chóng trong trường hợp đau cấp tính nặng, đường dùng thuốc nào sau đây thường được ưu tiên lựa chọn?

Đường uống

Đường tiêm bắp

Đường dưới lưỡi

Đường tĩnh mạch

Câu hỏi về đường dùng thuốc và tốc độ tác dụng. Đường tĩnh mạch (IV) đưa thuốc trực tiếp vào máu, bỏ qua giai đoạn hấp thu, đạt nồng độ đỉnh nhanh nhất và tác dụng nhanh nhất, phù hợp cho tình huống cấp cứu hoặc cần tác dụng nhanh.

5 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 13

Câu 5: Một loại thuốc X có sinh khả dụng đường uống là 40%. Điều này có nghĩa là gì?

40% liều thuốc uống vào được hấp thu tại dạ dày.

40% liều thuốc uống vào đến được tuần hoàn chung ở dạng còn hoạt tính.

Thuốc được chuyển hóa 40% tại gan trước khi vào tuần hoàn chung.

Tác dụng của thuốc đạt 40% hiệu quả tối đa.

Câu hỏi về khái niệm sinh khả dụng. Sinh khả dụng 40% nghĩa là chỉ có 40% liều thuốc uống vào thực sự đi vào tuần hoàn chung và có tác dụng, 60% còn lại bị mất mát do hấp thu không hoàn toàn hoặc chuyển hóa bước một.

6 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 13

Câu 6: Nồng độ thuốc trong huyết tương theo thời gian được biểu diễn bằng đường cong dược động học. Diện tích dưới đường cong (AUC) phản ánh điều gì?

Thời gian bán thải của thuốc.

Nồng độ thuốc tối đa đạt được (Cmax).

Tổng mức độ phơi nhiễm của cơ thể với thuốc.

Tốc độ hấp thu của thuốc.

Câu hỏi về ý nghĩa của AUC trong dược động học. AUC là diện tích dưới đường cong biểu diễn nồng độ thuốc theo thời gian, phản ánh mức độ phơi nhiễm của cơ thể với thuốc, và thường tương quan với tổng lượng thuốc vào được tuần hoàn chung.

7 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 13

Câu 7: Thuốc A và thuốc B đều có tác dụng hạ huyết áp, nhưng thuốc A cần dùng liều 10mg, trong khi thuốc B cần dùng liều 100mg để đạt hiệu quả tương đương. Thông tin này cho thấy điều gì về so sánh hoạt lực (potency) của hai thuốc?

Thuốc A có hoạt lực mạnh hơn thuốc B.

Thuốc B có hoạt lực mạnh hơn thuốc A.

Hiệu quả của thuốc A cao hơn thuốc B.

Hiệu quả của thuốc B cao hơn thuốc A.

Câu hỏi về khái niệm hoạt lực của thuốc. Hoạt lực liên quan đến liều lượng cần thiết để gây ra một tác dụng nhất định. Thuốc A có hoạt lực cao hơn thuốc B vì cần liều thấp hơn để đạt hiệu quả tương đương.

8 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 13

Câu 8: Một thuốc chủ vận (agonist) gắn vào thụ thể và tạo ra đáp ứng tối đa. Điều gì xảy ra khi thêm một thuốc đối kháng cạnh tranh (competitive antagonist) vào hệ thống này?

Đáp ứng tối đa sẽ tăng lên.

Đáp ứng tối đa không đổi, nhưng cần nồng độ thuốc chủ vận cao hơn để đạt được đáp ứng tương tự.

Đáp ứng tối đa sẽ giảm xuống.

Thuốc chủ vận sẽ chuyển thành thuốc đối kháng.

Câu hỏi về tác động của thuốc đối kháng cạnh tranh. Thuốc đối kháng cạnh tranh tranh giành vị trí gắn kết với thuốc chủ vận trên thụ thể. Khi có mặt thuốc đối kháng cạnh tranh, cần nồng độ thuốc chủ vận cao hơn để đạt được đáp ứng tương tự, làm giảm hoạt lực của thuốc chủ vận.

9 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 13

Câu 9: Khái niệm 'cửa sổ điều trị' (therapeutic window) của một thuốc mô tả điều gì?

Khoảng thời gian thuốc có tác dụng sau khi dùng.

Khoảng nồng độ thuốc cần thiết để đạt hiệu quả tối đa.

Khoảng liều giữa liều có hiệu quả điều trị và liều gây độc.

Khoảng thời gian từ khi dùng thuốc đến khi thuốc đạt nồng độ tối đa.

Câu hỏi về cửa sổ điều trị. Cửa sổ điều trị là khoảng liều giữa liều tối thiểu có hiệu quả điều trị và liều tối đa gây độc. Nó phản ánh độ an toàn tương đối của thuốc.

10 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 13

Câu 10: Phản ứng 'type B' (phản ứng dị ứng) với thuốc khác với phản ứng 'type A' (phản ứng phụ có thể dự đoán) ở điểm nào?

Phản ứng type B thường gặp hơn phản ứng type A.

Phản ứng type A nghiêm trọng hơn phản ứng type B.

Phản ứng type B có thể dự đoán được dựa trên cơ chế tác dụng của thuốc.

Phản ứng type B thường không liên quan đến cơ chế dược lý đã biết của thuốc và khó dự đoán.

Câu hỏi về phân loại phản ứng có hại của thuốc. Phản ứng type B (dị ứng) không liên quan đến cơ chế dược lý đã biết của thuốc, không dự đoán được, và thường không phụ thuộc liều, khác với phản ứng type A (phụ) là có thể dự đoán, liên quan cơ chế dược lý và phụ thuộc liều.

11 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 13

Câu 11: Trong quá trình phát triển thuốc mới, thử nghiệm tiền lâm sàng (pre-clinical trials) chủ yếu nhằm mục đích gì?

Xác định hiệu quả điều trị trên người bệnh.

Đánh giá tính an toàn và dược lý ban đầu của thuốc.

So sánh thuốc mới với các thuốc hiện có trên thị trường.

Xin cấp phép lưu hành thuốc.

Câu hỏi về mục tiêu của thử nghiệm tiền lâm sàng. Thử nghiệm tiền lâm sàng (trên động vật và in vitro) nhằm đánh giá tính an toàn và hiệu quả ban đầu của thuốc trước khi thử nghiệm trên người, bao gồm độc tính, dược động học, dược lực học.

12 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 13

Câu 12: Pha chuyển hóa thuốc 'pha 1' thường bao gồm các phản ứng nào?

Liên hợp với acid glucuronic.

Acetyl hóa.

Oxy hóa, khử, thủy phân.

Sulfat hóa.

Câu hỏi về các phản ứng pha 1 của chuyển hóa thuốc. Pha 1 chủ yếu là các phản ứng oxy hóa, khử, thủy phân, nhằm biến đổi thuốc thành các chất có cực hơn, chuẩn bị cho pha 2.

13 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 13

Câu 13: Ý nghĩa lâm sàng quan trọng nhất của hiện tượng 'chuyển hóa thuốc bước một' (first-pass metabolism) là gì?

Tăng thời gian tác dụng của thuốc.

Giảm nguy cơ tương tác thuốc.

Tăng hiệu quả điều trị của thuốc đường uống.

Giảm sinh khả dụng của thuốc đường uống.

Câu hỏi về ý nghĩa của chuyển hóa bước một. Chuyển hóa bước một (chủ yếu ở gan và ruột) làm giảm lượng thuốc còn hoạt tính đến được tuần hoàn chung sau khi uống, làm giảm sinh khả dụng đường uống của nhiều thuốc.

14 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 13

Câu 14: Thuốc lợi tiểu thiazide có cơ chế tác dụng chính ở vị trí nào của nephron?

Ống lượn gần.

Ống lượn xa.

Quai Henle.

Ống góp.

Câu hỏi về vị trí tác dụng của thuốc lợi tiểu. Thiazide ức chế kênh đồng vận Na+-Cl- ở ống lượn xa, làm tăng thải trừ Na+ và nước.

15 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 13

Câu 15: Ức chế enzyme men chuyển angiotensin (ACE) bởi các thuốc ức chế ACE (như enalapril) dẫn đến tác dụng dược lý nào có lợi trong điều trị tăng huyết áp?

Tăng giữ natri và nước.

Co mạch máu.

Giãn mạch máu và giảm giữ muối nước.

Tăng nhịp tim.

Câu hỏi về cơ chế và tác dụng của thuốc ức chế ACE. Ức chế ACE ngăn chuyển angiotensin I thành angiotensin II. Angiotensin II là chất gây co mạch và tăng tiết aldosterone. Giảm angiotensin II giúp giãn mạch và giảm giữ muối nước, hạ huyết áp.

16 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 13

Câu 16: Beta-blockers (thuốc chẹn beta giao cảm) được sử dụng trong điều trị tăng huyết áp và đau thắt ngực. Cơ chế tác dụng chính của beta-blockers là gì?

Chẹn thụ thể beta adrenergic.

Ức chế kênh canxi.

Kích thích thụ thể alpha adrenergic.

Tăng cường giải phóng acetylcholine.

Câu hỏi về cơ chế của beta-blockers. Beta-blockers ức chế thụ thể beta adrenergic, làm giảm tác dụng của catecholamine (như adrenaline, noradrenaline) lên tim và mạch máu, giảm nhịp tim, lực co bóp tim, và giãn mạch ngoại biên, hạ huyết áp và giảm nhu cầu oxy cơ tim.

17 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 13

Câu 17: Tại sao thuốc kháng acid (antacids) thường được khuyên dùng cách xa các thuốc khác (ví dụ, 1-2 giờ) khi uống?

Để tăng cường hấp thu thuốc kháng acid.

Để giảm tác dụng phụ của thuốc kháng acid.

Để tránh ảnh hưởng đến hấp thu của các thuốc khác do thay đổi pH dạ dày.

Để thuốc kháng acid trung hòa acid dạ dày trước khi các thuốc khác được hấp thu.

Câu hỏi về tương tác thuốc do kháng acid. Kháng acid làm tăng pH dạ dày, có thể ảnh hưởng đến hấp thu của nhiều thuốc khác bằng cách thay đổi độ hòa tan, độ ion hóa, hoặc tạo phức chelate.

18 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 13

Câu 18: Cơ chế tác dụng chính của thuốc ức chế bơm proton (PPIs) trong điều trị loét dạ dày tá tràng là gì?

Trung hòa acid HCl trong dạ dày.

Ức chế bơm H+/K+-ATPase ở tế bào париетал.

Bao phủ niêm mạc dạ dày, bảo vệ khỏi acid.

Tăng cường sản xuất chất nhầy bảo vệ niêm mạc dạ dày.

Câu hỏi về cơ chế của PPIs. PPIs ức chế необратимо bơm H+/K+-ATPase ở tế bào париетал dạ dày, là bơm proton cuối cùng sản xuất acid HCl, do đó giảm mạnh sản xuất acid dạ dày.

19 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 13

Câu 19: Thuốc kháng histamine H1 thế hệ thứ hai (như loratadine, cetirizine) có ưu điểm hơn so với thế hệ thứ nhất (như diphenhydramine) nào?

Tác dụng kháng histamine mạnh hơn.

Thời gian tác dụng ngắn hơn.

Giá thành rẻ hơn.

Ít gây buồn ngủ và tác dụng kháng cholinergic hơn.

Câu hỏi về so sánh kháng histamine H1 thế hệ 1 và 2. Thế hệ 2 ít hoặc không qua hàng rào máu não, ít gây buồn ngủ và tác dụng kháng cholinergic hơn thế hệ 1.

20 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 13

Câu 20: Corticosteroid (như prednisone) có tác dụng chống viêm mạnh mẽ. Cơ chế tác dụng chính của corticosteroid trong viêm là gì?

Kích thích sản xuất prostaglandin.

Tăng cường hoạt động của tế bào viêm.

Ức chế sản xuất các chất trung gian gây viêm và giảm hoạt động tế bào viêm.

Tăng cường phản ứng miễn dịch.

Câu hỏi về cơ chế chống viêm của corticosteroid. Corticosteroid tác động lên nhiều khía cạnh của quá trình viêm, bao gồm ức chế sản xuất các mediator viêm (prostaglandin, leukotriene, cytokine), giảm di chuyển tế bào viêm, và ổn định màng lysosome.

21 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 13

Câu 21: Insulin tác dụng nhanh (ví dụ, insulin lispro, aspart) thường được tiêm vào thời điểm nào so với bữa ăn?

Ngay trước hoặc ngay sau bữa ăn.

30-60 phút trước bữa ăn.

Vào buổi sáng khi thức dậy.

Vào buổi tối trước khi đi ngủ.

Câu hỏi về thời điểm dùng insulin tác dụng nhanh. Insulin tác dụng nhanh có thời gian khởi phát tác dụng nhanh và thời gian tác dụng ngắn, nên thường được tiêm ngay trước hoặc ngay sau bữa ăn để kiểm soát đường huyết sau ăn.

22 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 13

Câu 22: Metformin là thuốc điều trị đái tháo đường type 2 phổ biến. Cơ chế tác dụng chính của metformin là gì?

Kích thích tế bào beta tuyến tụy sản xuất insulin.

Giảm sản xuất glucose ở gan và tăng sử dụng glucose ở mô ngoại vi.

Ức chế hấp thu glucose ở ruột.

Tăng thải trừ glucose qua thận.

Câu hỏi về cơ chế của metformin. Metformin chủ yếu giảm sản xuất glucose ở gan, tăng sử dụng glucose ở mô ngoại vi, và cải thiện độ nhạy insulin.

23 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 13

Câu 23: Penicillin diệt khuẩn bằng cách ức chế quá trình nào của vi khuẩn?

Tổng hợp protein.

Tổng hợp acid nucleic.

Tổng hợp thành tế bào.

Chức năng màng tế bào.

Câu hỏi về cơ chế diệt khuẩn của penicillin. Penicillin ức chế tổng hợp thành tế bào vi khuẩn, thành phần quan trọng cho sự sống còn của vi khuẩn.

24 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 13

Câu 24: Tetracycline có thể gây tác dụng phụ nào đặc biệt ở trẻ em?

Suy giảm chức năng gan.

Suy giảm chức năng thận.

Điếc.

Nhiễm màu răng và chậm phát triển xương.

Câu hỏi về tác dụng phụ đặc trưng của tetracycline. Tetracycline có thể gắn vào canxi trong răng và xương đang phát triển, gây nhiễm màu răng vĩnh viễn và chậm phát triển xương ở trẻ em.

25 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 13

Câu 25: Macrolide (ví dụ, erythromycin, azithromycin) ức chế tổng hợp protein của vi khuẩn bằng cách tác động lên ribosome nào?

30S ribosome.

50S ribosome.

Ribosome của tế bào người.

Cả 30S và 50S ribosome.

Câu hỏi về cơ chế kháng khuẩn của macrolide. Macrolide gắn vào tiểu đơn vị 50S ribosome của vi khuẩn, ức chế quá trình chuyển vị peptide, ngăn chặn tổng hợp protein.

26 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 13

Câu 26: Fluoroquinolone (ví dụ, ciprofloxacin, levofloxacin) ức chế enzyme nào của vi khuẩn?

DNA gyrase và topoisomerase IV.

RNA polymerase.

Peptidyl transferase.

Transpeptidase.

Câu hỏi về cơ chế kháng khuẩn của fluoroquinolone. Fluoroquinolone ức chế DNA gyrase và topoisomerase IV, là các enzyme cần thiết cho quá trình sao chép, phiên mã, và sửa chữa DNA của vi khuẩn.

27 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 13

Câu 27: Thuốc kháng virus acyclovir đặc hiệu trong điều trị nhiễm virus herpes vì cơ chế tác dụng nào?

Ức chế xâm nhập của virus vào tế bào.

Ức chế giải phóng virus từ tế bào bị nhiễm.

Ức chế DNA polymerase của virus sau khi được hoạt hóa bởi enzyme của virus.

Kích thích hệ miễn dịch chống lại virus.

Câu hỏi về cơ chế kháng virus herpes của acyclovir. Acyclovir được hoạt hóa bởi enzyme thymidine kinase của virus herpes, sau đó ức chế DNA polymerase của virus, ngăn chặn sao chép DNA virus.

28 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 13

Câu 28: Thuốc kháng nấm azole (ví dụ, fluconazole, ketoconazole) ức chế tổng hợp ergosterol của nấm, dẫn đến tác dụng gì?

Tăng cường tổng hợp chitin của thành tế bào nấm.

Rối loạn chức năng và suy yếu màng tế bào nấm.

Ức chế tổng hợp protein của nấm.

Ngăn chặn nấm xâm nhập vào tế bào người.

Câu hỏi về cơ chế kháng nấm của azole. Azole ức chế enzyme 14-alpha-demethylase, cần thiết cho tổng hợp ergosterol, thành phần quan trọng của màng tế bào nấm. Thiếu ergosterol làm màng tế bào nấm suy yếu và rối loạn chức năng.

29 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 13

Câu 29: Trong điều trị hen phế quản, thuốc chủ vận beta-2 adrenergic (ví dụ, salbutamol) có tác dụng chính nào?

Giảm sản xuất chất nhầy ở đường thở.

Chống viêm đường thở.

Ức chế phản ứng dị ứng.

Giãn phế quản và giảm co thắt phế quản.

Câu hỏi về tác dụng của thuốc chủ vận beta-2 trong hen. Chủ vận beta-2 kích thích thụ thể beta-2 adrenergic ở cơ trơn phế quản, gây giãn phế quản, giảm co thắt phế quản và cải thiện luồng khí.

30 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 13

Câu 30: Theophylline, một thuốc điều trị hen suyễn, có cơ chế tác dụng nào liên quan đến adenosine?

Đối kháng thụ thể adenosine.

Kích thích thụ thể adenosine.

Ức chế sản xuất adenosine.

Tăng cường chuyển hóa adenosine.

Xem kết quả

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Nhận kết quả

Xảy ra lỗi

Bước 1: Vào google.com rồi gõ từ khóa:
Copy nhanh thanh-tim-kiem

Bước 2: Trong kết quả tìm kiếm Google, hãy tìm website giống hình bên dưới

Nếu trang 1 không có hãy tìm ở trang 2, 3, 4... nhé trang-google

Bước 3:

Cuộn xuống cuối bài viết rồi bấm vào nút GIỐNG HÌNH DƯỚI và chờ 1 lát để lấy mã:

luot-xem

Nếu tìm không thấy mã bạn có thể Đổi nhiệm vụ để lấy mã khác.

Câu hỏi về cơ chế của theophylline. Theophylline là chất đối kháng thụ thể adenosine. Adenosine gây co thắt phế quản. Đối kháng adenosine giúp giãn phế quản.

Bạn đã sẵn sàng chưa? 45 phút làm bài bắt đầu!!!

Bạn đã hết giờ làm bài! Xem kết quả các câu hỏi đã làm nhé!!!

Trắc nghiệm Dược lý 1

Trắc nghiệm Dược lý 1 - Đề 14

1 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 14

Câu 1: Một bệnh nhân 65 tuổi, có tiền sử suy tim sung huyết, đang dùng digoxin. Xét nghiệm cho thấy nồng độ kali máu của bệnh nhân thấp (3.2 mEq/L). Kali máu thấp có thể ảnh hưởng đến tác dụng của digoxin như thế nào?

Giảm tác dụng điều trị của digoxin, làm triệu chứng suy tim nặng hơn.

Tăng nguy cơ độc tính của digoxin, có thể gây loạn nhịp tim nguy hiểm.

Không ảnh hưởng đáng kể đến tác dụng của digoxin.

Làm tăng hấp thu digoxin từ đường tiêu hóa.

Câu hỏi này kiểm tra sự hiểu biết về tương tác thuốc - điện giải. Hạ kali máu làm tăng độc tính của digoxin do tăng gắn digoxin vào bơm Na+/K+-ATPase ở tim.

2 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 14

Câu 2: Một loại thuốc X có thời gian bán thải là 4 giờ. Nếu liều khởi đầu của thuốc là 100mg, sau 12 giờ nồng độ thuốc còn lại trong cơ thể là bao nhiêu (giả định thuốc được thải trừ theo động học bậc nhất)?

50mg

25mg

12.5mg

6.25mg

Câu hỏi này kiểm tra khả năng áp dụng khái niệm thời gian bán thải. Sau mỗi thời gian bán thải, nồng độ thuốc giảm đi một nửa. 12 giờ tương đương 3 lần bán thải (12/4=3). 100mg -> 50mg -> 25mg -> 12.5mg.

3 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 14

Câu 3: Cơ chế tác động chính của thuốc ức chế men chuyển (ACEIs) trong điều trị tăng huyết áp là gì?

Ức chế sản xuất Angiotensin II, gây giãn mạch và giảm sức cản ngoại biên.

Tăng cường bài tiết natri và nước qua thận, giảm thể tích tuần hoàn.

Chẹn kênh canxi ở cơ trơn mạch máu, gây giãn mạch.

Ức chế thụ thể beta-adrenergic ở tim, giảm nhịp tim và sức co bóp cơ tim.

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về cơ chế dược lực học của nhóm thuốc ACEIs. ACEIs ức chế men chuyển angiotensin, giảm sản xuất angiotensin II, dẫn đến giãn mạch và giảm huyết áp.

4 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 14

Câu 4: Đường uống (per os) là đường đưa thuốc phổ biến. Ưu điểm chính của đường dùng thuốc này là gì?

Thuốc đạt nồng độ tối đa trong máu nhanh nhất.

Sinh khả dụng của thuốc đường uống luôn đạt 100%.

Tránh được hoàn toàn chuyển hóa bước một ở gan.

Tiện lợi, dễ sử dụng và ít xâm lấn.

Câu hỏi này tập trung vào ưu điểm của đường dùng thuốc uống. Đường uống tiện lợi, dễ sử dụng, ít xâm lấn và thường kinh tế hơn so với nhiều đường dùng khác.

5 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 14

Câu 5: Hiện tượng 'chuyển hóa bước một' (first-pass metabolism) xảy ra chủ yếu ở cơ quan nào sau đây và ảnh hưởng như thế nào đến sinh khả dụng của thuốc?

Thận; làm tăng sinh khả dụng của thuốc.

Gan; làm giảm sinh khả dụng của thuốc.

Phổi; không ảnh hưởng đến sinh khả dụng của thuốc.

Tụy; làm tăng thời gian bán thải của thuốc.

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về chuyển hóa bước một. Gan là cơ quan chính thực hiện chuyển hóa bước một, làm giảm lượng thuốc còn lại ở dạng hoạt tính trước khi vào tuần hoàn chung, do đó giảm sinh khả dụng.

6 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 14

Câu 6: Phân loại thuốc theo tác dụng dược lý là cách phân loại dựa trên:

Cấu trúc hóa học của hoạt chất.

Nguồn gốc xuất xứ của thuốc (thực vật, động vật, tổng hợp...).

Tác dụng điều trị hoặc tác động sinh học chính của thuốc.

Đường dùng và dạng bào chế của thuốc.

Câu hỏi này kiểm tra sự hiểu biết về các cách phân loại thuốc. Phân loại theo tác dụng dược lý dựa trên tác dụng chính của thuốc trên cơ thể hoặc bệnh tật.

7 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 14

Câu 7: Một bệnh nhân bị dị ứng penicillin. Khi kê đơn cho bệnh nhân này, bác sĩ cần đặc biệt lưu ý đến điều gì?

Tránh sử dụng penicillin và các kháng sinh beta-lactam khác do nguy cơ dị ứng chéo.

Giảm liều penicillin xuống mức thấp nhất có thể.

Theo dõi chức năng gan thận của bệnh nhân chặt chẽ hơn.

Sử dụng penicillin đường tiêm tĩnh mạch để giảm nguy cơ dị ứng.

Câu hỏi này liên quan đến dị ứng thuốc. Cần tránh sử dụng penicillin và các kháng sinh beta-lactam khác (cephalosporin, carbapenem) do có khả năng phản ứng chéo.

8 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 14

Câu 8: Khái niệm 'receptor' trong dược lý học được hiểu là:

Chất vận chuyển thuốc qua màng tế bào.

Protein đặc hiệu trên tế bào hoặc trong tế bào mà thuốc gắn vào để tạo tác dụng.

Enzym chuyển hóa thuốc trong cơ thể.

Hệ thống thải trừ thuốc khỏi cơ thể.

Câu hỏi này kiểm tra định nghĩa cơ bản về receptor. Receptor là các protein đặc hiệu trên tế bào mà thuốc gắn vào để tạo ra tác dụng dược lý.

9 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 14

Câu 9: Thuốc chủ vận (agonist) và thuốc đối kháng (antagonist) khác nhau cơ bản ở điểm nào?

Thuốc chủ vận có tác dụng mạnh hơn thuốc đối kháng.

Thuốc đối kháng chỉ dùng đường tiêm, thuốc chủ vận dùng được nhiều đường.

Thuốc chủ vận gắn receptor và gây đáp ứng, thuốc đối kháng gắn receptor nhưng không gây đáp ứng và ngăn chặn chất chủ vận.

Thuốc chủ vận chuyển hóa nhanh hơn thuốc đối kháng.

Câu hỏi này phân biệt agonist và antagonist. Agonist gắn receptor và gây ra đáp ứng sinh học. Antagonist gắn receptor nhưng không gây đáp ứng, mà còn ngăn chặn agonist gắn vào.

10 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 14

Câu 10: Một bệnh nhân dùng đồng thời warfarin (thuốc chống đông máu) và aspirin (thuốc giảm đau, chống viêm). Tương tác thuốc này có thể dẫn đến hậu quả gì?

Giảm tác dụng chống đông của warfarin, tăng nguy cơ hình thành huyết khối.

Tăng nguy cơ chảy máu do hiệp đồng tác dụng chống đông.

Giảm hấp thu aspirin, làm giảm hiệu quả giảm đau.

Tăng chuyển hóa warfarin, giảm thời gian tác dụng của thuốc.

Câu hỏi này về tương tác thuốc hiệp đồng tác dụng dược lực học. Cả warfarin và aspirin đều có tác dụng chống đông máu, dùng chung làm tăng nguy cơ chảy máu.

11 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 14

Câu 11: Sinh khả dụng (bioavailability) của thuốc được định nghĩa là:

Thời gian thuốc đạt nồng độ tối đa trong máu.

Lượng thuốc được hấp thu từ đường tiêu hóa.

Khả năng thuốc gắn kết với protein huyết tương.

Tỷ lệ và tốc độ thuốc vào tuần hoàn chung ở dạng còn hoạt tính sau khi dùng một đường đưa thuốc.

Câu hỏi này kiểm tra định nghĩa sinh khả dụng. Sinh khả dụng là tỷ lệ và tốc độ thuốc vào tuần hoàn chung ở dạng còn hoạt tính sau khi dùng một đường đưa thuốc nhất định.

12 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 14

Câu 12: Để thuốc có thể vượt qua hàng rào máu não (blood-brain barrier) và tác động lên hệ thần kinh trung ương, thuốc cần có đặc tính nào sau đây?

Tan tốt trong lipid (lipophilic).

Tan tốt trong nước (hydrophilic).

Có kích thước phân tử lớn.

Gắn mạnh với protein huyết tương.

Câu hỏi về đặc tính thuốc qua hàng rào máu não. Thuốc tan tốt trong lipid (mỡ) dễ dàng vượt qua hàng rào máu não cấu tạo chủ yếu từ lipid.

13 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 14

Câu 13: Pha chuyển hóa thuốc 'pha 1' chủ yếu bao gồm các phản ứng nào?

Liên hợp (conjugation) với acid glucuronic, sulfate, hoặc glutathione.

Oxy hóa, khử, thủy phân.

Vận chuyển thuốc ra khỏi tế bào.

Gắn thuốc vào protein huyết tương.

Câu hỏi về pha 1 chuyển hóa thuốc. Pha 1 bao gồm các phản ứng oxy hóa, khử, thủy phân, thường làm thuốc mất hoạt tính hoặc tạo chất chuyển hóa có hoạt tính khác.

14 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 14

Câu 14: Loại phản ứng bất lợi của thuốc nào sau đây là phản ứng có thể dự đoán trước, liên quan đến cơ chế tác dụng dược lý của thuốc, và thường phụ thuộc vào liều dùng?

Phản ứng dị ứng (Type B).

Phản ứng đặc ứng (Idiosyncratic reaction).

Tác dụng phụ (Side effect - Type A).

Phản ứng chậm xuất hiện (Delayed reaction - Type D).

Câu hỏi về phân loại ADRs. Tác dụng phụ là ADRs loại A, có thể dự đoán, liên quan cơ chế, phụ thuộc liều.

15 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 14

Câu 15: Enzym CYP450 có vai trò quan trọng trong quá trình nào của dược động học?

Hấp thu thuốc ở ruột non.

Chuyển hóa thuốc ở gan.

Phân phối thuốc vào các mô.

Thải trừ thuốc qua thận.

Câu hỏi về vai trò CYP450. CYP450 là hệ enzym chính tham gia chuyển hóa thuốc (pha 1) ở gan và nhiều cơ quan khác.

16 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 14

Câu 16: Một bệnh nhân bị suy thận nặng có thể cần điều chỉnh liều lượng thuốc như thế nào so với người chức năng thận bình thường?

Tăng liều dùng để đạt hiệu quả điều trị.

Không cần điều chỉnh liều nếu thuốc không độc với thận.

Tăng khoảng cách giữa các lần dùng thuốc.

Giảm liều dùng hoặc kéo dài khoảng cách giữa các lần dùng thuốc để tránh tích lũy thuốc.

Câu hỏi về ảnh hưởng suy thận đến liều dùng thuốc. Suy thận làm giảm khả năng thải trừ thuốc qua thận, có thể gây tích lũy thuốc và tăng độc tính, cần giảm liều.

17 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 14

Câu 17: Thuật ngữ 'liều gây chết trung bình' (LD50) dùng để chỉ:

Liều thuốc gây chết 50% số động vật thí nghiệm.

Liều thuốc có hiệu quả điều trị ở 50% bệnh nhân.

Liều thuốc tối đa có thể dùng an toàn cho người.

Liều thuốc gây độc tính ở 50% bệnh nhân.

Câu hỏi về LD50. LD50 là liều thuốc gây chết 50% số động vật thí nghiệm, đánh giá độc tính cấp.

18 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 14

Câu 18: Đơn vị đo lường nồng độ thuốc trong huyết tương thường dùng là gì?

mol/L

Pascal (Pa)

mg/L hoặc mcg/mL

Độ pH

Câu hỏi về đơn vị đo nồng độ thuốc. Các đơn vị phổ biến: mg/L, mcg/mL, ng/mL, thể hiện khối lượng thuốc trên thể tích dịch.

19 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 14

Câu 19: Trong thử nghiệm lâm sàng giai đoạn III, mục tiêu chính là gì?

Đánh giá độc tính và dược động học trên người tình nguyện khỏe mạnh.

Xác định hiệu quả điều trị và theo dõi tác dụng phụ trên số lượng lớn bệnh nhân.

Nghiên cứu tiền lâm sàng trên động vật.

Đánh giá tính an toàn và liều dùng tối ưu trên nhóm nhỏ bệnh nhân.

Câu hỏi về giai đoạn thử nghiệm lâm sàng. Giai đoạn III: đánh giá hiệu quả và an toàn trên số lượng lớn bệnh nhân, so sánh với placebo hoặc thuốc chuẩn, trước khi đăng ký lưu hành.

20 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 14

Câu 20: Thuốc 'tiền thuốc' (prodrug) là gì?

Thuốc có tác dụng kéo dài.

Thuốc được bào chế dưới dạng viên nén sủi bọt.

Thuốc có tác dụng tại chỗ, không hấp thu vào máu.

Thuốc ở dạng không hoạt tính, cần chuyển hóa trong cơ thể để trở thành dạng có hoạt tính dược lý.

Câu hỏi về prodrug. Prodrug là dạng thuốc không hoạt tính, cần chuyển hóa trong cơ thể thành dạng hoạt tính để phát huy tác dụng.

21 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 14

Câu 21: Yếu tố nào sau đây ít ảnh hưởng nhất đến quá trình hấp thu thuốc qua da?

Độ ẩm của da.

Diện tích bề mặt da tiếp xúc thuốc.

Độ pH của dịch dạ dày.

Nồng độ thuốc trong chế phẩm bôi ngoài da.

Câu hỏi về hấp thu qua da. Độ pH dịch dạ dày không ảnh hưởng hấp thu qua da (da tiếp xúc môi trường ngoài, không phải dạ dày). Các yếu tố khác như độ ẩm, diện tích bề mặt, nồng độ thuốc đều ảnh hưởng.

22 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 14

Câu 22: Ví dụ nào sau đây là tương tác dược động học?

Dùng chung aspirin và ibuprofen làm tăng nguy cơ loét dạ dày (tương tác dược lực học).

Rifampicin (enzym cảm ứng) làm tăng chuyển hóa warfarin (thuốc chống đông).

Dùng chung thuốc lợi tiểu và ACEI làm tăng nguy cơ hạ huyết áp (tương tác dược lực học).

Antacid (kháng acid) làm giảm hấp thu digoxin (tương tác dược động học).

Câu hỏi về tương tác dược động học. Enzym cảm ứng (rifampicin) làm tăng chuyển hóa thuốc khác (warfarin), giảm nồng độ và tác dụng warfarin - đây là tương tác dược động học (ảnh hưởng ADME).

23 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 14

Câu 23: Mục đích của việc 'chuẩn liều' (therapeutic drug monitoring - TDM) một thuốc là gì?

Giảm chi phí điều trị bằng thuốc.

Đơn giản hóa phác đồ điều trị.

Dự đoán trước các tương tác thuốc có thể xảy ra.

Cá thể hóa liều dùng để đạt hiệu quả điều trị tối ưu và giảm thiểu nguy cơ độc tính.

Câu hỏi về TDM. TDM giúp cá thể hóa liều dùng, đảm bảo nồng độ thuốc trong khoảng điều trị, tối ưu hiệu quả và giảm độc tính.

24 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 14

Câu 24: Đường tiêm tĩnh mạch (IV) có ưu điểm nổi bật nào về mặt dược động học?

Đảm bảo sinh khả dụng 100% và hấp thu thuốc nhanh nhất.

Tránh được chuyển hóa bước một ở gan hoàn toàn.

Ít gây đau và dễ thực hiện hơn các đường tiêm khác.

Phù hợp với mọi loại thuốc và mọi đối tượng bệnh nhân.

Câu hỏi về ưu điểm đường tiêm IV. Tiêm IV thuốc vào thẳng máu, hấp thu hoàn toàn và nhanh nhất, sinh khả dụng 100%.

25 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 14

Câu 25: Phát biểu nào sau đây đúng về 'cửa sổ điều trị' (therapeutic window) của một thuốc?

Khoảng thời gian thuốc duy trì tác dụng điều trị.

Khoảng liều dùng thuốc cho phép dùng tại nhà mà không cần theo dõi y tế.

Khoảng nồng độ thuốc trong máu nằm giữa nồng độ tối thiểu có hiệu quả và nồng độ gây độc.

Khoảng cách giữa các lần dùng thuốc để duy trì nồng độ ổn định trong máu.

Câu hỏi về cửa sổ điều trị. Cửa sổ điều trị là khoảng nồng độ thuốc giữa liều tối thiểu có hiệu quả và liều bắt đầu gây độc, thuốc có cửa sổ hẹp cần thận trọng khi dùng.

26 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 14

Câu 26: Nếu một thuốc có hệ số thanh thải (clearance) cao qua gan, đường dùng nào sau đây có thể giúp tăng sinh khả dụng của thuốc?

Đường uống.

Đường tiêm dưới lưỡi.

Đường trực tràng.

Đường tiêm bắp.

Câu hỏi về thanh thải gan và đường dùng thuốc. Thuốc thanh thải gan cao bị chuyển hóa mạnh ở gan sau hấp thu đường uống (chuyển hóa bước một). Đường tiêm dưới lưỡi hoặc tĩnh mạch tránh được chuyển hóa bước một, tăng sinh khả dụng.

27 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 14

Câu 27: Một bệnh nhân bị ngộ độc opioid được cấp cứu bằng naloxone. Naloxone hoạt động theo cơ chế nào?

Tăng cường chuyển hóa opioid trong gan.

Thúc đẩy thải trừ opioid qua thận.

Ức chế hấp thu opioid từ đường tiêu hóa.

Đối kháng cạnh tranh với opioid tại receptor opioid.

Câu hỏi về naloxone và cơ chế. Naloxone là thuốc đối kháng opioid, cạnh tranh với opioid tại receptor, đẩy opioid ra khỏi receptor và đảo ngược tác dụng.

28 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 14

Câu 28: Trong quá trình nghiên cứu và phát triển thuốc mới, 'nghiên cứu tiền lâm sàng' (preclinical studies) được thực hiện trên đối tượng nào?

Ống nghiệm (in vitro) và động vật (in vivo).

Người tình nguyện khỏe mạnh.

Bệnh nhân tình nguyện.

Dữ liệu dân số lớn (epidemiological data).

Câu hỏi về nghiên cứu tiền lâm sàng. Nghiên cứu tiền lâm sàng thực hiện trên ống nghiệm (in vitro) và động vật (in vivo) để đánh giá an toàn và hiệu quả ban đầu trước khi thử nghiệm trên người.

29 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 14

Câu 29: Một thuốc được mô tả là có 'tính chọn lọc cao' với một receptor nhất định. Điều này có nghĩa là gì?

Thuốc có tác dụng mạnh với liều dùng thấp.

Thuốc ưu tiên gắn và tác động lên receptor mục tiêu, ít tác động lên các receptor khác.

Thuốc có thời gian tác dụng kéo dài.

Thuốc được hấp thu tốt qua đường uống.

Câu hỏi về tính chọn lọc của thuốc. Tính chọn lọc cao nghĩa là thuốc ưu tiên gắn và tác động lên receptor mục tiêu, ít tác động lên các receptor khác, giảm tác dụng phụ.

30 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 14

Câu 30: Phản ứng 'đặc ứng' (idiosyncratic reaction) với thuốc được xếp vào loại phản ứng bất lợi nào?

Tác dụng phụ (Side effect - Type A).

Phản ứng dị ứng (Allergic reaction - Type B).

Phản ứng đặc ứng (Idiosyncratic reaction - Type B).

Tác dụng độc (Toxic effect - Type A).

Xem kết quả

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Nhận kết quả

Xảy ra lỗi

Bước 1: Vào google.com rồi gõ từ khóa:
Copy nhanh thanh-tim-kiem

Bước 2: Trong kết quả tìm kiếm Google, hãy tìm website giống hình bên dưới

Nếu trang 1 không có hãy tìm ở trang 2, 3, 4... nhé trang-google

Bước 3:

Cuộn xuống cuối bài viết rồi bấm vào nút GIỐNG HÌNH DƯỚI và chờ 1 lát để lấy mã:

luot-xem

Nếu tìm không thấy mã bạn có thể Đổi nhiệm vụ để lấy mã khác.

Câu hỏi về phản ứng đặc ứng. Phản ứng đặc ứng (Type B) là ADRs không dự đoán trước được, không liên quan cơ chế dược lý, hiếm gặp và không phụ thuộc liều.

Bạn đã sẵn sàng chưa? 45 phút làm bài bắt đầu!!!

Bạn đã hết giờ làm bài! Xem kết quả các câu hỏi đã làm nhé!!!

Trắc nghiệm Dược lý 1

Trắc nghiệm Dược lý 1 - Đề 15

1 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 15

Câu 1: Một thuốc mới được phát triển để điều trị bệnh tăng huyết áp bằng cách chẹn một loại kênh ion cụ thể trên màng tế bào cơ trơn mạch máu. Lĩnh vực dược lý nào tập trung nghiên cứu cơ chế tương tác giữa thuốc này và kênh ion để tạo ra hiệu quả hạ huyết áp?

Dược động học (Pharmacokinetics)

Dược lực học (Pharmacodynamics)

Dược lý di truyền (Pharmacogenetics)

Dược lý thời khắc (Chronopharmacology)

Câu hỏi yêu cầu xác định lĩnh vực dược lý nghiên cứu tác động của thuốc lên cơ thể và cơ chế tác dụng. Đây là định nghĩa cốt lõi của Dược lực học.

2 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 15

Câu 2: Sau khi một bệnh nhân uống một viên thuốc, thuốc đó được hấp thu vào máu, phân bố đến các mô, bị gan chuyển hóa và cuối cùng được thận thải trừ ra ngoài. Chuỗi các quá trình mà cơ thể tác động lên thuốc này thuộc lĩnh vực nghiên cứu nào?

Dược động học (Pharmacokinetics)

Dược lực học (Pharmacodynamics)

Độc chất học (Toxicology)

Câu hỏi mô tả các quá trình ADME (Hấp thu, Phân phối, Chuyển hóa, Thải trừ), là những quá trình mà cơ thể tác động lên thuốc. Đây là nội dung nghiên cứu của Dược động học.

3 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 15

Câu 3: Một loại thuốc là acid yếu có pKa = 4. Khi thuốc này đi vào dạ dày (pH khoảng 1-2), phần lớn phân tử thuốc sẽ tồn tại ở dạng nào và sự hấp thu qua niêm mạc dạ dày sẽ như thế nào?

Chủ yếu dạng ion hóa, khó hấp thu.

Chủ yếu dạng không ion hóa, dễ hấp thu.

Tỷ lệ dạng ion hóa và không ion hóa xấp xỉ nhau, hấp thu trung bình.

pH dạ dày không ảnh hưởng đến trạng thái ion hóa của acid yếu.

Câu hỏi yêu cầu áp dụng nguyên tắc pH-ionization-absorption. Đối với acid yếu (pKa=4), ở môi trường acid mạnh hơn (pH 1-2), phương trình Henderson-Hasselbalch cho thấy tỷ lệ dạng không ion hóa (tan trong lipid, dễ hấp thu) sẽ cao hơn nhiều so với dạng ion hóa. Do đó, thuốc sẽ tồn tại chủ yếu ở dạng không ion hóa và dễ hấp thu.

4 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 15

Câu 4: Tại sao đường dùng thuốc tiêm tĩnh mạch lại có sinh khả dụng (bioavailability) đạt 100% và không bị ảnh hưởng bởi hiệu ứng chuyển hóa lần đầu qua gan?

Vì thuốc tiêm tĩnh mạch tan tốt trong nước hơn.

Vì thuốc tiêm tĩnh mạch gắn kết protein huyết tương ít hơn.

Vì thuốc đi thẳng vào tuần hoàn chung, không qua hấp thu và chuyển hóa lần đầu tại gan.

Vì thuốc tiêm tĩnh mạch có khối lượng phân tử nhỏ hơn.

Câu hỏi kiểm tra hiểu biết về sinh khả dụng và hiệu ứng chuyển hóa lần đầu. Tiêm tĩnh mạch đưa thuốc trực tiếp vào tuần hoàn chung mà không cần qua quá trình hấp thu qua màng ruột và không đi qua hệ tĩnh mạch cửa về gan lần đầu. Do đó, toàn bộ liều thuốc đi vào máu và tránh được chuyển hóa trước khi đến tuần hoàn chung.

5 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 15

Câu 5: Một bệnh nhân bị suy gan nặng. Dự đoán nào sau đây về dược động học của một loại thuốc được chuyển hóa chủ yếu bởi gan là khả năng xảy ra cao nhất?

Nồng độ thuốc trong máu tăng, thời gian bán thải kéo dài.

Nồng độ thuốc trong máu giảm, thời gian bán thải ngắn lại.

Quá trình hấp thu thuốc bị ảnh hưởng nghiêm trọng.

Quá trình thải trừ thuốc qua thận tăng lên để bù trừ.

Câu hỏi yêu cầu áp dụng kiến thức về chuyển hóa thuốc và ảnh hưởng của bệnh lý gan. Gan là cơ quan chuyển hóa chính. Khi chức năng gan suy giảm, khả năng chuyển hóa thuốc giảm, dẫn đến nồng độ thuốc trong máu tăng và thời gian bán thải kéo dài.

6 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 15

Câu 6: Thuốc A gắn kết 95% với protein huyết tương, trong khi thuốc B gắn kết 50%. Nếu cả hai thuốc đều có cùng liều lượng và được đưa vào cơ thể cùng một cách, nhận định nào sau đây về phân phối và tác dụng của chúng là hợp lý?

Thuốc A sẽ phân bố vào mô nhanh hơn thuốc B.

Thuốc A có khả năng gây độc tính cao hơn thuốc B.

Cường độ tác dụng tối đa của thuốc A sẽ mạnh hơn thuốc B.

Thuốc A sẽ có tỷ lệ thuốc tự do trong máu thấp hơn và phân bố vào mô chậm hơn thuốc B.

Câu hỏi kiểm tra hiểu biết về ảnh hưởng của gắn kết protein huyết tương đến phân phối và tác dụng. Chỉ dạng thuốc tự do (không gắn protein) mới có thể đi qua màng tế bào, phân bố vào mô, gắn receptor và bị chuyển hóa/thải trừ. Thuốc gắn kết protein cao hơn sẽ có tỷ lệ dạng tự do thấp hơn, dẫn đến phân bố vào mô chậm hơn và cường độ tác dụng ban đầu có thể yếu hơn (hoặc tác dụng kéo dài hơn do giải phóng dần).

7 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 15

Câu 7: Tại sao việc sử dụng thuốc statin (điều trị rối loạn lipid máu) vào buổi tối thường mang lại hiệu quả tối ưu hơn so với dùng ban ngày?

Để giảm tác dụng phụ trên đường tiêu hóa.

Vì sự tổng hợp cholesterol trong cơ thể diễn ra mạnh nhất vào ban đêm.

Vì thuốc statin được hấp thu tốt hơn vào buổi tối.

Vì thời gian bán thải của statin ngắn, cần duy trì nồng độ cao vào ban đêm.

Câu hỏi kiểm tra kiến thức về Dược lý thời khắc (Chronopharmacology). Sự tổng hợp cholesterol của cơ thể diễn ra mạnh nhất vào ban đêm. Việc dùng statin (ức chế tổng hợp cholesterol) vào buổi tối sẽ trùng với thời điểm hoạt động mạnh nhất của enzyme mục tiêu, tối ưu hóa hiệu quả điều trị.

8 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 15

Câu 8: Một bệnh nhân có sự khác biệt về đáp ứng với một loại thuốc giảm đau so với hầu hết mọi người trong quần thể. Sau khi kiểm tra, phát hiện bệnh nhân có một biến thể gen ảnh hưởng đến hoạt động của enzyme chuyển hóa thuốc đó. Trường hợp này là một ví dụ điển hình của lĩnh vực nghiên cứu nào trong dược lý?

Dược lý cảnh giác (Pharmacovigilance)

Dược lý thời khắc (Chronopharmacology)

Dược lý di truyền (Pharmacogenetics)

Dược lý phát triển (Developmental Pharmacology)

Câu hỏi mô tả sự khác biệt về đáp ứng thuốc do yếu tố di truyền (biến thể gen ảnh hưởng enzyme chuyển hóa). Đây là nội dung nghiên cứu chính của Dược lý di truyền (Pharmacogenetics).

9 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 15

Câu 9: Sau khi một loại thuốc mới được đưa ra thị trường và sử dụng rộng rãi trong cộng đồng, cơ quan y tế nhận được báo cáo về một tác dụng không mong muốn nghiêm trọng nhưng rất hiếm gặp, chưa được phát hiện trong các thử nghiệm lâm sàng. Hoạt động thu thập, đánh giá và quản lý rủi ro liên quan đến tác dụng phụ này thuộc về hệ thống nào?

Dược lý cảnh giác (Pharmacovigilance)

Dược động học (Pharmacokinetics)

Nghiên cứu tiền lâm sàng (Pre-clinical study)

Kiểm soát chất lượng thuốc (Drug quality control)

Câu hỏi mô tả hoạt động theo dõi và đánh giá tác dụng không mong muốn của thuốc sau khi lưu hành trên thị trường. Đây là chức năng chính của Dược lý cảnh giác (Pharmacovigilance).

10 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 15

Câu 10: Thuốc X là một base yếu (pKa=8). Khi thuốc này đi vào ruột non (pH khoảng 7-8), phần lớn phân tử thuốc sẽ tồn tại ở dạng nào và sự hấp thu qua niêm mạc ruột non sẽ như thế nào?

Chủ yếu dạng ion hóa, khó hấp thu.

Chủ yếu dạng không ion hóa, dễ hấp thu.

Tỷ lệ dạng ion hóa và không ion hóa xấp xỉ nhau, hấp thu trung bình.

pH ruột non không ảnh hưởng đến trạng thái ion hóa của base yếu.

Câu hỏi yêu cầu áp dụng nguyên tắc pH-ionization-absorption cho base yếu. Đối với base yếu (pKa=8), ở môi trường có pH thấp hơn hoặc xấp xỉ pKa (pH 7-8), tỷ lệ dạng không ion hóa (base tự do, tan trong lipid) sẽ cao hơn đáng kể so với dạng ion hóa. Dạng không ion hóa dễ dàng thấm qua màng tế bào.

11 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 15

Câu 11: Một bệnh nhân đang sử dụng thuốc A (được chuyển hóa bởi enzyme CYP2D6) và bắt đầu dùng thêm thuốc B (một chất ức chế mạnh enzyme CYP2D6). Dự kiến nồng độ thuốc A trong máu sẽ thay đổi như thế nào?

Tăng lên.

Giảm xuống.

Không thay đổi.

Thay đổi không thể dự đoán được.

Câu hỏi kiểm tra khả năng phân tích tương tác thuốc dựa trên chuyển hóa enzyme. Thuốc B ức chế enzyme chuyển hóa thuốc A, làm giảm tốc độ chuyển hóa thuốc A. Điều này dẫn đến tích lũy thuốc A trong cơ thể, làm tăng nồng độ thuốc A trong máu.

12 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 15

Câu 12: Cơ quan nào đóng vai trò chính trong việc thải trừ các thuốc tan trong nước và các chất chuyển hóa phân cực của thuốc ra khỏi cơ thể?

Gan

Phổi

Thận

Câu hỏi kiểm tra kiến thức về cơ quan thải trừ chính. Thận là cơ quan quan trọng nhất trong việc lọc và bài tiết các chất tan trong nước và chất chuyển hóa phân cực từ máu ra nước tiểu.

13 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 15

Câu 13: Hiệu ứng chuyển hóa lần đầu qua gan (First-pass effect) là hiện tượng gì?

Thuốc bị chuyển hóa đáng kể tại gan trước khi đi vào tuần hoàn chung.

Thuốc được thải trừ nhanh chóng qua thận ngay sau khi hấp thu.

Thuốc gắn kết mạnh với protein huyết tương, làm giảm nồng độ thuốc tự do.

Thuốc phân bố nhanh chóng vào các mô mỡ sau khi vào máu.

Câu hỏi yêu cầu định nghĩa hiệu ứng chuyển hóa lần đầu. Đây là sự chuyển hóa đáng kể của thuốc tại gan (hoặc thành ruột) trước khi thuốc đi vào tuần hoàn chung, thường xảy ra với thuốc dùng đường uống.

14 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 15

Câu 14: Con đường vận chuyển thuốc qua màng tế bào nào không tiêu tốn năng lượng và xảy ra theo gradient nồng độ từ nơi nồng độ cao đến nơi nồng độ thấp?

Khuếch tán thụ động (Passive diffusion)

Vận chuyển tích cực (Active transport)

Khuếch tán được gia tốc (Facilitated diffusion)

Ẩm bào (Pinocytosis)

Câu hỏi mô tả đặc điểm của cơ chế vận chuyển thụ động. Khuếch tán thụ động là quá trình di chuyển của chất qua màng theo gradient nồng độ mà không cần năng lượng.

15 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 15

Câu 15: Một số thuốc có cấu trúc tương tự với các chất nội sinh (ví dụ: vitamin, acid amin) và được vận chuyển qua màng tế bào nhờ các protein mang đặc hiệu. Kiểu vận chuyển này không tiêu tốn năng lượng nhưng có thể bão hòa. Đây là cơ chế vận chuyển nào?

Khuếch tán thụ động (Passive diffusion)

Vận chuyển tích cực (Active transport)

Khuếch tán được gia tốc (Facilitated diffusion)

Lọc qua lỗ chân lông (Filtration through pores)

Câu hỏi mô tả đặc điểm của khuếch tán được gia tốc: sử dụng protein mang, không tiêu tốn năng lượng, theo gradient nồng độ nhưng có thể bão hòa.

16 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 15

Câu 16: Quá trình dược động học nào mô tả sự di chuyển thuận nghịch của thuốc từ máu vào các mô và dịch cơ thể?

Hấp thu (Absorption)

Phân phối (Distribution)

Chuyển hóa (Metabolism)

Thải trừ (Excretion)

Câu hỏi yêu cầu xác định quá trình dược động học liên quan đến sự phân bố thuốc trong cơ thể.

17 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 15

Câu 17: Yếu tố nào sau đây KHÔNG ảnh hưởng đáng kể đến sự phân phối của thuốc trong cơ thể?

Tốc độ dòng máu đến các cơ quan.

Tỷ lệ gắn kết của thuốc với protein huyết tương.

Khả năng tan trong lipid của thuốc.

Tốc độ hòa tan của viên thuốc trong dịch tiêu hóa.

Câu hỏi kiểm tra các yếu tố ảnh hưởng đến phân phối thuốc. Tốc độ dòng máu, gắn kết protein huyết tương và khả năng tan trong lipid đều ảnh hưởng đến sự phân phối. Tốc độ hòa tan của viên thuốc là yếu tố ảnh hưởng đến quá trình hấp thu, không phải phân phối sau khi thuốc đã vào máu.

18 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 15

Câu 18: Chuyển hóa thuốc (biotransformation) trong cơ thể thường dẫn đến kết quả gì đối với thuốc?

Biến thuốc thành các chất chuyển hóa phân cực hơn, dễ thải trừ hơn.

Tăng khả năng gắn kết của thuốc với protein huyết tương.

Giúp thuốc vượt qua hàng rào máu não dễ dàng hơn.

Làm tăng sinh khả dụng của thuốc khi dùng đường uống.

Câu hỏi kiểm tra mục đích và kết quả của chuyển hóa thuốc. Mục đích chính là biến thuốc thành các chất chuyển hóa phân cực hơn, dễ tan trong nước hơn để thuận lợi cho việc thải trừ. Quá trình này thường làm thuốc mất hoạt tính, mặc dù một số trường hợp tạo ra chất chuyển hóa có hoạt tính hoặc biến tiền thuốc thành thuốc có hoạt tính.

19 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 15

Câu 19: Hệ enzyme Cytochrom P450 (CYP) chủ yếu tham gia vào pha nào trong quá trình chuyển hóa thuốc ở gan?

Pha 1 (Phản ứng chức năng hóa).

Pha 2 (Phản ứng liên hợp).

Cả pha 1 và pha 2.

Không tham gia trực tiếp vào chuyển hóa thuốc.

Câu hỏi kiểm tra kiến thức về các pha chuyển hóa thuốc. Hệ enzyme CYP là hệ enzyme quan trọng nhất trong các phản ứng chức năng hóa (oxidation, reduction, hydrolysis) của Pha 1 chuyển hóa thuốc.

20 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 15

Câu 20: Phản ứng liên hợp (conjugation) trong Pha 2 chuyển hóa thuốc thường tạo ra các chất chuyển hóa có đặc điểm gì?

Ít phân cực hơn, dễ tái hấp thu ở thận.

Rất phân cực, dễ tan trong nước và dễ thải trừ.

Thường có hoạt tính dược lý mạnh hơn thuốc ban đầu.

Chỉ được thải trừ qua đường hô hấp.

Câu hỏi kiểm tra kết quả của phản ứng Pha 2. Pha 2 gắn các nhóm nội sinh phân cực lớn vào thuốc hoặc chất chuyển hóa từ Pha 1, tạo ra các chất chuyển hóa rất phân cực, dễ tan trong nước và dễ thải trừ qua thận hoặc mật.

21 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 15

Câu 21: Một số thuốc được gọi là 'tiền thuốc' (prodrug). Đặc điểm của tiền thuốc là gì?

Là dạng thuốc có hoạt tính rất mạnh, dùng với liều rất nhỏ.

Là dạng thuốc đã bị chuyển hóa và mất hoàn toàn hoạt tính.

Là dạng thuốc gắn kết mạnh với protein huyết tương.

Là dạng không hoạt tính, sau khi vào cơ thể sẽ được chuyển hóa thành dạng có hoạt tính.

Câu hỏi yêu cầu định nghĩa 'tiền thuốc'. Tiền thuốc là dạng không hoạt tính được đưa vào cơ thể, sau đó được chuyển hóa (thường là ở gan) thành dạng có hoạt tính để phát huy tác dụng.

22 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 15

Câu 22: Yếu tố nào sau đây có thể làm thay đổi đáng kể quá trình thải trừ thuốc qua thận?

Chức năng thận của bệnh nhân.

Tỷ lệ gắn kết thuốc với protein huyết tương (trừ lọc cầu thận).

Tốc độ chuyển hóa thuốc ở gan.

Khả năng tan trong lipid của thuốc (trừ tái hấp thu thụ động).

Câu hỏi kiểm tra các yếu tố ảnh hưởng đến thải trừ qua thận. Chức năng thận (độ thanh thải creatinin), pH nước tiểu (ảnh hưởng tái hấp thu ở ống thận) và tương tác thuốc tại ống thận đều ảnh hưởng. Chức năng gan chủ yếu ảnh hưởng chuyển hóa.

23 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 15

Câu 23: Đối với một thuốc được thải trừ chủ yếu qua thận dưới dạng không đổi, nếu bệnh nhân bị suy thận, thời gian bán thải (half-life) của thuốc trong cơ thể sẽ có xu hướng như thế nào?

Kéo dài.

Ngắn lại.

Không thay đổi.

Phụ thuộc vào chức năng gan.

Câu hỏi yêu cầu áp dụng kiến thức về thải trừ và thời gian bán thải trong trường hợp suy thận. Nếu cơ quan thải trừ chính bị suy giảm chức năng, khả năng loại bỏ thuốc khỏi cơ thể giảm, dẫn đến thời gian bán thải của thuốc kéo dài.

24 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 15

Câu 24: Tốc độ hòa tan của một dạng bào chế rắn (ví dụ: viên nén) ảnh hưởng trực tiếp đến quá trình dược động học nào của thuốc khi dùng đường uống?

Hấp thu.

Phân phối.

Chuyển hóa.

Thải trừ.

Câu hỏi kiểm tra yếu tố ảnh hưởng đến hấp thu đường uống. Để được hấp thu, thuốc từ dạng bào chế rắn phải trải qua quá trình rã và hòa tan trước khi đi qua niêm mạc ruột. Do đó, tốc độ hòa tan ảnh hưởng trực tiếp đến tốc độ và mức độ hấp thu.

25 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 15

Câu 25: Sinh khả dụng (Bioavailability) của thuốc là gì?

Thời gian cần thiết để nồng độ thuốc đạt đỉnh trong máu.

Tỷ lệ và tốc độ thuốc ở dạng còn hoạt tính đi vào được tuần hoàn chung.

Nồng độ thuốc tối đa đạt được trong máu.

Khả năng thuốc gắn kết với receptor mục tiêu.

Câu hỏi yêu cầu định nghĩa sinh khả dụng. Sinh khả dụng là tỷ lệ và tốc độ thuốc ở dạng còn hoạt tính đi vào được tuần hoàn chung và đến được nơi tác dụng.

26 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 15

Câu 26: Receptor thuốc là gì trong ngữ cảnh dược lực học?

Là bất kỳ phân tử nào trong cơ thể mà thuốc có thể tương tác.

Là enzyme chịu trách nhiệm chuyển hóa thuốc.

Là các đại phân tử (thường là protein) mà thuốc gắn vào một cách đặc hiệu để tạo ra hiệu ứng sinh học.

Là các kênh vận chuyển thuốc qua màng tế bào.

Câu hỏi yêu cầu định nghĩa receptor thuốc. Receptor là các đại phân tử (thường là protein) trong cơ thể mà thuốc gắn vào một cách đặc hiệu để khởi phát hoặc ức chế đáp ứng sinh học.

27 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 15

Câu 27: Một thuốc được gọi là 'chất chủ vận' (agonist) khi nó có đặc điểm nào sau đây?

Gắn vào receptor và kích hoạt nó, tạo ra đáp ứng sinh học.

Gắn vào receptor nhưng không kích hoạt nó, ngăn cản chất chủ vận gắn vào.

Gắn vào enzyme chuyển hóa thuốc và làm tăng hoạt động của enzyme.

Ngăn cản thuốc khác gắn vào protein huyết tương.

Câu hỏi yêu cầu định nghĩa chất chủ vận. Chất chủ vận là thuốc gắn vào receptor và kích hoạt receptor đó, tạo ra đáp ứng sinh học tương tự như chất nội sinh.

28 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 15

Câu 28: Một thuốc được gọi là 'chất đối kháng' (antagonist) khi nó có đặc điểm nào sau đây?

Gắn vào receptor và kích hoạt nó mạnh hơn chất nội sinh.

Gắn vào receptor nhưng không kích hoạt nó, ngăn cản chất chủ vận gắn vào.

Làm giảm tốc độ thải trừ của thuốc khác.

Tăng khả năng hấp thu của thuốc khác qua đường tiêu hóa.

Câu hỏi yêu cầu định nghĩa chất đối kháng. Chất đối kháng là thuốc gắn vào receptor nhưng không kích hoạt nó, mà ngăn cản chất chủ vận (nội sinh hoặc thuốc khác) gắn vào và gây ra đáp ứng.

29 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 15

Câu 29: Tại sao một số thuốc tiêm bắp lại có tốc độ hấp thu chậm hơn so với tiêm tĩnh mạch nhưng nhanh hơn so với đường uống?

Vì thuốc tiêm bắp phải đi qua gan trước khi vào tuần hoàn chung.

Vì thuốc tiêm bắp gắn kết protein huyết tương nhiều hơn.

Vì thuốc cần khuếch tán từ mô cơ vào tuần hoàn, quá trình này chậm hơn vào thẳng tĩnh mạch nhưng nhanh hơn hấp thu qua đường tiêu hóa.

Vì thuốc tiêm bắp thường có khối lượng phân tử lớn hơn.

Câu hỏi yêu cầu so sánh tốc độ hấp thu giữa các đường dùng. Tiêm tĩnh mạch nhanh nhất vì vào thẳng máu. Tiêm bắp cần thuốc khuếch tán từ mô cơ vào mao mạch, nhanh hơn hấp thu qua niêm mạc ruột (đường uống) vốn phức tạp hơn và có thể bị ảnh hưởng bởi nhiều yếu tố (pH, thức ăn, nhu động...).

30 / 30

Category: Trắc nghiệm Dược lý 1

Tags: Bộ đề 15

Câu 30: Yếu tố nào sau đây thường làm giảm tốc độ hấp thu của thuốc khi dùng đường uống?

Uống thuốc ngay sau bữa ăn nhiều chất béo.

Uống thuốc ở dạng dung dịch thay vì viên nén.

Tốc độ rỗng dạ dày nhanh.

Nhu động ruột giảm.

Xem kết quả

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Nhận kết quả

Xảy ra lỗi

Bước 1: Vào google.com rồi gõ từ khóa:
Copy nhanh thanh-tim-kiem

Bước 2: Trong kết quả tìm kiếm Google, hãy tìm website giống hình bên dưới

Nếu trang 1 không có hãy tìm ở trang 2, 3, 4... nhé trang-google

Bước 3:

Cuộn xuống cuối bài viết rồi bấm vào nút GIỐNG HÌNH DƯỚI và chờ 1 lát để lấy mã:

luot-xem

Nếu tìm không thấy mã bạn có thể Đổi nhiệm vụ để lấy mã khác.

Câu hỏi kiểm tra các yếu tố ảnh hưởng đến hấp thu đường uống. Thức ăn (đặc biệt là thức ăn béo) có thể làm chậm rỗng dạ dày và cản trở sự tiếp xúc của thuốc với niêm mạc ruột, do đó làm giảm tốc độ hấp thu của nhiều loại thuốc. Nhu động ruột tăng có thể làm giảm thời gian tiếp xúc, còn dạng dung dịch và tốc độ rỗng dạ dày nhanh thường làm tăng tốc độ hấp thu.

Đề trắc nghiệm liên quan:

Đề Thi Thử Trắc Nghiệm Online – Môn Lập Trình Hợp Ngữ Asemble
Đề Thi Thử Trắc Nghiệm Online – Môn Giải Phẫu Hệ Tuần Hoàn
Đề Thi Thử Trắc Nghiệm Online – Môn Quản Trị Xuất Nhập Khẩu
Đề Thi Thử Trắc Nghiệm Online – Môn Cơ Sở Sinh Thái Học
Đề Thi Thử Trắc Nghiệm Online – Môn Tin Học Ứng Dụng

Đề 01

Đề 02

Đề 03

Đề 04

Đề 05

Đề 06

Đề 07

Đề 08

Đề 09

Đề 10

Đề 11

Đề 12

Đề 13

Đề 14

Đề 15

Bạn ơi!!! Để xem được kết quảbạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Bạn ơi!!! Để xem được kết quảbạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Bạn ơi!!! Để xem được kết quảbạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Bạn ơi!!! Để xem được kết quảbạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Bạn ơi!!! Để xem được kết quảbạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Bạn ơi!!! Để xem được kết quảbạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Bạn ơi!!! Để xem được kết quảbạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Bạn ơi!!! Để xem được kết quảbạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Bạn ơi!!! Để xem được kết quảbạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Bạn ơi!!! Để xem được kết quảbạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Bạn ơi!!! Để xem được kết quảbạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Bạn ơi!!! Để xem được kết quảbạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Bạn ơi!!! Để xem được kết quảbạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Bạn ơi!!! Để xem được kết quảbạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Bạn ơi!!! Để xem được kết quảbạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Đề trắc nghiệm liên quan:

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha