Đề Thi Thử Trắc Nghiệm Online

Đề Thi Thử Trắc Nghiệm Online – Môn Sa Sinh Dục tổng hợp câu hỏi trắc nghiệm chứa đựng nhiều dạng bài tập, bài thi, cũng như các câu hỏi trắc nghiệm và bài kiểm tra, trong bộ Đại Học. Nội dung trắc nghiệm nhấn mạnh phần kiến thức nền tảng và chuyên môn sâu của học phần này. Mọi bộ đề trắc nghiệm đều cung cấp câu hỏi, đáp án cùng hướng dẫn giải cặn kẽ. Mời bạn thử sức làm bài nhằm ôn luyện và làm vững chắc kiến thức cũng như đánh giá năng lực bản thân!

Đề 01

Đề 02

Đề 03

Đề 04

Đề 05

Đề 06

Đề 07

Đề 08

Đề 09

Đề 10

Đề 11

Đề 12

Đề 13

Đề 14

Đề 15

Bạn đã sẵn sàng chưa? 45 phút làm bài bắt đầu!!!

Bạn đã hết giờ làm bài! Xem kết quả các câu hỏi đã làm nhé!!!

Trắc nghiệm Sa sinh dục

Trắc nghiệm Sa sinh dục - Đề 01

1 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 01

Câu 1: Một phụ nữ 65 tuổi đến khám vì cảm giác nặng trĩu vùng hạ vị và thấy 'có khối sa ra ngoài âm đạo' khi đi lại nhiều. Tiền sử sản khoa: đẻ thường 4 lần, con lớn nhất 4.5kg. Chị bị ho kéo dài do hút thuốc lá nhiều năm. Yếu tố nguy cơ nào sau đây đóng vai trò quan trọng nhất gây ra tình trạng sa sinh dục ở bệnh nhân này?

Tuổi cao

Hút thuốc lá gây ho mãn tính

Tiền sử đẻ thường nhiều lần và con to

Cảm giác nặng trĩu vùng hạ vị

Bệnh nhân có nhiều yếu tố nguy cơ: tuổi cao, đẻ nhiều lần (đặc biệt con to), ho mãn tính. Tuy nhiên, đẻ nhiều lần gây tổn thương trực tiếp và làm suy yếu hệ thống nâng đỡ sàn chậu là nguyên nhân hàng đầu và quan trọng nhất trong hầu hết các trường hợp sa sinh dục.

2 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 01

Câu 2: Hệ thống nâng đỡ các tạng vùng chậu bao gồm nhiều thành phần phối hợp. Cấu trúc nào sau đây chủ yếu chịu trách nhiệm 'treo' tử cung, giữ nó ở vị trí tương đối cao trong khung chậu?

Cơ nâng hậu môn

Hoành niệu sinh dục

Thành âm đạo

Hệ thống dây chằng ở vùng eo và cổ tử cung

Hệ thống treo tử cung chủ yếu là các dây chằng ở vùng eo và cổ tử cung, đặc biệt là dây chằng tử cung cùng và dây chằng ngang cổ tử cung (Cardinals). Cơ nâng hậu môn và hoành niệu sinh dục thuộc hệ thống 'nâng đỡ' từ dưới lên.

3 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 01

Câu 3: Một bệnh nhân 55 tuổi có sa thành trước âm đạo kèm sa bàng quang (cystocele) độ II theo phân loại POP-Q. Triệu chứng đường tiết niệu nào sau đây thường gặp nhất ở bệnh nhân có cystocele?

Tiểu không hết bãi hoặc tiểu lắt nhắt

Bí tiểu hoàn toàn

Tiểu buốt, tiểu rắt (triệu chứng nhiễm trùng tiểu)

Tiểu nhiều về đêm (nocturia) không liên quan trực tiếp đến cystocele

Cystocele (sa bàng quang) thường gây ra các triệu chứng liên quan đến bàng quang và niệu đạo, phổ biến nhất là cảm giác tiểu không hết, tiểu lắt nhắt, hoặc tiểu són khi gắng sức (stress urinary incontinence). Bí tiểu hoàn toàn ít gặp ở độ II.

4 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 01

Câu 4: Phân loại sa sinh dục theo POP-Q (Pelvic Organ Prolapse Quantification) là hệ thống phổ biến và được khuyến cáo sử dụng. Hệ thống này đánh giá mức độ sa dựa trên vị trí của 6 điểm giải phẫu so với mốc tham chiếu nào?

Mép dưới xương mu

Mặt phẳng màng trinh (hymen)

Đỉnh xương cụt

Lỗ niệu đạo ngoài

Hệ thống POP-Q sử dụng mặt phẳng màng trinh (hymen) làm mốc 0. Vị trí của các điểm giải phẫu được đo bằng cm phía trên (số âm) hoặc phía dưới (số dương) mặt phẳng này.

5 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 01

Câu 5: Khi thăm khám sa sinh dục, bác sĩ yêu cầu bệnh nhân rặn hoặc ho mạnh. Mục đích chính của thao tác này là gì?

Kiểm tra chức năng cơ thắt hậu môn

Đánh giá trương lực cơ thành bụng

Làm tăng áp lực ổ bụng để bộc lộ rõ mức độ sa

Phân biệt sa sinh dục với sa trực tràng đơn thuần

Việc rặn hoặc ho làm tăng áp lực ổ bụng, đẩy các tạng vùng chậu xuống dưới. Điều này giúp bộc lộ rõ mức độ sa, các thành phần sa ra ngoài và các tổn thương phối hợp mà ở trạng thái nghỉ ngơi có thể không thấy rõ hoặc đánh giá chưa đúng mức độ.

6 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 01

Câu 6: Một phụ nữ 70 tuổi bị sa tử cung độ III, kèm sa bàng quang và trực tràng nhiều. Bệnh nhân có nhiều bệnh nền (tim mạch, tiểu đường) không phù hợp cho phẫu thuật lớn. Phương pháp điều trị bảo tồn nào sau đây là lựa chọn phù hợp nhất để giảm triệu chứng cho bệnh nhân này?

Tập vật lý trị liệu sàn chậu (Kegel)

Thay đổi lối sống (giảm cân, chống táo bón)

Sử dụng thuốc nội tiết tố âm đạo

Đặt vòng nâng (pessary)

Đối với bệnh nhân lớn tuổi, có bệnh nền nặng, sa sinh dục độ nặng, và không thể phẫu thuật, đặt vòng nâng (pessary) là phương pháp điều trị bảo tồn hiệu quả nhất để nâng đỡ các tạng sa, giảm triệu chứng khó chịu và cải thiện chất lượng cuộc sống.

7 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 01

Câu 7: Bài tập Kegel (tập co thắt cơ sàn chậu) được khuyến cáo cho nhiều trường hợp sa sinh dục. Bài tập này chủ yếu có tác dụng gì?

Tăng cường sức mạnh và trương lực cơ sàn chậu

Làm co hồi tử cung về kích thước bình thường

Phục hồi hoàn toàn các dây chằng bị giãn hoặc đứt

Giảm áp lực ổ bụng lên sàn chậu

Bài tập Kegel nhằm mục đích tăng cường sức mạnh và trương lực của các cơ thuộc sàn chậu, đặc biệt là cơ nâng hậu môn, từ đó cải thiện khả năng nâng đỡ các tạng vùng chậu. Nó không giúp làm co hồi tử cung hay phục hồi dây chằng bị giãn đứt.

8 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 01

Câu 8: Phẫu thuật điều trị sa sinh dục có nhiều phương pháp. Nguyên tắc cơ bản của hầu hết các phẫu thuật này là gì?

Tăng cường tưới máu cho các tạng vùng chậu

Phục hồi giải phẫu và chức năng nâng đỡ của sàn chậu

Loại bỏ hoàn toàn bàng quang và trực tràng bị sa

Giảm kích thước các tạng bị sa

Phẫu thuật điều trị sa sinh dục nhằm mục đích phục hồi lại giải phẫu bình thường của sàn chậu bằng cách sửa chữa các khiếm khuyết (khâu phục hồi cân mạc, cơ), loại bỏ phần sa nếu cần (cắt tử cung trong sa tử cung nặng), và/hoặc sử dụng vật liệu nâng đỡ (lưới tổng hợp). Mục tiêu là phục hồi chức năng nâng đỡ, không phải tăng cường tưới máu hay loại bỏ hoàn toàn bàng quang/trực tràng.

9 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 01

Câu 9: Một bệnh nhân sau khi cắt tử cung toàn phần do u xơ tử cung lớn, sau nhiều năm xuất hiện tình trạng sa mỏm âm đạo (vaginal vault prolapse). Tình trạng này thuộc dạng sa sinh dục nào?

Sa tử cung

Sa bàng quang (Cystocele)

Sa mỏm âm đạo

Sa ruột (Enterocele)

Sa mỏm âm đạo là tình trạng đỉnh âm đạo bị sa xuống sau khi tử cung đã được cắt bỏ. Đây là một dạng sa sinh dục đặc biệt, xảy ra do sự suy yếu của hệ thống nâng đỡ đỉnh âm đạo (thường là các dây chằng tử cung cùng, dây chằng ngang cổ tử cung bị đứt hoặc không được cố định tốt trong phẫu thuật trước đó).

10 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 01

Câu 10: Khi thăm khám một phụ nữ bị sa sinh dục, bác sĩ có thể phát hiện kèm theo tình trạng rách tầng sinh môn cũ không được phục hồi tốt. Tổn thương tầng sinh môn này có thể góp phần gây ra loại sa nào sau đây?

Sa bàng quang (Cystocele)

Sa tử cung

Sa niệu đạo (Urethrocele)

Sa trực tràng (Rectocele)

Tầng sinh môn, đặc biệt là nút thớ trung tâm, đóng vai trò quan trọng trong việc nâng đỡ và giữ vững thành sau âm đạo và trực tràng. Rách tầng sinh môn cũ không được phục hồi tốt làm suy yếu cấu trúc này, dễ dẫn đến sa thành sau âm đạo kèm sa trực tràng (Rectocele).

11 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 01

Câu 11: Sa ruột (enterocele) là tình trạng túi phúc mạc chứa ruột sa xuống, thường nằm giữa thành sau âm đạo và trực tràng. Sa ruột thường liên quan đến sự suy yếu của cấu trúc giải phẫu nào?

Cân mạc bàng quang - âm đạo (pubocervical fascia)

Cân mạc trực tràng - âm đạo (rectovaginal fascia)

Dây chằng tròn tử cung

Cơ thắt ngoài hậu môn

Sa ruột xảy ra khi cân mạc trực tràng - âm đạo (rectovaginal fascia) và các cấu trúc nâng đỡ liên quan (như dây chằng tử cung cùng) bị suy yếu hoặc tổn thương, cho phép túi phúc mạc và ruột sa vào khoang giữa âm đạo và trực tràng.

12 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 01

Câu 12: Một phụ nữ 45 tuổi bị sa sinh dục độ II, còn nhu cầu sinh hoạt tình dục và muốn mang thai lại trong tương lai. Phương pháp điều trị phẫu thuật nào sau đây thường không được chỉ định trong trường hợp này?

Phẫu thuật sửa chữa thành âm đạo (ví dụ: khâu phục hồi cân mạc)

Phẫu thuật nâng tử cung qua ngả nội soi hoặc bụng (nếu sa tử cung)

Phẫu thuật Lefort (khâu hẹp âm đạo)

Sử dụng vật liệu lưới tổng hợp để nâng đỡ

Phẫu thuật Lefort (khâu hẹp âm đạo) là phương pháp làm giảm thể tích âm đạo hoặc đóng âm đạo một phần/hoàn toàn, chỉ định cho phụ nữ lớn tuổi, không còn nhu cầu sinh hoạt tình dục và không thể phẫu thuật lớn. Nó chống chỉ định ở phụ nữ còn nhu cầu tình dục hoặc muốn mang thai.

13 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 01

Câu 13: Chẩn đoán phân biệt sa sinh dục cần loại trừ các tình trạng khác có thể gây sa hoặc khối sa vùng âm hộ/âm đạo. Tình trạng nào sau đây KHÔNG thuộc chẩn đoán phân biệt của sa sinh dục?

Polyp cổ tử cung sa

U xơ tử cung dưới niêm mạc có cuống sa vào âm đạo

Sa trực tràng đơn thuần

Thai ngoài tử cung vỡ

Polyp cổ tử cung là khối u lành tính xuất phát từ niêm mạc cổ tử cung, có thể sa ra ngoài lỗ cổ tử cung và nằm trong âm đạo hoặc thập thò âm hộ, gây chảy máu bất thường. Đây là một chẩn đoán phân biệt quan trọng với sa cổ tử cung hoặc sa tử cung. U xơ tử cung dưới niêm mạc có cuống sa vào âm đạo cũng là một chẩn đoán phân biệt. Sa trực tràng đơn thuần (sa niêm mạc trực tràng qua hậu môn) cũng cần phân biệt với rectocele. Thai ngoài tử cung là tình trạng thai làm tổ ngoài buồng tử cung, gây đau bụng, ra huyết, không liên quan đến khối sa vùng âm đạo/âm hộ.

14 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 01

Câu 14: Một phụ nữ 50 tuổi, mãn kinh, đến khám vì sa sinh dục. Việc sử dụng estrogen tại chỗ (dạng kem hoặc viên đặt âm đạo) trước phẫu thuật sửa chữa sa sinh dục có lợi ích gì?

Cải thiện chất lượng mô âm đạo và sàn chậu, tăng khả năng lành thương sau phẫu thuật

Làm giảm kích thước các tạng bị sa

Tăng cường sức mạnh cơ nâng hậu môn

Ngăn ngừa hoàn toàn nguy cơ tái phát sa sinh dục

Ở phụ nữ mãn kinh, thiếu estrogen làm niêm mạc âm đạo và các mô liên kết vùng sàn chậu trở nên teo mỏng, kém đàn hồi. Sử dụng estrogen tại chỗ giúp cải thiện chất lượng mô, làm dày niêm mạc âm đạo, giảm viêm nhiễm và tăng cường khả năng lành thương sau phẫu thuật, từ đó giảm nguy cơ tái phát.

15 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 01

Câu 15: Theo phân loại POP-Q, sa sinh dục độ IV được chẩn đoán khi:

POP-Q độ IV là mức độ sa nặng nhất, khi phần sa (điểm xa nhất của tạng sa) nằm ít nhất là L-2 cm so với mặt phẳng màng trinh, trong đó L là tổng chiều dài âm đạo. Điều này tương đương với việc tạng sa ra ngoài hoàn toàn.

16 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 01

Câu 16: Một trong những biến chứng mãn tính thường gặp của sa sinh dục nặng là loét niêm mạc phần sa do cọ sát với quần áo hoặc môi trường bên ngoài. Xử trí ban đầu cho tình trạng loét này là gì?

Phẫu thuật cắt bỏ phần bị loét ngay lập tức.

Giữ vệ sinh, bôi thuốc sát khuẩn và thuốc mỡ có estrogen tại chỗ.

Đẩy phần sa vào trong và băng giữ lại.

Chỉ cần theo dõi, vết loét sẽ tự lành.

Loét do sa sinh dục thường cần được điều trị trước khi phẫu thuật. Biện pháp đơn giản và hiệu quả ban đầu là giữ vệ sinh tại chỗ, bôi thuốc sát khuẩn và thuốc mỡ có chứa estrogen (ở phụ nữ mãn kinh) để làm lành vết loét và cải thiện chất lượng mô. Phẫu thuật chỉ được thực hiện sau khi vết loét đã lành.

17 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 01

Câu 17: Sa sinh dục có thể ảnh hưởng đến chức năng tình dục. Kiểu sa nào sau đây có khả năng gây khó khăn hoặc đau khi giao hợp (dyspareunia) do làm hẹp hoặc biến dạng ống âm đạo nhiều nhất?

Sa bàng quang (Cystocele) độ I

Sa niệu đạo (Urethrocele)

Sa thành sau âm đạo (Rectocele/Enterocele) hoặc sa mỏm âm đạo nặng

Sa tử cung độ I

Sa thành sau âm đạo (rectocele hoặc enterocele) hoặc sa mỏm âm đạo nặng có thể làm biến dạng, phình ra hoặc gây cảm giác 'túi' trong âm đạo, ảnh hưởng trực tiếp đến cấu trúc và chức năng của ống âm đạo khi giao hợp, dẫn đến đau hoặc khó khăn. Sa bàng quang thường ít ảnh hưởng trực tiếp đến ống âm đạo trong khi giao hợp.

18 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 01

Câu 18: Một phụ nữ 35 tuổi, chưa sinh con, làm công việc nặng nhọc, đến khám vì cảm giác nặng bụng dưới. Khám phát hiện sa tử cung độ I. Yếu tố nào sau đây có thể là nguyên nhân chính gây sa sinh dục ở bệnh nhân này?

Tuổi tác (35 tuổi)

Lao động nặng nhọc thường xuyên

Chưa sinh con

Cảm giác nặng bụng dưới (là triệu chứng)

Mặc dù sa sinh dục thường gặp ở phụ nữ đã sinh đẻ, nhưng lao động nặng nhọc, đặc biệt là mang vác vật nặng thường xuyên, làm tăng áp lực ổ bụng mãn tính, có thể gây suy yếu sàn chậu và dẫn đến sa sinh dục ngay cả ở người chưa sinh con.

19 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 01

Câu 19: Phẫu thuật sửa chữa sa sinh dục bằng cách khâu phục hồi cân mạc bị tổn thương là phương pháp phổ biến. Cân mạc nào bị tổn thương chủ yếu trong trường hợp sa bàng quang (cystocele)?

Cân mạc bàng quang - âm đạo (Pubocervical fascia)

Cân mạc trực tràng - âm đạo (Rectovaginal fascia)

Cân mạc ngang (Transverse fascia)

Cân mạc đáy chậu sâu

Sa bàng quang (cystocele) xảy ra do sự suy yếu hoặc rách của cân mạc bàng quang - âm đạo (pubocervical fascia), là lớp cân nằm giữa thành trước âm đạo và bàng quang, có nhiệm vụ nâng đỡ bàng quang.

20 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 01

Câu 20: Một phụ nữ 58 tuổi có tiền sử sa sinh dục đã được phẫu thuật sửa chữa cách đây 3 năm. Hiện tại, bệnh nhân lại có triệu chứng sa trở lại. Yếu tố nào sau đây có nguy cơ cao nhất dẫn đến tái phát sa sinh dục sau phẫu thuật?

Không tập thể dục sau mổ

Sử dụng thuốc tránh thai đường uống

Chế độ ăn nhiều chất xơ

Táo bón mãn tính và phải rặn nhiều khi đi tiêu

Tái phát sa sinh dục sau phẫu thuật là vấn đề thường gặp. Yếu tố nguy cơ cao nhất bao gồm phẫu thuật ban đầu không triệt để, tình trạng mô của bệnh nhân yếu (ví dụ: do lão hóa, thiếu estrogen), tăng áp lực ổ bụng mãn tính (ho, táo bón, lao động nặng), và béo phì.

21 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 01

Câu 21: Sa sinh dục có thể ảnh hưởng đến chức năng đường ruột. Triệu chứng nào sau đây thường liên quan đến sa thành sau âm đạo kèm sa trực tràng (Rectocele)?

Khó khăn khi đi tiêu, cảm giác đi tiêu không hết

Tiêu chảy mãn tính

Xuất huyết tiêu hóa dưới

Đau quặn bụng

Rectocele là tình trạng thành trước trực tràng phình vào thành sau âm đạo. Điều này có thể gây khó khăn khi đi tiêu, cảm giác đi tiêu không hết, và đôi khi bệnh nhân phải dùng tay ấn vào thành sau âm đạo hoặc tầng sinh môn để tống phân ra ngoài.

22 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 01

Câu 22: Một phụ nữ trẻ tuổi, chưa sinh con, bị sa sinh dục nhẹ do bẩm sinh (mô liên kết yếu). Phương pháp điều trị ban đầu nào sau đây thường được ưu tiên?

Phẫu thuật sửa chữa ngay lập tức

Đặt vòng nâng âm đạo

Tập vật lý trị liệu sàn chậu (Kegel)

Cắt bỏ tử cung

Ở phụ nữ trẻ, chưa sinh con, sa sinh dục nhẹ, đặc biệt nếu liên quan đến yếu tố bẩm sinh, điều trị bảo tồn là lựa chọn hàng đầu. Tập vật lý trị liệu sàn chậu (Kegel) giúp tăng cường sức mạnh cơ sàn chậu, cải thiện khả năng nâng đỡ và có thể ngăn ngừa tiến triển của bệnh.

23 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 01

Câu 23: Trong quá trình chuyển dạ, việc thực hiện đỡ đẻ đúng kỹ thuật, tránh rách tầng sinh môn hoặc khâu phục hồi tầng sinh môn bị rách một cách cẩn thận có ý nghĩa quan trọng trong việc phòng ngừa sa sinh dục về sau. Điều này nhấn mạnh vai trò của yếu tố nào trong cơ chế bệnh sinh sa sinh dục?

Yếu tố nội tiết

Yếu tố bẩm sinh (di truyền)

Yếu tố tuổi tác

Yếu tố sản khoa và tổn thương do sinh đẻ

Quá trình chuyển dạ và sinh nở, đặc biệt là các ca khó, con to, sử dụng dụng cụ (forceps, giác hút), hoặc rách tầng sinh môn không được phục hồi tốt, có thể gây tổn thương trực tiếp đến các cơ và cân mạc sàn chậu. Việc chăm sóc sản khoa đúng kỹ thuật giúp giảm thiểu tổn thương này, từ đó giảm nguy cơ sa sinh dục.

24 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 01

Câu 24: Sa sinh dục có thể gây ảnh hưởng đến chức năng tình dục. Điều nào sau đây là đúng về ảnh hưởng của sa sinh dục lên đời sống tình dục?

Sa sinh dục luôn gây mất hoàn toàn khả năng giao hợp.

Phẫu thuật sa sinh dục luôn cải thiện chức năng tình dục.

Sa sinh dục có thể gây đau khi giao hợp hoặc cảm giác lỏng lẻo âm đạo.

Đặt vòng nâng âm đạo luôn làm giảm ham muốn tình dục.

Sa sinh dục, đặc biệt là sa nặng hoặc sa thành sau, có thể gây đau khi giao hợp (dyspareunia), cảm giác lỏng lẻo âm đạo, hoặc khối sa cản trở. Tuy nhiên, không phải tất cả phụ nữ bị sa sinh dục đều gặp vấn đề tình dục. Một số phẫu thuật sửa chữa sa sinh dục có thể cải thiện chức năng tình dục, nhưng một số khác (như Lefort) hoặc biến chứng của phẫu thuật (như co kéo âm đạo) có thể làm xấu đi.

25 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 01

Câu 25: Khi tư vấn cho một bệnh nhân bị sa sinh dục, bác sĩ cần giải thích về các yếu tố nguy cơ có thể kiểm soát được để giảm thiểu sự tiến triển của bệnh và nguy cơ tái phát sau điều trị. Yếu tố nào sau đây là yếu tố nguy cơ CÓ THỂ kiểm soát được?

Tiền sử gia đình có người bị sa sinh dục

Tiền sử sinh đẻ nhiều lần qua đường âm đạo

Tuổi cao

Béo phì và táo bón mãn tính

Trong các lựa chọn, táo bón mãn tính (gây rặn khi đi tiêu làm tăng áp lực ổ bụng), ho mãn tính (hút thuốc lá) và béo phì là các yếu tố nguy cơ có thể thay đổi được thông qua thay đổi lối sống, điều trị bệnh lý nền hoặc can thiệp y tế. Tiền sử gia đình (di truyền) và tiền sử sinh đẻ nhiều lần là các yếu tố không thể thay đổi.

26 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 01

Câu 26: Một phụ nữ 62 tuổi bị sa tử cung độ III kèm cystocele độ II. Bệnh nhân không muốn cắt bỏ tử cung. Phương pháp phẫu thuật nào sau đây có thể được xem xét để nâng đỡ tử cung mà vẫn giữ lại tử cung?

Cắt tử cung qua đường âm đạo kèm sửa chữa sàn chậu

Phẫu thuật nâng tử cung (Hysteropexy)

Phẫu thuật Manchester

Phẫu thuật Lefort

Phẫu thuật nâng tử cung (hysteropexy) là kỹ thuật nhằm cố định tử cung vào một cấu trúc vững chắc trong khung chậu (ví dụ: xương cùng) thông qua vật liệu tổng hợp hoặc chỉ khâu, giúp nâng tử cung về vị trí bình thường mà không cần cắt bỏ. Các phương pháp khác như cắt tử cung qua âm đạo hoặc phẫu thuật Manchester (cắt cụt cổ tử cung và sửa chữa thành âm đạo) liên quan đến việc loại bỏ hoặc sửa đổi tử cung.

27 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 01

Câu 27: Khi đánh giá mức độ sa sinh dục theo POP-Q, điểm nào được sử dụng để đo vị trí của cổ tử cung hoặc mỏm âm đạo (nếu đã cắt tử cung)?

Điểm Aa

Điểm Ap

Điểm C (hoặc D)

Điểm Gh

Trong hệ thống POP-Q, điểm C (Cervix) được sử dụng để đo vị trí của cổ tử cung. Nếu đã cắt tử cung, điểm C trở thành điểm D (Douglas) hoặc điểm mỏm âm đạo (Vault). Các điểm Aa, Ba đo thành trước âm đạo/bàng quang; Ap, Bp đo thành sau âm đạo/trực tràng.

28 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 01

Câu 28: Một phụ nữ 75 tuổi, bị sa sinh dục nặng, không đi lại được nhiều. Việc đặt vòng nâng âm đạo (pessary) cần lưu ý điều gì quan trọng nhất để tránh biến chứng?

Chỉ cần đặt một lần duy nhất, không cần thay thế.

Bệnh nhân có thể tự tháo lắp vòng tại nhà mà không cần hướng dẫn.

Không cần vệ sinh âm đạo khi đang đặt vòng.

Cần thăm khám định kỳ để kiểm tra và vệ sinh vòng, phát hiện biến chứng.

Đặt vòng nâng cần được theo dõi định kỳ (thường mỗi 3-6 tháng) để kiểm tra sự phù hợp của vòng, vệ sinh âm đạo, và phát hiện sớm các biến chứng như loét do tì đè, nhiễm trùng, hoặc vòng bị kẹt. Việc không theo dõi có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng.

29 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 01

Câu 29: Sa niệu đạo (urethrocele) là tình trạng niệu đạo bị sa xuống, thường kèm theo sa bàng quang. Triệu chứng đặc trưng của sa niệu đạo là gì?

Tiểu buốt, tiểu rắt

Tiểu són khi gắng sức (ho, hắt hơi, chạy nhảy)

Tiểu máu

Bí tiểu hoàn toàn

Sa niệu đạo làm thay đổi góc niệu đạo - bàng quang, có thể gây ra các triệu chứng như tiểu són khi gắng sức (stress urinary incontinence) do cơ thắt niệu đạo bị ảnh hưởng, hoặc khó khăn khi bắt đầu đi tiểu do niệu đạo bị gập góc.

30 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 01

Câu 30: Phẫu thuật sửa chữa sa sinh dục bằng cách sử dụng vật liệu lưới tổng hợp (mesh) có ưu điểm và nhược điểm. Một trong những nhược điểm chính của việc sử dụng lưới trong phẫu thuật ngả âm đạo là gì?

Nguy cơ lộ lưới vào âm đạo hoặc co kéo gây đau

Thời gian nằm viện kéo dài hơn

Tỷ lệ tái phát cao hơn so với khâu phục hồi mô tự thân

Không thể thực hiện ở phụ nữ đã mãn kinh

Xem kết quả

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Nhận kết quả

Xảy ra lỗi

Bước 1: Vào google.com rồi gõ từ khóa:
Copy nhanh thanh-tim-kiem

Bước 2: Trong kết quả tìm kiếm Google, hãy tìm website giống hình bên dưới

Nếu trang 1 không có hãy tìm ở trang 2, 3, 4... nhé trang-google

Bước 3:

Cuộn xuống cuối bài viết rồi bấm vào nút GIỐNG HÌNH DƯỚI và chờ 1 lát để lấy mã:

luot-xem

Nếu tìm không thấy mã bạn có thể Đổi nhiệm vụ để lấy mã khác.

Việc sử dụng lưới tổng hợp trong phẫu thuật sửa chữa sa sinh dục ngả âm đạo, mặc dù có thể tăng tỷ lệ thành công về mặt giải phẫu, nhưng có nguy cơ biến chứng liên quan đến lưới như lộ lưới vào âm đạo, co kéo mô xung quanh gây đau khi giao hợp hoặc đau vùng chậu mãn tính. Các biến chứng khác như nhiễm trùng, chảy máu, tổn thương tạng cũng có thể xảy ra nhưng lộ lưới là đặc trưng của kỹ thuật dùng lưới.

Bạn đã sẵn sàng chưa? 45 phút làm bài bắt đầu!!!

Bạn đã hết giờ làm bài! Xem kết quả các câu hỏi đã làm nhé!!!

Trắc nghiệm Sa sinh dục

Trắc nghiệm Sa sinh dục - Đề 02

1 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 02

Câu 1: Một phụ nữ 55 tuổi, đã mãn kinh 5 năm, đến khám vì cảm giác nặng vùng âm đạo và có khối phồng ra ngoài âm hộ khi rặn. Tiền sử sản khoa của bệnh nhân gồm 3 lần sinh thường. Khám lâm sàng cho thấy cổ tử cung và thành trước âm đạo sa xuống dưới mép âm hộ khi rặn. Chẩn đoán sơ bộ phù hợp nhất trong trường hợp này là gì?

Viêm âm đạo do nấm

Sa sinh dục độ II

U xơ tử cung thò ra ngoài âm đạo

Polyp cổ tử cung

Câu hỏi mô tả một tình huống lâm sàng điển hình của sa sinh dục, với các triệu chứng và yếu tố nguy cơ (tuổi mãn kinh, sinh thường nhiều lần). Cần xác định chẩn đoán phù hợp nhất dựa trên mô tả.

2 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 02

Câu 2: Yếu tố nào sau đây được coi là nguy cơ chính gây sa sinh dục ở phụ nữ?

Tiền sử hút thuốc lá

Chế độ ăn ít chất xơ

Sinh nở qua đường âm đạo

Ít vận động thể lực

Câu hỏi tập trung vào yếu tố nguy cơ quan trọng nhất trong phát triển sa sinh dục. Cần chọn yếu tố có tác động lớn nhất đến hệ thống nâng đỡ vùng chậu.

3 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 02

Câu 3: Cơ nâng hậu môn đóng vai trò quan trọng trong việc nâng đỡ các cơ quan vùng chậu. Nhóm cơ này thuộc thành phần nào của sàn chậu?

Sàn chậu sâu

Sàn chậu nông

Tầng sinh môn

Cân đáy chậu

Câu hỏi kiểm tra kiến thức về giải phẫu sàn chậu, đặc biệt là vị trí và vai trò của cơ nâng hậu môn trong cấu trúc sàn chậu.

4 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 02

Câu 4: Một bệnh nhân sa sinh dục độ III có kèm theo tiểu không kiểm soát gắng sức. Phương pháp điều trị bảo tồn nào sau đây có thể giúp cải thiện tình trạng tiểu không kiểm soát?

Sử dụng estrogen tại chỗ

Đặt vòng nâng (pessary) âm đạo

Phẫu thuật nội soi treo tử cung

Bài tập cơ sàn chậu (Kegel)

Câu hỏi về điều trị bảo tồn sa sinh dục và tiểu không kiểm soát. Cần chọn phương pháp không phẫu thuật và có hiệu quả cho cả hai tình trạng.

5 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 02

Câu 5: Trong phân loại sa sinh dục theo hệ thống định lượng sa cơ quan vùng chậu (Pelvic Organ Prolapse Quantification system - POP-Q), điểm nào sau đây mô tả vị trí của điểm Aa khi không có sa?

+3 cm

0 cm

-3 cm

+5 cm

Câu hỏi về hệ thống phân loại POP-Q, yêu cầu nhớ và hiểu vị trí điểm Aa trong trạng thái bình thường (không sa).

6 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 02

Câu 6: Một phụ nữ 68 tuổi, sa sinh dục độ III, có nhiều bệnh lý nội khoa kèm theo và không có nhu cầu sinh con. Phương pháp phẫu thuật nào sau đây ít xâm lấn và phù hợp nhất với bệnh nhân này?

Phẫu thuật Manchester

Khâu đóng âm đạo (Colpocleisis)

Phẫu thuật treo tử cung qua nội soi bụng

Phẫu thuật phục hồi sàn chậu bằng mảnh ghép

Câu hỏi tình huống về lựa chọn phương pháp phẫu thuật cho bệnh nhân lớn tuổi, có bệnh nền và không muốn sinh con. Cần ưu tiên phương pháp ít xâm lấn.

7 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 02

Câu 7: Triệu chứng nào sau đây KHÔNG phải là triệu chứng thường gặp của sa sinh dục?

Cảm giác nặng hoặc tức vùng chậu

Khối phồng ở âm hộ

Tiểu khó hoặc tiểu không hết

Đau bụng kinh dữ dội

Câu hỏi về triệu chứng sa sinh dục, yêu cầu xác định triệu chứng không liên quan đến bệnh lý này.

8 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 02

Câu 8: Dây chằng tử cung - cùng (uterosacral ligaments) có vai trò chính trong việc nâng đỡ phần nào của tử cung và ngăn ngừa sa?

Cổ tử cung và eo tử cung

Thân tử cung

Đáy tử cung

Buồng trứng

Câu hỏi về vai trò cụ thể của dây chằng tử cung - cùng trong hệ thống nâng đỡ tử cung và phòng ngừa sa.

9 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 02

Câu 9: Biện pháp nào sau đây có thể giúp phòng ngừa sa sinh dục sau sinh?

Hạn chế uống nước sau sinh

Nằm nghỉ ngơi hoàn toàn trong tháng đầu sau sinh

Tập luyện cơ sàn chậu sau sinh

Sử dụng корсет bụng sau sinh

Câu hỏi về biện pháp phòng ngừa sa sinh dục, đặc biệt là trong giai đoạn sau sinh. Cần chọn biện pháp chủ động và hiệu quả.

10 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 02

Câu 10: Một phụ nữ trẻ, 35 tuổi, sa sinh dục độ I, có kế hoạch sinh thêm con. Lựa chọn điều trị nào sau đây là phù hợp nhất?

Phẫu thuật cắt tử cung

Theo dõi và tập cơ sàn chậu

Phẫu thuật treo tử cung bằng mảnh ghép

Khâu thành trước âm đạo

Câu hỏi về lựa chọn điều trị cho bệnh nhân trẻ tuổi, sa độ nhẹ và có mong muốn sinh con. Cần ưu tiên phương pháp bảo tồn và ít ảnh hưởng đến khả năng sinh sản.

11 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 02

Câu 11: Trong quá trình khám sa sinh dục, nghiệm pháp Valsalva được sử dụng để làm gì?

Đánh giá trương lực cơ sàn chậu

Kiểm tra phản xạ niệu đạo

Làm tăng áp lực ổ bụng để bộc lộ mức độ sa

Đánh giá chức năng bàng quang

Câu hỏi về mục đích sử dụng nghiệm pháp Valsalva trong thăm khám sa sinh dục. Cần hiểu rõ cơ chế và tác dụng của nghiệm pháp này.

12 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 02

Câu 12: Biến chứng nào sau đây có thể xảy ra do sa sinh dục kéo dài và không được điều trị?

Viêm khớp háng

Loét niêm mạc âm đạo do sa

Suy thận mạn tính

Tăng huyết áp

Câu hỏi về biến chứng tiềm ẩn của sa sinh dục nếu không được điều trị kịp thời. Cần chọn biến chứng có liên quan trực tiếp đến tình trạng sa.

13 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 02

Câu 13: Phẫu thuật tạo hình thành sau âm đạo (posterior colporrhaphy) thường được chỉ định để điều trị loại sa sinh dục nào?

Sa bàng quang

Sa tử cung

Sa trực tràng

Sa mỏm cắt âm đạo

Câu hỏi về chỉ định của phẫu thuật tạo hình thành sau âm đạo. Cần biết loại sa nào liên quan đến thành sau âm đạo.

14 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 02

Câu 14: Loại vòng nâng (pessary) nào sau đây phù hợp nhất cho bệnh nhân sa tử cung độ II và có kèm theo tiểu không kiểm soát?

Vòng nâng hình xuyến (ring pessary)

Vòng nâng Gellhorn

Vòng nâng hình đĩa (dish pessary)

Vòng nâng có gờ nâng đỡ niệu đạo (continence ring pessary)

Câu hỏi về lựa chọn loại vòng nâng phù hợp cho một tình huống lâm sàng cụ thể. Cần cân nhắc loại sa và triệu chứng đi kèm.

15 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 02

Câu 15: Mục tiêu chính của phẫu thuật phục hồi sàn chậu là gì?

Phục hồi giải phẫu và chức năng của sàn chậu

Cắt bỏ hoàn toàn tử cung

Tạo hình thẩm mỹ âm đạo

Ngăn ngừa ung thư cổ tử cung

Câu hỏi về mục tiêu tổng quát của phẫu thuật phục hồi sàn chậu. Cần chọn mục tiêu bao trùm nhất.

16 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 02

Câu 16: Một phụ nữ sau sinh 6 tháng, than phiền về việc són tiểu khi ho hoặc hắt hơi. Tình trạng này có thể liên quan đến yếu tố nào trong cơ chế gây sa sinh dục?

Rối loạn nội tiết tố nữ

Yếu cơ sàn chậu

Tăng cân sau sinh

Thiếu máu sau sinh

Câu hỏi liên hệ són tiểu gắng sức sau sinh với cơ chế gây sa sinh dục. Cần xác định yếu tố chung giữa hai tình trạng này.

17 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 02

Câu 17: Phương pháp chẩn đoán hình ảnh nào thường được sử dụng để đánh giá các bệnh lý phối hợp ở bệnh nhân sa sinh dục, đặc biệt là khi nghi ngờ có tổn thương đường tiết niệu?

X-quang khung chậu

Siêu âm ổ bụng tổng quát

Siêu âm đường tiết niệu

Chụp CT-scan bụng chậu

Câu hỏi về chẩn đoán hình ảnh hỗ trợ trong sa sinh dục, đặc biệt khi có nghi ngờ tổn thương đường tiết niệu kèm theo.

18 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 02

Câu 18: Trong tư vấn cho bệnh nhân sa sinh dục, điều nào sau đây là quan trọng nhất?

Nhấn mạnh rằng sa sinh dục không phải là bệnh nguy hiểm

Khuyến khích bệnh nhân tự điều trị bằng thuốc đông y

Tập trung vào các biến chứng có thể xảy ra nếu không điều trị

Cung cấp thông tin đầy đủ về các lựa chọn điều trị và tiên lượng

Câu hỏi về khía cạnh quan trọng nhất trong tư vấn cho bệnh nhân sa sinh dục. Cần chọn yếu tố giúp bệnh nhân hiểu rõ và chủ động trong điều trị.

19 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 02

Câu 19: So sánh phẫu thuật phục hồi sàn chậu bằng mảnh ghép nhân tạo và phẫu thuật tự thân (không dùng mảnh ghép), ưu điểm chính của phẫu thuật tự thân là gì?

Thời gian phẫu thuật ngắn hơn

Giảm nguy cơ thải ghép và nhiễm trùng mảnh ghép

Tỷ lệ thành công cao hơn trong dài hạn

Ít đau sau phẫu thuật hơn

Câu hỏi so sánh hai loại phẫu thuật phục hồi sàn chậu và yêu cầu xác định ưu điểm của phẫu thuật tự thân.

20 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 02

Câu 20: Một bệnh nhân sa sinh dục có tiền sử ung thư cổ tử cung đã điều trị khỏi cách đây 10 năm. Lựa chọn phẫu thuật nào sau đây cần được cân nhắc cẩn thận do tiền sử bệnh lý này?

Phẫu thuật cắt tử cung hoàn toàn

Phẫu thuật treo mỏm cắt âm đạo

Phẫu thuật tạo hình thành trước âm đạo

Phẫu thuật nâng bàng quang

Câu hỏi về lựa chọn phẫu thuật cho bệnh nhân có tiền sử ung thư cổ tử cung. Cần chọn phương pháp ít xâm lấn và ít nguy cơ tái phát ung thư.

21 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 02

Câu 21: Yếu tố nào sau đây KHÔNG làm tăng nguy cơ sa sinh dục?

Béo phì

Táo bón mạn tính

Ho mạn tính

Đi bộ thường xuyên

Câu hỏi về yếu tố nguy cơ sa sinh dục, yêu cầu chọn yếu tố không liên quan đến tăng nguy cơ.

22 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 02

Câu 22: Trong quản lý sa sinh dục, khi nào thì điều trị bảo tồn (như vòng nâng, tập cơ sàn chậu) được ưu tiên hơn phẫu thuật?

Sa sinh dục độ III hoặc IV

Bệnh nhân còn nhu cầu sinh con

Sa sinh dục độ nhẹ hoặc trung bình, triệu chứng không ảnh hưởng nhiều đến chất lượng sống

Bệnh nhân có sa tử cung hoàn toàn

Câu hỏi về chỉ định ưu tiên điều trị bảo tồn so với phẫu thuật trong sa sinh dục. Cần xác định tình huống phù hợp với điều trị bảo tồn.

23 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 02

Câu 23: Loại hình nghiên cứu nào phù hợp nhất để đánh giá hiệu quả của một chương trình tập cơ sàn chậu trong việc cải thiện triệu chứng sa sinh dục?

Nghiên cứu cắt ngang

Thử nghiệm lâm sàng có đối chứng ngẫu nhiên

Nghiên cứu bệnh chứng

Nghiên cứu mô tả hàng loạt ca

Câu hỏi về thiết kế nghiên cứu phù hợp để đánh giá hiệu quả can thiệp. Cần chọn loại nghiên cứu có thể chứng minh mối quan hệ nhân quả.

24 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 02

Câu 24: Thành phần nào của sàn chậu đóng vai trò quan trọng nhất trong việc duy trì trương lực cơ và hỗ trợ các cơ quan vùng chậu?

Cơ nâng hậu môn

Cân đáy chậu nông

Dây chằng tròn

Mỡ quanh trực tràng

Câu hỏi về thành phần sàn chậu có vai trò then chốt trong duy trì trương lực và hỗ trợ. Cần chọn thành phần cấu trúc chính.

25 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 02

Câu 25: Biện pháp nào sau đây KHÔNG được khuyến cáo để giảm triệu chứng sa sinh dục?

Duy trì cân nặng hợp lý

Tránh táo bón

Uống nhiều nước để tăng áp lực bàng quang

Tập cơ sàn chậu thường xuyên

Câu hỏi về biện pháp giảm triệu chứng sa sinh dục, yêu cầu chọn biện pháp không hiệu quả hoặc không được khuyến cáo.

26 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 02

Câu 26: Trong trường hợp sa mỏm cắt âm đạo sau phẫu thuật cắt tử cung, phương pháp phẫu thuật nào sau đây thường được áp dụng để tái tạo lại sự nâng đỡ?

Phẫu thuật Manchester

Phẫu thuật treo mỏm cắt âm đạo vào dây chằng cùng - gai

Khâu đóng âm đạo (Colpocleisis)

Phẫu thuật tạo hình thành sau âm đạo

Câu hỏi về điều trị sa mỏm cắt âm đạo, một dạng sa đặc biệt sau cắt tử cung. Cần chọn phương pháp phẫu thuật phù hợp.

27 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 02

Câu 27: Điều nào sau đây KHÔNG phải là ưu điểm của vòng nâng âm đạo (pessary) trong điều trị sa sinh dục?

Ít xâm lấn, dễ sử dụng

Có thể trì hoãn hoặc tránh phẫu thuật

Điều trị triệt để nguyên nhân gây sa sinh dục

Cải thiện triệu chứng nhanh chóng

Câu hỏi về ưu điểm của vòng nâng âm đạo, yêu cầu chọn yếu tố không phải là ưu điểm của phương pháp này.

28 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 02

Câu 28: Một bệnh nhân sa sinh dục độ IV có biểu hiện bí tiểu hoàn toàn. Cơ chế gây bí tiểu trong trường hợp này có thể là gì?

Tăng trương lực cơ vòng niệu đạo

Viêm nhiễm đường tiết niệu

Sỏi niệu đạo

Gập góc niệu đạo do sa nặng, gây tắc nghẽn

Câu hỏi về cơ chế gây bí tiểu trong sa sinh dục nặng. Cần hiểu rõ ảnh hưởng của sa độ nặng lên chức năng bàng quang.

29 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 02

Câu 29: Xét nghiệm niệu động học (urodynamic testing) có vai trò gì trong đánh giá bệnh nhân sa sinh dục?

Đánh giá chức năng bàng quang và niệu đạo, phát hiện rối loạn tiểu tiện kèm theo

Xác định mức độ sa sinh dục theo POP-Q

Loại trừ các bệnh lý ác tính vùng chậu

Đánh giá tình trạng viêm nhiễm âm đạo

Câu hỏi về vai trò của xét nghiệm niệu động học trong đánh giá sa sinh dục. Cần hiểu mục đích và thông tin cung cấp từ xét nghiệm này.

30 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 02

Câu 30: Nghiên cứu đoàn hệ (cohort study) là loại nghiên cứu dịch tễ học nào phù hợp để xác định mối liên quan giữa số lần sinh đẻ và nguy cơ sa sinh dục sau này?

Nghiên cứu cắt ngang

Nghiên cứu đoàn hệ

Nghiên cứu bệnh chứng

Nghiên cứu sinh thái học

Xem kết quả

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Nhận kết quả

Xảy ra lỗi

Bước 1: Vào google.com rồi gõ từ khóa:
Copy nhanh thanh-tim-kiem

Bước 2: Trong kết quả tìm kiếm Google, hãy tìm website giống hình bên dưới

Nếu trang 1 không có hãy tìm ở trang 2, 3, 4... nhé trang-google

Bước 3:

Cuộn xuống cuối bài viết rồi bấm vào nút GIỐNG HÌNH DƯỚI và chờ 1 lát để lấy mã:

luot-xem

Nếu tìm không thấy mã bạn có thể Đổi nhiệm vụ để lấy mã khác.

Câu hỏi về loại hình nghiên cứu dịch tễ học phù hợp để nghiên cứu yếu tố nguy cơ theo thời gian. Nghiên cứu đoàn hệ theo dõi nhóm người theo thời gian để xem xét sự phát triển bệnh.

Bạn đã sẵn sàng chưa? 45 phút làm bài bắt đầu!!!

Bạn đã hết giờ làm bài! Xem kết quả các câu hỏi đã làm nhé!!!

Trắc nghiệm Sa sinh dục

Trắc nghiệm Sa sinh dục - Đề 03

1 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 03

Câu 1: Yếu tố nào sau đây KHÔNG phải là yếu tố nguy cơ chính gây sa sinh dục ở phụ nữ?

Sinh nở nhiều lần

Lão hóa và mãn kinh

Táo bón mạn tính

Tiền sử viêm đường hô hấp cấp

Câu hỏi này nhằm kiểm tra kiến thức về các yếu tố nguy cơ gây sa sinh dục, yêu cầu loại trừ yếu tố không liên quan trực tiếp.

2 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 03

Câu 2: Cơ nâng hậu môn đóng vai trò quan trọng trong việc nâng đỡ các cơ quan vùng chậu. Điều gì xảy ra khi cơ nâng hậu môn bị suy yếu?

Tăng cường khả năng kiểm soát tiểu tiện

Giảm nguy cơ sa tử cung

Tăng nguy cơ sa các cơ quan vùng chậu như bàng quang, tử cung, trực tràng

Cải thiện chức năng tình dục

Câu hỏi này tập trung vào vai trò của cơ nâng hậu môn và hậu quả của sự suy yếu cơ này, liên quan trực tiếp đến sa sinh dục.

3 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 03

Câu 3: Phân độ sa sinh dục POP-Q (Pelvic Organ Prolapse Quantification) dựa trên yếu tố chính nào?

Triệu chứng lâm sàng chủ quan của bệnh nhân

Vị trí của các điểm đo tham chiếu trên thành âm đạo so với màng trinh

Kích thước và hình dạng của khối sa

Mức độ ảnh hưởng của sa sinh dục đến chất lượng cuộc sống

Câu hỏi kiểm tra kiến thức về hệ thống phân độ POP-Q, phương pháp tiêu chuẩn để đánh giá mức độ sa sinh dục.

4 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 03

Câu 4: Một phụ nữ 55 tuổi, tiền mãn kinh, đến khám vì cảm giác nặng tức vùng âm hộ, đặc biệt khi đứng lâu hoặc gắng sức. Thăm khám thấy cổ tử cung thập thò âm hộ khi rặn Valsalva. Đây có thể là sa sinh dục độ mấy theo phân độ POP-Q?

Độ 0

Độ I

Độ II

Độ III

Câu hỏi này đưa ra một tình huống lâm sàng và yêu cầu xác định độ sa sinh dục dựa trên mô tả thăm khám, vận dụng kiến thức về phân độ POP-Q.

5 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 03

Câu 5: Triệu chứng nào sau đây KHÔNG điển hình của sa sinh dục?

Cảm giác nặng, tức vùng bụng dưới hoặc âm hộ

Tiểu không kiểm soát khi gắng sức (stress incontinence)

Khó khăn khi đi tiêu, táo bón

Ra máu âm đạo bất thường giữa chu kỳ kinh nguyệt

Câu hỏi kiểm tra kiến thức về các triệu chứng thường gặp của sa sinh dục, yêu cầu nhận diện triệu chứng không liên quan.

6 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 03

Câu 6: Bài tập Kegel được khuyến khích cho phụ nữ sa sinh dục độ nhẹ đến trung bình. Cơ chế tác dụng chính của bài tập này là gì?

Tăng cường sức mạnh và trương lực cơ sàn chậu

Giảm cân nặng vùng bụng

Cải thiện lưu thông máu đến tử cung

Điều chỉnh hormone sinh dục nữ

Câu hỏi tập trung vào phương pháp điều trị bảo tồn sa sinh dục (bài tập Kegel) và cơ chế hoạt động của nó.

7 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 03

Câu 7: Phương pháp điều trị phẫu thuật nào sau đây nhằm phục hồi giải phẫu vùng chậu bằng cách sử dụng chính mô tự thân của bệnh nhân?

Phẫu thuật đặt mesh nhân tạo

Phẫu thuật khâu cân cơ thành trước âm đạo (anterior colporrhaphy)

Phẫu thuật treo tử cung bằng mạc treo tử cung - cùng (sacrocolpopexy) qua nội soi bụng

Phẫu thuật Lefort (colpocleisis)

Câu hỏi kiểm tra kiến thức về các loại phẫu thuật sa sinh dục, đặc biệt là phẫu thuật tái tạo bằng mô tự thân.

8 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 03

Câu 8: Ưu điểm chính của phẫu thuật nội soi trong điều trị sa sinh dục so với phẫu thuật mở truyền thống là gì?

Thời gian phẫu thuật ngắn hơn

Chi phí phẫu thuật thấp hơn

Ít đau sau mổ, thời gian nằm viện ngắn hơn và phục hồi nhanh hơn

Tỷ lệ thành công cao hơn trong mọi trường hợp sa sinh dục

Câu hỏi so sánh hai phương pháp phẫu thuật (nội soi và mở) và tập trung vào ưu điểm của phương pháp nội soi.

9 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 03

Câu 9: Biến chứng nào sau đây KHÔNG liên quan trực tiếp đến phẫu thuật đặt mesh nhân tạo trong điều trị sa sinh dục?

Ăn mòn mesh vào âm đạo hoặc các cơ quan lân cận

Đau vùng chậu mạn tính

Nhiễm trùng vết mổ

Rối loạn kinh nguyệt

Câu hỏi kiểm tra kiến thức về các biến chứng tiềm ẩn của phẫu thuật đặt mesh, yêu cầu loại trừ biến chứng không liên quan.

10 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 03

Câu 10: Tư vấn nào sau đây là quan trọng nhất để phòng ngừa sa sinh dục cho phụ nữ sau sinh?

Kiêng quan hệ tình dục trong 6 tháng đầu sau sinh

Tập luyện cơ sàn chậu (Kegel) thường xuyên và đúng cách

Sử dụng корсет bụng sau sinh

Hạn chế đi lại trong tháng đầu sau sinh

Câu hỏi tập trung vào phòng ngừa sa sinh dục sau sinh, một giai đoạn có nguy cơ cao.

11 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 03

Câu 11: Trong trường hợp sa tử cung độ III ở phụ nữ lớn tuổi, không còn nhu cầu sinh hoạt tình dục, phương pháp phẫu thuật nào sau đây có thể được cân nhắc vì tính đơn giản và hiệu quả?

Phẫu thuật treo tử cung bảo tồn

Phẫu thuật khâu cân cơ thành sau âm đạo (posterior colporrhaphy)

Phẫu thuật đặt mesh nhân tạo đường bụng

Phẫu thuật Lefort (colpocleisis)

Câu hỏi đưa ra một tình huống lâm sàng cụ thể (sa độ III, phụ nữ lớn tuổi, không quan hệ tình dục) và yêu cầu chọn phương pháp phẫu thuật phù hợp.

12 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 03

Câu 12: Yếu tố nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ tái phát sa sinh dục sau phẫu thuật?

Thừa cân, béo phì

Chế độ ăn giàu chất xơ

Tập thể dục nhẹ nhàng thường xuyên

Sử dụng liệu pháp hormone thay thế sau mãn kinh

Câu hỏi kiểm tra kiến thức về các yếu tố nguy cơ tái phát sau phẫu thuật sa sinh dục.

13 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 03

Câu 13: Loại hình rối loạn tiểu tiện nào thường gặp nhất ở phụ nữ bị sa bàng quang (cystocele)?

Tiểu gấp (urge incontinence)

Tiểu không kiểm soát khi gắng sức (stress incontinence)

Tiểu rắt, tiểu nhiều lần (frequent urination)

Bí tiểu (urinary retention)

Câu hỏi tập trung vào mối liên hệ giữa sa bàng quang và rối loạn tiểu tiện cụ thể.

14 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 03

Câu 14: Trong quá trình khám sa sinh dục, nghiệm pháp Valsalva được thực hiện để làm gì?

Đánh giá sức mạnh cơ sàn chậu

Xác định nguyên nhân gây đau vùng chậu

Làm tăng áp lực ổ bụng để đánh giá mức độ sa

Kiểm tra phản xạ âm đạo - hậu môn

Câu hỏi kiểm tra mục đích của nghiệm pháp Valsalva trong thăm khám sa sinh dục.

15 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 03

Câu 15: Đâu là mục tiêu chính của việc sử dụng vòng nâng âm đạo (pessary) trong điều trị sa sinh dục?

Nâng đỡ các cơ quan vùng chậu trở lại vị trí bình thường, giảm triệu chứng

Chữa khỏi hoàn toàn tình trạng sa sinh dục

Tăng cường sức mạnh cơ sàn chậu

Giảm kích thước khối sa

Câu hỏi tập trung vào phương pháp điều trị không phẫu thuật bằng vòng nâng âm đạo và mục tiêu điều trị.

16 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 03

Câu 16: Một phụ nữ 68 tuổi, có sa sinh dục độ III, kèm theo nhiều bệnh lý nội khoa mạn tính, không phù hợp phẫu thuật. Lựa chọn điều trị nào sau đây là phù hợp nhất?

Phẫu thuật nội soi treo tử cung

Phẫu thuật cắt tử cung đường âm đạo

Vòng nâng âm đạo (pessary)

Liệu pháp hormone thay thế

Câu hỏi đưa ra tình huống bệnh nhân có chống chỉ định phẫu thuật và yêu cầu lựa chọn phương pháp điều trị bảo tồn thích hợp.

17 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 03

Câu 17: Dây chằng tử cung - cùng (uterosacral ligament) đóng vai trò quan trọng trong việc nâng đỡ tử cung. Vị trí bám chính của dây chằng này là ở đâu?

Thành trước âm đạo

Cổ tử cung và xương cùng

Thành bụng trước

Xương mu

Câu hỏi kiểm tra kiến thức giải phẫu về dây chằng tử cung - cùng và vị trí bám của nó.

18 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 03

Câu 18: Trong phẫu thuật sa sinh dục, thuật ngữ 'cân cơ' thường được nhắc đến. Cấu trúc 'cân cơ' ở vùng chậu chủ yếu được tạo thành từ thành phần nào?

Mô liên kết và cân

Sợi cơ trơn

Mạch máu và thần kinh

Mô mỡ

Câu hỏi kiểm tra hiểu biết về cấu trúc 'cân cơ' vùng chậu, thành phần chính tạo nên hệ thống nâng đỡ.

19 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 03

Câu 19: Sa trực tràng (rectocele) có thể gây ra triệu chứng nào sau đây?

Tiểu khó

Đau bụng kinh

Khó khăn khi đại tiện, cảm giác đại tiện không hết

Đau khi quan hệ tình dục

Câu hỏi tập trung vào triệu chứng đặc trưng của sa trực tràng.

20 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 03

Câu 20: Điều trị nội tiết thay thế (HRT) có vai trò như thế nào trong phòng ngừa và điều trị sa sinh dục?

Là phương pháp điều trị chính cho sa sinh dục

Có thể giúp cải thiện sức mạnh mô liên kết và giảm nguy cơ sa sinh dục ở phụ nữ mãn kinh

Làm tăng nguy cơ sa sinh dục

Không có vai trò trong phòng ngừa và điều trị sa sinh dục

Câu hỏi kiểm tra kiến thức về vai trò của HRT trong bối cảnh sa sinh dục.

21 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 03

Câu 21: Biện pháp nào sau đây KHÔNG thuộc nhóm điều trị bảo tồn (không phẫu thuật) sa sinh dục?

Bài tập Kegel

Vòng nâng âm đạo (pessary)

Vật lý trị liệu sàn chậu

Phẫu thuật treo mỏm cắt âm đạo vào xương cùng (sacrocolpopexy)

Câu hỏi yêu cầu phân loại các phương pháp điều trị thành bảo tồn và phẫu thuật, nhận diện phương pháp phẫu thuật.

22 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 03

Câu 22: Một phụ nữ mang thai 32 tuần, có tiền sử sa sinh dục nhẹ trước khi mang thai. Thai kỳ này có thể ảnh hưởng như thế nào đến tình trạng sa sinh dục của cô ấy?

Có thể làm tăng mức độ sa sinh dục do tăng áp lực ổ bụng và thay đổi hormone

Có thể cải thiện tình trạng sa sinh dục do tăng cường cơ sàn chậu tự nhiên trong thai kỳ

Không ảnh hưởng đáng kể đến tình trạng sa sinh dục

Chỉ ảnh hưởng đến triệu chứng, không ảnh hưởng đến mức độ sa

Câu hỏi về ảnh hưởng của thai kỳ lên tình trạng sa sinh dục đã có từ trước.

23 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 03

Câu 23: Yếu tố nào sau đây trong tiền sử sản khoa của người phụ nữ KHÔNG làm tăng nguy cơ sa sinh dục?

Sinh con có cân nặng lớn (> 4000g)

Chuyển dạ kéo dài

Mổ lấy thai chủ động

Sử dụng forceps hoặc giác hút trong sinh thường

Câu hỏi kiểm tra kiến thức về yếu tố sản khoa liên quan đến nguy cơ sa sinh dục, yêu cầu loại trừ yếu tố không liên quan.

24 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 03

Câu 24: Trong trường hợp sa sinh dục tái phát sau phẫu thuật, yếu tố nào sau đây cần được đánh giá kỹ lưỡng để lựa chọn phương pháp điều trị tiếp theo?

Tuổi của bệnh nhân

Mức độ hoạt động thể chất của bệnh nhân

Tiền sử bệnh lý nội khoa

Loại phẫu thuật đã thực hiện trước đó và nguyên nhân tái phát

Câu hỏi về xử trí sa sinh dục tái phát, tập trung vào yếu tố cần đánh giá để đưa ra quyết định điều trị.

25 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 03

Câu 25: Nghiên cứu nào sau đây là phù hợp nhất để đánh giá hiệu quả của một phương pháp phẫu thuật mới trong điều trị sa sinh dục?

Nghiên cứu cắt ngang

Nghiên cứu bệnh chứng

Thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên có đối chứng (RCT)

Nghiên cứu thuần tập

Câu hỏi về phương pháp nghiên cứu phù hợp để đánh giá hiệu quả can thiệp y tế, cụ thể là phẫu thuật.

26 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 03

Câu 26: Một phụ nữ sau mãn kinh bị sa thành sau âm đạo (rectocele) gây khó chịu nhiều khi đại tiện. Ngoài các biện pháp hỗ trợ như thay đổi lối sống, lựa chọn điều trị bảo tồn nào sau đây có thể giúp cải thiện triệu chứng?

Bài tập Kegel nâng cao

Vòng nâng âm đạo (pessary) loại hỗ trợ thành sau

Liệu pháp hormone estrogen tại chỗ

Châm cứu

Câu hỏi về điều trị bảo tồn cụ thể cho sa thành sau âm đạo, tập trung vào triệu chứng đại tiện khó.

27 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 03

Câu 27: Trong quá trình tư vấn cho bệnh nhân về phẫu thuật sa sinh dục, bác sĩ cần nhấn mạnh điều gì về kỳ vọng sau phẫu thuật?

Phẫu thuật có thể cải thiện đáng kể triệu chứng nhưng không đảm bảo loại bỏ hoàn toàn mọi triệu chứng hoặc ngăn ngừa tái phát tuyệt đối

Phẫu thuật sẽ chữa khỏi hoàn toàn sa sinh dục và không có nguy cơ tái phát

Phẫu thuật chỉ có tác dụng thẩm mỹ, không cải thiện chức năng

Phẫu thuật luôn an toàn và không có biến chứng

Câu hỏi về tư vấn trước phẫu thuật, tập trung vào quản lý kỳ vọng của bệnh nhân.

28 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 03

Câu 28: Khối cơ tầng sinh môn nông (superficial perineal muscles) đóng vai trò gì trong chức năng vùng chậu?

Nâng đỡ chính cho tử cung

Kiểm soát tiểu tiện chủ động

Hỗ trợ chức năng tình dục, kiểm soát đường tiểu và đường tiêu hóa ở mức độ nhất định

Chức năng chính là duy trì tư thế đứng thẳng

Câu hỏi kiểm tra kiến thức về vai trò của khối cơ tầng sinh môn nông, một phần của hệ thống nâng đỡ vùng chậu.

29 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 03

Câu 29: Một phụ nữ trẻ tuổi, chưa sinh con, có triệu chứng sa sinh dục nhẹ. Nguyên nhân nào sau đây ít có khả năng gây ra tình trạng này nhất?

Yếu tố di truyền, bất thường bẩm sinh mô liên kết

Tăng áp lực ổ bụng mạn tính do ho mạn tính

Hoạt động thể lực gắng sức quá mức

Tiền sử sinh thường nhiều lần

Câu hỏi về nguyên nhân sa sinh dục ở phụ nữ trẻ chưa sinh con, yêu cầu loại trừ nguyên nhân ít liên quan nhất.

30 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 03

Câu 30: Nghiên cứu về dịch tễ học sa sinh dục thường sử dụng phương pháp nào để ước tính tỷ lệ mắc bệnh trong cộng đồng?

Nghiên cứu cắt ngang (cross-sectional study) kết hợp khám phụ khoa

Nghiên cứu bệnh chứng (case-control study) dựa trên hồ sơ bệnh án

Thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên (randomized controlled trial) trên nhóm dân số nguy cơ

Nghiên cứu thuần tập (cohort study) theo dõi dài hạn phụ nữ sau sinh

Xem kết quả

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Nhận kết quả

Xảy ra lỗi

Bước 1: Vào google.com rồi gõ từ khóa:
Copy nhanh thanh-tim-kiem

Bước 2: Trong kết quả tìm kiếm Google, hãy tìm website giống hình bên dưới

Nếu trang 1 không có hãy tìm ở trang 2, 3, 4... nhé trang-google

Bước 3:

Cuộn xuống cuối bài viết rồi bấm vào nút GIỐNG HÌNH DƯỚI và chờ 1 lát để lấy mã:

luot-xem

Nếu tìm không thấy mã bạn có thể Đổi nhiệm vụ để lấy mã khác.

Câu hỏi về phương pháp nghiên cứu dịch tễ học thường dùng để khảo sát tỷ lệ mắc sa sinh dục.

Bạn đã sẵn sàng chưa? 45 phút làm bài bắt đầu!!!

Bạn đã hết giờ làm bài! Xem kết quả các câu hỏi đã làm nhé!!!

Trắc nghiệm Sa sinh dục

Trắc nghiệm Sa sinh dục - Đề 04

1 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 04

Câu 1: Một phụ nữ 55 tuổi, mãn kinh 5 năm, đến khám vì cảm giác nặng vùng âm đạo và thấy một khối nhô ra ngoài âm hộ khi ho hoặc rặn. Tiền sử sản khoa của bà gồm 3 lần sinh thường. Yếu tố nào sau đây ít có khả năng góp phần vào tình trạng sa sinh dục của bệnh nhân?

Tiền sử sinh thường 3 lần

Tình trạng mãn kinh

Tuổi tác 55

Sử dụng liệu pháp hormone thay thế

Câu hỏi tập trung vào việc xác định yếu tố *ít* liên quan đến nguy cơ sa sinh dục trong số các yếu tố được liệt kê. Mãn kinh, sinh thường nhiều lần và tuổi tác cao đều là yếu tố nguy cơ. Sử dụng hormone thay thế *không* phải là yếu tố nguy cơ trực tiếp và thậm chí có thể có lợi cho một số phụ nữ.

2 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 04

Câu 2: Cơ nâng hậu môn đóng vai trò chính trong việc nâng đỡ các cơ quan vùng chậu. Thành phần nào của cơ nâng hậu môn có vai trò quan trọng nhất trong việc hỗ trợ trực tiếp cổ tử cung và âm đạo trên?

Cơ cụt (Coccygeus)

Cơ mu cụt (Pubococcygeus)

Cơ ngồi cụt (Ischiococcygeus)

Cơ thắt ngoài hậu môn (External anal sphincter)

Câu hỏi kiểm tra kiến thức về giải phẫu cơ nâng hậu môn và vai trò hỗ trợ của từng thành phần. Cơ pubococcygeus, đặc biệt là bó mu-cụt (pubovisceral), tạo thành vòng nâng đỡ chính cho các cơ quan vùng chậu trước, bao gồm cổ tử cung và âm đạo trên.

3 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 04

Câu 3: Phân độ sa sinh dục POP-Q (Pelvic Organ Prolapse Quantification) dựa trên điểm tham chiếu giải phẫu nào?

Gai ngồi (Ischial spine)

Khớp mu (Pubic symphysis)

Màng trinh (Hymen)

Cổ tử cung (Cervix)

Câu hỏi kiểm tra kiến thức về hệ thống phân độ POP-Q, một tiêu chuẩn quan trọng trong đánh giá sa sinh dục. Màng trinh (hymen) được sử dụng làm điểm 0 trong hệ thống POP-Q, các điểm đo khác được so sánh với vị trí tương đối của chúng so với màng trinh.

4 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 04

Câu 4: Một bệnh nhân được chẩn đoán sa bàng quang độ II theo POP-Q. Điều này có nghĩa là điểm Ba (điểm xa nhất của thành âm đạo trước) nằm ở vị trí nào so với màng trinh khi rặn tối đa?

Nằm ngoài âm hộ, xa hơn 2cm so với màng trinh

Nằm trong âm đạo, trong khoảng 1cm trên hoặc dưới màng trinh

Nằm ngay tại màng trinh

Không thể xác định độ sa nếu không có điểm C (cổ tử cung)

Câu hỏi yêu cầu áp dụng kiến thức về phân độ POP-Q. Độ II sa bàng quang (thành trước âm đạo) theo POP-Q định nghĩa là điểm Ba nằm trong khoảng từ 1cm trên đến 1cm dưới màng trinh.

5 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 04

Câu 5: Triệu chứng nào sau đây gợi ý sa trực tràng (rectocele) hơn là sa bàng quang (cystocele)?

Tiểu không tự chủ khi gắng sức

Tiểu gấp, tiểu nhiều lần

Khó đại tiện, cảm giác đại tiện không hết

Đau vùng hạ vị mạn tính

Câu hỏi tập trung vào phân biệt triệu chứng lâm sàng giữa sa trực tràng và sa bàng quang. Sa trực tràng thường gây triệu chứng liên quan đến đại tiện, như táo bón, cảm giác đại tiện không hết, hoặc cần phải dùng tay hỗ trợ để đại tiện.

6 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 04

Câu 6: Phương pháp điều trị bảo tồn nào sau đây được khuyến cáo đầu tiên cho phụ nữ sa sinh dục độ I hoặc II, còn nhu cầu sinh hoạt tình dục và không có triệu chứng tiểu không kiểm soát?

Bài tập cơ sàn chậu (Kegel)

Đeo vòng nâng âm đạo (Pessary)

Phẫu thuật nội soi treo tử cung

Phẫu thuật tạo hình thành sau âm đạo

Câu hỏi về lựa chọn điều trị ban đầu cho sa sinh dục nhẹ. Với độ I, II và không có tiểu không kiểm soát, bài tập cơ sàn chậu (Kegel) là lựa chọn đầu tay vì tính ít xâm lấn và hiệu quả cải thiện triệu chứng.

7 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 04

Câu 7: Vòng nâng âm đạo (pessary) hoạt động theo cơ chế nào là chính trong điều trị sa sinh dục?

Tăng cường sức mạnh cơ sàn chậu

Nâng đỡ cơ học các cơ quan vùng chậu

Kích thích tái tạo dây chằng vùng chậu

Giảm áp lực ổ bụng lên vùng chậu

Câu hỏi kiểm tra hiểu biết về cơ chế tác dụng của vòng nâng âm đạo. Pessary hoạt động bằng cách nâng đỡ các cơ quan vùng chậu trở lại vị trí giải phẫu bình thường, giảm sa và triệu chứng.

8 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 04

Câu 8: Một phụ nữ 68 tuổi, sa sinh dục độ III, có nhiều bệnh nền, không còn nhu cầu sinh hoạt tình dục. Phương pháp phẫu thuật nào sau đây ít xâm lấn nhất và phù hợp với bệnh nhân này?

Phẫu thuật treo tử cung qua nội soi bụng

Phẫu thuật tạo hình thành trước và sau âm đạo

Phẫu thuật cắt tử cung đường âm đạo

Phẫu thuật Lefort (khâu đóng âm đạo)

Câu hỏi về lựa chọn phẫu thuật cho bệnh nhân lớn tuổi, nhiều bệnh nền và không còn nhu cầu tình dục. Phẫu thuật Lefort (khâu đóng âm đạo) là phẫu thuật ít xâm lấn nhất, loại bỏ đường âm đạo và phù hợp cho bệnh nhân không còn nhu cầu giao hợp.

9 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 04

Câu 9: Biến chứng nào sau đây là đặc hiệu và nghiêm trọng nhất của phẫu thuật đặt mảnh ghép nhân tạo (mesh) trong điều trị sa sinh dục qua đường âm đạo?

Nhiễm trùng vết mổ nông

Mòn mesh vào âm đạo hoặc cơ quan lân cận

Tụ máu vùng mổ

Đau sau mổ thoáng qua

Câu hỏi về biến chứng liên quan đến sử dụng mesh trong phẫu thuật sa sinh dục. Mòn mesh vào âm đạo hoặc các cơ quan lân cận là biến chứng đặc hiệu và nghiêm trọng, có thể gây đau, nhiễm trùng, và cần phẫu thuật lại.

10 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 04

Câu 10: Trong tư vấn cho bệnh nhân về phòng ngừa sa sinh dục, lời khuyên nào sau đây là quan trọng nhất?

Hạn chế uống nước trước khi đi ngủ

Tránh đi giày cao gót thường xuyên

Duy trì cân nặng hợp lý

Sử dụng băng vệ sinh hàng ngày

Câu hỏi về phòng ngừa sa sinh dục. Duy trì cân nặng hợp lý và tránh thừa cân, béo phì là yếu tố phòng ngừa quan trọng vì giảm áp lực lên sàn chậu.

11 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 04

Câu 11: Loại tiểu không tự chủ nào thường gặp nhất ở phụ nữ bị sa sinh dục?

Tiểu không tự chủ khi gắng sức (Stress incontinence)

Tiểu không tự chủ thôi thúc (Urge incontinence)

Tiểu không tự chủ hỗn hợp (Mixed incontinence)

Tiểu không tự chủ do tràn đầy (Overflow incontinence)

Câu hỏi về mối liên quan giữa sa sinh dục và tiểu không tự chủ. Tiểu không tự chủ khi gắng sức (stress incontinence) là loại thường gặp nhất, do yếu cơ sàn chậu và niệu đạo tăng động.

12 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 04

Câu 12: Xét nghiệm nào sau đây đóng vai trò quan trọng nhất trong đánh giá chức năng bàng quang và niệu đạo ở bệnh nhân sa sinh dục có kèm tiểu không tự chủ, trước khi quyết định phẫu thuật?

Siêu âm bàng quang

Nội soi bàng quang

Niệu động học (Urodynamics)

Xét nghiệm nước tiểu thường quy

Câu hỏi về đánh giá chức năng tiết niệu trước phẫu thuật sa sinh dục. Niệu động học (urodynamics) là xét nghiệm quan trọng để đánh giá chức năng bàng quang, niệu đạo, xác định loại tiểu không tự chủ và hướng dẫn lựa chọn phẫu thuật phù hợp.

13 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 04

Câu 13: Mục tiêu chính của phẫu thuật tạo hình thành trước âm đạo (anterior colporrhaphy) trong điều trị sa bàng quang là gì?

Cắt bỏ phần âm đạo bị sa

Củng cố lớp cân cơ thành trước âm đạo

Treo bàng quang vào thành bụng

Thu nhỏ khẩu kính âm đạo

Câu hỏi về mục tiêu của phẫu thuật tạo hình thành trước âm đạo. Mục tiêu chính là củng cố lớp cân cơ thành trước âm đạo, giảm sa bàng quang và phục hồi chức năng nâng đỡ.

14 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 04

Câu 14: Trong phẫu thuật treo mỏm cắt âm đạo (cho phụ nữ đã cắt tử cung) qua đường bụng, dây chằng nào thường được sử dụng để cố định mỏm cắt âm đạo?

Dây chằng tròn (Round ligament)

Dây chằng tử cung-cùng (Uterosacral ligament)

Dây chằng cùng-gai (Sacrospinous ligament)

Dây chằng bẹn (Inguinal ligament)

Câu hỏi về phẫu thuật treo mỏm cắt âm đạo. Dây chằng cùng-gai (sacrospinous ligament) là một vị trí cố định vững chắc ở vùng chậu và thường được sử dụng để treo mỏm cắt âm đạo trong phẫu thuật này.

15 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 04

Câu 15: Yếu tố nào sau đây trong tiền sử sản khoa làm tăng nguy cơ sa sinh dục nhiều nhất?

Sinh mổ lấy thai

Số lần sinh con (parity) tăng

Khoảng cách giữa các lần sinh ngắn

Sinh con có cân nặng lớn (macrosomia)

Câu hỏi về yếu tố sản khoa nguy cơ cao nhất. Sinh con to (macrosomia) gây căng giãn và tổn thương cơ sàn chậu nhiều hơn so với các yếu tố khác như số lần sinh hoặc phương pháp sinh (sinh mổ ít ảnh hưởng trực tiếp đến sàn chậu hơn sinh thường).

16 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 04

Câu 16: Một phụ nữ trẻ tuổi, chưa sinh con, bị sa sinh dục độ I do khiếm khuyết bẩm sinh mô liên kết. Phương pháp điều trị nào sau đây có thể trì hoãn hoặc ngăn chặn tiến triển của sa sinh dục ở bệnh nhân này?

Bài tập cơ sàn chậu (Kegel) thường xuyên

Đeo vòng nâng âm đạo (Pessary) liên tục

Phẫu thuật nội soi treo tử cung

Phẫu thuật tạo hình thành trước và sau âm đạo

Câu hỏi về điều trị cho bệnh nhân trẻ, chưa sinh con, sa sinh dục do yếu tố bẩm sinh. Bài tập cơ sàn chậu là biện pháp bảo tồn, ít xâm lấn, có thể giúp tăng cường sức mạnh cơ sàn chậu và trì hoãn tiến triển sa sinh dục.

17 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 04

Câu 17: Biện pháp nào sau đây không được coi là biện pháp phòng ngừa thứ phát sa sinh dục?

Tập luyện cơ sàn chậu sau sinh

Khám phụ khoa định kỳ để phát hiện sớm sa sinh dục

Tránh táo bón mạn tính

Kiểm soát cân nặng

Câu hỏi về phân loại biện pháp phòng ngừa sa sinh dục. Phòng ngừa thứ phát tập trung vào phát hiện sớm và can thiệp khi bệnh đã xuất hiện nhưng còn ở giai đoạn sớm. Khám phụ khoa định kỳ để phát hiện sớm sa sinh dục là biện pháp phòng ngừa thứ phát. Các lựa chọn khác thuộc phòng ngừa nguyên phát (tránh yếu tố nguy cơ).

18 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 04

Câu 18: Trong quá trình khám lâm sàng sa sinh dục, nghiệm pháp Valsalva được thực hiện để làm gì?

Đánh giá trương lực cơ sàn chậu

Loại trừ các bệnh lý khác vùng chậu

Bộc lộ mức độ sa sinh dục khi tăng áp lực ổ bụng

Đánh giá khả năng kiểm soát tiểu tiện

Câu hỏi về mục đích của nghiệm pháp Valsalva trong khám sa sinh dục. Nghiệm pháp Valsalva (rặn) làm tăng áp lực ổ bụng, giúp bộc lộ mức độ sa sinh dục rõ ràng hơn, đặc biệt là khi sa còn ở mức độ nhẹ.

19 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 04

Câu 19: Loại vòng nâng âm đạo (pessary) nào thường được ưu tiên lựa chọn ban đầu cho phụ nữ sa sinh dục?

Vòng nâng (Ring pessary)

Nút nâng (Gellhorn pessary)

Đĩa nâng (Dish pessary)

Hình khối (Cube pessary)

Câu hỏi về lựa chọn pessary ban đầu. Pessary hình vòng (ring pessary) là loại phổ biến và dễ sử dụng nhất, thường được lựa chọn đầu tiên vì dễ đặt và tháo, ít gây khó chịu.

20 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 04

Câu 20: Một phụ nữ sau mãn kinh bị sa sinh dục và khô âm đạo. Loại pessary nào có thể gây khó chịu và tổn thương âm đạo hơn nếu không được chăm sóc đúng cách?

Vòng nâng (Ring pessary)

Nút nâng (Gellhorn pessary)

Đĩa nâng (Dish pessary)

Hình khối (Cube pessary)

Câu hỏi về lựa chọn pessary cho bệnh nhân khô âm đạo. Pessary hình khối (cube pessary) có diện tích tiếp xúc lớn và lực hút mạnh, dễ gây tì đè và tổn thương niêm mạc âm đạo, đặc biệt ở phụ nữ sau mãn kinh có khô âm đạo.

21 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 04

Câu 21: Phẫu thuật nào sau đây nhằm mục đích phục hồi chiều dài và trục âm đạo gần với bình thường, thường được thực hiện cho phụ nữ sa mỏm cắt âm đạo sau cắt tử cung?

Phẫu thuật Lefort (khâu đóng âm đạo)

Phẫu thuật treo mỏm cắt âm đạo vào dây chằng cùng-gai hoặc mỏm nhô

Phẫu thuật tạo hình thành sau âm đạo

Phẫu thuật khâu cân cơ đáy chậu (perineorrhaphy)

Câu hỏi về phẫu thuật phục hồi chiều dài âm đạo. Phẫu thuật treo mỏm cắt âm đạo vào dây chằng cùng-gai (sacrospinous ligament fixation) hoặc mỏm nhô (sacral colpopexy) giúp kéo dài và cố định mỏm cắt âm đạo, phục hồi trục âm đạo.

22 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 04

Câu 22: Biến chứng nào sau đây ít gặp sau phẫu thuật sa sinh dục qua đường âm đạo?

Nhiễm trùng vết mổ

Chảy máu sau mổ

Tổn thương niệu quản

Đau mạn tính vùng chậu

Câu hỏi về biến chứng ít gặp của phẫu thuật sa sinh dục đường âm đạo. Tổn thương niệu quản là biến chứng hiếm gặp hơn so với các biến chứng khác như nhiễm trùng, chảy máu, hoặc đau mạn tính sau phẫu thuật.

23 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 04

Câu 23: Thuốc nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ sa sinh dục do ảnh hưởng đến mô liên kết?

Thuốc lợi tiểu thiazide

Thuốc kháng histamine

Thuốc ức chế bơm proton (PPI)

Corticosteroid kéo dài

Câu hỏi về thuốc có thể tăng nguy cơ sa sinh dục. Corticosteroid kéo dài có thể làm suy yếu mô liên kết, bao gồm cả các mô nâng đỡ vùng chậu, do đó có thể tăng nguy cơ sa sinh dục.

24 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 04

Câu 24: Phương pháp phẫu thuật nào sau đây thường được chỉ định cho phụ nữ sa tử cung độ IV, có nhu cầu bảo tồn tử cung và khả năng sinh sản?

Phẫu thuật cắt tử cung hoàn toàn đường âm đạo

Phẫu thuật Manchester (Manchester Fothergill procedure)

Phẫu thuật Lefort (khâu đóng âm đạo)

Phẫu thuật treo tử cung qua nội soi bụng có sử dụng mesh

Câu hỏi về phẫu thuật bảo tồn tử cung cho sa tử cung nặng. Phẫu thuật Manchester (Manchester Fothergill procedure) là phẫu thuật bảo tồn tử cung, cắt đoạn cổ tử cung và khâu treo tử cung, có thể phù hợp cho phụ nữ trẻ còn mong muốn sinh con.

25 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 04

Câu 25: Tư thế nào sau đây được khuyến cáo cho phụ nữ sau phẫu thuật sa sinh dục để giảm áp lực lên vùng đáy chậu và hỗ trợ phục hồi?

Tư thế ngồi xổm

Tư thế đứng thẳng

Tư thế nằm kê cao mông

Tư thế ngồi vắt chéo chân

Câu hỏi về tư thế sau phẫu thuật sa sinh dục. Tư thế nằm kê cao mông giúp giảm áp lực lên vùng đáy chậu, giảm phù nề và hỗ trợ quá trình lành thương.

26 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 04

Câu 26: Yếu tố nào sau đây không phải là mục tiêu của vật lý trị liệu trong điều trị sa sinh dục?

Tăng cường sức mạnh và sức bền cơ sàn chậu

Cải thiện khả năng kiểm soát bàng quang và ruột

Giảm đau vùng chậu và khó chịu

Giảm cân nặng

Câu hỏi về mục tiêu của vật lý trị liệu sa sinh dục. Giảm cân không phải là mục tiêu trực tiếp của vật lý trị liệu, mặc dù cân nặng hợp lý là yếu tố phòng ngừa và hỗ trợ điều trị. Các mục tiêu khác như tăng sức mạnh cơ sàn chậu, cải thiện kiểm soát bàng quang, giảm đau vùng chậu đều là mục tiêu của vật lý trị liệu.

27 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 04

Câu 27: Loại sa sinh dục nào ít phổ biến nhất?

Sa bàng quang (Cystocele)

Sa trực tràng (Rectocele)

Sa vòm âm đạo (Vault prolapse)

Sa tử cung (Uterine prolapse)

Câu hỏi về tần suất các loại sa sinh dục. Sa vòm âm đạo (vault prolapse), tức sa mỏm cắt âm đạo sau cắt tử cung, ít phổ biến hơn so với sa bàng quang, sa tử cung, hoặc sa trực tràng.

28 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 04

Câu 28: Phương pháp chẩn đoán hình ảnh nào có thể được sử dụng để đánh giá thêm các bệnh lý phối hợp ở bệnh nhân sa sinh dục, đặc biệt khi nghi ngờ có tổn thương niệu quản hoặc các tạng khác trong ổ bụng?

Siêu âm qua ngã âm đạo

CT scan hoặc MRI vùng chậu

X-quang khung chậu

Nội soi ổ bụng chẩn đoán

Câu hỏi về chẩn đoán hình ảnh bổ sung. CT scan hoặc MRI vùng chậu có thể cung cấp hình ảnh chi tiết về các cơ quan vùng chậu và ổ bụng, giúp phát hiện các bệnh lý phối hợp hoặc biến chứng.

29 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 04

Câu 29: Điều trị nội tiết thay thế (HRT) có vai trò như thế nào trong phòng ngừa hoặc điều trị sa sinh dục?

HRT là phương pháp điều trị chính cho mọi trường hợp sa sinh dục

HRT không có vai trò gì trong phòng ngừa hoặc điều trị sa sinh dục

HRT có thể hỗ trợ phòng ngừa và giảm triệu chứng sa sinh dục ở phụ nữ mãn kinh

HRT chỉ được sử dụng sau phẫu thuật sa sinh dục để tăng tốc độ phục hồi

Câu hỏi về vai trò của HRT trong sa sinh dục. HRT có thể cải thiện sức mạnh và độ đàn hồi của mô liên kết vùng chậu, đặc biệt ở phụ nữ sau mãn kinh, và có thể có vai trò trong phòng ngừa hoặc giảm nhẹ triệu chứng sa sinh dục, nhưng không phải là điều trị chính.

30 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 04

Câu 30: Nghiên cứu thuần когорт (cohort study) là loại nghiên cứu dịch tễ học nào phù hợp nhất để xác định yếu tố nguy cơ gây sa sinh dục?

Nghiên cứu когорт (Cohort study)

Nghiên cứu bệnh chứng (Case-control study)

Nghiên cứu cắt ngang (Cross-sectional study)

Thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên (Randomized controlled trial)

Xem kết quả

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Nhận kết quả

Xảy ra lỗi

Bước 1: Vào google.com rồi gõ từ khóa:
Copy nhanh thanh-tim-kiem

Bước 2: Trong kết quả tìm kiếm Google, hãy tìm website giống hình bên dưới

Nếu trang 1 không có hãy tìm ở trang 2, 3, 4... nhé trang-google

Bước 3:

Cuộn xuống cuối bài viết rồi bấm vào nút GIỐNG HÌNH DƯỚI và chờ 1 lát để lấy mã:

luot-xem

Nếu tìm không thấy mã bạn có thể Đổi nhiệm vụ để lấy mã khác.

Câu hỏi về thiết kế nghiên cứu dịch tễ học. Nghiên cứu когорт (thuần когорт) theo dõi một nhóm người theo thời gian để xem xét sự phát triển của bệnh ở những người có và không có yếu tố phơi nhiễm, phù hợp để xác định yếu tố nguy cơ.

Bạn đã sẵn sàng chưa? 45 phút làm bài bắt đầu!!!

Bạn đã hết giờ làm bài! Xem kết quả các câu hỏi đã làm nhé!!!

Trắc nghiệm Sa sinh dục

Trắc nghiệm Sa sinh dục - Đề 05

1 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 05

Câu 1: Yếu tố nào sau đây được xem là nguy cơ chính gây sa sinh dục ở phụ nữ?

Tiền sử gia đình có người mắc sa sinh dục

Chế độ ăn uống thiếu chất xơ

Ít vận động thể lực

Tiền sử chửa đẻ nhiều lần

Chửa đẻ nhiều lần gây suy yếu các cơ và dây chằng nâng đỡ vùng chậu, là yếu tố nguy cơ hàng đầu dẫn đến sa sinh dục.

2 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 05

Câu 2: Cơ nâng hậu môn đóng vai trò quan trọng trong việc nâng đỡ các cơ quan vùng chậu. Nhận định nào sau đây mô tả đúng nhất về chức năng của cơ nâng hậu môn liên quan đến sa sinh dục?

Cơ nâng hậu môn giúp điều hòa nhu động ruột, gián tiếp ảnh hưởng đến nguy cơ sa sinh dục.

Cơ nâng hậu môn tạo thành sàn chậu vững chắc, nâng đỡ tử cung, bàng quang và trực tràng.

Cơ nâng hậu môn tham gia vào quá trình sinh nở, giúp đẩy thai nhi ra ngoài.

Cơ nâng hậu môn kiểm soát hoạt động tiểu tiện, ngăn ngừa tiểu không tự chủ do sa sinh dục.

Cơ nâng hậu môn tạo thành sàn chậu, hỗ trợ trực tiếp các cơ quan vùng chậu. Suy yếu cơ này làm giảm khả năng nâng đỡ, gây sa sinh dục.

3 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 05

Câu 3: Một phụ nữ 65 tuổi đến khám vì cảm giác nặng tức vùng âm hộ, đặc biệt khi đứng lâu. Khám lâm sàng phát hiện khối tròn mềm sa ra ngoài âm hộ khi rặn Valsalva, cổ tử cung vẫn nằm trong âm đạo. Theo phân độ POP-Q, tình trạng sa sinh dục này có thể được xếp vào độ nào?

Độ 0

Độ I

Độ II

Độ III

Mô tả khối sa thập thò âm hộ khi rặn, cổ tử cung còn trong âm đạo, phù hợp với sa độ II theo POP-Q (khối sa xuống thấp hơn bình thường nhưng điểm xa nhất chưa vượt quá âm hộ > 1cm).

4 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 05

Câu 4: Phương pháp điều trị bảo tồn nào sau đây thường được khuyến cáo đầu tiên cho phụ nữ sa sinh dục độ nhẹ đến trung bình?

Bài tập cơ sàn chậu (Kegel)

Phẫu thuật nội soi treo tử cung

Sử dụng vòng nâng âm đạo (Pessary) loại phễu

Liệu pháp hormone thay thế

Bài tập cơ sàn chậu (Kegel) là biện pháp bảo tồn đầu tay, giúp tăng cường sức mạnh cơ nâng hậu môn, cải thiện triệu chứng sa sinh dục nhẹ và trung bình.

5 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 05

Câu 5: Triệu chứng tiểu không tự chủ gắng sức (stress urinary incontinence) thường gặp ở phụ nữ sa sinh dục. Cơ chế nào sau đây giải thích mối liên hệ này?

Sa sinh dục gây kích thích bàng quang, dẫn đến tiểu không tự chủ.

Sa sinh dục làm giảm hỗ trợ niệu đạo và cổ bàng quang, gây són tiểu khi gắng sức.

Sa sinh dục chèn ép niệu quản, gây rối loạn chức năng thận và tiểu không tự chủ.

Sa sinh dục ảnh hưởng đến thần kinh kiểm soát bàng quang, gây mất kiểm soát tiểu tiện.

Sa sinh dục làm thay đổi vị trí niệu đạo và cổ bàng quang, giảm hỗ trợ niệu đạo khi tăng áp lực ổ bụng, gây tiểu không tự chủ gắng sức.

6 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 05

Câu 6: Vòng nâng âm đạo (Pessary) là một lựa chọn điều trị sa sinh dục không phẫu thuật. Nhận định nào sau đây KHÔNG đúng về vòng nâng âm đạo?

Vòng nâng âm đạo có nhiều hình dạng và kích cỡ khác nhau để phù hợp với từng người.

Vòng nâng âm đạo giúp nâng đỡ các cơ quan vùng chậu trở lại vị trí bình thường.

Vòng nâng âm đạo là phương pháp điều trị triệt để sa sinh dục, ngăn ngừa tái phát.

Vòng nâng âm đạo có thể gây ra một số tác dụng phụ như viêm nhiễm âm đạo hoặc khó chịu.

Vòng nâng âm đạo chỉ là biện pháp tạm thời, không giải quyết nguyên nhân gốc rễ của sa sinh dục, cần được thay thế và theo dõi định kỳ.

7 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 05

Câu 7: Phẫu thuật tạo hình thành sau âm đạo (posterior colporrhaphy) thường được chỉ định trong trường hợp sa sinh dục nào?

Sa bàng quang (cystocele) độ III

Sa trực tràng (rectocele) độ II

Sa tử cung (uterine prolapse) độ I

Sa mỏm cắt âm đạo (vaginal vault prolapse)

Tạo hình thành sau âm đạo nhằm phục hồi thành sau âm đạo và đáy chậu, thường được thực hiện khi có sa trực tràng (rectocele).

8 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 05

Câu 8: Trong quá trình tư vấn cho bệnh nhân về phẫu thuật sa sinh dục, bác sĩ cần nhấn mạnh điều gì về kỳ vọng sau phẫu thuật?

Phẫu thuật sẽ loại bỏ hoàn toàn nguy cơ tái phát sa sinh dục.

Phẫu thuật đảm bảo phục hồi hoàn toàn chức năng tình dục.

Phẫu thuật giúp cải thiện tất cả các triệu chứng liên quan đến sa sinh dục.

Phẫu thuật có thể cải thiện triệu chứng nhưng vẫn có nguy cơ tái phát sa sinh dục.

Cần tư vấn rõ về nguy cơ tái phát sau phẫu thuật, dù phẫu thuật giúp cải thiện triệu chứng nhưng không đảm bảo khỏi bệnh hoàn toàn.

9 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 05

Câu 9: Một phụ nữ sau mãn kinh bị sa sinh dục có kèm theo triệu chứng khô âm đạo. Sử dụng liệu pháp estrogen tại chỗ có thể mang lại lợi ích gì trong trường hợp này?

Giảm nguy cơ nhiễm trùng đường tiết niệu.

Tăng cường hiệu quả của bài tập cơ sàn chậu.

Cải thiện tình trạng teo âm đạo và tăng cường sức mạnh mô nâng đỡ.

Giảm đau vùng chậu mãn tính liên quan đến sa sinh dục.

Estrogen tại chỗ giúp cải thiện tình trạng teo âm đạo, tăng cường độ đàn hồi và sức mạnh mô nâng đỡ, hỗ trợ điều trị sa sinh dục.

10 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 05

Câu 10: Nghiên cứu bệnh chứng là một thiết kế nghiên cứu dịch tễ học có thể được sử dụng để xác định các yếu tố nguy cơ của sa sinh dục. Đặc điểm nào sau đây KHÔNG thuộc về nghiên cứu bệnh chứng?

So sánh tỷ lệ phơi nhiễm giữa nhóm bệnh và nhóm chứng.

Thích hợp cho bệnh hiếm gặp hoặc bệnh có thời gian tiềm ẩn dài.

Dữ liệu phơi nhiễm thường được thu thập hồi cứu.

Theo dõi sự phát triển bệnh theo thời gian ở nhóm phơi nhiễm và không phơi nhiễm.

Nghiên cứu bệnh chứng bắt đầu bằng việc xác định nhóm bệnh và nhóm chứng, sau đó hồi cứu xem xét tiền sử phơi nhiễm. Theo dõi dọc theo thời gian là đặc điểm của nghiên cứu thuần tập.

11 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 05

Câu 11: Trong phẫu thuật sa sinh dục, việc sử dụng mảnh ghép nhân tạo (mesh) có thể giúp tăng cường sự nâng đỡ. Tuy nhiên, cần lưu ý đến biến chứng nào liên quan đến mảnh ghép này?

Lộ mảnh ghép và viêm nhiễm

Tăng nguy cơ ung thư âm đạo

Lành vết thương kém kéo dài

Suy giảm chức năng buồng trứng

Mảnh ghép có thể gây ra các biến chứng như lộ mảnh ghép, viêm nhiễm, đau mãn tính, co rút âm đạo. Lành vết thương kém là biến chứng chung của phẫu thuật nhưng không đặc trưng cho mảnh ghép.

12 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 05

Câu 12: Một phụ nữ 45 tuổi, BMI 35, hút thuốc lá, tiền sử sinh thường 3 lần, đến khám vì sa sinh dục. Yếu tố nguy cơ nào có thể can thiệp được để giảm tiến triển sa sinh dục?

Tiền sử sinh thường 3 lần

Tuổi 45

Béo phì và hút thuốc lá

Giới tính nữ

Béo phì và hút thuốc lá là những yếu tố nguy cơ có thể thay đổi được. Giảm cân và bỏ thuốc lá giúp giảm áp lực lên sàn chậu và cải thiện sức khỏe tổng thể.

13 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 05

Câu 13: Chẩn đoán phân biệt sa sinh dục cần được thực hiện với bệnh lý nào sau đây?

U xơ tử cung

Viêm âm đạo

U nang buồng trứng

Lạc nội mạc tử cung

U xơ tử cung có thể gây cảm giác nặng bụng dưới và thay đổi hình dạng tử cung, cần phân biệt với sa tử cung. Viêm nhiễm âm đạo, u nang buồng trứng và lạc nội mạc tử cung ít khi biểu hiện bằng khối sa ra âm hộ.

14 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 05

Câu 14: Thăm khám lâm sàng sa sinh dục nên được thực hiện ở tư thế nào để đánh giá chính xác mức độ sa?

Tư thế nằm ngửa

Tư thế sản khoa

Tư thế Sims

Tư thế đứng và rặn Valsalva

Thăm khám ở tư thế đứng và rặn Valsalva giúp khối sa xuống tối đa, đánh giá chính xác mức độ sa sinh dục.

15 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 05

Câu 15: Biện pháp nào sau đây có vai trò quan trọng trong phòng ngừa sa sinh dục?

Sử dụng đai nâng bụng khi mang thai

Tập luyện cơ sàn chậu thường xuyên

Hạn chế uống nước trước khi đi ngủ

Tránh quan hệ tình dục sau sinh

Tập luyện cơ sàn chậu thường xuyên, đặc biệt sau sinh, giúp tăng cường sức mạnh cơ nâng đỡ, phòng ngừa sa sinh dục.

16 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 05

Câu 16: Một phụ nữ sau phẫu thuật sa sinh dục có triệu chứng bí tiểu sau mổ. Nguyên nhân nào sau đây có khả năng gây bí tiểu?

Nhiễm trùng vết mổ

Táo bón sau phẫu thuật

Phù nề niệu đạo và cổ bàng quang

Tác dụng phụ của thuốc giảm đau

Phẫu thuật có thể gây phù nề niệu đạo và cổ bàng quang, hoặc tổn thương thần kinh chi phối bàng quang, dẫn đến bí tiểu sau mổ.

17 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 05

Câu 17: Xét nghiệm niệu động học có thể được chỉ định trong đánh giá sa sinh dục để làm gì?

Xác định mức độ sa sinh dục theo phân độ POP-Q.

Đánh giá chức năng bàng quang và niệu đạo.

Loại trừ các bệnh lý ác tính vùng chậu.

Đánh giá tình trạng viêm nhiễm âm đạo.

Niệu động học đánh giá chức năng bàng quang và niệu đạo, giúp xác định rối loạn chức năng đường tiểu dưới kèm theo sa sinh dục, hỗ trợ quyết định điều trị.

18 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 05

Câu 18: Trong trường hợp sa sinh dục độ IV, lựa chọn điều trị phẫu thuật nào thường được cân nhắc?

Bài tập cơ sàn chậu tăng cường

Sử dụng vòng nâng âm đạo (Pessary) loại Donut

Phẫu thuật tái tạo sàn chậu và treo tử cung

Liệu pháp estrogen toàn thân

Sa độ IV là mức độ nặng nhất, thường cần phẫu thuật tái tạo sàn chậu phức tạp hơn, có thể bao gồm phẫu thuật treo tử cung hoặc cắt tử cung kết hợp tạo hình sàn chậu.

19 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 05

Câu 19: Một phụ nữ trẻ tuổi, chưa sinh con, có triệu chứng sa sinh dục nhẹ. Nguyên nhân nào ít có khả năng gây sa sinh dục ở đối tượng này?

Bệnh lý mô liên kết bẩm sinh

Táo bón mãn tính

Ho mãn tính

Sinh đẻ nhiều lần

Sinh đẻ nhiều lần là yếu tố nguy cơ chính gây sa sinh dục. Ở phụ nữ trẻ chưa sinh con, các nguyên nhân khác như bệnh lý mô liên kết, tăng áp lực ổ bụng mãn tính có thể gặp hơn.

20 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 05

Câu 20: Thuật ngữ 'cystocele' dùng để chỉ loại sa sinh dục nào?

Sa bàng quang

Sa tử cung

Sa trực tràng

Sa ruột non

Cystocele là thuật ngữ y khoa chỉ tình trạng sa bàng quang vào thành trước âm đạo.

21 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 05

Câu 21: Trong quá trình khám sa sinh dục, bác sĩ sử dụng nghiệm pháp Valsalva để làm gì?

Đánh giá trương lực cơ sàn chậu

Làm tăng áp lực ổ bụng để đánh giá mức độ sa

Kiểm tra phản xạ cơ thắt hậu môn

Đánh giá tình trạng đau vùng chậu

Nghiệm pháp Valsalva (rặn) làm tăng áp lực ổ bụng, giúp khối sa xuống rõ hơn, dễ dàng đánh giá mức độ sa.

22 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 05

Câu 22: Phương pháp phẫu thuật Manchester (Manchester repair) thường được áp dụng cho trường hợp sa sinh dục nào?

Sa bàng quang độ I

Sa trực tràng độ II

Sa tử cung độ II, III (ở phụ nữ trẻ)

Sa mỏm cắt âm đạo độ IV

Phẫu thuật Manchester là phương pháp cắt đoạn cổ tử cung và khâu treo tử cung, thường được chỉ định cho sa tử cung độ II, III ở phụ nữ còn mong muốn sinh con.

23 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 05

Câu 23: Tư vấn về lối sống nào sau đây KHÔNG phù hợp cho phụ nữ bị sa sinh dục?

Duy trì cân nặng hợp lý

Nâng vật nặng thường xuyên

Uống đủ nước và ăn nhiều chất xơ để tránh táo bón

Tập thể dục nhẹ nhàng thường xuyên

Nâng vật nặng thường xuyên làm tăng áp lực ổ bụng, gây áp lực lên sàn chậu, làm trầm trọng thêm sa sinh dục. Các lựa chọn khác đều có lợi.

24 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 05

Câu 24: Biến chứng ít gặp nhưng nghiêm trọng của sa sinh dục nặng, đặc biệt là sa tử cung độ III, IV là gì?

Loét cổ tử cung

Viêm bàng quang tái phát

Đau vùng chậu mãn tính

Tiểu không tự chủ nặng

Loét cổ tử cung do sa ra ngoài âm hộ, cọ xát và thiếu máu nuôi dưỡng là biến chứng nghiêm trọng của sa sinh dục nặng, có thể dẫn đến nhiễm trùng.

25 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 05

Câu 25: Mục tiêu chính của phẫu thuật sa sinh dục là gì?

Phục hồi hoàn toàn cấu trúc giải phẫu vùng chậu như ban đầu

Ngăn ngừa tuyệt đối nguy cơ tái phát sa sinh dục

Cải thiện triệu chứng và chất lượng cuộc sống

Đảm bảo chức năng sinh sản bình thường sau phẫu thuật

Mục tiêu hàng đầu của phẫu thuật là cải thiện triệu chứng khó chịu và các rối loạn chức năng do sa sinh dục gây ra, nâng cao chất lượng sống.

26 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 05

Câu 26: Loại vòng nâng âm đạo (Pessary) nào thường được sử dụng cho phụ nữ sa mỏm cắt âm đạo sau cắt tử cung?

Vòng nâng âm đạo loại nhẫn (Ring Pessary)

Vòng nâng âm đạo loại đĩa (Dish Pessary)

Vòng nâng âm đạo loại Gelhorn

Vòng nâng âm đạo loại khối (Cube Pessary) hoặc Donut

Vòng nâng âm đạo loại Gellhorn hoặc Donut có hình dạng phù hợp để nâng đỡ mỏm cắt âm đạo sau cắt tử cung.

27 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 05

Câu 27: Yếu tố nào sau đây KHÔNG phải là yếu tố bảo vệ chống lại sa sinh dục?

Cơ sàn chậu khỏe mạnh

Cân nặng hợp lý

Sinh mổ chủ động

Estrogen đầy đủ ở phụ nữ tiền mãn kinh

Sinh mổ chủ động không phải là yếu tố bảo vệ mà là yếu tố nguy cơ gây sa sinh dục thấp hơn so với sinh thường. Các yếu tố khác như cơ sàn chậu khỏe, cân nặng hợp lý, estrogen đầy đủ đều có vai trò bảo vệ.

28 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 05

Câu 28: Một phụ nữ sau sinh 6 tuần, đang cho con bú, đến khám vì sa sinh dục. Điều trị ban đầu nào sau đây là phù hợp nhất?

Hướng dẫn bài tập cơ sàn chậu và theo dõi

Chỉ định phẫu thuật tạo hình thành trước và sau âm đạo

Sử dụng vòng nâng âm đạo (Pessary) ngay lập tức

Liệu pháp estrogen toàn thân

Sau sinh 6 tuần, cơ thể cần thời gian phục hồi. Bài tập cơ sàn chậu là lựa chọn ban đầu an toàn và hiệu quả, đặc biệt trong giai đoạn hậu sản và cho con bú.

29 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 05

Câu 29: Phương pháp phẫu thuật treo mỏm cắt âm đạo vào mỏm nhô xương cùng (sacrocolpopexy) thường được thực hiện qua đường nào?

Đường âm đạo

Đường tầng sinh môn

Đường bụng (mở hoặc nội soi)

Đường ngoài phúc mạc

Sacrocolpopexy là phẫu thuật treo mỏm cắt âm đạo vào mỏm nhô xương cùng, thường được thực hiện qua đường bụng, có thể mổ mở hoặc nội soi.

30 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 05

Câu 30: Đánh giá chất lượng cuộc sống (Quality of Life - QoL) là một phần quan trọng trong quản lý sa sinh dục. Công cụ đánh giá QoL nào thường được sử dụng cho bệnh nhân sa sinh dục?

SF-36 (Short Form 36)

PISQ-12 (Pelvic Organ Prolapse Incontinence Sexual Questionnaire - 12 items)

VAS (Visual Analog Scale)

GDS (Geriatric Depression Scale)

Xem kết quả

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Nhận kết quả

Xảy ra lỗi

Bước 1: Vào google.com rồi gõ từ khóa:
Copy nhanh thanh-tim-kiem

Bước 2: Trong kết quả tìm kiếm Google, hãy tìm website giống hình bên dưới

Nếu trang 1 không có hãy tìm ở trang 2, 3, 4... nhé trang-google

Bước 3:

Cuộn xuống cuối bài viết rồi bấm vào nút GIỐNG HÌNH DƯỚI và chờ 1 lát để lấy mã:

luot-xem

Nếu tìm không thấy mã bạn có thể Đổi nhiệm vụ để lấy mã khác.

PISQ-12 (Pelvic Organ Prolapse Incontinence Sexual Questionnaire - 12 items) là một công cụ chuyên biệt, được sử dụng rộng rãi để đánh giá chất lượng cuộc sống liên quan đến sa sinh dục và tiểu không tự chủ.

Bạn đã sẵn sàng chưa? 45 phút làm bài bắt đầu!!!

Bạn đã hết giờ làm bài! Xem kết quả các câu hỏi đã làm nhé!!!

Trắc nghiệm Sa sinh dục

Trắc nghiệm Sa sinh dục - Đề 06

1 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 06

Câu 1: Yếu tố nào sau đây KHÔNG phải là yếu tố nguy cơ chính gây sa sinh dục?

Mãn kinh

Sinh nở nhiều lần

Béo phì

Viêm âm đạo do nấm Candida

Câu hỏi kiểm tra kiến thức về các yếu tố nguy cơ của sa sinh dục. Mãn kinh, sinh nở nhiều lần, và béo phì đều là yếu tố nguy cơ đã được biết đến. Viêm âm đạo do nấm Candida thường không được coi là yếu tố nguy cơ trực tiếp gây sa sinh dục.

2 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 06

Câu 2: Cơ chế bệnh sinh chính của sa sinh dục liên quan mật thiết đến sự suy yếu của cấu trúc nào sau đây?

Cơ thành bụng trước

Hệ thống nâng đỡ vùng chậu

Niêm mạc âm đạo

Hệ thống mạch máu vùng chậu

Câu hỏi tập trung vào cơ chế bệnh sinh cốt lõi của sa sinh dục. Sa sinh dục xảy ra do sự suy yếu của hệ thống nâng đỡ vùng chậu, bao gồm cơ sàn chậu, dây chằng và cân cơ. Các lựa chọn khác ít liên quan trực tiếp đến cơ chế chính.

3 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 06

Câu 3: Phân độ sa sinh dục theo hệ thống định lượng (Pelvic Organ Prolapse Quantification system - POP-Q) dựa trên điểm mốc giải phẫu quan trọng nhất nào?

Xương mu

Mỏm nhô xương cùng

Màng trinh

Cổ tử cung

Câu hỏi kiểm tra kiến thức về hệ thống phân độ POP-Q. Màng trinh (hymen) là điểm mốc cố định được sử dụng trong hệ thống POP-Q để đo lường mức độ sa của các thành phần vùng chậu.

4 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 06

Câu 4: Triệu chứng nào sau đây ÍT đặc hiệu nhất cho sa sinh dục?

Cảm giác nặng tức vùng âm đạo

Khối phồng ở âm hộ

Tiểu không kiểm soát

Đau lưng

Câu hỏi về triệu chứng của sa sinh dục, yêu cầu phân biệt triệu chứng đặc hiệu và không đặc hiệu. Cảm giác nặng tức vùng âm đạo, khối phồng ở âm hộ và tiểu không kiểm soát liên quan trực tiếp đến sa sinh dục. Đau lưng có thể gặp trong nhiều tình trạng khác nhau và ít đặc hiệu cho sa sinh dục.

5 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 06

Câu 5: Phương pháp điều trị bảo tồn nào sau đây được khuyến cáo đầu tiên cho phụ nữ sa sinh dục độ 1 hoặc 2, không có triệu chứng nhiều?

Bài tập cơ sàn chậu

Đặt vòng nâng âm đạo (Pessary)

Phẫu thuật nội soi treo tử cung

Liệu pháp hormone thay thế

Câu hỏi về điều trị ban đầu sa sinh dục mức độ nhẹ. Bài tập cơ sàn chậu (Kegel) là phương pháp bảo tồn, ít xâm lấn, hiệu quả cho sa sinh dục nhẹ và thường được khuyến cáo đầu tiên.

6 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 06

Câu 6: Trong các loại phẫu thuật sa sinh dục, phẫu thuật nào sau đây chủ yếu nhằm mục đích phục hồi giải phẫu thành trước âm đạo, thường được thực hiện khi có sa bàng quang?

Cắt tử cung hoàn toàn

Khâu phục hồi thành trước âm đạo

Khâu phục hồi thành sau âm đạo

Phẫu thuật Manchester

Câu hỏi về phẫu thuật đặc hiệu cho sa bàng quang (cystocele). Khâu phục hồi thành trước âm đạo (anterior colporrhaphy) là phẫu thuật tiêu chuẩn để điều trị sa bàng quang.

7 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 06

Câu 7: Biến chứng nào sau đây KHÔNG phải là biến chứng thường gặp sau phẫu thuật sa sinh dục sử dụng mảnh ghép nhân tạo?

Ăn mòn mảnh ghép vào âm đạo

Đau mãn tính vùng chậu

Nhiễm trùng vết mổ

Tăng huyết áp

Câu hỏi về biến chứng của phẫu thuật sa sinh dục có sử dụng mảnh ghép. Ăn mòn mảnh ghép, đau mãn tính vùng chậu và nhiễm trùng là các biến chứng đã được biết đến. Tăng huyết áp không liên quan trực tiếp đến phẫu thuật này.

8 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 06

Câu 8: Một phụ nữ 55 tuổi, mãn kinh 5 năm, BMI 35, hút thuốc lá 20 năm, tiền sử 3 lần sinh thường, đến khám vì cảm giác nặng vùng âm đạo và tiểu són khi ho. Yếu tố nguy cơ nào có thể can thiệp được để giảm tiến triển sa sinh dục ở bệnh nhân này?

Tuổi mãn kinh

Béo phì và hút thuốc lá

Tiền sử sinh nở

Cả ba yếu tố trên

Câu hỏi tình huống về yếu tố nguy cơ có thể thay đổi được. Béo phì (BMI 35) và hút thuốc lá là những yếu tố nguy cơ có thể can thiệp bằng cách giảm cân và bỏ thuốc lá. Tuổi mãn kinh và tiền sử sinh nở là yếu tố không thay đổi được.

9 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 06

Câu 9: Trong tư vấn cho bệnh nhân sa sinh dục, điều quan trọng cần nhấn mạnh về bài tập cơ sàn chậu là:

Chỉ cần tập khi có triệu chứng

Tập càng nhiều càng tốt, không cần đúng kỹ thuật

Cần tập luyện thường xuyên và đúng kỹ thuật để có hiệu quả

Bài tập cơ sàn chậu chỉ hiệu quả ở người trẻ

Câu hỏi về tư vấn bài tập cơ sàn chậu. Tính kiên trì và thực hiện đúng kỹ thuật là yếu tố then chốt để bài tập cơ sàn chậu hiệu quả. Các lựa chọn khác có thể đúng nhưng không phải là điểm quan trọng nhất cần nhấn mạnh.

10 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 06

Câu 10: Loại vòng nâng âm đạo (pessary) nào thường được sử dụng NHẤT cho sa tử cung?

Vòng (Ring)

Đĩa (Dish)

Gelman

Hình khối (Cube)

Câu hỏi về loại pessary phổ biến cho sa tử cung. Pessary hình vòng (ring pessary) là loại phổ biến và dễ sử dụng nhất cho sa tử cung.

11 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 06

Câu 11: Một bệnh nhân sau phẫu thuật sa sinh dục than phiền về bí tiểu sau mổ. Nguyên nhân thường gặp NHẤT gây bí tiểu sớm sau phẫu thuật này là gì?

Tổn thương thần kinh bàng quang

Nhiễm trùng đường tiết niệu

Phù nề mô và đau sau phẫu thuật

Tắc nghẽn niệu quản do khâu chỉ

Câu hỏi về nguyên nhân bí tiểu sau phẫu thuật sa sinh dục. Phù nề mô và đau sau phẫu thuật là nguyên nhân phổ biến gây bí tiểu sớm. Các lựa chọn khác ít phổ biến hơn trong giai đoạn sớm sau mổ.

12 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 06

Câu 12: Trong trường hợp sa sinh dục tái phát sau phẫu thuật, yếu tố nào sau đây CẦN được đánh giá kỹ lưỡng trước khi quyết định phẫu thuật lại?

Mức độ hài lòng của bệnh nhân với kết quả phẫu thuật trước

Chi phí phẫu thuật

Thời gian từ lần phẫu thuật trước

Các yếu tố nguy cơ tái phát và bệnh lý phối hợp

Câu hỏi về đánh giá trước phẫu thuật lại sa sinh dục tái phát. Đánh giá toàn diện các yếu tố nguy cơ tái phát (như bệnh lý nền, yếu tố lối sống) là quan trọng để tối ưu hóa kết quả phẫu thuật lần hai.

13 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 06

Câu 13: Xét nghiệm cận lâm sàng nào sau đây có giá trị NHẤT trong chẩn đoán phân biệt sa sinh dục với các bệnh lý vùng chậu khác (ví dụ: u nang buồng trứng lớn)?

Tổng phân tích nước tiểu

Siêu âm vùng chậu qua ngã âm đạo hoặc bụng

Nội soi bàng quang

Chụp MRI vùng chậu

Câu hỏi về xét nghiệm chẩn đoán phân biệt. Khám lâm sàng thường đủ để chẩn đoán sa sinh dục. Siêu âm vùng chậu có thể giúp loại trừ các bệnh lý khác như u nang buồng trứng lớn, u xơ tử cung.

14 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 06

Câu 14: Một phụ nữ mang thai 32 tuần, tiền sử sa sinh dục trước khi mang thai, than phiền triệu chứng nặng hơn. Lời khuyên nào sau đây là PHÙ HỢP nhất?

Phẫu thuật cấp cứu trong thai kỳ

Nghỉ ngơi tại giường hoàn toàn

Đánh giá và cân nhắc đặt vòng nâng âm đạo (pessary)

Chờ sau sinh để đánh giá và điều trị

Câu hỏi về quản lý sa sinh dục trong thai kỳ. Đặt pessary có thể là một lựa chọn an toàn và hiệu quả để giảm triệu chứng trong thai kỳ. Phẫu thuật thường không được khuyến cáo khi mang thai.

15 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 06

Câu 15: Trong các biện pháp phòng ngừa sa sinh dục, biện pháp nào sau đây có hiệu quả NHẤT?

Sử dụng hormone thay thế sau mãn kinh

Tập cơ sàn chậu thường xuyên

Sinh mổ chủ động

Tránh hoàn toàn mang thai

Câu hỏi về phòng ngừa sa sinh dục. Tập cơ sàn chậu thường xuyên, đặc biệt sau sinh, được coi là biện pháp phòng ngừa hiệu quả nhất.

16 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 06

Câu 16: Loại phẫu thuật nào sau đây thường được coi là 'tiêu chuẩn vàng' cho phẫu thuật điều trị sa mỏm cắt âm đạo sau cắt tử cung?

Khâu mỏm cắt âm đạo vào dây chằng tử cung-cùng

Khâu treo mỏm cắt âm đạo vào cơ nâng hậu môn

Phẫu thuật LeFort

Phẫu thuật treo mỏm cắt âm đạo vào mỏm nhô xương cùng (Sacrocolpopexy)

Câu hỏi về phẫu thuật 'tiêu chuẩn vàng' cho sa mỏm cắt âm đạo. Phẫu thuật treo mỏm cắt âm đạo vào mỏm nhô xương cùng (sacrocolpopexy) qua đường bụng (mở hoặc nội soi) được coi là 'tiêu chuẩn vàng'.

17 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 06

Câu 17: Một phụ nữ sau sinh 6 tuần, sinh thường, than phiền tiểu són khi gắng sức và cảm giác âm đạo giãn rộng. Thời điểm nào là THÍCH HỢP NHẤT để bắt đầu đánh giá và điều trị sa sinh dục nếu cần?

Ngay sau sinh

2 tuần sau sinh

6-12 tuần sau sinh

6 tháng sau sinh

Câu hỏi về thời điểm đánh giá sa sinh dục sau sinh. Nên chờ ít nhất 6-12 tuần sau sinh để các mô vùng chậu hồi phục tự nhiên trước khi đánh giá và quyết định điều trị.

18 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 06

Câu 18: Trong quá trình khám lâm sàng sa sinh dục, nghiệm pháp Valsalva được yêu cầu bệnh nhân thực hiện để làm gì?

Đánh giá trương lực cơ sàn chậu

Bộc lộ rõ mức độ sa sinh dục

Đánh giá chức năng bàng quang

Xác định vị trí cổ tử cung

Câu hỏi về nghiệm pháp Valsalva trong khám sa sinh dục. Nghiệm pháp Valsalva (rặn) làm tăng áp lực ổ bụng, giúp bộc lộ rõ mức độ sa sinh dục.

19 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 06

Câu 19: Phương pháp phẫu thuật LeFort (colpocleisis) thường được chỉ định trong trường hợp nào?

Sa sinh dục độ 1 hoặc 2

Phụ nữ trẻ mong muốn có thai sau phẫu thuật

Sa sinh dục có kèm theo tiểu không kiểm soát

Phụ nữ lớn tuổi không còn nhu cầu sinh hoạt tình dục, sa sinh dục nặng

Câu hỏi về chỉ định phẫu thuật LeFort. Phẫu thuật LeFort (tạo hình đóng kín âm đạo) thường được chỉ định cho phụ nữ lớn tuổi, không còn nhu cầu quan hệ tình dục, có sa sinh dục nặng và chống chỉ định với các phẫu thuật bảo tồn.

20 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 06

Câu 20: Trong các yếu tố nguy cơ liên quan đến lối sống, yếu tố nào sau đây có thể làm TĂNG nguy cơ sa sinh dục?

Chế độ ăn giàu chất xơ

Tập thể dục thường xuyên

Táo bón mạn tính

Uống đủ nước hàng ngày

Câu hỏi về yếu tố lối sống làm tăng nguy cơ sa sinh dục. Táo bón mạn tính làm tăng áp lực ổ bụng khi rặn, góp phần làm tăng nguy cơ sa sinh dục.

21 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 06

Câu 21: Mục tiêu chính của phẫu thuật phục hồi sàn chậu KHÔNG bao gồm:

Cải thiện triệu chứng khó chịu

Phục hồi chức năng bàng quang và ruột

Tái tạo giải phẫu vùng chậu

Thay đổi nội tiết tố

Câu hỏi về mục tiêu của phẫu thuật sàn chậu. Phẫu thuật sàn chậu nhằm cải thiện triệu chứng, phục hồi chức năng và giải phẫu. Thay đổi nội tiết tố không phải là mục tiêu trực tiếp của phẫu thuật này.

22 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 06

Câu 22: Một bệnh nhân được chẩn đoán sa thành sau âm đạo (rectocele). Triệu chứng nào sau đây thường gặp NHẤT ở bệnh nhân này?

Tiểu gấp

Táo bón và đại tiện khó

Đau bụng kinh

Khí hư âm đạo nhiều

Câu hỏi về triệu chứng đặc trưng của sa thành sau âm đạo (rectocele). Táo bón và đại tiện khó là triệu chứng phổ biến do thành trực tràng lồi vào âm đạo, gây cản trở quá trình đại tiện.

23 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 06

Câu 23: Trong các phương pháp điều trị sa sinh dục bằng phẫu thuật, phương pháp nào có tỷ lệ tái phát THẤP NHẤT trong dài hạn?

Khâu thành trước và sau âm đạo (Colporrhaphy)

Phẫu thuật Manchester

Cắt tử cung hoàn toàn

Phẫu thuật treo mỏm cắt âm đạo vào mỏm nhô xương cùng (Sacrocolpopexy)

Câu hỏi về tỷ lệ tái phát của các phương pháp phẫu thuật. Phẫu thuật treo mỏm cắt âm đạo vào mỏm nhô xương cùng (sacrocolpopexy) thường có tỷ lệ tái phát thấp nhất so với các phương pháp khác, đặc biệt trong dài hạn.

24 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 06

Câu 24: Đối với phụ nữ trẻ tuổi, còn mong muốn sinh con, phương pháp điều trị phẫu thuật sa sinh dục nào được ƯU TIÊN cân nhắc?

Phẫu thuật LeFort

Phẫu thuật bảo tồn tử cung (treo tử cung hoặc khâu phục hồi sàn chậu bảo tồn tử cung)

Cắt tử cung hoàn toàn và treo mỏm cắt âm đạo

Khâu thành trước và sau âm đạo kèm theo cắt tử cung

Câu hỏi về lựa chọn phẫu thuật cho phụ nữ trẻ còn mong muốn sinh con. Phẫu thuật bảo tồn tử cung, như treo tử cung qua nội soi hoặc khâu phục hồi sàn chậu bảo tồn tử cung, thường được ưu tiên để duy trì khả năng sinh sản.

25 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 06

Câu 25: Trong quá trình tư vấn về đặt vòng nâng âm đạo (pessary), bệnh nhân cần được thông báo về nguy cơ tiềm ẩn nào sau đây?

Tăng nguy cơ ung thư âm đạo

Vô sinh

Viêm loét âm đạo

Rò bàng quang âm đạo

Câu hỏi về nguy cơ liên quan đến đặt pessary. Viêm loét âm đạo là một nguy cơ tiềm ẩn khi sử dụng pessary, đặc biệt nếu không được chăm sóc và vệ sinh đúng cách.

26 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 06

Câu 26: Yếu tố nào sau đây KHÔNG thuộc hệ thống nâng đỡ bậc một của vùng chậu?

Dây chằng tử cung-cùng

Phức hợp dây chằng-cân cơ cạnh cổ tử cung

Cân cơ cổ tử cung-bàng quang

Cơ nâng hậu môn

Câu hỏi về hệ thống nâng đỡ vùng chậu. Hệ thống nâng đỡ bậc một bao gồm dây chằng tử cung-cùng và phức hợp dây chằng-cân cơ cạnh cổ tử cung. Cơ nâng hậu môn thuộc hệ thống nâng đỡ bậc hai.

27 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 06

Câu 27: Một phụ nữ 70 tuổi, có nhiều bệnh lý nền, sa sinh dục độ 3 gây khó chịu nhiều. Phương pháp điều trị nào sau đây ÍT xâm lấn và PHÙ HỢP nhất trong trường hợp này?

Đặt vòng nâng âm đạo (pessary)

Phẫu thuật treo mỏm cắt âm đạo nội soi

Phẫu thuật khâu phục hồi thành trước và sau âm đạo

Phẫu thuật cắt tử cung đường âm đạo

Câu hỏi về lựa chọn điều trị cho bệnh nhân lớn tuổi, nhiều bệnh nền. Đặt pessary là phương pháp ít xâm lấn, phù hợp cho bệnh nhân lớn tuổi, có nhiều bệnh lý nền và không muốn hoặc không đủ sức khỏe cho phẫu thuật.

28 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 06

Câu 28: Trong các yếu tố sau, yếu tố nào có vai trò QUYẾT ĐỊNH NHẤT trong việc duy trì vị trí bình thường của tử cung?

Dây chằng tròn

Dây chằng rộng

Cơ nâng hậu môn

Áp lực âm tính trong ổ bụng

Câu hỏi về yếu tố quan trọng nhất duy trì vị trí tử cung. Cơ nâng hậu môn là thành phần chính của sàn chậu, đóng vai trò quan trọng nhất trong việc nâng đỡ và duy trì vị trí của tử cung và các cơ quan vùng chậu.

29 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 06

Câu 29: Biện pháp nào sau đây KHÔNG được khuyến cáo trong giai đoạn sớm sau phẫu thuật sa sinh dục?

Đi lại nhẹ nhàng

Uống đủ nước

Vệ sinh vết mổ

Nâng vật nặng và gắng sức

Câu hỏi về chăm sóc sau phẫu thuật sa sinh dục. Nâng vật nặng và gắng sức làm tăng áp lực ổ bụng, có thể gây ảnh hưởng xấu đến quá trình hồi phục và tăng nguy cơ tái phát sau phẫu thuật.

30 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 06

Câu 30: Nếu một bệnh nhân sa sinh dục có kèm theo tiểu không kiểm soát gắng sức, phương pháp phẫu thuật nào có thể đồng thời điều trị cả hai tình trạng này?

Phẫu thuật LeFort

Phẫu thuật treo âm đạo vào mỏm nhô xương cùng kết hợp đặt dải nâng đỡ niệu đạo

Khâu thành trước âm đạo đơn thuần

Bài tập cơ sàn chậu tăng cường

Xem kết quả

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Nhận kết quả

Xảy ra lỗi

Bước 1: Vào google.com rồi gõ từ khóa:
Copy nhanh thanh-tim-kiem

Bước 2: Trong kết quả tìm kiếm Google, hãy tìm website giống hình bên dưới

Nếu trang 1 không có hãy tìm ở trang 2, 3, 4... nhé trang-google

Bước 3:

Cuộn xuống cuối bài viết rồi bấm vào nút GIỐNG HÌNH DƯỚI và chờ 1 lát để lấy mã:

luot-xem

Nếu tìm không thấy mã bạn có thể Đổi nhiệm vụ để lấy mã khác.

Câu hỏi về phẫu thuật kết hợp điều trị sa sinh dục và tiểu không kiểm soát gắng sức. Phẫu thuật treo âm đạo vào mỏm nhô xương cùng (sacrocolpopexy) có thể kết hợp với phẫu thuật đặt dải nâng đỡ niệu đạo (mid-urethral sling) để đồng thời điều trị cả sa sinh dục và tiểu không kiểm soát gắng sức.

Bạn đã sẵn sàng chưa? 45 phút làm bài bắt đầu!!!

Bạn đã hết giờ làm bài! Xem kết quả các câu hỏi đã làm nhé!!!

Trắc nghiệm Sa sinh dục

Trắc nghiệm Sa sinh dục - Đề 07

1 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 07

Câu 1: Yếu tố nào sau đây được xem là nguy cơ chính gây sa sinh dục ở phụ nữ?

Tiền sử gia đình có người mắc sa sinh dục

Tiền sử chửa đẻ nhiều lần và chuyển dạ kéo dài

Thừa cân hoặc béo phì

Ho mãn tính hoặc táo bón kéo dài

Chửa đẻ nhiều lần và quá trình chuyển dạ kéo dài gây tổn thương cơ và dây chằng nâng đỡ sàn chậu, là yếu tố nguy cơ hàng đầu gây sa sinh dục.

2 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 07

Câu 2: Cơ quan nào sau đây KHÔNG thuộc hệ thống nâng đỡ chính của sàn chậu, góp phần ngăn ngừa sa sinh dục?

Cơ nâng hậu môn

Cơ ngang đáy chậu sâu

Cơ ngồi cụt

Cơ thắt hậu môn ngoài

Cơ thắt hậu môn ngoài chủ yếu kiểm soát chức năng đại tiện, không trực tiếp tham gia vào hệ thống nâng đỡ tử cung và các cơ quan vùng chậu.

3 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 07

Câu 3: Một phụ nữ 65 tuổi đến khám vì cảm giác nặng vùng âm đạo và có khối phồng ở âm hộ khi gắng sức. Khám lâm sàng cho thấy cổ tử cung và thành trước âm đạo sa xuống dưới đường lược nhưng vẫn còn trong âm đạo. Theo phân độ sa sinh dục định lượng (POP-Q), trường hợp này có thể xếp vào độ nào?

Độ 0

Độ I

Độ II

Độ III

Mô tả lâm sàng phù hợp với sa sinh dục độ II theo POP-Q, khi điểm B (điểm xa nhất của thành âm đạo trước hoặc sau) nằm trong khoảng từ đường lược đến 1cm phía trên đường lược.

4 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 07

Câu 4: Triệu chứng nào sau đây ÍT đặc hiệu nhất cho sa sinh dục?

Cảm giác nặng tức vùng chậu

Tiểu khó hoặc tiểu không hết bãi

Đau lưng vùng thắt lưng

Sờ thấy khối phồng ở âm hộ

Đau lưng là triệu chứng rất phổ biến và có nhiều nguyên nhân khác nhau, ít liên quan trực tiếp và đặc hiệu đến sa sinh dục so với các triệu chứng khác như nặng tức vùng chậu, tiểu khó hoặc khối sa.

5 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 07

Câu 5: Phương pháp điều trị bảo tồn nào sau đây thường được ưu tiên lựa chọn cho phụ nữ sa sinh dục độ nhẹ đến trung bình, chưa muốn phẫu thuật hoặc có chống chỉ định phẫu thuật?

Phẫu thuật nội soi treo tử cung

Đặt vòng nâng âm đạo (pessary)

Phục hồi chức năng sàn chậu bằng điện kích thích

Sử dụng liệu pháp hormone thay thế

Đặt vòng nâng âm đạo (pessary) là phương pháp điều trị bảo tồn hi??u quả, ít xâm lấn, giúp nâng đỡ các cơ quan sa xuống và cải thiện triệu chứng, phù hợp với phụ nữ chưa muốn hoặc không thể phẫu thuật.

6 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 07

Câu 6: Bài tập Kegel có tác dụng chính trong việc cải thiện sa sinh dục như thế nào?

Tăng cường sức mạnh cơ nâng hậu môn

Giảm áp lực ổ bụng lên sàn chậu

Cải thiện lưu thông máu đến vùng chậu

Giảm cân nặng cơ thể

Bài tập Kegel tăng cường sức mạnh và trương lực cơ nâng hậu môn, cơ quan quan trọng nhất trong hệ thống nâng đỡ sàn chậu, giúp giảm nhẹ triệu chứng và làm chậm tiến triển sa sinh dục.

7 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 07

Câu 7: Trong các phương pháp phẫu thuật điều trị sa sinh dục, phẫu thuật tạo hình thành sau âm đạo (posterior colporrhaphy) chủ yếu nhằm mục đích:

Nâng và cố định tử cung vào mỏm nhô xương cùng

Treo bàng quang vào thành bụng trước

Thu nhỏ khẩu kính âm đạo

Điều trị sa trực tràng và phục hồi thành sau âm đạo

Phẫu thuật tạo hình thành sau âm đạo tập trung vào việc phục hồi và gia cố lớp cân cơ thành sau âm đạo, giúp điều trị sa trực tràng và cải thiện chức năng đại tiện.

8 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 07

Câu 8: Biến chứng nào sau đây KHÔNG phải là biến chứng thường gặp của phẫu thuật điều trị sa sinh dục bằng mảnh ghép nhân tạo (mesh)?

Lộ mảnh ghép (mesh exposure)

Đau vùng chậu mãn tính

Viêm phúc mạc

Nhiễm trùng vết mổ

Viêm phúc mạc không phải là biến chứng thường gặp của phẫu thuật sa sinh dục bằng mesh. Các biến chứng khác như lộ mesh, đau mãn tính, nhiễm trùng và co rút âm đạo là những rủi ro đã được ghi nhận.

9 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 07

Câu 9: Một phụ nữ sau mãn kinh bị sa sinh dục độ III kèm theo khô âm đạo. Việc sử dụng estrogen âm đạo trước phẫu thuật có thể mang lại lợi ích gì?

Giảm kích thước khối sa

Cải thiện tình trạng teo niêm mạc âm đạo

Giảm nguy cơ huyết khối tĩnh mạch sâu

Tăng cường hiệu quả của thuốc giảm đau sau mổ

Estrogen âm đạo giúp cải thiện tình trạng teo niêm mạc âm đạo, làm dày và tăng cường tuần hoàn máu, giúp mô âm đạo khỏe mạnh hơn, tạo điều kiện thuận lợi cho phẫu thuật và giảm nguy cơ biến chứng.

10 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 07

Câu 10: Phương pháp phẫu thuật Manchester (Manchester Fothergill) thường được chỉ định trong trường hợp sa sinh dục nào?

Sa bàng quang đơn thuần

Sa trực tràng nặng

Sa tử cung độ II hoặc III ở phụ nữ trẻ

Sa mỏm cắt âm đạo sau cắt tử cung

Phẫu thuật Manchester là phẫu thuật cổ điển điều trị sa tử cung độ II, III ở phụ nữ còn mong muốn sinh con hoặc không muốn cắt tử cung, bằng cách cắt đoạn cổ tử cung và khâu treo tử cung.

11 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 07

Câu 11: Trong thăm khám lâm sàng sa sinh dục, nghiệm pháp Valsalva được thực hiện để đánh giá điều gì?

Mức độ sa của các cơ quan vùng chậu khi tăng áp lực ổ bụng

Sức mạnh cơ sàn chậu

Khả năng kiểm soát tiểu tiện

Tình trạng đau vùng chậu

Nghiệm pháp Valsalva (rặn gắng sức) làm tăng áp lực ổ bụng, giúp bộc lộ rõ mức độ sa của các cơ quan vùng chậu, từ đó đánh giá chính xác độ sa sinh dục.

12 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 07

Câu 12: Yếu tố nào sau đây KHÔNG làm tăng nguy cơ sa sinh dục sau phẫu thuật cắt tử cung hoàn toàn?

Phẫu thuật cắt tử cung hoàn toàn

Béo phì

Ho mãn tính

Sử dụng estrogen sau mãn kinh

Cắt tử cung hoàn toàn là yếu tố nguy cơ gây sa mỏm cắt âm đạo, một dạng sa sinh dục. Các yếu tố khác như béo phì, ho mãn tính và táo bón đều làm tăng áp lực ổ bụng, tăng nguy cơ sa sinh dục sau cắt tử cung.

13 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 07

Câu 13: Một phụ nữ 50 tuổi bị sa sinh dục độ II kèm theo tiểu không kiểm soát gắng sức. Phương pháp điều trị nào sau đây có thể đồng thời cải thiện cả tình trạng sa sinh dục và tiểu không kiểm soát?

Đặt vòng nâng âm đạo đơn thuần

Phẫu thuật treo cổ bàng quang và tạo hình thành trước âm đạo

Phục hồi chức năng sàn chậu đơn thuần

Sử dụng thuốc kháng cholinergic

Phẫu thuật treo cổ bàng quang và tạo hình thành trước âm đạo (anterior colporrhaphy with bladder neck suspension) là phẫu thuật kết hợp, vừa điều trị sa bàng quang (thành trước âm đạo) vừa giải quyết tiểu không kiểm soát gắng sức.

14 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 07

Câu 14: Trong tư vấn cho bệnh nhân sa sinh dục, điều nào sau đây cần được nhấn mạnh về bài tập sàn chậu (Kegel)?

Bài tập Kegel có hiệu quả ngay lập tức sau vài ngày tập

Chỉ cần tập Kegel khi có triệu chứng sa sinh dục

Cần tập Kegel đúng kỹ thuật và kiên trì để đạt hiệu quả

Bài tập Kegel có thể chữa khỏi hoàn toàn sa sinh dục độ nặng

Bài tập Kegel cần được thực hiện đúng kỹ thuật và kiên trì, đều đặn trong thời gian dài mới có hiệu quả. Việc tập không đúng cách hoặc không thường xuyên sẽ không mang lại lợi ích.

15 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 07

Câu 15: Xét nghiệm cận lâm sàng nào sau đây KHÔNG thường quy được chỉ định trong chẩn đoán sa sinh dục?

Siêu âm sàn chậu

Đo niệu động học

Đánh giá POP-Q

Nội soi bàng quang

Nội soi bàng quang không phải là xét nghiệm thường quy trong chẩn đoán sa sinh dục. Các xét nghiệm khác như siêu âm sàn chậu, niệu động học và POP-Q là những công cụ hỗ trợ chẩn đoán và đánh giá mức độ sa sinh dục.

16 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 07

Câu 16: Một phụ nữ trẻ tuổi, chưa sinh con, bị sa sinh dục độ I do yếu tố bẩm sinh. Lựa chọn điều trị nào sau đây là phù hợp nhất?

Vật lý trị liệu sàn chậu

Đặt vòng nâng âm đạo

Phẫu thuật nội soi treo tử cung

Phẫu thuật cắt tử cung

Ở phụ nữ trẻ chưa sinh con, điều trị bảo tồn bằng vật lý trị liệu sàn chậu (bao gồm bài tập Kegel và các kỹ thuật khác) là lựa chọn ưu tiên, giúp cải thiện triệu chứng mà không ảnh hưởng đến khả năng sinh sản.

17 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 07

Câu 17: Trong trường hợp sa sinh dục toàn bộ (procidentia), cơ quan nào sau đây thường KHÔNG bị sa xuống?

Tử cung

Buồng trứng và vòi trứng

Bàng quang

Trực tràng

Buồng trứng và vòi trứng nằm ở vị trí cao trong ổ bụng, được cố định bởi dây chằng và mạch máu riêng, không thuộc nhóm cơ quan bị sa xuống trong sa sinh dục toàn bộ. Các cơ quan khác như tử cung, bàng quang và trực tràng đều có thể bị sa.

18 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 07

Câu 18: Loại vòng nâng âm đạo (pessary) nào thường được sử dụng cho phụ nữ sa sinh dục kèm theo tiểu không kiểm soát gắng sức?

Vòng nâng âm đạo dạng đĩa (dish pessary)

Vòng nâng âm đạo dạng Gellhorn

Vòng nâng âm đạo dạng vòng (ring pessary)

Vòng nâng âm đạo dạng hình khối (cube pessary)

Vòng nâng âm đạo dạng vòng (ring pessary) có hoặc không có nút hỗ trợ niệu đạo (with or without support) là lựa chọn phổ biến cho sa sinh dục kèm tiểu không kiểm soát gắng sức, vì nó có thể nâng đỡ cổ bàng quang và niệu đạo.

19 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 07

Câu 19: Trong phẫu thuật điều trị sa sinh dục đường bụng, kỹ thuật 'sacrocolpopexy' nhằm mục đích chính là gì?

Tạo hình thành trước âm đạo

Tạo hình thành sau âm đạo

Khâu cơ nâng hậu môn

Treo mỏm cắt âm đạo (hoặc tử cung) vào mỏm nhô xương cùng

Sacrocolpopexy là phẫu thuật treo mỏm cắt âm đạo (hoặc tử cung nếu còn) vào mỏm nhô xương cùng, thường sử dụng mảnh ghép, để điều trị sa mỏm cắt âm đạo hoặc sa tử cung nặng qua đường bụng.

20 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 07

Câu 20: Nguyên tắc phòng ngừa sa sinh dục nào sau đây nên được khuyến cáo cho phụ nữ sau sinh?

Hạn chế số lần mang thai

Tập luyện cơ sàn chậu thường xuyên sau sinh

Sử dụng корсет bụng sau sinh

Kiêng quan hệ tình dục trong vòng 6 tháng sau sinh

Tập luyện cơ sàn chậu sau sinh là biện pháp phòng ngừa quan trọng, giúp phục hồi sức mạnh cơ sàn chậu bị suy yếu do mang thai và sinh nở, giảm nguy cơ sa sinh dục về sau.

21 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 07

Câu 21: Biện pháp nào sau đây KHÔNG thuộc nhóm điều trị bảo tồn sa sinh dục?

Đặt vòng nâng âm đạo (pessary)

Vật lý trị liệu sàn chậu

Sử dụng estrogen âm đạo

Phẫu thuật cắt tử cung

Phẫu thuật cắt tử cung là can thiệp ngoại khoa, thuộc nhóm điều trị phẫu thuật, không phải điều trị bảo tồn. Các biện pháp còn lại như pessary, vật lý trị liệu và estrogen âm đạo đều là điều trị bảo tồn.

22 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 07

Câu 22: Một phụ nữ bị sa sinh dục độ III, lớn tuổi, có nhiều bệnh lý nội khoa kèm theo và không còn nhu cầu sinh hoạt tình dục. Phương pháp phẫu thuật nào sau đây có thể được cân nhắc như một lựa chọn phù hợp?

Phẫu thuật treo tử cung bảo tồn

Phẫu thuật nội soi sacrocolpopexy

Phẫu thuật khâu đóng âm đạo (colpocleisis)

Phẫu thuật tạo hình thành trước và sau âm đạo

Phẫu thuật khâu đóng âm đạo (colpocleisis) là phẫu thuật triệt để, ít xâm lấn, phù hợp với phụ nữ lớn tuổi, có bệnh lý nội khoa, không còn nhu cầu sinh hoạt tình dục, giúp loại bỏ khối sa và cải thiện triệu chứng.

23 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 07

Câu 23: Khi tư vấn về vòng nâng âm đạo (pessary), điều nào sau đây cần được giải thích rõ cho bệnh nhân?

Vòng nâng âm đạo có thể điều trị khỏi hoàn toàn sa sinh dục

Cần thay và vệ sinh vòng nâng âm đạo định kỳ

Vòng nâng âm đạo có thể sử dụng vĩnh viễn mà không cần thay

Vòng nâng âm đạo không gây bất kỳ tác dụng phụ nào

Vòng nâng âm đạo cần được thay và vệ sinh định kỳ để tránh nhiễm trùng và các biến chứng khác. Bệnh nhân cần được hướng dẫn cách tự tháo lắp hoặc đến cơ sở y tế để được hỗ trợ.

24 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 07

Câu 24: Trong chẩn đoán phân biệt sa sinh dục, cần loại trừ bệnh lý nào sau đây có thể gây triệu chứng tương tự?

U xơ tử cung dưới phúc mạc có cuống

Viêm âm đạo do nấm

U nang buồng trứng

Viêm lộ tuyến cổ tử cung

U xơ tử cung dưới phúc mạc có cuống có thể sa xuống âm đạo và gây cảm giác nặng tức, khối sa vùng chậu, tương tự như sa sinh dục, cần được chẩn đoán phân biệt.

25 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 07

Câu 25: Yếu tố nào sau đây KHÔNG được xem là yếu tố bảo vệ chống lại sa sinh dục?

Duy trì cân nặng hợp lý

Tập luyện cơ sàn chậu thường xuyên

Sinh mổ chủ động

Chế độ ăn giàu chất xơ

Sinh mổ chủ động không được xem là yếu tố bảo vệ chống lại sa sinh dục. Các yếu tố bảo vệ bao gồm cân nặng hợp lý, tập Kegel và chế độ ăn giàu chất xơ (tránh táo bón).

26 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 07

Câu 26: Trong trường hợp sa sinh dục tái phát sau phẫu thuật, yếu tố nào sau đây cần được xem xét kỹ lưỡng khi lựa chọn phương pháp điều trị tiếp theo?

Độ nặng của sa sinh dục tái phát

Tuổi và sức khỏe tổng quát của bệnh nhân

Nhu cầu sinh hoạt tình dục của bệnh nhân

Tiền sử phẫu thuật sa sinh dục trước đó

Tiền sử phẫu thuật trước đó và loại phẫu thuật đã thực hiện là yếu tố quan trọng để lựa chọn phương pháp phẫu thuật lại. Cần xem xét các mô sẹo, tổn thương giải phẫu và lựa chọn kỹ thuật phù hợp.

27 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 07

Câu 27: Biến chứng nguy hiểm nào sau đây có thể xảy ra nếu sa sinh dục độ nặng kéo dài mà không được điều trị?

Viêm bàng quang mãn tính

Ứ nước thận (hydronephrosis) và suy thận

Sa trực tràng gây táo bón mãn tính

Viêm loét cổ tử cung

Sa sinh dục độ nặng kéo dài, đặc biệt là sa tử cung, có thể gây tắc nghẽn niệu quản, dẫn đến ứ nước thận (hydronephrosis) và suy thận, một biến chứng nghiêm trọng.

28 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 07

Câu 28: Trong quá trình tư vấn tiền phẫu cho bệnh nhân phẫu thuật sa sinh dục, điều nào sau đây KHÔNG cần thiết phải thảo luận?

Bản chất của bệnh sa sinh dục và các lựa chọn điều trị

Các bước tiến hành phẫu thuật và quá trình hồi phục

Chi phí phẫu thuật và bảo hiểm y tế

Các rủi ro và biến chứng có thể xảy ra sau phẫu thuật

Chi phí phẫu thuật là thông tin hành chính, quan trọng nhưng không thuộc nhóm thông tin y tế cần thảo luận trong tư vấn tiền phẫu về bản chất của bệnh, phương pháp mổ, rủi ro và quá trình hồi phục.

29 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 07

Câu 29: Một nghiên cứu когорт theo dõi phụ nữ sau sinh thường và sinh mổ để so sánh tỷ lệ sa sinh dục sau 5 năm. Thiết kế nghiên cứu này giúp xác định điều gì?

Tỷ lệ hiện mắc sa sinh dục ở phụ nữ sau sinh

Các yếu tố nguy cơ gây sa sinh dục ở phụ nữ

Hiệu quả của các phương pháp điều trị sa sinh dục

Nguy cơ tương đối mắc sa sinh dục giữa nhóm sinh thường và sinh mổ

Nghiên cứu когорт theo dõi theo thời gian giúp xác định nguy cơ tương đối (RR) hoặc tỷ số chênh (OR) giữa nhóm sinh thường và sinh mổ về tỷ lệ mắc sa sinh dục, từ đó đánh giá ảnh hưởng của phương pháp sinh đến nguy cơ sa sinh dục.

30 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 07

Câu 30: Phục hồi chức năng sàn chậu bằng biofeedback có ưu điểm gì so với chỉ tập Kegel đơn thuần trong điều trị sa sinh dục?

Giảm đau vùng chậu hiệu quả hơn

Tăng cường nhận thức và kiểm soát cơ sàn chậu chính xác hơn

Rút ngắn thời gian điều trị

Giảm nguy cơ tái phát sa sinh dục sau điều trị

Xem kết quả

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Nhận kết quả

Xảy ra lỗi

Bước 1: Vào google.com rồi gõ từ khóa:
Copy nhanh thanh-tim-kiem

Bước 2: Trong kết quả tìm kiếm Google, hãy tìm website giống hình bên dưới

Nếu trang 1 không có hãy tìm ở trang 2, 3, 4... nhé trang-google

Bước 3:

Cuộn xuống cuối bài viết rồi bấm vào nút GIỐNG HÌNH DƯỚI và chờ 1 lát để lấy mã:

luot-xem

Nếu tìm không thấy mã bạn có thể Đổi nhiệm vụ để lấy mã khác.

Biofeedback cung cấp phản hồi trực quan về hoạt động cơ sàn chậu, giúp bệnh nhân nhận biết và kiểm soát cơ chính xác hơn, từ đó tăng hiệu quả của bài tập và cải thiện chức năng sàn chậu tốt hơn so với chỉ tập Kegel.

Bạn đã sẵn sàng chưa? 45 phút làm bài bắt đầu!!!

Bạn đã hết giờ làm bài! Xem kết quả các câu hỏi đã làm nhé!!!

Trắc nghiệm Sa sinh dục

Trắc nghiệm Sa sinh dục - Đề 08

1 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 08

Câu 1: Yếu tố nào sau đây được xem là nguy cơ chính gây sa sinh dục ở phụ nữ?

Chế độ ăn uống thiếu chất xơ

Ít vận động thể lực

Tiền sử sinh nở nhiều lần

Căng thẳng kéo dài

Câu hỏi tập trung vào nguyên nhân chính gây sa sinh dục, đòi hỏi người học xác định yếu tố nguy cơ quan trọng nhất trong số các lựa chọn.

2 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 08

Câu 2: Cơ nâng hậu môn đóng vai trò quan trọng trong việc nâng đỡ các cơ quan vùng chậu. Điều gì xảy ra khi cơ này bị suy yếu?

Cải thiện chức năng kiểm soát tiểu tiện

Tăng nguy cơ sa các cơ quan vùng chậu

Giảm đau vùng chậu mãn tính

Không ảnh hưởng đáng kể đến vùng chậu

Câu hỏi kiểm tra kiến thức về vai trò của cơ nâng hậu môn và hậu quả của sự suy yếu cơ này đối với sa sinh dục.

3 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 08

Câu 3: Phân độ sa sinh dục POP-Q (Pelvic Organ Prolapse Quantification) dựa trên yếu tố chính nào?

Mức độ đau và khó chịu của bệnh nhân

Kích thước và hình dạng của khối sa

Thời gian mắc bệnh sa sinh dục

Vị trí của các điểm đo âm đạo so với màng trinh

Câu hỏi tập trung vào hệ thống phân độ POP-Q, yêu cầu người học xác định tiêu chí chính được sử dụng để phân loại mức độ sa.

4 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 08

Câu 4: Triệu chứng nào sau đây *không* thường gặp ở phụ nữ bị sa sinh dục?

Cảm giác nặng tức vùng âm đạo

Tiểu không kiểm soát khi gắng sức

Tăng cân không rõ nguyên nhân

Khó khăn khi đi tiêu

Câu hỏi kiểm tra kiến thức về các triệu chứng của sa sinh dục, yêu cầu người học nhận diện triệu chứng không liên quan.

5 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 08

Câu 5: Phương pháp điều trị bảo tồn nào thường được khuyến cáo cho phụ nữ sa sinh dục độ nhẹ đến trung bình?

Bài tập cơ sàn chậu (Kegel)

Phẫu thuật nội soi ổ bụng

Liệu pháp hormone thay thế

Truyền dịch tĩnh mạch

Câu hỏi về điều trị bảo tồn sa sinh dục, tập trung vào phương pháp không phẫu thuật cho các trường hợp nhẹ và trung bình.

6 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 08

Câu 6: Pessary là một dụng cụ được sử dụng trong điều trị sa sinh dục. Cơ chế hoạt động chính của pessary là gì?

Tăng cường sức mạnh cơ sàn chậu

Nâng đỡ các cơ quan vùng chậu trở lại vị trí bình thường

Giảm viêm nhiễm vùng âm đạo

Kích thích sản xuất collagen ở dây chằng

Câu hỏi về pessary, tập trung vào cơ chế hoạt động của dụng cụ này trong việc hỗ trợ điều trị sa sinh dục.

7 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 08

Câu 7: Trong các loại phẫu thuật sa sinh dục, phẫu thuật tái tạo sàn chậu (reconstructive surgery) nhằm mục đích chính là gì?

Loại bỏ hoàn toàn tử cung và buồng trứng

Thu hẹp âm đạo để tăng khoái cảm tình dục

Ngăn chặn hoàn toàn nguy cơ tái phát sa sinh dục

Phục hồi cấu trúc và chức năng nâng đỡ của sàn chậu

Câu hỏi về mục tiêu của phẫu thuật tái tạo sàn chậu, phân biệt với các loại phẫu thuật khác.

8 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 08

Câu 8: Biến chứng nào sau đây có thể xảy ra sau phẫu thuật sa sinh dục sử dụng mảnh ghép nhân tạo (mesh)?

Tăng cường chức năng tình dục

Giảm nguy cơ nhiễm trùng tiểu

Ăn mòn mesh vào âm đạo hoặc các cơ quan lân cận

Tăng độ nhạy cảm của âm đạo

Câu hỏi về biến chứng tiềm ẩn của phẫu thuật sa sinh dục có sử dụng mesh, liên quan đến vật liệu nhân tạo.

9 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 08

Câu 9: Yếu tố nào sau đây *không* phải là yếu tố nguy cơ liên quan đến sa sinh dục?

Béo phì

Táo bón mãn tính

Ho mãn tính

Tiền sử viêm khớp dạng thấp

Câu hỏi yêu cầu xác định yếu tố không liên quan đến nguy cơ sa sinh dục, kiểm tra kiến thức về các yếu tố nguy cơ.

10 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 08

Câu 10: Dây chằng tử cung - cùng (uterosacral ligaments) đóng vai trò quan trọng trong việc nâng đỡ tử cung. Vị trí bám chính của dây chằng này là ở đâu?

Thành trước âm đạo và xương mu

Cổ tử cung và xương cùng

Đáy tử cung và thành chậu bên

Thân tử cung và dây chằng bẹn

Câu hỏi về giải phẫu, tập trung vào vị trí bám của dây chằng tử cung - cùng, một cấu trúc quan trọng trong nâng đỡ tử cung.

11 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 08

Câu 11: Một phụ nữ 65 tuổi, mãn kinh, đến khám vì cảm giác nặng vùng âm đạo và tiểu són khi ho. Khám lâm sàng phát hiện sa bàng quang độ II. Lựa chọn điều trị ban đầu phù hợp nhất là gì?

Phẫu thuật cắt tử cung hoàn toàn

Phẫu thuật treo bàng quang

Đặt vòng nâng âm đạo (pessary)

Liệu pháp hormone estrogen toàn thân

Câu hỏi tình huống lâm sàng, yêu cầu lựa chọn điều trị ban đầu phù hợp cho một trường hợp cụ thể sa sinh dục ở phụ nữ lớn tuổi.

12 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 08

Câu 12: Trong quá trình tư vấn cho bệnh nhân về phẫu thuật sa sinh dục, bác sĩ cần nhấn mạnh điều gì về kết quả lâu dài?

Phẫu thuật đảm bảo khỏi bệnh hoàn toàn và vĩnh viễn

Phẫu thuật loại bỏ mọi nguy cơ tái phát sau này

Phẫu thuật sẽ cải thiện hoàn toàn chức năng tình dục

Nguy cơ tái phát sa sinh dục vẫn tồn tại sau phẫu thuật

Câu hỏi về tư vấn bệnh nhân, tập trung vào kỳ vọng thực tế về kết quả lâu dài của phẫu thuật sa sinh dục.

13 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 08

Câu 13: Loại sa sinh dục nào xảy ra khi trực tràng lồi vào thành sau âm đạo?

Sa bàng quang (Cystocele)

Sa trực tràng (Rectocele)

Sa tử cung (Uterine prolapse)

Sa mỏm cắt âm đạo (Vaginal vault prolapse)

Câu hỏi về các loại sa sinh dục cụ thể, yêu cầu nhận diện loại sa liên quan đến trực tràng.

14 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 08

Câu 14: Mục tiêu chính của bài tập cơ sàn chậu (Kegel) trong điều trị sa sinh dục là gì?

Tăng cường sức mạnh và trương lực cơ sàn chậu

Giảm cân và cải thiện vóc dáng

Cải thiện lưu thông máu đến vùng chậu

Giảm đau vùng chậu mãn tính

Câu hỏi về bài tập Kegel, tập trung vào mục tiêu chính của loại bài tập này trong điều trị sa sinh dục.

15 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 08

Câu 15: Chẩn đoán phân biệt sa sinh dục cần loại trừ bệnh lý nào sau đây?

Viêm âm đạo do nấm

U xơ tử cung

U nang Bartholin

Lạc nội mạc tử cung

Câu hỏi về chẩn đoán phân biệt, yêu cầu nhận diện một bệnh lý có thể nhầm lẫn với sa sinh dục.

16 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 08

Câu 16: Phương pháp phẫu thuật nào sau đây thường được áp dụng cho sa mỏm cắt âm đạo sau cắt tử cung?

Phẫu thuật Manchester

Phẫu thuật Lefort

Phẫu thuật Crossen

Cố định mỏm cắt âm đạo vào xương cùng (Sacrocolpopexy)

Câu hỏi về phẫu thuật cho một loại sa sinh dục đặc biệt (sa mỏm cắt âm đạo), yêu cầu biết phương pháp phổ biến.

17 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 08

Câu 17: Một phụ nữ trẻ tuổi, chưa sinh con, bị sa sinh dục độ I do khiếm khuyết bẩm sinh dây chằng. Lựa chọn điều trị nào sau đây là phù hợp?

Phẫu thuật cắt tử cung và buồng trứng

Bài tập cơ sàn chậu và theo dõi định kỳ

Đặt vòng nâng âm đạo (pessary) vĩnh viễn

Phẫu thuật tạo hình thành trước và sau âm đạo

Câu hỏi tình huống đặc biệt (người trẻ, chưa sinh con), yêu cầu lựa chọn điều trị phù hợp với tình huống này, cân nhắc bảo tồn khả năng sinh sản.

18 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 08

Câu 18: Trong thăm khám sa sinh dục, nghiệm pháp Valsalva được thực hiện để đánh giá yếu tố nào?

Sức mạnh cơ sàn chậu

Độ nhạy cảm âm đạo

Mức độ sa khi tăng áp lực ổ bụng

Tình trạng viêm nhiễm âm đạo

Câu hỏi về thăm khám lâm sàng, tập trung vào mục đích của nghiệm pháp Valsalva trong đánh giá sa sinh dục.

19 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 08

Câu 19: Tư thế nào sau đây là phù hợp nhất để khám sa sinh dục nhằm đánh giá mức độ sa tối đa?

Tư thế nằm ngửa

Tư thế đứng và rặn

Tư thế sản khoa

Tư thế Sims (nằm nghiêng trái)

Câu hỏi về tư thế khám bệnh, yêu cầu xác định tư thế giúp đánh giá chính xác nhất mức độ sa sinh dục.

20 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 08

Câu 20: Trong quản lý sa sinh dục, yếu tố nào sau đây thể hiện vai trò quan trọng của vật lý trị liệu?

Cung cấp hỗ trợ tâm lý cho bệnh nhân

Giảm đau vùng chậu cấp tính

Thay thế hoàn toàn phẫu thuật trong mọi trường hợp

Tăng cường chức năng cơ sàn chậu và cải thiện triệu chứng

Câu hỏi về vai trò của vật lý trị liệu, tập trung vào khía cạnh quan trọng nhất mà vật lý trị liệu đóng góp trong quản lý sa sinh dục.

21 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 08

Câu 21: Điều gì cần được ưu tiên trong việc phòng ngừa sa sinh dục?

Chăm sóc và quản lý thai kỳ, sinh nở hợp lý

Sử dụng hormone thay thế sau mãn kinh

Tránh hoàn toàn mang thai và sinh con

Khám phụ khoa định kỳ 6 tháng/lần

Câu hỏi về phòng ngừa, yêu cầu xác định biện pháp phòng ngừa ưu tiên hàng đầu sa sinh dục.

22 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 08

Câu 22: So sánh phẫu thuật tái tạo sàn chậu qua đường âm đạo và đường bụng, ưu điểm chính của đường âm đạo là gì?

Thời gian nằm viện kéo dài hơn

Tỷ lệ biến chứng nhiễm trùng cao hơn

Ít xâm lấn và thời gian phục hồi nhanh hơn

Khả năng tiếp cận các dây chằng treo tử cung tốt hơn

Câu hỏi so sánh hai phương pháp phẫu thuật, yêu cầu chỉ ra ưu điểm của phẫu thuật đường âm đạo.

23 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 08

Câu 23: Trong trường hợp sa sinh dục nặng độ IV, phương pháp điều trị nào thường được cân nhắc khi bệnh nhân lớn tuổi và không còn nhu cầu sinh hoạt tình dục?

Phẫu thuật tái tạo sàn chậu phức tạp

Phẫu thuật đóng âm đạo (Colpocleisis)

Đặt vòng nâng âm đạo (pessary) dài hạn

Liệu pháp hormone estrogen tại chỗ

Câu hỏi tình huống đặc biệt (sa nặng, bệnh nhân lớn tuổi, không quan hệ tình dục), yêu cầu lựa chọn phương pháp phù hợp trong tình huống này.

24 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 08

Câu 24: Nghiên cứu thuần tập (cohort study) là loại nghiên cứu phù hợp để xác định yếu tố nào liên quan đến sa sinh dục?

Yếu tố nguy cơ

Tỷ lệ hiện mắc

Hiệu quả điều trị

Chi phí điều trị

Câu hỏi về phương pháp nghiên cứu, yêu cầu xác định loại nghiên cứu phù hợp để tìm hiểu về yếu tố nguy cơ sa sinh dục.

25 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 08

Câu 25: Tỷ lệ hiện mắc sa sinh dục tăng lên theo độ tuổi. Điều này phản ánh mối liên hệ nào?

Sa sinh dục là bệnh lý lây truyền theo tuổi

Tuổi tác không ảnh hưởng đến nguy cơ sa sinh dục

Quá trình lão hóa làm suy yếu cấu trúc nâng đỡ vùng chậu

Phụ nữ lớn tuổi ít quan tâm đến sức khỏe vùng chậu hơn

Câu hỏi về dịch tễ học, yêu cầu diễn giải mối liên hệ giữa tuổi tác và tỷ lệ mắc sa sinh dục.

26 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 08

Câu 26: Yếu tố nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ tái phát sa sinh dục sau phẫu thuật?

Duy trì cân nặng hợp lý sau phẫu thuật

Thực hiện phẫu thuật khi còn trẻ tuổi

Bỏ hút thuốc lá

Thực hiện bài tập cơ sàn chậu thường xuyên sau phẫu thuật

Câu hỏi về tái phát, yêu cầu xác định yếu tố làm tăng nguy cơ tái phát sa sinh dục sau phẫu thuật.

27 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 08

Câu 27: Một phụ nữ sau sinh 6 tuần đến khám vì sa sinh dục. Thời điểm nào là thích hợp nhất để bắt đầu đánh giá và can thiệp sa sinh dục ở trường hợp này?

Ngay sau sinh

3 tháng sau sinh

6 tháng sau sinh

1 năm sau sinh

Câu hỏi về thời điểm can thiệp sau sinh, yêu cầu xác định thời điểm thích hợp để đánh giá và điều trị sa sinh dục sau sinh.

28 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 08

Câu 28: Loại thuốc nào sau đây *không* được sử dụng trong điều trị sa sinh dục?

Estrogen tại chỗ (kem bôi âm đạo)

Thuốc giảm đau không steroid (NSAIDs)

Thuốc kháng sinh (trong trường hợp nhiễm trùng)

Thuốc hạ huyết áp

Câu hỏi về điều trị bằng thuốc, yêu cầu nhận diện loại thuốc không có vai trò trong điều trị sa sinh dục.

29 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 08

Câu 29: Khía cạnh nào sau đây *không* thuộc đánh giá chất lượng cuộc sống liên quan đến sa sinh dục?

Chức năng tình dục

Chiều cao cơ thể

Hoạt động thể chất

Sức khỏe tinh thần

Câu hỏi về chất lượng cuộc sống, yêu cầu nhận diện khía cạnh không liên quan đến ảnh hưởng của sa sinh dục lên chất lượng cuộc sống.

30 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 08

Câu 30: Cho tình huống: Một phụ nữ 55 tuổi bị sa tử cung độ III, có tiền sử cao huyết áp và tiểu đường, mong muốn điều trị ít xâm lấn. Phương pháp nào sau đây là lựa chọn phù hợp nhất?

Phẫu thuật cắt tử cung ngả bụng

Phẫu thuật cố định mỏm cắt âm đạo vào xương cùng

Đặt vòng nâng âm đạo (pessary)

Phẫu thuật Manchester

Xem kết quả

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Nhận kết quả

Xảy ra lỗi

Bước 1: Vào google.com rồi gõ từ khóa:
Copy nhanh thanh-tim-kiem

Bước 2: Trong kết quả tìm kiếm Google, hãy tìm website giống hình bên dưới

Nếu trang 1 không có hãy tìm ở trang 2, 3, 4... nhé trang-google

Bước 3:

Cuộn xuống cuối bài viết rồi bấm vào nút GIỐNG HÌNH DƯỚI và chờ 1 lát để lấy mã:

luot-xem

Nếu tìm không thấy mã bạn có thể Đổi nhiệm vụ để lấy mã khác.

Câu hỏi tình huống phức tạp (sa độ III, bệnh nền, mong muốn ít xâm lấn), yêu cầu lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp nhất, cân nhắc các yếu tố.

Bạn đã sẵn sàng chưa? 45 phút làm bài bắt đầu!!!

Bạn đã hết giờ làm bài! Xem kết quả các câu hỏi đã làm nhé!!!

Trắc nghiệm Sa sinh dục

Trắc nghiệm Sa sinh dục - Đề 09

1 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 09

Câu 1: Yếu tố nào sau đây KHÔNG phải là yếu tố nguy cơ chính gây sa sinh dục ở phụ nữ?

Mãn kinh

Béo phì

Táo bón mãn tính

Ung thư cổ tử cung

Sa sinh dục liên quan đến sự suy yếu của cấu trúc nâng đỡ vùng chậu. Mãn kinh làm giảm estrogen, yếu tố bảo vệ mô liên kết. Béo phì và táo bón mãn tính tăng áp lực ổ bụng. Mang thai và sinh nở gây căng giãn và tổn thương sàn chậu. Ung thư cổ tử cung không trực tiếp gây yếu sàn chậu.

2 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 09

Câu 2: Cơ nâng hậu môn đóng vai trò quan trọng trong việc nâng đỡ các cơ quan vùng chậu. Nhóm cơ nào sau đây thuộc cơ nâng hậu môn?

Cơ mu cụt

Cơ thắt ngoài hậu môn

Cơ ngang đáy chậu sâu

Cơ bịt trong

Cơ nâng hậu môn là một nh??m cơ chính của sàn chậu, bao gồm cơ mu cụt (pubococcygeus), cơ ngồi cụt (iliococcygeus) và cơ chậu cụt (puborectalis). Cơ thắt ngoài hậu môn là cơ vòng kiểm soát đại tiện, không thuộc cơ nâng hậu môn.

3 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 09

Câu 3: Phân độ sa sinh dục POP-Q (Pelvic Organ Prolapse Quantification) dựa trên mốc giải phẫu nào?

Xương mu

Mỏm nhô xương cùng

Màng trinh

Gai ngồi

Hệ thống POP-Q sử dụng màng trinh (hymen) làm mốc tham chiếu cố định. Các điểm đo khác nhau được so sánh với vị trí màng trinh để định lượng mức độ sa của thành âm đạo trước, thành âm đạo sau và đỉnh âm đạo/cổ tử cung.

4 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 09

Câu 4: Một phụ nữ 65 tuổi đến khám vì cảm giác nặng tức vùng âm hộ và thấy khối phồng ở âm đạo khi rặn. Khám lâm sàng cho thấy cổ tử cung và thành trước âm đạo sa xuống ngang mức màng trinh khi rặn Valsalva. Theo phân độ POP-Q, mức độ sa này tương ứng với giai đoạn nào?

Giai đoạn I

Giai đoạn II

Giai đoạn III

Giai đoạn IV

Theo POP-Q, giai đoạn II được định nghĩa khi điểm xa nhất của sa (trong trường hợp này là cổ tử cung và thành trước âm đạo) nằm trong khoảng từ 1cm trên đến 1cm dưới màng trinh.

5 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 09

Câu 5: Triệu chứng nào sau đây KHÔNG điển hình của sa sinh dục?

Cảm giác nặng vùng âm hộ

Khó khăn khi đi tiểu

Đau lưng vùng thấp

Ra máu âm đạo bất thường

Sa sinh dục thường gây triệu chứng cơ học như cảm giác nặng tức, khối phồng âm đạo, và các rối loạn tiểu tiện/đại tiện. Ra máu âm đạo bất thường không phải là triệu chứng điển hình và cần nghĩ đến nguyên nhân khác.

6 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 09

Câu 6: Phương pháp điều trị bảo tồn nào sau đây thường được chỉ định cho phụ nữ sa sinh dục giai đoạn nhẹ đến trung bình và không muốn phẫu thuật?

Đặt vòng nâng âm đạo (Pessary)

Phẫu thuật nội soi

Cắt tử cung

Khâu treo tử cung

Đặt vòng nâng âm đạo (pessary) là biện pháp cơ học giúp nâng đỡ các cơ quan vùng chậu, thường được dùng cho phụ nữ không muốn hoặc không thể phẫu thuật. Phẫu thuật nội soi, cắt tử cung và khâu treo tử cung là các phương pháp phẫu thuật.

7 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 09

Câu 7: Bài tập Kegel có tác dụng chính trong điều trị sa sinh dục là gì?

Giảm cân

Tăng cường sức mạnh cơ sàn chậu

Cải thiện chức năng tiêu hóa

Giảm đau lưng

Bài tập Kegel giúp tăng cường sức mạnh và trương lực cơ sàn chậu, cải thiện khả năng nâng đỡ các cơ quan vùng chậu và giảm triệu chứng sa sinh dục.

8 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 09

Câu 8: Trong phẫu thuật sa sinh dục, kỹ thuật khâu phục hồi thành âm đạo trước chủ yếu nhằm mục đích điều trị loại sa nào?

Sa tử cung

Sa trực tràng

Sa bàng quang

Sa mỏm cắt âm đạo

Khâu phục hồi thành âm đạo trước (anterior colporrhaphy) là phẫu thuật thường quy để điều trị sa bàng quang (cystocele), khi bàng quang bị sa xuống thành trước âm đạo.

9 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 09

Câu 9: Biến chứng nào sau đây có thể xảy ra sau phẫu thuật sa sinh dục có sử dụng mảnh ghép nhân tạo (mesh)?

Lộ mảnh ghép

Tiểu không kiểm soát

Tăng huyết áp

Đái tháo đường

Mảnh ghép nhân tạo có thể gây ra các biến chứng như lộ mảnh ghép, đau mãn tính vùng chậu, nhiễm trùng và co rút mảnh ghép. Tiểu không kiểm soát sau mổ có thể xảy ra nhưng không đặc hiệu cho việc sử dụng mesh.

10 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 09

Câu 10: Loại sa sinh dục nào thường gặp nhất ở phụ nữ?

Sa tử cung

Sa bàng quang

Sa trực tràng

Sa ruột non

Sa bàng quang (cystocele), tức là sa thành trước âm đạo kèm theo bàng quang, là loại sa sinh dục phổ biến nhất ở phụ nữ do thành trước âm đạo yếu hơn và chịu nhiều áp lực hơn trong quá trình sinh nở.

11 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 09

Câu 11: Một phụ nữ sau sinh con thứ ba, 45 tuổi, than phiền về tình trạng són tiểu khi ho hoặc hắt hơi. Triệu chứng này có thể liên quan đến loại sa sinh dục nào?

Sa trực tràng

Sa tử cung

Sa bàng quang

Sa mỏm cắt âm đạo

Són tiểu khi gắng sức (ho, hắt hơi) là triệu chứng thường gặp của sa bàng quang và/hoặc sa niệu đạo, do sự suy yếu của cơ thắt niệu đạo và thành trước âm đạo.

12 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 09

Câu 12: Yếu tố dự phòng sa sinh dục nào sau đây nên được khuyến cáo cho phụ nữ sau sinh?

Kiêng quan hệ tình dục

Tập luyện cơ sàn chậu

Ăn chay trường

Uống nhiều nước

Tập luyện cơ sàn chậu (bài tập Kegel) sau sinh giúp phục hồi sức mạnh cơ sàn chậu bị suy yếu do mang thai và sinh nở, từ đó dự phòng sa sinh dục.

13 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 09

Câu 13: Khám lâm sàng sa sinh dục nên được thực hiện ở tư thế nào để đánh giá chính xác mức độ sa?

Nằm ngửa

Nằm sấp

Tư thế sản khoa

Đứng và rặn Valsalva

Khám sa sinh dục nên được thực hiện ở cả tư thế nằm và đứng, đặc biệt là tư thế đứng và rặn Valsalva để làm tăng áp lực ổ bụng và bộc lộ rõ mức độ sa của các cơ quan vùng chậu.

14 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 09

Câu 14: Thuốc estrogen tại chỗ (âm đạo) có thể được sử dụng trong điều trị sa sinh dục với mục đích gì?

Cải thiện dinh dưỡng và độ đàn hồi mô âm đạo

Giảm đau vùng chậu

Tăng cường sức mạnh cơ sàn chậu

Giảm viêm nhiễm âm đạo

Estrogen tại chỗ giúp cải thiện dinh dưỡng và độ đàn hồi của mô âm đạo, làm dày niêm mạc âm đạo, có thể giúp giảm triệu chứng và hỗ trợ điều trị sa sinh dục ở phụ nữ mãn kinh.

15 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 09

Câu 15: Phương pháp phẫu thuật nào sau đây thường được áp dụng để điều trị sa tử cung giai đoạn nặng ở phụ nữ lớn tuổi, không còn nhu cầu sinh con?

Khâu treo tử cung bảo tồn

Cắt tử cung đường âm đạo

Phẫu thuật Manchester

Cố định tử cung vào mỏm nhô xương cùng

Cắt tử cung đường âm đạo (vaginal hysterectomy) là phẫu thuật cắt bỏ tử cung qua đường âm đạo, thường được lựa chọn cho phụ nữ lớn tuổi sa tử cung nặng, không muốn bảo tồn tử cung và không có chống chỉ định với đường âm đạo.

16 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 09

Câu 16: Biện pháp nào sau đây KHÔNG thuộc nhóm điều trị bảo tồn sa sinh dục?

Đặt vòng nâng âm đạo (pessary)

Vật lý trị liệu sàn chậu

Phẫu thuật nội soi

Estrogen tại chỗ

Phẫu thuật nội soi là phương pháp xâm lấn, thuộc nhóm điều trị phẫu thuật. Các lựa chọn còn lại (pessary, vật lý trị liệu, estrogen tại chỗ) là các biện pháp bảo tồn, không phẫu thuật.

17 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 09

Câu 17: Một phụ nữ 55 tuổi, mãn kinh 5 năm, được chẩn đoán sa sinh dục độ II. Tiền sử có tăng huyết áp và đái tháo đường. Lựa chọn điều trị ban đầu phù hợp nhất cho bệnh nhân này là gì?

Đặt vòng nâng âm đạo (pessary)

Phẫu thuật nội soi treo tử cung

Cắt tử cung đường âm đạo

Phẫu thuật tạo hình thành âm đạo trước và sau

Với bệnh nhân sa sinh dục độ II, có bệnh nền và có thể không muốn phẫu thuật ngay, điều trị bảo tồn như đặt pessary hoặc vật lý trị liệu là lựa chọn ban đầu hợp lý. Estrogen tại chỗ có thể hỗ trợ nếu có triệu chứng teo âm đạo do mãn kinh. Phẫu thuật nên cân nhắc sau nếu điều trị bảo tồn không hiệu quả.

18 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 09

Câu 18: Mục tiêu chính của phẫu thuật sa sinh dục là gì?

Ngăn ngừa ung thư sinh dục

Khôi phục giải phẫu và chức năng vùng chậu

Cải thiện chức năng sinh sản

Giảm đau bụng kinh

Mục tiêu hàng đầu của phẫu thuật sa sinh dục là khôi phục giải phẫu bình thường của vùng chậu, nâng đỡ các cơ quan trở lại vị trí đúng, từ đó cải thiện triệu chứng và chất lượng cuộc sống của bệnh nhân.

19 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 09

Câu 19: Loại sa sinh dục nào liên quan đến sự thoát vị của phúc mạc và ruột non vào túi cùng Douglas và thành âm đạo sau?

Sa bàng quang

Sa trực tràng

Sa tử cung

Sa ruột non

Sa ruột non (enterocele) xảy ra khi phúc mạc và ruột non thoát vị vào túi cùng Douglas (khoảng không gian giữa trực tràng và tử cung/âm đạo) và đẩy thành âm đạo sau phồng lên.

20 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 09

Câu 20: Biện pháp nào sau đây giúp giảm nguy cơ tái phát sa sinh dục sau phẫu thuật?

Duy trì cân nặng hợp lý

Hút thuốc lá

Uống rượu bia thường xuyên

Ít vận động thể lực

Duy trì cân nặng hợp lý giúp giảm áp lực lên sàn chậu, giảm nguy cơ tái phát sa sinh dục. Các yếu tố khác như hút thuốc lá, uống rượu bia và ít vận động không có lợi cho sức khỏe sàn chậu.

21 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 09

Câu 21: Trong trường hợp sa mỏm cắt âm đạo sau phẫu thuật cắt tử cung, phương pháp phẫu thuật nào thường được sử dụng để cố định mỏm cắt âm đạo vào cấu trúc xương vững chắc?

Khâu treo mỏm cắt âm đạo vào dây chằng tử cung-cùng

Khâu treo mỏm cắt âm đạo vào dây chằng tròn

Cố định mỏm cắt âm đạo vào mỏm nhô xương cùng (Sacrocolpopexy)

Khâu vòng đáy chậu

Phẫu thuật cố định mỏm cắt âm đạo vào mỏm nhô xương cùng (sacrocolpopexy) là phương pháp hiệu quả để điều trị sa mỏm cắt âm đạo, bằng cách sử dụng mảnh ghép để treo mỏm cắt âm đạo lên mỏm nhô xương cùng, một cấu trúc xương vững chắc.

22 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 09

Câu 22: Một phụ nữ trẻ, 30 tuổi, chưa sinh con, được chẩn đoán sa sinh dục độ I và có triệu chứng nhẹ. Phương pháp điều trị nào sau đây nên được ưu tiên?

Phẫu thuật nội soi treo tử cung

Đặt vòng nâng âm đạo (pessary)

Cắt tử cung

Vật lý trị liệu sàn chậu

Ở phụ nữ trẻ, chưa sinh con và sa độ nhẹ, điều trị bảo tồn như vật lý trị liệu sàn chậu (bài tập Kegel) là lựa chọn ưu tiên. Phẫu thuật nên trì hoãn nếu có thể, đặc biệt ở người trẻ chưa sinh con, để tránh ảnh hưởng đến khả năng sinh sản và các nguy cơ phẫu thuật lâu dài.

23 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 09

Câu 23: Trong quá trình tư vấn cho bệnh nhân về phẫu thuật sa sinh dục, bác sĩ cần đặc biệt nhấn mạnh điều gì về kết quả phẫu thuật?

Phẫu thuật đảm bảo khỏi bệnh hoàn toàn

Phẫu thuật giúp cải thiện chức năng sinh sản

Nguy cơ tái phát sa sinh dục sau phẫu thuật

Phẫu thuật không ảnh hưởng đến đời sống tình dục

Bác sĩ cần tư vấn rõ ràng về nguy cơ tái phát sa sinh dục sau phẫu thuật, ngay cả khi phẫu thuật thành công ban đầu. Đây là một yếu tố quan trọng để bệnh nhân có kỳ vọng thực tế và chuẩn bị cho việc theo dõi lâu dài.

24 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 09

Câu 24: Rối loạn chức năng ruột nào sau đây thường gặp ở phụ nữ bị sa trực tràng (rectocele)?

Tiêu chảy

Táo bón và đại tiện không hết phân

Són phân

Đau bụng quặn

Sa trực tràng có thể gây ra các vấn đề về đại tiện, phổ biến nhất là táo bón và cảm giác đại tiện không hết (đi không hết phân), do trực tràng bị phồng ra và tạo thành túi chứa phân.

25 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 09

Câu 25: Dây chằng tử cung-cùng (uterosacral ligaments) đóng vai trò quan trọng trong việc nâng đỡ phần nào của tử cung và âm đạo?

Cổ tử cung và đỉnh âm đạo

Thân tử cung

Đáy tử cung

Buồng trứng

Dây chằng tử cung-cùng là một trong những dây chằng chính hỗ trợ tử cung, đặc biệt là vùng cổ tử cung và đỉnh âm đạo. Chúng giúp treo và cố định phần trên của âm đạo và cổ tử cung vào xương cùng.

26 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 09

Câu 26: Trong trường hợp sa sinh dục tái phát sau phẫu thuật ban đầu, yếu tố nào sau đây cần được đánh giá kỹ lưỡng trước khi quyết định phẫu thuật lại?

Tuổi của bệnh nhân

Yếu tố nguy cơ tái phát và kỹ thuật phẫu thuật lần đầu

Mức độ đau của bệnh nhân

Khả năng tài chính của bệnh nhân

Khi sa sinh dục tái phát, cần đánh giá kỹ các yếu tố nguy cơ tái phát (béo phì, táo bón mãn tính, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính), kỹ thuật phẫu thuật lần đầu, và mong muốn của bệnh nhân trước khi quyết định phẫu thuật lại. Tuổi tác có thể là yếu tố cân nhắc nhưng không phải là yếu tố quyết định chính.

27 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 09

Câu 27: Một bệnh nhân sau phẫu thuật sa sinh dục than phiền về đau vùng chậu mãn tính. Nguyên nhân nào sau đây ít có khả năng gây đau mãn tính sau phẫu thuật sa sinh dục?

Nhiễm trùng vết mổ

Lộ mảnh ghép nhân tạo

Tổn thương thần kinh vùng chậu

Táo bón sau mổ

Nhiễm trùng vết mổ, lộ mảnh ghép (nếu có sử dụng), và tổn thương thần kinh trong phẫu thuật đều là những nguyên nhân có thể gây đau mãn tính sau phẫu thuật sa sinh dục. Táo bón sau mổ thường gây đau bụng cấp tính hoặc khó chịu, ít gây đau mãn tính vùng chậu kéo dài.

28 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 09

Câu 28: Loại vòng nâng âm đạo (pessary) nào thường được sử dụng cho trường hợp sa tử cung và sa mỏm cắt âm đạo?

Vòng nâng âm đạo dạng vòng (ring pessary)

Vòng nâng âm đạo dạng đĩa (dish pessary)

Vòng nâng âm đạo dạng donut (donut pessary)

Vòng nâng âm đạo dạng Shafik

Vòng nâng âm đạo dạng donut (vòng xuyến) hoặc Gellhorn pessary thường được sử dụng cho sa tử cung và sa mỏm cắt âm đạo vì hình dạng của chúng cung cấp sự nâng đỡ tốt cho đỉnh âm đạo và cổ tử cung.

29 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 09

Câu 29: Trong quá trình tư vấn về điều trị sa sinh dục, bác sĩ cần thảo luận với bệnh nhân về yếu tố nào liên quan đến chất lượng cuộc sống?

Khả năng sinh sản

Nguy cơ ung thư

Tuổi thọ

Chức năng tình dục, hoạt động thể chất, tâm lý xã hội

Sa sinh dục có thể ảnh hưởng đến nhiều khía cạnh chất lượng cuộc sống của phụ nữ, bao gồm chức năng tình dục, hoạt động thể chất, tâm lý và xã hội. Tất cả các yếu tố này cần được thảo luận để lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp và toàn diện.

30 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 09

Câu 30: Phương pháp phẫu thuật nào sau đây được coi là 'tiêu chuẩn vàng' (gold standard) trong điều trị sa mỏm cắt âm đạo?

Cố định mỏm cắt âm đạo vào mỏm nhô xương cùng (Sacrocolpopexy)

Khâu treo mỏm cắt âm đạo vào dây chằng tử cung-cùng

Phẫu thuật Le Fort

Khâu vòng đáy chậu

Xem kết quả

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Nhận kết quả

Xảy ra lỗi

Bước 1: Vào google.com rồi gõ từ khóa:
Copy nhanh thanh-tim-kiem

Bước 2: Trong kết quả tìm kiếm Google, hãy tìm website giống hình bên dưới

Nếu trang 1 không có hãy tìm ở trang 2, 3, 4... nhé trang-google

Bước 3:

Cuộn xuống cuối bài viết rồi bấm vào nút GIỐNG HÌNH DƯỚI và chờ 1 lát để lấy mã:

luot-xem

Nếu tìm không thấy mã bạn có thể Đổi nhiệm vụ để lấy mã khác.

Phẫu thuật cố định mỏm cắt âm đạo vào mỏm nhô xương cùng (sacrocolpopexy), đặc biệt là phẫu thuật nội soi ổ bụng hoặc robot hỗ trợ, được coi là 'tiêu chuẩn vàng' trong điều trị sa mỏm cắt âm đạo do tỷ lệ thành công cao và độ bền vững lâu dài.

Bạn đã sẵn sàng chưa? 45 phút làm bài bắt đầu!!!

Bạn đã hết giờ làm bài! Xem kết quả các câu hỏi đã làm nhé!!!

Trắc nghiệm Sa sinh dục

Trắc nghiệm Sa sinh dục - Đề 10

1 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 10

Câu 1: Yếu tố nào sau đây được xem là nguy cơ chính gây sa sinh dục ở phụ nữ?

Ít vận động thể lực

Chế độ ăn ít chất xơ

Tiền sử sinh đẻ nhiều lần và chuyển dạ kéo dài

Tuổi mãn kinh sớm

Câu hỏi tập trung vào yếu tố nguy cơ hàng đầu gây sa sinh dục. Chửa đẻ nhiều lần và quá trình chuyển dạ là yếu tố cơ bản gây tổn thương hệ thống nâng đỡ vùng chậu.

2 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 10

Câu 2: Cơ quan nào sau đây KHÔNG thuộc hệ thống nâng đỡ chính của tử cung và các cơ quan vùng chậu?

Cơ nâng hậu môn

Dây chằng tử cung - cùng (uterosacral ligaments)

Dây chằng rộng

Dây chằng liềm gan

Câu hỏi kiểm tra kiến thức về giải phẫu vùng chậu. Cơ nâng hậu môn, dây chằng tử cung-cùng, và dây chằng rộng đều tham gia nâng đỡ. Dây chằng liềm gan thuộc ổ bụng trên, không liên quan.

3 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 10

Câu 3: Triệu chứng nào sau đây KHÔNG điển hình của sa sinh dục?

Cảm giác nặng hoặc tức bụng dưới

Đau bụng kinh dữ dội

Tiểu khó hoặc tiểu không tự chủ

Cảm giác có khối gì đó sa ra ngoài âm đạo

Câu hỏi về triệu chứng lâm sàng. Đau bụng kinh dữ dội không phải là triệu chứng của sa sinh dục. Các triệu chứng khác như nặng bụng dưới, tiểu khó, và cảm giác có khối sa ra âm đạo thường gặp.

4 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 10

Câu 4: Phân độ sa sinh dục theo hệ thống POP-Q (Pelvic Organ Prolapse Quantification), độ nào sau đây mô tả tình trạng sa mà điểm xa nhất của thành âm đạo hoặc cổ tử cung nằm giữa âm đạo trên và màng trinh?

Độ I

Độ II

Độ III

Độ IV

Câu hỏi về phân độ POP-Q, cụ thể là độ II. Độ II là khi phần sa xuống thấp nhất vẫn còn trên màng trinh, nằm trong giới hạn âm đạo.

5 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 10

Câu 5: Phương pháp điều trị bảo tồn nào sau đây thường được khuyến cáo đầu tiên cho phụ nữ sa sinh dục độ nhẹ đến trung bình?

Bài tập cơ sàn chậu (Kegel exercises)

Phẫu thuật nội soi

Đặt vòng nâng (pessary) âm đạo

Liệu pháp hormone thay thế

Câu hỏi về điều trị ban đầu. Bài tập cơ sàn chậu (Kegel) là phương pháp bảo tồn, ít xâm lấn, hiệu quả cho sa sinh dục độ nhẹ và trung bình.

6 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 10

Câu 6: Trong trường hợp sa tử cung độ III ở phụ nữ lớn tuổi không còn nhu cầu sinh hoạt tình dục, phương pháp phẫu thuật nào sau đây có thể được cân nhắc?

Phẫu thuật treo tử cung bảo tồn tử cung

Phẫu thuật cắt tử cung hoàn toàn qua đường bụng

Phẫu thuật Lefort (khâu đóng âm đạo)

Phẫu thuật tái tạo sàn chậu bằng vật liệu nhân tạo

Câu hỏi về lựa chọn phẫu thuật cho trường hợp cụ thể. Phẫu thuật Lefort (khâu đóng âm đạo) là lựa chọn cho phụ nữ lớn tuổi không muốn quan hệ tình dục, giải quyết sa tử cung độ III.

7 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 10

Câu 7: Biến chứng nào sau đây KHÔNG thường gặp sau phẫu thuật điều trị sa sinh dục?

Rối loạn tiểu tiện (bí tiểu, tiểu không tự chủ)

Nhiễm trùng vết mổ

Đau vùng chậu mãn tính

Suy tim sung huyết

Câu hỏi về biến chứng hậu phẫu. Rối loạn tiểu tiện, nhiễm trùng vết mổ, đau vùng chậu mãn tính là biến chứng có thể xảy ra. Suy tim sung huyết không liên quan trực tiếp đến phẫu thuật sa sinh dục.

8 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 10

Câu 8: Một phụ nữ 60 tuổi đến khám vì cảm giác nặng vùng âm đạo và tiểu són khi ho. Khám thấy sa bàng quang độ II. Tiền sử: 3 lần sinh thường. Yếu tố nào sau đây có khả năng góp phần LỚN NHẤT vào tình trạng sa sinh dục của bệnh nhân?

Tuổi mãn kinh

Tiền sử sinh thường 3 lần

Tình trạng thừa cân nhẹ

Ít vận động thể lực

Câu hỏi tình huống về yếu tố nguy cơ chính. Tiền sử sinh thường nhiều lần là yếu tố nguy cơ quan trọng nhất trong các lựa chọn, phù hợp với bệnh cảnh.

9 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 10

Câu 9: Loại sa sinh dục nào thường gây triệu chứng táo bón và khó chịu vùng trực tràng?

Sa bàng quang (cystocele)

Sa tử cung (uterine prolapse)

Sa trực tràng (rectocele)

Sa mỏm cắt âm đạo (vault prolapse)

Câu hỏi về triệu chứng đặc trưng của từng loại sa. Sa trực tràng (rectocele) gây ảnh hưởng trực tiếp đến chức năng đại tiện, gây táo bón và khó chịu trực tràng.

10 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 10

Câu 10: Mục tiêu chính của phẫu thuật điều trị sa sinh dục là gì?

Phục hồi giải phẫu và chức năng của vùng chậu

Ngăn ngừa ung thư sinh dục

Cải thiện chức năng sinh sản

Giảm đau vùng chậu mãn tính (mặc dù có thể là mục tiêu phụ, nhưng không phải chính)

Câu hỏi về mục tiêu điều trị. Phục hồi giải phẫu và chức năng là mục tiêu cốt lõi, bao gồm nâng đỡ cơ quan sa và cải thiện triệu chứng.

11 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 10

Câu 11: Đâu là biện pháp phòng ngừa sa sinh dục hiệu quả nhất sau sinh?

Sử dụng корсет định hình bụng sau sinh

Tập luyện cơ sàn chậu thường xuyên sau sinh

Kiêng quan hệ tình dục trong 6 tháng đầu sau sinh

Uống bổ sung collagen

Câu hỏi về phòng ngừa. Tập cơ sàn chậu sau sinh là biện pháp chủ động và hiệu quả để phục hồi và tăng cường sức mạnh cơ vùng chậu.

12 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 10

Câu 12: Loại vòng nâng (pessary) nào phù hợp nhất cho phụ nữ bị sa tử cung và muốn duy trì quan hệ tình dục?

Vòng nâng hình xuyến (ring pessary)

Vòng nâng Gellhorn

Vòng nâng khối (space-filling pessary)

Cốc nâng (dish pessary)

Câu hỏi về lựa chọn vòng nâng. Vòng nâng hình xuyến (ring pessary) thường được chọn vì dễ đặt, tháo và ít gây cản trở quan hệ tình dục so với các loại khác.

13 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 10

Câu 13: Trong quá trình tư vấn cho bệnh nhân sa sinh dục, điều quan trọng cần NHẤN MẠNH là gì?

Sa sinh dục là bệnh nguy hiểm, cần phẫu thuật khẩn cấp

Sa sinh dục chỉ gặp ở phụ nữ lớn tuổi và không cần điều trị

Sa sinh dục không nguy hiểm đến tính mạng nhưng ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống

Sa sinh dục là dấu hiệu của ung thư sinh dục

Câu hỏi về tư vấn bệnh nhân. Sa sinh dục không phải là bệnh nguy hiểm tính mạng nhưng ảnh hưởng đến chất lượng sống, đây là thông điệp quan trọng cần truyền đạt.

14 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 10

Câu 14: Phương pháp nào sau đây KHÔNG được coi là phẫu thuật tái tạo sàn chậu?

Khâu treo bàng quang - cổ tử cung (Anterior colporrhaphy)

Khâu phục hồi thành sau âm đạo (Posterior colporrhaphy)

Phẫu thuật sử dụng mảnh ghép (mesh) trong tái tạo sàn chậu

Cắt tử cung hoàn toàn (Hysterectomy)

Câu hỏi về phân loại phẫu thuật. Cắt tử cung hoàn toàn không phải là phẫu thuật tái tạo sàn chậu, mà là loại bỏ tử cung. Các phương pháp khác như khâu treo bàng quang-cổ tử cung, khâu phục hồi thành sau âm đạo, và sử dụng mảnh ghép đều thuộc phẫu thuật tái tạo.

15 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 10

Câu 15: Xét nghiệm cận lâm sàng nào có vai trò quan trọng trong đánh giá chức năng bàng quang trước phẫu thuật sa sinh dục, đặc biệt khi có triệu chứng tiểu không tự chủ đi kèm?

Siêu âm bụng tổng quát

Tổng phân tích nước tiểu

Niệu động lực đồ (Urodynamics)

Nội soi bàng quang

Câu hỏi về cận lâm sàng. Niệu động lực đồ (Urodynamics) là xét nghiệm chuyên sâu đánh giá chức năng bàng quang và đường tiểu dưới, quan trọng khi có rối loạn tiểu tiện.

16 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 10

Câu 16: Trong trường hợp sa mỏm cắt âm đạo sau cắt tử cung, phương pháp phẫu thuật nào thường được thực hiện để treo mỏm cắt âm đạo vào cấu trúc vững chắc hơn?

Phẫu thuật Lefort

Phẫu thuật treo mỏm cắt âm đạo vào mỏm nhô xương cùng (Sacrocolpopexy)

Phẫu thuật Manchester

Phẫu thuật Crossen

Câu hỏi về phẫu thuật sa mỏm cắt. Phẫu thuật treo mỏm cắt âm đạo vào mỏm nhô xương cùng (Sacrocolpopexy) là phương pháp phổ biến và hiệu quả để cố định mỏm cắt âm đạo.

17 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 10

Câu 17: Một phụ nữ 55 tuổi, BMI 35, hút thuốc lá 20 năm, tiền sử 4 lần sinh thường, đến khám vì sa tử cung độ II. Ngoài các yếu tố đã biết, yếu tố nào sau đây KHÔNG trực tiếp làm tăng nguy cơ sa sinh dục ở bệnh nhân này?

Tuổi tác (55 tuổi)

BMI cao (35)

Tiền sử hút thuốc lá

Tiền sử 4 lần sinh thường

Câu hỏi về yếu tố nguy cơ. Tiền sử hút thuốc lá không trực tiếp gây sa sinh dục. Các yếu tố khác như BMI cao, tiền sử sinh nở nhiều lần và tuổi tác đều là nguy cơ.

18 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 10

Câu 18: Loại sa sinh dục nào có thể gây tắc nghẽn đường niệu và ứ nước tiểu, dẫn đến nguy cơ nhiễm trùng tiết niệu?

Sa bàng quang (cystocele) nặng

Sa trực tràng (rectocele) nặng

Sa tử cung (uterine prolapse) độ I

Sa mỏm cắt âm đạo (vault prolapse) độ nhẹ

Câu hỏi về biến chứng tắc nghẽn đường niệu. Sa bàng quang (cystocele) mức độ nặng có thể gây gập khúc niệu đạo, dẫn đến tắc nghẽn và ứ nước tiểu.

19 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 10

Câu 19: Phụ nữ sau mãn kinh có nguy cơ sa sinh dục cao hơn do sự thay đổi nội tiết tố nào?

Tăng progesterone

Suy giảm estrogen

Tăng prolactin

Suy giảm testosterone

Câu hỏi về ảnh hưởng của nội tiết tố. Suy giảm estrogen sau mãn kinh làm giảm độ đàn hồi và sức mạnh của mô liên kết, tăng nguy cơ sa sinh dục.

20 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 10

Câu 20: Trong các phương pháp điều trị sa sinh dục, phương pháp nào sau đây có thể giúp cải thiện triệu chứng nhưng KHÔNG giải quyết được vấn đề giải phẫu gốc rễ?

Phẫu thuật tái tạo sàn chậu

Phẫu thuật treo tử cung

Đặt vòng nâng âm đạo (pessary)

Bài tập cơ sàn chậu (Kegel exercises) (mặc dù có thể cải thiện gốc rễ ở mức độ nhất định, nhưng pessary rõ ràng chỉ là điều trị triệu chứng hơn)

Câu hỏi về điều trị triệu chứng vs. điều trị căn nguyên. Đặt vòng nâng âm đạo (pessary) giúp nâng đỡ cơ quan sa, giảm triệu chứng nhưng không sửa chữa tổn thương giải phẫu.

21 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 10

Câu 21: Khi khám lâm sàng sa sinh dục, tư thế khám nào sau đây là QUAN TRỌNG NHẤT để đánh giá mức độ sa?

Tư thế nằm ngửa

Tư thế đứng và rặn

Tư thế sản khoa

Tư thế Trendelenburg

Câu hỏi về kỹ năng khám lâm sàng. Tư thế rặn giúp bộc lộ rõ mức độ sa của các cơ quan vùng chậu, quan trọng trong đánh giá.

22 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 10

Câu 22: Loại vật liệu nào thường được sử dụng trong phẫu thuật tái tạo sàn chậu có sử dụng mảnh ghép (mesh)?

Silicon

Polyester

Teflon

Polypropylene

Câu hỏi về vật liệu phẫu thuật. Polypropylene là vật liệu tổng hợp phổ biến dùng làm mảnh ghép trong phẫu thuật sa sinh dục.

23 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 10

Câu 23: Biện pháp nào sau đây KHÔNG thuộc nhóm điều trị bảo tồn sa sinh dục?

Tập luyện cơ sàn chậu (Kegel)

Phẫu thuật nội soi

Đặt vòng nâng âm đạo (pessary)

Thay đổi lối sống (giảm cân, tránh táo bón)

Câu hỏi về phân loại điều trị. Phẫu thuật nội soi là can thiệp xâm lấn, không thuộc điều trị bảo tồn. Các biện pháp khác như tập Kegel, pessary, và thay đổi lối sống là bảo tồn.

24 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 10

Câu 24: Trong phẫu thuật treo tử cung bảo tồn tử cung, dây chằng nào thường được sử dụng để treo tử cung lên thành bụng trước?

Dây chằng tròn

Dây chằng rộng

Dây chằng tử cung - cùng

Dây chằng bàng quang - âm đạo

Câu hỏi về kỹ thuật phẫu thuật. Dây chằng tròn thường được sử dụng trong phẫu thuật treo tử cung để cố định tử cung vào thành bụng trước.

25 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 10

Câu 25: Một phụ nữ trẻ tuổi, chưa sinh con, bị sa sinh dục do yếu tố bẩm sinh. Phương pháp điều trị nào sau đây CÓ THỂ được ưu tiên cân nhắc để bảo tồn khả năng sinh sản?

Phẫu thuật cắt tử cung hoàn toàn

Phẫu thuật Lefort

Phẫu thuật Crossen

Phẫu thuật treo tử cung bảo tồn tử cung

Câu hỏi về điều trị cho phụ nữ trẻ. Phẫu thuật bảo tồn tử cung và chức năng sinh sản (treo tử cung) được ưu tiên ở phụ nữ trẻ muốn có con.

26 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 10

Câu 26: Nguyên tắc cơ bản của bài tập Kegel trong điều trị sa sinh dục là gì?

Giảm áp lực ổ bụng

Tăng cường sức mạnh và trương lực cơ sàn chậu

Cải thiện tuần hoàn máu vùng chậu

Tăng cường chức năng cơ thành bụng

Câu hỏi về cơ chế bài tập Kegel. Tăng cường sức mạnh cơ sàn chậu là nguyên tắc cốt lõi, giúp nâng đỡ và kiểm soát các cơ quan vùng chậu.

27 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 10

Câu 27: Yếu tố nào sau đây KHÔNG phải là yếu tố nguy cơ làm tăng khả năng thất bại sau phẫu thuật sa sinh dục?

BMI > 30

Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD)

Tiền sử sinh mổ

Hoạt động thể lực gắng sức thường xuyên

Câu hỏi về yếu tố tiên lượng. Tiền sử sinh mổ không phải là yếu tố làm tăng nguy cơ tái phát sau phẫu thuật sa sinh dục. Các yếu tố khác như BMI cao, bệnh phổi mạn tính, và hoạt động thể lực gắng sức đều là nguy cơ.

28 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 10

Câu 28: Một phụ nữ sau phẫu thuật sa sinh dục được khuyên tránh hoạt động nào sau đây trong giai đoạn hồi phục sớm?

Đi bộ nhẹ nhàng

Tập thở sâu

Xoa bóp nhẹ nhàng vùng bụng

Nâng vật nặng

Câu hỏi về hậu phẫu. Nâng vật nặng làm tăng áp lực ổ bụng, gây căng thẳng lên vùng phẫu thuật, cần tránh trong giai đoạn hồi phục sớm.

29 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 10

Câu 29: Trong quá trình đánh giá sa sinh dục, bác sĩ thường sử dụng nghiệm pháp Valsalva. Nghiệm pháp này được thực hiện bằng cách nào?

Yêu cầu bệnh nhân rặn mạnh như khi đại tiện

Yêu cầu bệnh nhân hít sâu và nín thở

Ấn nhẹ tay lên bụng bệnh nhân

Đo áp lực cơ sàn chậu bằng thiết bị chuyên dụng

Câu hỏi về nghiệm pháp Valsalva. Nghiệm pháp Valsalva thực hiện bằng cách bệnh nhân rặn mạnh, giúp đánh giá mức độ sa khi tăng áp lực ổ bụng.

30 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 10

Câu 30: Sa sinh dục có thể ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của phụ nữ như thế nào?

Ảnh hưởng đến nhiều khía cạnh của chất lượng cuộc sống (thể chất, tinh thần, tình dục, xã hội)

Chỉ ảnh hưởng đến chức năng tiểu tiện

Chỉ gây đau vùng chậu mãn tính

Không ảnh hưởng đáng kể đến chất lượng cuộc sống

Xem kết quả

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Nhận kết quả

Xảy ra lỗi

Bước 1: Vào google.com rồi gõ từ khóa:
Copy nhanh thanh-tim-kiem

Bước 2: Trong kết quả tìm kiếm Google, hãy tìm website giống hình bên dưới

Nếu trang 1 không có hãy tìm ở trang 2, 3, 4... nhé trang-google

Bước 3:

Cuộn xuống cuối bài viết rồi bấm vào nút GIỐNG HÌNH DƯỚI và chờ 1 lát để lấy mã:

luot-xem

Nếu tìm không thấy mã bạn có thể Đổi nhiệm vụ để lấy mã khác.

Câu hỏi về tác động của bệnh. Sa sinh dục ảnh hưởng nhiều mặt đến chất lượng sống, bao gồm thể chất, tinh thần, tình dục và xã hội.

Bạn đã sẵn sàng chưa? 45 phút làm bài bắt đầu!!!

Bạn đã hết giờ làm bài! Xem kết quả các câu hỏi đã làm nhé!!!

Trắc nghiệm Sa sinh dục

Trắc nghiệm Sa sinh dục - Đề 11

1 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 11

Câu 1: Yếu tố nào sau đây được xem là nguy cơ chính gây sa sinh dục ở phụ nữ?

Tiền sử gia đình có người mắc bệnh tim mạch

Chế độ ăn uống thiếu chất xơ

Mang thai và sinh nở nhiều lần

Làm việc văn phòng ít vận động

Câu hỏi tập trung vào yếu tố nguy cơ hàng đầu gây sa sinh dục, đòi hỏi sự hiểu biết về nguyên nhân bệnh.

2 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 11

Câu 2: Cơ chế chính gây ra sa sinh dục là sự suy yếu của cấu trúc nào?

Hệ thống dây chằng treo buồng trứng

Hệ thống nâng đỡ sàn chậu

Các cơ thành bụng trước

Màng đáy chậu nông

Câu hỏi kiểm tra kiến thức về cơ chế bệnh sinh, tập trung vào cấu trúc bị suy yếu dẫn đến sa sinh dục.

3 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 11

Câu 3: Một phụ nữ 55 tuổi đến khám vì cảm giác nặng tức vùng âm đạo, đặc biệt khi đứng lâu. Thăm khám phát hiện cổ tử cung thập thò âm hộ khi rặn Valsalva. Theo phân độ sa sinh dục POP-Q, tình trạng này tương ứng với giai đoạn nào?

Giai đoạn I

Giai đoạn II

Giai đoạn III

Giai đoạn IV

Câu hỏi tình huống lâm sàng, yêu cầu phân độ sa sinh dục dựa trên triệu chứng và thăm khám.

4 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 11

Câu 4: Triệu chứng nào sau đây KHÔNG phải là biểu hiện thường gặp của sa sinh dục?

Tiểu không kiểm soát khi gắng sức

Cảm giác có khối sa lồi ở âm đạo

Đau lưng mãn tính không rõ nguyên nhân

Rong kinh kéo dài

Câu hỏi kiểm tra kiến thức về triệu chứng, yêu cầu loại trừ triệu chứng không liên quan đến sa sinh dục.

5 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 11

Câu 5: Phương pháp điều trị bảo tồn nào sau đây thường được khuyến cáo cho phụ nữ sa sinh dục giai đoạn nhẹ đến trung bình?

Bài tập cơ sàn chậu (Kegel)

Phẫu thuật nội soi ổ bụng

Sử dụng liệu pháp hormone thay thế

Truyền máu

Câu hỏi về điều trị, tập trung vào phương pháp bảo tồn cho giai đoạn sớm của bệnh.

6 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 11

Câu 6: Mục tiêu chính của phẫu thuật điều trị sa sinh dục là gì?

Loại bỏ hoàn toàn tử cung để ngăn tái phát

Giảm đau vùng chậu mãn tính

Phục hồi giải phẫu và chức năng sàn chậu

Cải thiện chức năng sinh sản

Câu hỏi về mục tiêu điều trị phẫu thuật, hướng đến sự hiểu biết về kết quả mong đợi của can thiệp ngoại khoa.

7 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 11

Câu 7: Loại phẫu thuật nào sau đây thường sử dụng lưới nhân tạo để tăng cường sự nâng đỡ trong điều trị sa sinh dục?

Phẫu thuật Manchester

Phẫu thuật Lefort

Phẫu thuật Crossen

Phẫu thuật tạo hình thành âm đạo có đặt lưới

Câu hỏi về các loại phẫu thuật, đặc biệt là phẫu thuật sử dụng vật liệu hỗ trợ.

8 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 11

Câu 8: Một bệnh nhân sau phẫu thuật sa sinh dục than phiền về đau khi quan hệ tình dục. Biện pháp nào sau đây có thể giúp cải thiện tình trạng này?

Chỉ định thuốc giảm đau opioid mạnh

Sử dụng chất bôi trơn âm đạo và vật lý trị liệu sàn chậu

Khuyên bệnh nhân kiêng quan hệ tình dục vĩnh viễn

Phẫu thuật lại để mở rộng âm đạo

Câu hỏi tình huống về biến chứng sau phẫu thuật và hướng xử trí, tập trung vào quản lý biến chứng.

9 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 11

Câu 9: Biện pháp ph??ng ngừa sa sinh dục hiệu quả nhất cho phụ nữ sau sinh là gì?

Uống nhiều nước

Tránh tăng cân

Tập luyện cơ sàn chậu thường xuyên

Sử dụng корсет bụng sau sinh

Câu hỏi về phòng ngừa, tập trung vào giai đoạn sau sinh và biện pháp cụ thể.

10 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 11

Câu 10: Yếu tố nào sau đây KHÔNG làm tăng nguy cơ sa sinh dục?

Béo phì

Táo bón mãn tính

Ho mãn tính

Đi bộ thường xuyên

Câu hỏi về yếu tố nguy cơ, yêu cầu xác định yếu tố không liên quan đến tăng nguy cơ sa sinh dục.

11 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 11

Câu 11: Trong quá trình thăm khám sa sinh dục, nghiệm pháp Valsalva được thực hiện nhằm mục đích gì?

Đánh giá sức mạnh cơ sàn chậu

Làm tăng áp lực ổ bụng để bộc lộ mức độ sa

Kiểm tra phản xạ da bụng

Đánh giá trương lực cơ vòng hậu môn

Câu hỏi về kỹ thuật thăm khám, giải thích mục đích của nghiệm pháp Valsalva trong chẩn đoán sa sinh dục.

12 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 11

Câu 12: Phương pháp điều trị nào sau đây có thể được cân nhắc cho phụ nữ lớn tuổi, không có nhu cầu sinh hoạt tình dục và có sa sinh dục giai đoạn nặng?

Phẫu thuật treo tử cung bảo tồn

Phẫu thuật cắt tử cung hoàn toàn

Phẫu thuật Lefort (khâu kín âm đạo)

Đặt vòng nâng âm đạo (pessary) dài hạn

Câu hỏi về lựa chọn điều trị cho đối tượng đặc biệt (lớn tuổi, không hoạt động tình dục), tập trung vào phương pháp phù hợp với tình huống cụ thể.

13 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 11

Câu 13: Sa thành trước âm đạo chủ yếu liên quan đến sự suy yếu của cấu trúc nào?

Vách âm đạo bàng quang (pubocervical fascia)

Vách âm đạo trực tràng (rectovaginal fascia)

Dây chằng tử cung cùng (uterosacral ligaments)

Cơ nâng hậu môn (levator ani muscles)

Câu hỏi về loại sa sinh dục cụ thể (sa thành trước), yêu cầu xác định cấu trúc giải phẫu liên quan.

14 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 11

Câu 14: Sa thành sau âm đạo (rectocele) có thể gây ra triệu chứng nào sau đây?

Tiểu gấp

Tiểu són khi cười

Khó khăn khi đại tiện

Đau bụng kinh dữ dội

Câu hỏi về triệu chứng của một loại sa sinh dục cụ thể (sa thành sau), liên hệ triệu chứng với vị trí sa.

15 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 11

Câu 15: Đặt vòng nâng âm đạo (pessary) hoạt động theo cơ chế nào trong điều trị sa sinh dục?

Tăng cường sức mạnh cơ sàn chậu

Nâng đỡ các cơ quan vùng chậu trở lại vị trí bình thường

Kích thích sản xuất collagen để tái tạo mô

Giảm viêm nhiễm vùng chậu

Câu hỏi về cơ chế tác dụng của một phương pháp điều trị (pessary), đòi hỏi sự hiểu biết về cách thức pessary hỗ trợ.

16 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 11

Câu 16: Ưu điểm chính của phẫu thuật nội soi trong điều trị sa sinh dục so với phẫu thuật mở là gì?

Tỷ lệ thành công cao hơn

Chi phí phẫu thuật thấp hơn

Thời gian nằm viện kéo dài hơn

Ít đau sau mổ và thời gian phục hồi nhanh hơn

Câu hỏi so sánh hai phương pháp phẫu thuật (nội soi vs. mở), tập trung vào ưu điểm của nội soi.

17 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 11

Câu 17: Một phụ nữ 40 tuổi, chưa sinh con, bị sa sinh dục giai đoạn I. Lựa chọn điều trị ban đầu phù hợp nhất là gì?

Bài tập cơ sàn chậu và theo dõi định kỳ

Phẫu thuật tạo hình thành trước âm đạo

Đặt vòng nâng âm đạo (pessary)

Cắt tử cung dự phòng

Câu hỏi tình huống về lựa chọn điều trị ban đầu cho đối tượng cụ thể (trẻ tuổi, chưa sinh con, giai đoạn sớm), ưu tiên phương pháp ít xâm lấn.

18 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 11

Câu 18: Biến chứng nào sau đây KHÔNG thường gặp sau phẫu thuật sa sinh dục có đặt lưới?

Đau vùng chậu mãn tính

Lộ lưới vào âm đạo

Viêm phúc mạc

Nhiễm trùng vết mổ

Câu hỏi về biến chứng phẫu thuật, yêu cầu loại trừ biến chứng không điển hình của phẫu thuật đặt lưới.

19 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 11

Câu 19: Loại sa sinh dục nào thường gặp nhất ở phụ nữ?

Sa tử cung đơn thuần

Sa thành trước âm đạo (cystocele)

Sa thành sau âm đạo (rectocele)

Sa mỏm cắt âm đạo (vault prolapse)

Câu hỏi về tần suất các loại sa sinh dục, yêu cầu xác định loại phổ biến nhất.

20 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 11

Câu 20: Chức năng chính của cơ nâng hậu môn (levator ani) trong hệ thống nâng đỡ sàn chậu là gì?

Kiểm soát tiểu tiện

Duy trì trương lực âm đạo

Nâng đỡ các cơ quan vùng chậu và kiểm soát đại tiện

Hỗ trợ chức năng sinh sản

Câu hỏi về giải phẫu và chức năng, tập trung vào vai trò của cơ nâng hậu môn trong hệ thống nâng đỡ.

21 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 11

Câu 21: Yếu tố nào sau đây có thể làm trầm trọng thêm triệu chứng sa sinh dục?

Táo bón kéo dài và rặn mạnh khi đại tiện

Uống đủ nước hàng ngày

Tập yoga nhẹ nhàng

Nghỉ ngơi đầy đủ

Câu hỏi về yếu tố làm nặng triệu chứng, yêu cầu xác định yếu tố ảnh hưởng tiêu cực đến tình trạng sa.

22 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 11

Câu 22: Trong tư vấn cho bệnh nhân sa sinh dục, điều quan trọng cần nhấn mạnh về bài tập cơ sàn chậu là gì?

Bài tập chỉ hiệu quả ở giai đoạn nặng

Cần tập liên tục trong vài tuần để thấy rõ hiệu quả

Bài tập có thể thay thế hoàn toàn phẫu thuật

Cần tập đúng kỹ thuật và kiên trì để đạt hiệu quả

Câu hỏi về tư vấn bệnh nhân, tập trung vào khía cạnh quan trọng của bài tập cơ sàn chậu.

23 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 11

Câu 23: Một phụ nữ sau mãn kinh có nguy cơ sa sinh dục cao hơn do sự thay đổi hormone nào?

Tăng estrogen

Giảm estrogen

Tăng progesterone

Giảm testosterone

Câu hỏi về yếu tố hormone liên quan đến nguy cơ sa sinh dục ở phụ nữ mãn kinh.

24 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 11

Câu 24: Phương pháp chẩn đoán hình ảnh nào sau đây có thể được sử dụng để đánh giá mức độ sa sinh dục và các cơ quan liên quan?

X-quang bụng không chuẩn bị

Siêu âm tim

Siêu âm qua ngả âm đạo hoặc MRI sàn chậu

Nội soi bàng quang

Câu hỏi về chẩn đoán hình ảnh, yêu cầu xác định phương pháp phù hợp để đánh giá sa sinh dục.

25 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 11

Câu 25: Trong trường hợp sa sinh dục kèm theo tiểu không kiểm soát gắng sức, phương pháp phẫu thuật nào có thể giải quyết đồng thời cả hai vấn đề?

Phẫu thuật treo tử cung qua nội soi

Phẫu thuật Lefort

Phẫu thuật Crossen

Phẫu thuật kết hợp tạo hình thành âm đạo và đặt dải nâng đỡ niệu đạo (sling)

Câu hỏi về điều trị phối hợp, lựa chọn phẫu thuật giải quyết đồng thời sa sinh dục và tiểu không kiểm soát.

26 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 11

Câu 26: Điều gì cần lưu ý khi lựa chọn vòng nâng âm đạo (pessary) cho bệnh nhân sa sinh dục?

Chọn pessary có kích thước lớn nhất để nâng đỡ tốt nhất

Chọn pessary phù hợp với kích thước và hình dạng âm đạo của bệnh nhân

Pessary nào cũng có hiệu quả như nhau

Nên chọn pessary hình tròn vì dễ sử dụng nhất

Câu hỏi về sử dụng pessary, tập trung vào yếu tố quan trọng khi lựa chọn pessary.

27 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 11

Câu 27: Mục đích của việc sử dụng estrogen tại chỗ (kem bôi âm đạo) trong điều trị sa sinh dục ở phụ nữ mãn kinh là gì?

Tăng cường sức mạnh cơ sàn chậu trực tiếp

Giảm kích thước khối sa

Cải thiện độ đàn hồi và sức khỏe mô âm đạo

Ngăn ngừa tái phát sa sinh dục sau phẫu thuật

Câu hỏi về liệu pháp hormone tại chỗ, giải thích mục đích sử dụng estrogen trong điều trị sa sinh dục.

28 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 11

Câu 28: So sánh phẫu thuật bảo tồn tử cung và phẫu thuật cắt tử cung trong điều trị sa sinh dục, ưu điểm của phẫu thuật bảo tồn tử cung là gì?

Duy trì khả năng sinh sản và hình ảnh cơ thể

Tỷ lệ tái phát thấp hơn

Thời gian phẫu thuật ngắn hơn

Chi phí phẫu thuật thấp hơn

Câu hỏi so sánh hai loại phẫu thuật (bảo tồn vs. cắt tử cung), tập trung vào ưu điểm của phương pháp bảo tồn.

29 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 11

Câu 29: Trong trường hợp sa mỏm cắt âm đạo sau cắt tử cung, phương pháp phẫu thuật nào thường được áp dụng để treo mỏm cắt âm đạo vào cấu trúc xương chậu?

Phẫu thuật Lefort

Phẫu thuật treo mỏm cắt âm đạo vào mỏm nhô xương cùng (sacrocolpopexy)

Phẫu thuật Crossen

Phẫu thuật Manchester

Câu hỏi về điều trị sa mỏm cắt âm đạo, yêu cầu xác định phương pháp phẫu thuật treo mỏm cắt âm đạo.

30 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 11

Câu 30: Nghiên cứu thuần tập theo dõi phụ nữ sau sinh thường và sinh mổ về tỷ lệ sa sinh dục sau 5 năm. Thiết kế nghiên cứu này nhằm mục đích gì?

Đánh giá hiệu quả của phương pháp điều trị sa sinh dục

Xác định tỷ lệ hiện mắc sa sinh dục trong cộng đồng

So sánh nguy cơ sa sinh dục giữa hai nhóm sinh thường và sinh mổ

Tìm hiểu nguyên nhân gây sa sinh dục

Xem kết quả

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Nhận kết quả

Xảy ra lỗi

Bước 1: Vào google.com rồi gõ từ khóa:
Copy nhanh thanh-tim-kiem

Bước 2: Trong kết quả tìm kiếm Google, hãy tìm website giống hình bên dưới

Nếu trang 1 không có hãy tìm ở trang 2, 3, 4... nhé trang-google

Bước 3:

Cuộn xuống cuối bài viết rồi bấm vào nút GIỐNG HÌNH DƯỚI và chờ 1 lát để lấy mã:

luot-xem

Nếu tìm không thấy mã bạn có thể Đổi nhiệm vụ để lấy mã khác.

Câu hỏi về thiết kế nghiên cứu, giải thích mục đích của nghiên cứu thuần tập trong bối cảnh sa sinh dục.

Bạn đã sẵn sàng chưa? 45 phút làm bài bắt đầu!!!

Bạn đã hết giờ làm bài! Xem kết quả các câu hỏi đã làm nhé!!!

Trắc nghiệm Sa sinh dục

Trắc nghiệm Sa sinh dục - Đề 12

1 / 23

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 12

Câu 1: Một phụ nữ 65 tuổi, tiền sử sinh thường 4 lần, làm nghề nông với công việc nặng nhọc. Bà đến khám vì cảm giác 'có khối sa xuống' ở âm đạo, đặc biệt khi đi lại nhiều. Triệu chứng nào sau đây là dấu hiệu SA NHẤT của sa sinh dục ở bệnh nhân này?

Cảm giác tức nặng vùng hạ vị.

Khó khăn khi đi tiểu, cảm giác tiểu không hết.

Cảm giác có khối lồi ra ở âm đạo.

Ra huyết âm đạo bất thường không liên quan đến kinh nguyệt.

Sa sinh dục thường biểu hiện bằng cảm giác nặng, tức, khối sa âm đạo, các rối loạn tiểu tiện (tiểu không tự chủ khi gắng sức, tiểu khó) hoặc đại tiện (táo bón, khó đi ngoài). Ra huyết bất thường qua âm đạo thường liên quan đến các bệnh lý khác của tử cung hoặc cổ tử cung (ví dụ: polyp, u xơ, ung thư) hoặc tổn thương do cọ xát ở vùng sa (loét), không phải là triệu chứng trực tiếp do bản thân sự sa gây ra.

2 / 23

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 12

Câu 2: Thành phần giải phẫu nào sau đây đóng vai trò CHỦ YẾU trong việc nâng đỡ và giữ cố định cổ tử cung và phần trên âm đạo, chống lại lực ép từ trên xuống?

Hệ thống dây chằng ngang cổ tử cung (Cardinal) và tử cung cùng.

Cơ nâng hậu môn (Levator ani).

Dây chằng tròn.

Dây chằng rộng.

Hệ thống dây chằng Cardinal ( ngang cổ tử cung ) và dây chằng tử cung cùng là những cấu trúc chính tạo nên hệ thống treo, giữ vững cổ tử cung và phần trên âm đạo, chống lại lực trọng trường và áp lực ổ bụng. Cơ nâng hậu môn tạo sàn nâng đỡ từ dưới lên. Dây chằng tròn chủ yếu giữ tử cung ngả trước. Dây chằng rộng là nếp phúc mạc chứa các cấu trúc mạch máu, thần kinh và dây chằng khác.

3 / 23

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 12

Câu 3: Khi thăm khám một bệnh nhân nghi ngờ sa sinh dục, động tác thăm khám quan trọng nào giúp đánh giá mức độ sa tối đa và xác định các thành phần bị sa?

Thăm âm đạo bằng hai tay.

Đặt mỏ vịt.

Yêu cầu bệnh nhân rặn (làm nghiệm pháp Valsalva).

Thăm trực tràng.

Động tác Valsalva (rặn) làm tăng áp lực ổ bụng, đẩy các tạng sa xuống mức tối đa, giúp nhìn rõ và đánh giá chính xác mức độ sa của các thành phần (bàng quang, tử cung, trực tràng, mỏm âm đạo) so với mốc giải phẫu (màng trinh). Thăm âm đạo bằng hai tay đánh giá vị trí, kích thước tử cung, phần phụ. Đặt mỏ vịt giúp quan sát thành âm đạo, cổ tử cung. Thăm trực tràng đánh giá trực tràng và các tổn thương tầng sinh môn sau.

4 / 23

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 12

Câu 4: Một phụ nữ 55 tuổi, mãn kinh 5 năm, đến khám vì tiểu són khi ho, hắt hơi và cảm giác đầy tức âm đạo. Khám thấy thành trước âm đạo sa lồi nhẹ, cổ tử cung vẫn nằm trên màng trinh. Dạng sa sinh dục nào có khả năng nhất ở bệnh nhân này?

Sa thành trước âm đạo (Cystocele).

Sa thành sau âm đạo (Rectocele).

Sa tử cung.

Sa mỏm âm đạo.

Tiểu són khi gắng sức và sa lồi thành trước âm đạo là triệu chứng điển hình của sa thành trước âm đạo kèm theo sa bàng quang (cystocele). Sa trực tràng (rectocele) liên quan đến sa thành sau và triệu chứng táo bón/khó đi ngoài. Sa tử cung là tử cung tụt thấp. Sa mỏm âm đạo chỉ xảy ra sau cắt tử cung.

5 / 23

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 12

Câu 5: Phân loại sa sinh dục theo POP-Q (Pelvic Organ Prolapse Quantification) sử dụng mốc giải phẫu nào để xác định mức độ sa của các điểm?

Gai hông (Ischial spines).

Ụ ngồi (Ischial tuberosities).

Màng trinh (Hymen).

Xương mu (Pubis).

Hệ thống POP-Q là một hệ thống định lượng mức độ sa dựa trên vị trí của các điểm giải phẫu tương ứng với thành trước, thành sau, mỏm/cổ tử cung so với màng trinh (hymen). Màng trinh được coi là điểm 0. Vị trí phía trên màng trinh có giá trị âm (-), phía dưới màng trinh có giá trị dương (+). Các mốc khác như gai hông, ụ ngồi không được sử dụng trong hệ thống POP-Q để phân loại mức độ sa.

6 / 23

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 12

Câu 6: Một phụ nữ 70 tuổi có sa tử cung độ III kèm theo sa bàng quang và trực tràng mức độ nặng, gây khó khăn khi đi lại và vệ sinh. Bà có nhiều bệnh lý nền (tim mạch, hô hấp) khiến phẫu thuật lớn có nguy cơ cao. Phương pháp điều trị nào sau đây thường được cân nhắc đầu tiên cho trường hợp này?

Phẫu thuật Manchester.

Phẫu thuật Crossen.

Phẫu thuật LeFort (khâu bít âm đạo).

Đặt vòng nâng (pessary).

Đối với bệnh nhân lớn tuổi, sa sinh dục nặng, có nhiều bệnh nền và không phù hợp với phẫu thuật lớn, đặt vòng nâng (pessary) là lựa chọn điều trị bảo tồn hiệu quả, giúp giảm triệu chứng và cải thiện chất lượng cuộc sống mà không cần can thiệp phẫu thuật. Phẫu thuật Manchester và Crossen là các phẫu thuật tạo hình âm đạo/cổ tử cung. Phẫu thuật LeFort là khâu bít một phần âm đạo, thường chỉ định cho bệnh nhân không còn quan hệ tình dục và có nguy cơ phẫu thuật cao, nhưng vòng nâng vẫn là lựa chọn ít xâm lấn hơn ban đầu.

7 / 23

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 12

Câu 7: Bài tập Kegel (tập mạnh cơ sàn chậu) được chỉ định cho các trường hợp sa sinh dục ở mức độ nào và có vai trò gì?

Sa sinh dục độ III, IV để thay thế phẫu thuật.

Sa sinh dục độ I, II để cải thiện triệu chứng và làm chậm tiến triển.

Tất cả các mức độ sa để điều trị khỏi hoàn toàn.

Chỉ dùng để điều trị tiểu không tự chủ do sa bàng quang, không có tác dụng với sa tử cung.

Bài tập Kegel giúp tăng cường trương lực và sức mạnh của cơ sàn chậu, đặc biệt là cơ nâng hậu môn. Phương pháp này hiệu quả nhất với các trường hợp sa sinh dục ở mức độ nhẹ (độ I, II) và có thể giúp cải thiện triệu chứng, làm chậm quá trình sa hoặc hỗ trợ sau phẫu thuật. Nó không thể điều trị khỏi hoàn toàn sa độ III, IV hoặc thay thế phẫu thuật khi sa nặng.

8 / 23

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 12

Câu 8: Cơ nâng hậu môn (Levator ani muscle) bao gồm các phần chính nào sau đây?

Cơ mu cụt, cơ chậu cụt, cơ ngồi cụt.

Cơ ngang đáy chậu nông, cơ ngang đáy chậu sâu.

Cơ mu trực tràng, cơ mu âm đạo.

Cơ thắt ngoài hậu môn, cơ thắt ngoài niệu đạo.

Cơ nâng hậu môn là một tấm cơ rộng hình phễu, tạo nên phần lớn sàn chậu. Nó bao gồm ba phần chính: cơ mu cụt (pubococcygeus), cơ chậu cụt (iliococcygeus), và cơ ngồi cụt (ischiococcygeus). Cơ thắt âm đạo, cơ thắt hậu môn là các cơ riêng biệt ở tầng sinh môn.

9 / 23

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 12

Câu 9: Trường hợp nào sau đây KHÔNG phải là yếu tố nguy cơ của sa sinh dục?

Tiền sử sinh thường nhiều lần.

Táo bón mãn tính.

Mãn kinh.

Sử dụng thuốc viên tránh thai phối hợp.

Các yếu tố nguy cơ chính của sa sinh dục bao gồm: sinh con qua đường âm đạo (đặc biệt đa sản, sinh khó, can thiệp sản khoa), tăng áp lực ổ bụng mãn tính (táo bón, ho mãn tính, mang vác nặng, béo phì), mãn kinh (thiếu estrogen làm mô liên kết yếu đi), phẫu thuật vùng chậu trước đó. Sử dụng biện pháp tránh thai nội tiết (như thuốc viên tránh thai) không được xem là yếu tố nguy cơ gây sa sinh dục.

10 / 23

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 12

Câu 10: Một phụ nữ 45 tuổi, chưa từng sinh đẻ, đến khám vì cảm giác nặng vùng hạ vị. Khám thấy cổ tử cung nằm thấp hơn bình thường nhưng vẫn trong âm đạo. Đây là dạng sa tử cung độ mấy?

Độ I.

Độ II.

Độ III.

Độ IV.

Phân độ sa tử cung đơn giản: Độ I: Cổ tử cung thấp hơn bình thường nhưng còn trong âm đạo. Độ II: Cổ tử cung thập thò hoặc ngang âm hộ. Độ III: Cổ tử cung sa hẳn ra ngoài âm hộ. Độ IV: Toàn bộ tử cung sa ra ngoài âm hộ. Trường hợp này phù hợp với định nghĩa sa tử cung độ I.

11 / 23

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 12

Câu 11: Triệu chứng rối loạn đại tiện thường gặp nhất liên quan đến sa thành sau âm đạo (Rectocele) là gì?

Tiêu chảy.

Đại tiện không tự chủ phân hoặc hơi.

Táo bón và cảm giác đi tiêu không hết.

Mót rặn liên tục.

Sa thành sau âm đạo kéo theo trực tràng tạo thành túi sa (rectocele). Túi này có thể gây khó khăn cho việc tống phân ra ngoài. Bệnh nhân thường có cảm giác đi tiêu không hết, phải dùng tay ấn vào tầng sinh môn hoặc thành sau âm đạo để hỗ trợ việc đi tiêu (động tác 'splinting'). Tiêu chảy, đại tiện không tự chủ phân/hơi, hoặc mót rặn liên tục ít đặc hiệu cho rectocele.

12 / 23

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 12

Câu 12: Phẫu thuật nào sau đây nhằm mục đích khâu bít một phần hoặc toàn bộ âm đạo, thường được chỉ định cho bệnh nhân lớn tuổi, không còn nhu cầu quan hệ tình dục và có nguy cơ phẫu thuật cao?

Phẫu thuật LeFort (Colpocleisis).

Phẫu thuật Manchester.

Phẫu thuật treo mỏm âm đạo vào mỏm nhô.

Phẫu thuật nội soi.

Phẫu thuật LeFort (hoặc colpocleisis) là thủ thuật khâu bít âm đạo. Đây là một phẫu thuật đơn giản, hiệu quả cao trong điều trị sa sinh dục nặng nhưng chỉ áp dụng cho bệnh nhân không còn quan hệ tình dục. Phẫu thuật Manchester là tạo hình cổ tử cung và âm đạo trước/sau, còn giữ tử cung. Phẫu thuật treo mỏm âm đạo vào mỏm nhô (sacrocolpopexy) là phẫu thuật treo mỏm âm đạo sau cắt tử cung. Phẫu thuật nội soi là phương pháp tiếp cận, không phải tên thủ thuật cụ thể.

13 / 23

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 12

Câu 13: Một bệnh nhân 50 tuổi, đã cắt tử cung toàn phần 5 năm trước vì u xơ tử cung. Gần đây, bà cảm thấy có khối sa lồi ở âm đạo, đặc biệt khi gắng sức. Khám thấy phần đỉnh âm đạo (mỏm âm đạo) sa xuống dưới màng trinh. Dạng sa này được gọi là gì?

Sa thành trước âm đạo.

Sa thành sau âm đạo.

Sa tử cung.

Sa mỏm âm đạo (Vault prolapse).

Sa mỏm âm đạo là tình trạng sa xuống của phần đỉnh âm đạo sau khi tử cung đã bị cắt bỏ. Sa thành trước, sau, hoặc tử cung không áp dụng cho trường hợp này.

14 / 23

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 12

Câu 14: Yếu tố nào sau đây là quan trọng nhất cần cân nhắc khi lựa chọn phương pháp phẫu thuật cho bệnh nhân sa sinh dục?

Tuổi của bệnh nhân.

Chỉ số khối cơ thể (BMI).

Loại và mức độ sa của các thành phần và nhu cầu của bệnh nhân (sinh sản, quan hệ tình dục).

Thời gian bị bệnh.

Việc lựa chọn phương pháp phẫu thuật sa sinh dục phụ thuộc vào nhiều yếu tố, nhưng quan trọng nhất là loại và mức độ sa của các thành phần (tử cung, bàng quang, trực tràng, mỏm âm đạo), tình trạng sức khỏe tổng thể của bệnh nhân, và đặc biệt là nhu cầu, mong muốn của bệnh nhân (ví dụ: còn nhu cầu sinh đẻ không, còn quan hệ tình dục không). Tuổi tác, cân nặng hay tiền sử bệnh lý khác đều quan trọng nhưng phải đặt trong bối cảnh loại sa và mong muốn của bệnh nhân.

15 / 23

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 12

Câu 15: Tại sao thiếu hụt Estrogen sau mãn kinh lại làm tăng nguy cơ sa sinh dục?

Làm giảm độ đàn hồi và sức mạnh của mô liên kết và cơ sàn chậu.

Gây tăng áp lực ổ bụng.

Làm tăng cân nhanh chóng.

Gây teo âm đạo làm tăng ma sát khi quan hệ tình dục.

Estrogen đóng vai trò quan trọng trong việc duy trì độ đàn hồi và sức mạnh của mô liên kết, cơ và niêm mạc ở vùng chậu. Sau mãn kinh, nồng độ estrogen giảm làm cho các mô này trở nên mỏng manh, yếu và kém đàn hồi, làm giảm khả năng nâng đỡ các tạng vùng chậu và tăng nguy cơ sa. Estrogen không ảnh hưởng trực tiếp đến áp lực ổ bụng, cân nặng hay số lần sinh.

16 / 23

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 12

Câu 16: Khi thăm khám một bệnh nhân bị sa sinh dục, việc yêu cầu bệnh nhân đứng và rặn giúp đánh giá điều gì mà tư thế nằm có thể bỏ sót?

Các tổn thương phối hợp ở đường tiết niệu.

Trương lực cơ thắt hậu môn.

Mức độ sa tối đa của các tạng dưới tác động của trọng lực và áp lực ổ bụng.

Tiền sử các lần phẫu thuật vùng chậu trước đó.

Ở tư thế đứng và khi rặn, lực trọng trường và áp lực ổ bụng tác động tối đa lên sàn chậu, làm bộc lộ rõ nhất mức độ sa thực sự của các tạng. Tư thế nằm làm giảm áp lực này, có thể khiến mức độ sa trông nhẹ hơn so với thực tế khi bệnh nhân hoạt động. Đánh giá tổn thương phối hợp, trương lực cơ thắt, hay tiền sử phẫu thuật không phụ thuộc vào tư thế thăm khám.

17 / 23

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 12

Câu 17: Một phụ nữ 35 tuổi sinh con lần đầu bằng phương pháp hút thai. Sau sinh, cô ấy cảm thấy nặng tức vùng âm đạo và khi rặn thấy thành trước âm đạo hơi lồi ra. Yếu tố nào trong quá trình sinh nở của cô ấy có khả năng góp phần gây ra tình trạng này?

Đây là lần sinh đầu tiên.

Sử dụng phương pháp hút thai.

Cân nặng em bé trong giới hạn bình thường.

Tuổi của sản phụ còn trẻ.

Sử dụng dụng cụ hỗ trợ (như hút thai hoặc forceps) trong quá trình sinh nở là một yếu tố nguy cơ được biết đến gây tổn thương cơ và mô liên kết sàn chậu, dẫn đến sa sinh dục. Sinh con lần đầu, tuổi trẻ, hay cân nặng em bé bình thường ít có nguy cơ hơn so với việc sử dụng thủ thuật can thiệp.

18 / 23

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 12

Câu 18: Phẫu thuật treo mỏm âm đạo vào mỏm nhô (Sacrocolpopexy) là phương pháp phẫu thuật phổ biến để điều trị dạng sa nào?

Sa tử cung độ III.

Sa bàng quang đơn thuần.

Sa mỏm âm đạo sau cắt tử cung.

Sa trực tràng đơn thuần.

Sacrocolpopexy là phẫu thuật tạo hình treo mỏm âm đạo (sau khi đã cắt tử cung) lên mỏm nhô xương cùng bằng mảnh ghép nhân tạo hoặc mô tự thân. Đây là phương pháp hiệu quả cao để điều trị sa mỏm âm đạo sau cắt tử cung. Nó không phải là phẫu thuật chính cho sa tử cung (khi tử cung còn), sa bàng quang đơn thuần, hay sa trực tràng đơn thuần, mặc dù có thể kết hợp với các thủ thuật khác.

19 / 23

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 12

Câu 19: Một phụ nữ 58 tuổi bị sa sinh dục độ II, chủ yếu là sa thành trước kèm tiểu són khi gắng sức. Bà mong muốn điều trị nhưng không muốn phẫu thuật. Lựa chọn điều trị ban đầu nào là phù hợp nhất?

Phẫu thuật tạo hình thành trước âm đạo.

Đặt vòng nâng âm đạo (pessary).

Chỉ tập bài tập Kegel.

Sử dụng kem estrogen âm đạo đơn thuần.

Đối với sa sinh dục mức độ nhẹ đến trung bình và bệnh nhân không muốn phẫu thuật, đặt vòng nâng (pessary) là lựa chọn hàng đầu. Vòng nâng hỗ trợ nâng đỡ các tạng sa và thường giúp cải thiện triệu chứng đáng kể. Phẫu thuật là lựa chọn khi điều trị bảo tồn thất bại hoặc sa nặng. Bài tập Kegel có thể hỗ trợ nhưng hiếm khi đủ để giải quyết triệu chứng sa độ II có tiểu són rõ. Sử dụng estrogen âm đạo giúp cải thiện chất lượng mô nhưng không giải quyết vấn đề sa cơ học.

20 / 23

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 12

Câu 20: Tổn thương nào sau đây là biến chứng cấp tính hiếm gặp nhưng nghiêm trọng của sa sinh dục nặng, đặc biệt là sa tử cung hoàn toàn ra ngoài?

Loét và nhiễm trùng niêm mạc vùng sa.

Chảy máu âm đạo do loét.

Tiểu không tự chủ.

Ứ nước thận (Hydronephrosis).

Sa sinh dục nặng có thể chèn ép niệu quản, đặc biệt khi cổ tử cung hoặc mỏm âm đạo sa ra ngoài và bị phù nề, gây cản trở dòng chảy nước tiểu từ thận xuống bàng quang, dẫn đến ứ nước thận (hydronephrosis). Loét và nhiễm trùng là biến chứng thường gặp hơn do cọ xát. Xuất huyết do loét có thể xảy ra nhưng ứ nước thận là biến chứng nghiêm trọng liên quan đến hệ tiết niệu trên.

21 / 23

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 12

Câu 21: Phẫu thuật nào sau đây thường được thực hiện để điều trị sa thành sau âm đạo (Rectocele)?

Phẫu thuật tạo hình thành trước âm đạo (Anterior colporrhaphy).

Phẫu thuật tạo hình thành sau âm đạo (Posterior colporrhaphy).

Cắt tử cung.

Phẫu thuật treo mỏm âm đạo.

Phẫu thuật tạo hình thành sau âm đạo (posterior colporrhaphy) là thủ thuật chính để sửa chữa sa thành sau (rectocele). Thủ thuật này bao gồm việc khâu phục hồi cân mạc trực tràng và/hoặc cơ nâng hậu môn. Phẫu thuật tạo hình thành trước (anterior colporrhaphy) sửa cystocele. Cắt tử cung giải quyết sa tử cung. Treo mỏm âm đạo giải quyết sa mỏm âm đạo.

22 / 23

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 12

Câu 22: Một phụ nữ 40 tuổi, chưa sinh con, làm việc văn phòng. Cô ấy không có tiền sử bệnh mãn tính. Khả năng cô ấy bị sa sinh dục mức độ đáng kể là:

Rất cao.

Trung bình.

Có thể xảy ra.

Rất thấp.

Sa sinh dục chủ yếu liên quan đến tổn thương sàn chậu do sinh đẻ đường âm đạo và các yếu tố làm tăng áp lực ổ bụng mãn tính. Một phụ nữ trẻ, chưa sinh con, làm việc nhẹ nhàng có nguy cơ rất thấp bị sa sinh dục mức độ đáng kể. Mặc dù vẫn có thể gặp các dạng sa nhẹ hoặc do yếu tố bẩm sinh hiếm gặp, nhưng khả năng bị sa nặng gây triệu chứng là rất thấp.

23 / 23

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 12

Câu 23: Khi thăm khám sa sinh dục, việc sử dụng van âm đạo hoặc ngón tay để nâng thành âm đạo lên giúp đánh giá điều gì?

Mức độ sa của các thành âm đạo khác hoặc mỏm/cổ tử cung khi bỏ qua sự nâng đỡ của thành được nâng.

Thể tích nước tiểu còn lại trong bàng quang.

Trương lực cơ nâng hậu môn.

Vị trí và sự di động của lỗ niệu đạo ngoài.

Xem kết quả

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Nhận kết quả

Xảy ra lỗi

Bước 1: Vào google.com rồi gõ từ khóa:
Copy nhanh thanh-tim-kiem

Bước 2: Trong kết quả tìm kiếm Google, hãy tìm website giống hình bên dưới

Nếu trang 1 không có hãy tìm ở trang 2, 3, 4... nhé trang-google

Bước 3:

Cuộn xuống cuối bài viết rồi bấm vào nút GIỐNG HÌNH DƯỚI và chờ 1 lát để lấy mã:

luot-xem

Nếu tìm không thấy mã bạn có thể Đổi nhiệm vụ để lấy mã khác.

Nâng thành trước hoặc thành sau âm đạo lên (ví dụ, dùng van Sims hoặc ngón tay) giúp loại bỏ ảnh hưởng hỗ trợ của thành đó lên các thành khác hoặc mỏm/cổ tử cung. Điều này cho phép đánh giá mức độ sa thực sự của các thành còn lại hoặc mỏm/cổ tử cung. Ví dụ, nâng thành trước lên giúp đánh giá sa mỏm âm đạo hoặc sa thành sau rõ hơn. Nó không dùng để đánh giá bàng quang đầy, cơ nâng hậu môn hay lỗ niệu đạo.

Bạn đã sẵn sàng chưa? 45 phút làm bài bắt đầu!!!

Bạn đã hết giờ làm bài! Xem kết quả các câu hỏi đã làm nhé!!!

Trắc nghiệm Sa sinh dục

Trắc nghiệm Sa sinh dục - Đề 13

1 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 13

Câu 1: Chức năng chính của cơ nâng hậu môn (levator ani muscle) trong việc phòng ngừa sa sinh dục là gì?

Tạo thành sàn chậu vững chắc, nâng đỡ trực tiếp các tạng trong tiểu khung.

Giữ cho tử cung ở vị trí ngả trước.

Hỗ trợ tính đàn hồi của thành âm đạo.

Treo tử cung vào thành bên chậu hông.

Cơ nâng hậu môn tạo thành sàn chậu, đóng vai trò như một tấm đỡ chính cho các cơ quan trong tiểu khung (bàng quang, tử cung, trực tràng), ngăn chúng sa xuống. Các phương án khác là chức năng của các cấu trúc khác (dây chằng rộng giữ tử cung ở vị trí tương đối ngang, dây chằng tròn giữ tử cung ngả trước, thành âm đạo có tính đàn hồi nhưng không phải là cấu trúc nâng đỡ chính).

2 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 13

Câu 2: Một phụ nữ 65 tuổi, tiền sử đẻ 4 lần thường ngả âm đạo, đến khám vì cảm giác tức nặng vùng hạ vị và có khối sa ra ngoài âm đạo khi đi lại nhiều. Khám thấy cổ tử cung nằm hoàn toàn ngoài âm hộ ngay cả khi không rặn. Đây là biểu hiện của sa sinh dục độ mấy theo phân độ lâm sàng?

Độ I

Độ II

Độ III

Độ IV

Theo phân độ lâm sàng truyền thống, sa sinh dục được chia độ dựa vào vị trí thấp nhất của cổ tử cung so với âm hộ. Độ I: cổ tử cung thấp hơn bình thường nhưng còn trong âm đạo. Độ II: cổ tử cung thập thò âm hộ hoặc ngang mép âm hộ. Độ III: cổ tử cung sa hẳn ra ngoài âm hộ. Độ IV: toàn bộ tử cung và các tạng khác sa ra ngoài. Trường hợp này cổ tử cung sa hoàn toàn ra ngoài âm hộ khi không rặn, phù hợp với sa độ III.

3 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 13

Câu 3: Một phụ nữ 55 tuổi bị sa thành âm đạo trước độ II kèm theo triệu chứng tiểu són khi ho, hắt hơi. Tổn thương giải phẫu nào nhiều khả năng là nguyên nhân chính gây ra triệu chứng tiểu són trong trường hợp này?

Sa thành âm đạo sau (Rectocele)

Sa thành âm đạo trước (Cystocele) làm ảnh hưởng đến niệu đạo.

Sa tử cung

Sa mỏm âm đạo sau cắt tử cung.

Sa thành âm đạo trước (cystocele) là sự sa xuống của bàng quang vào âm đạo. Khi bàng quang sa xuống, nó có thể kéo theo niệu đạo hoặc làm thay đổi góc niệu đạo-bàng quang, gây suy yếu cơ thắt niệu đạo và dẫn đến tiểu són khi gắng sức (tiểu són stress). Sa thành sau (rectocele), sa tử cung hoặc sa mỏm âm đạo ít liên quan trực tiếp đến triệu chứng tiểu són stress.

4 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 13

Câu 4: Tại sao việc thăm khám sa sinh dục cần được thực hiện ở nhiều tư thế (nằm, đứng) và cả khi bệnh nhân gắng sức (rặn)?

Để so sánh sự khác biệt giữa sa thành trước và sa thành sau.

Để phân biệt sa sinh dục với các khối u âm đạo.

Để đánh giá khả năng co cơ sàn chậu của bệnh nhân.

Để bộc lộ mức độ sa tối đa của các tạng dưới tác động của trọng lực và áp lực ổ bụng.

Sa sinh dục là tình trạng sa xuống của các tạng tiểu khung dưới tác động của trọng lực và áp lực ổ bụng. Các tư thế khác nhau và việc gắng sức (rặn) giúp bộc lộ rõ mức độ sa thực tế của các tạng, đặc biệt là mức độ tối đa khi bệnh nhân hoạt động hoặc làm việc nặng. Khám ở tư thế nằm nghỉ ngơi có thể không phản ánh đúng mức độ sa.

5 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 13

Câu 5: Một phụ nữ 70 tuổi, tiền sử sa sinh dục độ III, không còn nhu cầu quan hệ tình dục, có nhiều bệnh lý nền (tim mạch, tiểu đường). Phương pháp điều trị phẫu thuật nào sau đây thường được ưu tiên cân nhắc cho trường hợp này do tính đơn giản và ít xâm lấn hơn?

Phẫu thuật treo tử cung vào mỏm nhô.

Cắt tử cung đường âm đạo kèm sửa chữa sàn chậu.

Phẫu thuật khâu hẹp âm đạo (ví dụ: Le Fort).

Phẫu thuật đặt mảnh ghép nâng đỡ sàn chậu.

Đối với bệnh nhân lớn tuổi, sa nặng, không còn nhu cầu quan hệ tình dục và có nhiều bệnh lý nền, phẫu thuật khâu hẹp âm đạo (ví dụ: Le Fort) là một lựa chọn phù hợp. Phương pháp này đơn giản, thời gian phẫu thuật ngắn, ít mất máu, giảm nguy cơ tái phát sa so với một số phương pháp khác, và quan trọng là tránh được các phẫu thuật phức tạp hơn có nguy cơ cao trên bệnh nhân nhiều bệnh nền. Các phương pháp treo tử cung/mỏm âm đạo hoặc cắt tử cung kèm phục hồi sàn chậu thường phức tạp và có nguy cơ cao hơn.

6 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 13

Câu 6: Ngoài các yếu tố liên quan đến thai nghén và sinh nở, yếu tố lối sống nào sau đây được xem là có nguy cơ cao góp phần gây ra hoặc làm nặng thêm tình trạng sa sinh dục?

Táo bón mãn tính.

Hút thuốc lá.

Chế độ ăn giàu chất xơ.

Tập thể dục đều đặn.

Táo bón mãn tính và việc rặn khi đi tiêu làm tăng áp lực ổ bụng lặp đi lặp lại, gây căng giãn và suy yếu các cấu trúc nâng đỡ sàn chậu. Hút thuốc lá ảnh hưởng đến mô liên kết, nhưng táo bón có tác động cơ học trực tiếp và mạnh mẽ hơn. Chế độ ăn giàu chất xơ giúp phòng ngừa táo bón, do đó làm giảm nguy cơ. Tập thể dục đều đặn (đặc biệt là các bài tập sàn chậu) giúp tăng cường sức mạnh cơ sàn chậu, có lợi cho việc phòng ngừa.

7 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 13

Câu 7: Một phụ nữ 40 tuổi, chưa sinh con, đến khám vì cảm giác tức nặng vùng âm đạo và đau khi giao hợp. Khám thấy có khối sa nhỏ ở thành âm đạo sau, kèm theo sa túi cùng Douglas chứa ruột non. Đây là loại sa sinh dục nào?

Sa thành âm đạo trước (Cystocele)

Sa thành âm đạo sau (Rectocele)

Sa túi cùng Douglas (Enterocele)

Sa tử cung

Sa túi cùng Douglas (enterocele) là tình trạng sa xuống của túi cùng Douglas (khoang giữa trực tràng và tử cung/mỏm âm đạo) vào âm đạo, thường chứa ruột non. Điều này có thể xảy ra ngay cả ở phụ nữ chưa sinh con, mặc dù ít phổ biến hơn. Sa thành sau (rectocele) là sa trực tràng vào âm đạo, thường gây khó đi tiêu. Sa thành trước (cystocele) là sa bàng quang. Sa tử cung là sa tử cung.

8 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 13

Câu 8: Bài tập Kegel (tập co cơ sàn chậu) được chỉ định chủ yếu cho những trường hợp sa sinh dục nào?

Sa sinh dục mức độ nhẹ (Độ I, Độ II) hoặc như biện pháp phòng ngừa.

Chỉ định cho tất cả các mức độ sa sinh dục.

Chỉ định cho sa sinh dục có kèm theo bí tiểu.

Chỉ định cho sa sinh dục ở phụ nữ lớn tuổi không thể phẫu thuật.

Bài tập Kegel nhằm tăng cường sức mạnh và trương lực của cơ sàn chậu. Phương pháp này hiệu quả nhất đối với các trường hợp sa sinh dục nhẹ (độ I, độ II) hoặc như một biện pháp phòng ngừa. Đối với sa độ III, IV hoặc sa có biến chứng, bài tập Kegel chỉ mang tính hỗ trợ hoặc không đủ để giải quyết vấn đề.

9 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 13

Câu 9: Một trong những biến chứng thường gặp của sa sinh dục nặng, đặc biệt là sa tử cung độ III-IV, là loét và nhiễm trùng niêm mạc âm đạo/cổ tử cung do cọ sát. Biện pháp nào sau đây KHÔNG phải là cách xử lý phù hợp với biến chứng này trước khi cân nhắc phẫu thuật?

Vệ sinh tại chỗ và sử dụng thuốc sát khuẩn.

Đặt gạc tẩm dung dịch kháng sinh hoặc sát khuẩn.

Đặt vòng nâng Pessary để nâng khối sa lên.

Thực hiện cắt tử cung cấp cứu ngay lập tức.

Loét và nhiễm trùng do sa cần được điều trị ổn định trước khi phẫu thuật. Các biện pháp điều trị bao gồm: vệ sinh tại chỗ, sử dụng thuốc sát khuẩn, đặt gạc tẩm dung dịch kháng sinh/sát khuẩn, hoặc đặt vòng nâng Pessary để nâng khối sa lên, giảm cọ sát và tạo điều kiện cho vết loét lành. Cắt tử cung cấp cứu không phải là biện pháp xử lý ban đầu cho biến chứng loét/nhiễm trùng; phẫu thuật chỉ được thực hiện sau khi tình trạng nhiễm trùng đã được kiểm soát.

10 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 13

Câu 10: Dây chằng nào sau đây đóng vai trò quan trọng nhất trong việc giữ cổ tử cung ở vị trí bình thường và ngăn tử cung sa xuống?

Dây chằng tròn.

Dây chằng ngang cổ tử cung (MacKenrodt).

Dây chằng rộng.

Dây chằng treo buồng trứng.

Hệ thống treo tử cung chủ yếu dựa vào các dây chằng ở vùng eo và cổ tử cung, đặc biệt là dây chằng MacKenrodt (dây chằng ngang cổ tử cung) và dây chằng tử cung cùng. Dây chằng MacKenrodt kết hợp với dây chằng tử cung cùng tạo thành một hệ thống giữ vững cổ tử cung, chống lại lực kéo xuống. Dây chằng rộng chủ yếu chứa mạch máu và thần kinh, đóng vai trò cố định ngang nhưng không phải là lực nâng đỡ chính. Dây chằng tròn giữ tử cung ngả trước.

11 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 13

Câu 11: Khi khám một bệnh nhân nghi ngờ sa sinh dục, bác sĩ yêu cầu bệnh nhân ho hoặc rặn. Mục đích chính của thao tác này là gì?

Để xác định bệnh nhân có bị tiểu són stress hay không.

Để phân biệt sa sinh dục với khối u âm đạo.

Để làm tăng áp lực ổ bụng và bộc lộ rõ mức độ sa của các tạng.

Để đánh giá trương lực cơ thắt hậu môn.

Ho hoặc rặn làm tăng áp lực ổ bụng, đẩy các tạng trong tiểu khung xuống dưới. Thao tác này giúp bộc lộ rõ hơn mức độ sa của các tạng (tử cung, bàng quang, trực tràng, ruột), đặc biệt là các trường hợp sa nhẹ hoặc sa chỉ biểu hiện khi gắng sức. Nó không giúp xác định loại sa cụ thể (trước/sau), đánh giá chức năng cơ thắt hay phân biệt với u.

12 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 13

Câu 12: Phẫu thuật sửa chữa sa thành âm đạo trước (sửa cystocele) thường bao gồm những kỹ thuật cơ bản nào?

Cắt bỏ tử cung qua đường âm đạo.

Bóc tách niêm mạc thành âm đạo trước, khâu tăng cường cân âm đạo-bàng quang.

Khâu hẹp âm đạo toàn bộ.

Sửa chữa thành âm đạo sau và khâu cơ nâng hậu môn.

Sửa chữa cystocele là phẫu thuật phục hồi lớp cân giữa bàng quang và âm đạo (cân âm đạo-bàng quang) bị suy yếu. Kỹ thuật cơ bản bao gồm bóc tách niêm mạc thành âm đạo trước, khâu tăng cường lớp cân này, và cắt bỏ phần niêm mạc âm đạo thừa. Cắt tử cung, sửa thành sau hoặc khâu hẹp âm đạo là các phẫu thuật khác.

13 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 13

Câu 13: Một trong những triệu chứng thường gặp của sa thành âm đạo sau (rectocele) là gì?

Khó đi tiêu, cảm giác đi tiêu không hết.

Tiểu són khi ho, hắt hơi.

Bí tiểu.

Chảy máu âm đạo bất thường.

Rectocele là sự sa xuống của trực tràng vào âm đạo. Điều này có thể gây khó khăn khi đi tiêu, cảm giác đi tiêu không hết, hoặc cần phải dùng tay ấn vào âm đạo để hỗ trợ việc đi tiêu (động tác tống phân). Tiểu són, tiểu khó, bí tiểu thường liên quan đến sa thành trước (cystocele) hoặc sa tử cung nặng. Đau khi giao hợp có thể gặp trong nhiều loại sa, nhưng khó đi tiêu là triệu chứng đặc trưng của rectocele.

14 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 13

Câu 14: Phụ nữ sau mãn kinh có nguy cơ mắc sa sinh dục cao hơn. Nguyên nhân chính liên quan đến sự thay đổi nội tiết tố ở giai đoạn này là gì?

Tăng cân đột ngột.

Giảm nồng độ estrogen làm suy yếu mô liên kết và cơ sàn chậu.

Giảm khối lượng cơ toàn thân.

Thay đổi cấu trúc xương chậu.

Sau mãn kinh, nồng độ estrogen giảm đáng kể. Estrogen đóng vai trò quan trọng trong việc duy trì độ đàn hồi và sức mạnh của mô liên kết, cơ và niêm mạc ở vùng sàn chậu và âm đạo. Thiếu hụt estrogen làm các mô này trở nên mỏng manh, yếu và kém đàn hồi, dễ bị sa dưới tác động của áp lực. Các yếu tố khác như giảm khối lượng cơ toàn thân hoặc tăng cân không phải là nguyên nhân chính liên quan trực tiếp đến sự thay đổi nội tiết tố.

15 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 13

Câu 15: Một phụ nữ 35 tuổi, sinh mổ 2 lần, không có tiền sử lao động nặng, nhưng gia đình có mẹ và chị gái đều bị sa sinh dục sớm. Yếu tố nào sau đây nhiều khả năng đóng vai trò chính trong nguy cơ mắc sa sinh dục của cô ấy?

Tiền sử sinh mổ 2 lần.

Tuổi 35.

Không có tiền sử lao động nặng.

Yếu tố cơ địa/di truyền (tiền sử gia đình).

Ngoài các yếu tố mắc phải như sinh nở, lao động nặng, béo phì, táo bón, yếu tố di truyền hoặc cơ địa bẩm sinh về chất lượng mô liên kết cũng đóng một vai trò quan trọng trong nguy cơ sa sinh dục. Tiền sử gia đình có người thân trực hệ (mẹ, chị gái) bị sa sinh dục sớm gợi ý yếu tố cơ địa suy yếu mô nâng đỡ. Sinh mổ giúp giảm nguy cơ tổn thương sàn chậu so với sinh đường âm đạo, nhưng không loại trừ hoàn toàn nguy cơ sa do các yếu tố khác.

16 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 13

Câu 16: Khi tư vấn cho phụ nữ mang thai về cách phòng ngừa sa sinh dục, điều nào sau đây là lời khuyên quan trọng nhất?

Đảm bảo khâu phục hồi đúng kỹ thuật các tổn thương tầng sinh môn sau sinh (nếu có).

Hạn chế tăng cân quá mức trong thai kỳ.

Tập thể dục đều đặn trước và trong thai kỳ.

Tránh rặn mạnh khi đi tiêu trong thai kỳ.

Mặc dù không phải tất cả các trường hợp rách tầng sinh môn đều dẫn đến sa sinh dục, việc khâu phục hồi đúng kỹ thuật các tổn thương tầng sinh môn sau sinh (cả rách tự nhiên và cắt tầng sinh môn) là biện pháp quan trọng nhất để phục hồi giải phẫu và chức năng sàn chậu, giảm thiểu nguy cơ sa sau này. Các lời khuyên khác như tránh tăng cân quá mức, tập thể dục đều đặn (bao gồm Kegel) và tránh táo bón cũng quan trọng nhưng việc phục hồi tổn thương trực tiếp sau sinh có tác động lớn nhất.

17 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 13

Câu 17: Đặt vòng nâng Pessary là một phương pháp điều trị bảo tồn cho sa sinh dục. Phương pháp này phù hợp nhất với đối tượng nào?

Bệnh nhân sa sinh dục độ IV.

Phụ nữ trẻ tuổi có nhu cầu sinh thêm con.

Bệnh nhân lớn tuổi, có nhiều bệnh lý nền, không thể hoặc không muốn phẫu thuật.

Bệnh nhân có tiền sử dị ứng với các sản phẩm từ cao su.

Vòng nâng Pessary là một lựa chọn tốt cho những bệnh nhân không muốn hoặc không thể phẫu thuật (do bệnh lý nền, tuổi cao), những người đang chờ phẫu thuật, hoặc những người muốn mang thai trong tương lai và chỉ cần điều trị tạm thời. Nó không phải là lựa chọn đầu tiên cho sa độ IV cần phẫu thuật cấp cứu (rất hiếm) hoặc cho người trẻ muốn giải quyết triệt để bằng phẫu thuật. Người có tiền sử dị ứng cao su cần thận trọng hoặc chọn loại Pessary không chứa cao su.

18 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 13

Câu 18: So với phẫu thuật sửa chữa sa sinh dục bằng đường âm đạo, phẫu thuật qua đường bụng (ví dụ: treo mỏm âm đạo vào mỏm nhô bằng nội soi) có ưu điểm gì?

Tỷ lệ thành công lâu dài cao hơn trong việc phục hồi điểm treo đỉnh âm đạo.

Thời gian hồi phục sau phẫu thuật ngắn hơn.

Ít xâm lấn và chi phí thấp hơn.

Giải quyết đồng thời tất cả các loại sa (trước, sau, đỉnh).

Phẫu thuật treo mỏm âm đạo vào mỏm nhô qua đường bụng (thường bằng nội soi) được xem là có tỷ lệ thành công lâu dài cao hơn trong việc khắc phục sa mỏm âm đạo và sa tử cung, đặc biệt là ngăn ngừa tái phát ở đỉnh âm đạo. Tuy nhiên, nó là phẫu thuật phức tạp hơn, thời gian hồi phục có thể lâu hơn, và không giải quyết trực tiếp sa thành trước/sau (thường cần kết hợp hoặc phẫu thuật riêng). Chi phí có thể cao hơn.

19 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 13

Câu 19: Một phụ nữ đến khám vì cảm giác có khối phồng ở âm đạo, kèm theo khó khăn khi bắt đầu đi tiểu và cảm giác bàng quang không trống hoàn toàn sau khi tiểu. Tổn thương nào sau đây nhiều khả năng là nguyên nhân chính gây ra các triệu chứng này?

Sa thành âm đạo trước (Cystocele).

Sa thành âm đạo sau (Rectocele).

Sa túi cùng Douglas (Enterocele).

Sa mỏm âm đạo sau cắt tử cung.

Các triệu chứng như khó bắt đầu đi tiểu (tiểu khó), cảm giác bàng quang không trống hoàn toàn (tiểu không hết bãi) thường liên quan đến sự sa xuống của bàng quang (cystocele). Bàng quang bị sa có thể tạo thành túi đọng nước tiểu hoặc làm biến dạng góc niệu đạo, gây cản trở dòng chảy nước tiểu. Sa thành sau (rectocele) gây khó đi tiêu. Sa túi cùng (enterocele) có thể gây cảm giác tức nặng nhưng ít liên quan trực tiếp đến rối loạn tiểu tiện dạng bí.

20 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 13

Câu 20: Khi đánh giá mức độ sa sinh dục bằng hệ thống POP-Q (Pelvic Organ Prolapse Quantification), điểm C (Point C) được sử dụng để đo vị trí của cấu trúc nào?

Điểm trên thành âm đạo trước gần lỗ niệu đạo (Aa).

Điểm trên thành âm đạo sau gần hậu môn (Ap).

Cổ tử cung hoặc mỏm âm đạo sau cắt tử cung.

Màng trinh (Hymen).

Hệ thống POP-Q là một phương pháp định lượng sa sinh dục dựa trên các điểm mốc giải phẫu. Điểm C là điểm mốc trên cổ tử cung (hoặc mỏm âm đạo sau cắt tử cung), được đo vị trí tương đối so với màng trinh. Aa/Ba là các điểm trên thành âm đạo trước liên quan đến bàng quang. Ap/Bp là các điểm trên thành âm đạo sau liên quan đến trực tràng.

21 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 13

Câu 21: Phẫu thuật Manchester là một trong những phương pháp điều trị sa sinh dục. Kỹ thuật này chủ yếu nhằm vào việc sửa chữa tổn thương nào?

Chỉ sửa chữa sa thành âm đạo trước.

Chỉ sửa chữa sa thành âm đạo sau.

Chỉ cắt bỏ tử cung.

Cắt cụt cổ tử cung, sửa thành âm đạo trước và sau, cố định dây chằng ngang cổ tử cung.

Phẫu thuật Manchester (hoặc Fothergill-Manchester) là kỹ thuật kết hợp cắt cụt cổ tử cung, sửa chữa thành âm đạo trước và sau, và khâu cố định dây chằng ngang cổ tử cung (MacKenrodt) vào mỏm cụt cổ tử cung. Kỹ thuật này phù hợp với sa tử cung kèm theo cổ tử cung dài phì đại, thường ở phụ nữ còn kinh nguyệt hoặc chưa mãn kinh. Nó không chỉ đơn thuần là cắt tử cung hay sửa thành trước/sau đơn lẻ.

22 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 13

Câu 22: Sa mỏm âm đạo là tình trạng sa xuống của đỉnh âm đạo sau khi đã cắt tử cung. Loại phẫu thuật nào sau đây được xem là tiêu chuẩn vàng để điều trị sa mỏm âm đạo nặng?

Phẫu thuật treo mỏm âm đạo vào mỏm nhô (Sacrocolpopexy).

Phẫu thuật khâu treo mỏm âm đạo vào dây chằng tử cung cùng (Uterosacral ligament suspension).

Phẫu thuật khâu hẹp âm đạo (Colpocleisis).

Phẫu thuật sửa chữa thành âm đạo trước và sau đơn thuần.

Phẫu thuật treo mỏm âm đạo vào mỏm nhô (sacrocolpopexy) sử dụng mảnh ghép để cố định đỉnh âm đạo vào mỏm nhô xương cùng được xem là phương pháp có tỷ lệ thành công cao nhất và bền vững nhất trong điều trị sa mỏm âm đạo nặng, đặc biệt khi thực hiện qua nội soi. Các phương pháp khác như khâu treo mỏm âm đạo vào dây chằng tử cung cùng hoặc khâu hẹp âm đạo có thể được sử dụng trong một số trường hợp nhưng sacrocolpopexy thường cho kết quả giải phẫu tốt hơn về lâu dài.

23 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 13

Câu 23: Yếu tố nguy cơ nào sau đây có liên quan đến sự suy yếu toàn thân của mô liên kết và có thể làm tăng nguy cơ mắc sa sinh dục?

Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD).

Tiền sử viêm vùng chậu.

Lạc nội mạc tử cung.

Tiểu đường type 2.

Các bệnh lý gây tăng áp lực ổ bụng mãn tính (ho mãn tính, táo bón mãn tính) và tình trạng suy yếu mô liên kết toàn thân có thể làm tăng nguy cơ sa. Béo phì làm tăng áp lực ổ bụng. Lao động nặng làm tăng áp lực đột ngột hoặc lặp đi lặp lại. Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD) thường gây ho mãn tính, làm tăng áp lực ổ bụng liên tục, đồng thời tình trạng suy kiệt cũng có thể ảnh hưởng đến chất lượng mô. Tiền sử viêm vùng chậu hoặc lạc nội mạc tử cung ít liên quan trực tiếp đến suy yếu mô nâng đỡ sàn chậu.

24 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 13

Câu 24: Một bệnh nhân sau phẫu thuật sửa sa thành âm đạo trước và sau vài năm bắt đầu xuất hiện trở lại cảm giác tức nặng và khối sa. Khả năng cao đây là tình trạng gì?

Nhiễm trùng sau phẫu thuật.

Tái phát sa sinh dục.

Dính sau phẫu thuật.

Sa ở một vị trí hoàn toàn mới không liên quan phẫu thuật trước đó.

Sa sinh dục có tỷ lệ tái phát nhất định sau phẫu thuật, đặc biệt nếu các yếu tố nguy cơ (như táo bón, lao động nặng, suy yếu mô) không được kiểm soát hoặc nếu phẫu thuật không phục hồi được toàn bộ các điểm yếu. Tình trạng xuất hiện trở lại khối sa sau phẫu thuật sửa chữa ban đầu chính là tái phát sa sinh dục. Các phương án khác không mô tả đúng tình trạng này: nhiễm trùng là biến chứng cấp tính, dính là biến chứng phẫu thuật, và sa ở vị trí khác là sa mới chứ không phải tái phát tại vị trí cũ (mặc dù có thể có sa nhiều tầng).

25 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 13

Câu 25: Khi khám một bệnh nhân có sa sinh dục, việc đánh giá trương lực cơ thắt hậu môn có ý nghĩa gì?

Đánh giá sức mạnh của một phần hệ thống cơ sàn chậu và nguy cơ són phân đi kèm.

Xác định mức độ sa của bàng quang.

Dự đoán nguy cơ nhiễm trùng đường tiết niệu.

Quyết định bệnh nhân có đủ điều kiện phẫu thuật hay không.

Trương lực cơ thắt hậu môn phản ánh phần nào sức mạnh của cơ vòng hậu môn ngoài và cơ nâng hậu môn, là một phần quan trọng của sàn chậu. Suy yếu cơ thắt hậu môn có thể đi kèm với suy yếu các cơ sàn chậu khác, làm tăng nguy cơ sa sinh dục và các rối loạn chức năng sàn chậu khác như són phân. Nó không liên quan trực tiếp đến mức độ sa bàng quang, nguy cơ nhiễm trùng hay khả năng phẫu thuật.

26 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 13

Câu 26: Phụ nữ trẻ tuổi bị sa sinh dục độ II có kèm theo nhu cầu sinh thêm con trong tương lai. Phương pháp điều trị nào sau đây thường được cân nhắc đầu tiên?

Phẫu thuật Manchester.

Điều trị bảo tồn bằng bài tập sàn chậu và/hoặc vòng nâng Pessary.

Cắt tử cung đường âm đạo.

Phẫu thuật treo tử cung vào mỏm nhô.

Đối với phụ nữ trẻ tuổi còn nhu cầu sinh con, các biện pháp bảo tồn như bài tập sàn chậu (Kegel) và sử dụng vòng nâng Pessary thường được ưu tiên. Phẫu thuật thường được trì hoãn cho đến khi bệnh nhân không còn kế hoạch sinh nở, vì thai kỳ và sinh nở sau phẫu thuật có thể làm tái phát sa. Phẫu thuật Manchester bao gồm cắt cụt cổ tử cung, không phù hợp với người muốn sinh con. Cắt tử cung cũng không phù hợp.

27 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 13

Câu 27: Một phụ nữ sau cắt tử cung toàn phần vì u xơ tử cung, vài năm sau xuất hiện khối sa ở đỉnh âm đạo kèm cảm giác tức nặng. Đây là loại sa sinh dục nào?

Sa tử cung.

Sa thành âm đạo trước.

Sa thành âm đạo sau.

Sa mỏm âm đạo.

Sau khi cắt tử cung, cấu trúc nâng đỡ chính ở đỉnh âm đạo (nơi trước đây là cổ tử cung) có thể bị suy yếu, dẫn đến tình trạng sa của đỉnh âm đạo xuống dưới. Tình trạng này được gọi là sa mỏm âm đạo (vaginal vault prolapse). Sa tử cung chỉ xảy ra khi tử cung còn tồn tại. Sa thành trước/sau là sa bàng quang/trực tràng vào âm đạo.

28 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 13

Câu 28: Trong hệ thống nâng đỡ sàn chậu, hệ thống các dây chằng nào có vai trò giữ vững tử cung và âm đạo ở vị trí cao, chống lại lực kéo xuống từ trên?

Hệ thống treo đỉnh (dây chằng tử cung cùng và dây chằng ngang cổ tử cung).

Sàn chậu (cơ nâng hậu môn).

Thành âm đạo và màng trinh.

Dây chằng rộng và dây chằng tròn.

Hệ thống treo đỉnh (apical suspension) bao gồm các dây chằng tử cung cùng (uterosacral) và dây chằng ngang cổ tử cung (cardinal/MacKenrodt). Các dây chằng này bám từ cổ tử cung/đỉnh âm đạo đến thành bên chậu hông và xương cùng, có vai trò chính trong việc treo giữ tử cung/âm đạo ở vị trí cao, chống lại lực kéo xuống. Sàn chậu (cơ nâng hậu môn) chủ yếu là tấm đỡ từ dưới lên. Thành âm đạo và dây chằng tròn có vai trò khác.

29 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 13

Câu 29: Biến chứng nào sau đây có thể xảy ra sau phẫu thuật sửa chữa sa thành âm đạo sau (sửa rectocele)?

Tiểu són stress.

Bí tiểu kéo dài.

Đau hoặc khó khăn khi giao hợp (Dyspareunia).

Sa thành âm đạo trước mới xuất hiện.

Phẫu thuật sửa rectocele liên quan đến việc bóc tách và khâu phục hồi cân giữa âm đạo và trực tràng, đôi khi kèm khâu cơ nâng hậu môn. Các biến chứng có thể gặp bao gồm khó giao hợp (do khâu quá hẹp hoặc đau), chảy máu, tụ máu, nhiễm trùng. Tiểu són stress thường liên quan đến sa thành trước hoặc tổn thương cơ thắt niệu đạo. Bí tiểu sau phẫu thuật sàn chậu là có thể gặp, nhưng khó giao hợp là biến chứng đặc trưng và đáng lo ngại của sửa chữa thành sau.

30 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 13

Câu 30: Một phụ nữ 50 tuổi bị sa sinh dục độ II, có triệu chứng tức nặng vùng hạ vị và tiểu són khi gắng sức. Cô ấy muốn điều trị dứt điểm nhưng sợ phẫu thuật lớn. Phương pháp điều trị nào sau đây có thể là lựa chọn hợp lý ban đầu, cho phép cô ấy thử hiệu quả trước khi quyết định phẫu thuật?

Đặt vòng nâng Pessary.

Phẫu thuật cắt tử cung đường âm đạo.

Chỉ tập bài tập sàn chậu (Kegel).

Chỉ thay đổi lối sống (tránh táo bón, lao động nặng).

Xem kết quả

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Nhận kết quả

Xảy ra lỗi

Bước 1: Vào google.com rồi gõ từ khóa:
Copy nhanh thanh-tim-kiem

Bước 2: Trong kết quả tìm kiếm Google, hãy tìm website giống hình bên dưới

Nếu trang 1 không có hãy tìm ở trang 2, 3, 4... nhé trang-google

Bước 3:

Cuộn xuống cuối bài viết rồi bấm vào nút GIỐNG HÌNH DƯỚI và chờ 1 lát để lấy mã:

luot-xem

Nếu tìm không thấy mã bạn có thể Đổi nhiệm vụ để lấy mã khác.

Đối với sa độ II có triệu chứng, cả điều trị bảo tồn và phẫu thuật đều có thể được cân nhắc. Vòng nâng Pessary là một lựa chọn bảo tồn hiệu quả, giúp nâng đỡ khối sa, giảm triệu chứng tức nặng và có thể cải thiện tiểu són. Đây là phương pháp ít xâm lấn, có thể thử nghiệm trước khi quyết định phẫu thuật. Phẫu thuật là điều trị dứt điểm hơn nhưng là xâm lấn. Tập Kegel hiệu quả hơn với sa nhẹ hoặc như hỗ trợ. Thay đổi lối sống là cần thiết nhưng không đủ để giải quyết triệu chứng mức độ này.

Bạn đã sẵn sàng chưa? 45 phút làm bài bắt đầu!!!

Bạn đã hết giờ làm bài! Xem kết quả các câu hỏi đã làm nhé!!!

Trắc nghiệm Sa sinh dục

Trắc nghiệm Sa sinh dục - Đề 14

1 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 14

Câu 1: Yếu tố nào sau đây được xem là nguy cơ chính gây sa sinh dục ở phụ nữ?

Tiền sử hút thuốc lá

Chế độ ăn ít chất xơ

Công việc văn phòng ít vận động

Tiền sử chửa đẻ nhiều lần

Chửa đẻ nhiều lần là yếu tố nguy cơ hàng đầu do gây tổn thương và suy yếu hệ thống nâng đỡ sàn chậu.

2 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 14

Câu 2: Cơ quan nào sau đây KHÔNG thuộc hệ thống nâng đỡ chính của tử cung và các tạng vùng chậu?

Cơ nâng hậu môn

Dây chằng tử cung - cùng

Buồng trứng

Mạc đáy chậu

Buồng trứng nằm trong ổ bụng và được treo bởi dây chằng riêng, không trực tiếp tham gia vào hệ thống nâng đỡ tử cung và các tạng vùng chậu.

3 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 14

Câu 3: Triệu chứng nào sau đây KHÔNG phải là biểu hiện thường gặp của sa sinh dục?

Cảm giác nặng tức vùng bụng dưới

Tăng cân không rõ nguyên nhân

Tiểu khó hoặc tiểu không tự chủ

Khối phồng ở âm hộ

Tăng cân không phải là triệu chứng trực tiếp của sa sinh dục. Các triệu chứng khác liên quan trực tiếp đến sự thay đổi vị trí của các tạng vùng chậu.

4 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 14

Câu 4: Phân độ sa sinh dục theo POP-Q (Pelvic Organ Prolapse Quantification), độ nào mô tả tình trạng sa mà điểm xa nhất của thành âm đạo hoặc cổ tử cung nằm trong khoảng từ 1cm trên đến 1cm dưới màng trinh?

Độ I

Độ II

Độ III

Độ IV

Theo phân độ POP-Q, độ II được định nghĩa là tình trạng sa mà điểm xa nhất nằm trong khoảng từ 1cm trên màng trinh đến 1cm dưới màng trinh.

5 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 14

Câu 5: Phương pháp điều trị bảo tồn nào sau đây thường được khuyến cáo cho phụ nữ sa sinh dục độ nhẹ đến trung bình?

Phẫu thuật nội soi

Sử dụng vòng nâng âm đạo Pessary

Bài tập Kegel

Liệu pháp hormone thay thế

Bài tập Kegel là phương pháp điều trị bảo tồn phổ biến và hiệu quả, giúp tăng cường sức mạnh cơ sàn chậu, hỗ trợ giảm nhẹ triệu chứng sa sinh dục.

6 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 14

Câu 6: Trong các loại phẫu thuật sa sinh dục, phẫu thuật khâu treo tử cung vào mỏm nhô xương cùng (Sacrocolpopexy) thường được thực hiện qua đường nào?

Đường bụng

Đường âm đạo

Đường tầng sinh môn

Kết hợp đường âm đạo và tầng sinh môn

Phẫu thuật Sacrocolpopexy, đặc biệt là khi sử dụng mesh, thường được thực hiện qua đường bụng (mở bụng hoặc nội soi) để đảm bảo cố định chắc chắn vào mỏm nhô xương cùng.

7 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 14

Câu 7: Biến chứng nào sau đây KHÔNG phải là biến chứng thường gặp sau phẫu thuật sa sinh dục có đặt mesh?

Lộ mesh vào âm đạo

Đau vùng chậu mạn tính

Nhiễm trùng vết mổ

Viêm khớp dạng thấp

Viêm khớp không liên quan trực tiếp đến phẫu thuật sa sinh dục hoặc việc đặt mesh. Các biến chứng khác như lộ mesh, đau vùng chậu mạn tính, và nhiễm trùng là những nguy cơ đã được biết đến.

8 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 14

Câu 8: Yếu tố nào sau đây trong tiền sử sản khoa làm tăng nguy cơ sa sinh dục nhiều nhất?

Tiền sử sảy thai liên tiếp

Sanh đường âm đạo với cân nặng thai lớn

Mổ lấy thai chủ động

Chưa từng mang thai

Sanh con đường âm đạo, đặc biệt là sanh khó, gây tổn thương trực tiếp đến cơ và dây chằng sàn chậu, làm tăng nguy cơ sa sinh dục hơn so với mổ lấy thai hoặc không sinh con.

9 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 14

Câu 9: Trong thăm khám sa sinh dục, nghiệm pháp Valsalva được yêu cầu thực hiện nhằm mục đích gì?

Đánh giá trương lực cơ sàn chậu

Kiểm tra phản xạ da bụng

Đánh giá mức độ sa khi tăng áp lực ổ bụng

Loại trừ các bệnh lý nội khoa khác

Nghiệm pháp Valsalva (rặn) làm tăng áp lực ổ bụng, giúp đánh giá mức độ sa của các tạng vùng chậu khi gắng sức, từ đó xác định chính xác mức độ sa sinh dục.

10 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 14

Câu 10: Loại sa sinh dục nào thường gây triệu chứng táo bón và khó chịu vùng trực tràng nhiều nhất?

Sa bàng quang (cystocele)

Sa trực tràng (rectocele)

Sa tử cung (uterine prolapse)

Sa mỏm cắt âm đạo (vault prolapse)

Sa trực tràng (rectocele) là tình trạng thành trước trực tràng sa vào âm đạo, gây chèn ép và ảnh hưởng đến chức năng đại tiện, dẫn đến táo bón và khó chịu vùng trực tràng.

11 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 14

Câu 11: Dụng cụ Pessary (vòng nâng âm đạo) hoạt động theo cơ chế chính nào để hỗ trợ điều trị sa sinh dục?

Tăng cường sức mạnh cơ sàn chậu

Kích thích sản xuất collagen tại chỗ

Giảm viêm và phù nề vùng chậu

Nâng đỡ cơ học các tạng sa

Pessary hoạt động bằng cách tạo một giá đỡ cơ học trong âm đạo, nâng đỡ các tạng sa trở lại vị trí bình thường, giúp giảm triệu chứng và cải thiện chất lượng cuộc sống.

12 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 14

Câu 12: Phương pháp phẫu thuật Manchester thường được chỉ định trong trường hợp sa sinh dục nào?

Sa tử cung độ II, III

Sa bàng quang độ nặng

Sa trực tràng độ IV

Sa mỏm cắt âm đạo sau cắt tử cung

Phẫu thuật Manchester là phương pháp cắt đoạn cổ tử cung và khâu phục hồi sàn chậu, thường được áp dụng cho sa tử cung độ II hoặc III ở phụ nữ còn mong muốn sinh con hoặc chưa muốn cắt tử cung.

13 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 14

Câu 13: Loại thuốc nào sau đây có thể được sử dụng để hỗ trợ điều trị triệu chứng tiểu không tự chủ do sa sinh dục?

Thuốc lợi tiểu thiazide

Thuốc ức chế men chuyển ACE

Thuốc kháng cholinergic

Thuốc chẹn beta giao cảm

Thuốc kháng cholinergic (ví dụ: Solifenacin) giúp giảm hoạt động quá mức của bàng quang, từ đó cải thiện triệu chứng tiểu không tự chủ thường gặp ở bệnh nhân sa sinh dục.

14 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 14

Câu 14: Biện pháp phòng ngừa sa sinh dục nào sau đây nên được khuyến cáo cho phụ nữ sau sinh?

Kiêng quan hệ tình dục trong 6 tháng đầu sau sinh

Tập luyện cơ sàn chậu thường xuyên

Sử dụng корсет định hình bụng

Hạn chế uống nước sau 6 giờ tối

Tập luyện cơ sàn chậu (Kegel) sau sinh giúp phục hồi và tăng cường sức mạnh cơ sàn chậu, giảm nguy cơ sa sinh dục về sau.

15 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 14

Câu 15: Trong chẩn đoán phân biệt sa sinh dục, cần loại trừ bệnh lý nào sau đây có thể gây khối phồng âm hộ tương tự?

Viêm âm đạo do nấm

Viêm lộ tuyến cổ tử cung

U xơ tử cung

U nang tuyến Bartholin

U nang Bartholin có thể gây khối phồng ở âm hộ, cần được phân biệt với sa sinh dục qua thăm khám và các xét nghiệm cần thiết.

16 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 14

Câu 16: Một phụ nữ 55 tuổi, mãn kinh 5 năm, đến khám vì cảm giác nặng vùng chậu và khối phồng âm hộ ngày càng tăng. Khám thấy sa tử cung độ III. Tiền sử: 3 lần sinh thường, không bệnh lý nội khoa. Phương pháp điều trị ban đầu phù hợp nhất là gì?

Phẫu thuật cắt tử cung hoàn toàn

Phẫu thuật treo tử cung vào mỏm nhô

Sử dụng vòng nâng âm đạo (Pessary)

Tập bài tập Kegel chuyên sâu

Với sa tử cung độ III ở phụ nữ mãn kinh, có triệu chứng rõ ràng, vòng nâng âm đạo (Pessary) là lựa chọn điều trị ban đầu hợp lý, ít xâm lấn, giúp giảm triệu chứng và trì hoãn phẫu thuật nếu bệnh nhân chưa sẵn sàng hoặc có chống chỉ định.

17 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 14

Câu 17: Xét nghiệm cận lâm sàng nào sau đây KHÔNG thường quy trong đánh giá sa sinh dục?

Tổng phân tích nước tiểu

Đo niệu động lực học (Urodynamics)

Siêu âm qua ngã âm đạo

CT scan ổ bụng

CT scan ổ bụng không phải là xét nghiệm thường quy trong đánh giá sa sinh dục. Các xét nghiệm khác như tổng phân tích nước tiểu, đo niệu động lực học, và siêu âm qua ngã âm đạo có thể được chỉ định tùy trường hợp để đánh giá chức năng tiết niệu và hình thái các tạng vùng chậu.

18 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 14

Câu 18: Trong tư vấn cho bệnh nhân sa sinh dục, điều quan trọng cần nhấn mạnh về mục tiêu điều trị là gì?

Đưa các tạng sa về vị trí giải phẫu ban đầu

Cải thiện triệu chứng và chất lượng cuộc sống

Ngăn chặn hoàn toàn nguy cơ tái phát sau điều trị

Đảm bảo chức năng sinh sản được phục hồi hoàn toàn

Mục tiêu chính của điều trị sa sinh dục là cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân, giảm triệu chứng khó chịu và các rối loạn chức năng liên quan, không nhất thiết phải đưa các tạng về vị trí giải phẫu hoàn hảo như ban đầu.

19 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 14

Câu 19: Một phụ nữ 40 tuổi, sau sinh con thứ 2 được 6 tháng, than phiền tiểu són khi ho, hắt hơi. Khám lâm sàng chưa phát hiện sa sinh dục rõ ràng. Biện pháp điều trị ban đầu phù hợp nhất là gì?

Bài tập cơ sàn chậu (Kegel)

Sử dụng thuốc kháng cholinergic

Phẫu thuật nâng bàng quang

Đặt vòng nâng âm đạo

Trong trường hợp tiểu són gắng sức sau sinh, khi chưa có sa sinh dục rõ ràng, bài tập cơ sàn chậu (Kegel) là lựa chọn đầu tay hiệu quả và ít xâm lấn để cải thiện tình trạng tiểu són.

20 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 14

Câu 20: Nguyên tắc phẫu thuật sa sinh dục qua đường âm đạo thường tập trung vào việc nào sau đây?

Cắt bỏ tử cung và buồng trứng

Treo tử cung vào mỏm nhô xương cùng

Phục hồi và gia cố cấu trúc nâng đỡ sàn chậu

Thu nhỏ kích thước âm đạo

Phẫu thuật qua đường âm đạo thường tập trung vào việc phục hồi và gia cố lại các cấu trúc nâng đỡ sàn chậu (cơ, mạc, dây chằng) từ phía dưới, thông qua đường âm đạo.

21 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 14

Câu 21: So sánh phẫu thuật Sacrocolpopexy đường bụng và phẫu thuật qua đường âm đạo trong điều trị sa mỏm cắt âm đạo, ưu điểm chính của Sacrocolpopexy đường bụng là gì?

Thời gian phẫu thuật ngắn hơn

Tỷ lệ tái phát sa thấp hơn

Ít đau sau mổ hơn

Chi phí phẫu thuật thấp hơn

Sacrocolpopexy đường bụng có ưu điểm tạo sự nâng đỡ chắc chắn và bền vững hơn cho mỏm cắt âm đạo nhờ cố định vào mỏm nhô xương cùng, giảm nguy cơ tái phát sa so với phẫu thuật qua đường âm đạo.

22 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 14

Câu 22: Yếu tố nào sau đây KHÔNG làm tăng nguy cơ sa sinh dục?

Béo phì

Táo bón mạn tính

Ho ra máu

Mãn kinh

Ho ra máu không liên quan đến cơ chế bệnh sinh của sa sinh dục. Các yếu tố khác như béo phì, táo bón mạn tính, và mãn kinh đều là yếu tố nguy cơ đã được xác định.

23 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 14

Câu 23: Trong trường hợp sa sinh dục độ IV, phương pháp điều trị nào sau đây KHÔNG còn phù hợp?

Bài tập Kegel đơn thuần

Phẫu thuật tạo hình thành trước âm đạo

Phẫu thuật treo tử cung

Sử dụng Pessary

Bài tập Kegel chỉ hiệu quả với sa sinh dục độ nhẹ đến trung bình. Với độ IV (sa hoàn toàn), các biện pháp can thiệp tích cực hơn như phẫu thuật hoặc pessary thường cần thiết.

24 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 14

Câu 24: Trong quá trình tư vấn tiền phẫu cho bệnh nhân sa sinh dục, thông tin nào sau đây cần được nhấn mạnh về phẫu thuật?

Phẫu thuật đảm bảo chữa khỏi bệnh hoàn toàn

Phẫu thuật giúp phục hồi hoàn toàn chức năng sinh sản

Phẫu thuật loại bỏ hoàn toàn nguy cơ tái phát

Phẫu thuật giúp cải thiện triệu chứng nhưng có thể tái phát

Cần nhấn mạnh rằng phẫu thuật sa sinh dục không phải là ‘chữa khỏi hoàn toàn’, mà là cải thiện triệu chứng và chức năng. Nguy cơ tái phát vẫn tồn tại và cần duy trì các biện pháp phòng ngừa sau mổ.

25 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 14

Câu 25: Một phụ nữ lớn tuổi, có nhiều bệnh lý nội khoa kèm theo, sa sinh dục độ III gây khó chịu nhiều. Phương pháp điều trị nào ít xâm lấn và phù hợp nhất trong trường hợp này?

Phẫu thuật nội soi treo tử cung

Sử dụng vòng nâng âm đạo (Pessary)

Phẫu thuật cắt tử cung qua ngã âm đạo

Phẫu thuật tạo hình thành sau âm đạo

Với bệnh nhân lớn tuổi, nhiều bệnh lý nền, vòng nâng âm đạo (Pessary) là lựa chọn ưu tiên do ít xâm lấn, có thể thực hiện tại phòng khám, giúp cải thiện triệu chứng mà không cần phẫu thuật lớn.

26 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 14

Câu 26: Khi nào nên nghi ngờ sa sinh dục ở một phụ nữ?

Đau bụng kinh dữ dội

Ra khí hư màu vàng

Cảm giác có khối lồi ra ở âm hộ khi rặn

Rối loạn kinh nguyệt kéo dài

Cảm giác có khối gì đó lồi ra ở âm hộ, đặc biệt khi gắng sức, là dấu hiệu gợi ý sa sinh dục cần được thăm khám và đánh giá.

27 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 14

Câu 27: Trong phẫu thuật tạo hình thành trước âm đạo (anterior colporrhaphy) để điều trị sa bàng quang, mục tiêu chính là gì?

Cắt bỏ phần bàng quang sa

Gia cố lớp cân cơ thành trước âm đạo

Treo bàng quang vào thành bụng

Thu nhỏ lỗ niệu đạo ngoài

Phẫu thuật tạo hình thành trước âm đạo nhằm mục đích chính là gia cố lại lớp cân cơ thành trước âm đạo, tạo sự nâng đỡ tốt hơn cho bàng quang, giảm tình trạng sa bàng quang.

28 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 14

Câu 28: Sau phẫu thuật sa sinh dục, bệnh nhân cần được hướng dẫn thực hiện các biện pháp nào để giảm nguy cơ tái phát?

Kiêng tuyệt đối quan hệ tình dục

Sử dụng корсет bụng liên tục

Uống thuốc lợi tiểu hàng ngày

Duy trì cân nặng hợp lý và tập cơ sàn chậu

Duy trì cân nặng hợp lý, tránh táo bón, và tập cơ sàn chậu thường xuyên là các biện pháp quan trọng giúp giảm áp lực lên sàn chậu, từ đó giảm nguy cơ tái phát sa sinh dục sau phẫu thuật.

29 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 14

Câu 29: Loại sa sinh dục nào có thể gây tắc nghẽn niệu quản, dẫn đến ứ nước thận nếu không được điều trị?

Sa bàng quang độ I

Sa trực tràng độ II

Sa tử cung độ IV

Sa mỏm cắt âm đạo độ I

Sa tử cung độ nặng (độ IV) có thể kéo theo niệu quản xuống thấp, gây gập góc và tắc nghẽn niệu quản, dẫn đến ứ nước thận và các biến chứng nghiêm trọng khác.

30 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 14

Câu 30: Trong nghiên cứu về yếu tố nguy cơ sa sinh dục, thiết kế nghiên cứu nào phù hợp nhất để xác định mối liên quan nhân quả giữa số lần sinh đẻ và nguy cơ sa sinh dục?

Nghiên cứu cắt ngang (cross-sectional study)

Nghiên cứu когорт (cohort study)

Nghiên cứu bệnh chứng (case-control study)

Tổng quan hệ thống (systematic review)

Xem kết quả

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Nhận kết quả

Xảy ra lỗi

Bước 1: Vào google.com rồi gõ từ khóa:
Copy nhanh thanh-tim-kiem

Bước 2: Trong kết quả tìm kiếm Google, hãy tìm website giống hình bên dưới

Nếu trang 1 không có hãy tìm ở trang 2, 3, 4... nhé trang-google

Bước 3:

Cuộn xuống cuối bài viết rồi bấm vào nút GIỐNG HÌNH DƯỚI và chờ 1 lát để lấy mã:

luot-xem

Nếu tìm không thấy mã bạn có thể Đổi nhiệm vụ để lấy mã khác.

Nghiên cứu thuần когорт (cohort study) theo dõi nhóm phụ nữ sinh nhiều con và nhóm sinh ít con theo thời gian để so sánh tỷ lệ mắc sa sinh dục, giúp xác định mối liên quan nhân quả giữa số lần sinh đẻ và nguy cơ bệnh.

Bạn đã sẵn sàng chưa? 45 phút làm bài bắt đầu!!!

Bạn đã hết giờ làm bài! Xem kết quả các câu hỏi đã làm nhé!!!

Trắc nghiệm Sa sinh dục

Trắc nghiệm Sa sinh dục - Đề 15

1 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 15

Câu 1: Yếu tố nào sau đây được xem là nguy cơ chính gây sa sinh dục ở phụ nữ?

Ít vận động thể lực

Chửa đẻ nhiều lần

Chế độ ăn uống thiếu chất xơ

Tiền sử gia đình bị ung thư sinh dục

Câu hỏi tập trung vào nguyên nhân hàng đầu gây sa sinh dục. Chửa đẻ nhiều lần và quá trình sinh nở gây tổn thương sàn chậu là yếu tố nguy cơ quan trọng nhất.

2 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 15

Câu 2: Thành phần giải phẫu nào đóng vai trò quan trọng nhất trong việc nâng đỡ các cơ quan vùng chậu và ngăn ngừa sa sinh dục?

Cơ thẳng bụng

Cơ thắt ngoài hậu môn

Cơ nâng hậu môn

Cơ đáy chậu nông

Câu hỏi kiểm tra kiến thức về giải phẫu. Cơ nâng hậu môn là nhóm cơ chính tạo nên sàn chậu, có vai trò nâng đỡ các cơ quan.

3 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 15

Câu 3: Triệu chứng nào sau đây *không* thường gặp ở bệnh nhân sa sinh dục?

Cảm giác nặng tức vùng âm đạo

Tiểu không kiểm soát khi gắng sức

Khó khăn khi đi tiêu

Đau bụng kinh dữ dội

Câu hỏi về triệu chứng, yêu cầu loại trừ triệu chứng không liên quan. Đau bụng kinh dữ dội không phải là triệu chứng điển hình của sa sinh dục.

4 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 15

Câu 4: Phân độ sa sinh dục theo hệ thống POP-Q dựa trên yếu tố chính nào?

Mức độ đau của bệnh nhân

Vị trí thấp nhất của cơ quan sa so với màng trinh

Số lượng cơ quan bị sa

Thời gian mắc bệnh

Câu hỏi về phân độ sa sinh dục. POP-Q (Pelvic Organ Prolapse Quantification) là hệ thống phân độ chuẩn, dựa trên vị trí sa của các điểm mốc so với màng trinh.

5 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 15

Câu 5: Một phụ nữ 55 tuổi, mãn kinh 5 năm, đến khám vì cảm giác nặng vùng chậu và tiểu són khi ho. Khám thấy thành trước âm đạo sa xuống dưới màng trinh 2cm khi rặn. Theo phân độ POP-Q, đây là sa sinh dục độ mấy?

Độ I

Độ II

Độ III

Độ IV

Câu hỏi tình huống lâm sàng, yêu cầu vận dụng kiến thức phân độ POP-Q. Sa thành trước âm đạo xuống dưới màng trinh 2cm tương ứng với độ II.

6 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 15

Câu 6: Biện pháp điều trị bảo tồn nào sau đây thường được khuyến cáo đầu tiên cho phụ nữ sa sinh dục độ I hoặc II, không có triệu chứng nhiều?

Bài tập cơ sàn chậu (Kegel)

Đặt vòng nâng âm đạo (pessary)

Phẫu thuật nội soi

Liệu pháp hormone thay thế

Câu hỏi về điều trị ban đầu. Với sa sinh dục nhẹ, không triệu chứng nhiều, tập Kegel (bài tập sàn chậu) là lựa chọn đầu tay.

7 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 15

Câu 7: Vòng nâng âm đạo (pessary) có cơ chế tác dụng chính nào trong điều trị sa sinh dục?

Tăng cường sức mạnh cơ sàn chậu

Thu nhỏ kích thước âm đạo

Nâng đỡ cơ học các cơ quan vùng chậu

Giảm áp lực ổ bụng

Câu hỏi về cơ chế tác dụng của pessary. Pessary hoạt động bằng cách nâng đỡ các cơ quan sa trở lại vị trí bình thường trong âm đạo.

8 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 15

Câu 8: Ưu điểm chính của phẫu thuật nội soi trong điều trị sa sinh dục so với phẫu thuật mở truyền thống là gì?

Chi phí phẫu thuật thấp hơn

Thời gian hồi phục sau mổ ngắn hơn

Tỷ lệ thành công cao hơn

Ít biến chứng nhiễm trùng hơn

Câu hỏi so sánh ưu điểm phẫu thuật nội soi. Phẫu thuật nội soi thường ít xâm lấn hơn, dẫn đến thời gian hồi phục nhanh hơn.

9 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 15

Câu 9: Trong phẫu thuật sa sinh dục, kỹ thuật khâu phục hồi thành trước âm đạo (anterior colporrhaphy) chủ yếu nhằm mục đích điều trị loại sa nào?

Sa tử cung

Sa trực tràng

Sa bàng quang

Sa mỏm cắt âm đạo

Câu hỏi về chỉ định phẫu thuật cụ thể. Khâu phục hồi thành trước âm đạo là phẫu thuật phổ biến để điều trị sa bàng quang (cystocele).

10 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 15

Câu 10: Biến chứng nào sau đây *không* phải là biến chứng thường gặp của phẫu thuật điều trị sa sinh dục?

Nhiễm trùng vết mổ

Đau sau mổ kéo dài

Tái phát sa sinh dục

Viêm ruột thừa

Câu hỏi về biến chứng phẫu thuật, yêu cầu loại trừ biến chứng không liên quan. Viêm ruột thừa không liên quan đến phẫu thuật sa sinh dục.

11 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 15

Câu 11: Một phụ nữ sau sinh thường 3 tháng đến khám vì tiểu són không kiểm soát và cảm giác đau khi quan hệ tình dục. Tiền sử sinh thường con to. Khám lâm sàng có thể gợi ý tình trạng nào?

Viêm đường tiết niệu

Suy yếu sàn chậu sau sinh

Viêm âm đạo

Rối loạn tâm lý sau sinh

Câu hỏi tình huống lâm sàng, yêu cầu phân tích triệu chứng và yếu tố nguy cơ. Tiểu són, đau khi quan hệ sau sinh con to gợi ý tổn thương sàn chậu, có thể dẫn đến sa sinh dục.

12 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 15

Câu 12: Yếu tố nào sau đây làm tăng nguy cơ tái phát sa sinh dục sau phẫu thuật?

Tuân thủ tập Kegel sau mổ

Sử dụng hormone thay thế sau mãn kinh

Táo bón mãn tính

Duy trì cân nặng hợp lý

Câu hỏi về yếu tố nguy cơ tái phát. Tăng áp lực ổ bụng mãn tính (ví dụ do táo bón) gây áp lực lên sàn chậu đã phẫu thuật, tăng nguy cơ tái phát.

13 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 15

Câu 13: Trong tư vấn cho bệnh nhân sa sinh dục, điều quan trọng cần nhấn mạnh về bài tập cơ sàn chậu (Kegel) là gì?

Tập càng nhiều càng tốt

Chỉ cần tập khi có triệu chứng

Tập nhanh và mạnh

Cần tập luyện thường xuyên và đúng kỹ thuật

Câu hỏi về tư vấn bệnh nhân. Tính kiên trì và tập luyện đúng kỹ thuật là yếu tố then chốt để Kegel hiệu quả.

14 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 15

Câu 14: Xét nghiệm cận lâm sàng nào *không* thường quy trong chẩn đoán sa sinh dục, mà chỉ được chỉ định khi có triệu chứng đặc biệt?

Khám phụ khoa

Siêu âm bụng chậu

Đo niệu động lực học

Soi bàng quang

Câu hỏi về cận lâm sàng. Đo niệu động lực học không phải xét nghiệm thường quy, mà chỉ khi có tiểu không kiểm soát phức tạp hoặc nghi ngờ rối loạn chức năng bàng quang.

15 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 15

Câu 15: Loại sa sinh dục nào thường gặp nhất ở phụ nữ lớn tuổi, đặc biệt sau cắt tử cung?

Sa tử cung

Sa bàng quang

Sa trực tràng

Sa mỏm cắt âm đạo

Câu hỏi về loại sa đặc biệt. Sa mỏm cắt âm đạo (vaginal vault prolapse) thường gặp sau cắt tử cung do mất đi sự nâng đỡ từ tử cung.

16 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 15

Câu 16: Trong trường hợp sa sinh dục độ IV, phương pháp điều trị nào thường được cân nhắc đầu tiên nếu bệnh nhân còn trẻ và mong muốn sinh con?

Phẫu thuật tạo hình thành âm đạo và nâng tử cung

Đặt vòng nâng âm đạo (pessary) kết hợp tập Kegel

Cắt tử cung hoàn toàn và khâu treo mỏm cắt âm đạo

Phẫu thuật cố định tử cung vào xương cùng

Câu hỏi về lựa chọn điều trị trong tình huống đặc biệt. Với sa độ IV ở người trẻ muốn sinh con, điều trị bảo tồn (pessary, Kegel) có thể được ưu tiên trước phẫu thuật triệt để.

17 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 15

Câu 17: Biện pháp phòng ngừa sa sinh dục hiệu quả nhất cho phụ nữ sau sinh là gì?

Kiêng quan hệ tình dục trong 6 tháng đầu sau sinh

Sử dụng корсет bụng sau sinh

Tập phục hồi chức năng sàn chậu sớm sau sinh

Hạn chế đi lại và vận động mạnh sau sinh

Câu hỏi về phòng ngừa. Phục hồi chức năng sàn chậu sau sinh (bao gồm Kegel) là biện pháp phòng ngừa quan trọng nhất.

18 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 15

Câu 18: Trong quá trình thăm khám bệnh nhân sa sinh dục, tư thế khám nào là quan trọng nhất để đánh giá mức độ sa?

Tư thế nằm ngửa

Tư thế đứng và rặn

Tư thế sản khoa

Tư thế Sims

Câu hỏi về kỹ năng khám lâm sàng. Khám ở tư thế rặn giúp bộc lộ rõ mức độ sa của các cơ quan vùng chậu.

19 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 15

Câu 19: Một bệnh nhân sa sinh dục có kèm theo bí tiểu hoàn toàn. Cơ chế gây bí tiểu trong trường hợp này có thể liên quan đến yếu tố nào?

Gập khúc niệu đạo do sa bàng quang quá mức

Tăng trương lực cơ vòng bàng quang

Giảm co bóp cơ bàng quang

Viêm nhiễm đường tiết niệu gây bí tiểu

Câu hỏi về cơ chế bệnh sinh. Sa sinh dục nặng có thể gây gập khúc niệu đạo, dẫn đến bí tiểu do tắc nghẽn cơ học.

20 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 15

Câu 20: Thuốc estrogen tại chỗ (kem bôi âm đạo) có thể được sử dụng hỗ trợ trong điều trị sa sinh dục ở phụ nữ mãn kinh với mục đích chính nào?

Giảm đau do sa sinh dục

Tăng cường sức mạnh cơ sàn chậu

Cải thiện dinh dưỡng và độ đàn hồi mô âm đạo

Giảm kích thước khối sa

Câu hỏi về vai trò của estrogen tại chỗ. Estrogen giúp cải thiện dinh dưỡng và độ đàn hồi của mô âm đạo, hỗ trợ điều trị sa sinh dục ở phụ nữ mãn kinh.

21 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 15

Câu 21: Trong phẫu thuật treo tử cung vào mỏm nhô xương cùng (sacrocolpopexy), vật liệu nhân tạo (mesh) được sử dụng với mục đích gì?

Thay thế hoàn toàn dây chằng tử cung cùng

Gia cố thêm sự nâng đỡ và tăng cường độ bền

Giảm đau sau phẫu thuật

Ngăn ngừa nhiễm trùng sau mổ

Câu hỏi về kỹ thuật phẫu thuật và vai trò của mesh. Mesh được dùng để gia cố thêm sự nâng đỡ cho tử cung và mỏm cắt âm đạo, tăng cường độ bền của phẫu thuật.

22 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 15

Câu 22: Một phụ nữ 70 tuổi, sa sinh dục độ III, có nhiều bệnh nền, không muốn phẫu thuật xâm lấn. Lựa chọn điều trị nào sau đây là phù hợp nhất?

Đặt vòng nâng âm đạo (pessary)

Phẫu thuật nội soi treo tử cung

Phẫu thuật cắt tử cung đường âm đạo

Phẫu thuật mở bụng treo tử cung

Câu hỏi về lựa chọn điều trị cho đối tượng đặc biệt. Với người lớn tuổi, nhiều bệnh nền, không muốn phẫu thuật, pessary là lựa chọn hợp lý vì ít xâm lấn và bảo tồn.

23 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 15

Câu 23: Yếu tố nào sau đây *không* thuộc nhóm nguy cơ có thể thay đổi được của sa sinh dục?

Thừa cân, béo phì

Táo bón mãn tính

Ít vận động thể lực

Tuổi tác cao

Câu hỏi về yếu tố nguy cơ có thể thay đổi. Tuổi tác là yếu tố nguy cơ không thể thay đổi được, các yếu tố khác như cân nặng, táo bón, hoạt động thể lực có thể điều chỉnh.

24 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 15

Câu 24: Trong trường hợp sa trực tràng (rectocele) gây táo bón nặng, phẫu thuật nào có thể được chỉ định để cải thiện chức năng đại trực tràng?

Khâu phục hồi thành trước âm đạo

Khâu phục hồi thành sau âm đạo

Phẫu thuật treo tử cung

Phẫu thuật cắt đại tràng sigma

Câu hỏi về phẫu thuật cho sa trực tràng. Khâu phục hồi thành sau âm đạo (posterior colporrhaphy) nhằm mục đích điều trị sa trực tràng.

25 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 15

Câu 25: Tình trạng nào sau đây có thể bị nhầm lẫn với sa sinh dục trong chẩn đoán phân biệt?

Viêm âm đạo do nấm

Polyp cổ tử cung

U nang Bartholin

Viêm lộ tuyến cổ tử cung

Câu hỏi về chẩn đoán phân biệt. U nang Bartholin có thể gây sưng nề vùng âm hộ, đôi khi bị nhầm với sa sinh dục khi khám.

26 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 15

Câu 26: Một phụ nữ mang thai 20 tuần, có tiền sử sa sinh dục trước khi mang thai. Lời khuyên nào sau đây là phù hợp nhất?

Nghỉ ngơi hoàn toàn và hạn chế vận động

Tiếp tục tập Kegel và theo dõi sát tình trạng sa

Chủ động mổ lấy thai để tránh làm nặng thêm sa sinh dục

Sử dụng pessary ngay từ bây giờ để dự phòng

Câu hỏi về quản lý thai kỳ cho người có tiền sử sa sinh dục. Tiếp tục tập Kegel và theo dõi sát là quan trọng để kiểm soát triệu chứng và chuẩn bị cho sinh nở.

27 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 15

Câu 27: Trong các phương pháp phẫu thuật sa sinh dục, phương pháp nào thường được xem là 'tiêu chuẩn vàng' cho sa mỏm cắt âm đạo?

Khâu cân cơ nâng hậu môn

Phẫu thuật Manchester

Cắt tử cung đường âm đạo

Sacrocolpopexy

Câu hỏi về phẫu thuật tiêu chuẩn vàng. Sacrocolpopexy (treo mỏm cắt âm đạo vào xương cùng) được xem là tiêu chuẩn vàng cho sa mỏm cắt âm đạo vì hiệu quả và độ bền cao.

28 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 15

Câu 28: Yếu tố nào sau đây có thể ảnh hưởng đến quyết định lựa chọn phương pháp phẫu thuật sa sinh dục (ví dụ: phẫu thuật có mesh hay không mesh)?

Mức độ sa sinh dục

Tuổi của bệnh nhân

Mong muốn sinh con trong tương lai

Chi phí phẫu thuật

Câu hỏi về yếu tố ảnh hưởng quyết định phẫu thuật. Mong muốn sinh con trong tương lai là yếu tố quan trọng, vì phẫu thuật mesh có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh nở và cần cân nhắc kỹ.

29 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 15

Câu 29: Mục tiêu chính của việc điều trị sa sinh dục *không* bao gồm:

Cải thiện triệu chứng khó chịu

Phục hồi chức năng bàng quang và ruột

Nâng cao chất lượng cuộc sống

Thay đổi giới tính

Câu hỏi về mục tiêu điều trị, yêu cầu loại trừ mục tiêu không chính. Thay đổi giới tính không phải là mục tiêu của điều trị sa sinh dục.

30 / 30

Category: Trắc nghiệm Sa sinh dục

Tags: Bộ đề 15

Câu 30: Nghiên cứu nào là phương pháp đánh giá khách quan và định lượng mức độ cải thiện sau phẫu thuật sa sinh dục?

Đánh giá lại bằng hệ thống POP-Q

Phỏng vấn bệnh nhân về mức độ hài lòng

Siêu âm sàn chậu sau phẫu thuật

Đo điện cơ sàn chậu

Xem kết quả

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Nhận kết quả

Xảy ra lỗi

Bước 1: Vào google.com rồi gõ từ khóa:
Copy nhanh thanh-tim-kiem

Bước 2: Trong kết quả tìm kiếm Google, hãy tìm website giống hình bên dưới

Nếu trang 1 không có hãy tìm ở trang 2, 3, 4... nhé trang-google

Bước 3:

Cuộn xuống cuối bài viết rồi bấm vào nút GIỐNG HÌNH DƯỚI và chờ 1 lát để lấy mã:

luot-xem

Nếu tìm không thấy mã bạn có thể Đổi nhiệm vụ để lấy mã khác.

Câu hỏi về đánh giá kết quả điều trị. Hệ thống POP-Q là công cụ khách quan, định lượng để đánh giá mức độ sa trước và sau điều trị.

Đề trắc nghiệm liên quan:

Đề Thi Thử Trắc Nghiệm Online – Môn Suy Tim 1
Đề Thi Thử Trắc Nghiệm Online – Môn Luật Giáo Dục
Đề Thi Thử Trắc Nghiệm Online – Môn Lịch Sử Thế Giới Cận Đại
Đề Thi Thử Trắc Nghiệm Online – Môn Đạo Đức Nghề Luật
Đề Thi Thử Trắc Nghiệm Online – Môn Giải Phẫu

Đề 01

Đề 02

Đề 03

Đề 04

Đề 05

Đề 06

Đề 07

Đề 08

Đề 09

Đề 10

Đề 11

Đề 12

Đề 13

Đề 14

Đề 15

Bạn ơi!!! Để xem được kết quảbạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Bạn ơi!!! Để xem được kết quảbạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Bạn ơi!!! Để xem được kết quảbạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Bạn ơi!!! Để xem được kết quảbạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Bạn ơi!!! Để xem được kết quảbạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Bạn ơi!!! Để xem được kết quảbạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Bạn ơi!!! Để xem được kết quảbạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Bạn ơi!!! Để xem được kết quảbạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Bạn ơi!!! Để xem được kết quảbạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Bạn ơi!!! Để xem được kết quảbạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Bạn ơi!!! Để xem được kết quảbạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Bạn ơi!!! Để xem được kết quảbạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Bạn ơi!!! Để xem được kết quảbạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Bạn ơi!!! Để xem được kết quảbạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Bạn ơi!!! Để xem được kết quảbạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Đề trắc nghiệm liên quan:

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha

Bạn ơi!!! Để xem được kết quả
bạn vui lòng làm nhiệm vụ nhỏ xíu này nha